פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
עשו לי ניתוח הרמת סינוס והשתלת עצם בשיניים 14 ו-15 לפני כ-5 חודשים. בהתחלה יצא לי הרבה מהחומר של העצם דרך הגרון. זה נמשך כמעט 3 שבועות. הרופא עשה צילום ואמר שזה מראה בסדר. ב-3 חודשים האחרונים אני מרגישה שיש לי הרבה ליחה בגרון במיוחד בבוקר. אני לא מצוננת ואני חוששת שזה קשור לניתוח. הרופא הסתכל באזור ההשתלה ואמר שהכל נראה לו בסדר. יש לי ממה לחשוש? אני רוצה לציין שיש לי רגישות בסינוסים שהתפתחה אצלי בגלל מגורים במקום לח. אולי זה המשפיע בניתוח?
אירית שלום, גם אם יש קשר לניתוח וגם אם לא-הכי טוב יהיה לבדוק את הסינוסים אצל מומחה אף אוזן וגרון
במהלך בדיקה שגרתית נאמר לי כי שן מתחת לכתר רקובה מה משמעות "שן רקובה" ? נאמר לי שאין דלקת אך אם השן הרקובה לא תוחלף היא תדביק את האחרות הסמוכות האכן, נכון הדבר? מה הטיפול המומלץ? מדובר בשן שהיא חלק מגשר.
ירון שלום, אין מונח ברפואת שיניים הנקרא" שן רקובה" ,הכוונה כנראה היא לשן הפגועה כתוצאה מעששת,הטיפול המומלץ תלוי בכמות העששת ובאפשרות סילוק העששת ( אם העששת באיזור גלוי לעין -ניתן לסלק אותה ולבצע סתימה ,עששת באיזורים שאין אליהם גישה עם מקדח תחייב הסרת הכתר וסילוק העששת ואם ישנה כמות רבה מאד של עששת במקרים מסויימים יש צורך אפילו בעקירת השן הפגועה) , עששת אינה מחלה מדבקת אך כתוצאה מהרס חומר השן נוצרים חללים בהם קל לחיידקים להצטבר ולשאריות מזון להדחס וכך העששת יכולה לגרום נזקים גם לשיניים הסמוכות , אם השן היא חלק מגשר יתכן שאין מנוס מהסרת הגשר, סלוק העששת ובהתאם לתוצאות לאחר סלוק העששת להחליט על מתכונת בנית השיקום החדש
לד"ר שלום, בהמשך לתשובתך לגבי שן רקובה מתחת לכתר, מה ניתן לעשות כדי לא להגיע עד איבוד השן? האם ישנה דרך לגלות זאת בתחילת התהליך או במהלכו, שהרי הכתר דבוק באופן קבוע על גבי השן.
מיכל שלום, עששת ניתן במקרים רבים לראות בעין בגבולות הכתר או בצילום ,אם נראית עששת בגבול הכתר בצילום ,אין מנוס מחיתוך הכתר סלוק העששת ובנית כתר חדש,אם העששת תתקדם מתחת לכתר -ישנה סכנה לאבוד השן
[email protected] תודה רבה לך מראש. אני גרה באזור השרון . המשך ערב טוב.
היי רוני. תודה שוב על התיחסותך. מחר יש לי שוב תור אצל רופא שיניים. אין לי כל כך שוב אינדיקציה לדעת מה הטוב ביותר. אני אבקש לראות עבודה, לדעתך זה מקובל?? כי כשאני אצל רופאים יש להם נטייה לזרז עניינים ולא להתעקב לפי צורך ההבנה והפחד שלי. אני בהחלט מתכוונת לעשות זאת. אבל לא יודעת אצל מי. קשה לי לראות אנשים שאני מכירה שעשו זאת.( אמי עשתה גשר ומאוד אהבתי ואותי עשתה כתרים ולא אהבתי וזה אותו רופא. מה עליי לעשות.. מה זה אומר אם לא אהבתי את העבודה אצל אחותי ובנוסף אחרי שנה נפל לה כתר אחד. זה מעיד על משהו?? אני דוחה ודוחה כי אין לי מושג איפה לראות עבודות ולהחליט. כתבת באינטרנט איפה אוכל לראות תמונות ? תוכל לכוון אותי ??? שוב תודה על התיחסותך.
שלום רוני. קודם כל ברצוני להודות לך על ההשקעה ועל כל המידע שכתבת לי.. אין מילים:-) תודה רבה. אני מאוד מאוד מפוחדת.. והסיבה לכך.. מצאתי רופא שהוא מומחה לשיקום פה הכל לפי תחושת בטן המקום הרופא המחיר.. נראה לעין איכותי. אין לי כלל מידע וידע לדעת האם כמו שציינת "לא חייב מומחה לעשות עבודה יותר טובה מרופא שיניים" אבל, אני מפחדת שזה יראה לא לטעמי.. ואז מה אני יעשה??? החלטתי לא להתפשר בכל המובנים. אתה צודק במאה אחוז הזול הוא בעצם בסוף היקר. עכשיו אני יותר ממבולבלת.. מה עלי לעשות אני רוצה רופא שיעשה לי עבודה יפה שאני יהיה מרוצה.. אני לא יודעת איפה למצוא זאת אני מיואשת לגמרי. מפחדת להשקיע את הכל ובסוף להתאכזב. איך עליי למצוא רופא טוב בזה בעבודה יפה, איך אני אמורה לדעת.. לרופאים שהייתי כמעט ואין זמן רק לשאלו וזה הרגשה לא נעימה. אני רוצה אם אפשרי ממך.. את כל העזרה שבעולם. איפה אוכל למצוא רופא/מומחה שיעשה לי עבודה יפה שאני יהיה מרוצה ??? תוכל להמליץ לי,זה אפשרי ? לגבי הלבנת שיניים, החלטתי שאם אני משקיעה עד הסוף.. אני רוצה לבן ביותר ממש כמו בספרים..השאלה שלי אם זה גם תלוי ברופא להגיע לתוצאה כזו? האם להגיע לצבע לבן ביותר כמו שאני חולמת... זה יכול לגרום להרס השן ??? רוני, לצערי אני כל כך מבולבלת שאני מתוסכלת כבר. אין לי נסיון רב ברופאי שיניים. ואני לא יודעת מה לעשות.. גם המחשבה שהורסים לי תשן מפחידה אותי.(אולי זה יפול, יתחילו בעיות חניכיים) אני לא רגועה מזה. הכל מהכל.. אשמח ואפילו יותר מכך אם תוכל לעזור לי.אני כבר עובדת עצות. תודה תודה תודה!!!! ימית.
ימית שלום, כפי שכבר כתבתי בעבר אין משמעות בענין האסתטיקה לתארים ( אגב רוב הרופאים שהתמקצעו בתחום האסתטיקה הדנטלית אינם מומחים לשיקום אך העמיקו ידע בתחום בלימודים נוספים ,כנסים מקצועיים ,עדכונים שוטפים,נסיון מצטבר וכו), בשחזורים אסתטיים ישנה חשיבות עצומה לטכנאי המבצע את השיקום (כתרים ,גשרים,ציפויי חרסינה וכו) והרבה תלוי במידת כשרונו ,בידע שלו בחומרים המתקדמים במידת ההשקעה בכל שחזור ובדיוק בעבוודה ,דברים אלו נכונים כמובן גם לגבי עבודת הרופא, הדרך המתאימה לבחירת הצוות שיבצע את העבודה היא עי אסוף אנפורמציה ככל שניתן על הרופא והטכנאי מקרובים שבצעו עבודות דומות בעבר וניתן לראות את התוצאות בפיהם,מהאינטרנט,התרשמות אישית מהמרפאה מהמעבדה ומהרופא והטכנאי ,כן ניתן לבקש לראות תמונות של מקרים הדומים לשלך ולהשוות תוצאות טיפול (צילומים לפני ואחרי טיפול),להתרשם מהמכשור במרפאה מהיחס של הרופא והצוות וכו, לגבי התוצאות האמורות להיות בפיך ישנן דרכי הדמיה ( בנית גילוף אבחנתי ,בנית צפויי דמה,התרשמות מכתרים זמניים ) לגבי הלבנת שיניים ,לא ניתן לחזות מראש את תוצאות הטיפול מכיון שהכל תלוי בתגובת חומר ההלבנה על הצובענים הנמצאים בתוך השיניים
בביקורי אצל רופא השיניים, לאחר צילום פנורמי וסטטוס נודע לי שיש לי ציסטות מתחת לשן, הרופא ייעץ לי לעקור את שיניים שיש בהם את הציסטות ואז לבצע כריתת ציסטות, עליי לציין שלפני 15 שנה עברתי ניתוח באותו מקום להסרת הציסטות בביה"ח עם אישפוז במח' פה ולסת. השאלה שלי האם רופא השיניים יכולה לעשות זאת או שוב לפנות לפה ולסת?
סימה שלום, טוב תעשי אם תתייעצי עם כירורג פה ולסת לגבי מקור הציסטות ( שיניים או מקור אחר ) וכן לגבי הסרתן
שלום רב, בעבר עברתי 2 השלמות בשיניים הקדימיות. השמאלית עברה טיפול שורש הוצהבה עברה הלבנה ושוב הושחרה.. שאר השיניים בפה גם קצת הצהיבו אם כי לא כזה נורא.. הבנתי שאני אמורה לעשות הלבנת שיניים, אבל הבעיה היא שיש לי עוד 3 סתימות לבנות בשיניים (שן קדמית שניה, שן ליד הניב וניב תחתון). מה גם שאחרי ההלבנה עלי לטפל בשן השחורה בכתר חרסינה?? אני מוענינת שהשיניים יהיו ממש ממש לבנות, יש מצב שזה יקרה??
לולה שלום, על פי תאורך הלבנת שיניים לא תעזור מהותית ביצירת שיניים בצבע בהיר אחיד מכיון שחומרי ההלבנה אינם משנים צבע סתימות ,השלמות מחומרי סתימה או כתרים, ניתן כמובן לבצע הלבנה אך על מנת להגיע לצבע אחיד יהיה צורך לאחריה להחליף את כל השחזורים בהתאם לצבע השיניים לאחר ההלבנה, דרך נוספת הינה לצפות את חזית השיניים בעזרת ציפויי חרסינה היכולים להיות מיוצרים בכל צבע בהיר שתרצי וכמובן להתאים את צבע הכתר לצבע הציפויים.
שלום! רציתי לשאול: יש לי פה נבמצב, בואו נגיד גרוע, בלשון ההמעטה. אני צריכה אבחון, סתימות, לתקן שיניים שבורות וכו'. העניין הוא שאני לא מסוגלת לסבול כאב, והזריקות שהרופא שיניים נותן - פשוט לא משפיעות עליי. זוהי אחת הסיבות שבגללן אני מזניחה. מה שאני רוצה זה להיכנס פעם אחת ולעשות את כל מה שניתן באותו היום, אבל: בהרדמה! פשוט לא להיות נוכחת בכל התהליך הזה. אחרכך, כשאני אצטרך עוד המשך טיפול וסיומות חשבתי שגז צחוק יכול להתאים אולי, אם זה פעולות קצרות ופחות כואבות. בגדול אני רוצה גם להחליף או לצבוע את הסתימות השחורות שלי, כנראה אזדקק גם לכתרים, ואני שוקלת גם הלבנת שיניים. השאלה שלי היא איפה ניתן לעשות טיפול כזה, שיהיה בהרדמה - הכי חשוב, ורצוי בחיפה. תודה מראש
גני שלום, ישנן מרפאות המבצעות טיפולים בהרדמה כללית אך עדיף לטפל בצורה נכונה ,ישנם טיפולים המצריכים המתנה של פרקי זמן בין אחד לשני ( רפוי אחרי טיפול שורש , רפוי דלקת חניכיים ,מדידות שלבים שונים בכתרים ועוד ) ובטיפול אחד בהרדמה בדכ התוצאות פחות טובות, עדיף להתחיל טיפול מסודר בצורה איטית בעזרת טכניקות להפחתת חרדה כמו גם בעזרת שימוש בגז צחוק ,הרדמה טובה ונכונה משפיעה בהחלט על השיניים ובדכ גם אינה כואבת ,כך שאין סיבה להזדקק להרדמה כללית אלא במקרים מאד מורכבים כמו למשל כמות רבה של שתלים המבוצעת בישיבה אחת וכדומה, אז אנא שקלי מחדש את כל התהליך
אם בכל זאת את מעוניינת בטיפול בהרדמה, תדאגי שזה יהיה בבית חולים. באזור חיפה יש מספר מקומות. בית חולים אלישע זו אופציה נהדרת.
יש כאן פרסומת סמויה של דר. פרסון ! לעומת זאת ,דר. אמיד אומר מה שטוב למטופלת !
התחום של טיפולי שיניים בהרדמה כללית התפתח מאד בשנים האחרונות. בעוד שבעבר טיפלו בהרדמה כללית בעיקר במתרפאים עם חרדה גדולה מרופאי שיניים או בכאלה שלא ניתן להגיע עימם לשיתוף פעולה לצורך הטיפול (כמו בעלי נכויות שונות), כיום ישנם אנשים שמבחירה מעדיפים לבצע טיפולים רבים בהרדמה כללית. ההרדמה היא כלי המאפשר לרופא המטפל לבצע טיפולים רבים בפגישה אחת. למרות מה ששמעת, לא ניתן להשלים את כל סוגי הטיפולים בפגישה אחת, ארוכה ככל שתהיה, אך ניתן להתקדם בטיפול באופן משמעותי ביותר ולבצע חלק ניכר מן הטיפולים הנדרשים מהם אולי את חוששת. לצורך הטיפול יש לבצע בדיקה של מצב הפה והשיניים ולבדוק גם את מצב בריאותך הכללי. לאחר מכן להכין את תוכנית הטיפולים הרצויה לך מבין אפשרויות הטיפול הקיימות. מתוך תוכנית הטיפולים יש לבחור את כל הטיפולים שניתן להתחיל ולסיים בישיבה אחת כמו סתימות, עקירות, השתלות, הכנת שיניים לקבלת כתרים וביצוע כתרים זמניים. יתכן שניתן לכלול בטיפול גם טיפולי שורש או לפחות להתחילם כך שטיפולי ההמשך יהיו קלים יותר ופחות כואבים. לצורך ביצוע כתרים זמניים יש צורך בפגישה קצרה מקדימה לטיפול ה"גדול". בכל מקרה לא ניתן לבצע טיפולים שיקומיים נרחבים שדורשים עבודת מעבדה שכן זה דורש מספר פגישות. על מנת לדעת האם ניתן לסיים את הטיפול שלך בפגישה אחת את צריכה להיבדק על ידי רופא שיניים עם צילומים מתאימים. חשוב להדגיש כי עצם ההרדמה לא מבטיחה טיפול טוב יותר או מוצלח יותר, חשוב לבחור רופא או צוות רופאים שיתנו פתרון איכותי ומלא לכל הבעיות הקיימות בפה.
הנני בן 30, יש לי טינטון קבוע במיוחד באוזן ימין, לא יכול לסבול רעש, השמיעה שלי יחסית טובה מאד, סובל בעיקר מטנטון קבוע כפי שציינתי. אך כמספר חודשים הנני סובל מכאבים לעיתים רחוקות באוזן הפנימית (יתכן מהעצב של האוזן - זה כמו דקירות מסמר באוזן הפנימית), לקחתי טיפות אוזניים בשם אודיטין אך זה לא עזר כל כך. השאלה : ממה זה יכול להיות, האם ניתן לעשות בדיקת רנטגן לראש - אוזניים, אבשך שתתני לי תשובה ותודה מראש.
פרנקו שלום, הכאב בהחלט יכול להיות גם ממפרק הלסת ,גש להבדק עי רופא אף אוזן וגרון ואם הסיבה אינה באוזן ,השלב הבא הינו להבדק עי רופא שיניים
ערב טוב רוצי, ברצוצי להודות לך על התשובה אמש.. קראתי הפנמתי, אני לא מתפשרת על רופא שיניים. האם רופא מתמחה לשיקום פה, אכן מקצועי בכך.. מה עלי לעשות אני חסרת ידע בכך מי במה מטפל.. איך על לדעת שאכן הוא רופא טוב? והאם איזה סוג של כתרים אתה ממליץ? פרוספרה שמעתי שהם טובות לשיניים קדמיות ויקרות ?? מה דעתך מה כדאי? מה לדעתך המחירים בסביבות הכמה ? וכמה זמן ברגע שאני מחליטה לעשות שינוי אפשרי כבר לקבל את הכתר הקבוע ??? י***יש לי שיניים בולטות, הרופא אמר לי שאי אפשר הרבה להכניס אותם פנימה תלוי במעבדה מה הכוונה ? אני אומרת מה הציפיות שלי הרופא כותב ובמעבדה מנסים להתאים משהו ??. רציתי שינוי לגמרי הכוונה צורה גודל הכל.. זה לא ניתן, מדועע ??? תודה רבה וסליחה על העומס. שבת שלום ומבורך.
ימית שלום, מומחה לשיקום פה למד יותר שנים באוניברסיטה אך אין זה אומר שהכתרים שיבצע יהיו מדוייקים יותר מרופא שיניים מקצועי ומקפיד ( אין זה גם אומר שלא יבצע את הכתרים בצורה מוקפדת) מה שחשוב בכתרים קדמיים הוא נסיונו של הרופא בעבודות אסתטיות ,כשרון ,ידע בתחום האסתטיקה ,הקפדה ללא פשרות על איכות העבודה ונכונות לבצע שינויים ושיפורים עד להגעה לתוצאה האופטימלית ,כל הדברים הללו נכונים גם לגבי הטכנאי וחשוב מאד מי הטכנאי שמבצע את העבודה ומה מדת כשרונו ונסיונו בעבודות אסתטיות, חשוב מאד לבצע גילוף אבחנתי בשעוה על גבי גבס לפני תחילת העבודה ויחד אתך לבחון מה ניתן לבצע מבחינת צורת הכתרים עוד לפני שמתחילים בעבודה, אני ממליץ על כתרים ללא מתכת ולגבי שיטת הייצור ( פרוסרה או כל שיטה אחרת ) תשאירי את הבחירה לטכנאי ולרופא - אם איזו שיטה הם סבורים שניתן להגיע לתוצאה הטובה ביותר עבורך, הכנסת השיניים פנימה אינה תלויה במעבדה אלא בהכנה נכונה של השיניים עי הרופא ,כמובן בהתאם למגבלות הספציפיות של הפה.ברוב המקרים ניתן לבצע שינוי משמעותי אך יש צורך לבדוק מראש למה ניתן להגיע בהתאם לרצונותיך. לכשתחליטי להתחיל בטיפול יש צורך כפי שציינתי בבצוע גילוף אבחנתי ,לאחר מכן להתאים כתרים זמניים ורק אחכ להתחיל בבצוע הכתרים הקבועים,לגבי מחירים- התמחיר נעשה בהתאם לנסיון וידע של הרופא, מידת השקעתו בכתרים ובהתאם לתמחור המעבדה עמה הוא עובד ואכן כתרים קדמיים הם יקרים אך עדיף להשקיע מראש יותר ולקבל את התוצאה הרצויה ולא לחפש מציאות ,את התוצאה תראי במראה מדי בקר וכתרים זולים יתכן ותאלצי אחכ להחליף ולשלם כפול.
רוני שלום, אני בת 21 ואני מעוניינת לעבור יישור שיניים בלסת העליונה כי יש לי שן קדמית אחת בולטת מעט (4 מילימטרים, לפי מה שהאורטודנט בדק), ההמלצה הראשונה הייתה שאין צורך בגשר והשיניים בסדר גמור אבל אני התעקשתי שזה מפריע לי והוחלט על טיפול קצר עם גשר בין 3 חודשים לחצי שנה, הבעיה היא כשנתבקשתי לעשות צילומים הם הראו שיש 2 שיני בינה שעוד לא בקעו שצריך לעקור (כי יש כבר צפיפות קלה בשיניים), אני בשום אופן לא מעוניינת לעבור גם עקירות ושאלתי היא האם ניתן לצפות את השיניים הקדמיות בחרסינה ולקבל תוצאה אסתטית כמו של יישור שיניים? האם שיני הבינה שיבקעו יזיזו את השיניים ובכך יהרסו את הציפוי? מה העלות של ציפוי כזה? אשמח לתשובה, תודה.
ללא שם שלום, במקרים רבים ניתן בעזרת ציפויי חרסינה לצור מראה של שיניים אחידות וישרות או לפחות לשפר בצורה משמעותית,כמובן שכל מקרה הוא לגופו והדרך הנכונה היא לבנות גילוף אבחנתי ( בניה משעוה על תבנית גבס של השיניים ) על מנת לבחון כיצד תראה התוצאה המתקבלת עוד טרום תחילת הטיפול , שיני הבינה לא יכולות לגרום נזק לציפויים עלות הטיפול תלויה ברופא ובעלויות המעבדות עמן הוא עובד בהתאם לאיכותן ויכולה לנוע בין 3500 ל 5000 שקל לשן
ערב טוב. רציתי להתייעץ איתך. אני בת 25, ולאחרונה מאוד מתעסקת באסתטיקה של הפה! ב4 שיני הקדמיות יש טיפולי שורש השינים עם גוונים וסימנים משהו שאני לא אוהבת בכלל. החלטתי שאני רוצה שינוי, שיניים לבנות ואחידות כמובן בצבען. הייתי אצל רופא מומחה, הוא הציע לי כתרים ב 4 השיניים. רציתי לשאול מה באמת ההשלכות של זה ???? והאם זהו אכן הפתרון כתרים ? מה הסיכוי שזה יפול יגרום לי לבעיות. אני לא רגועה מזה בכלל. אשמח במהרה לתשובה ממך.
ימית שלום, שיניים שעברו טיפולי שרש בדרך כלל הינן שיניים בהן חסר חומר שן רב (עששת שהתקדמה עד למוך וגרמה לדלקת וכתוצאה מכך נאלצו לבצע בשן טיפול שרש ,סתימות נרחבות ,פתיחה רחבה של כותרת השן לצורך בצוע טיפול השרש וכו) במקרים אלו יש צורך לחבוק את כותרת השן בכתר על מנת למנוע שבירת הכותרת כתוצאה מכוחות הלעיסה ולכן מבצעים כתרים העוטפים את הכותרת ומונעים שבירתה, במקרים בהם נותר חומר שן רב (למשל אם השן עברה טראומה בעקבותיה העצב וכלי הדם עברו נמק ) ניתן לצפות את חזית השיניים בציפויי חרסינה ועי כך לשנות את צבע השיניים ואת צורתן ללא ההשחזה המאסיבית ( הסרת מלימטר וחצי מכל היקף השן )הנדרשת לצורך כתר. חשוב לדעת כי מכיון שציפוי החרסינה הינו דק יתרונו הוא בשמירה על מראה טבעי וחי של השיניים אך אם השן תשנה עוד את צבעה בעתיד עלול שינוי הצבע להשתקף מבעד לציפוי, החשש בבצוע כתרים הוא שבהתאמה לא אידיאלית של הכתר אל השן עלולה עששת לחדור בין הכתר לשן ,חשש נוסף הבבצוע לא מוקפד של כתריםהוא שהמראה האסתטי עלול להראות לא טבעי ואטום וכן עלול כתר המותאם בצורה לא טובה לגרות דלקת חניכיים ונסיגת חניכיים ,כתר על בסיס מתכת ירודה עלול להכתים את החניכיים בצבע כהה.
באיזה שלב ומתי כדאי לעשות ? האם יכול להיגרם נזק במידה ועוושים הקצעת שורשים כאשר לא ממש יש את הצורך? מי הרופא שעדיף שיבצע זאת? או - האם שיננית באמת מוסמכת לכך?
ריקי שלום, הקצעת שרשים הינה פעולה מיכנית בעזרת מכשירים ידניים שבה מסירים משטח פני השרשים באיזורי כיסי חניכיים שכבה דקה של צמנטום (השכבה החיצונית של השרש ) המכילה רעלנים שונים שהופרשו עי חידקים ,פעולת הניקוי מעבר לסלוק שאריות המזון והחידקים שנמצאים בתוך כיס החניכיים אמורה להשאיר שרש נקי ולאפשר הצמדות מסויימת של החניכיים ועי כך צמצום הכיס, שיננית מוסמכת מקבלת הכשרה מתאימה ומסוגלת מקצועית לבצע את הפעולה בצורה טובה אך רצוי שפרוצדורה זו תעשה עי מומחה לחניכיים ,היכול להפיק אינפורמציה נוספת לגבי חומרת מחלת החניכיים תוך כדי הניקוי, לאחר הקצעת שרשים יש לבצע הערכה מחדש לגבי הצורך בניתוחי חניכיים בעקבות תוצאות ריפוי הדלקת לאחר ההקצאה
אני בת 50 סובלת זה שנים מנסיגת חניכיים .היום הייתי בבדיקה אצל מומחה לחניכיים והוא טוען שכדי להבריא את החניכיים צריך לעקור שן אחרונה טוחנת בלסת התחתונה ימינה והשן האחרונה בלסת התחתונה שמאלה.ואילו למעלה שן טוחנת ימינה מכיון שהיא נידת ובצד שמאל שן דומה מכיון שהיא סדוקה.ולאחר הקצעת שורשים .לכל 4 העקירות רשמו לי בתכנית כעקירות כירורגיות מדוע?
שרה שלום, מבלי לראות את צילומי השיניים אין אפשרות להתייחס לשאלתך,השן הסדוקה תחייב כנראה פתיחת החניכיים ,הסרת עצם והוצאת כל חלק בנפרד ,אך אין לי אפשרות לענות לגבי שאר השיניים וטוב תעשי אם תבדקי ישירות מול המרפאה מדוע ההתיחסות לכל העקירות הינה ככרורגיות,יתכן ונדרשים טיפולים מסויימים בעצם הלסת לאחר העקירות אך זהו כבר ניחוש בלבד.
ד"ר רוני אמיד שלום רב, יש לי שן קדמית בגוון צהוב יותר משאר השיניים כתוצאה ממכה שקיבלתי בשן לפני שנים רבות, מבדיקות שעשיתי השן "חיה" ולראיה אחרי טיפול כגון שיננית היא טיפה כואבת... מבחינה אסתטית אני רוצה לעשות משהו בנידון, אודה לך אם תייעץ לי ביחס לאפשרויות הקיימות ולטווח המחירים. בתודה ובברכה, שחר
שחר שלום, אם אכן השן חיה כל הפתרונות הינם חיצוניים בלבד (בשן שאינה חיה ניתן לבצע גם הלבנה פנימית בתוך הכותרת). הפתרונות הם א.לנסות ולבצע הלבנה חיצונית רק לשן זו (במרפאה או בבית ) ב. במידה ולא מגיעים בהלבנה לתוצאה הרצויה ניתן לצפות את חזית השן בציפוי חרסינה בצבע תואם לצבע השיניים הסמוכות מחיר הלבנה יכול לנוע בין 1000 ל 2000 שח במרפאות השונות ומחיר ציפוי חרסינה 3500 -5000 שח
שלום רב. בהיותי צעירה היה לי גשר ושיניי היו ישרות. אחר כך יצאו שיני הבינה והרסו את הצורה של הפה. היום המצב הוא שיש לי שן קדמית אחת טיפה יותר ארוכה מהשנייה, דבר שיוצר עיוות. חשבתי לעקור ולעשות כתר, מכיון שהאופציה לשים גשר בגיל 30 לא קורצת לי. האם זה אפשרי? האם זה ישפר את המצב? כמו כן, אשמח להמלצה על רופא טוב באזור חיפה שיכול לבצע את זה
לימור שלום, עקירה היא פתרון מאד רדיקאלי,ישנם מספר פתרונות להשוואת אורך השיניים (כל מקרה לגופו),אגב ,אם עוקרים את השן -אין על מה לבנות כתר ,גם כתר זקוק לבסיס ,ניתן להאריך את השן הקצרה עי חומרים מרוכבים או עי ציפויי חרסינה ובמקרים בעיתיים במיוחד -אם אכן ישנה הפרעה אסתטית קשה -עי כתר, אך עקירה אינה חלק מהפתרונות
היות ושיני נשחקו(מזה שנה אני עם סד לילה)רופא משקם(לא מומחה)רצה לשים לי כתרים על רוב השיניים..,ביעוץ עם רופא שיקום מומחה התנגד ואמר שינך שחוקות אבל ללא רגישויות והמליץ על שיקום מינימלי עם הגבהה מינימלית ע"י מספר כתרים וחומר קומפוזיט. בעקבות ההתלבטות התחלתי להתעניין בנושא ומסתבר שיש שיטת מילוי/הגבהה שלא נידונה איתי ע"י הרופאים וזה נקרא inlay/onlay ולפי הפרסום במיוקליניק תוספת לשן בשיטה זו גם מונעת טיפול שורש והשחזה דרסטית וגם מוסיפה כ50--75% לחוזק השן נם הרופא המומחה שדן איתי בהגבהה ע"י חומר קופפוזיט דיבר שהוא יבצע את ההגבהה ולא רק יכין את המשטח לתוספת שתוכן במעבדה, האם בארץ לא מקובל תוספת inlay/onlay ומאחר ששיטה זו הולמת מאד את מה שקויתי לפגוש אצל רופא שיניים ,היכן אני יכול לברר אפשרות טיפול ע"י שיטה זו?
בנר שלום, אינלאי או אונליי הינן פתרון מקובל גם בארץ למקרים בהם יש צורך בסתימות נרחבות או במקרים בהם יש צורך בהרמת מנשך בעקבוצ שחיקת שיניים, אני נוהג להשתמש בפתרון זה כמעט בכל מקרה בו צריך הרמת מנשך כפתרון שמרני (מבחינת שימור חומר שן ) ורק אם אין ברירה מבצע כתרים ( בתנאי שהשיניים אינן זקוקות לכתרים ממילא, החומרים בהם משתמשים במעבדה חזקים הרבה יותר מהקומפוזיט הנמצא במרפאות ,התוצאה מדוייקת יותר ומותאמת בצורה טובה יותר לשן ( העבודה המעבדתית מגיעה כגוש אחד ואין צורך בדחיסת חומר בשכבות מה שעלול להותיר מרווחים ) האנטומיה והתאמת המנשך נכונה יותר,וגם התוצאה האסתטית טובה הרבה יותר, ההכנה לשחזורים אלו שמרנית בצורה משמעותית יחסית להכנה לכתר וכך הסיכוי לחדירת עששת לשכבות השן הפנימיות נמוך בצורה משמעותית.
שלום רב לפני שלוש שנים נפלתי ושברתי את שתי שינייי הקדמיות האחת יצאה החוצה בשלמותה השניה רק נשברה .אותו היום הוחזרה השן שיצאה למקומה בעזרת קיבוע בהמשך נעשו טיפולי שורש והשלמה בשתי השיניים.כעת לאחר שלוש שנים הושחזו השיניים לכתרים ואני עם כתרים זמניים.לאחר זמן מה עם הכתרים הזמניים וטיפול מבנה הופיע כאב בחניכיים מעל השן שאז נפלה וכן נוצר מצב דלקתי מעל השן .הרופא רשם אנטיביוטיקה אך היא לא עזרה לכן הוא קבע שזה סדק בשורש(על אף שבצילומים לא נראה כל סדק) ועלי להחליף את הטיפול לעקירת השן הזו וביצוע שתל . רציתי להוועץ ולשאול האם אין דרך אחרת לרפא את האינפקציה?מה זה אומר סדק בשורש והאם באמת אין לי ברירה אלה לבצע שתל ? דבר נוסף האם יש לשתל משמעות בגילי(21)<?
ליטל שלום, לפני עקירה של שן קדמית הייתי מנסה לבצע כל בדיקה אפשרית ומנסה כל נסיון לשמירת השן,אינני יודע האם מעבר לדלקת החניכיים נוצר כיס חניכיים עמוק בגללו החליט הרופא שישנו סדק ובכל מקרה הייתי מתייעץ עם מומחה לחניכיים האם לבצע אקספלורציה (פתיחת החניכיים ונסיון לאבחן האם ישנו סדק) ובמידה ואכן ישנו סדק בשן הייתי מציע שמומחה החניכיים יעקור את השן על מנת למנוע איבוד עצם כתוצאה מהעקירה מה שיוביל לביצוע כתר ארוך לכיוון החניכיים וקו חניכיים לא זהה לשן הסמוכה,מומחה החניכיים יכול לשמר את העצם בטכניקות שונות ולמנוע פגיעה אסתטית בלתי הפיכה, אם אכן ישנו סדק -אין אפשרות לריפוי ויש לעקור את השן אך אם ממילא השן הסמוכה מוכתרת בכתר הייתי בודק אפשרות לבצע גשר ולאו דוקא שתל (כמובן שתלוי במקרה) אין משמעות לשתל בגילך אך שתל יכול לעבור ספיגת עצם ונסיגת חניכיים וכתוצאה מכך יכולה להחשף מתכת השתל מה שיגרום לתוצאה אסתטית גרועה
תודה על המענה האם יש מצב שהרופא המטפל שלי הוא זה שהביא לסדק בשורש כי אם לא איך ייתכן שהסדק והדלקת לא הופיעו כאשר החזירו את השן למקומה בזמנו או אחרי טיפולי השורש או אפילו במשך הזמן שהשן היתה בפה .ז"א זה לא צריך להדליק נורה אדומה שרק אחרי טיפול השחזת השיניים לכתרים זמניים ודחיפת הברגים הופיעה פתאום הדלקת? דבר שני אינני מצליחה להגיע להחלטה מה מחיר כבד יותר- לעשות שתל או לבצע גשר עם עוד שן ולהרוס שן בריאה וחזקה ? וגם כמה חיי השתל וכמה חיי הכתר?
הקשתיות שלי כל הזמן מתלכלכות ואני לא מצליח לנקות אותן כמו שצריך אמנם הן מתחלפות כל שבועיים, אבל עדיין, אני רוצה לשמור עליהן נקיות כל כמה זמן אני צריך לנקות אותן? האם אפשר לנקות אותן עם מברשת השיניים? האם יש איזשהו חומר שיעזור לי לנקות אותן (- השתמשתי ב"קוקיס" אבל זה לא עושה את העבודה)? תודה רבה
סער שלום, את הקשתיות יש לנקות תחת מים זורמים עם מברשת ללא משחה,כן ניתן להשרותן עם טבליות לניקוי תותבות בכוס מים וניתן גם להשרותן בכוס מים עם מעט אקונומיקה (וכמובן לשטוף במים לפנח ההחזרה לפה)
ד"ר רוני שלום רב! ראשית תן לי לפתוח בזה שאני נדהמת לראות כל פעם את השינוי המדהים שאתה נותן ללקוחות שלך להרגיש לאחר טיפול אצלך. כל הכבוד! לך לא צריך להסביר כי חיוך יפה נותן לבן אדם הרגשה טובה ובטחון עצמי גבוהה לצערי לא כולנו התברכנו עם היתרונות האלו , למזלנו יש לנו רופאים נהדרים כמוך לעזור לנו! אני בת 24 ומזלי לא האיר לי עם השיניים שלי בקיצור הם על הפנים.... הם קטנות צהובות ומתפררות החיוך שלי יכול להפחיד אנשים לפחות ככה אני חשה רציתי לעבור הלבנה, אבל הרופא במכבי אמר כי זה בלתי אפשרי כי השיניים שלי רגישות ומתפררות. אז פניתי לרעיון של ציפוי חרסינה. באתר שלך (שלא כמו שאר הרופאים) מופרסמים מחירים. לשן - 4500 ש"ח - ציפוי חרסינה מחיר ממוצע לשוק עם אני ארצה לעשות ציפוי חרסינה לכל השיניים הקדמיות רק מלמעלה 10 שיניים נגיד זאת אומרת שמחיר לטיפול היה 45000 הנכון הדבר? אני לא בא אליך בטענה... אבל אך יכול להיות הדבר. אני אשמח לתשובה מסוימת בנושא. תודה רבה
ira שלום, ראשית תודה לכל המחמאות, אשר לשאלתך,תשובתי הינה כללית ואינה נוגעת למחירי מרפאתי,אם תשלחי לי מייל אענה לך גם פרטני , מחירי טיפולי שיניים הינם בדרך כלל ביחס ישיר לעלויות ,כלומר ככל שמעבדת השיניים איכותית יותר ,הטכנאי עובד על פחות כתרים וציפויים ומשקיע בכל אחד המון זמן עבודה ,כשרון קפדנות ומיומנות כדי לתת את העבודה האיכותית ביותר ומולו רופא השיניים בודק כל שלב ומשקיע מזמנו נסיונו ומיומנותו ,כך מרבית הסיכויים שתתקבל תוצאה איכותית ויפה וזו אמורה לשמש זמן רב בפה ,והמחירים יהיו בהתאם, אין בדרך כלל בתחום השיניים מציאות(כמו גם בתחומים אחרים ) ולרוב לא תתקבל תוצאה דומה בעלויות נמוכות מאד, רופא הגובה מחיר גבוה לוקח גם בחשבון שלעיתים צריך לחזור על שלבים בעבודה או אף להחליפה כליל אם התוצאה אינה מושלמת או אינה מספקת , בכל מקרה שלחי לי מייל ואראה אם אוכל לעזור
אני פונה אליך בעקבות מצוקתו של אבי , כל שיניו בלסת העליונה נעקרו , וכעת הוא מנסה להתמודד עם תותבת שלמה שהותאמה לו , אך ללא הצלחה , יש לו רפלקס הקאה גבוה שאלתנו היא האם רפלקס ההקאה מתעורר בעקבות הפלסטיק הוורוד שמכסה את מרבית החיך והאם ניתן לבנות את הפלסטיק הוורוד (אקריל) מחומר אחר יותר דק שמקל על רפלקס ההקאה ולא מאקריל וורוד ? שאלה נוספת האם תתכן אפשרות שגם אם תבנה לו תותבת על גבי 4 שתלים יהיה לו רפלקס הקאה כי ישנה פרסה מורכבת בפה ? מצפים לתשובה בהקדם ,דעתך מאד חשובה לנו תודה על התייחסותך .
אורטל שלום, אם התותבת הותאמה בעקבות העקירות הרי שקרוב לודאי שזו תותבת זמנית וזו מיוצרת בהליך מהיר פחות מדוייק ופחות מוקפד מתותבת קבועה האמורה להיות מותקנת לאחר מספר חודשים כאשר מצב החניכיים מגיע למצב סטאטי( בתקופה הראשונית לאחר העקירות ישנם שינויים מהירים ומשמעותיים בחניכיים ), יתכן שהתותבת ארוכה מדי בחלקה הפנימי ועקב כך ישנו גירוי יתר של רפלקס הקאה ויתכן שאינה מאוזנת היטב או לחילופין זקוקה לריפוד ולהתאמות. תותבת על גבי שתלים אינה חייבת לכסות את כל החך,אינה נשענת אך ורק על הרקמה והינה יציבה יותר בצורה משמעותית בפה , האקריל הינו חומר מצויין לתותבת מכיון שהוא מאפשר ריפוד והתאמות ובדכ הבעיה אינה בחומר אלא בצורת התותבת ובהתאמתה ללסת.
שלום רב, אני בת 35 ואתמול לאחר מס' שנים הסרתי את הגשר ליישור השיניים (עליי לציין שהשיניים היו מרווחות מאוד אחת מהשנייה ויוצאות החוצה). הסיבה לכך שהייתי המון זמן עם הגשר בגלל התזוזה של השיניים מהחניכיים בכל פעם שהסרתי את הגשר השיניים זזו בחזרה ולא עזר לי המקבע. כיום, הורדתי את הגשר השיניים עדיין זזות והדלקת חניכיים במצב קשה מאוד הכל נפוח ומדמם. שאלתי היא כזו לפני שאני הולכת לבצע פעולות אצל רופא השיניים להשלמת שיניים חזרות באמצעות כתרים וכו' - האם בסופו של דבר ניתן יהיה להפסיק את דלקות החניכיים החוזרות ונשנות והאם אפשר להפסיק את תזוזת השיניים ונסיגתם? תודה מראש. גלית.
גלית שלום, מכיון שלא ראיתי צילומי השיניים ,אין אפשרות לתת לך תשובה ספציפית למקרה אך יתכן ותזוזת השיניים קדימה הינה תוצאה של מחלת חניכיים ואבוד העצם האוחזת את השיניים , לאחר טיפול אורתודונטי בהחלט תתכן תנועתיות השיניים ,מה גם שעם מכשור אורתודונטי קשה לשמור על הגיינה אורלית קפדנית שהיא הסוד למניעת דלקת חניכיים, עד לבצוע השחזור הסופי הנך חייבת להשאר עם קיבוע למניעת תזוזת השיניים ויתכן שהשחזור הסופי המיועד לך הינו גשר (כתרים מחוברים) למניעת תזוזת השיניים,אך גם ביצוע הגשר או הכתרים המיועדים חייב להתבצע רק לאחר שתעלם דלקת החניכיים ,אם הדלקת אינה עוברת יש צורך להתייעץ עם מומחה לחניכיים לגבי מצב החניכיים והשחזור המתאים לך
האם מישהו שיש לו סינוסיטיס מנוע מניתוח "הרמת סינוס" פתוחה לצורך השתלת שיניים? ואם כן - מה הפתרון שאפשרי עבורו? תודה.
שגית שלום, לא כל מקרה סינוסיטיס מנוע מהרמת סינוס אך יש צורך בהתייעצות ספציפית עם מומחה אף אוזן וגרון ולעיתים נזקקים לניתוח מקדים בסינוסים לשנוי התנאים בתוך הסינוס לפני הרמת הסינוס ( ניתוח שמבוצע במקרים של סינוסיטיס כרונית אשר בעקבותיה ישנו עיבוי של רקמת הסינוס ) פתרונות אחרים -תלוי במקרה ,אילו שיניים קיימות באיזור ,רמת העצם בצידי הסינוס ,וכו
לדוקטור רוני אמיד,שלום רב! אני עוד מעט בן 20 וכבר זמן רב אני שוקל לעשות משהו בקשר לשיינים שלי. הבעיה שלי היא שארבעת השיינים הקדמיות בלסת העליונה עקומות ובנוסף יש לי רווח מזעזע בין שני השינים הראשיות. בגיל 13 הלכתי לרופא שיינים שאמר לי שעליי להרכיב פלטה 3 שנים + רסן 16 שעות ביום בשביל שהשיינים יתיישרו. אני כמובן דחיתי את "ההצעה" בגלל סיבות מסוימת. אז כעת אני רוצה לתקן את הנזק ורציתי לדעת האם אפשר בכלל ליישר את השיינים הקדמיות באיזשהו ניתוח או משהו? או אפשר פשוט להוציא אותן ובמקומן לשים שיינים ישרות?? וגם אם לא,אז אפשר לשים ציפוי חרסינה על 2 השיניים עם הרוח וככה להסתיר אותו (וזה המקום לציין,שהעקימות של השיינים לא מפריע לי כמו הרווח המזעזע שיש לי.אני מעדיף להישאר עם שיינים עקומות,אבל לפחות בלי רווח)?? אשמח לקבל תשובות. תודה ושיהיה שבוע טוב. :-)
אלון שלום, במקרים רבים ניתן לסגור את המרווח בעזרת ציפויי חרסינה ,יש צורך בבדיקה ובהדמיה בעזרת גילוף אבחנתי על ידי בנית שעוה בצורת השיניים על גבס בתבנית השיניים שלך על מנת לראות כיצד תראה התוצאה העתידית עוד לפני הטיפול,בעזרת ציפויי חרסינה או בשילוב עם כתרים ניתן גם לעיתים ל"יישר" שיניים עקומות בצורה מלאה או חלקית על מנת לצור חיוך הרמוני יותר
דבר ראשון,תודה רבה על התשובה. כתבת שאפשר ליישר שיניים בצורה מלאה או חלקית. אתה יכול אולי להסביר עוד קצת על התהליך? אני פשוט לא מבין איך אפשר לישר שיינים כאשר גם הלסת עצמה בולטת. והאם לכל אדם אפשר לעשות את הציפוי חרסינה או הכתרים או שיש אנשים עם שיינים בולטות שזה בלתי אפשרי בשבילם? שוב תודה. :-)
ראשית, אציין ששמעתי עליך רבות, ועל ניסיונך העשיר. יפה, שהינך מפנה מזמנך ועונה על שאלות. לכן, ברשותך, אנצל זאת ואשאל מספר דברים. הנני בת 19, סטונדנטית. שכמו כולם, חולמת על חיוך מושלם. אין לי בעיה ממש חמורה, שכן לפני שנתיים לכל היותר, עברתי השתלה (אם הנני מציינת זאת נכון) בארבעת שיניי הקדמיות בלסת העליונה. אין ספק שזה טרם רבות. אך עדיין אינני מרוצה.. לפני מספר חודשים התקשרתי למרפאתך, וביררתי על ציפוי החרסינה, והבנתי שהדבר כרוך בסכום כסף לא מבוטל. הנני מודעת לעובדה, שהעניין לא רק אצלך, אלא אצל עוד מספר מרפאות. החלטתי לרדת מהעניין, שכן בתור סטודנטית, אינני יכולה להרשות לעצמי לשלם זאת. אך האם לפי דעתך, לאחר ביקור, ניתן למצוא את הפתרון הזול ביותר לחיוך המושלם? לסטודנטית כמוני, שמאוד רוצה להנות מכישרונך. או שאאלץ להמתין עם החלום המיוחל.. נכון שאין סכום לאושר, אך מקווה אני, שהינך מבין לליבי. אודה לך מאוד על תשובה בנושא.:-)
הילה שלום, ראשית אינני בטוח שתאורך נכון ( לגבי ההשתלות ) ויתכן שישנם כתרים על גבי השיניים , כמו במקרים רבים אחרים ,טוב מראה עיניים ואם אתבונן נוכל לנסות ולראות אילו פתרונות אפשר להציע לך, יום טוב!
ד''ר רוני אמיד שלום מה שלומך? מקווה שטוב. שמעתי רבות וטובות עלייך ולכן הייתי רוצה לשאול אותך שאלה. אני בת 19, מעוניינת בחיוך מושלם.חשבתי על ציפויי לומינירס אשר ימלאו את השיניים הלא "מושלמות" שבפה וגם ילבינו את שיניי. השאלה היא, האם אוכל לעשות את הציפויים בחלק מן השיניים, (כי חלק גדול מן השיניים כן יפות ומלאות, אך לא לבנות כמו שהייתי רוצה) ובחלק הנותר הלבנה בלייזר?! או שעל כל השיניים אהיה מחוייבת לעשות ציפויים? בכדי שלא יהיו הבדלים? יש להדגיש כי ניסיתי כבר ערכה ביתית מרופא שיניים עם סדים במידותיי לפני שלוש שנים, אך ללא הצלחה. אני מעוניינת בלובן הלבן ביותר שניתן להשיג. אשמח לקבל תשובה, תודה מראש אורטל.
אורטל שלום, ראשית ,כמובן שניתן לצפות רק חלק מהשיניים ואין שום הכרח לצפות את כולן אך כדי להגיע לצבע בהיר מאד בדכ מצפים את השיניים הנראות בחיוך (אם כי אין גם בכך הכרח ) או לוקחים בחשבון פשרה מסויימת, בהלבנה בדכ לא ניתן להגיע לגוונים כה בהירים כפי שאת מבקשת מה גם שגם בהלבנה יעילה לאחר פרק זמן מסויים חלה מעט ירידה בעצמת הצבע, משום מה ישנה תחושה שהלבנה בליזר מבהירה את השיניים יותר מהבהרה בעזרת תבניות אך המציאות היא קצת שונה ,חלק מתוצאת ההלבנה הראשונית בעזרת לייזר הינה כתוצאה מהתייבשות השיניים בזמן ההלבנה אך יומיים שלשה לאחר מכן סופחות השיניים חזרה נוזלים מחלל הפה והתוצאות די מאכזבות , אינני יודע כיצד הנחו אותך להשתמש בתבניות להלבנה ,באיזה סוג חומר השתמשת ומה היה ריכוז החומר הפעיל אך בכל מקרה תוצאות ההלבנה עם תבניות טובות יותר ונשמרות לפרק זמן ארוך יותר , רבים מהרופאים המלבינים שיניים בעזרת מאיץ (ליזר,אור,חום וכו) מכינים במקביל גם תבניות ומיידעים את המטופל שההלבנה במרפאה הינה רק שלב ראשוני ואילו המשך התהליך הוא עם התבניות בבית
ואיך זה בדיוק מתבצע? האם הכוונה שהשתל קצר יותר או שהוא בזוית משופעת ? מה המשמעויות והאם הנסיון בכך הוא מספיק? מה דעתך על כך?
שתל בזוית אינו בהכרח שתל קצר אלא הכוונה היא להחדרתו בזוית השונה מציר האורך של השיניים ,ככל שיש יותר עצם ניתן להחדיר שתלים ארוכים יותר,במקרים בהם אין מספיק עצם לשתלים ניתן להחדיר את השתלים בזוית אך ככל שהזוית קיצונית יותר וקיים שוני רב יותר בין כיוון השתל לכיוון השיקום מופעלים על השתלים כוחות צידיים ( לטראלים )אשר אינם בריאים לשתלים ויכולים לגרום לכישלונם, כך שאם ניתן לוותר על הזויות הקיצוניות (בעזרת שיפור התנאים בעצם או הרמת סינוס וכו) כמובן שהתוצאה עדיפה
שלום, עקרתי בפעולה אחת 7 שיניים קדמיות בלסת עליונה. מיד לאחר העקירות הופיעה מעין גבשושית משוננת בכל חזית החניכיים מעל מקום העקירה. עברו מאז 3 ימים : המקום עדיין כואב מאוד ולא ניכרת העלמות הגבשושיות. כרגע - איני יכול להשתמש בתותבת שהוכנה עבורי מאחר והמקום רגיש וכואב מאוד, והתותבת בולטת החוצה כך שהשיניים בלסת העליונה "רוכבות" על השפתיים בלסת התחתונה. האם התופעה מוכרת ? מה אוכל לעשות כרגע ? תודה
אתי שלום, הגבשושיות שהנך מתארת הן קרוב לודאי הפפילות-משולשים קטנים של חניכיים הנמצאים בין כל שתי שיניים לאחר העקירות והריפוי יעלמו המשולשים כמעט לחלוטין והחניכיים יהיו צמודים לעצם הלסת, את התותבת ניתן לרפד בחומר גמיש ורך כך שתפעיל פחות לחץ ותשב בצורה טובה על החך ,על פי תאורך אני מניח שהוצאת את התותבת מהפה ,אם עשית זאת בסמיכות לעקירות התוצאה הינה נפיחות באיזורי העקירות אשר עלולה למנוע אפשרות של החזרת התותבת למקומה, יתכן גם שהשיניים אינן ממוקמות נכון על התותבת או ארוכות מדי ולכן הנך מרגישה את קצות השיניים במגע עם השפה,הכל ניתן לשינוי ולשיפור אז אל דאגה
ליפני כחודש עברתי ניתוח חניכיים עקב דלקת ונסיגת חניכיים שבועיים לאחר הניתוח מומחה החניכיים ראה את מצב וחוזק השיניים והיה מרוצה אבל מילפני כמה ימים השיניים הקידמיות החלו לזוז . מומחה החניכיים מגיע פעם בחודש ואני לא יודעת מה לעשות.כדאי לציין שהנתה תזוזה קלה מאוד חיפני הניתוח .תודה .
אורית שלום, במקרים רבים לאחר בצוע ניתוחי חניכיים ישנה תחושה של תזוזת שיניים,לוקח זמן למערכת תאחיזת השיניים להתארגן ולחניכיים להצמד מחדש אל השיניים,כל זאת נכון בתנאי שהנך שומרת על הגיינה אורלית קפדנית ביותר באיזור הניתוח ולא חוששת לנקות (כמו שקורה לעיתים)דוקא לאחר הניתוח, נסיגת עצם אינה מתרחשת בחודש כך שלא סביר שחלה החמרה משמעותית בפרק זמן כה קצר ,אלא תחושה של תזוזה בחניכיים בלבד, גשי לבקורת אצל הרופא המנתח אך עד אז הקפידי על ניקוי קפדני
בהמשך למיכתב של תזוזת השיניים . אני לא רואה תזוזה של השיניים . הכול התחיל שהרגשתי תחושת רגישות בחניכיים וכאשר נגעתי ובדקתי את השיניים ראיתי שהשיניים זזות. אני מפחדת לאבד אותם מומחה החניכיים יגיע רק עוד חודש בינתיים אני נימנעת מימאכלים קשים.חשוב גם לציין שנסיגת החניכיים החמירה.ליפני הניתוח נאמר לי שמצב העצב לא טוב ואם אני לא עושה ניתוח אני יוכולה לאבד את השיניים הקידמיות שאצלם הבעיה היתה חמורה אני מישתדלת לעשות את כול הניקיונות מישחות שיניים שונות שטיפת פה שייננית ואני מרגישה שהמצב רק מחמיר אני בת 29 ומרגישה שאני עומדת לאבד את החיוך.רציתי גם לדעת מה יכול להיות במיקרה הגרוע . תודה רבה על היחס והתשובה המהירה
האם הלבנת שיניים בלייזר אינה עדיפה על הלבנת שיניים בתבניות???? כמה זמן עורך התהליך של הלבנת שיניים בלייזר ???? והאם הוא אינו מלבין את השיניים יותר מאשר בתבניות ??? בתודה.
נגה שלום, לכל מה שקשור למילה "לייזר " ישנו צליל של חדשני עדכני והייטק אך לפחות בהלבנת שיניים אין זה כך, הלייזר אינו מלבין שיניים אלא משמש כאחד מסוגי מאיצי הלבנה ( כמו גם אור,חום או האצה כימית) הלבנה עם האצת לייזר מבוצעת במרפאה ואורכת בערך שעה ,בתום הטיפול יהיה אפקט מסויים של הלבנה אך חלקו הינו כתוצאה מכך שבזמן הטיפול השיניים התייבשו ולאחר מספר ימים כשהשיניים יספחו חזרה נוזלים מחלל הפה יראו התוצאות די מאכזבות, ההלבנה היעילה ,האפקטיבית ואשר תוצאותיה מאריכות ימים היא זו המבוצעת בעזרת תבניות עם חומרי הלבנה לשמוש בשינה בלילה או למספר שעות במשך היום, אגב מהכרות רופאי שיניים עם תוצאות ההלבנה בעזרת לייזר ישנם רופאים המתחילים הלבנה במרפאה בסיוע לייזר אך באותה נשימה בסיום הטיפול גם יבצעו הלבנה בעזרת תבניות אותן תקבלי לביתך יחד עם חומר הלבנה, כך שניתן לחסוך את העלויות ולבצע הלבנה עם תבניות בלבד.
רוני שלום שמי אורטל אני מתחתנת ב-16.6.08 ויש לי בעיה של אסטטיקה בשיניים. יש לי שן אחת הקדמית ביותר שהיא שן צהובה יחסית לכל שאר השיניים, מצילומים על השן אין איתה בעיה והיא כבר שנים ככה הערכה של כל רופאי השיניים שהייתי בהם זה שכנראה שקיבלתי שם מכה ושהעצב שם מת(יש גם לאחותי בדיוק אותו דבר) ניסיתי להלבין אותה אצל רופא שיניים עם לייזר אך ללא הצלחה, זה אולי ישמע קצת מוזר אבל אני לא רוצה להרוס את השן לגמרי ולהלביש עלי כתר כי זה בטח יחייב גם את השן הצמודה ואני מעדיפה להרוס כמה שפחות את השיינים יש אפשרות לבצע הלבשה או ציפוי כלשהו שלא יראה כמו כתר ויצריך שיוף של השן???
שלום ד"ר אמיד, ראשית תודה על התשובות המועילות שאתה עוזר בהם לכל משתתפי הפורום. תבורך על כך, יישר כח !!! יש לי בעייה קצת מורכבת,ואשמח לקבל הצעתך,(סליחה מראש על אורך הכתיבה ). ןלעצם השאלה: לפני שלש שנים עברתי טפול מקיף של עקירות שיניים השתלת עצם , וגם השתלות של 12 שתלים , אך לרוע המזל ,הטיפול היה כושל ,הסבל היה רב, ולא כל השתלים נקלטו , והיה צורך להוציא חלק מהשתלים. על השתלים הנותרים ששרדו בלסת העליונה הדביקו גשר זמני, ולא גשר ק ב ו ע, מכיוון שבכל פעם יש בעייה בשתל אחר, ויש צורך להוציאו. הבעייה היא :שלאחרונה מהגשר הזמני העליון,נשבר חלק קטן ,אשר כיסה את השתל של הטוחנת האחרונה (שממוקמת בלסת העליונה),וכרגע היא חשופה. הדאגה שלי, האם להשאיר את המצב כמו שהוא , או שאפשרי לקחת מידות להרכבת כתר בודד ,לכסוי הטוחנת החשופה שהיא האחרונה בשורה. כמו כן , האם לדעתך כדאי לחכות עד שכל השתלים יפלו ,(שהושתלו אז בטיפול שנכשל), או שעדיף להוציא את כל שתלים בלסת העליונה,בימים הקרובים, ולשתול חדשים. אני מודאגת שאם אשאיר הכל במצב הנוכחי, תהיה נסיגת חניכיים ותהיה בעייה לתקן את המצב בעתיד. בתודה מראש, ואשמח לקבל המלצותיך.
שרון שלום, על פי תאורך ניתן להשלים את הגשר הזמני ולחבר כתר אקריל בודד על השתל,רפואית לא יכול להגרם נזק לשתל מעצם היות המבנה חשוף וללא כתר (להבדיל משן טבעית אשר מעצם היותה חשופה ללא כתר יכולה לחדור עששת ולגרום נזק ) אך ללא כתר השתל אינו עוזר בחלוקת כוחות הלעיסה והכוחות מתפזרים על מספר קטן יותר של שיניים ומפעילים עומס רב יותר, לגבי השתלים -אם יש מספיק שתלים ובחלוקה הגיונית ונכונה בלסת אין סיבה להוציאם וניתן לבצע במידת הצורך 2-3 שתלים נוספים זאת בתנאי שהשתלים במיקומים נכונים ובכיוון נכון מבחינת הפעלת כוחות הלעיסה,תוספת שתלים תתגרום לפיזור העומס הקיים על השתלים הקיימים ויתכן ותוכל לסייע להצלחת השתלים הנוכחיים,לשתלים המבוצעים נכון ישנם אחוזי הצלחה מאד גבוהים ולפני בצוע שתלים נוספים צריך ונסות ולבדוק את הסיבות לכשלון בפיך(תנאים לא מתאימים מבחינת עצם הלסת,סוג השתלים ,מיומנות הרופא המבצע,תנאי המרפאה בהשתלה וכו) כל האמור לגבי הגשר הזמני נכון בתנאי שהגשר הזמני בנוי נכון ומאוזן בפה ,עקרונית מכיון שכפי שכבר הזכרתי אין סכנה לחדירת עששת ניתן להשאר זמן רב למעקב עם גשר זמני (תקין ומדוייק) ורק כאשר אכן בטוחים שאין בעיות נוספות עם השתלים -לעבור לגשר קבוע, עם גשר תקין ומדוייק שאינו מגרה דלקת חניכיים ועם הקפדה על טיפולי שיננית כל שלשה חודשים לתחזוקה לא צפויות לך בעיות חניכיים ברמות שתארת
יש לי שקיום קטן בדרך והופניתי לרופאת שיקום פה ב,מכבי, המחירים שקבלתי הם סבירים ביותר,אך נדהמתי לשמוע מחבר שאותה רופאה לוקחת במרפאתה הפרטית מחיר גבוה פי 4 מהמחיר שאשלם עבור טיפולה בי ב"מכבי" האם אכן אקבל במסגרת מכבי שיקום פה איכותי ברמה של רופא לשיקום פה או שמא אותו רופא אך שני אכויות שונות , או אציג את השאלה קצת שונה,האם בכדי לקבל את האיכות והעבודה המדויקת של רופא שיקום פה חייבים להגיע אליו באופן פרטי ולשלם מחיר גבוה פי כמה ממחירי מרפאה ציבורית למרות שהרופא עובד גם שם,
עמית שלום, מחירי שיקום נקבעים עי כל רופא בהתאם לפרמטרים רבים כאשר אחד המרכיבים החשובים הינו עלות המעבדות,ככל שהמעבדה איכותית יותר ,הטכנאי מקצועי ועובד בצורה מדוייקת ומוקפדת הוא יבצע בפרק זמן קצוב כמות מוגבלת של כתרים לעומת מעבדות פחות איכותיות בהן טכנאי יכול להוציא מתחת ידיו כמות רבה יותר של כתרים באותו פרק זמן ויכול לתמחר כל כתר במחיר נמוך יותר, אין מציאות ברפואת שיניים (כמו גם בתחומים רבים אחרים ) אז נכון שלא תמיד המחיר הגבוה הינו ערובה לתוצאות איכותיות וטובות הנשארות לאורך זמן אך לרוב ישנה התאמה , אם אכן במרפאה הפרטית עובדת הרופאה בחומרים שונים מהמרפאה הציבורית ,מקדישה זמן רב יותר לכל טיפול ועובדת עם מעבדות אחרות בהחלט ישנה הצדקה לפער מחירים בין המרפאה הפרטית למרפאה הציבורית וזאת עוד מבלי להכנס לעלויות החזקת מרפאה גבוהות האמורות להיות מכוסות עי כמות קטנה יותר של מתרפאים ופרמטרים שונים נוספים .
האם תיקון הנ"ל שהוסבר לי שכרוך בטיפול שורש מצריך טיפול שורש אצל מומחה לטיפולי שורש או שמא רופא שיניים מנוסה יבצע את הנ,ל טוב?
עמית שלום, מבלי לגרום עוול לחברי רופאי השיניים שחלקם מבצעים טיפולי שורש מעולים ובצורה מקצועית ביותר ,סטטיסטית ישנם אחוזי הצלחה גבוהים יותר לטפולי שרש המבוצעים עי מומחה לטיפולי שרש ( וגם אצלם אין 100% הצלחה ) ומסיבה זו אם ניתן הייתי ממליץ לבצע טיפול שרש אצל מומחה לטיפולי שרש למרות שטיפול שרש בניב בדכ אינו מורכב במיוחד
שלום לד"ר! קודם כל תודה על הפורום המעניין, והתשובות שלך. אני רוצה לומר שלמדתי המון מתשובותיך, ואני מבינה יותר טוב איך אני יכולה לשפר את מראה החיוך שלי. יש לי מספר סתימות פשוטות בשיניים תחתונות אחוריות, בצבע כסף (ישנות. לא טיפולי שורש). האם יש אופציה לשייף מעט מהאמלגם, ולכסות בסתימה לבנה חדשה, כדי לשפר את מראה הפה? לפחות 3 מהסתימות המדוברות הן על משטח השן, ולא בצדדיה. המון תודה מראש על תשובתך,
טלי שלום, עקרונית ניתן להסיר חלק מהמשטח העליון של הסתימות ולכסותן בחומרים מרוכבים אך התוצאות הינן מעט אפרפרות ולא תמיד משביעות רצון, קחי בחשבון שסתימת אמלגם טובה הינה בעלת אורך חיים מוגבל (מספר שנים ) ובדכ ישנה חדירה של עששת משנית בין שולי הסתימה והשן ,כך שאם הסתימות הינן ישנות כפי שציינת שקלי והתייעצי עם רופא השיניים שלך האם לא כדאי להחליפן ולא לצפותן
תודה רבה לך ד"ר אמיד! אני אשמח אם תבהיר שוב את מה שכתבת לגבי אורך החיים של הסתימות הישנות. השיניים שלי בסך הכל במצב די טוב, ורוב הסתימות הן מגיל ההתבגרות, שזה אומר אצלי בערך 17-20 שנה. אף אחת מהסתימות מעולם לא הראתה סימנים של תזוזה או שחיקה. האם אני צריכה לצפות לזה בעתיד הקרוב? בנוסף, אני אשמח אם תוכל להסביר בקצרה האם החלפה של הסתימה כרוכה בטיפול מקיף ומורכב יותר מאשר סתימת חור חדש, והאם המחיר (לפחות אצלך) שונה בין שני המקרים. פרט לכך, השיניים וגם החניכיים במצב מעולה. אני רק רוצה לשפר את החזות, מבחינה אסטטית. תודה שוב!
שלום, אני בת 41 והשיניים שלי מאוד עקומות. הלסתות העליונה והתחתונה מאופיינות בצפיפות גדולה (שן עולה על שן). האם בגילי ניתן לעשות סמכים לינגואלים? למי מה שהבנתי מהאינטרנט invisalign ניתן לעשות במקרה קל יותר מהמקרה שלי. הבנתי שיש סמכים לינגואלים קטנים פי 3 מהסמכים הרגילים וזמן ההסתגלות להם הוא קצר ולא מרגישים בהפרעות בדיבור. האם תוכל להמליץ לי על רופא אורטודנט המתמחה בסמכים הקטנים? קראתי באינטרנט על דר סילביה גרון ועל דר רפי רומנו? האם תוכל לתת לי המלצות על רופאים אלו או על אחרים שלא ציינתי. אני מעוניינת ללכת לבדוק אצל שני רופאים מומלצים (המובילים באזור המרכז)המתמחים במיוחד בתחום זה ובאורטונטיית מבוגרים.ידוע לך מה פחות או יותר המחיר של הסמכים הללו? אשמח לתשובה דרך האתר או לכתובת המייל שלי: [email protected] תודה, אלונה
ד'ר אמיד שלום שוב. ברצוני לציין שהטיפול נמצא חודשים ספורים לפני תומו,כשהרחבת הלסת הושלמה כבר,וה"פרפר" שהוצמד לי לחיך העליון הוסר לאחר טיפול הרחבה של כשנה. רציתי לציין בנוסף שהקליקים מופיעים רק מצד שמאל של הלסת ולא בנקודת מפגש הלסתות מימין.האורטודנט שמטפל לי גורס ההפך-שהקליקים לא יחלפו לעולם ושזה חלק (אפשרי) מהמחיר של יישור שיניים. מה זה אומר בעצם?? אשמח אם תוכל לעזור לי פעם נוספת,אני פשוט נורא מודאג.לא ציפיתי ל"תמורה" שכזו. תודה מראש
שרון שלום, המתן עד סיום הטיפול וגש לרופא השיניים המטפל על מנת שיבדוק את איזון הסגר ותקינות המנשך שלך ,במקרים רבים עי איזון סלקטיבי ניתן לצור סגר מאוזן ובמידת הצורך לטפל ב"קליקים " בין השאר בעזרת סד לילה ניתן גם לפנות למרפאות המתמחות בהפרעות במפרק הלסת למשל בביהס לרפואת שיניים באוניברסיטת תל אביב
ברצוני לעשות הלבנת שיניים +החלפת כתר בשן קידמית +הלבשת חרסינות בשיניים קדמיות הבעיה שנאמר לי שהלבנה מחזיקה מספר חודשים בלבד.האם זה נכון ?וואם כן אז צריך בעצם כל מספר חודשים לעשות הלבנה .אחרת הכתר והחרסינות היהו שונים בצבע משאר השיניים. תודה מראש!!
חן שלום, ראשית הלבנת שיניים מחזיקה לפרק זמן ארוך יותר כשנה -שנה וחצי (תלוי בהרגלים שלך מבחינת צריכת מזון ושתיה עם צובענים) וגם אז יכולה תוצאת ההלבנה להחלש במקצת אך עדין הצבע בהיר מכפי שהיה, שיניים בפה בדרך כלל לא באותו צבע אלא מאותה משפחת צבעים וכך גם אם יהיו הבדלים מזעריים הרי שאם על רוב החיוך יהיו ציפויי חרסינה ,לא יהיה משקל רב להבדלים אלו
מהו הנזק הנגרם לשיניים הסמוכות לשן החולה(צריך לעקור אותה).?
מירה שלום, שיניים המשמשות מאחזות לגשר עוברות השחזה המקטינה אותן בכל המימדים בערך ב1.5 ממ כך למעשה מאבדים את שכבת ההגנה (האמאיל של השן) וזו מושלמת מחדש עי הכתר המותקן עליה ,הפגיעה בשן הינה בכך שכתר המותאם בצורה לא מושלמת יכול לגרות דלקת חניכים ובגבול הכתר יכולה לחדור עששת,מעצם חוסר בשכבת האמאייל העששת יכולה להתפשט די בקלות מתחת לכתר ולגרום להרס הכותרת
מה קורה אם שן עוברת טיפול שורש, ולא שמים בה כתר אף פעם? תודה :)
הילה שלום, הכל תלוי במיקום השן ובכמות חוסר חומר השן ,שן קדמית אשר אינה משתתפת בעומסי הלעיסה בפה יכולה להמשיך ולתפקד גם ללא כתר אם קיימת כמות רבה של חומר שן ולעומת זאת שן אחורית המועמסת בגלל קרבתה למפרק הלסת יכולה להשבר אם עברה טיפול שרש ואם חסרה כמות חומר שן עקב עששת ואפילו מעצם ביצוע טיפול השרש המצריך פתיחה נרחבת של כותרת השן
שלום יש לי שן אחת שצמחה מעל שן אחרת, השן מלמטה כמעט ולא מתנדנדת האם אפשר לעקור את השן שצמחה מלמעלה ואיכשהו לחזק את השן הישנה? ובנוגע לשתלים, אני רוצה שרופא השיניים יעקור לי שן עקומה וישים לי שתל במקום.. האם הדבר בר ביצוע? ובכל מקום רשום שתקופה של התרגלות לשתל נע בין 3 ל6 חודשים, איך הדבר הולך? בתקופה הזאת יש על המטופל שתל דמוי שן? תודה..
חיים שלום, לשאלתך הראשונה אין מספיק אינפורמציה לענות (יש צורך בבדיקה וצילומים), עקרונית שן עקומה ניתן ליישר ואם היא תקינה מבחינת עששת (כלומר אינה הרוסה ) ומבחינת אחיזתה בעצם הלסת אין סיבה לעקור אותה , שיניים טבעיות תקינות עדיפות על שתליםושתל הינו פתרון אך ורק לחוסר שיניים או לשיניים המיועדות לעקירה, אין מצב הנקרא "הסתגלות לשתל", 3-6 חודשים הם פרק זמן ההמתנה בדכ לבדיקה האם השתל נקלט ואחוז היטב בעצם.
שלום. אני בן 22 ולפני כשנה וחצי התחלתי טיפול יישור שיניים,במסגרתו עברתי קודם הרחבת לסת עליונה,בין היתר בכדי "לעגל" אותה,שכן היה לה צורת משולש. לאחר ההרחבה הורידו לי את ה"פרפר" מהלסת,כשבתווך כבר שמו לי טבעות ליישור שיניים תוך כדי ההרחבה. בשנה האחרונה,לאחר ההרחבה,אני נתקל פעם אחר פעם בתופעה מדאיגה-יש לי מין דיסהרמוניה בין לסתית שמתאפיינת בצלילים של "קליקים" ו"קנאקים".זה ממש מפחיד כשזה מגיע לרעש ברמות של חריקות כשאני פותח את הפה גדול ובזמן לעיסה ממושכת.הדבר שמעניין הוא שהקליקים והקנאקים מופיעים רק מצד שמאל,כשבאזור מפגש הלסתות מימין הכול נשאר כרגיל כמו לפני הרחבת הלסת ויישור השיניים. אנא מכם אני נואש ונסער, עזרו לי- מה פשר התופעה?האם היא חולפת? ומה זה אומר לגביי? אנא מי שיכול ויש לו מושג שיענה לי בהקדם,תודה.
שרון שלום, קליקים במפרק יכולים להופיע כתוצאה מעבודת מפרק לא תקינה ויתכן שקשורים לסגר לא מאוזן,לא ברור משאלתך האם הטיפול האורתודונטי הסתיים ואם כן -יש לבדוק האם הסגר מאוזן ובכל מקרה השתדל להמנע מפתיחות רחבות של הפה ומעבודת מפרקים מאומצת כמו למשל בלעיסת מסטיק. כדאי שרופא השיניים המטפל ידע מהבעיה ולאחר בדיקה ימליץ על פתרונות למשל התקן לשינה בלילה
עקב פעילות כירוגית אנדודנטלית ונזק גרמי באיזור השורש הושתל בפי עצם אשר כוסה בממברנה... כיום - 3 שבועות אחרי ביצוע הפרוצדורה עדיין השן אינה מתפקדת "כשן רגילה" ואי הנוחות בלעיסה עדיין קיימת.... כיצד, איך ומתי אני יכולה לדעת האם העצם נקלטה כראוי, כמה זמן עליי להמתין?
ירדן שלום, אי הנוחות אינה קשורה בהכרח להקלטות או חוסר הקלטות העצם אלא קרוב לודאי שקשורה לעצם ביצוע הפרוצדורה הכירורגית ,אם השן מועמסת (כלומר מתפקדת ) בכוחות לעיסה הרי שתמשיכי להרגיש רגישות למשך מספר שבועות,שינויים בעצם ניתן לראות בצילום רנטגן וגם זאת רק לאחר מספר חודשים
לבעלי יש ריח רע מהפה גם לאחר ציחצוח שיניים וגם אחרי אוכל יש איך להיפטר מהמטרד?
שיר שלום, ראשית עליו להבדק אצל רופא שיניים על מנת לבדוק אם ישנם מוקדים לכליאת שיירי מזון וחיידקים (עששת,סתימות לקויות,כתרים לקויים ,מרווחים בהם נדחס מזון ,כיסי חניכיים אבנית וכו) אלו הן הסיבות העקריות לריח רע ,במידה ובפה הכל תקין ,תחזוקה תקינה ללא דלקות יהיה צורך בהמשך בירור אצל רופא אף אוזן וגרון או לעיתים מומחה למערכת העיכול
שלום ד"ר רוני הייתי מעוניין לקבל את דעתך המקצועית לגבי טיפול בו אני עושה בימים אלו לאחר שתל שן 21 שן קידמית חשופה שבמהלכו אני עובר יישור שיניים יש לציין שאני מטופל במרפאה של מומחים שאת המשך הטיפול הייתי מעוניין לעשות אצלך להשלמה אסתטית במידה ויתאפשר לאחר טיפול זה...לעינייני רציתי לשאול שבפי קיים שתל כפי שציינתי קודם מגיל מאוד צעיר (13) כיום אני בן 27 כמו כן ידוע לך על השלכות של שתל לגבי תווך הגילאים אני משער ..כפי שהובהר לי מהמומחה שמטפל בי ..הוא ציין שעליו להוציא את השתל ולבנות עצם חדשה..כמו כן הייתי מעוניין לקבל את עצתך בנידון לגבי גם עניין החניכיים שכאמור הבעיה היא גם שם באותה השן שיוצאת כיבייכול "ארוכה" שבעצם באה על חשבון "בשר החניכיים של אותו שן (שתל) וכיצד אני אוכל מבחינה אסתטית להביא לתוצאה הכי קרובה ל-100%...או האם יש לך את הכלים לבוא ולהגיד לי שניתן לעשות את עניין השתל מבחינ אסתטית באופן מושלם..תודה!
דולפין שלום, אין לצערי שום דרך להתייחס לשאלתך מבלי לראות את האיזור המטופל ולבחון צילומי רנטגן ובודאי לא תשובה אינטרנטית
לאימי אין בכלל שיניים בפיה התותבת בלסת התחתונה מציקה לה מאוד, היא איננה יציבה ולעיתים אף פוצעת אותה היא מעוניינת לעשות שתלים היא בת 72 - סובלת בעיקר מבעיות אורטופדיות אך מעט מהלב מה הסיכויים/ סיכונים לאישה בגיל כזה היא חושבת לעשות 2 שתלים ועליהם תותבת עם תיקתק (זכר-נקבה) האם תותבת כזו תספק לה יציבות? שכן הפרסומים הם: שתלים ( all in four (4 )? מראש לכם אודה על הסבר.
רינת שלום, ראשית אמך אינה מבוגרת..ולאיכות חייה כדאי בהחלט לשקול שתלים אך זאת בתנאי שמצב העצם ומצבה הרפואי אינם מהוים מגבלה, בלי קשר לשיטת in 4 all שני שתלים אינם מצב רצוי מכיון שמופעלים כוחות המסכנים את השתלים ולכן מומלצים מינימום של 4 שתלים לתותבת
כל כמה זמן מומלץ (אם בכלל) לעשות ניקוי שיניים אצל שיננית? מזיק לשיניים לתווך הרחוק? תודה
שלום רב, למתרפאים ללא בעית חניכיים, שתלים או שיקום רב בפיהם מומלץ ניקוי כל 6 חודשים,לקבוצות הראשונות שציינתי -מומלץ כל שלשה חודשים ובמקרים מסויימים גם בתדירות גבוהה יותר, אין נזק לשיניים בניקוי להפך,פעולת השיננית מסירה את שכבת הצמנטום (השכבה העוטפת את שורש השן ) המכילה רעלנים ועי כך עשויה להתאפשר הצמדות חניכיים.
שלום שמי סיגלית כשהייתי קטנה נפלתי ושברתי את השן הקדמית ומאז היא הפכה לשחורה.הבנתי שנהוג לעשות כתר. רציתי לדעת אם יש דרכים אחרות. מה הדרך העדיפה ביותר, מה בערך המחירים?ואם אתה יכול להמליץ לי למי לפנות בעניין. בנוסף ידוע לך אם יש סבסוד מטעם קופת החולים או שזה נחשב טיפול קוסמטי ולכן אין סיבסוד? תודה רבה ושיהיה יום טוב. סיגלית
סיגלית שלום, ישנן מספר אפשרויות לטפל בשן קדמית "שחורה",אם ישנהכמות חומר שן רבה לא בהכרח יש צורך בכתר ,ניתן לנסות ולבצע לשן הלבנה פנימית ואם תוצאותיה טובות ניתן להסתפק בכך , אפשרות נוספת שמרנית יותר מכתר היא לצפות את חזית השן בציפוי חרסינה או לחילופין בחומר המשמש לביצוע סתימות בצבע השן ,כתר הינו האפשרות האחרונה. קופת חולים אינה מממנת שום טיפול שיניים ,כל מערכת רפואת השיניים בישראל (מלבד מרפאות רווחה ) הינה פרטית כולל המרפאות בקופות החולים שהינן יחידות למטרת רווח, אשר למחירים אין מחירון כלשהו וכל רופא מתמחר טיפולים על פי עלויותיו .
למי אוכל לפנות על מנת לקבל טיפול ? האם כל רופא שיניים עושה טיפולים מסוג זה? תוכל להגיד לי רק את הסדר גודל של המחירים באופן כללי..? תודה רבה סיגלית
לגבי בעיית חניכיים, שאלתי: האם טיפול עמוק של כיסי מוגלה +סיום התהליך בקרן ליזר הוא יעיל יותר לעומת ניתוח חניכיים? נאמר לי שבשל שימוש בלייזר אחכ אין דלקות נוספות, שלעיתים נילוות לתהליך ההחלמה מניתוח חניכיים ? בתודה.
הדס שלום, הדעות חלוקות לגבי יעילות הלייזר ובכל מקרה ניקוי עמוק אינו תחליף לניתוח חניכיים אלא שלב מקדים או לעיתים במקרים גבוליים חל שיפור בעומק הכיסים ואם אלו בריאים ניתן למנוע ניתוח חניכיים, לניתוח חניכיים מטרות נוספות מעבר לניקוי העמוק (למשל צמצום כיסים ומתן אפשרות טובה יותר לניקוי), טוב תעשי אם תתיעצי במומחה לחניכיים על מנת שיקבע אם במקרה שלך ניתן להמנע מניתוח או שהינו מחוייב המציאות
האם נכון שכאשר מבצעים שתלים - מומלץ להגיע לשיננית פעם ב 3 חודשים - ולא כמו במצב רגיל - פעם ב 6 חודשים? מדוע? האם גם כתר המולבש על שתל צובר אבנית? אם השיננית אליה אני הולכת לניקוי אינה נוגעת בשתלים זה לא תקין? באופן כללי - איך אני כאזרח קטן ופשוט יכולה לדעת שהשיננית ביצעה עבודתה כראוי? תודה ויום טוב.
שרית שלום, בניגוד לסברה הרווחת בציבור-שתלים זקוקים לתחזוקה קפדנית יותר משיניים טבעיות ונזוקים ממחלת חניכיים ,לפיכך אכן מומלץ טיפול שיננית בתדירות תכופה ,בדכ אחת לשלשה חודשים, השיננית אמורה בהחלט לנקות באיזור שתלים עם מכשור יעודי המיועד למטרה זו,נפעולת השיננית אינה רק הסרת אבן אלא גם סלוק רובד החיידקים ושאריות המזון התורמים לדלקת החניכיים,כתרים על שתלים בהחלט צוברים אבנית כמו גם כתרים על גבי שיניים טבעיות וכפי שציינתי חשוב מאד שהשננית תנקה היטב גם באיזורי שתלים. שיננית מוסמכת המקבלת הכשרתה במוסד מוכר ועוברת מבחני משרד הבריאות אמורה לדעת לבצע עבודתה בצורה נכונה ואמינה ובכל מקרה רופא השיניים נמצא עם אצבע על הדופק לבקרה על רמות הדלקת בפה
http://www.dental.org.il/public/forums/index.php ובכלל מדובר באתר מצויין !
ד"ר רוני אמיד דעתי כדעתך. לצערי, הקמפיין של האיגוד לשיקום הפה פלש גם לכאן. מן הראוי שמשתתפי הפורום יבינו שאת רוב תוכניות הטיפול מסוגל רופא שיניים כללי לבצע ללא "תמיכה" של מומחה לשיקום הפה.......
