בעיות פוריות אצל גברים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מריחואנה מועילה לפוריות הגבר?

גברים, שימו לב: בניגוד למחקרים קודמים שהראו כי קנאביס פוגם בפוריות הגבר, מחקר חדש קובע כי לצמח יש השפעה חיובית על טיב הזרע של גברים. הפרטים המלאים והמפתיעים בפנים כיום, עם התקדמות החקר בנוגע לסגולותיו של הקנאביס, מתקיימים גם לא מעט מחקרים בנוגע להשפעותיו של הצמח על פוריות הגבר והאישה - כאשר רוב המחקרים שנערכו בעבר מצביעים על פגיעה בפוריות כתוצאה משימוש במריחואנה. כעת, מחקר חדש טורף את הקלפים, עם ממצאים מפתיעים שפורסמו לאחרונה בכתב העת Human Reproduction.   מה כלל המחקר החדש? במחקר השתתפו 662 גברים שטופלו במרכז הפוריות של בית החולים Massachusetts General Hospital בין 2000-2017. הגברים סיפקו בסך הכול 1,143 דגימות זרע; כאשר 317 גברים סיפקו גם דגימות דם ששימשו למדידת רמות הורמוני פוריות. החוקרים אספו בתחילת המחקר נתונים אודות שימוש במריחואנה וסמים אחרים. בקרב 365 הגברים שדיווחו על עישון מריחואנה אי-פעם במהלך חייהם, תועד ריכוז תאי זרע גבוה יותר...
ללמוד עוד על בעיות פוריות אצל גברים
בעיות פריון: תהיה גבר, לך להיבדק!-תמונה

מתמודדים עם בעיות פוריות? חושבים על הקפאת ביציות, בעיות...

מאת: ד"ר רויבורט...
08/08/2017
טיפולי פוריות: מה ילד יום?-תמונה

מדוע עם הגיל, יורד פריון האישה? כיצד מתבטאת תופעת אי פריון?...

מאת: מרפאת אולטרה...
07/05/2017
פוריות הגבר: DHA מוסיף און-תמונה

חומצת השומן DHA, מקבוצת אומגה 3, נמצאת בזרע הגבר בריכוז...

מאת: מערכת zap...
11/09/2012
פוריות והפריה חוץ גופית: כל החידושים-תמונה

אורח החיים המערבי גורם לעלייה מתמדת בהיקף בעיות הפריון,...

מאת: פרופ' יעקב...
13/11/2018
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לבעיות פוריות אצל גברים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

בעיות פוריות אצל גברים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

האם מיון תאי זרע לפני הפריה עשוי לשפר את איכות העוברים המתקבלת

בעיות פוריות אצל הגבר קשורות לזרע. כיום, בשונה מהעבר, ברור שבדיקת הזרע המסורתית, המתמקדת בבדיקת ריכוז, תנועתיות וצורת הזרע (מורפולוגיה של הזרע) איננה מצליחה לשקף את מלוא המידע הנחוץ ואת התמונה המלאה הקשורה לפוטנציאל הפוריות של הזרע. עם השנים, הבינו העוסקים בתחום כי יש גם לבחון פגמים עדינים בגרעין של תא הזרע, העלולים להקשות על הפריית הביציות או להוביל ליצירת עוברים פגומים, העלולים לגרום מאוחר יותר להפלה. ההבנה כי לאיתור פגמים אלה משמעות קלינית ואבחונית קריטית, הרחיבה את בדיקות הזרע - וכיום טורחים לבחון קיומם של פגמים אלה; ואם הפגמים זוהו - מטפלים בהם וכך מעלים את סיכוייהם של בני הזוג להצליח להרות ולשמור על ההריון שיושג. ממה נובעים פגמים אלה בזרע? נזקים ב-DNA של הזרע נגרמים בשל מגוון גורמים סביבתיים ואורח החיים של הגבר. עישון, זיהום סביבתי, צריכת סמים, השמנת יתר, תרופות, מחלות, זיהומים ועוד - כל אלה פוגעים באיכות תאי הזרע. כיצד ניתן לאבחן פגמים אלה בזרע? פגמים אלה מאותרים באמצעות בדיקה הקרויה "הלוספרם", הבוחנת את מבנה ה- DNA של תא הזרע וקובעת את איכותו. זרע עם פגמים וליקויים רבים עשוי לגרור יצירת עוברים פגומים, שיעור הריונות נמוך, שיעור השתרשות נמוך ושיעור הפלות גבוה. בנוסף לבדיקה בסיסית זו, ישנן בדיקות נוספות שבעיקר מסייעות לזהות את מאפייני הזרע, בריאותו וכושרו הפריוני, מה שמאפשר לבחור זרע אידאלי לביצוע הפריות. איך זה משפר את הסיכויים להריון מוצלח? הידע בנוגע לשלמות ה-DNA של תא הזרע של הגבר מאפשר להעלות את הסיכוי להריון על ידי כך שבמקרים של הפריה חוץ גופית, ניתן לבחור זרע אופטימלי עם DNA תקין ולמנוע את ההשלכות של שימוש בזרע פגום. ככלל, בחירת זרע לצורך הפריה חוץ גופית, יכולה להיעשות באחת מכמה דרכים. ניתן לבחור זרע להפריה לפי מראה - הזרע הנבחר הוא זרע שהראה תנועתיות, בעל צורה נורמלית. דרך נוספת לבחירת זרע היא הסתייעות בבדיקות זרע. עד לא מזמן, בחירה על פי מראה הזרע היתה מקובלת ונפוצה. כיום, יותר ויותר מטפלים טורחים להשתמש בבדיקות המאפשרות זיהוי טוב יותר של תאי זרע בריאים, עם כושר פוריות איכותי, בהנחה כי הזרקתו תוביל ליצירת עוברים טובים יותר ותשפר את שיעורי ההריון בהפריה חוץ גופית. הבנה זו הביאה להתפתחותן של שיטות נוספות, למיון ובחירת זרע לצורך הפריה. כך, למשל, נפוצה בחירת זרע ב-IMSI. במסגרת זו, מוגדלים תאי הזרע פי 6,000 - באמצעות מערכת אופטית וצורתם נבחנת, כאשר ישנם קריטריונים לזיהוי הזרעים בעלי פוטנציאל הפוריות הגבוה ביותר. בדיקה נוספת בוחנת את יכולתו של הזרע להיקשר לחומר הקרוי Hyaluronan. בשלבים הסופיים של הבשלת הזרע, הוא מפתח יכולת להיקשר לחומר זה - ויכולת ההיקשרות יכולה להעיד היטב על בריאותו, תקינותו וכושרו הפריוני של הזרע. לפיכך נבחנת יכולת היקשרות זו ונבחרים לביצוע ההפריה רק זרעים בעלי יכולת היקשרות גבוהה.

שלום פרופסור אשכנזי אנחנו מנסים להכנס להריון מספר שנים ועשינו כמה ivf ללא הצלחה. אצל אשתי הכל תקין ואני נבדקתי מבחינת זרע מספר פעמים ונמצא שיש לי בעיה במורפולוגיה. מה אפשר לעשות כדי להתגבר על הבעיה הזו? אני מודאג

להלן החדושים בנושא הזרע בהקשר עם טיפולי הפריה חוץ גופית: בעיות פוריות אצל הגבר קשורות לזרע. כיום, בשונה מהעבר, ברור שבדיקת הזרע המסורתית, המתמקדת בבדיקת ריכוז, תנועתיות וצורת הזרע (מורפולוגיה של הזרע) איננה מצליחה לשקף את מלוא המידע הנחוץ ואת התמונה המלאה הקשורה לפוטנציאל הפוריות של הזרע. עם השנים, הבינו העוסקים בתחום כי יש גם לבחון פגמים עדינים בגרעין של תא הזרע, העלולים להקשות על הפריית הביציות או להוביל ליצירת עוברים פגומים, העלולים לגרום מאוחר יותר להפלה. ההבנה כי לאיתור פגמים אלה משמעות קלינית ואבחונית קריטית, הרחיבה את בדיקות הזרע - וכיום טורחים לבחון קיומם של פגמים אלה; ואם הפגמים זוהו - מטפלים בהם וכך מעלים את סיכוייהם של בני הזוג להצליח להרות ולשמור על ההריון שיושג. נזקים ב-DNA של הזרע נגרמים בשל מגוון גורמים סביבתיים ואורח החיים של הגבר. עישון, זיהום סביבתי, צריכת סמים, השמנת יתר, תרופות, מחלות, זיהומים ועוד - כל אלה פוגעים באיכות תאי הזרע. פגמים אלה מאותרים באמצעות בדיקה הקרויה "הלוספרם", הבוחנת את מבנה ה- DNA של תא הזרע וקובעת את איכותו. זרע עם פגמים וליקויים רבים עשוי לגרור יצירת עוברים פגומים, שיעור הריונות נמוך, שיעור השתרשות נמוך ושיעור הפלות גבוה. בנוסף לבדיקה בסיסית זו, ישנן בדיקות נוספות שבעיקר מסייעות לזהות את מאפייני הזרע, בריאותו וכושרו הפריוני, מה שמאפשר לבחור זרע אידאלי לביצוע הפריות. הידע בנוגע לשלמות ה-DNA של תא הזרע של הגבר מאפשר להעלות את הסיכוי להריון על ידי כך שבמקרים של הפריה חוץ גופית, ניתן לבחור זרע אופטימלי עם DNA תקין ולמנוע את ההשלכות של שימוש בזרע פגום. ככלל, בחירת זרע לצורך הפריה חוץ גופית, יכולה להיעשות באחת מכמה דרכים. ניתן לבחור זרע להפריה לפי מראה - הזרע הנבחר הוא זרע שהראה תנועתיות, בעל צורה נורמלית. דרך נוספת לבחירת זרע היא הסתייעות בבדיקות זרע. עד לא מזמן, בחירה על פי מראה הזרע היתה מקובלת ונפוצה. כיום, יותר ויותר מטפלים טורחים להשתמש בבדיקות המאפשרות זיהוי טוב יותר של תאי זרע בריאים, עם כושר פוריות איכותי, בהנחה כי הזרקתו תוביל ליצירת עוברים טובים יותר ותשפר את שיעורי ההריון בהפריה חוץ גופית. הבנה זו הביאה להתפתחותן של שיטות נוספות, למיון ובחירת זרע לצורך הפריה. כך, למשל, נפוצה בחירת זרע ב-IMSI. במסגרת זו, מוגדלים תאי הזרע פי 6,000 - באמצעות מערכת אופטית וצורתם נבחנת, כאשר ישנם קריטריונים לזיהוי הזרעים בעלי פוטנציאל הפוריות הגבוה ביותר. בדיקה נוספת בוחנת את יכולתו של הזרע להיקשר לחומר הקרוי Hyaluronan. בשלבים הסופיים של הבשלת הזרע, הוא מפתח יכולת להיקשר לחומר זה - ויכולת ההיקשרות יכולה להעיד היטב על בריאותו, תקינותו וכושרו הפריוני של הזרע. לפיכך נבחנת יכולת היקשרות זו ונבחרים לביצוע ההפריה רק זרעים בעלי יכולת היקשרות גבוהה.

כידוע בתיסמונת זו בעיות פוריות אצל הגבר ..היעדרויות רבות ממקום העבודה טיפולים וכדומה. האם המטופל זכאיי להכרה במקום העבודה ופטור משעות היעדרות??. בני נעדר כחודש לאחר ניתוח לא קל באשכיים במיסגרת טיפוליים להשגת זרע טוב.. הוא פוטר ונאמר לו שהוא היה צרייך להודיע למעביד כי הוא בטיפןליי פוריות ורק אז לא היו מפטריים אותו [ בדקנו בהיסתתרות העובדים} האם נכון הדבר? תודה.

מזי שלום, הנושא שייך לתחום זכויות בעבודה שאיני בקיא בהם. ממליץ להעזר במומחה מהתחום. ברכות, גיל

דר' רויבורט שלום, שבוע שעבר אובחן אצל בעלי באופן רישמי בעיה במורפולוגיה של הזרע בעקבות וריקוצלה (אחרי מספר בדיקות זרע לאורך זמן). האורולוג אמר שיש לנו שתי אפשרויות: 1) לטפל בוריקוצלה באמצעות ניתוח או צינתור 2) לבצע השבחת זרע. אנחנו מעוניינים ללמוד על שתי האפשרויות כדי לבחור. השאלות שלי הן: 1) עם מי אני אמורה להתייעץ לגבי השבחת הזרע? האם יש במכבי מומחים לנושא זה שאני יכולה לקבוע אליהם תור ישירות או שעלי להתייעץ עם הגניקולוג שלי ולקבל הפניה ממנו? 2) האם בכלל אני צריכה לראות מומחה של פריון האישה בהנחה שבעיית הפוריות היא אצל הגבר? 3) האם אני יכולה בכלל לראות מומחה בפריון האישה אם כבר הלכתי באותו הרבעון לרופא נשים אחר? תודה מראש, איילה

מומחים לפריון המקבלים במרכזי בריאות האישה של מכבי הם יועצי-על ואינם רופאים רבעוניים, על כן אין כל מניעה להגיע אליהם גם אם היית ברבעון זה אצל רופא נשים אחר.כל שעלייך לעשות זה להביא הפניה מהרופא המטפל.

פורומים בנושא בעיות פוריות אצל גברים
פורום פריון האישה והפריה חוץ גופית
פרופ' זיידמן ישיב על שאלות הנוגעות לפריון האישה והפריה חוץ גופית: הזרעה,...
פורום הריון ולידה - הלל יפה
מנהלי הפורום יענו על שאלות הגולשים בתחומי הריון ולידה: בריאות האם והעובר...
פורום גלולות ואמצעי מניעה
מנהל הפורום ישיב על שאלות בנושאים הנוגעים לגלולות ואמצעי מניעה, כגון: הח...