אנפריל

דיון מתוך פורום  גריאטריה

30/04/2014 | 08:59 | מאת: דן

שלום , אימי בת 82 מטופלת שנים עם רספירדל 2 מ"ג (המקסימום שהפסיכיאטר אמר שהיא יכולה לקבל ) ובונדורמין חצי כדור בגלל מחשבות . בחודש האחרון היא טוענת שהיא במצב של בלבול ,לא יודעת מה לעשות וחוסר יכולת לתפקד עצמאית . הליכה שלה לא יציבה , היא במצב דכאון ומחשבות רוב הזמן , לא נרדמת ונדרשת השגחה צמודה תמידית. נבדקה אצל ניורוג , פסיכיאטר ,ופסיכוגריאטר . הטיפול שקבלה קלונקס 3 פעמים ביום - לפי הצורך , ואנפריאל 0.25 בערב (חצי כדור במשך שבוע ואח"כ כדור אחד . ההמלצה הראשונית היתה 0.75 אבל בגלל נתרן 131 הפסיכיאטר החליט להתחיל עם מינון נמוך) .את הריספרדל הוא הוריד ל- 1.5 מ"ג ולאחר כ 3 שבועות יוחלף לכדור אחר. במה אמורים הקלונקס והאנפריל לטפל ? . הבנתי שההשפעה של קלונקס אמורה להיות תוך שעה . אני לא רואה שינוי לטובה .גם אחרי הקלונקס היא באותו דכאון , הליכה לא יציבה . האם יש צורך לתת את הקלונקס 3 פעמים ביום אם לא רואים שינוי ? האם יש טיפול אחר שניתן ? תודה דן

לקריאה נוספת והעמקה
04/05/2014 | 08:40 | מאת: דן

בנוסף , אני רוצה לציין שאימי גם בדכאון מהמצב . היא מודעת למצבה , והיא בדכאון מכך שהיא מבולבלת ולא יכולה/לא זוכרת לעשות את הפעולות שהיא היתה רגילה יום יום ומרגישה אי יציבות בהליכה . כל הסדר שלה השתבש , כל שינוי גורם לה לדאגה ומחשבות וזה עוד יותר גורם לה להיות במצב דכאוני . בינתיים לא רואים שינוי עם הכדורים הנ"ל . מה ניתן לעשות ?

05/05/2014 | 13:33 | מאת: ד"ר אהוד רוזיצקי

שלום דן. אנאפרניל הינה תרופה ותיקה לטיפול בדיכאון ממשפחת התרופות הטריצקליות. מדובר בתרופה יעילה לטיפול בדיכאון אך דווקא בגיל המבוגר היא אחראית להמון תופעות לוואי. קימת עדיפות לטיפול בתרופות נוגדות דכאון חדשות יותר כמו צפרלקס או וויפאקס. קלונקס היא תרופה להרגעה ממשפחת בנזודיאזפינים ובקשישים יכולה לגרום לעייפות והפרעות בשיווי משקל. אני מציע לך להתיעץ עם מומחה פסיכוגריאטר על מנת לסדר את הטיפול התרופתי. בהצלחה

מנהל פורום גריאטריה