Doxylin הינה אנטיביוטיקה ממשפחת הטטרציקלינים, אשר מותווית לטיפול במגוון רחב של זיהומים. קיים פרוטוקול טיפולי בחיידק הליקובקטר פילורי המשלב גם טיפול בדוקסילין. התכשיר מגיע בצורת מתן של כדורים (טבליות או קפסולות) במינון של 100 מ"ג. כמו בכל תרופה, השימוש בתרופה עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים כאשר גירוי/דלקת בושט הינה תופעה אפשרית אשר עלולה להתרחש במידה והתכשיר נלקח בשכיבה, על כן הוראות המתן של התכשיר כוללות נטילת התכשיר בעמידה או ישיבה. באופן כללי ניתן לקחת פרוביוטיקה בנוסף לנטילת האנטיביוטיקה אך אין לקחת פרוביוטיקה ואנטיביוטיקה (מכל סוג) ביחד, וההמלצה היא לחכות לפחות שעתיים בין תכשיר אחד לשני.
שלום מומלץ לטיפול את המינון המינמאלי שמשיג את התוצאות
שלום נא תן לי פרטים נוספים אודותיך
Doxylin הינה אנטיביוטיקה ממשפחת הטטרציקלינים, אשר מותווית לטיפול במגוון רחב של זיהומים. קיים פרוטוקול טיפולי בחיידק הליקובקטר פילורי המשלב גם טיפול בדוקסילין. התכשיר מגיע בצורת מתן של כדורים (טבליות או קפסולות) במינון של 100 מ"ג. כמו בכל תרופה, השימוש בתרופה עלול לגרום לתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים כאשר גירוי/דלקת בושט הינה תופעה אפשרית אשר עלולה להתרחש במידה והתכשיר נלקח בשכיבה, על כן הוראות המתן של התכשיר כוללות נטילת התכשיר בעמידה או ישיבה. באופן כללי ניתן לקחת פרוביוטיקה בנוסף לנטילת האנטיביוטיקה אך אין לקחת פרוביוטיקה ואנטיביוטיקה (מכל סוג) ביחד, וההמלצה היא לחכות לפחות שעתיים בין תכשיר אחד לשני.
שלום מומלץ לטיפול את המינון המינמאלי שמשיג את התוצאות
שלום נא תן לי פרטים נוספים אודותיך
1. גורמי סיכון לסרטן ושט הנו רפלוקס ממושך, עישון, סיפור משפחתי, השמנת יתר ואחר. טיפול מומלץ אם יש תסמינים 2. לעיתים פעילות גופנית מגבירה את החומציות בקיבה הגורמת לרפלוקס, אך לא תמיד.
1. כן 2. הטבה בתלונות (צרבת או אנמיה) לרוב מצביעה על הטבה בדלקת, בדלקת קשה יותר מקובל לחזור לווידוא הטבה בדלקת 3. קיימת המלצה כללית למרות שזה לא הוכח מחקרית מציע לקחת תרופה מקבוצת PPI (נקסיום, לוסק, אומפרדקס), יעילים יותר מפמוטדין במקרה של דלקת בושט משנית לרפלוקס.
אנדוסקופית נראה שיש דלקת קלה (היפרמיה). בכל מקרה מומלץ להמתין לביופסיה.
שלום רב, כיבים בושט, דלקת בושט ולבסוף ממצאים של בארט הינם תוצאה ברוב המוחלט של חשיפה לחומצות קיבה במנגנון רפלוקס כרוני. אין מה להבהל או לחשוש בכל מקרה. יש להמתין לתוצאות הביופסיות על מנת להבין האם אכן יש בארט (שינוי ראשוני) או שינויים היסטולוגיים מתקדמים יותר. בכל מקרה, המשך טיפול בPPI (נקסיום וכד') ומעקב אנדוסקופי של מע' העיכול העליונה. בארט אינו= לסרטן אלא לממצא בעל פוטנציאל עתידי להתפתח לממאירות במידה ואינו מטופל על ידי נוגדי חומצה ומעקב. כמו כן כפי שמפורט בתשובה הקודמת, ממליץ על שינוי דיאטה להפחתת מזונות רפלקוסוגניים. בהצלחה.
שלום, אפשר לפנות למרפאת ריאות אם כי הסבירות שבאמת יש לך CF נמוכה מאוד
שלום מזל, את צריכה להיות תחת מעקב של דיאטנית גסטרו. את השאלה לגבי אנזימי עיכול יש לשאול את הרופא.ה. לא ידוע לי ששקדים עוזרים. בברכה דנה
קודם כל , אתה לא הולך למות דבר שני , אתה צריך להמשיך בירור במכון גסטרו ולא לפנות לכירורג . בטוח , רופא גסטרו נתן הנחיות להמשך בירור . יש עוד מגוון בדיקות לבירור בעיות של מערכת העיכול , ביחד עם רופא גסטרו אתם צריכים להחליט איזה בדיקות מתאימות לך חוץ מזה תמיד אתה יכול לעשות CT בטן דרך רופא משפחה . הבדיקה הזאת מאוד עוזרת בהצלחה
שלום רוב הסרטן ושט קיבה לא גנטי אבל יש קשר משפחתי . כמובן אם יש במשפחה עם המחלה הזאת מומלץ להיות במעקב גסטרו . נכון לקחת סותרי חומצה , חומציות יתר היא גורם סיכון לושט. אם תהיה במעקב גסטרו ,הכל יהיה בשליטה . בהצלחה
שלום לגבי בחילות קיש הרבה סיבות לזה . יש לך מספר גורמים הליקובקטר, בקע סרעפתי, טיפול תרופתי שאת לוקחת כעת. 1) בקע לא עובר לבד. הטיפול המקובל היום לבקע הוא ניתוח בלבד. לעקוב אחרי בקע אין צורך אך ורק יש סימפטומים. בדרך כלל צילום בליעה או סיטי בטן , גסטרוסקופיה גם יכולה לעזור. 2) טיפול הסותרים חומצה לא קשור לחיידק. יכול להיות רפלוקס בלי חיידק. לכן חשוב לבצע בירור של רפלוקס - צילום בליעה וגסטרוסקופיה , לבדוק האם יש דלקת בושט .אם יש אז טיפול תרופתי הסותרי חומצה חובה . או לחלוטין לבצע ניתוח -לתקן בקע סרעפתי ופונדופליקציה שיתן אפשרות לרדת מטיפול תרופתי נגד חומצה 3) לסרטן קיבה יש הרבה גורמי סיכון , אחד מהם זה חיידק. להגיד שהוא יגרום לסרטן קיבה אי אפשר . הוא גורם סיכון . וגם אם כן , זה לוקח שנים רבות בהצלחה
שלום מאוד חשוב לדעת איזה שחזור הוא עבר אחרי כריתת קיבה . לדעתי דלקת שלו על רקע טיפול כימי . לא קשורה לניתוח . ברגע שיסיים טיפול גם דלקת תחלוף אין טיפול מנצח במקרים האלה. תרופות של סותרי חומצה , תרופות מגנות על ושט כמו surfactant , גאביסקון.
שלום הבדיקה לא תקינה . יש עדות לדלקת בצורה בינונית . זה אומר שיש פגיעה ברירית של ושט ע''י חומצה שעולה מהקיבה . קרוב לוודאי יש לך מחלת ריפלוקס -החזר של חומצה מקיבה לושט. זה קורה שיש בקע סרעפתי או חולשה של שסתום בין ושט לקובה . טיפול שקיבלת הוא נכון , כדורים מנטרלים חומצה וזה מונע פגיעה ברירית ושט. דלקת חולפת תוך חודש-חודשיים לברר סיבה - צריך לבדוק מצב של מעבר ושט- קיבה . 1 pH מטריה 2. מנומטריה 3. שיקוף בליעה בהצלחה
דלקת כרונית לא פעילה בקיבה. אין חיידק, ואין דלקת בוושט לפי הממצאים.
לאור הרקע של אלרגיה חשוב לשלול מחלות מעי הקשורות לכך, כגון אסופגיטיס או גסטריטיס אאוזינופילית, שניתן לראות בביופסיות מהקיבה באם נעשו. אחרת, אינני מכיר מחלות 'עונתיות' של מערכת העיכול, ואז הטיפול הינו סימפטומטי בלבד- בניסיון לטפל במשככי כאבים, סותרי חומצה וכו'
קלרה שלום, בתור התחלה יש להימנע מארוחות גדולות ושומניות במיוחד. חשוב להקפיד לאכול ארוחות קטנות ופזורות על פני היום. יש להיזהר ממזונות מטוגנים או שימוש בכמויות גדולות של שומן מכל סוג שהוא כולל שמן זית, טחינה, אבוקדו, שקדים ואגוזים או מאפים עתירי שומן כמו בורקסים, מלאווח, קרואסונים וכדומה. כמו כן יש לצמצם ככל האפשר צריכת קפאין, אלכוהול ושוקולד. במידה ואת מעשנת מומלץ להפסיק. אם ידוע לך על דלקת בוושט ההנחיה היא גם להימנע ממאכלים חומציים או מתובלים במיוחד. מעבר לכך אני ממליצה לך לפנות לדיאטנית גסטרו לבחינה מעמיקה של הרגלי האכילה שלך ומתן התייחסות פרטנית. כמובן שהדגשים התזונתיים לא מחליפים בירור מסודר אצל הרופא המטפל/ גסטרואנטרולוג. בברכה, אורלי מנירב דיאטנית קלינית וגסטרו www.orlydiet.co.il
כדור דומה עם פחות ת"ל ל במערכת העיכול - PLAVIX עם זאת יל"ד כולסטרול גבוה וסיפור משפחתי אינם אינדיקציה חד משמעית לטיפול באספירין /פלביקס כמניעה ראשונית את האספירין ניתן להפסיק בבת אחת
שלום רב תיפקודי הריאות שלך הם בסך הכל תקינים יש אמנם סטיות קלות (בעיקר RV - נפח שאריתי מוגבר - שיכול להיות תקלה טכנית בעת ביצוע המדידה..) אך הפיענוח שלי הוא שלהם תקינים ולא מסבירים את השיעול וקוצר הנשימה הייתי מתקדם לביצוע מבחן מאמץ משולב לב - ריאות על מנת לבדוק את הסיבה לקוצר הנשימה במאמצים בהצלחה פרופ נמרוד מימון
בכל חשד לחסימה/תת חסימה יש לפנות בהקדם למיון. האם מעבירה יציאות? גזים? מקיאה? במקרים של ספק כזה נפורום לא יכול לעזור... לפנות בהקדם לרופא מטפל/מיון להערכה ראשונית (צילום בטן/הדמייה נוספת וכד').
מדבריך ניתן להבין שיש לך מצב דלקתי בושט, לכן הטבה בדלקת תביא לשיפור. מצד שני צריך לבדוק שאין סיבות אחרות לתלונות המשמעויות שלך. הכתובת היא רופא גסטרו.
נמצא תהליך דלקתי משמעותי של הושט והוא כרגע מקבל טיפול. יש להמתין כמובן לביופסיות אולם נראה שהממצא בושט דלקתי ולא גידולי. יכול להיות שטיפול מתאים יביא לשיפור וריפוי הדרגתי. אף על פי כן יש לזכור את הדברים הבאים: מחלה סרטנית במערכת הדם/חיסון + סכרת זה מצב של דיכוי חיסוני היכול לגרום לזיהומים לא שגרתיים כמו פטריה/וירוסים/חידקים לא טיפוסיים, זה כיוון שצריך לברר. כמו כן יש לשלול מרכיב של לחץ חיצוני על הושט כמו למשל בלוטות לימפה מוגדלות. יש לבצע לדעתי CT עם חומר ניגודי של הצוואר והחזה או PET CT כדי לכסות גם את האפשרות הזו. הקושי בנשימה הוא גם סימן מטריד - האם בוצעה בדיקת אא"ג מלאה כולל סיב אופטי לאזור הלוע והגרון?
בוקר טוב, קודם כול, רמת ויטמין D 21 היא נמוכה...ולכן ה-PTH מעט מוגבר. דבר שני, רמת גסטרין גבוהה בד"כ בגסטרינומה. אין קשר עם רמת אמילז מעט מוגברת. לדעתי אין צורך בהמשך בירור. בברכה, וחג שמח, ד"ר גרוזינסקי
באופן עקרוני 1. בארט - לשונית / איים של רירית "קיבה" באיזור שאמורה להיות בו רירית המאפיינת את הושט. האבחנה מתבצעת על סמך שילוב של אנדוסקופיה וביופסיה והמעקב הינו בהתאם לנ"ל. 2. כאבי בטן שמקרינים לגב בנוכחות עמילאז גבוה מצריכים בירור. מומלץ לפנות לרופא המשפחה אשר ינחה אותך לגבי הבירור הנדרש. * התשובות בפורום אינן מהוות חוות דעת רפואית או תחליף להתייעצות עם רופא