תוצאות חיפוש עבור כימותרפיה

בדיקת CEA הינה בדיקה דם המודדת רמות של חלבון המפורש ע"י תאים של סרטן המעי הגס. הבדיקה נעשית בד"כ לחולים שעברו ניתוח עקב סרטן המעי הגס או המקבלים טיפולים עקב סרטן מעי גס פעיל. רמות חלבון זה בין בדיקה לבדיקה יכולות להצביע על התקדמות או נסיגה של המחלה. ד"ר יוסף ברנר

תוצאת ה CA-125 האחרונה היא הטווח הנורמה ורק קצת מעל הבדיקה הקודמת קרוב לודאי שזה תקין אבל רק בדיקות עתידיות יוכלו להראות את המגמה

ככלל חשוב להבין כי כל טיפול תרופתי עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים. ההחלטה על הטיפול תלויה במאזן בין התועלת הצפויה מהטיפול ובין הסיכון לתופעות לוואי עפ"י מצבו הרפואי של המטופל וגורמי הסיכון שלו. התייחסתי מטה למספר תופעות ולגורמי הסיכון שלהן. בין תופעות הלוואי האפשריות במהלך הטיפול בתרופה פרוליה (רשימה מורחבת יותר ניתן למצוא בעלון באתר משרד הבריאות): עצירות, כאבים (כאבים בגפיים, כאבי גב, כאבי שרירים). תופעות לוואי נוספות יכולות להיות תגובות אלרגיות ותגובות עוריות, מחלות זיהומיות, ירידה ברמות הסידן (ירידת השיא נצפית כ-10 ימים לאחר המתן), שברים אטיפיים ובעיות בעצם הלסת (שתי האחרונות עלולות להופיע גם בטיפולים אחרים לאוסטאופורוזיס) שברים אטיפיים הן תופעת לוואי ידועה ונדירה לתכשיר. נטילת סטרואידים במקביל עלולה להעלות סיכון זה. בנוסף, יש לקחת בחשבון שבתקופה שלאחר סיום הטיפול, הסיכון לשברים עולה. זיהומים- שכיחות זיהומים יכולה לעלות במהלך הטיפול בשכיחות שונה בזיהומים שונים. דלקת דרכי שתן ובדרכי נשימה היו שכיחים, זיהומי בטן ועור הופיעו במטופלים בתרופה אך בשכיחות נמוכה יותר. גורמי סיכון אפשריים מצב חיסונים לקוי או נטילת תרופות המדכאות מערכת חיסון. נמק בעצם הלסת- פרוליה עלולה לגרום לעיתים נדירות לנמק בעצמות הלסת שמתבטא לרב בכאב, נפיחות, עצם חשופה דלקת מקומית ואף שבר בלסת. רב המקרים דווחו בחולים אונקולוגים. התופעה מופיעה לעיתים נדירות במטופלים בפרוליה לאוסטאופורוזיס (בו ניתנת אחת לחצי שנה). בין גורמי הסיכון לתופעה זו הם: טיפול כמותרפי במקביל, טיפול במקביל בקורטיקוסטרואידים ומדכאי חיסון אחרים, פעולה כירורגית בחלל הפה כמו עקירה או שתל ולכן ההמלצה היא להשלים את הטיפולים הדנטליים לפני תחילת הטיפול בתרופות לאוסטאופורוזיס ולהקפיד על היגיינת הפה במהלכו. כאבי שריר- שלד במחקרים קליניים נצפו בשכיחות גבוהה גם בקבוצה המטופלת בתרופה וגם בקבוצת הביקורת שטופלה בפלצבו. כאבים שהביאו להפסקת טיפול היו לא שכיחים. כאבים יכולים להופיע תוך יום ועד מספר חודשים מתחילת המתן.

כבר עניתי זה לא קשור

שלום אריאל כן צריך לשמור על מספר כללים ואז אין סכנה. לא להשתמש באותם שירותים יומיים שלושה לאחר הטיפול, כי החומרים הכימוטרפיים מופרשים החוצה. במידה ואין שירותים נוספים בבית חשוב לחטא כל פעם את המושב והאסלה ולהוריד פעמיים לפחות מים אחרי שחולה שקיבל כימוטרפיה משתמש בשירותים. חשוב לרחוץ היטב ידיים לאחר מגע עם אדם שקיבל כימוטרפיה. החולים יכולים מאוד להפגע רגשית מהתנהגויות אלו של בן משפחה אך חשוב להסביר להם את הרציונל בדרך כלל במכונים לפני שחולה מתחיל לקבל כימוטרפיה מסבירים לו את הכללים הללו. היבט נוסף הוא ההדבקה של החולה מבני המשפחה ומהסובבים. הכימוטרפיה ברוב המקרים פוגעת גם בכדוריות הדם הלבנות שמאוד נחוצות להגנת הגוף מפני זיהומים, ירידה של לאוקוציטים ונאוטרופילים , שהם חלק ממערך החיסון של הגוף, מסוכן לחולה, ובנוסף לטיפול התרופתי להעלאת התאים הלבנים, חייבים לשמור על הגיינה טובה של החולה ושל הסובבים אותו ולא לתת לאנשים שחולים במחלה זיהומית כל שהיא להתקרב לחולה. יש חולים שנוהגים לצאת החוצה עם מסכה לפה ולאף. כל הכללים הללו חשובים אך צריך לזכור שהם יכולים לגרום לפגיעה רגשית קשה לחולה. גם כך החולים מרגישים קשה, בדרך כלל חברים ואפילו בני משפחה מתרחקים כי הם לא יודעים מה להגיד והמנגנון שלהם זה פשוט לנתק קשר. החולה זקוק להמון תמיכה ואהבה, זה תמיד נחוץ אך בזמן חולי כפל כפליים. אם תרצה דברים נוספים אני כאן באתר כמעט כל יום בברכה נטע

שלום רב ראמי , חשוב לדגיש שיעוץ פה איננו בשום אופן תחליף לבדיקה רפואית ברגע שיש ממצאים באקו לב יש לעבור על הבדיקה ולהיוועץ עם רופא קרדיולוג!! לעניינך על פניו לא אמור להיות בעיה לבצע פעילות גופנית עם אי ספיקה דיאסטולית דרגה 1 ולקיים אורח חיים רגיל, אך יש מקום להשלים בירור לממצא ולברר את סיבתו ולטפל בה . אי לכך פנה מיד לרופא מומחה לברר את הנושא

בוקר טוב, ברגע שתאי גידול מהשד יצאו מאזור השד ובית השחי והתפתחו כגרורות במקום אחר, להוצאת הגידול מהשד אין משמעות והטיפול הרצוי הוא כימוטרפיה ו/או טיפול ביולוגי שמשפיע על התאים באתר המרוחק (הריאות במקרה המתואר) ובזרם הדם (כי בנוכחות גרורות בריאות יש גם תאי גידול בזרם הדם) וגם על הגידול שבשד עצמו. כריתת הגידול בסיטואציה הזו לא תשנה את מהלך המחלה בבריאות, דינה

הצהבת של אמך מורכבת כנראה משני מרכיבים. האחד, הגידול בכבד שתופס חלק מהכבד ומפריע לפעילותו. הפרעה משמעותית בפעילות הכבד גורמת להצטברות רעלים שאינם יכולים להתפרק בכבד. המרכיב השני זו החסימה, שאינה מאפשרת לחומרים שנוצרו בכבד להתנקז דרך דרכי המרה ובהמשך דרך המעיים. אם הכבד פגוע מאד מתאי הגידול ולכן יש צהבת, קשה מאד לעזור. אם יש חסימה, ניתן בד"כ להכניס צינור חיצוני או פנימי (סטנט) ולשפר את הניקוז, או להקרין מקומית בניסיון לפתוח את החסימה. באם בבית החולים לא הצליחו לפתוח את החסימה ניתן לנסות זאת בעזרת היפרתרמיה. לאחר פתיחת החסימה ניתן להוסיף טיפולים משלימים אחרים לפי המצב. ד"ר יוסף ברנר

הטיפול במבטרה לא פוגע בפריון.

היי דן, לצערי אין לנו כרגע בפורום אונקולוג בבריאות, דינה

שלום רב, כמובן שיש לשלול לימפומה עקב עברך אבל הבלוטות יכולות להתאים דווקא לדברים אחרים. בשלב זה הייתי קודם כל קובע ניקור של הבלוטה לביופסיה תחת US (ולא ביופסיה פתוחה) כדי לשלול תהליכים אחרים. במידה ויש אכן חשד ללימפומה ניתן באותו המעמד לבצע ביופסיית מחט עבה שיכולה לתת את האבחנה הסופית של לימפומה. ניתן לביצוע במהירות במרפאתינו באסותא והתשובות הראשוניות במקום (03-7645464). בברכה. ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

אינני יודע מדוע מקבלת קלקסן. קיימים כיום תכשירים רבים ברפואה משלימה בעלי פעילות נוגדת קרישה בדומה לפפאין ולברומלאין. אינני בטוח האם ניתן להשתמש בהם במקום קלקסן או תכשירים דומים. לפפאין ולברומלאין תכונות אנטיסרטניות ושל חיזוק מערכת החיסון כך שהטיפול בהם תופס כמה ציפורים ביחד.באם המאורע הטרומבואמבולי בעקבותיו את מקבלת קלקסן הוא מלפני זמן רב, ניתן לשקול החלפת הקלקסן בתכשירים טבעיים. ד"ר יוסף ברנר

אלקה היקרה שלום, ד"ר גיפס ענתה על שאלה זו לפני זמן קצר: http://www.doctors.co.il/xFF-Read,xFI-146,xFT-220593,xFP-220734,m-Doctors,a-Forums.html באם תבחרי לצבוע את שיערך אני מקווה שתהני. בברכה, אנה

לצפי בוקר טוב, שאלותיך ברורות. *עדיין קיים סיכוי שהנוירופתיה תיסוג עוד:אין בטחון שבמלואה,יתכן שבחלקה. *גם שנה לאחר הפסקת טיפול בTAXOL נצפה שיפור בנוירופתיה. *אם ההפרעה עתה קלה-מתונה:אין הכרח בשימוש תרופות בברכה

שירה שלום ציטטת באופן חלקי את התשובה הפתולוגית. מהכתוב ניתן רק להבין כי מדובר בגידול ממאיר בבלוטת הרוק. ההחלטה על טיפולים קרינתיים וכימותרפיים נעשית בהתאם לסוג הגידול, גודלו , הימצאות גרורות בבלוטת לימפה ומאפיינים אחרים. לרוב, קבלת ההחלטות נעשית בפורמט מקצועי של רופאים מתחומים שונים האמונים על הטיפול במקרה. רפואה שלמה ובהצלחה!

איני מבחינה שאינך מקבל טיפול המטולוגי כרגע ואין לימפומה פעילה- כך שקרוב לוודאי הסיבה אינה המטולוגית.

גידול דזמואידי הינו גידול בעל דרגת ממאירות נמוכה, הגדל לאט ואינו נוטה לשלוח גרורות. הבעיה היא הקושי ל"בער" אותו לחלוטין ולעיתים קרובות הגידול חוזר מקומית לאחר הניתוח. יש להגיע למצב של ניתוח רדיקלי בו שולי הגידול נקיים לחלוטין. יש להתייעץ עם הכירורג לגבי הסיכויים להגיע לשולי גידול נקיים במקרה שלך. לטיפולים בכימותרפיה והקרנות יעילות מוגבלת. במקרה שהכירורג חושב שקשה יהיה להגיע לשולי ניתוח נקיים, ניתן לשקול מתן כימותרפיה טרום-ניתוחית כדי להקטין את הגידול ולהגיע למצב של ניתוח עם שוליים נקיים. לגבי תזונה: כמו כל חולי סרטן אחרים, ללא חד-פחמימות ודלת שומן, להרבות בפירות וירקות ולהפחית בשר, דברי חלב שמנים. ד"ר יוסף ברנר

שלום אלה, אני מציעה שתבקשי הפנייה לרפואה תעסוקתית עוד לפני חזרה לעבודה, כדי שיעריכו את יכולתך או מגבלותייך. עד כמה שידוע לי אין הקלות מוסכמות לגבי עבודה, אבל מהמסמך המצורף לעיל תוכלי לראות שיש הרבה המלצות לזהירות כדי למנוע התפתחות לימפאדמה. ההמלצות תורגמו ממסמך של אירגון הפיזיותרפיה האמריקאי. עם זאת,יש היום מחקרים לגבי פעילות גופנית המאמצת את היד כולל חתירה בסירות והרמת משקל בהדרגה גם לנשים עם לימפאדמה, אבל זו פעילות מבוקרת ולא עבודה של הרמת משא לא מבוקר. 20 כללים למניעת נפיחות בגפה עליונה על רקע לימפטי מי בסיכון? – אנשים בסיכון לקבלת בצקת לימפטית הינם אנשים שעברו ניתוח כריתת שד מלאה או חלקית, עם הוצאת קשרי לימפה בבית השחי ולעתים קרובות, הקרנות. הנפיחות עלולה להופיע מיד לאחר הניתוח או חודשים ושנים לאחריו. בעזרת הסברה וטיפול לשמירה על הגפה, ניתן למנוע או להפחית את הנפיחות. כללים: 1. לא להתעלם מנפיחות שמופיעה בזרוע, אמה, אצבעות או קיר בית החזה. 2. לא לאפשר הזרקה או לקיחת דם מהיד בצד המנותח. 3. לחץ דם יש למדוד ביד השניה. 4. יש לשמור על נקיון הגפה. להשתמש בקרם גוף (רצוי עם PH 5.5 ( , לאחר רחצה כדי למנוע יובש ופגיעה בעור. יש לנגב את הגפה בעדינות אך ביסודיות, ביחוד בין האצבעות. ניגוב וסיבון היד בזמן הרחצה תמיד מכיוון האצבעות לכיוון אחורי הזרוע והכתף. 5. יש להמנע מלהפעיל את היד בתנועות חזקות נגד התנגדות כמו שפשוף, דחיפה ומשיכה. 6. יש להמנע מנשיאת משקל כבד ביד. לא לשאת תיק כבד עם רצועה על הכתף. 7. לא לענוד תכשיטים לוחצים על היד. 8. יש להמנע מטמפרטורות קיצוניות בהדחת כלים, רחצה או אמבטיה. לא להכנס למרחצאות חמות. 9. יש להמנע מחשיפת הגפה וכל הגוף לשמש. 10.יש להשמר מכל סוג של חבלה: חתכים, כוויות, פגיעות ספורט, עקיצות, שריטות חתול. אם יש חבלה – למרוח מיד משחה אנטיביוטית על המקום הפגוע. 11.יש להשתמש בכפפות גומי בעבודות הבית, גינה או כל פעילות העלולה לגרום לפציעה. 12.יש להזהר בנטילת צפורנים וכן יש להזהיר את המניקוריסטית. 13. חשוב לתרגל את הגפה ולשמור על טווח תנועה מלא בכתף (לצלקות ניתוחיות יש נטיה להתקצרות) אך אין לעייף אותה. אם נגרמים אי נוחות או כאב יש לנוח בשכיבה עם יד מורמת. תירגול מומלץ: הליכה, שחיה, אירוביקה או התעמלות קלה, רכיבת אופנים,יוגה קלה. 14. בטיסה יש לחבוש שרוול לחץ או חבישה גם כשאין נפיחות. 15. לאשה עם חזה גדול יש להתאים פרוטזה קלת משקל. לשים לב שלא ייגרם לחץ באיזור הכתפיה, ורצוי לשים ריפוד מתחתיה. יש להקפיד שהחזיה לא תהיה הדוקה מדי וכן להמנע מחישוקי מתכת. 16. יש להשתמש במכונת גילוח חשמלית (ללא סכיני גילוח) לגילוח בית השחי או משחה להסרת שיער. לשמור על נקיון המכונה. רצוי להשתמש בדאודורנט ללא אלומיניום. 17. כאשר יש נפיחות, יש ללבוש שרוול לחץ כל שעות היום, ובלילה לחבוש עם תחבושת. כל 6 חדשים בקירוב, רצוי להחליף שרוול. שרוול רופף מראה על התיישנות השרוול או על ירידה בנפח הגפה. 18. במקרה של הופעת פריחה, שלפוחיות,אדמומית, עליה בחום הגפה – יש לפנות מיד לרופא. כל דלקת עלולה לגרום או להחמיר את הנפיחות. 19. רצוי לשמור על משקל גוף מתאים לפי מבנה הגוף. דיאטה צריכה להכיל חלבונים למרות שהנוזל הלימפטי מכיל עודף של חלבונים. עוף, דג, טופו אילו חלבונים קלים לעיכול ומומלצים. 20. יש להמנע מעישון ושתית אלכוהול. חשוב לזכור – שמירה על הכללים עשויה למנוע/לדחות הופעת נפיחות. טיפול בנפיחות שנוצרה, מאפשר שליטה על המצב. בהצלחה, ניצה שטייניץ, פיזיותרפיסטית לימפטית תורגם מפרוספקט של NATIONAL LYMPHEDEMA NETWORK, U.S.A בברכה, ניצה

נירית לא מוכרחות להיות תופעות לוואי להקרנות. זה תלוי בהרבה גורמים, בין היתר בגודל השד (האזור המוקרן). תופעות של אודם, אם מופיעות, מופיעות בדרך כלל במחצית השניה של הטיפול, אבל זה מאד אינדיבידואלי. לגבי העייפות - פחות או יותר כנ"ל. יש נשים שכלל לא חשות בה, ויש הסובלות ממנה. חשוב לא לחמם את האזור המוקרן ולא לשפשף אותו, אפילו אחרי מקלחת.. כדאי לא להחשף לחום (עד כמה שניתן) , זה מקל גם על העייפות. טיפול קל.

שלום אברהם, נתוח וויפל על פי רוב נעשה למטופלים עם סרטן לבלב. ניתוח שעבר בהצלחה - הכוונה שהמטפל מרגיש טוב. כמו כן יש להסתכל על הדוח הפתולוגי מהתכשיר הניתוחי. כלומר מה שהוצא בניתוח נשלח למכון הפתולוגי ונבדק. שם נקבע באיזה שלב הגידול היה ואם השוליים נקיים ( כלומר האם הגידול הוצא בשלב). מה שקובע תוחלת חיים זה גודל הגידול האם היו קשריות נגועות והאם המטופל קיבל טיפול כימי לאחר ניתוח ואיזה. כל אלה משנים את תוחלת החיים. על האונקולוג להעריך את המטופל ואת שלב המחלה ולהמליץ לפי זה איזה טיפול כימי הכי מתאים והכי מעלה את הסיכוי להחלמה. ברור לי שהתשובה היא לא פשוטה אך זהו נושא מורכב מאוד.

היי אנסה להסביר מדוע״מתנפלים״ על אביך. סרטן לבלב מכל מחלות הרקע שיש הכי מסכן אותו ולכן יש לעשות כל שניתן לריפוי. במידה ולא ניתן כעת לנתח, מסכימה שיש להתחיל בטיפול כימי וזה שהוא נשא של brca מעודד להעריך לגבי יעילות של טיפולים כימים מסויימים. במידה והגידול נתיח כדאי לשקול להתחיל מניתוח. לצערי אין תרופות אחרות יעילות בסרטן הזה . במידה ויסתבר שיש גרורות אז ניתן יהיה לשקול לאחר טיפול כימי טיפול ביולוגי שנקרא אולפריב ( תרופה זו אימה בסל) . שיהיו בשורות טובות ושיעבור בשלום את המסע הזה.

שלום ילנה יש טיפולים נוספים שאפשר להציע אבל הכל תלוי במצבה. כדאי להפנות את השאלה לאונקולוג המטפל. בהצלחה

כל תלונה חדשה מחייבת ברור - מעבדתי , הדמייתי, השוואה לבדיקות קודמות, התייחסות לטיפולים שונים ברור שמתחילה עם רופא משפחה וממשיכה בהתאם

שלום כימו, אין זה סביר שבדיקת 'קורונה' ביתית תהיה חיובית ארבעה חודשים אחרי המחלה החריפה רק בגלל האירוע הזה. הרבה בריאות אפי