פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

ברוכים הבאים לפורום "אבחון טרום לידתי". בפורום זה יענו שאלות העוסקות בייעוץ גנטי בהריון, ובבדיקות שניתן לבצע לזיהוי הריונות בסיכון ללידת צאצאים עם תסמונת גנטית, מומים ו/או פיגור שכלי. ניתן להפנות שאלות בנושאים, כגון: בדיקות סקר בהריון, שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון, בדיקה לאיתור תסמונת דאון בדם האם (NIPT) חלבון עוברי, וסקר שליש שני, מומים בעובר, בדיקות סקר גנטיות וכן בנושאים הקשורים לבדיקות האבחנתיות סיסי שלייה ומי שפיר. בנוסף, אשמח לענות על שאלות בנושא אבחון גנטי טרום השרשה של עוברים שהושגו בהפריה חוץ גופית. חשוב להדגיש כי התשובות שניתנות בפורום אינן מהוות בשום מקרה תחליף לייעוץ גנטי פורמלי, ואין לראות בהן המלצה רפואית מחייבת. שלכם, פרופ' יובל ירון וד"ר עדי רכס.
6525 הודעות
6266 תשובות מומחה

מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

16/03/2023 | 10:13 | מאת: אנונימית

שלום, היכן אני יכולה למצוא רשימה של מחלות גנטיות מונוגניות? לצורך עבודה בלימודים. תודה רבה

אפשר לנסות באתר OMIM. או אולי גם ב GENEREVIEWS - שם יש רדימת מחלות עם אבחונים. אין ממש רשימה מסודרת כי היא כל הזמן מתעדכנת. בהצלחה

14/03/2023 | 22:14 | מאת: אושר

שלום ד"ר, אני בתחילת הריוני, בשבוע 6+ 5 ימים עשיתי בדיקות גנטיות במכבי ואנו מתכננים לעשות בדיקות נוספות באופן פרטי. יש לי 2 אחיינים שאובחנו באוטיזם, אחי וגיסתי לא עשו בדיקות לפני או אחרי או מתכוונים לעשות בדיקות בזמן הקרוב. השאלה אם זה ישפיע בעתיד על הבדיקות העתידיות? האם אפשר למרות שאין הרצף הגנטי של אחי לבצע בדיקות לגילוי אוטיזם?

יש המלצה לבדוק את האחיינים בעצמם. בכל מקרה מומלץ לך יעוץ גנטי בו ניתן יהיה לדבר על המקרה שלך באופן פרטי. בהצלחה

14/03/2023 | 13:23 | מאת: רותי

שלום בת 26 ביצעתי בדיקת חלבון עוברי בשבוע 17+3 התוצאות: 0.20 - 1.99 0.63 31.1 ng/mL AFP 0.16 - 2.99 2.07 51.9 U/mL HCG 0.16 - 4.00 0.84 1.2 ng/mL Estriol נכתב: תסמונת דאון: הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בלבד 1300:1 הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות הבדיקות 1:410 הביוכימיות לטרוזמה 18 הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות הבדיקות 1:10000 הביוכימיות סיכון מוגבר לתסמונת דאון (סיכון מחושב גבוה בהשוואה לסיכון על פי גיל). עלייך לפנות בהקדם האפשרי למרפאה לייעוץ גנטי בתאום עם הרופא המטפל. כמובן שאפנה ליעוץ אבל נלחצתי מאוד ואני לא מפסיקה לבכות. מה עושים האם באמת המצב גרוע?:( בסקירה בשבוע 18 אמר לי שהסקירת תקינה וראו את כל האיברים אך בנוסף נאמר לי שיש ציסטה פלקסוס בשני הצדדים גודל 7 ו8 מ"מ. ושבגלל זה גם צריך לפנות לייעוץ

שלום התשובה אינה כה גרועה. היאעדיין מתחת לסף בו יש המלצה לדיקור מי שפיר. אם את מאוד חוששת- אפשר לעשות דיקור. או אפשר לעשות בדיקת NIPT- בדיקת סקר טובה ומדויקת שיכולה להעריך בצורה יותר מדויק את הסיכון לתסמונת דאון.

06/03/2023 | 20:42 | מאת: מרגריטה

בבדיקת מי שפיר הגיעה תשובה: חסר בכרומוזום 15 nipa1 האם יש סיכון לעובר? מהו? ועד כמה זה מסוכן או מדאיג?

שלום כפי שנכתב פה בעבר- תשובות של ציפ גנטי מצריכות הסבר מהמעבדה או היועצים הגנטים או הגנטיקאים ששלחו את הבדיקה. לא ניתן לתת תשובה מבלי לראות את מראה המקום המדויק של השינוי 0המספרים הארוכים מאוד שכתובים בדוח). וזה נעשה בהקשר של ההריון, הסקירות, ומידע על ההורים כל דבר אחר הינו לא מקצועי ועלול להוביל למידע שגויע ולא מדויק להתחיל עם המעבדה שבה בוצעה הבדיקה- שאמורה לספק מידע זה במסגרת של יעוץ, ואם לא- ניתן לבקש חוד שניה במקום אחר בהצלחה

05/03/2023 | 21:32 | מאת: דוד

שלום, ביצענו בדיקת מי שפיר והתקבלו התוצאות הבאות: arr[GRCh37] 1q21.1q21.2(146106724_147830830)x3 זכר זוהתה תוספת פתוגנית, בחדירות חלקית, בגודל של כ-1.724Mb במיקום 11q21.1q21.2. התוספת כוללת את האזור 1q21.1 recurrent region (BP3-BP4, distal) (includes GJA5 ואת הגנים: NBPF20, NBPF19, NBPF10, NBPF12, LOC728989, RNVU1-8, NBPF13P, PRKAB2, CHD1L, PDIA3P1, FMO5, LINC00624, BCL9, ACP6, GJA5, GJA8, GPR89B, PDZK1P1, RNVU1-7, PDE4DIPP1, NBPF11, .LINC02805, LOC101927468, MIR5087 גיל האם 37.5 (סוכרת type1 + תת פעילות בלוטת התריס), זהו היריון שני, ספונטי (הראשון היה IVF). לשנינו ההורים אין רקע של מחלות תורשתיות ניורולוגיות. מה משמעות התוצאות?

05/03/2023 | 21:33 | מאת: דוד

שכחתי לציין שבוע 20 להיריון

אין זה מתאים או נכון לתת פרשנות לתשובות ציפ אונליין. המעבדה המבצעת צריכה לתת הסברים. ואם הם לא מספקים- אז במסגרת של יעוץ גנטי מסודר. ואם גם זה לא מספק- אז יעוץ גנטי חוזר /חו"ד שניה, עם כל הנתונים על ההריון, הסקירים, וההורים הביולוגים. מוזמנת להגיע לאיכילוב אם רלוונטי כל דבר אחר יהיה לא מקצועי בהצלחה

05/03/2023 | 09:18 | מאת: 13P16.11

מה הסיכוי לוולד פגוע אם בבדיקת מי שפיר נימצאה הכפלה בגן 16P13.11 בעובר זכר

שלום לא ניתן לענות על שאלה כזו אונליין. יש צורך בקואורדינטות המדויקות (המספרים הממש ארוכים שבדוח) , ומתוך הבנה של עץ המשפחה, והסקירות שבוצעו לעובר. ממליצה לפנות למעבדה ולמכון דרכם בוצע האבחון. ואם לא קיבלתם מענה- אפשר לבקש חו"ד שניה, אבל כאמור רק בצרוף כל המידע. אחרת זו תשובה לא מקצועית בהצלחה ובשורות טובות

04/03/2023 | 19:51 | מאת: עמית

היי, ביצעתי שקיפות עורפית ובדיקת סקר באותו היום. על פי תאריך ו.א הייתי בשבוע 12+1 על פי הערכת גיל עובר באולטראסאונד (בשקיפות עצמה) הייתי 12+4 אך כעת הגיעו תוצאות הסקר הביוכימי ושם כתוב שהסיכון חושב על פי שבוע 11+3 לא מצליחה להשיג את רופאת הנשים שלי (בחופשה) וממש לחוצה… התוצאות שהתקבלו תקינות עד כמה התוצאות אמינות כעת כשהחישוב בוצע על פי השבוע הלא נכון?? תודה על העזרה

כדאי לתקנן עפי שבוע ההריון הנכון. אולי ניתן להשיג את המעבדה ישירות בקופח. אם יש מקום לדאגה ניתן גם לבצע בדיקת NIPT שהינה בדיקת סקר טובה לאיתור סיכון לתסמונת דאון ובעיות נוספות. הבדיקה פרטית ולא בסל לצערי. בהצלחה

27/02/2023 | 16:12 | מאת: זוהר

היי, אני בן 29 ואישתי בת 34, הריון ראשון. יש לציין כי לאורך כל ההריון הבדיקות היו תקינות. לא אצלי במשפחה ולא אצל אישתי במשפחה ישנן מחלות גנטיות שידוע עליהן, לא אוטיזם וגם לא פיגור. היום קיבלנו טלפון מבילינסון לאחר בדיקת מי שפיר לייעוץ גנטי ובנוסף כרגע נאמר לנו שלא יודעים להגיד מה הבעיה. אנחנו בלחץ ויש לנו לחכות עד יום חמישי לשיחת טלפון שמבחינתינו היא גורלית. אשמח לתשובה! תודה מראש.

צר לי אבל אין לי כל מידע על תשובות גנטיות של מי שפיר שלכם. מאחלת בהצלחה ובשורות טובות

26/02/2023 | 18:16 | מאת: דורית

ערב טוב. האם בדיקת דם nipt בהריון , בודקת גם את תסמונת רט ?

לא

25/02/2023 | 06:19 | מאת: מיטל

האם טיפול תרופתי ליתר פעילות בלוטת התריס עלול להעביר בעיה בבלוטת התריס למטען הגנטי של ביציות המתפתחות לקראת שאיבה של ביציות ? (התכנון הוא שאיבת ביציות והקפאתם ללא החזרה של עובר)

גנטיקה לא משתנה כתלות ברמת הורמון התריס. אבל האיזון חשוב כדי לבצע את הפעולה בצורה בטיחותית ויעילה

24/02/2023 | 22:55 | מאת: נועה

שלום רב במידה ואני מבצעת בדיקת אקסום טריו בנוסף למי שפיר בבדיקת האקסום ניתן להוכיח שבעלי הינו האב הביולוגי של העובר? ההריון הוא מהזרעה ואני בחרדות ורוצה להיות בשקט נפשי.

זו לא מטרת הבדיקה. בדיקת אבהות הינה רק באישור בית משפט לעניני משפחה. תאורטית ניתן לראות, אבל הבדיקה לא מכוונת לכך ולא יודעת אם זה מדווח או נבדק ספציפית. לשאול את המעבדה.

16/02/2023 | 17:12 | מאת: בר

שלום רב, היום עשיתי אקו לב עובר לאחר שנצפה vsd מוסקולרי קטן בסקירת המערכות השלישית. בבדיקה נצפה vsd פריממברנוטי קטן, והקרדיולוג המליץ על ייעוץ גנטי. במהלך ההריון עשיתי מי שפיר וצ׳יפ גנטי, והכל היה תקין. האם ישנה סבירות גבוהה שישנם מומים נוספים שלא ניצפו בשלוש הסקירות המורחבות ובבדיקת מי השפיר?

משמח מאוד שהציפ הגנטי תקין. זו אחת ההמלצות שהיתה ניתנת ביעוץ גנטי. ניתן אם רוצים להרחיב את הברור גם לריצוף כלל אקסומי, אם נשמרה דגימת דנא של העובר מהדיקור

16/02/2023 | 12:16 | מאת: רותם

שלום, בת 44 , אמא לילד בן 11 , הריון טבעי ובריא. כשנתיים בתהליך לתרומה כפולה, אוטוטו שאיבה של התורמת וקיבלתי את התשובה מהיועצת הגנטית : " אותר שינוי כמותי שמשמעותו הקלינית לא ברורה : חסר באזור כרומוזמלי 14q32.33 של 1240kb ,הכולל את הגן FAM30A , השינוי מסווג כ - likely benign יש לי רק עוד כמה ימים פגישה, אני רק מבקשת להבין במילים פשוטות מה זה אומר בבקשה ?

אם זה שינוי שהוא likely benign - אז הכוונה היא שהשינוי הוא שפיר ולא מדאיג. בהצלחה

15/02/2023 | 13:00 | מאת: סיסי

שלום, בעלי ואני ביצענו בדיקת קריוטיפ לפני כניסה להריון , האם כדאי לבצע גם בדיקת סקר גנטי מורחב? או שהקריוטיפ מכסה את הכל?

מדובר ב 2 בדיקות שונות לחלוטין. קריוטיפ בודק את מספר הכרומוזומים שיש והאם יש נשאות לשחלוף בין הכרומוזומים. בדיקת סקר מורחבת בודקת האם יש נשאות של מחלות גנטיות. הבדיקות משלימות זו את זו. אני מאוד ממליצה על סקר מורחב בהצלחה

15/02/2023 | 03:51 | מאת: נטלי

היי,אני בת 35 הריון ראשון IVF מתרומה. בשבוע 24. לאחר חלבון עוברי (הסיכון המחושב לפי גילי בשילוב תוצאות הבדיקות 1:130) ביצעתי מי שפיר וחזרה תוצאה לא תקינה. חסר של 0.6 דנ"א בכרומוזום 16p11.2 ברצוני לשאול יש לנו עוד עובר מוקפא, האם ניתן לבדוק אותו לפני ההחזרה לרחם?על מנת להימנע שוב מלידה שקטה... כמובן שביצענו בדיקת צ'יפ גנטי לי ולתורם. עוד לא חזרו תשובות. איך בכלל קורה דבר כזה? הרי עשו בנינו התאמה גנטית. האם נתקלת בילד שנולד בריא עם חסר בכרומוזום? עד כמה זה באמת חמור 0.6

שלום. קשה לתת יעוץ גנטי על כך באינטרנט. לעיתים חסרים מתרחשים לראשונה בעובר, ולעיתים הם מורשים מהורים שהם בריאים או לא מבטאים את השינוי. השלב הראשון הוא להשלים את הברור של ההורים הביולוגים. ואז ניתן יהיה להבין מה מידת הסיכון להישנות. בשלב השני- יש לפנות למעבדת ה IVF, -אם אכן אחד ההורים הביולוגים נשאים- לברר האם ניתן לבדוק זאת בעוברים קפואים. לא תמיד זה אפשרי, אבל לעיתים כן בהצלחה

13/02/2023 | 20:15 | מאת: שני

שלום, בסקירת מערכות מכוונת בשבוע 28+2 הודגמו: -מעי מעט אקוגני. -מערכת מאספת כפולה בכליה ימין. - מוקד אקוגני בחדר שמאל של הלב -קיבה מוגדלת לפי גולדשטיין 33.4 מ״מ אורך מעל 2 סטיות תקן, רוחב 14.8 מ״מ תקין, AP היה 21 מ״מ מעל 2 סטיות תקן. מה המשמעות של הממצאים בקיבה ומעי? צ׳יפ גנטי תקין, בדיקת אקסום טריו תקינה, אקו לב תקין. תודה רבה על המענה

שלום. אם בוצע ברור נרחב כמתואר- כדאי לשוב ליעוץ הגנטי עם הממצאים . מעי יכול להיות אקוגני גם על רקע דם שהעובר בלע. מערכת מאספת כפולה לא נחשבת מום. כנל מוקד אקוגני. לגבי הקיבה המוגדלת- כאמור כדאי לשוב ליעוץ גנטי ולדיון האם הנושא נבדק בבדיקת האקסום. בהצלחה

12/02/2023 | 20:49 | מאת: יהודית

הי...אני סבתא לנכד מקסים בן 6. בני(אבא שלו)חלה בגיל 5 ברטינובלסטומה ונותר עם עין אחת בריאה מאז ועד היום ברוך השם בריא לפני שנכדי נולד הוריו הלכו לפרופסור מוטי שוחט לבירור גנטי.כלתי עברה בדיקה גנטית בסיסי השיליה על מנת לוודא שהתינוק לא יוולד עם הגן הפגום (רטינובלסטומה)..ואכן הבדיקה חזרה תקינה חד משמעית. היום אחרי שהנכד עבר בדיקת סקר בכיתה א הוא הופנה לרופא עיניים כי התוצאות של חדות העין היו 4/6...4/8..ולכן אני מודאגת כי כל דבר כזה מעורר חרדה לאור עברו של האב..שאלתי היא:האם לאור העובדה שהנכד עבר בדיקה גנטית בהיותו עובר שחזרה תקינה לגן הפגום..אנחנו יכולים להיות שקטים ..וזה רק עניין למשקפיים? כמובן שנלך לבדיקה נוספת אבל הדאגה מדירה שינה מעיני..תודה

שלום. אם בדיקת סיסי השליה היתה תקינה - אז הנכד לא נמצא נשא לשינוי אצל אביו. מנגד- אם יש דאגה, מציעה שיגשו לרופא עיניים לבדיקה מקיפה. ובהחלט זה יכול להיות עניין של משקפיים בלבד :)

12/02/2023 | 14:54 | מאת: שרית

שלום, בצעתי בשבוע 16+1 סקירה מוקדמת. גיל ההריון לפי מדידות (17+1( בסקירה עלה כי לאובר יש קפל עורף 4.4 למעט זה הכל תקין. אציין שהשקפיות שבצעתי יצא 2.2 הרופא הפנה אותי לייעוץ גנטי אך אני לא מוצאת תורים באופן מידי. קבעתי בדיקת מי שפיר וציפ גנטי לשבוע הקרוב אבצע גם שמירה של המי שפיר במידה ואצטרך להמשך ההריון. רציתי לשאול אם הציפ הגנטי נותן מענה על קפל עורף? או שיש בדיקות מורחבות יותר שעלי לבצע? בנוסף אציין כי בקרב משפחתי המורחבת היו 3 מקרים עם תוצאות דומות בעניין קפל עורף. יכול להיות שמדובר במבנה של עורף במשפחה?

אכן יתכן שזה עניין של מבנה גוף. כפל כזה מעלה את הסיכון כי מדובר בתסמונת דאון- לכן בדיקת מי שפיר תתן לכך מענה. כדאי לשמור דגימת דנא עוברית אם יהיה צורך בבדיקות עתידיות בהמשך.

13/03/2023 | 14:09 | מאת: שרית

תודה רבה קיבלתי תוצאות מי שפיר וציפ גנטי תקינים. יש לי גם תור ליעוץ גנטי בעוד כשבועיים האם רלוונטי ללכת?

08/02/2023 | 13:04 | מאת: דור

היי, זוג צעיר בתחילת שנות ה-30, מעוניינים להיכנס להריון. מהמלצות מקורבים, מתלבטים בין ביצוע בדיקת carrierscan אל מול fulgent. נשמח לדעת את ההבדל והאם ישנה עדיפות לבדיקה מסוימת. תודה רבה.

שתיהם סקר מורחב. אחת פאנל ישראלי עם מוטציות האופיניות לאוכלוסיה בישראל. השני פאנל בינל, המרצף את כלל הגנים שבו. בשניהם כלולים כל המחלות שמומלצות עי איגוד הגנטיקאים הישראלי

06/02/2023 | 13:27 | מאת: יעל

היי, נמצאת בשבוע 7+4 ונמצאתי נשאית ל GJB2. נאמר לי שבכל מקרה גם אם הבן זוג נמצא נשא, אין הנחייה להפסקת הריון כי זה לא מוגדר כמחלה קשה. מעוניינת לדעת האם חוץ משלילה באמצעות בדיקה שהוא מבצע, האם בדיקת מי שפיר או צ׳יפ גנטי - או בדיקה אחרת יכולה לזהות את זה? מעדיפים לא לבצע בדיקת סקר גנטי אם גם ככה לא ננקוט שום מהלך. אשמח לחוות דעתך, תודה רבה!

שלום. מדובר בנשאות של גן הקשור ללקות שמיעה. נשאים הם אנשים בריאים. לזוג נשאים יש סיכון של 25% לצאצא/ עובר/ ילד.ה עם לקות שמיעה בכל הריון. כדי לדעת אם אתם בסיכון- על בן הזוג להבדק לשינויים ב2 גנים: GJB2 ו GJB6. אם הוא נשא- יש סיכון של 25 בהריון לילד/ה עם לקות שמיעה. בבדיקת מי שפיר רגילה/ ציפ גנטי - לא בודקים מצבים אלה. אם רוצים- צריך לבקש במיוחד, ומראש. לא כל מעבדה תוכל או תסכים לעשות זאת. מציעה להגיע ליעוץ גנטי מסודר כדי להבין את חומרת המחלה/ מצב האפשרי בצאצא עתידי, את הדרכים להתקדם בברור גם כעת בהריון בהצלחה

05/02/2023 | 19:13 | מאת: סיסי

שלום , בעלי ואני ביצענו בדיקת קריוטיפ לאחר הפסקת הריון עם ממצא לעובר- זרוע הקצרה של כרומוזום 5 חסר ודופליקציה באזורים סמוכים. בתוצאות הקריוטיפ רשום תקין ובהערות-שינויים אלה נמצאים מתחת לגבולות הרזולוציה של בדיקת קריוטיפ האם הבדיקה תקינה? לא הצליחו לבדוק?

צריך לשאול את המעבדה ישירות יתכן ומדובר בשינוי שהוא קטן מדי מכדי שהקריוטיפ יוכל לזהות אותו. במקרים כאלה מוסיפים עוד בדיקה, הנקראת FISH, שמסוגלת לראות האם אתם נשאים לשחלוף או חסר קטן. לעיתים רואים זאת גם בציפ גנטי שיעשה לכם. כדאי להתייעץ עם מי שהפנה אתכם לבדיקה כדי לדעת מה הצעד הבא בברור, כתלות בשינוי המדויק, בגודלו ובמיקומו - שאותר בהריון שהופסק. בהצלחה

שלום, אני בשבוע 31 ובבדיקת הערכת משקל שנערכה היום, מצאה הטכנאית ממצא ציסטי צלול בקוטר 16 מ"מ, מעל כליה ימנית של העוברית. האם יש מה לדאוג? מה זה יכול להיות?

מציעה לגשת למומחה לאולטראסאונד לסקירה מכוונת כדי להבין איפה הציסטה הזא, אם קיימת ולהתקדם משם

29/01/2023 | 20:25 | מאת: יונינה

שלום רב, תוצאת מי שפיר מעידה על חלבון עוברי גבוהה 3.0 MOM. קראתי שעד 3 תקין. מה זה אומר אם יש 3?

לא כל-כך הבנתי אם מדובר בחלבון עוברי בדם האם או במי השפיר. בכל מקרה אם מדובר על תוצאה במי שפיר זה בגבול העליון של הנורמה.

26/01/2023 | 17:09 | מאת: רונית

קיבלתי תוצאות בטא ראשונות בתחילת שבוע חמישי 92578.36 מה עלי לעשות האם אני צריכה לפחד שזה לא תקין ?

שלום - ממליצה לפנות לרופא מטפל לביצוע אולטראסאונד בהקדם. זהו פורום גנטיקה ולא רפואת נשים/הריון.

19/01/2023 | 18:39 | מאת: לילי

שלום. קיבלתי תוצאות של בדיקת דם חלבון עוברי . הכל הערכים תקינים , רק הafp מעט גבוהה : 2.19 mom כשהנורמה הרשומה היא : 0-20 עד 1.99 יש לציין שכל שאר הבדיקות תקינות , שקיפות עורפית , סקירה מוקדמת . בסיכום רשום שיש לבצע אולטרסאונד מכוון (second level us) בנוסף יש לציין שזה הריון ivf , הוחזרו 2 עוברים ונקלט 1. בנוסף הרופא פוריות שינה לי את תאריך הווסת בשבוע מוקדם יותר . כלומר כשהיתי שבוע 6 הוא קבע שאני שבוע 7 עפ גודל העובר . ( מוסיפה במידה וזה עלול להשפיע על תוצאות בדיקה ) האם יש סיבה לדאגה ? האם זוהי חריגה קריטית ? מה עלי לעשות? תודה מראש!

שלום הערך שהתקבל הא אכן מעט מעל הנורמה. ההמלצה היא לבצע סקירה מכוונת לבטן ועמוד שדרה של העובר. באופן נדיר ערך כזה עלול להצביע על מום מבני בעובר (אם כי אז בדכ מדובר בערכים גבוהים משמעותית). רופא מטפל יכול לתת הפניה לכך. בהצלחה

היי, אני בת 27 ולקראת חתונה עם בן זוגי. לצערי לשנינו יש מורכבות משני הצדדים.. בצד שלי, אימי אובחנה עם סכיזו בגיל 40. אני בת יחידה. בצד של בן זוגי, סבו וגם אמו (כנראה, לא בטוח) עם אוטיזם קל. לבן זוגי שני אחים- אחד עם ADHD והשני עם PDD. אביו הוא למעשה ההורה ״הבריא״ היחיד מתוך 4. אבא שלי לא מאובחן עם שום דבר אבל קשה להגדיר אותו בנורמה (חשוב לציין שאין לו או למשפחתו היסטוריה של מחלות נפש או אוטיזם) כולם סביבינו חוששים מאוד (כולל אני, מאוד) אני לא מחפשת תשובה לבעיות שלנו בפורום, אלא אשמח לקבל המלצה על אילו בדיקות אנחנו יכולים לעשות (אם בכלל) וגם עם אילו מומחים עלינו להתייעץ? תודה!

שלום ומזל טוב לקראת החתונה :) לכולנו ״חבילה״ אישית ומשפחתית, מלחיצה יותר או פחות. להפרעות מהטווח הרגשי-נפשי, יש קצת רקע גנטי, וכנל לספקטרום האוטיסטי. בחלק מהמקרים ניתן להגיע לאבחון ממשי, בעיקר במצבים הקשים ולפחות כשמדובר בתפקוד גבוה. כדי לבדוק את האפשרויות- הייתי מתחילה ביעוץ גנטי פרטני לשניכם וממשיכהמשם. עשוי להוסיף בדיקת בני משפחה אם זה יתאפשר. בהצלחה

17/01/2023 | 12:21 | מאת: שרה

עשיתי בדיקת חלבון עוברי אבל הבנתי שתאריך ההריון משפיע על התוצאה. בסיכום של התוצאה החלבון עוברי קצת גבוה 2.2, אבל התאריכם לא מובנים ושונים. גיל הריון לפי ו.א: 17w + 5d גיל הריון (ביום לקיחת הדם) לפי US: 18W+ 4d גיל הריון לחישוב הסיכון: 6d + 17W ** איזה תאריך לקחו בחשבון לתוצאה והאם זה משנה? כי גיל ההריון ביום לקיחת הדם היה 17+5 ולא כמו שרשום.

שלום להבנתי הגיל לחישוב כפי שכתבת היה 17+6. אם יש ספק כדאי ליצור קשר עם המעבדה

16/01/2023 | 11:53 | מאת: רעות

שלום דר׳ , אני מתלבטת אם יש צורך לעשות בדיקות גנטיות מורחבות בפרטי. אני מבינה שיש בדיקה שאפשר לעשות שנקראת ציפ גנטי (גם בתשלום) שיכולה לתת לי מידע מדויק על הגנים של העובר. אשמח לדעת האם הבדיקות המורחבות טרום הריון הכרחיות או שבדיקות גנטיות בקופת החולים+ציפ גנטי הן מספקות. תודה

שלום בדיקת סקר דנטי מורחב בודקת את ההורים בדכ טרום הרקיון או בהמלך הריון- לנשאות של מחלות שיכוללות לעבור לעובר ולגרום למחלות, גם אם ההורים עצמם בריאים. ציפ גנטי שמבוצע במי שפיר בודק שינויים גדולים יותר בדכ, שמערבים כמה גניםם או מקטעי כרומוזומים, ולא כלולים בבדיקת הסקר הגנטי. הבדיקות משלימות אחת את השניה ואף אחת מהן לא מחליפה את השניה בהצלחה

03/01/2023 | 09:30 | מאת: ענת

ד״ר שלום, אימה של בעלי סובלת מכליות פוליציסטיות, כיום היא בת 62 ומטופלת דיאליזה. בעלי ואחותו במעו אולטרסאונד בטן שבו נמצא כי גם הם סובלים מציסטות בכליות, כרגע ללא תסמינים נוספים. יש לנו 2 ילדים ואני כעת בהריון שלישי כמעט בסופו (שבוע 34), ביצעתי מי שפיר וצ׳יפ גנטי בהריון הנוכחי שהמצא תקין. אני יודעת שהצ׳יפ הגנטי אינו בודק את עניין הפגם הגנטי, אם קיים, של הכליות הפוליציסטיות. השאלה שלי מבחינה הסתברותית אם אני , איננית נשאית של הגן ואצלי במשפחה לא קיימת כל בעיה בעניין הכליות ובעלי כן נשא של הגן- מה הסיכוי שהילדים קיבלו גם כן את הגן הפגום, והאם בהכרח קיבלו אותו?

שלום ישנם מספר גנים הקשורים לכליות פוליציסיות. חלקם יותר של הגיל המבוגר, עם הורשה אוטוזומית דומיננטית. במקרה זה לכל צאצא של פרט עם ציסטות יש סיכון של 50% לרשת את המחלה. ממליצה בחום להגיע ליעוץ גנטי בנושא, עם בן הזוג. אלה מחלות וגנים שלא נבדקים בבדיקת ציפ גנטי רגילה בהצלחה

29/12/2022 | 16:00 | מאת: שיר

שלום רב ביצעתי לפני הריון אקסום עקב סרטן מעי גס חרשות ובעיות קרדיולוגיה במשפחה שלי. נמצאתי נשאית לTMC1 ולMUTY. אין לנו נשאות משותפת שנמצאה. הפנו אותי לגסטרו שאמר מעקב כל 5שנים. ולגבי TMC1 אמרו שאין צורך בהערכה נוספת כיוון שבן זוגי שלילי.רציתי לדעת האם במסגרת הבדיקה בדקו גם BRCA? ושאלה נוספת האם במהלך החיים נשאות של TMC1 יכולה להיות פעילה?

שלום מציעה לפנות למעבדה המבצעת כדי לקבל על כך מענה. סביר להניח שבדקו BRCA, ברם מענה מלא- מול המעבדה. כנל לגבי המלצות לפעולה והיתכנות של השפעה על היום יום. תלוי במנה נמצא, באיזה גן וכו.

28/12/2022 | 19:16 | מאת: דודי

האב נבדק ב360 ונושא את הגן USH2A בת הזוג נבדקה ב360 ונמצא שאיננה נשאית לאף מחלה האם יש צורך לבצע עוד בדיקות?

כאמור לא ניתן לתת על זה מענה ללא לראות את הסקר ומבלי לקבל פרטים על המשפחה. יתכן ויש מחלות את בעיות שמצריכות ברור נוסף. יתכן והסקר לא עדכני/אינו כולל בדיקות שמשרד הבריאות ממליץ. יש לגשת לגנטיקאי / מול מעבדה מבעצת/מול רופא מפנה ולקבל מענה

האב המיועד נבדק ב360 ונמצא נשא לEnhanced S cone syndrome האם ללא נשאות ב360 האם יש צורך לבדוק אצלה עוד משהו? הם עשו את הבדיקה בנפרד לפני שהיו בקשר

קשה לענות על בדיקת סקר מבלי לראות את הסקר עצמו. מציעה להגיע ליועצ.ת גנטית עם כל המסמכים

17/12/2022 | 09:40 | מאת: מירב

היי,יש לי בת מהריון ספונטני,והבת השנייה מאותו אבא לאחר 7 שנים שבהם לא הצלחנו להרות,אחרי טיפולי ivf עם מיון זרע ו-icsi וטיפול בפרדניזון לאחר החזרת העוברים. הבת השנייה אובחנה עם אוטיזם בתיפקוד גבוה לפני כשנה היו בספק עיכוב התפתחותי כי יש שיפור משמעותי ללא טיפולים ובעיות התקשורת מינוריות לעומת הקשיים השפתיים.יש לנו עוברים מוקפאים ואנחנו בתהליך החזרה להריון נוסף ולא יודעים כיצד לנהוג.האם רצוי לאבחן את הילדה קודם? מה סיכויי ההישנות?

כדאי אם אפשר לבצע אבחון גנטי לבת, או לפחות שגנטיקאי יראה ויחווה דעה מה הסיכוי לאתר משהו בבדיקה גנטית. אם מדובר באוטיזם מבודד בתפקוד גבוהה ללא כל הפרעה אחרת הסיכוי למצוא הסבר גנטי אינו עולה על 10%. ברם כדאי שגנטיקאי ילדים מנוסה יבדוק ויתן על זה מענה פרטני. בהצלחה

14/12/2022 | 18:21 | מאת: מירב

שלום, אני מעוניינת לעשות בדיקת ריצוף גנום מלא במטרה לשלול בעיות גנטיות נדירות. האם יש הבדל בין 30X ל-100X מבחינת אמינות המידע? תודה מראש.

שלום לא מכירה מעבדות שעושות בדיקות כאלה על בסיס קליני ללא אינדיקציה. מציעה לדבר עם המעבדה המבצעת שנבחרת לגבי עומק הריצוף לעומת עלות ולוחות זמנים

שלום, בת 35, שקיפות עורפית מעובה של 4.7 מ״מ בשבוע 12 להיריון. הופניתי ליעוץ גנטי וסיסי שלייה אך מתלבטת מאוד אם להפסיק את ההיריון עוד לפני כן. אני מודעת לכך שזו בדיקת סקר אך רוצה לשאול האם תוצאות אלה בלבד מצדיקות הפסקת היריון בשל סיכוי יתר למומים בעובר. תודה

שקיפות 4.7 היא אכן חריגה מאוד ומדאיגה. יכולה להגרם מוירוס ותחלואה בהריון, בעיות כמו תסמונת דאון והפרעות כרומוזומיות אחרות, מומים בעובר שטרם נצפו (כמו מום לבבי) ובעיות גנטיות אחרות. יתכנו גם ילדים בריאים, זה מצריך ברור ארוך ומורכב. אפשר להתחיל בסיסי שליה עם ציפ גנטי ולהתקדם משם. או להליט לבצע הפסקת הריון - אבל לבדוק את החומר שמתקבל בעת הפסקת הריון. כך או כך ממליצה בחום על יעוץ גנטי מסודר כדי להבין מה האופציות, גם בהריון הנוכחי וגם בהמשך בעתיד

תודה רבה על תשובתך, האם במידה וצ׳יפ ואקסום תקינים ויתר הבדיקות המומלצות בהמשך גם כן תקינות, ניתן להיות סמוכים כי התינוק יהיה בריא?

בסקירת מערכות מוקדמת מאוד (שבוע 12+3) לאחר שקיפות עורפית מעובה נמצאו ״ציסטות צוואריות גדולות דו צדדיות״ האם מצב זה נקרא ציסטיק היגרומה?

קשה לענות מבלי לראות את התמונות, אבל על פניו זה נשמע כמו ציסטות - ולא ציסטיק היגרומה (שזה בעצם סוג של שקיפות עורפית מאוד מעובה). כדאי לשאול את הסוקר עצמו. בהצלחה

08/12/2022 | 16:58 | מאת: שני

בסקירת מערכות בשבוע 19 נצפתה קיבה מוגדלת לפי כסיף במימד האורך מעל אחוזון 99. 23.1*11.3* 12.4 מ״מ. הפנו ליעוץ גנטי למרות שביצעתי מי שפיר ואני ממתינה לתוצאות, ביצעתי בדיקת פיש ל5 כרומוזומים שיצאה תקינה. מה יכולה להיות המשמעות של קיבה מוגדלת? מציינת כי בנוסף ישנו מוקד אקוגני בלב בחדר שמאל שנצפה בשבוע 16.

שלום. כדאי לחזור על הסקירה ולראות אם הקיבה נשארת מוגדלת או לא. יש כל מיני סיבות לקיבה מוגדלת- החל בווריאציה אנטומית תקינה, ועד חסימות, בעיות בריקון קיבה וכו. כדאי לגשת ליעוץ גנטי מסודר בנושא. בהצלחה

04/12/2022 | 22:14 | מאת: ורד

היי ד"ר, אני מתכננת הריון. לבן הזוג יש 2 אחים עם תסמונת של עיכוב התפתחותי (ההתנהגות לא מותאמת חברתית, חוסר יכולת להשתלב בעבודה בגיל מבוגר ומנת משכל נמוכה) בגיל מבוגר האם זה גנטי? ויכול לעבור גם לילדים שיהיו לנו? אציין כי יש לו 2 דודים נוספים שגם הם לוקים בעיכוב התפתחותי. איך נקראת הבדיקה הגנטית שיש לבצע, לצורך בדיקת נשאות של הגן הנ"ל? תודה מראש!

שלום אכןאם יש 2 אחים עם בעיה הנראית דומה ועוד קרובי משפחה נוספים - בהחלט יתכן רקע גנטי לכך. מומלץ שהפרטים עם ההפרעה יגשו ליעוץ וברור גנטי. בהתאם לממצאים אצלם ימליצו על בדיקה עבורם. סבסיר להניח שיתחילו מציפ גנטי, ובהתאם לממצאים ישקלו בדיקות נוספות

03/12/2022 | 10:59 | מאת: רחלי

שלום רב, תוצאת בדיקת הצ'יפ הגנטי הראתה שיש כפילות בגודל 1.42mb וחפיפה חלקית לduplication syndrom (בין מקטע A לB) להלן מספר שאלות; 1. מה זה אומר חפיפה חלקית? 2. האם בדיקת נשאות ההורים תעזור למשהו בהריון הקיים? 3. האם התסמונת נפוצה? 4. האם יש אפשרות לדעת את ההשלכות? תודה רבהההה

שלום כדי לתת תשובה ופענוח לציפ גנטי צריך את הקואורדינטות המדויקות של השינוי שנצפה. יש לבקש יעוץ מהמעבדה והמקום בו בוצע הדיקור. לחו"ד שניה, אם רלוונטי כי לא קיבלת מענה - כדאי ללכת עם כל מסמכי ההריון. בהצלחה

27/11/2022 | 09:49 | מאת: רונה

שלום רב, אשמח לעזרה. אני נמצאת כעת בהריון שני בשבוע 14. בעלי ואני עשינו בדיקות סקר מורחבות לפני כ-3 שנים, וכעת התקשרו מהמעבדה בה בעלי עשה את הבדיקות, ונמסר לו כי בעקבות עדכון על סיווג מחדש של שינוי שנחשב בעבר כבל משמעות לא ידועה וכיום מסווג כקשור עם מחלה - בעלי נמצא נשא למחלת גליקוגן מסוג V בגן PYGM. מתברר כי אני לא נבדקתי לגן הזה בזמנו (עשינו במעבדות שונות). כעת אני בלחץ מהמחשבה שאולי גם אני נשאית לגן זה. מה האפשרויות העומדות בפניי כעת? לעשות בדיקה בשיטת ריצוף לא ממש רלוונטי בשלב בו אני נמצאת, כי התוצאות יגיעו בעוד כחודש למיטב הבנתי. האם מומלץ לי לעשות מי שפיר בנסיבות האלו? האם יש אפשרות לבקש להיבדק במי שפיר לגן הספציפי הזה?

בשבשוע 14 לא עושים דיקורא מי שפיר גם תשובה שתגיע בשבוע 18 רלונטית. וגם בשבוע 20 ו 22. אז יש לך זמן להשלים ברור שלך בנחת רב. והרי רוב הסיכויים שאת לא נשאית בהצלחה :)

19/11/2022 | 23:04 | מאת: מורן

אני שוקלת להציע נישואין לחבר שיש לו אח פגוע בשיתוק מוחין (ככל הנראה מזיהום במהלך הלידה) האם מבחינה גנטית אני אמורה לחשוש לגבי הצאצאים שיוולדו לנו?

לעיתים ל CP יש בכל זאת רקע גנטי. אפשר שהאח יגיע ליעוץ גנטי ויבדק. מזל טוב על הצעת הנישואים העתידית

קראתי מחקר על בדיקת דם לאיתור Risk assessment analysis for maternal autoantibody-related autism (MAR-ASD). האם ניתן לבצע את בדיקת הדם הזאת בישראל?

צר לי איני מכירה את הבדיקה

מעניין מאוד,תוכלי לפרט מה הרקע לשאלה שלך

17/11/2022 | 20:10 | מאת: אריאלה

שלום, בתוצאות בדיקת פיש וצ'יפ גנטי התקבלה תוצאה של טריפל X. האם בדיקת האקסום גם אמורה להראות תוצאה זו? האם יכול להיות מצב שלא תראה, וזה אומר שיש טעות בבדיקת הצ'יפ הגנטי?

בדיקת אקסום מיועדת לגלות מחלות ובעיות הנגרמות משינוי של אות אחת/מספר אותיות ולא כרומוזום שלם. אבל גם תוכל לראות מצב של 47XXX

16/11/2022 | 12:19 | מאת: מימי

היי ד"ר עשיתי בדיקת חלבון עוברי שליש שני ויצא לי 1:500. ( בבדיקת דם הראשונה יצא 1:1000) הם ציינו בבדיקה את גיל ההריון (שבוע 16) לפי וסת כאשר באולטרסאונד כבר בשבוע 7, ההריון היה מתקדם יותר ב 4-5 ימים ( לא היה ביוץ מוקדם, בייצתי בהתאם לוסת ) השאלה היא : אם היה מצוין שגיל הההריון הוא 16+4 ולא 16 - הסיכון היה עולה או יורד. האם ככל שעולים בשבוע ועם תוצאות הבדיקה, יש יותר סיכון או פחות? ולגבי בדיקת ניפט - עשיתי במקום שהדיוק הוא 99% האם זה אומר שמתוך 100 נשים שיצא להן סיכון נמוך בניפט, בבדיקה אחת הם יטעו? תודה

טווח של עד שבוע- לא עושים תיקון. בדיקת ה NIPT- היא רק בדיקת סקר, לא מחליפה את מי השפיר. ה 99% זה יכולת הגילוי, לא וודאות התשובה בהצלחה

15/11/2022 | 05:33 | מאת: מרים

הי, בתוצאה של ציפ גנטי נמצא מקטע LOH בכרומוזום 15. 15q14-22 כיוון שזה קרוב לאזור שידוע כאזור החתמה היועצת גנטית המליצה על בדיקת אקסום לשלול upd. כרגע מחכים לתוצאות אבל רציתי להבין יותר. האם יתכן upd רק על חלק מה כרומוזום? אם זה על כרומוזום שלם, למה הציפ לא גילה loh על כל שאר הכרומוזום? מה הסבירות עם חשד כזה שאכן לא מדובר בupd? תודה רבה.

יתכן LOH על חלק מהכרומוזום אכן. אפשר לפעמים לראות בציפ- תלוי בסוג בציפ. אפשר לבדוק UPD גם לא דרך אקסום אלא בבדיקה מכוונת של העובר + הורים במעבדות העושות זאת (דוגמת מעבדת בני ציון) לגבי סבירות קשה לענות כי לא רואה את הציפ המקוורי - כדאי לבדוק מול המעבדה המבצעת

27/11/2022 | 14:57 | מאת: מרים

תודה רבה על המענה. רק אחדד את השאלה האם LOH על חלק גדול מהכרומוזום הוא בדרך כלל איניקציה לupd? האם יתכן אפשרות כזאת בכלל שupd הוא רק על חלק מכרומוזום?

12/11/2022 | 20:35 | מאת: רעות

שלום, דוד שלי נפטר לפני כשנתיים ממחלת קרוייצפלד יעקב. אימי מסרבת להיבדק (אחותו) . האם לדעתך יש צורך שאנו ילדיה ונכדיה נבדק לאיתור גן של המחלה? אם כן, כיצד והיכן ניתן לבצע בדיקה?

שלום רעות ההחלטה האם להבדק או לא למחלה זו הינה מורכבת מאוד. אני מציעה לבוא לדבר על זה איתנו במכון הגנטי באיכילוב. יש לנו נסיון רב עם יעוצים מסוג זה, ובליווי בני משפחה של חולים ידועים בהחלטה האם להבדק, ומתי, והאם ניתן למנוע מחלה גם בצאצאים ללא בדיקה מוזמנת ליצור קשר ישיר עם מזכירות המכון במייל לקביעת תור [email protected] בהצלחה

08/11/2022 | 21:31 | מאת: דנה

שלום, כרגע אני בשבוע 6+2 באולטרסאונד עובר עם דופק. (תואם ל6+1). בעבר היה לי הפסקת היריון עקב עובר עם תסמונת דאון. רציתי לדעת אם הערכים של הבטא hcg בהריון הנוכחי נחשבים לגבוהים. היות ובודקים את אותו ההורמון בהמשך והוא באמת גבוה כשיש תסמונת דאון. כעת אני חוששת בגלל שהערכים גבוהים שזה יכול להיות שוב סימן לא טוב. ערכי בטא: שבוע 4- 128 שבוע 4+2- 535 שבוע 4+4- 1,854 שבוע 5- 8,400 שבוע 5+3- 21,120 תודה רבה

שלום הבדיקה שעושים בסקר שליש ראשון ושני ל HCG היא לא של אותה נגזרת מדויקת כמו בדיקה לעצם קיומו של ההריון. בנוסף, משווים את הערכים למאגר מידע על כל העוברים בנבדקים בשבוע הריון זה, כך שהתשובה המתקבלת היא בערך הנקרא MOM - כפלות של החציון. בנוסף, יש חשיבות לבדיקות של חומרים נוספים - PAPPA בשליש ראשון עם שקיפות, ו AFP E2 בשליש שני לא ניתן להסיק לכאן או לכאן כל דבר מערכי הHCG שנלקחו עד כה. אם יש חשש- הבדיקה הכי מוקדמת והאמינה (יחסית, עדיין סקר) - היא בדיקת ה NIPT אותה ניתן לבצע החל משבוע 10~ בהצלחה

08/11/2022 | 12:03 | מאת: מיכלי

בדיקת א.בשבוע 29+3 BPD-66 מ"מ.HC 255 מ"מ.hc/ac 1.02. שאר המדדים תקינים ,כמה ס.התקן?יש מקום לדאגה?לבעלי הקיף ראש קטן

מאוד יתכן שזו תכונה משפחתית. אם יש ספר- מבצעים סקירה מכוונת למח ולעיתים אף MRI מח. כדאי לבקש להציג את הנתונים בסטיות תקן (הסוקר.ת אמורים לעשות זאת) ולא רק במדדים "עפי שבוע הריון" אם יש ספק מפנים גם ליעוץ גנטי בהצלחה

אני בהריון שבוע 5. בבדיקת דם שעשיתי יצאתי חיובית לcmv igm Cmv igg שלילי Avidity שלילי Cmv igm method 2(vidas) שלילי לאמא שלי יש cmv אחרי השתלה מטופלת תרופתית בחודש האחרון האם זה אומר שזו הדבקה חדשה? תודה

שלום זהו פורום גנטיקה. יש להתייעץ בפורום הריון בסיכון בהצלחה!

פרופסור שלום רב לאחר ivf ראשון נקלטתי. שקיפות עורפית תקינה לחלוטין, עובי הנוזל 1.7 ממ (נבדקתי בשבוע 13 ו 5 ימים) ובשילוב עם בדיקות הדם סיכוי של 1:10000 לתסמונת דאון. בסקירה ראשונה בשבוע 15 ו 3 ימים הכל היה תקין מלבד ציסטות בעורף ובצקת עורפית ברוחב 4.5 ממ. הרופא אמר שזה כנראה יספג אך שלח אותנו לסדרת בדיקות נוספת. מה דעתך בנושא? אנו מודאגים מאוד. תודה

שלום לא ציינת את גילך ציסטות בעורף מעלות מעט את הסיכון שמדובר בתסמונת דאון. קפל עורף 4.5 הינו בטווח התקין לשבוע ההריון. ממליצה לעשות בדיקת NIPT כעת, שתתן תמונה מדויקת יותר על הסיכון לתסמונת דאון 0ומספר הפרעות אחרות), עוד טרם החלבון העוברי

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 131