תוצאות חיפוש עבור חום-גבוה

שלום לפי מאגר המידע MICROMEDEX המינון של מוקסיפן פורטה לדלקת גרון חמורה לילד מעל 3 חודשים ששוקל פחות מ kg 40 45mg/kg/day מחולק לשתי מנות במרווח של 12 שעות .או 40mg/kg/day מחולק ל 3 מנות במרווח של 8 שעות. לפי המשקל של הילד המינון המותווה 1.26 gr/day מחולק לשתי מנות או 1.12gr/day מחולק ל 3 מנות. הבן שלך מקבל ביום 1.4 gr/day וזה מינון מספיק. יש להקפיד לקחת את התרופה בזמן. בברכה

יצחק שלום, בגלל החשש לבלבול בעקבות השילוב, ממליצים להשתמש בתכשיר אחד להורדת חום. אם החום לא יורד בעקבות מנה מותאמת למשקל, ויש צורך להוסיף תכשיר אחר, רצוי שיעברו 3 שעות בין התכשירים השונים. במקרים של חום גבוה מאוד ניתן לתת גם אחרי פרק זמן קצר יותר. חשוב להקפיד על הפרשים נכונים מאותו תכשיר (לפחות 4 שעות ביו מנות נובימול ועד 5 מנות ביממה, ולפחות 6 שעות בין מנות נורופן ועד 4 מנות ביממה). ליאת

ראי תשובתי למעלה

שלום, כל מחלת חום זיהומית יכולה לגרום לשקיעת דם מוחשת. אין לזה משמעות מיוחדת.

שלום, תופעה מאד נפוצה וקורית תמיד לאחר ירידת חום גבוה. בזמן ירידת החום יש הזעה מוגברת בכל הגוף וכמובן גם בראש. הזעה היא מנגנון טבעי של הגוף לצנן את עצמו.

מרב שלום, Zoom הוא תכשיר של חברת 'טבע', המיועד לטפול בהפרעת קשב ורכוז. התכשיר מוגדר ע"י משרד הבריאות כתוסף מזון ולא כתרופה. פרטים מלאים על התכשיר תוכלי למצוא באתר חברת 'טבע', בכתובת http://www.zoom-teva.co.il . Zoom מכיל פוספטידיל-סרין ואומגה 3. לא אכנס להסברים ארוכים על החומרים הללו, רק ארצה לציין שתי עובדות. הראשונה היא שפוספטידיל-סרין (Phosphatidylserine) יש תפקיד בתהליכי למידה ובהתנהגויות שונות. השניה היא שטפול באומגה 3 (Omega-3 fatty acid) כנראה אינה יעילה בטפול בהפרעת קשב ורכוז. כיון שהתכשיר מוגדר כתוסף מזון ולא כתרופה, אין צורך להוכיח את יעילותו של התכשיר, אלא רק להראות שאינו מהווה סכנה. למיטב ידיעתי בוצע עד היום מחקר אחד קצר (15 שבועות) על מספר קטן יחסית של ילדים (150 ילדים) שהראה יעילות מסויימת. המחקר היה בממון החברה המייצרת את תכשיר. מחקר אחד אינו מוכיח דבר, אך גם אינו שולל דבר. בשורה התחתונה, אין לנו מספיק מידע כדי לומר אם התכשיר יעיל או לא. אין לנו עדויות לכך שהוא מזיק, וממרכיביו, לא סביר שהוא מזיק. כמו בכל טפול שאין לגביו מידע מספיק, איני סבור שיש מקום שהוא יחליף טפול מועיל (אם בנך נהנה מ-Ritalin, אין סיבה להחליף), ויש לקצוב תקופת זמן לנסיון, ולאחריה לשקול האם יש שפור במצב או לא. אם יש שפור, יש סיבה טובה להמשיך. אם לא, אין סיבה להמשיך בטפול. מקוה שעזרתי, ד"ר ברנע ארז.

שלום, כל ארוע חום עומד בפני עצמו. יש מקרים רבים שבהם עליית החום מלווה בהזיות קשות וזה חולף. בימים שבסמוך לארוע החוויה נשארת חזקה ועם חלוף הזמן זה מתפוגג. אין הרבה מה לעשות חוץ ממה שאתם עושים-הרבה חום ואהבה. זה יחלוף, היא תחלים והכל ישכח.לא בהכרח שזה יחזור על עצמו בארוע החום הבא.

שלום רב יש להפנות את השאלה לפורום המתאים של אימונולוגיה ומערכת חיסונית בהצלחה פרופ נמרוד מימון

מצטערת על התשובה המאוחרת (חזרתי מחו"ל אתמול), ואני מקווה שכבר החלמת. סטפילוקוקוס אאוראוס הינו חיידק שנפוץ על העור שלנו, וכן ברירית האף. בד"כ לא גורם לדלקות גרון. וירוסים בהחלט יכולים לגרום לתמונה שדומה מאד לדלקת חיידקית. אם המשטח שלילי אז כנראה בכ"ז מדובר בוירוס שיחלוף עם הזמן (אין טיפול לוירוס ואנטיביוטיקה לא עוזרת). כשמדובר בזיהום חיידקים האנטיביוטיקה משפיעה די מהר (תוך 3 מנות - אחרי יום וחצי בד"כ) אבל ישנם מקרים בהם לוקח קצת יותר זמן. אם המחלה לא חולפת יש מקום לחזור לרופא לבדיקה.

אכן אין חובה לטפל בזיהומים בדרכי השתן בנשים אלא אם יש תסמינים. במקרה שלך אפשר לנסות לטפל שמרנית ללא אנטיביוטיקה. כמובן שאם יש החמרה בסימפטומים, עליית חום, צמרמורות או כאבים במותניים - צריך להתחיל טיפול אנטיביוטי. לא מכירה באופן אישי את ה d-mannose אבל התכשיר נבדק במחקר מבוקר ונראה שעשוי לעזור במניעת זיהומים בדרכי השתן. ממליצה לנסות.

תלונות משולבות שכאלו כנראה אינן מכלי דם אלא עניין סיסטמי יתכן תרופתי תופעות לואי . מבחינת הבדיקה אין בדיקה ספסיפית אתה יכול לפנות לבדיקת כלי דם אך כנראה שם לא הבעיה

אהוד שלום, בגילך הצעיר, הכאבים שאתה מתאר לרוב אינם מסוכנים ומקורם קרוב לוודאי ממערכת השרירים והשלד. אם לא היתה לך מחלת חום לאחרונה והכאבים אינם קשורים לנשימה עמוקה, התאור אינו מדאיג. תודה על פנייתך לפורום

שלום טלי, היתה תקופה שהמינון המתואר בשאלתך היה מקובל (לטיפול בדלקת גרון סטרפטוקוקסאלית). כיום נוטים רובנו (הרופאים) להסתפק במחצית ממנו (דהיינו 'רפאפן' במינון 500 מ"ג פעמיים ביום למשך 10 ימים). הרבה בריאות אפי

שלום, האפשרויות שהעלת בהחלט הגיוניות. יתכן ויש מצב לעבור לאזניל. גשי לבדיקה חוזרת של רופרא הילדים שלכם שיתרשם מהשינויים שיש בילד ויחליט על המשך הטיפול. ללא בדיקה חוזרת לא ניתן להחליט.

הניסיון בטיפול בהורמון גדילה טיפול בהורמון גדילה במי שחסר לו הורמון גדילה בא כדי להחזיר למטופל הורמון שחסר לו למען קיום חילוף חומרים רגיל כמו בכל אדם. ההורמון בונה חלבונים, בונה פחמימות, מפרק שומנים ופעולות נוספות. פעילות זו גורמת לבנית שריר, בנית עצם וכמובן גדילה. כך שמי שאינו מיצר מספיק הורמון גדילה צריך את ההורמון לפעילות תקינה של הגוף. הטיפול בהורמון גדילה במי שחסר לו הורמון גדילה החל ב 1965. טיפול בהורמון גדילה במי שלא חסר לו הורמון גדילה הטיפול החל ב 1985. מי שלא חסר לו הורמון גדילה לא צריך את ההורמון מבחינה בריאותית ויש לו הורמון גדילה משלו לטפל בכל התפקודים הקשורים לחילוף חומרים. ומטרת הטיפול היא להשפיע על הגדילה. טיפול בהורמון גדילה הניתן למי שאין לו חוסר בהורמון גדילה, הוא טיפול שאינו הכרחי מבחינה בריאותית וניתן למטופל בהתאם לבקשת המשפחה לפי כללים הרשומים במשרד הבריאות. לפני טיפול בהורמון גדילה בילד נמוך או ילד הסובל מהפרעת גדילה, עורכים ברור כדי לוודא שסיבת ההפרעה אינה מחלה סמויה או כל בעיה בריאותית אחרת. אם שללנו כל בעיה לפי הידע של היום, המצב מוגדר כ - קומה נמוכה ללא חוסר בהורמון גדילה וללא סיבה מוגדרת. המונח הרפואי למצב זה הוא: " קומה נמוכה אידיאופטית" או Idiopathic Short Stature ובקיצור ISS. טיפול במצב זה אושר על ידי ה FDA ב יולי 2003 לילדים שגבהם 2.25 סטיות תקן מתחת לממוצע (בערך אחוזון 1) וקצב גדילתם הוא כזה שלא יאפשר להגיע לגובה נורמלי שהוא בנים בגובה סופי מתחת ל 161.5 ס"מ ובנות מתחת ל150 ס"מ. לפי הניסיון בספרות הרפואית, נכון להיום ובמינון המקובל, תועלת הטיפול היא, תוספת לגובה הסופי של 3.5-7.5 ס"מ או תוספת ממוצעת של 5-5.5 ס"מ. תופעות שדווחו עד היום בטיפול בהורמון גדילה: כאבי ראש, הקאות ולחץ תוך גולגולתי מוגבר. מצב זה קורה בשכיחות של 1:1000 , יתכן שיתבטא רק בכאב ראש. הסבה יצור ביתר של הנוזל סביב המוח. הפסקה זמנית בטיפול או הפחתת המינון פותרת את הבעיה במקרים רבים. ההחלטה היא של הרופא בלבד. שינוי בחילוף חומרים של סוכרים: תוך טיפול עולים ערכי האינסולין בדם המטופלים. ברוב המטופלים אין שינוי במאזן הסוכר. אין דווח על עליה בשכיחות סוכרת מטיפוס 1 (תלויה בשימוש באינסולין) או סוכרת מטיפוס 2 שאינה תלויה באינסולין תוך שימוש בהורמון גדילה. פגיעות בשלד: החלקת פלטת הגדילה של ראש פרק הירך (Slipped capital femoral Epiphysis ) , נמק מחוסר אספקת דם של ראש פרק הירך (perthes ), עקמת (scoliosis ). השכיחות לפי סטיסטיקות שונות 1:400 עד 1:25000 אין הוכחה שמצבים אלה נגרמים ע"י הורמון גדילה. כנראה שהם יותר שכיחים בחוסר הורמון גדילה. סימן לכך הוא כאבים באיזור פרק הירך או בברך וצליעה. אם קורה הדבר, מפסיקים טיפול. מצב זה דורש טיפול של מספר חודשים ולעיתים יש צורך בטיפול ניתוחי. סקוליוזיס (עקמת עמוד השדרה) מוחמרת בעת גדילה מהירה מכל סיבה שהיא למשל בזמן תהליך התבגרות רגיל בו גדלים מהר ותוך טיפול בהורמון גדילה שגם אז גדלים מהר. גדילה מהירה יכולה לגרום להחמרת העקמת. תפיחות השד בבנים (gynecomastia ) יכולה להופיע בתחילת הטיפול בבנים. חולפת תוך מספר שבועות. צבירת נוזלים (fluid retention ) כללית בגוף. תיתכן בתחילת טיפול בהורמון גדילה, יותר משמעותית במבוגרים. כאב בשורש כף היד (לחץ על גידים) נדיר ובדרך כלל קל. כאב בפרקים או שרירים בדרך כלל קל. תוארו במבוגרים שקיבלו מינון גבוה מהדרוש של הורמון גדילה. תופעה אלרגית כמו בכל תרופה - די נדיר. יצירת נוגדנים נגד הורמון הגדילה קורית בפחות מ- 5% מהמטופלים. באופן נדיר מאד נוגדנים אלה מבטלים את פעולת ההורמון. סיכון להופעת גידול: אין שום הוכחה שטיפול בהורמון גדילה מעלה את הסיכון לממאירות . בקבוצות מטופלים מסוימות, גם ללא טיפול בהורמון גדילה, יש סיכון גדול יותר להופעת מחלה גידולית יותר מאשר לאוכלוסייה הרגילה: נאורופיברומטוזיס (טיפוס 1), תסמונות: דאון, בלום ופנקוני אנמיה. למרות שאין כל הוכחה שטיפול בהורמון גדילה מעלה את הסיכון בילדים אלה, יש הוראה לעקוב אחריהם ביתר קפדנות. חשדות מתוך נתונים סטטיסטיים: בגידולים המפרישים הורמון גדילה (acromegaly ) רמות הורמון גדילה, רמות IGF-I ו- IGF-BP גבוהים. במחלה זו שכיחות גבוהה יותר של גידולי מעיים מאשר באוכלוסייה הרגילה. לפי מחקרים שבדקו נתונים סטטיסטיים באוכלוסייה שלא קבלה טיפול בהורמון גדילה, רמת IGF-I בדם בתחום הגבוה של הנורמה קשורה לשכיחות גבוהה יותר של גדולים בשד ובפרוסטטה . בנוסף לכך רמות IGF-I גבוהות ו- IGF-BP3 נמוכות קשורות כנראה לשכיחות גבוהה יותר של גדולים בשד , בפרוסטטה ובמעי הגס. אין הוכחה ש- IGF-I גורם לגידולים. למרות זאת נדרש על ידי ה- FDA במחקרי טיפול בהורמון גדילה לשמור ש I - IGF לא יעלה על 2.5 סטיות תקן מעל הממוצע ובאופן כללי עוקבים תוך טיפול אחרי רמת I –IGF ודואגים שהוא יישאר בתחום הנורמה. טיפול בילדים שהחלימו ממחלת סרטן\גידולים: הורמון גדילה ניתן במצבי חוסר הורמון גדילה בילדים שסבלו ממחלות גידוליות. מטבע הדברים, גם ללא טיפול בהורמון גדילה, חלק מן הגידולים יכולים לחזור. אין הוכחה שבחולים אלה המטופלים בהורמון גדילה, יש שכיחות יתר של חזרת גידולים. למרות שאין הוכחה לתועלת בבדיקת I-IGF, ממליצים לעקוב במיוחד במטופלים אלה אחר רמת IGF-I ולדאוג שתישאר בתחום הנורמה. השפעה על מערכות הורמונים אחרות: בלוטת התריס- הורמון גדילה מגביר הפיכת הורמון התירואיד 4T ל- T3 וגורם לחשיפת מחלה סמויה של בלוטת התריס. הורמוני מערכת המין: אין הוכחה שלהורמון גדילה השפעה לא רצויה על הורמוני מערכת המין. אין חשש מפגיעה בפוריות. קורטיזול: הורמון גדילה מעלה את הפיכת הקורטיזול לקורטיזון. לא ידועה משמעות או דאגה כלשהיא משינוי זה. התכווצויות ( convulsions): בדרך כלל אין שכיחות יתר של התכווצויות בעת טיפול בהורמון גדילה. פרט לקבוצה אחת, לאחר גידולי מוח במטופלים בהורמון גדילה שכיחות ההתכווצויות גבוהה יותר. הורמון גדילה במחלות קשות\מסכנות חיים- נעשה מחקר על חולים המאושפזים בטיפול נמרץ, וחולים במחלות קשות הגורמות למאזן שלילי הגורם לפרוק רקמות בתקווה לבנות רקמות ולהקטין נזקים. במחקר זה ניתן הורמון גדילה לחלק מהמטופלים. טיפול בהורמון גדילה העלה את התמותה מ 19 ל- 42% על כן נמנעים מלתת לחולים כאלה ולחולים במחלות קשות הורמון גדילה. על כן מטעמי זהירות, מפסיקים זמנית טיפול בהורמון גדילה במחלות קשות ומחלות בהן חום 39 ומעל. תוך כדי טיפול בהורמון גדילה, כל מטופל יכול לחלות ככל בן אדם רגיל, אבל כדאי לא לקחת החלטות לבד ולהודיע לרופא האחראי על הטיפול בהורמון גדילה על המחלה. הרופא יודיע למטופל אם יש צורך בפעולה מיוחדת או הפסקת הטיפול. המחקר הצרפתי: ב 2012 דווחו רשויות המחקר בצרפת על איסוף נתוני תופעות לוואי ארוכות טווח מ 7000 מטופלים 75% מהם עקב חוסר בהורמון גדילה והיתר עקב קומה נמוכה אידיופטית (ISS) וילדים שנולדו קטנים למשך ההריון (SGA). ב 3 נמצאו גידולי עצם נמצא גם קשר לשינויים בכלי דם. היה גם קשר למתן מינונים גבוהים מהמקובל של הורמון גדילה. המחקר הסקנדינבי: התפרסם חצי שנה לאחר המחקר הצרפתי לא מצאו שום תופעה חורגת או סיכון חורג השונה מאוכלוסייה בריאה הדגשה בסיכום: במטופל בהורמון גדילה הסובל מכאב ראש, יש להפסיק טיפול ולהתקשר לאנדוקרינולוג המטפל. מטופל בהורמון גדילה הסובל מצליעה או כאבים ברגל, יש להפסיק את הטיפול ולהתקשר לאנדוקרינולוג המטפל במחלת חום גבוה או מחלה קשה, מפסיקים טיפול בהורמון גדילה.

הצהבת של אמך מורכבת כנראה משני מרכיבים. האחד, הגידול בכבד שתופס חלק מהכבד ומפריע לפעילותו. הפרעה משמעותית בפעילות הכבד גורמת להצטברות רעלים שאינם יכולים להתפרק בכבד. המרכיב השני זו החסימה, שאינה מאפשרת לחומרים שנוצרו בכבד להתנקז דרך דרכי המרה ובהמשך דרך המעיים. אם הכבד פגוע מאד מתאי הגידול ולכן יש צהבת, קשה מאד לעזור. אם יש חסימה, ניתן בד"כ להכניס צינור חיצוני או פנימי (סטנט) ולשפר את הניקוז, או להקרין מקומית בניסיון לפתוח את החסימה. באם בבית החולים לא הצליחו לפתוח את החסימה ניתן לנסות זאת בעזרת היפרתרמיה. לאחר פתיחת החסימה ניתן להוסיף טיפולים משלימים אחרים לפי המצב. ד"ר יוסף ברנר

שלום, זה יכול להיות חלק מהמחלה שלו. לא צריך להבהל

ישנן מחלות וירליות הגורמות לחיים אדומות הנראות כאילו סטרו עליהן. אם החום ירד והילדה מרגישה טוב אין סיבה לדאגה.

שלום ליאורה, 1. בד"כ המחלה נמשכת מספר ימים. 2. אני מציע לבן זוגך להתקשר טלפונית עם רופא/ת המשפחה שלו ולהתייעץ אתו/ה על המשך המעקב. 3. סימנים שמחייבים בדיקת רופא/ה הם חום גבוה שלא יורד במשך מספר ימים, קוצר נשימה, מצב בלבולי וכד'. הרבה בריאות אפי

שלום, איוושות הינן מאד נפוצות אצל ילדים עם לב בריא שפועם בחוזקה. במיוחד זה בולט יותר במחלת חום. תמתינו שהמחלה תחלוף, וגם הצליעה כנראה תחלוף ואז תחזור לבדיקה ויתכן והאיוושה תיעלם.

שלום, הסכנות של ניתוח LAUP - LASER ASSISTED UVULO PLASTY כיום לא מבצעים ניתוח זה באופן שכיח כי הלייזר יוצר חום גבוה וכויות. בעבר השתמשו. יש כאב חזק, צלקות יתכנו והיצרות סכנות של לייזר לעיניים בעבודה עם לייזר יתרונות- כריתת עודף החיך ושפור OSA כיום יש מגוון ניתוחים לחיך ולפרינקס. מומלץ עם COBLAION בברכה

שלום רב חום בהחלט מהווה טראיגר לפרכוסים בחוליי אפילםסיה בדומה לחסך שינה. מהסיפור שאת מספרת , ניראה נכון לעבור לקפרה ולהפסיק טיפול בטגרול חשוב לעקוב ולוודא שאכן אין יותר ניתוקים בהצלחה ד"ר אלי הימן

יהודה שלום רב, ראשית התנצלותי על העיכוב במתן התשובה עקב שהיה בחו"ל. ממצא ותלונות כפי שאתה מתאר יכולים להתאים לבעיות שונות באיזור פי הטבעת, כולל טחורים חיצוניים, טחורים פנימיים צנוחים, אבצס סמוך לפי הטבעת, פיסורה ועוד. לצערי מתאורך וגם לאחר התבוננות בתמונה איני יכול להקיש במדוייק ממה אתה סובל, ולצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. בכל מקרה, מומלץ להקפיד על ריכוך יציאות בכלכלה עשירה בסיבים (ניתן להשתמש בתוסף סיבים טבעוני שניתן לרכוש בכל בית מרקחת ללא מרשם) ושתיה מרובה, או במוצרים מרככי יציאות אחרים כגון פגלקס ונורמלקס. אם יש החמרה בנפיחות או בכאבים או עליית חום שיכולים להחשיד לאבצס מומלץ לפנות לחדר המיון. בכל מקרה אחר, מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת הטיפול.

שלום לך אשמח לסייע לך דנית אני ממליצה למטופלות שלי ובכלל לנשים שמעוניינות להכיר את גופן ולהרות באופן טבעי להשתמש בבדיקת חום שחר. מצרפת לינק למאמר שלי בנושא שבו ניתן הסבר מלא לאופן המדידה ועל מה לשים דגש, ומטרת הבדיקה אם יהיו לך שאלות נוספות - אשמח לענות: http://www.healthyu.co.il/monitoring-basal-body-tempreture תוכלי להדפיס את המאמר ו/או לקרוא אותו ישירות מן האתר. יש שם גם קישור לטבלת חום שחר שתוכלי להדפיס. -- בכל מקרה מצרפת לכאן גם את תוכן המאמר - כדי שיהיה לך נוח: מעקב חום השחר ומעקב הפרשות basal thermometerרוצה להרות? מנסה לאתר את מתי חל הביוץ שלך? בעזרת שיטת מעקב חום השחר ושיטת מעקב ההפרשות תוכלי לזהות בקלות את הימים הפוריים שלך בחודש ולתזמן לפיהם את קיום יחסי המין. המאמר הבא מסביר כיצד יש לבצע את כל אחת מהשיטות וכיצד לפענח את תוצאות המעקבים. מעקב חום השחר מעקב חום השחר הינו שיטה פשוטה וקלה שתאפשר לך לזהות מתי הביוץ מתקרב לצורך תזמון יחסי המין. חום השחר המכונה גם חום הגוף הבסיסי BBT (Basal Body Tempreture) הינו החום הנמוך ביותר של הגוף בטווח של יממה אחת. המעקב אחר חום השחר מאפשר לזהות את מועד הביוץ לצורך תזמון יחסי מין לכניסה (או להמנעות מכניסה) להריון והוא מהווה גם אינדיקציה אבחונית לבעיות שונות במחזור הווסת. אז איך תמדדי את חום השחר? את חום השחר מודדים מיד עם ההשכמה ולפני שאת קמה מהמיטה או מבצעת כל פעולה אחרת. מדידת החום מתבצעת בפה באמצעות מד חום דיגיטלי אותו יש להניח סמוך למיטה. השימוש במד חום דיגיטלי מומלץ הן בשל הקריאה המדוייקת והן בשל כך שאין צורך לנער אותו (הניעור מעלה את חום הגוף). רצוי שההשכמה והמדידה יתבצעו בשעה קבועה ככל האפשר ולאחר שנת לילה שלם רציפה. אין צורך להמתין לווסת הבאה לשם התחלת המדידה. את תוצאות המדידה רושמים בטבלה הבאה. טבלת חום שחר טבלת חום השחר להורדת הטבלה המוכנה לשימוש לחצי כאן איך למלא את הטבלה? מעל כל עמודה רשמי את התאריך שבו נלקחה המדידה. המדידה צריכה להתבצע בכל יום. אינך חייבת להתחיל דווקא ביום הראשון למחזור הווסת אך כדאי להתחיל לכתוב את מידת החום תוך התייחסות לימים שבציר ה-X . לדוגמא, אם התחלת את מדידת החום ביום ה- 15 של מחזור הווסת, אז כתבי את מידת החום ביום 15. מתחת לציר ה- X (ימים) רשמי הערות על אירועים מיוחדים כגון: מחלות ובפרט מחלות חום (שכמובן יש להן השפעה על מעקב החום), קיום יחסי מין, התעוררות במהלך הלילה, לילה ללא שינה מספקת, שימוש באלכוהול/סמים, מתח יוצא דופן וכו'. לכל שינוי כזה יש השפעה על מעקב החום. את ימי הווסת ניתן לסמן בעקומה בצבע אחר. רצוי גם לרשום תחת ציר ה- X את מאפייני הדימום הווסתי: צבע הדם, כמותו, נוכחות קרישים, נוכחות מוקוס וכו'. זהו את מוכנה לצאת לדרך. בכל בוקר עלייך לרשום את החום שמדדת. ולאחר מכן משכי קו בין הנקודות או האיקסים על מנת לראות את הרצף. יש למלא את הטבלה יום אחר יום גם בימים שלאחר הביוץ וגם במועד הווסת. בדיקת חום השחר יכולה לתת לך אינדיקציה האם קיימת יחסי מין בימים הנכונים וכן אינדקציה לחודשים הבאים במידה והמחזור שלך סדיר. ניתן להפסיק את המעקב לאחר בדיקת בטא חיובית. חשוב: אין ערך למדידה שנעשתה שלא על פי הכללים. לכן, יש נשים שבשל אורח חיים ואילוצים שונים אין להן אפשרות לבצע מעקב חום, או שלמעקב החום אין שום משמעות גניקולוגית אבחנתית. למשל נשים שאינן ישנות שנת לילה רצופה כי הן אמהות לילדים צעירים, או נשים העובדות בעבודת משמרות. איך לפענח את התוצאות? בחלקו הראשון של המחזור – הזמן בין תחילת הווסת לביוץ (המכונה השלב הפוליקולארי) – חום הגוף הצפוי יהיה נמוך יחסית – בטווח שבין 36.1- 36.5 מעלות צלזיוס. יתכנו שינויים קלים מיום ליום בטווח מצומצם של 0.1-0.3 מעלות. ביום הביוץ, או פחות מיממה לפניו, צפויה עליה ממוצעת בטמפרטורת הגוף של 0.3-0.5 מעלות. אצל חלק מהנשים תהיה ירידה קטנה בחום הגוף יום לפני הביוץ – זהו מצב תקין. אחרי הביוץ חום גופך אמור להיות מעל 36.6 כשהטמפרטורה הממוצעת בימים שבין הביוץ למחזור (המכונים השלב הלוטאלי) הינה 36.8-36.9 מעלות צלזסיוס. הסיבה לעלייה בחום הגוף הינה הפרשת הורמון הפרוגסטרון המתרחשת על ידי הגופיף הצהוב לאחר הביוץ. במצב של הרין חום הגוף ישאר גבוה מאחר והורמון הבטא (HCG) מגרה את הגופיף הצהוב להמשיך ולהפריש פרוגסטרון בכמויות גדולות. במידה וחום הגוף נשאר גבוה ברציפות למעלה מ-16 ימים לאחר הביוץ, יש לבצע בדיקת הריון. החום יורד באופן חד ביום קבלת הווסת או ביום שלפניה. למה חשוב לשים לב בתוצאות הטבלה? מעקב חום שחר מסייע לקבוע את מועד הביוץ וגם יכול להצביע על בעייתיות במחזור הווסת. חשוב לשים לב למחזוריות ולרצפים המופיעים בטבלה: התקופה הפוליקולארית בה החום נמוך אמורה להמשך 10-20 יום. תקופת חום נמוך ארוכה יותר עלולה להעיד על בעיות בהבשלת הזקיק. התקופה הלוטאלית בה החום גבוה אמורה להמשך 14 ימים – תקופה קצרה יותר וגם ירידה זמנית שלאחריה יש עליה עלולות להעיד על החלשות הגופיף הצהוב לפני הזמן. אם את מזהה בעיה כדאי לפנות למטפל והטבלה תשמש עבורו כלי אבחנתי מצויין להמשך הטיפול. מעקב הפרשות צוואר הרחם מאחר והנשים פוריות רק בימים שסביב לביוץ בימים אלו גופן מייצר נוזל מיוחד המגן על הזרע מפני חומציות הנרתיק, מזין אותו ומשפר את ניידותו. נוזלי צוואר הרחם הינם הסימן המשמעותי ביותר לביוץ עבור בני זוג המנסים להכנס להריון. מעקב אחר הפרשות הביוץ יכול לתת לך אינדיקציה מתי מתחילה התקופה הפוריה שלך בחודש לצורך תזמון יחסי המין. כיצד משתנה נוזל צוואר הרחם לאורך החודש? מיד לאחר הווסת התחושה בנרתיק תהיה יבשה או לחה מעט. הרטבת האצבע בנוזלים בתקופה זו של החודש תתאדה תוך שניות. לאחר מספר ימים מופיע נוזל דביק ללא תחושת רטיבות. בתקופה זו כבר תתכן הפריה. בהמשך, מופרש נוזל שמרקמו מזכיר קרם חלקלק במרקם דליל או קרמי ובתקופה הפוריה ביותר תהיה תחושה של רטיבות וסיכוך בנרתיק והנוזל המופרש מצוואר הרחם מזכיר חלבון ביצה או ג'לי במרקמו והוא יכול להמתח בין 2 אצבעות. כדי לא לפספס את חלון הפוריות רצוי לקיים יחסי מין כבר בתקופה בה מופיעה הפרשה במרקם חלבי בתכיפות של אחת ליום – יומיים. רשמי גם את מעקב ההפרשות בטבלה לצורך מעקב על סדירות המחזור. שימוש משולב בשתי השיטות של מעקב חום שחר ומעקב אחר נוזל צוואר הרחם יכול להניב מידע רב ולתת תוצאות מצויינות. במידה ולאחר מספר חודשי מעקב ותזמון יחסי מין בימים הפוריים עדיין לא הרית או שגילית כי יש לך אי סדירות בביוץ או בעיה אחרת כגון שלב לוטאלי קצר מדי מומלץ להגיע לטיפול ולהתחיל בבירור ראשוני. M.A. DIP AC מיכל שלזינגר רפואה סינית אינטגרטיבית התמחות בגינקולוגיה ופוריות WWW.HEALTHYU.CO.IL 052-8728526