פורום גריאטריה

הפורום נועד לתת מענה לנושאים בתחום הבריאות בזקנה: זיהוי ומניעת בעיות בריאותיות האופייניות לגיל המבוגר, דרכי ההתמודדות עם מצבי חולי האופייניים בגיל זה ועוד אחד הנושאים המרכזיים הוא גילוי ומניעה, נושא שבזקנה, כמו בכל תחום אחר בסיעוד ורפואה, הוא בעל חשיבות רבה, במיוחד נוכח העלייה ההולכת וגדלה בתוחלת החיים וההתייחסות היום לבריאות לא רק כהעדר חולי, אלא כהרגשה של רווחה גופנית, נפשית וחברתית וכיכולתו של האדם לתפקד בחברה ובסביבה שמתאימים לו. נעסוק בשאלה כיצד ניתן לזהות בעיות בריאותיות האופייניות לגיל המבוגר, והאם ומה ניתן לעשות כדי למנוע אותן ולטפל בהן. מהן דרכי ההתמודדות עם מצבי חולי האופייניים בגיל זה: ירידה תפקודית, ירידה בזיכרון, הפרעות בהתנהגות, דיכאון, הפרעות בשיווי משקל ועוד. נושאים נוספים: שימוש נכון בתרופות, אי שליטה על סוגרים, מניעה וטיפול בפצעים ועוד.
741 הודעות
626 תשובות מומחה

מנהל פורום גריאטריה

אבי בן 77 בריא באופן כללי, סובל לפרקים מכאבי גב בשל בלט או פריצת דיסק. כעת נמצא בבירור בשל כאבים עזים שמקרינים לאזור אגן ומפשעה. בשנים האחרונות הוא הולך הרבה לרופאים אורתופדיים ובדיקות הדמייה רבות בשל כאבי הגב הכרוניים. זו הפכה להיות שגרת יומו ופרט לכך אין לו עיסוקים רבים. הוא כל הזמן חושש מהחמרה במצבו וממחלות קשות יותר, סובל ממצב נפשי ירוד מעת לעת ובאופן כללי זה מה שמעסיק אותו כל הזמן. אחותי ואני רוצים לעזור לו ולהתייעץ עם רופא גריאטרי אבל נאמר לנו שהמטופל חייב להיות נוכח. האם אפשר לעשות זאת ללא המטופל? חשוב לציין שהוא לא מודע למצבו ולא יסכים ללכת לייעוץ

לקריאה נוספת והעמקה

רצוי כמובן שהמטופל יהייה נוכח, אך במקרה שלפנינו, ניתן להגיע לייעוץ עם ניירת רפואית מתאימה ובדיקות מעבדה, בשלב ראשון!

08/09/2019 | 19:59 | מאת: גלעד

שלום רב, אבי בן 73 ומופיעים לו שטפי דם ביד ברגל כפי שהוא מציין זה בא ונעלם...רציתי לדעת איך זה נקרא התופעה הזאת ואיך מטפלים בזה .כמו כן בבדיקות דם האם זה קשור לטסיות הדם PILATELETS? הערכים שם מתחת לסקאלה. המון תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

מדובר אכן בשטפי דם, שהינם מאד שכיחים באנשים שלוקחים למשל אספירין ופלביקס! שטפי הדם נגרמים על ידי טראומה מזערית וחולפים עצמונית

25/09/2019 | 23:20 | מאת: גלעד

העניין הוא שהוא לא לוקח שום כדור מאלו שציינת...

31/08/2019 | 01:28 | מאת: ולדימיר

אבא סובל מאיבוד קוורדינציה במרחב (לא מוצא לפעמים דרך הביתה) לא זוכר תאריך ובעיות קוגנטיביות נוספות. פסיכוגריאטר רשם לו EXELON . רוצה לדעת עד כמה התרופה יכולה לעזור?

לקריאה נוספת והעמקה

התרופה אמורה לעכב במקצת את התקדמות המחלה! כמו כן בחלק מהחולים היא יכולה לשפר את יכולת הריכוז ואת הזיכרון לטווח קצר

18/08/2019 | 13:34 | מאת: אמיר

אבי בן 81 מגלה בשנים האחרונות התדרדרות מבחינה שכלית וזה מתבטא בעיקר בשעות הלילה בכך שהוא מסתובב מרבית שעות הלילה ונרדם במקומות שונים ואפילו בזמן עמידה,נפילות מסוכנות ולפני 3 חודשים שבר את הכתף,שכחה,דיבור לא ברור ואכילה כפייתית. הדבר החמיר בשנה האחרונה והסדר הפך לכך שהוא יושן במרבית שעות היום ומסתובב בלילה ולרוב כשהוא רדום. יש לציין שהתנהגויות אלו בולטות בעיקר בשעות הלילה בין השעות 23:00-7:00. בשעות היום דעתו לרוב צלולה והוא מתנהג כראוי ואין תופעות אלו מופיעות וכששואלים אותו הוא טוען שלא זוכר כלום ממה שהיה. ניסינו תרופות שינה שונות ותרופות הרגעה אך אלו גרמו לו לבלבלו והזיות רבות ולא תרמו להירדמות אלא להפך,נהיה עירני ומבולבל יותר. השאלה מה אפשר לעשות במקרים כאלו כיוון שאני ואמי שגרים איתו סובלים רבות ואיננו נרדמים בשעות הלילה.

לקריאה נוספת והעמקה

יש לציין שאבי סובל מסכרת לא מאוזנת ומלחץ דם ונוטל הרבה תרופות בנוסף לשתי זריקות אינסולין במהלך היום

הייתי ממליץ לך לקחת את אבא לצורך הערכה על ידי מומחה בפסיכוגריאטריה

היי אימי בת 74 סובלת צדמנציה וסקולרית, סיעודית לחלוטין, סובלת מתת תזונה למרות שאוכלת מזון עשיר אבל בכמויות קטנות, אי ספיקת כליות, סכרת,לחץ דם ודלקות חוזרת בשתן עד מצב של אשפוז כל 3-4 חודשים בבתי חולים. מטופלת במתן נוזלים לוריד אחת לשבוע ליטר נוזלים שכן אינה מרבה לשתות, בעיות בבליעה, מתן הנוזלים לוריד מנע אשפוז בבית חולים במשך שנה, לפני חודש הומלץ ע"י רופא טיפולי בית של קוםת החולים מעבר למתן עירוי תת עורי והכמות הוגדלה ל3.5 ליטר בשבוע, יחד עם זאת, מדדי הכליות הוחמרו, דלקת השתן הכרונית הוחמרה והגענו שוב לבית חולים. גריאטרים שעימם התייעצתי אומרים שאין שום סיבה לתת נוזלים בוריד והתת עורי היא הדרך הנכונה, מצד שני, גריאטר אחד טען שהנוזלים בדרך זו לא מגיעים לכליות והמליץ בוריד פעמיים בשבוע, התוצאות בפועל מראות שברגע שעברנו לתת עורי חזרה הדלקת, מה עושים? הרופאים טוענים שנוזלים לוריד מעמיסים על הלב, מצד שני שנה שלמה הכל היה בסדר, יש לציין שהיא שותה 2/3 ליטר מים ביום ונותנת שתן ללא משתנים של 1500 מל, בנוסף צריכה המלצה לגריאטר מומלץ באיזור בת ים תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אכן מדובר במקרה מורכב המחייב הערכה ובדיקה על ידי מומחה בגריאטריה! הייתי ממליץ לך לברר מי הוא היועץ הגריאטרי בקופה בה אמא מבוטחת, ולקבוע אליו תור

29/07/2019 | 00:59 | מאת: iamgb

שלום, אמי בת 94 דמנטית וסרבנית רחצה. לא עוזר שום דבר. האם ניתן לנסות לרחוץ אותה במצב של טשטוש מסם שינה כדי לעקוף התנגדות ?

לקריאה נוספת והעמקה

על החולה להבדק קודם כל על ידי פסיכוגיאטר לצורך קבלת עזרה בנידון

27/07/2019 | 11:09 | מאת: שרי

שלום רב אבקש לדעת איזה מזרון רצוי למי שסובל מבעיות בגב,רך או מעט קשה ,בדרך כלל אומרים מה שנוח ,אבל הנוח לא תמיד נכון לכאבי גב במיוחד כשקמים בבוקר, לכן אבקש את דעתך מה הנכון אני בת 72

עליך להתייעץ בסוגייה זו עם אורטופד ופיזיוטרפיסט

דר ברשר לתשובתך להכנסת פג זה נורא אני רק בת 71 וכבר לחיות ככה גם לדעתי יש לי פרקינזון או אןלי ניוון שרירים עצירות כרונית בעיית הליכה חולשות חרדה ודכאו מהמצב שלי הגי תי כבר ל 48 קג סובלת מכאביי תופת בשל הלחץ אין פתרון אחר הניורולוג שולל פרקינזון חושב שזה הצרות עמוד השדרה הפנה אותי לסיטי עמוג השדרה זה לא מסביר קשיי בליעה יש לי גםקפיצות שרירים שזה ניוון שרירים

לקריאה נוספת והעמקה

עלייך לעבור הערה על ידי קלינאית תקשורת קודם לקבלת החלטה בנידון

שלום, אנו נמצאים במצב די מורכב בו דודתנו, בת 83 החלה בשנה וחצי האחרונה להראות סימנים של דמנציה. היא במצב פיזי טוב, מתפקדת, עצמאית ופעילה וגם הזיכרון לטווח ארוך שלה בסדר. זוכרת שמות של בני המשפחה הותיקים ואירועים מהעבר, אך שוכחת דברים בטווח הקצר- אם נספר לה שאנו עוברים דירה, היא תשאל אותנו לאן אנחנו עוברים בטווח של 4 דקות שוב ושוב ולא תזכור את התשובה, או תשכח בשביל מה הלכה למטבח, או שמות של אחיין חדש שנולד לה. היא מראה סימנים שהיא מבינה קצת שהיא כבר לא כתמול שלשום אך מצד שני מבחינתה היא עוד מתפקדת בצורה מצוינת ולא מוכנה לקבוע תור עבורה לנוירולוג. אין לה אפוטרופוס, ולא ילדים או בעל. איך ניתן לשכנעה לקבוע תור או מה אפשר לעשות בנידון? תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

יש להתייעץ בנידון עם פסיכוגריאטר

09/06/2019 | 10:56 | מאת: דניאל

סובלת מלחץ מוגבר לושט העליונה גורם לי לכאבים חזקים באכילת מזון או נוזלים האוכל תקוע ומכאיב סותריי חומצה לא עוזרים צריכה לעמוד או ללכת לא יכולה לישון גם בלילה כמו שצריך איך ניתן לטפל בזה טני שלד ועצמות ומיובשת כי האוכל לא נספג כראוי מה הפתרון ? השרירים לא עובדים נכון

ראה תשובתי להלן

שלום דר אני סובלת מלחץ מוגבר לושט העליונה סןתריי חומצה לא עוזרים האוכל והשתיה לא יורדים בצורה טובה ואני סובלת מרזון מוגזם ומהתיבשות ויש לי כאביי תופת בושט בקיבה שמקרין לגב כל הזמן גם בלילה יש לי גם דיספפסיה ומעי רגיז האם יד פתרון מלבד הכנסת פג לבעיה יד לי כנראה בעיה בשרירים מתקשה גם בהליכה

לקריאה נוספת והעמקה

הכנסת פג במקרה המתואר להלן יכול להיות אחד מהאפשרויות לפתרון בעיית תת התזונה שקרוב לוודאי את סובלת מימנה

08/06/2019 | 19:39 | מאת: זהר

שלום רב אבי בן 88, לאחרונה הפסיק להטיל שתן באופן עצמאי ונעזר באמצעות קטטר. הקטטר מםריע לו מאוד, מציק, מכאיב ופוצע אותו. בהית החולים המליצו לנו על הכנסת צנתר לשופכה סופרה פוביק. מה זה אומר? איך התהליך מתבצע? במב הוא טוב מותר לעומת הקטטר הרגיל? איך מתנהלים עם הקטטר ביום יום, איך מתקלחים? האם יש אפשרות אחרת לטפל בעצירת שתן לאדם בגיל זה? הייתי מעוניינת מאוד שיחזור להטיל שתן בטופן עצמאי. במקביל לעצירת השתן, הוא קיבל דמנציה קשה. האם יש קשר בין התופעות? בתודה מראש, זהר

לקריאה נוספת והעמקה
17/06/2019 | 10:12 | מאת: קטטר סופראפוביק

שלום רב, בחולים שיאנם יכולים להטיל שתן דרך השופכה, ובגברים עם ערמונית מאד גדולה, שלא מאפשרת הכנסת קטטר דרך השופכה, מקובל להכניס סופראפוביק קטטר! בכל מקרה יש לטפל לגופו של עניין, ועליך להתייעץ בנידון עם אורולוג

ראה התיחסותי שנכתבה זה לא מכבר

24/05/2019 | 11:51 | מאת: איריס

לאמא שלי הוחלף הכדור של הדיכאון לכדור שנקרא מירו שכרגע היא שותה אותו למעלה מחודש לאמא התנפחו הרגלים והיה להפיק ים של חום ויובש בגרון עשינו ברור במיון והבדיקות היו תקינות לגיל שלה (היא בת שמונים) נכנסתי לאינטרנט וביררתי לגבי התופעות הלוואי של כדור המירו וגיליתי שכול תופעות הלוואי שמחייבים היתיחסות והתופעות תואמות את הכדור אני מבינה שצריך להפסיק את הכדור. בהדרגה הייתי רוצה לשמוע תשובה

לקריאה נוספת והעמקה

אכן יש לשקול הפסקה הדרגתית של הכדור! אנא התייעץ בנידון עם רופא המשפחה

13/05/2019 | 14:50 | מאת: אפי

היי. אבי בן 94, עם דמנציה, עם כליה אחת ובעיית ספיקה בכליה השניה, גאוט, קוצב והסטוריה של מעקפים מחובר לחמצן עקב בעית נוזלים קבועה באחת הריאות, ומחובר קבוע לקטטר עקב בעיה בערמונית. בחודש האחרון סובל ללא הרף מגירוד מטריף בכל אזור הגב. בבדיקות שביצע באשפוזו האחרון לא התגלו בדם הצטברות חומרים, עקב אי ספיקת הכליה, שעשויים לגרום לגרד. אודה לעצתכם.

לקריאה נוספת והעמקה

אנא פנה לרופא עור בשאלה של סקביס

אנא פנה לרופא עור לצורך שלילת סקביאס

23/04/2019 | 18:01 | מאת: מאיר

שלום, בן 70 ומקבל לוסטרל נגד דיכאון. לאחרונה הועלה המינון מ 100מ״ג במטרה להגיע ל200 מ״ג ביום. האם אין זה מינון גבוה בהתחשב בגיל? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה

זהו המינון המקסימאלי של התרופה. בגיל השלישי רצוי להגיע למינון של לא יותר מ-100 מ"ג

05/04/2019 | 16:20 | מאת: שגית

אבי בן 80 עם דימנציה מתקדת. לאחרונה לא מתקשר כלל וכל שעות היום רוצה לישון. לא משתף פעולה ולא רוצה לקום , להתקלח. כל היום ישן ולאחרונה אף לא שולט על הסוגרים. חייבת עצה מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

רצוי שייבדק על ידי פסיכוגריאטר, תוך התיחסות לתרופות שהוא מקבל, וכן לבדיקות דם עדכניות

שלום רב, אמא שלי בת 80. לא פעילה ורוב הזמן בבית. לאחרונה נחלשה מאוד. מסוגלת ללכת כחמישים מטר כשתומכים בה ואז חייבת לשבת. ההליכה לא יציבה ורגל לרוב נגררת ולא מורמת. למרות תחנוניי שתיעזר במקל/הליכון/ כ.גלגלים, היא מסרבת להיעזר בהם וטוענת שהיא בסדר גמור. בנוסף מסרבת לשים תחתון/טיטול, ונופלת בדרכה לשרותים בלילה. זה נהיה מאוד מסוכן ואני מפחדת שתינזק ואז תידרדר לחלוטין. בזמן נפילה היא מאשימה את הגרביים שמחליקות, את הנעליים (החדשות) שהן מתעקמות וכו' מה עליי לעשות ?????? אנא עזרתכם בבקשה !!!!!!!!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלב ראשון הייתי ממליץ לך ליפנות לגריאטר לצורך ביצוע הערכה, אבחנה, ומתן טיפול בהתאם

שלום, אמי בת 89 עברה לאחרונה ניתוח שבר בירך לאחר נפילה. היא סובלת מדמנציה מתקדמת כבר כמה שנים ולאחרונה העברתי אותה לדיור מוגן. היא לא מתרגלת למקום, מבקשת לחזור הביתה, מכחישה את מצבה הרפואי שמונע ממנה ללכת והחמור מכל מסרבת לאכול (בביתה היא נהגה לאכול אם כי גם בכמות מצומצמת מאוד). המשקל שלה ירד ל-40 ק"ג. גובהה פחות מ-1.60. אני חושש שהדיור המוגן יסרב להחזיק אותה לאור התנהגותה. שאלתי היא כיצד ניתן לטפל בסרבנות האכילה שלה ולגרום לה להתאקלם במקום החדש? האם ישנו ייעוץ וליווי מקצועי לסייע לה להתאקלם שם ולגרום לה לאכול? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

ישנה אפשרות לנסות לעזור לאימך! לצורך כך הייתי ממליץ לך להיעזר בפסיכוגריאטר

11/03/2019 | 21:11 | מאת: סיגל

שלום, האם תרופות נוגדות חרדה ודיכאון ניתנות במינון שונה מאשר לצעירים כשמדובר באוכלוסיה המבוגרת?

לקריאה נוספת והעמקה

אכן כן, עקב פינוי יותר איטי של התרופה מהגוף

09/03/2019 | 12:59 | מאת: Ruby

אישה בת 80 סובלת מפרקינסון ולוקחת קבוע דופיקר .בזמן האחרון התכוצויות שרירים וחוסר שקט רעידות וכאבי גב .לציין שברוך ה ' שזה רק בידיים שאלתי איפוא : האם לדעתך זה ראקציה של הכדור או שפשוט הוא הפסיק להיות אפקטיבי .

לקריאה נוספת והעמקה

עליך ליפנות לצורך קבלת ייעוץ בנידון, לרופא נוירולוג

06/02/2019 | 14:47 | מאת: שטרן פרידה

אמי מאושפזת בבית החולים עקב זיהום בברך וניתוח שטיפת וגירוד ברך. צריכה להמשיך לקבל אנטיביוטיקה בוריד עוד כ-5 שבועות. יש שיפור במצב הזיהום. ברגע שישחררו אותה נצטרך סיעודי מורכב בגלל האנטיביוטיקה. האם בסיעודי מורכב יטפלו גם בשיקום שלה כי לפני שזה קרה היא הלכה עם הליכון .

לקריאה נוספת והעמקה

במחלקת סיעוד מורכב, היא תקבל פיזיוטרפיה, פעמיים בשבוע, כשכל טיפול יימשך כ -15 דקות.

22/01/2019 | 14:30 | מאת: Zabner Chai

מגיני ירכיים של המותג העולמי SAFEHIP מהווים הגנה חשובה במיוחד משברי צוואר ירך. ידוע ששברי צוואר ירך מסוכנים מאוד לציבור, מדוע מגיני ירכיים אלו אינם מקבלים ביטוי אצל הרופאים בתחום?

יש להעלות סוגייה זו בפני אנשי האגף לגריאטריה במשרד הבריאות

11/01/2019 | 20:48 | מאת: שרינה

שלום רב בן זוגי כל שבוע עושה אמבטיה רותחת. ולמחרת נכנס לאמבטיה שהיא קרה ,בעיקר בחורף. וגם נכנס למחרת לאותה אמבטיה קרה. רציתי לשאולה אם זה מסוכן בגילו לעשות אמבטיות כאלה? אני חוששת מהיפו תרמיה, משום שאני רק מכניסה את היד והיא כולה אדומה והוא לאחר אמבטיה לוקח לו זמן להתחמם ,שעות . האם ממולץ לו להמשיך בהרגלו או להפסיק את האמבטיות הקרות בכלל? בתודה מראש שרינה

במידה ובן זוגך הינו אדם בריא אזי אין חשש שיגרם לו נזק

30/12/2018 | 14:10 | מאת: חיה

סבתי סיעודית חולה באלצהיימר לפני כמה ימים לפתע היא החלה לנשום נשימות מהירות - ואח"כ ליד השמאלית שלה נהיה מן קפיצות כאלה בשריר כשהיא מרימה אותה, זה לא עולה באופן ישיר יש מין רעידות כאלה. בנוסף היא החלה להשמיע הברות ולחזור עליהם מספר פעמים והדיבור שלה לא ברור מספיק כמו שהיה קודם. מאז הנשימות בסדר במה מדובר? האם צריך להתפנות לבי"ח? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

מבחינת הנשימות המהירות כדאי לשלול דלקת ריאות, שייתכן וגרמה להחמרה גם במצבה השיכלי

שלום בן 80, סובל מצרבות לעיתים רחוקות (פעם פעמיים בחודש). לא מעוניין בנטילת טיפול תרופתי קבוע. השאלה שלי היא - האם במצב שכבר מופיעה צרבת יש טעם בנטילת אומפרדקס או שלוקח לכדור הרבה זמן לעבוד ומשמש רק "למניעת הצרבת"? מה לגבי זנידקס או גסטרו במצב זה שיש כבר צרבת? איזו תרופה עובדת מהר יותר וטובה לטיפול כ- SOS? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

הייתי ממליץ לך קודם כל להתייעץ עם מומחה בגסטרואנטרולוגיה! ייתכן שקודם לתחילת הטיפול התרופתי יש מקום לבצע גסטרוסקופיה

20/12/2018 | 17:30 | מאת: נועם

אבינו בן 84, עבר מספר בעיות רפואיות שיחסית התאושש מהן כמו גם שבץ לא קשה בגזע מח. חזר ללכת, אלמן. אבל הבעיה המרכזית שמאוד רוצה להיות עצמאי, אבל בפועל עם כל המאמץ הוא למעשה לא יכול להחזיק בית לבד. כל הפתרונות שמצועים נדחים וגם אם יהיה מטפל בבית, הוא דבק בחובת הילדים לטםל בו כל יום. זה מצב בלתי אפשרי. יש לו טיעון מנצח מבחינתו אני טיפלתי בהורי וגם בכם. ניסינו לתחם זמנים ונושאים, אחד בנושאים רפואיים אחד בנהול טכני בבית. זה לא עוזר, אין לו השהיה ולא תכנון. הוא רוצה הכל עכשיו. ומערב את כולם. יוצא שנוצרת שחיקה קשה, כל הזמן סביב תחזוקת הבית אספקה לבית. גם אם יהיה גורם חיצוני הוא רוצה תקשורת 24/7 עם הילדים. לכן זה בעצם לא ישנה דבר.בכל דבר הוא מתקשר באותו רגע. כולל כל דבר הכי קטן מבורג ועד קניות,בית אבות לא בא בחשבון אצלו. קשה להתמודד עם מצב זה, מצד אלה שנותיו האחרונות, מצד שני זה בלתי אפשרי, לחיות במקביל לתחזק אותו ואת הבית מסביב לשעון. אין לא יכולת תכנון והוא נהיה כעסן ברגע שמסרבים לו. ויוצר האשמה כללית לא רוצים לטפל בי. המצב כרגע שאנחנו בסבך שאין רואים מוצא ממנו כל פתרון רק יצור יותר קושי. כל שיחה על הדברים ללא תועלת. מניסיונך מה ניתן לעשות להקל לקדם פתרון. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הייתי מציע להפנותו לבדיקה והערכה על ידי פסיכוגריאטר

12/12/2018 | 10:19 | מאת: מאיר

שלום. סבא בערך בן 82, וסובל ב-3 שנים האחרונות משכחה כרונית. כשהיה בגיל 75 סיפרתי לו על מישהו מהעבר הרחוק שלו שנפטר, והיו עוד כמה פעמים שבאתי לדבר איתו על זה אז הוא היה שואל מה באמת הוא נפטר? עד שאמרתי לו שלא. זה הדליק אצלי נורה אדומה, ומאז חלפו 7 שנים (ב3 שנים האחרונות זה נהיה גלוי) והוא כבר 3 שנים מתחיל לשכוח דברים מהטווח הקצר, לחזור על אותם השאלות שוב ושוב, בשנה האחרונה הוא חושב שכל יום זה יום שישי או שבת (אינו יודע קרוא וכתוב אז אף פעם לא ידע לקרוא לוח שנה וכו'). וגם לאחרונה נוטה לשכוח להוריד את המים בשירותים, לשכוח לכבות את הגז במטבח. ועוד כל מיני דברים. הלכתי לרופא משפחה שהפנה אותי לרופא גריאטרי של קופת החולים, לאחר שהרופא הגריאטרי בדק אותו לפני שנתיים ושאל אותו שאלות והפנה אותו גם לבדיקות דם הוא קבע שזה דבר רגיל וחלק מתהליך הזקנה (לא שלח אותו לבדיקות כמו CT או MRI, או פסיכאטר וכו'). לפני שנתיים היה סובל מסחרחורות, אז הרופא משפחה הביא לו תרופות נגד סחוחורות וזה עבר לו. וגם אולי זה התדרדר בעקבות נפילה שנפל לפני שלוש שנים. מה שכן, דברים מהעבר הרחוק (מלפני 70 או 50 או 40 או 30 שנה, דברים שקרו עד לפני 7 שנים בערך) הוא זוכר טוב. לאחרונה התחיל לשאול מה שלום חלק מאחיו שכבר נפטרו, והיה צריך להזכיר לו שהם נפטרו. השאלה האם בגלל שהוא זוכר דברים מהעבר הרחוק, והשכחה היא יותר לטווח הקצר. האם ניתן לדעת האם זה אלצהיימר או דמנציה? מה אתה כרופא חושב על סמך הנתונים שפירטתי כאן?

לקריאה נוספת והעמקה

יש להפנות את סבא להערכה על ידי פסיכוגריאטר

01/12/2018 | 23:50 | מאת: אברהם

אני בן 72 חליתי בשפעת, עם חום לא גבוה,האם עלי להתחסן בכל אופן. תודה אברהם

לקריאה נוספת והעמקה

את החיסון יש לקבל רק כאשר אתה בריא לחלוטין, וכמובן ללא חום

23/11/2018 | 18:38 | מאת: שלי

האם אתה עושה ביקור בית בנתניה?

לא

10/11/2018 | 13:53 | מאת: לירי

שלום רב. אימי בת 78. דמנטית מזה כבר שנים. בחצי שנה האחרונה חלה ירידה קוגנטיבית נוספת שבעקבותיה הגיעה למצב התנהגותי פסיכוטי. כבת אני מרגישה אבודה ואין יום אני לא בוכה. בטיפול הרגעתי עד היום הוא ציפרלקס 20 שאינו עוזר. אמא צועקת על כולם, מסתובבת בחוסר שקט. בוכה. מתפשטת ומסתובבת חצי ערומה בבית. מצב ממש לא נעים בלשון המעטה . הנכדים כבר לא מגיעים בשל המצב , לא היינו רוצים לחשוף אותם למצב הזה עד שנאזן. המטפלת המסורה שהיתה עזבה, המטפלת החדשה כבר עושה פרצופים . גם לאמא לא בריא במצב הזה. יומיים בשבוע היא ישנונית ובשער ימות השבוע היא מטריפה אותנו. אני מרגישה שאני מאבדת את השפיות שלי. אין ספק שצריך להחליף לה טיפול תרופתי. הניורולוג חשב על 2 אופציות או ממנטין להתחיל עם מינון נמוך ולפי הצורך לעלות. או סורווקל בנוסף לציפרלקס אך הבנתי שהתרופה לא מתאימה לדמנטים. מה עושים במצב הזה? אני מאוד רוצה עבורה את הטוב אבל לא הייתי רוצה שהיא תהיי אפתית ושקועה בבועה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

במקרה שלפנינו הייתי ממליץ לך ליפנות לפסיכוגריאטר

17/10/2018 | 11:39 | מאת: קטי

הוריי נחשבים לצלולים.אימי86 בעיות ברכיים ניוון רשתית.כמעט אינה יוצאתהפרעות התנהגות מתנגדת לכל דבר וטיפול.כל דבר אצלה זה לא.לחוצה.אבי 94 ניצול שואה ,מחלות רבות ,עצבני מאוד כולל קטטר קבוע.גרים בקומה 4 ללא מעלית.מתעקשים רק !!!! שלוש שעות עזרת מטפלת אבי בחצי השנה האחרונה עם קטטר היה מאושפז וחזר הביתה..יוצא לרחוב ללא ליווי ,נוטל תרופות בעצמו,לא ידוע אם מתקלח יום יום,מפיל על אימי משימות ודורש ארוחות שתכין לו.לאחרונה במקרה הגעתי אליהם ראיתי את שקית השתן שיש בה דם.הצעתי להזמין רופא דרך לחצן מצוקה התנגדו.כעבור יומיים הלכתי לאורולוג סיפרתי לו והבאתי את אבי אליו.בדרך התייסר מכאב שרף לו.זו ההתנהלות הרגילה שלנו.אני לא מצליחה להכניס סדר והעובדת הסוציאלית לא מתערבת.מה עושים?

לקריאה נוספת והעמקה

הייתי ממליץ לשקול הערכה לשני ההורים, על ידי גריאטר

12/10/2018 | 10:46 | מאת: רון

שלום, אבי בן 88, דמנטי, מקבל 100 מ"ג אספירין ע"ב יומי. בעבר הרחוק מאד אירוע בודד של אנגינה פקטוריס. לחץ דם, טריגליצרידים וכולסטרול תקינים. רופא מהשפחה שלו אומר שבשל גילו והאירוע הנ"ל מעברו, אין היכן לרדת במינון. מנגד, הקרדיולוג של דודתי טוען כי מינון כה גבוה באדם מבוגר, על אחת כמה וכמה דמנטי, שנוטה לפול, שם אותו בסיכון גבוה לדימום מוחי - סיכון גדול מהסיכון לשבץ או להתקף לב בהעדר האספירין. דעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

לאור הנתונים שהובאו על ידיך, הייתי ממליץ לשקול להפסיק מתן אספירין.

בעיות זיכרון אצל אמא. פסיכוגיריאטר אמר לנו שנכון להיות אין טיפול יעיל למחלת האלצהיימר. קרוב משפחה מחול שהוא גם רופא גדול המליץ לנו על טיפול offlabel של rapamycin במינונים נמוכים. וזאת על מנת למנוע ולטפל באלצהיימר. מה דעתך?

לקריאה נוספת והעמקה

תרופה זו איננה מופיעה ברשימת התרופות לטיפול במחלת האלצהיימר. אי לכך לא הייתי ממליץ להשתמש בה

לסבתא שלי איבחנו לפני כשנתיים דימנציה. בחודשים האחרונים החלו בעיות בדיבור שמחמירות מיום ליום. "נתקעות" לה מילים. היא לא מצליחה לומר משפטים מלאים ולעיתים לא מצליחה לומר את המילה הראשונה אותה רוצה לבטא כך שזה נשמע כמו גמגום של האות הראשונה במילה שחוזרת על עצמה הרבה מאוד פעמים עד שהיא מתייאשת... מהמבוכה לעיתים מתחילה לצחוק ומפסיקה לנסות לומר את מה שרצתה. מדובר באישה מאוד וורבלית והדבר מטריד אותנו מאוד. האם זה משהו נפוץ? האם יש מה לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

החולים במחלה זו , סובלים מאנומיה, כלומר קושי במציאת מלים, ההולך ומחריף ככל שהמחלה מתקדמת

26/09/2018 | 10:59 | מאת: מירה

בדיור מוגן עד 120 בראשל"צ קיימות 2 מחלקות, החלמה וסעודית. האם אפשר לפרסם באתר שלכם את 2 המחלקות?

יש ליפנות בנידון למנהלת האתר

26/09/2018 | 10:16 | מאת: נורית

אני חולת אלצהיימר בת 86. פעמעם רבות יש לה הזיות 'בלתי מזיקות' אך לאחרונה התחילו לה הזיות שאבי בוגד בה והיא כמובן עצבנית וצועקת עליו כל הזמן שהוא שקרן וכו' ואף נהייתה תוקפנית. כמובן שזה קורה המון עקב השיכחה, היא גם מעירה אותו בלילה וכו'. אמי מקבלת תרופות פסיכיאטריות עוד לפני זה. רציתי לדעת האם קיים טיפול תרופתי יעיל וניתן לחלוטין להיפטר מן הבעיה הזו??

לקריאה נוספת והעמקה

על אמא לעבור הערכה על ידי פסיכוגריאטר. ניתן להקל על התופעות המצויינות לעיל

01/09/2018 | 21:33 | מאת: חיים

אבא שלי בגיל 75 בשנים האחרונות סובל מחוסר תיאבון ומתלונן על חוסר טעם של האוכל. גם את הנוזל אנשור לא אהב. אציין שביצע מספר בדיקות שונות שיצאו תקינות ולא נמצאה הבעיה. אשמח אם תוכל לתת להנחות אותי מה עוד ניתן לעשות.

לקריאה נוספת והעמקה

הייתי ממליץ להפנות את אבא לצןרך הערכה על ידי פסיכוגריאטר על מנת לשלול דיכאון

שלום דוקטור. אדם אשר לקה באירוע מוחי וכתוצאה מזה נעשה ממש ממש עצבני, הנוירולוגית שלו רשמה לו את הכדור רמוטיב. הוא נוטל מדללי דם, וכדורים לכולסטרול (כרגע משתמש ב ליפיטור). * קלופידקסל 75 מג * ליאוטרבה 40 מג + EZECOR 10 מג * פוספטידיל סרין * חומצה פולית * EZECOR 10 מג * מגנזיום האם הרמוטיב מתנגש עם כדורים אלו?! אילו תופעות לוואי יש?! האם יש אפשרות לקחת לפרק זמן ארוך או רק לתקופה מסויימת? אשמח לעזרתך! :)

לקריאה נוספת והעמקה

הרמוטיב הינו כדור נוגד דיכאון. במקרה שלפנינו, מאחר ומדובר בחולה באי שקט נפשי יש מקום לשקול לתת לו טיפול תרופתי להרגעה, ולןא דווקא טיפול נוגד דיכאון

15/08/2018 | 23:59 | מאת: דולית

איזה כדור לדעתך ומניסיונך אפשר לתת?! כדור שלא יתנגש עם הכדורים שהוא לוקח שרשמתי, ושיעשה עבודה טובה. ואם כך, למה הנוירולוגית רשמה את הכדור הזה? ד׳א, מהתייעצות עם בני משפחה שיקיריהם חוו את אותה הבעיה, הרמוטיב סייע לעצבנות... לא יודעת מה לעשות :/

06/08/2018 | 09:41 | מאת: נחום

איזה ציון מקסימלי במינימנטל פוסל צוואה? האם 20/30 מספיק על מנת לפסול צוואה?

מיני מנטל הוא רק אחד מהמדדים בו אנו משתמשים על מנת לקבוע באם החולה כשיר להביע את דעתו בענייני רכושו

24/07/2018 | 09:07 | מאת: גיסמי

אבא שלי עבר תאונת דרכים לפני 12 שנה , מאז התאונה חזר להתפקד חלקית , ללכת בכוחות עצמו , לטייל , לבד כו, לפני חודש בערך , החלה אצלו חולשה אי רצון לאכול ולשתות , כתוצאה מכך יש ירדיה במשקל , ומתקשה לעמוד וללכת . השאלה שלי האם יש דרך רפואית לשפר את המצב ??אודה לתשובה

לקריאה נוספת והעמקה

על אבא לעבור בירור מתאים על מנת לקבוע באם הירידה התיפקודית המתוארת לעיל הינה עקב בעייה אורגנית ואו נפשית

05/07/2018 | 16:42 | מאת: דן

האם מוכנה ,מוכן לספר לי מה היו תופעות הלוואי ? וכמה זמן סובלים מהם ?אפשר להפסיק באמצע? האם השפיעה לטובה ?? ואיך נמדדת התועלת ??.הרי לא מרגישים שיש אוסטאופורוזיס קשה מאד . מה ההבדל בין הכדור לזריקה? האם התרופה מעבה את העצם חזרה לעשורים קודמים? או רק שומרת מהידרדרות? האם מחזקת גם חוליות עמוד שדרה תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

הייתי ממליץ לך להפנות שאלה זו למומחה בראומטולוגיה ואו אוסטיאופורוזיס

שלום אמי בת 72. מזה שנה אובחנה שיש לה דמנציה. עד לא מזמן הוגדרה כתשושת נפש. במעקב אצל הגריאטרית ופסיכיאטרי. עד לפני חודש קיבלה תשלומים מהביטוח הסעודי הפרטי תשלומים עבור עובדת זרה.לםתע קיבלנו הודעה מהביטוח שהיא חא זכאית יותר כי לא עומדת הקריטריון של תשושת נפש. מה ההגדרה של תשישות נפש על רקע דמנציה? אנחנו מבולבלים לגמרי. הגריאטרית אמרה שהיא לא יכולה לעשות את ההערכה של תשישוץ נפש ושלמה אותנו לפסיכיאטר. הוא אמר הגריאטרית צריכה לעשות את זה.לםי מה שהבנתי כל גריאטר מוסמך לעשות הערכת חדישות נפש. המצב של אמא שלי תנודות. פעם היא מקבל ציון 19 במנינמנטל ופעם אחרת זה יכול להיות אפילו 23. אבל מה שבטוח אצלה שיש לה דלוזיות והיא יכולה להיות תוקפנית. היא יכולה להדליק גז ולשכוח ממנו. הלכה כמה פעמים לאיבוד לפני שהיתה לה מטפלת. אנחנו מתקשים להעביר את המסר לביטוח שאמא חייבת השגחה 24 שעות. ועכשיו אנחנו מבולבלים כי הגריאטרית שלחה לפסיכיאטר והוא החזיר אותנו בחזרה אליה. מה ההגדרה של תשושת נפש במצב של דמנציה? אנחנו מבולבלים ולא יודעים מה לעשות. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

עליך ליפנות לצורך כך לפסיכוגריאטר על מנת שיבדוק את אמא ויקבע באם היא תשושת נפש או לא

18/06/2018 | 11:34 | מאת: אדם 4גיל

משהו שהצליח לנו מאוד פשוט. צריך אחרי יציאה לשטוף במים פושרים לספוג לא לשפשף בכלל. כמובן לדאוג שהיציאות יהיו רכות ולא קשות כי זה גורם לחץ פציעה ודימום. ועכשיו מדחה די פשוטה שעושה את העבודה. משחת בטאקורטן. פלא פלאים פשוט קמים בבוקר כאילו לא היה. לפעמיים כמה ימים אם זה רציני. בהצלחה

לקריאה נוספת והעמקה

עליך ליפנות להתיעצות וטיפול לגסטרואנטרולוג

אפשר המלצה לטיפול בפיסורה בתחילת דרכה?

לקריאה נוספת והעמקה

משהו שהצליח לנו מאוד פשוט. צריך אחרי יציאה לשטוף במים פושרים לספוג לא לשפשף בכלל. כמובן לדאוג שהיציאות יהיו רכות ולא קשות כי זה גורם לחץ פציעה ודימום. ועכשיו מדחה די פשוטה שעושה את העבודה. משחת בטאקורטן. פלא פלאים פשוט קמים בבוקר כאילו לא היה. לפעמיים כמה ימים אם זה רציני. בהצלחה

קראתי את ההמלצה שהובאה להלן. הייתי ממליץ לך בכל זאת ליפנות למומחה בתחום הפרוקטולוגיה

אבא, בן 97, הפך מאדם עצמאי לגמרי לסעודי עקב פרוסטטה מוגדלת שגרמה לחסימת מתן שתן, כרגע אינו מסוגל לעמוד על רגליו, עם קטטר ויושב על כסא גלגלים. נראה שהמצב החדש גורם לדכאון וחוסר רצון להמשיך לחיות במצב שתלוי במטפל. "מבלה" את רוב שעות היום בשינה מרובה. מה הדרך לעזור לו? רופא משפחה רשם כדור מתדול? אני לא מעוניינת לתת לו כדורים. הוא אדם בריא, צלול ומעסיק את עצמו בכתיבה, פתרון תשבצים, האזנה למוסיקה, טלויזיה..

לקריאה נוספת והעמקה

על פניו נראה שאבא אכן סובל מדיכאון. הייתי ממליץ לך לבצע לו בדיקות דם כולל ספירת דם, כימיה, תיפקודי בלוטת תריס, חומצה פולית, וויטמין בי-12. לאחר מכן לבקש מרופא המשפחה הפנייה לפסיכוגיאטר

אבי בן 83 הרבה מחלות שהתגבר עליהם הצלחה. אבל מעט נחלש. יצא משבץ קל במח. הוא בן אדם נח לבריות, לא משכיל, אבל מתוחכם. עם בעיות זכרון לטווח קצר וחוסר ידע והבנה בדברים רבים, אבל מאוד תקשורתי מבין חדשות ויוצר תמונת מציאות של חסר בעיות, אבל מתחת לפני השטח יש לו ליקוי בזכרון לטווח קצר והתנגדויות חמורות לא בעלפה. נוכחנו לדעת שבמקביל לתקשורת הנעימה, ותחושת השתוף וההבנה איתו, למעשה מסתתר אדם מניפולטיבי מתוחכם ןלצערי גם שקרן פתולוגי, מניח שזה לא רק מנגנון הגנה. באותה מידה שהוא מודה בדברים שאינו מבין שזה טוב. מתנהל אצלו מנגנון שליטה ומניפולציה מאוד מפותח. מדרכי שליטה מטופשות כמו לגרום להגיע כי הוא לא זוכר או לא יכול לקרןא מה על הבקבוק טיפות, ועד מצבים חמורים מאוד. ברגע שמרגיש שלא עושים בדיוק מהשהוא רוצה הוא לא מדבר, אלא פתאום מתחיל לעשות דברים איומים. הולך בלי להודיע לרופא שבבית חולים אמרו שהטיפול שנתן לא תואם את הטיפול שמקבל בבית חולים, קונה תרופות שסותרות להוראות בית חולים דרך רופא הקופה. זה קרה כמה פעמים ולא מספר שהחליף טיפול בכלל. קרה כמה פעמים עם רופאי עיניים גם הולך בלי להגיד, מספר שיוצא לטייל ומגלים הכל בדביעבד. דוגמא חמורה, החליט לעשות קניות לבד כי חשב שאנחנו לא באים לפי רצונו, אנחנו מביאים לו הכל מהכל, החליט שהנייר טישו נגמר כאשר הארון מלא בחבילות, הלך לסופר מרקט והחליט לקנות ממחטות ניקוי רק שהתיעץ עם אישה שהמליצה לו על מטליות ניקוי עם אקונומיקיה, שהגעתי אליו אני רואה מפיות ניקוי שאלתי ןמה זה מאיפה זה, הוא משחק את התמים וגם גם לצערי נכנסת הבורות שלו שיוצרת צרוף קטלני בורות והתנגדות יחד. הוא עונה נגמרו הממחטות הבאתי אחרות לנקות את האף והעיניים!!!!!! למזלי הוא השתמש בהם רק לאף ועדין לא לעיניים ניתן לתאר מה היה קורה עם מטליות עם חומר ניקוי אקונומיקה לעיניים. ההסבר שלו לכאורה תמים אבל צרוף כל הארועים מעיד על התנהגות מופרעת עם התנגדויות לא מודעות וגם שמסבירים לו, הוא מיד מסיט נושא בתחכום רב. הוא מסרב למטפל וככה רוצה שליטה על הילדים, 24/7 עובד על רגשות אשמה . בקצור אין מוצא למצב שהוא לא יוצא ממנו מסרב לכל פתרון אחר ושמעט מתרחקים מיד מופיעים הארועים של פעולות מסוכנות. שלא לדבר על שימוש במכשירים שאסרנו עליו. תמיד הכל בדיעבד עם תירוצים שלא בכוונה. אין שום הפנמה של עשרות שעות הסברים שהוא אומר כן ברור ומבין. כלום. כרגע הוא עם רצון ועדין הולך לבד. אנחנו אובדי עצות. כל פתרון הוא לא מחליט חושב כביכול ומנסה לשמר מצב קיים. הכל אצלו לא בכוונה אבל בדיעבד. היו עצובן צרות עם נפילות וחתכים והוא סןכרתי, ושמסבירים לו מה הסכנה עם קרוב שכרתו לו את הרגל הוא מהנהן אבל לגבי עצמו זה בכלל לא נראה לו -שור. לדעתי פשוט מבורות בידע. אני לא שופט אותו על חוסר ידע, רק מתקשה להתמודד עם המניפולטיביות והמעשים שעושה על דעת עצמו שממש מסכנים אותו. זה כאילו שני אנשים באדם אחד. יש תובנה או עצה מניסיונך איך לנהוג במצב כזה? תודה

12/06/2018 | 23:20 | מאת: איתן

אבי בן 83 הרבה מחלות שהתגבר עליהם הצלחה. אבל מעט נחלש. יצא משבץ קל במח. הוא בן אדם נח לבריות, לא משכיל, אבל מתוחכם. עם בעיות זכרון לטווח קצר וחוסר ידע והבנה בדברים רבים, אבל מאוד תקשורתי מבין חדשות ויוצר תמונת מציאות של חסר בעיות, אבל מתחת לפני השטח יש לו ליקוי בזכרון לטווח קצר והתנגדויות חמורות לא בעלפה. נוכחנו לדעת שבמקביל לתקשורת הנעימה, ותחושת השתוף וההבנה איתו, למעשה מסתתר אדם מניפולטיבי מתוחכם ןלצערי גם שקרן פתולוגי, מניח שזה לא רק מנגנון הגנה. באותה מידה שהוא מודה בדברים שאינו מבין שזה טוב. מתנהל אצלו מנגנון שליטה ומניפולציה מאוד מפותח. מדרכי שליטה מטופשות כמו לגרום להגיע כי הוא לא זוכר או לא יכול לקרןא מה על הבקבוק טיפות, ועד מצבים חמורים מאוד. ברגע שמרגיש שלא עושים בדיוק מהשהוא רוצה הוא לא מדבר, אלא פתאום מתחיל לעשות דברים איומים. הולך בלי להודיע לרופא שבבית חולים אמרו שהטיפול שנתן לא תואם את הטיפול שמקבל בבית חולים, קונה תרופות שסותרות להוראות בית חולים דרך רופא הקופה. זה קרה כמה פעמים ולא מספר שהחליף טיפול בכלל. קרה כמה פעמים עם רופאי עיניים גם הולך בלי להגיד, מספר שיוצא לטייל ומגלים הכל בדביעבד. דוגמא חמורה, החליט לעשות קניות לבד כי חשב שאנחנו לא באים לפי רצונו, אנחנו מביאים לו הכל מהכל, החליט שהנייר טישו נגמר כאשר הארון מלא בחבילות, הלך לסופר מרקט והחליט לקנות ממחטות ניקוי רק שהתיעץ עם אישה שהמליצה לו על מטליות ניקוי עם אקונומיקיה, שהגעתי אליו אני רואה מפיות ניקוי שאלתי ןמה זה מאיפה זה, הוא משחק את התמים וגם גם לצערי נכנסת הבורות שלו שיוצרת צרוף קטלני בורות והתנגדות יחד. הוא עונה נגמרו הממחטות הבאתי אחרות לנקות את האף והעיניים!!!!!! למזלי הוא השתמש בהם רק לאף ועדין לא לעיניים ניתן לתאר מה היה קורה עם מטליות עם חומר ניקוי אקונומיקה לעיניים. ההסבר שלו לכאורה תמים אבל צרוף כל הארועים מעיד על התנהגות מופרעת עם התנגדויות לא מודעות וגם שמסבירים לו, הוא מיד מסיט נושא בתחכום רב. הוא מסרב למטפל וככה רוצה שליטה על הילדים, 24/7 עובד על רגשות אשמה . בקצור אין מוצא למצב שהוא לא יוצא ממנו מסרב לכל פתרון אחר ושמעט מתרחקים מיד מופיעים הארועים של פעולות מסוכנות. שלא לדבר על שימוש במכשירים שאסרנו עליו. תמיד הכל בדיעבד עם תירוצים שלא בכוונה. אין שום הפנמה של עשרות שעות הסברים שהוא אומר כן ברור ומבין. כלום. כרגע הוא עם רצון ועדין הולך לבד. אנחנו אובדי עצות. כל פתרון הוא לא מחליט חושב כביכול ומנסה לשמר מצב קיים. הכל אצלו לא בכוונה אבל בדיעבד. היו עצובן צרות עם נפילות וחתכים והוא סןכרתי, ושמסבירים לו מה הסכנה עם קרוב שכרתו לו את הרגל הוא מהנהן אבל לגבי עצמו זה בכלל לא נראה לו -שור. לדעתי פשוט מבורות בידע. אני לא שופט אותו על חוסר ידע, רק מתקשה להתמודד עם המניפולטיביות והמעשים שעושה על דעת עצמו שממש מסכנים אותו. זה כאילו שני אנשים באדם אחד. יש תובנה או עצה מניסיונך איך לנהוג במצב כזה? תודה

אבי בן 83 הרבה מחלות שהתגבר עליהם הצלחה. אבל מעט נחלש. יצא משבץ קל במח. הוא בן אדם נח לבריות, לא משכיל, אבל מתוחכם. עם בעיות זכרון לטווח קצר וחוסר ידע והבנה בדברים רבים, אבל מאוד תקשורתי מבין חדשות ויוצר תמונת מציאות של חסר בעיות, אבל מתחת לפני השטח יש לו ליקוי בזכרון לטווח קצר והתנגדויות חמורות לא בעלפה. נוכחנו לדעת שבמקביל לתקשורת הנעימה, ותחושת השתוף וההבנה איתו, למעשה מסתתר אדם מניפולטיבי מתוחכם ןלצערי גם שקרן פתולוגי, מניח שזה לא רק מנגנון הגנה. באותה מידה שהוא מודה בדברים שאינו מבין שזה טוב. מתנהל אצלו מנגנון שליטה ומניפולציה מאוד מפותח. מדרכי שליטה מטופשות כמו לגרום להגיע כי הוא לא זוכר או לא יכול לקרןא מה על הבקבוק טיפות, ועד מצבים חמורים מאוד. ברגע שמרגיש שלא עושים בדיוק מהשהוא רוצה הוא לא מדבר, אלא פתאום מתחיל לעשות דברים איומים. הולך בלי להודיע לרופא שבבית חולים אמרו שהטיפול שנתן לא תואם את הטיפול שמקבל בבית חולים, קונה תרופות שסותרות להוראות בית חולים דרך רופא הקופה. זה קרה כמה פעמים ולא מספר שהחליף טיפול בכלל. קרה כמה פעמים עם רופאי עיניים גם הולך בלי להגיד, מספר שיוצא לטייל ומגלים הכל בדביעבד. דוגמא חמורה, החליט לעשות קניות לבד כי חשב שאנחנו לא באים לפי רצונו, אנחנו מביאים לו הכל מהכל, החליט שהנייר טישו נגמר כאשר הארון מלא בחבילות, הלך לסופר מרקט והחליט לקנות ממחטות ניקוי רק שהתיעץ עם אישה שהמליצה לו על מטליות ניקוי עם אקונומיקיה, שהגעתי אליו אני רואה מפיות ניקוי שאלתי ןמה זה מאיפה זה, הוא משחק את התמים וגם גם לצערי נכנסת הבורות שלו שיוצרת צרוף קטלני בורות והתנגדות יחד. הוא עונה נגמרו הממחטות הבאתי אחרות לנקות את האף והעיניים!!!!!! למזלי הוא השתמש בהם רק לאף ועדין לא לעיניים ניתן לתאר צה היה קורנ עם מטליות עם חומר ניקוי אקונומיקה לעיניים. ההסבר שלו לכאורה תמים אבל צרוף כל הארועים מעיד על התנהגות מופרעת עם התנגדויות לא מודעות וגם שמסבירים לו, הוא מיד מסיט נושא בתחכום רב. הוא מסרב למטפל וככה רוצה שליטה על הילדים, 24/7 עובד על רגשות אשמה . בקצור אין מוצא למצב דהוא לא יוצא ממנו מסרב לכל פתרון אחר ושמעט מתרחקים מיד מופיעים הארועים של פעולות מסוכנות. שלא ןדבר על שימוש במכשירים שאסרנו עליו. תמיד הכל בדיעבד עם תירוצים שלא בכוונה. אין שום הפנמה של עשרות שעות הסברים שהוא אומר כן ברור ומבין. כלום. כרגע הוא עם רצון ועדין הולך לבד. אנחנו אובדי עצות. כל פתרון הוא לא מחליט חושב כביכול ומנסה לשמר מצב קיים. הכל אצלו לא בכוונה אבל בדיעבד. היו עצובן צרות עם נפילות וחתכים והוא סןכרתי, ושמסבירים לו מה הסכנה עם קרוב שכרתו לו את הרגל הוא מהנהן אבל לגבי עצמו זה בכלל לא נראה לו -שור. לדעתי פשוט מבורות בידע. אני לא שופט אותו על חוסר ידע, רק מתקשה להתמודד עם המניפולטיביות והמעשים שעושה על דעת עצמו שממש מסכנים אותו. זה כאילו שני אנשים באדם אחד. יש תובנה או עצה מניסיונך איך לנהוג במצב כזה? תודה

אבי בן 83 הרבה מחלות שהתגבר עליהם הצלחה. אבל מעט נחלש. יצא משבץ קל במח. הוא בן אדם נח לבריות, לא משכיל, אבל מתוחכם. עם בעיות זכרון לטווח קצר וחוסר ידע והבנה בדברים רבים, אבל מאוד תקשורתי מבין חדשות ויוצר תמונת מציאות של חסר בעיות, אבל מתחת לפני השטח יש לו ליקוי בזכרון לטווח קצר והתנגדויות חמורות לא בעלפה. נוכחנו לדעת שבמקביל לתקשורת הנעימה, ותחושת השתוף וההבנה איתו, למעשה מסתתר אדם מניפולטיבי מתוחכם ןלצערי גם שקרן פתולוגי, מניח שזה לא רק מנגנון הגנה. באותה מידה שהוא מודה בדברים שאינו מבין שזה טוב. מתנהל אצלו מנגנון שליטה ומניפולציה מאוד מפותח. מדרכי שליטה מטופשות כמו לגרום להגיע כי הוא לא זוכר או לא יכול לקרןא מה על הבקבוק טיפות, ועד מצבים חמורים מאוד. ברגע שמרגיש שלא עושים בדיוק מהשהוא רוצה הוא לא מדבר, אלא פתאום מתחיל לעשות דברים איומים. הולך בלי להודיע לרופא שבבית חולים אמרו שהטיפול שנתן לא תואם את הטיפול שמקבל בבית חולים, קונה תרופות שסותרות להוראות בית חולים דרך רופא הקופה. זה קרה כמה פעמים ולא מספר שהחליף טיפול בכלל. קרה כמה פעמים עם רופאי עיניים גם הולך בלי להגיד, מספר שיוצא לטייל ומגלים הכל בדביעבד. דוגמא חמורה, החליט לעשות קניות לבד כי חשב שאנחנו לא באים לפי רצונו, אנחנו מביאים לו הכל מהכל, החליט שהנייר טישו נגמר כאשר הארון מלא בחבילות, הלך לסופר מרקט והחליט לקנות ממחטות ניקוי רק שהתיעץ עם אישה שהמליצה לו על מטליות ניקוי עם אקונומיקיה, שהגעתי אליו אני רואה מפיות ניקוי שאלתי ןמה זה מאיפה זה, הוא משחק את התמים וגם גם לצערי נכנסת הבורות שלו שיוצרת צרוף קטלני בורות והתנגדות יחד. הוא עונה נגמרו הממחטות הבאתי אחרות לנקות את האף והעיניים!!!!!! למזלי הוא השתמש בהם רק לאף ועדין לא לעיניים ניתן לתאר צה היה קורנ עם מטליות עם חומר ניקוי אקונומיקה לעיניים. ההסבר שלו לכאורה תמים אבל צרוף כל הארועים מעיד על התנהגות מופרעת עם התנגדויות לא מודעות וגם שמסבירים לו, הוא מיד מסיט נושא בתחכום רב. הוא מסרב למטפל וככה רוצה שליטה על הילדים, 24/7 עובד על רגשות אשמה . בקצור אין מוצא למצב דהוא לא יוצא ממנו מסרב לכל פתרון אחר ושמעט מתרחקים מיד מופיעים הארועים של פעולות מסוכנות. שלא ןדבר על שימוש במכשירים שאסרנו עליו. תמיד הכל בדיעבד עם תירוצים שלא בכוונה. אין שום הפנמה של עשרות שעות הסברים שהוא אומר כן ברור ומבין. כלום. כרגע הוא עם רצון ועדין הולך לבד. אנחנו אובדי עצות. כל פתרון הוא לא מחליט חושב כביכול ומנסה לשמר מצב קיים. הכל אצלו לא בכוונה אבל בדיעבד. היו עצובן צרות עם נפילות וחתכים והוא סןכרתי, ושמסבירים לו מה הסכנה עם קרוב שכרתו לו את הרגל הוא מהנהן אבל לגבי עצמו זה בכלל לא נראה לו -שור. לדעתי פשוט מבורות בידע. אני לא שופט אותו על חוסר ידע, רק מתקשה להתמודד עם המניפולטיביות והמעשים שעושה על דעת עצמו שממש מסכנים אותו. זה כאילו שני אנשים באדם אחד. יש תובנה או עצה מניסיונך איך לנהוג במצב כזה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לאור המידע שהצגת להלן, הייתי מציעה לך לקחת את אבא לפסיכוגריאטר לצורך ביצוע הערכה ואבחנה.

25/05/2018 | 18:51 | מאת: דן

שלום רב אני יותר מ 70 לא נייד . רוב הזמן יושב .בבוקר לפני כל פעולה עושה קצת תירגול קל של חצי שעה לערך ומתרומם כשתופס שתי ידיים בדלת או קיר . פחות עם הברכיים בברכיים אין כוח בבוקר בעיקר . לפני שלושה ימים , בבוקר ,לפני כל פעילות ,בטעות התרוממתי רק ביד אחת , היד החלשה. שמעתי קנאק מהכתף השמאלית בפינה . חשבתי שכמו שעושה תנועה לא נכונה יש לפעמים קנק במרפק בקרסול מפריע לתירגול באותו יום קצת מציק ולמחרת הכל בסדר . אבל עכשיו בכתף כבר שלושה ימים מציק , מושך , צובת ,וכאילו "אקשנסוס" (כאילו נתפס הצוואר שקמים לא טוב) , בשכמה , וסביב בגב , בצד שמאל של הצוואר .ומעניין , פחות בכתף עצמה שיכול לעשות תנועות קלות מאד .ולא מכאיב מיוחד. רק שקצת יותר מאמץ את היד. האם להניח היד על הירך .וכל הפעולות ביד הבריאה .? או אפשר קצת להזיז היד לתנועה לא מכאיבה ?(כמו לתקתק במדפסת ,לרחוץ כלי בכיור) תור לרופא מומחה רחוק . מה קרה ?זה גיד ?שריר?הרי אין צילום למצב. עד מתי לנוח עם היד? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

הייתי ממליץ לשקול התחלת טיפול ב - NSAID במידה ואין התוויית נגד וכן להבדק על ידי רופא אורטופד