רפואת הפה כוללת מחלות סיסטמיות שקשורות לחלל הפה, השיניים...
שיקום על גבי שתלים הוא פתרון איכותי ועמיד לשיקום הפה, אך לא...
יש מחלות נדירות איתן נולדים, ויש מחלות המתפתחות עם זמן. יש...
מדלקת גרון בילדות ועד טיפולי שיניים - תתפלאו מה גורם למחלות...
כיצד משפיעות בעיות לב על אי ספיקת כליות ולהפך? מה מציעה...
שלום, לופוס יכול להיות רק בעור ויכול להיות מחלה כללית (סיסטמית) שגם מערבת את העור. יש בלופוס כמה סוגים של פריחות, המוכרות יותר הן פריחה על הפנים (נקראת פריחה פרפר בגלל הצורה) ופריחה שדומה לפסוריאזיס (רובד אדום עם קשקשת). יש עוד הרבה מאוד סוגים של פריחות, ולכן כדי לאבחן חייבים לבצע מהנגע ביופסיה ולחפש מאפיינים של לופוס. מלבד מראה התאים במיקרוסקופ, יש מקום גם לצבוע בטכניקות מיוחדות את הביופסיה. ועדיין, לפעמים קשה להגיע למסקנה ולכן יש מקום לשקול ביופסיה נוספת כי המשמעות יכולה להיות חשובה, וזה גם חומר למחשבה במקרה שלך. למיד אפשר לבקש חוות דעת נוספת של פתולוג. בכל מקרה ובאופן כללי- חשוב לוודא שאין מעורבות מערכות אחרות בגוף במחלה ולכן נשלחת להשלים בדיקות (אלו שציינת). רק להזכיר בנוגע ללופוס ופריחות (ולופוס בכלל) שיש חשיבות רבה לנסות להימנע מחשיפה לשמש (למרוח קרם מקדם הגנה לפחות מספר 15) וגם עישון יכול להחמיר פריחה בחולי לופוס. בהצלחה.
הי טלי, SCLE זו פריחה שיכולה להופיע בלופוס. כדי לקבוע אם זה "רק" בעור או מערכתי, צריך לעבור בדיקה גופנית מדוקדקת וכן לעבור על כל בדיקות העזר הרלוונטיות, כולל בדיקות מעבדה אימונולוגיות אחרות, לוודא שאין מערכות נוספות מעורבות. אם לאחר רביזיה על כל הנתונים נשאר "רק" העור כבעיה רפואית, אפשר להגדיר זאת כך- כלופוס עורי. צריך להיות במעקב משולב עור-ראומטולוגיה לוודא שלא מתפתחת בהמשך מחלה סיסטמית. הטיפול באופן כללי מכיל מניעה מחשיפה לשמש, פלקווניל בכדורים, משחות שמכילות תרופות כמו סטרואידים, במידה ואין שיפור, אופציות נוספות כוללות MTX, בנליסטה, ועוד. לזכור שSCLE יכול להיגרם מטיפול תרופתי. בהצלחה!
אכילת בשר בכמות חריגה יותר מהרגיל סמוך לבדיקה אכן יכולה להשפיע על רמת הקראטינין. אבל מדובר בעליה משמעותית ולכן ממליצה לחזור עליה. כמובן שצריך לוודא שאין סיבות אחרות לעליה כמו התייבשות, סימנים של מחלה סיסטמית ועוד. האם נלקחו תרופות חדשות כגון נוגדי כאב. למה בעצם חזרת על בדיקה חודש לאחר הבדיקה הקודמת? האם יש תסמינים כלשהם? אם אתה מרגיש טוב בינתיים וללא הקאות או סימני התייבשות אפשר להמשיך את הגרדיאנס דואו וכאמור לחזור על קראטינין בקרוב לוודא שאין עליה מהירה. בנוגע לדיאליזה - התחלת דיאליזה תלויה במספר גורמים אבל בגדול מדובר בערכי קראטינין מעל 5 ולעיתים אפילו גבוה מזה.
רפואת הפה כוללת מחלות סיסטמיות שקשורות לחלל הפה, השיניים והחניכיים, שבזכות בדיקה שגרתית יכולות להתגלות ולקבל מענה רפואי ובזמן
שיקום על גבי שתלים הוא פתרון איכותי ועמיד לשיקום הפה, אך לא כל מטופל מתאים להליך זה. מה הם התנאים הרפואיים הנחוצים ואלה שעלולים להשפיע על הצלחת ההשתלה והשיקום?
יש מחלות נדירות איתן נולדים, ויש מחלות המתפתחות עם זמן. יש מחלות שמידרדרות. אך אין ספק בדבר אחד,החזית העיקרית של תחום הרפואה הנפגשת לראשונה עם המחלה הנדירה, היא רפואת הילדים - רופאות ורופאי הילדים מתמודדים עם גילוי תסמינים, מציאת הקשרים והחלטות הרות גורל באשר לאבחונים, שיכולים לעשות את ההבדל עבור החולים במחלה נדירה והגעה מוקדם ככל האפשר לטיפול מתאים יום המודעות הבינלאומי למחלות נדירות המצויין היום ה - 28/2, הוא הזדמנות מצויינת לתת זרקור על סוגייה מאד חשובה בנושא זה והיא: האבחון
מדלקת גרון בילדות ועד טיפולי שיניים - תתפלאו מה גורם למחלות מסתמים. ראיון עם הקרדיולוגית הבכירה ד"ר קרן סקלסקי על מחלות מסתמיות, הסימנים שאסור להתעלם מהם ואיך בדיקה פשוטה יכולה להציל חיים
כיצד משפיעות בעיות לב על אי ספיקת כליות ולהפך? מה מציעה הרפואה ומה אנו חייבים לדעת? ד"ר קרן סקלסקי, האחראית על המרפאה הקרדיורנלית במרכז הרפואי רבין מספקת את התשובות וגם סיבה טובה לאופטימיות
בלב, המשאבה המניעה את זרימת הדם לכל רחבי הגוף, יש ארבעה מסתמים, שניים בכל צד. מה קורה כשמתעוררת באחד מהם בעיה, מהי הדרך לאבחן אותה וכיצד מטפלים? פודקאסט עם ד"ר קרן סקלסקי, מומחית לקרדיולוגיה, אקו-קרדיוגרפיה ומחלות מסתמיות
שלום, לופוס יכול להיות רק בעור ויכול להיות מחלה כללית (סיסטמית) שגם מערבת את העור. יש בלופוס כמה סוגים של פריחות, המוכרות יותר הן פריחה על הפנים (נקראת פריחה פרפר בגלל הצורה) ופריחה שדומה לפסוריאזיס (רובד אדום עם קשקשת). יש עוד הרבה מאוד סוגים של פריחות, ולכן כדי לאבחן חייבים לבצע מהנגע ביופסיה ולחפש מאפיינים של לופוס. מלבד מראה התאים במיקרוסקופ, יש מקום גם לצבוע בטכניקות מיוחדות את הביופסיה. ועדיין, לפעמים קשה להגיע למסקנה ולכן יש מקום לשקול ביופסיה נוספת כי המשמעות יכולה להיות חשובה, וזה גם חומר למחשבה במקרה שלך. למיד אפשר לבקש חוות דעת נוספת של פתולוג. בכל מקרה ובאופן כללי- חשוב לוודא שאין מעורבות מערכות אחרות בגוף במחלה ולכן נשלחת להשלים בדיקות (אלו שציינת). רק להזכיר בנוגע ללופוס ופריחות (ולופוס בכלל) שיש חשיבות רבה לנסות להימנע מחשיפה לשמש (למרוח קרם מקדם הגנה לפחות מספר 15) וגם עישון יכול להחמיר פריחה בחולי לופוס. בהצלחה.
הי טלי, SCLE זו פריחה שיכולה להופיע בלופוס. כדי לקבוע אם זה "רק" בעור או מערכתי, צריך לעבור בדיקה גופנית מדוקדקת וכן לעבור על כל בדיקות העזר הרלוונטיות, כולל בדיקות מעבדה אימונולוגיות אחרות, לוודא שאין מערכות נוספות מעורבות. אם לאחר רביזיה על כל הנתונים נשאר "רק" העור כבעיה רפואית, אפשר להגדיר זאת כך- כלופוס עורי. צריך להיות במעקב משולב עור-ראומטולוגיה לוודא שלא מתפתחת בהמשך מחלה סיסטמית. הטיפול באופן כללי מכיל מניעה מחשיפה לשמש, פלקווניל בכדורים, משחות שמכילות תרופות כמו סטרואידים, במידה ואין שיפור, אופציות נוספות כוללות MTX, בנליסטה, ועוד. לזכור שSCLE יכול להיגרם מטיפול תרופתי. בהצלחה!
אכילת בשר בכמות חריגה יותר מהרגיל סמוך לבדיקה אכן יכולה להשפיע על רמת הקראטינין. אבל מדובר בעליה משמעותית ולכן ממליצה לחזור עליה. כמובן שצריך לוודא שאין סיבות אחרות לעליה כמו התייבשות, סימנים של מחלה סיסטמית ועוד. האם נלקחו תרופות חדשות כגון נוגדי כאב. למה בעצם חזרת על בדיקה חודש לאחר הבדיקה הקודמת? האם יש תסמינים כלשהם? אם אתה מרגיש טוב בינתיים וללא הקאות או סימני התייבשות אפשר להמשיך את הגרדיאנס דואו וכאמור לחזור על קראטינין בקרוב לוודא שאין עליה מהירה. בנוגע לדיאליזה - התחלת דיאליזה תלויה במספר גורמים אבל בגדול מדובר בערכי קראטינין מעל 5 ולעיתים אפילו גבוה מזה.
שלום רב, כפי שוודאי הוסבר לכם הטיפול במחלת אובאיטיס לא זיהומית הוא טיפול ממושך ודורש בקרה קבוע של רופא עיניים עקב תופעות לוואי אפשריות של הטיפול וחשש להתלקחות מחדש. לא ציינת האם נמצאה מחלה סיסטמית אשר גם דורשת טיפול ואז יש צורך בטיפול ומעקב גם אצל רופא ראומטולוג. בנוסף יש לעקוב גם אחרי חדות הראיה ולוודא שהוא מטופל כראוי למניעת התפתחות של עין עצלה. אם הטיפול בסטרואידים סיסטמיים הוא במגמת ירידה זה סימן טוב, אם דרוש טיפול קבוע מומלץ לשקול מעבר לטיפולים אחרים. לידיעתך, קיים היום פורום לחולי אובאיטיס דרך עמותת לראות בשיתוף החוג הישראלי לאובאיטיס, מומלץ להרשם. בברכת בריאות שלמה, ד״ר וולף
ממתי ומאיפה הביופסיה החדשה?
שלום עינב, לפי תאור שלך בעיה עיקרית כעת בפיזור מוחי -כדאי להתיעץ עם נוירואונקולוג על אפשרויות טיפוליות ,וכמובן גם עם אונקולוג מטפל שמכיר את אמא שנים רבות,מצבה של מחלה סיסטמית, טיפולים קודמים ותגובות אליהם, ומה אפשרויות לטיפולים בהמשך. בברכה
בהחלט לא ניתן לקבל עצה וורטואלית לטיפול במסגרת הפורום. לגבי המחלות - OA זה אוסטאוארטריטיס (דילדול סחוס), אנטזופתיה - זה מחלת חיבורי גידים. מחלת PMR היא מחלה סיסטמית דלקתית עם שקיעת דם גבוה מאוד בדרך כלל, אשר דורשת טיפול בסטרוידים.
בכצט היא מחלה סיסטמית. חשוב מאד מעקב ושילוב עם ראומטולוג.
לא מתאים להדבקה ב Hiv. אולי מחלה סיסטמית אחרת. תבדק על ידי רופא
השאלה אינה קשורה לפורום רשתית. ממליץ להתייעץ עם רופא משפחה - קלמידיה היא מחלה סיסטמית - ולא רק דלקת עיניים
הסיכון לסיבוכים בהריון מורכב לא רק מנוגדנים אלא גם ממצב האם (מחלות רקע, האם יש מחלה פעילה או לא, גיל ועוד). בתחום הראומטולוגי, יש לוודא לפני הריון שאין מחלה סיסטמית דלקתית פעילה (שתגביר סיכון לסיבוכים בהריון או בלידה), לבדוק לפני וגם במהלך ההריון בדיקות שכוללות ספירת דם, כימיה מלאה, שתן לכללית, הפרשת חלבון בשתן, בתחום האימונולוגיה- נוגדי APLA, אנטי RO ואנטי LA, רמות משלים, אנטי DNA ועוד בדיקות בהתאם למחלה הספציפית של האם (להבין אם יש תנודתיות במהלך ההריון).
שלום לך! אני מניחה שמדובר בסקלריטיס קדמית ( מאחר וציינת שיש אודם בעין) רק במחצית המקרים של סקלריטיס קדמית מוצאים סיבה או מחלה סיסטמית הקשורה בכך. הטיפול הוא בדרך כלל כדורים נוגדי דלקת כגון איבופן או אינדומד ובמידה ואין שיפור כדורי סטרואידים ( פרדניזון) טיפות סטרואידים בדרך כלל לא עוזרות. ברוב המקרים טיפול של כחודש מספיק אולם לעתים יש מקרים בהם יש צורך בטיפול ממושך יותר. כדאי להתיעץ עם מומחה/ מומחית לאובאיטיס ( מחלות דלקתיות של העיניים) . אנחנו מטפלים בבעיות מסוג זה .
יש הפרשה מוגברת של חלבון בשתן. מחלות סיסטמיות, כלומר באיברי הגוף השונים, יכולים לגרום לביטויים כלייתיים כמו למשל מצב דלקתי של הכליה ועוד. לעיתים אם אין אבחנה למחלה הסיסטמית, ביופסית כליה עשויה לעזור באבחנה. כדי לענות על השאלה בצורה אחראית חשוב לדעת למה מכוונים הממצאים בטחול ובבדיקות הדם (כגון ספירת דם)
שלום רב, כשהמחלה האוטואימונית מערבת מפרקים ופצעים בפה, מעבר ל"רק" פריחה בעור, מדובר במחלה סיסטמית. ההמלצה להריון במקרה של מחלה סיסטמית היא רמיסיה לפחות 6 חודשים, וזאת כדי להוריד את הסיכון להתלקחויות ולסיבוכים בזמן ההריון. בנוסף, צריך לבחור את הטיפול התרופתי המתאים במשך ההריון, וזאת על בסיס המערכות המעורבות בדלקת. בהצלחה ורק בריאות
שלום רב, קשה לדעת. יש לפנות לרופא המשפחה להערכת מצב בלוטות הרוק. קרוב לודאי יהיה צורך ב US איכותי שלהן וייתכן גם ניקור שלהן לביופסיה במידה ומוגדלות במישוש. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, לא ידוע לי על הזעות לילה משמעותיות כתסמין של מיוקרדיטיס. השאלה הנשאלת היא מה הסיבה למיוקרדיטיס אצלך. ברוב המקרים זה מחלה וירלית אך ייתכנו גם סיבות אחרות חלקן מחלות גופניות סיסטמיות שהן יכולות לגרום להזעות לילה ולאו דווקא המיוקרדיטיס עצמה. הכוונה היא שהמיוקרדיטיס יכולה להיות תסמין של מחלה סיסטמית בדיוק כמו הזעות הלילה. כל טוב
צביקה שלום, מיאסטניה גרביס היא מחלה סיסטמית וקטרקט הוא מצב עיני. ניתוח קטרקט אינו גורם למיאסטניה גרביס
האבחנה המבדלת כוללת מחלות דלקתיות אחרות , כגון NMO MOGAD מחלות סיסטמיות שפוגעות בנ"צ מרכזית חסקים תזונתיים ועוד ועוד. מומלץ לכן להוועץ במומחה טרשת שיודע לברר את האבחנה המדוייקת ולשקול האם צריך טיפול
שלום רב, לגרד ראשוני יכולות להיות סיבות רבות כגון זיהומי עור, אסתמה של העור, גרד כביטוי של מחלה סיסטמית, רגישות לתרופות או לתכשירים שונים ועוד. הואיל והגרד ממושך ונמשך שנים מומלצת הערכה של רופא עור במרפאה והשלמת בירור בהתאם. המלצות כלליות להקלה על הגרד כוללות שימון העור בקרם לחות עשיר פעמיים ביום, הקפדה על תכשירי הגיינה אישית שאינם מבושמים, הקפדה על מקלחות קצרות עם מים חמימים, עדיפות לבגדי כותנה, גזירת ציפורניים, ושיפשוף או טפיחה על פני הבגדים באזור הגרד. קיימים תכשירים שיכולים לסייע לגרד ואינם דורשים מרשם רופא כגון אנטיהיסטמינים שונים, ומשחות נגד גרד כגון בפנטן. ניתן להיועץ ברוקח. רפואה שלמה,
לגבי אנטי RO חיובי, בעיקר בתקופת הריון: צריך להעבור הערכה מסודרת אצל ראומטולוג לוודא שאין בעיה ראוטולוגית אוטואימונית אלא מדובר "רק" בבדיקת דם (כלומר שאין מחלה סיסטמית), ובמהלך ההריון, בהנחה שהתוצאה אמיתית, מעקב אקו לב עוברי בין שבועות 16-28- את אלו דרך גניקולוג מומחה להריון בסיכון
פנינה שלום! החלפה של רקמת בלוטות הרוק בשומן קורה לפעמים עם הגיל, ועם מחלות סיסטמיות שונות. במקרים כאלה לא מדובר ב"נפיחות" חולנית של הבלוטה אלא בהגדלה שפירה. לעיתים, אם מטפלים במחלה הגופנית המקורית, שגרמה לתופעה, גם בלוטות הרוק קטנות עם הזמן. בכל מקרה, אם אינך משוכנעת שהאבחנה באולטראסאונד נכונה- ממליצה לפנות לבדיקת מומחה לבלוטות הרוק.
יש מספר סיבות שעלולות לגרום להזעת יתר לרבות מחלות סיסטמיות. יש לגשת בדחיפות לבדיקת רופא משפחה שיקבל את כל הפרטים, יבצע בדיקה גופנית מלאה כולל גודל כבד וטחול, בלוטות לימפה ויפנה אותך לביצוע בדיקות. מאחר וההזעה הופיעה בפתאומיות חשוב לוודא שהמקור הוא לא סיסטמי (כלומר שאין מחלה שגורמת להזעה). בהצלחה,
שלום דן! מה שאתה מתאר נשמע כמו דלקת ויראלית. קרוב לוודאי על רקע אדנווירוס שיודע לעשות דלקות עיניים מתמשכות ולפעמים עם מחלה סיסטמית. אם זה נכון יכול להיות שטיפות סטרואידים יקלו על התסמינים שאתה מתאר. בכל מקרה מומלץ ללכת לרופא עיניים כדי לקבל אבחנה וטיפול מתאים. בהצלחה!
יש ירידה מאד משמעותית בתפקוד הכליות בחודשים האחרונים זה בהנחה שערכי הבסיס שלך הם סביב 1.7 (ערך שגם הוא מצביע על אי ספיקת כליות). חובה לשלול בגילך בעיה הניקוז השתן משלפוחית השתן. זה לא מבוצע בכל אולטרסאונד של דרכי השתן ויש לבקש באופן ספציפי הערכת שארית שתן לאחר התרוקנות. אם יש רקע של עישון ויציאה מאיזון של לחץ דם לפעמים יש מקום לשלול היצרות בעורקי הכליה שגרמה להחמרה. צריך לראות איזה תרופות אתה נוטל ולוודא שאתה לא נוטל תרופות שפוגעות בתיפקוד הכלייתי, לבדוק אותך, לקבל היסטוריה רפואית מדוקדקת, לעבור על תוצאות הברור שבוצע בניסיון להבין מדוע חלה ההחמרה. מומלץ שתגיע לבדיקת נפרולוג