פורום תזונה קלינית

בבדיקות דם שערכתי התגלה לי ערך גבוה של פריטין -376- בעבר הפריטין היה תקין. ויטמים D נמוך 50 . שאר הפרמטרים תקינים . האם כדאי לנקוט בתזונה מיוחדת שיכולה להפחית את רמת הפריטין?

בניגוד לפריטין נמוך שיכול לרמז על בעיה שיש לה פתרון תזונתי, פריטין גבוה הינו עניין לבירור עם רופא משפחה או רופא מומחה ואין מעורבות תזונתית. לגבי ויטמין D - אם הבדיקה היא בננומול לליטר, כלומר ערך של 20 ננוגרם למ"ל, זהו ערך גבולי שאפשר לקבלו כתקין. רצוי לראות את התמונה הכוללת. אם לאחר בירור עם רופא תהיינה עוד שאלות, נשמח לנסות לסייע.

שלום רב, ראשית כל גמור חתימה טובה ושנה טובה :) יש לי שאל ואשמח לתשובה שלך אני טסה לאחי לארהב וזו טיסה מאוד ארוכה וקשה. מהנסיון שלי בפעם שעברה בשל הטיסה והפרשי השעות סבלתי כל התקופה אצלו וגם ימים לאחר מכן כשחזרתי לארץ מאי יציאות סדירות. כלומר הטיסה והפרשי השעות שיבשו לי את זמני היציאות ולכן ימים לא מעטים סבלתי מכבדות ובטן נפוחה וכל מה שמתלוה לזה. יש לציין שכיום יש לי יציאות סדירות כל בוקר (תודה לאל) אבל אני חוששת שמא שוב כשאטוס אליו הכל ישתבש ויקח זמן עד שהיציאות יחזרו לסדרן. האם יש לך עצה בשבילי מה לאכול לפני/בזמן /ואחרי השהיה אצלו כך שלא אסבול מהעצירות הזמנית הזאת כשאחזור לארץ וגם במהלך השהות אצלו שאתרוקן כמו שצריך כל יום כמו שקורה לי כיום. אני כל כך חוששת מזה עד כדי כך שרק בשל זה אני חושבת פעמיים אם לטוס אליו או לא. האם יש איזה צמח/מזון/משהו טבעי שעלי לקחת? אציין שחשוב לי שזה יהיה טבעי, עדיף מאכל/צמח וכד.. רק לא תרופות תודה רבה מחכה לתשובתך

התופעה מוכרת. אי הנחות של שימוש בשירותים בטיסה, היציאה מהשגרה מבחינת שעות וכן היובש במטוס - תורמים כולם לעצירות. כדאי להקפיד על שתיה מספקת - גורם חשוב מאוד למניעת עצירות, מומלץ גם להסתובב בזמן הטיסה 0אפילו שזה מפריע לצוות זה בריא גם לזרימת הדם). עם הגעתך לאחיך, שזיפים מיובשים מושרים במים, עגבניה מגורדת עם שמן זית ומלח - אמורים להועיל מאוד. אם יש בחו"ל תכשיר דמוי אקטיביה, תנסי גם. חופשה נעימה.

בבדיקה שערכתי עם משקל מצאתי שהקליפה בגרעיני אבטיח מהווה 66 אחוז מהגרעין עצמו זאת אומרת שאם אני אוכלת 100 גרם גרעיני אבטיח בעצם אכלתי רק 33 גרם שהוא תוכן הגרעין. אשמח להבין אם כך כמה קלוריות הכנסתי ?באינטרט כתוב שיש 550 קלוריות ב100 גרם גרעיני אבטיח האם הכוונה לחישוב עבור 100 גרם תוכן הגרעין שזה בעצם 300 גרם גרעינים עם הקליפה?

הי שיר, הטבלאות מתייחסות למוצר ברוטו (עם הקליפה למשל במקרה של גרעינים), למעט אם צויין מפרושות אחרת. אז זה עשיר באנרגיה, אבל לפחות שומן בריא. בתיאבון.

האם אבקות חלבון לא מזיקות לנערות? אני בת 16 ואני רוצה להשיג תוצאות של חיטוב ושריפת שומן וגם כהכנה לצבא, האם מומלץ לי להשתמש ?

שלום שני, האבקות אינן מזיקות. מדובר סה"כ בחלבון (במידה והוא נקי.). הנזק יכול להיגרום מתזונה לא נכונה בנוסף . פני לדיאטנית במכון. בברכה,דנה

שלום, לאחרונה אובחנתי בויסטבוליטיס והרופא נתן לי בנוסף לתרופות לעשות גם דיאטה דלת אוקסלטים. ניתנה לי רשימה (מדיאטנית) של מזונות המכילים רמה גבוהה של אוקסלטים ונמוכה, אך הרשימה היא של חולי כליות. השאלה שלי- האם זאת אותה רשימת מזונות אסורים או שהיא שונה לטיפול בויסטבוליטיס?

שלום עדי, התשובה היא כן. יותר חשוב לקחת סידן ומגנזיום ולשתות הרבה מאשר הדיאטה עצמה. בברכה,דנה

שלום לכולם סבתא שלי (77) עברה ניתוח לב לפני 4 שנים. הניתוח הציל את חייה אבל מאז חלה הידרדרות הדרגתית וברורה ביכולתה לתפקד באורח עצמאי. לפני הניתוח יכלה ללכת דקות ארוכות בקצב מהיר יחסית, והרגישה בטוחה לנסוע מרחקים ארוכים או ללכת מעל קילומטר. הרופא ביקש ממנה לעשות צנתור ושם נמצאה סתימת עורקים של 90% שהצריכה ניתוח 4 מעקפים. חשוב לציין שלפני ניתוח היא לא לקחה תרופות בכלל, לחץ הדם ורמת הסוכר היו תקינים. ההחלמה מהניתוח הייתה קשה ולוותה בהתנפחות מאסיבית של הרגליים (היום אנו יודעים שזה מהצטברות פלסמה), בשיבוש לחץ הדם ועלייה ברמת הכולסטרול והסוכר (עד כדי סף סכרת). כיום היא מקבלת המון סוגים של התרופות "המאזנות" זו את זו. עתה סבתא שלי, שראשה נותר צלול ונפשה נותרה צעירה, מרגישה שהיא מסתובבת עם שתי משקולת, והיא קרובה להתייאש ממצבה. כרגע סבתי אוכלת על פי עצת רופאיה, ומשתדלת להימנע מסוכרים וכן מירקות ירוקים (בשל התרופה הנוראה "קומודין"). לאחרונה הובא לידיעתי כי קיימות מספר דיאטות על בסיס צמחי, שיש ביכולתן למנוע ולהפוך מחלות לב, לתרום לזרימת הדם ולהפחית את הסיכון לסכרת. הצלחתי לשכנע את סבתא לנסות לערוך שינוי תזונה, כדי שתוכל לחזור לחיים עצמאיים ושמחים. קראתי מעט על דיאטת TLC http://health.usnews.com/best-diet/tlc-diet DASH http://health.usnews.com/best-diet/dash-diet ובמיוחד על דיאטות ORNISH http://health.usnews.com/best-diet/ornish-diet http://www.webmd.com/diet/ornish-diet-what-it-is http://www.eatwell.co.il/?CategoryID=375&ArticleID=2972 http://edition.cnn.com/2011/HEALTH/08/18/bill.clinton.diet.vegan/index.html ודיאטת ESSELSTYN http://www.happyhealthylonglife.com/happy_healthy_long_life/dr-caldwell-esselstyns-heart-disease-prevention-reversal-diet/ http://www.youtube.com/watch?v=JnDrjY2EgnQ http://edition.cnn.com/2011/HEALTH/08/18/bill.clinton.diet.vegan/index.html נראה שלפחות שתי האחרונות מבטיחות שיפור מיידי לאלו שמוכנים לעשות שינוי רציני. אשמח לקבל כאן מידע מוסמך על הדיאטות השונות. יותר מכך אשמח להמלצה על רופא\ה מומחה או תזונאי\ת קליני\ת מומחה\ית, רצוי מאזור הצפון, לצורך פנייה באופן פרטי או דרך קופת החולים, וקביעת פגישה והדרכה עבור סבתא בדרכה החדשה. תודה רבה ושנה טובה, מתי

שלום מתי, אף אחת מהדיאטות שצויינו לא מתאימה. זה לא סוג הדיאטה כמו הבנה לעומק של מצבה הרפואי והתאמה ספציפית למצבה. מכיוון שהבדיקות לא זמינות לי, קשה לי להחליט למי לשלוח אותה. אשמח שתשאיר מייל- ושם נוכל להמשיך בדיון. בברכה,דנה

שלום דנה, מסיבות טכניות הקשורות באינטרנט הייתי מעדיף לו תינתן לי כתובת מייל (שלך או של מישהו המוסמך לייעץ) ואשלח מכתב באופן פרטי. המון תודה, מתי

היי אני סובל מעצירות התזונה שלי די עשירה בסיבים ואני שותה הרבה מים. עברתי את כל הבדיקות ונשללו בעיות קליניות. רציתי לדעת כיצד לקחת את זרעי הפשתן והאם זה ממכר? האם ניתן לצרוך אותם גם בתוך סלט או שרק בכוס מים? בבקשה הסבר...תודה.

שלום דימה, פעילות גופנית יכולה לשפר. סיבים מסוג שבולת שועל וכוסמת יכולים לעזור. אין דרך מסויימת לצרוך את הזרעים- אפילו כף ביוגורט תספק. אין התמכרות והתרגלות- זה לא חומר משלשל. בברכה,דנה

בסד מהו ערך גליקמי ומה הוא עומב גליקמע . האם ככל דהוא נמוך יותר זה יותר טוב מה ההגדרה לנמוך בערך גליקמי ומ הגדרה לנמוך בעומס גליקמי. ועל מה מסתכלים במזון בפרט לאנשיפ שצריכים לשמור על נושא של גלוקוז תודה שנה טובה

בסד באיזה מזונות יש ערכים עם עומס גליקמי שמתאימים להורדת גלוקוז צודה

בסד ערב טוב ראיתי שפסחת על השאלה שלי.... אודה על קבלת תשובה תודה

שלום יש לי שאלה, אני בחודש 7 וחצי , ואני לוקחת תוספת תזונה כל ערב אומגה 3... תמיד אני לוקחת אותו בלילה, לפני השינה... היום עשיתי בדיקות דם ב7:00 ולקחתי את האומגה אתמול בלילה בכמה דקות ל23:00 (בדיוק כ8 שעות צום) היום יצא לי בבדיקות כולסטרול 300!! שזה מאוד גבוה בשבילי- אני פעילה ספורטיבית, לא אוכלת גם הרבה דברים עם שומן, אפילו הרופא שלי היה בהלם... הבנתי שזה הגיוני שיהיה לאישה בהריון קצת כולסטרול גבוה, אבל 300??? השאלה שלי , האם זה יכול להיות כתוצאה מהאומגה 3 שלקחתי? אולי לא התפרק טוב בגוף? לא זוכרת בדיוק מה הכמות שיש בכדור- אבל זה כדור של לייף רגיל- צהוב נוזלי כזה...(ג'לי)

שלום, לא , אין קשר בין נטית הכדור של האומגה, לא בכמות ולא בפעילות על רמות הכולסטרול שלך. הואיל והיריון זה מצב זמני שלא מצריך טיפול בכולסטרול 300 בשלב זה, הייתי מציעה לחזור על הבדיקה אחרי הלידה. בברכה,דנה

האם לא כדאי לחזור על הבדיקה?

שלום רב, אני נוטל סטטינים כבר תקופה, וקראתי באינטרנט שלא מומלץ לשתות מיץ רימונים יחד עם סטטינים (ידוע לי על מיץ אשכוליות וסטטינים בהקשר זה, אך לא על מיץ רימונים). האם נכון הדבר? תודה רבה מראש

שלום משה, יש מס' מצומצם של תיאורים בספרות על אינטראקציה אך אין אזהרה רשמית. בברכה,דנה

שלום, אני בת 23 גובה 1.58 שוקלת כ48 ...בתקופה זו אני בבית במנוחה מוחלטת-ללא מאץ פיזי. רציתי לשאול מהי הצריכה הקלורית שעלי לצרוך? תודה מראש.

שלום, אין מס' חישובי כזה, הטווח יכול לנוע בין 1200 -1600 קק"ל, תלוי בהוצאה האנרגתית הבסיסית שלך. בברכה,דנה

בסד בארבעה החודשים יש עליה מגמתית של הגלוקוז 95, 98, 100 102. מה התזונה הנכונה כדי חהוריד את רמת הסוכר תודה שנה טובה

שלום מזל, עליך לפנות לדיאטנית בקהילה לקבלת ייעוץ פרטני. משולב דיאטה מוגבלת סוכרים םשוטים , ירידה במשקל (אם צריך) ופעילות גופנית. בברכה,דנה

האם נכונה הטענה כי סטיביה וסוכרלוז הם הממתיקים הבטוחים ביותר לשימוש, וכי הם היחידים המאושרים ע"י ה- FDA לשימוש חופשי ללא הגבלה בכמות צריכתם?

שלום יואב, מצורפת כתבה בנושא : http://www.metukim.co.il/matalk/docy/25_102c.php כולם בטוחים לשימוש, אלו היחידים שהם ללא הגבלה. בברכה,דנה

שאומר שיש סכנה שממתיקים גורמים לסכרת ? לינק למידע על המחקר: http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-4572435,00.html

תודה

שלום יאיר, במובן הכללי כן- רדיקלים חופשיים הינם שם אחר למחמצנים או אוקסידנטים, למרות שיש רדיקלים חופשיים שמקורם אינו חמצן. בברכה,דנה

בעקבות חשש לרגישות למזון אני בודק כל יום סוג מזון אחר. מתברר כי הרגישות הינה לענבים, אננס, שזיפים ותירס.. האם יש ביניהם מכנה משותך כלשהו?

שלום, בוודאי, המכנה המשותף הוא פרוקטוז שמזונות אלו עשירים בו מאוד, או שהיחסים לגלוקוז גבוהים. אפשר לבצע בדיקת רגישות לפרוקטוז ואז לקבל המלצות בהתאם. בברכה,דנה

שלום אני בת 22 ואני מטופלת כאנורקסית המשקל שלי לאחר שנה עלה ל48 והייתי תקועה שם למשך שנה כמעט אני עושה הרבה כושר והתפריט שלי דל ממש אני לא מקבלת מחזור כבר שנה וחצי לאחרונה עליתי כשני קילו כמעט ללא שינוי בתפריט היומי שלי אולי הגדלתי מעט כמויות וארוחות אך לא ברור לי כיצד עליתי כל כך מהר האם יש לזה הסבר? ומדוע עוד לא שב לי המחזור

שלום דנית, העליה במשקל היא ככל הנראה כן מעליה בכמות הקלוריות היומית, וכך אמור להיות. את לא תקבלי מחזור עד שלא תהיה לך מספיק מסת שומן קריטית כדי לייצר ולשפעל הורמוני מין. עליך להמשיך במעקב במרפאה להפרעות אכילה וכן אצל רופא נשים. בברכה,דנה

השינוי היה ממש מינורי והעלייה הייתה מהירה והשילוב ספורט מה ההסבר לכך למיטב ידיעתי בכדי להעלות קילו צריך עודף של כ7000 קל לפחות ואני לא מגיעה לכך. ההעליה תמשיך להיות מהירה וחדה גם אם אגדיל את הארוחה שלי בעוד משהו קטן? אני חוששת מעליה גם ככה ולא עשיתי שינוי כדי להעלות ועליתי בכל זאת אחרי שנה ששמרתי על אותו משקל אומנם לא תקין אבל בלי תנודות ומה אחוזי השומן הרצויים?

שלום דנית, ה-7000 קק"ל זה מצטבר לא יומי. בכל מקרה, אין לי יכולת לתת לך מענה הולם במסגרת פורום זה. מציעה שתפני לדיאטנית ביח' להפרעות אכילה, בה את מטופלת. בברכה,דנה

פשוט תודה!!חג שמח ובריא

שלום שיר, תודה לך ולכל הפונים ושנה טובה. דנה

שלום רב יש לי נטיה לשילשולים בעכבות תרופות שאני מקבלת, רציתי לדעת אם מיץ סלק עלול להחמיר את המצב ?אני מתכוונת לשילשולים וכיצד שותים את מיץ הסלק האם בצורה הטיבעית ללא בישול? סוחטים במסחטת מיצים? בתודה מראש אנה

שלום אנה, אין בהכרח יגרום לך לשלשולים, אבל ייתכן וכן. אין לי מתכון למיץ סלק באופן מסויים. בוודאי תמצאי מתכונים להכנה. בברכה,דנה

שלום לאיזה כמות (במדידה של כפות/כוסות, בצורה יבשה/מבושלת) אני זקוקה ביום כדי להגיע לחלבון מלא (אני טבעונית)? תודה ושנה טובה.

שלום מדי, אני מניהח שאת לא אוכלת רק סויה, אלא עוד מקורות חלבון למרות היותך טבעונית, לכן אין לכך מינון או כמות מומלצת. אכלי מנה שתרגישי ממנה שבעה. בברכה,דנה

בגלל שאני ספורטאית אני רוצה לאכול חלבון ופחממה אחרי מאמץ ורציתי לדעת ספציפית לגבי סויה כי לעיתים זה הכי זמין- כמה לאכול אחרי פעילות גופנית לצורך בניית שריר. אני לא יודעת מה הערכים של החלבון ואיך מתרגמים את זה בפועל למנה. תודה

קראתי מאמר טבלת השוואה של רופא בין המקורות השונים והוא ממליץ על שמן המרווה המרושתת כמקור הטוב ביותר. התגלית והמחקר בוצע לטענתו במכון הוולקני של מדינת ישראל אשמח מאוד לשמוע דעתכם. אין אפשרות להוסיף כאן את הטבלה אזי אני מצרף לינק לאתר שלו ששם ניתן להוריד את הטבלה. http://rambam-medicine.ravpage.co.il/omega3table בתודה ושנה טובה

שלום שאול, שוב, מקור צמחי מכיל רק ALA ולא EPA ו- DHA, שהן החומצות החשובות. היכולת שלנו להפוך ALA לשתיים האחרות מוגבל מאוד. לכן צריך מקור דגי בעיקר. בברכה,דנה

בן משפחתי בן 94, לקה בדלקת חריפה של דרכי המרה. למיטב ידיעתנו יש הגבלה על מזון שומני.האם לא ניתן לשלב ולו גם כמות מועטה ביותר של שומן? אם כן באיזו מידה. מוצרי חלב 3 אחוז אפשריים?!! האם יש מגבלות תזונתיות נוספות?

שלום נירה, בוודאי שאפשר. מגבלת שומן היא עד 5 אחוז. עדיף להמנע ממטוגן, תכולת שומן גבוהה מ-5% ומזונות עתירי שומן בריכוז גבוה כגון חומוס, טחינה ואבוקדו. כל האשר אפשר רגיל ולפי סבילות, בייחוד לאור גילו. מומלץ לפנות לדיאטנית לייעוץ אישי, למנוע ירידה במשקל והתדרדרות במצב לאור גילו. בברכה,דנה

שלום אני בן 27. ביומיים האחרונים אני מרגיש תחושה של חולשה (אך בלי חום ובלי שום כאב) שהשרירים טיפה יותר רפויים. זה מזכיר לי את החולשה שיש בשפעת אבל אני מרגיש בריא לגמרי - כאילו רק מבודדים את החולשה מהמשוואה. איזו סיבה תזונתית יכולה להיות לכך? זה התחיל רק ביומיים האחרונים ולפני זה כלום, שום דבר. תודה!

שלום ניב, לא נשמע קשור לתזונה, ובהחלט יכולה להיות מחלה וירלית. אם לא עובר תוך 7-20 ימים, פנה לרופא המשפחה. בברכה,דנה

רופא השיניים המליץ לי לא לאכול מזון חומצי למנוע פגיעה נוספת בנסיגת חינכיים שגורמת לכאבים. מהם המזונות החומציים שפוגעים בשיניים במיוחד? הרופא פסל לימון וגם עגבניות אפילו מבושלות. האם כל דבר שמכיל ויטימין C בצורה משמעותית הופך אותו למזון חומצי? בנוסף אומרים שקיימות כל מיני חומצות שפוגעות בשיניים ולא תמיד אפשר לדעת לפי הטעם. לדוגמא ענבים אני ממש מבולבל... ובנוסף לכך ישנה דיאטנית בכירה שטוענת שאין כל קשר בין פירות ומזון חומצי לבין פגיעה בשיניים. היא המליצה לי לקחת Q10 ןלבדוק צפיפות עצם שגורמת לפגיעה גם בשיניים. אשמח לשמוע את דעתכם ואולי תעשו סדר בעניין. האם יש פה מחלוקות רפואיות לא פתורות? בתודה

שלום שאול, אין קשר בין מזון חמוץ לחומצי והשפעותיו על השיניים. כן ישנם משקאות שעושים זאת יותר כגון משקאות ממותקים,בייחוד מוגזים. אכילת פירות וירקות חומציים יותר או פחות לא משפיעים על שינים, ובהחלט כדאי לבדוק רמות ויטמין D, צריכת סידן, הגיינת שיניים טובה והורדת חומציות בפה שנוצרת אחרי אכילה של כל מזון, למשל ע"י לעיסת מסטיק. בברכה,דנה

הי אני בן 43 מעולם לא עשיתי בדיקות דם, תזןנתי במשך יממה היא: 2 ביצים ביום, 6 פ לחם מלא סלט ירקות(עגבניות, מלפפןנים ,פטרוזיליה ועלים ירוקים),4 תפוחי עץ, טחינה,2 ליטר מים,בשר בקר 2 בשבוע, מנת פלאפאל פעם בשבוע,תה צמחים פעם ביום,3 כפות זרעי פשתן ביום,2 קפה עם חלב סויה וכפית קינמון,הרבה שמן זית,חופן אגוזים ושקדים וגרעיני דלעת וזהו בעיקרון תפריטי היומי כמעט כל השבוע, האם זה תקין ?אני 184ס"מ ושוקל 86 קג , פוקד את חדר כושר כ 3 פעם בשבוע ויטמנים: דקל ננסי למניעת התקרחות,כמוסות גלטין,ויטמין C , ומטפטף שמן רימונים

שלום לאוניד, צר לי, אך פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי, ועל כן לא אוכל לחוות דעתי על תפריטך. על פניו נראה סביר, אך איני יכולה לומר מעבר. בברכה,דנה

שלום. יש לי שאלה לגבי Omega 3 ואני מאוד אודה לכם אם תבהירו את הנושא הזה. אני רוצה לצרוך את Omega 3 ממקור צמחי בלבד, אבל אני מאוד מתוסכל מהשמועות שחומצת השומן ALA שמצויה בשמן צמחי לא מומרת טוב לנגזרות EPA ו-DHA שמצויות בשמן דגים. האם אתם יכולים להפריך את השמועות האלה?

שלום תומר, זו אינה שמועה אלא עובדה מדעית. כמות ה-ALA שתצטרך לצרוך ממזון צמחי אינו ריאלי כדי לקבל די EPA ו-DHA. בברכה,דנה

תוך כמה זמן נספג ויטמין פרנטאל? הקאתי אחרי חצי שעה מנטילתו ובפעם השניה אחרי שעה, האם עלי ליטול אותו מיד אחרי שוב? אני חייבת לציין שלא בכול פעם אני מקיאה אחרי הנטילה, אני אוכלת לפני (אולי זו הבעיה)

שלום, איני יודעת בדיוק מהו זמן הספיגה, אבל קרוב לוודאי שלא נספג. נסי על קיבה ריקה עם מעט מים ולימון. בברכה,דנה

שלום רב, אני מנסה להבין את המנגנונים הביולוגים - כימיים של פעולת הסיבים במערכת העיכול ובעיקר את הקשר בינם לבין קצב פירוק פחמימות / ספיגת גלוקוז לדם. תודה רבה, עדי.

שלום עדי, אכילת סיבים מעכבת פעילות אנזימתית של פירוק פחמימות, מאטה קצב התרקונות קיבה ובכך עוזרת למתן את התגובה הגליקמית של מזון. זה לא אומר שסוכר מהמזון לא יספג, אלא לאט יותר. בברכה,דנה

היי. אני סובל הרבה זמן מעצירות. רציתי לדעת אילו שייקים או מיצים כדאי לעשות בשביל להשתחרר מהעצירות- בשילוב של ספורט כמובן. הבנתי שיש מין תמצית של עשב חיטה שטובה? ניסיתי גם סלק אבל זה ממש עושה שלשולים (שזה עדיף על עצירות). עצה ספציפית כלשהיא?

שלום חיים, שתיה מרובה של כ- 2 ליטר ליממה של מים, סיבים תזונתיים (ירקות, דגנים מלאים, שבולת שועל), פעילות גופנית. אין צורך בשייקים מיוחדים. בברכה,דנה

אם אני אוכלת שומן בריא למשל ממקור של פשתן, סומסום מלא, טחינה מלאה.... האם לאורך זמן יכול להיות לי בשל כך כבד שומני? אני שואלת כי אני אוכלת הרבה מהשומנים הללו ביום - כמות של לשלך 2 כפות טחינה גולמית מסומסום מלא + עוד כ 200 גרם סומסום מלא+ כ 50 גרם פשתן. חוץ ממקור שומן זה אני לא צורכת כלל שומן בטח ובטח לא ממקור חי, לא גבינות ולא בשר. תודה

שלום, כבד שומני אינו פועל יותא של רק אכילת שומן או סוג השומן, אלא פועל יוצא של הרכב השומן בגוף, השמנה, מחלות רקע, הרגלי חיים ועוד. איני יכולה לומר האם האכילה שלך כן או לא תגרום לכבד שומני, שכן התופעה הינה נובעת מגורמים רבים. בברכה,דנה

ג.נ. מהם הערכים התזונתיים של הנ"ל? אילו ויטמינים ומינרלים יש בו בכמות משמעותית? האם הוא בריא יותר מדבש? והאם "מלכות" בשורוק או בחולם? בברכה, רות

שלום רות, מזון מלכות (עם חולם) הוא הוא תוצר מזון המופרש על ידי דבורי דבש מבלוטות , ומשמש להזין את זחלי הדבורים. מקור לוויטמינים שונים, כגון B6 ו-B5, עם כמויות מזעריות של ויטמין C, ונטול לחלוטין ויטמינים E, A ו-D. הרכבו התזונתי של מזון המלכות הוא 65% מים, כ-12.5% חלבון (המכיל חומצות אמינו שונות, אך אינו חלבון מלא), 11% סוכרים, ו-5% חומצות שומן. בכל מקרה הכמויות שנצרכות אינן משמעותיות, ואין מחקר מדעי בנושא. בברכה,דנה

שלום. אני נוהגת לשתות מים עם מיץ מחצי לימון 3 פעמים ביום כי הבנתי שזה בריא. אני מבקשת להבין מה היתרון בסביבה החומצית שנוצרת בגוף במצב זה.

שלום, לא נוצרת סביבה חומצית בגוף , ייתכן ויהיה שינוי ב-PH בשתן. אין לכך יתרונות משמעותיים, אולי פרט להורדת סיכוי לאבני כליה (שגם כך נמוכים בנשים). ותוספת ויטמין C. בברכה,דנה

אהלן, האם אכילה יומית של סרדינים משימורים היא לא בריאה? תודה.

שלום, לא הייתי ממליצה בגלל כמויות נתרן גבוהות. פעמיים בשבוע זה די והותר. בברכה,דנה

לאימי יש בעיית התכווצות ברגליים במשך הלילה . היא ניסתה לקחת מגנזיום ,ויטמין אי ,אין לה מחסור בb12.אך יש לה אנמיה הומגלובין 10 כנראה בגלל סכרת יחסית מאוזנת הרבה שנים. האם תוספת ברזל יכולה לעזור לה בהתכווצויות השרירים?או שאין קשר?

שלום מירי, אין קשר בין הדברים. אמך צריכה לפנות לבירור אנמיה בגילה וטיפול בהתאם. אם רופא המשפחה אינו יודע אז המטולוג, ורצוי בהקדם האפשרי. בברכה,דנה

מעבר למגנזיום, ויטמין אי ,ויטמין בי 12.יש לך אולי הצעה לעוד תוסף תזונה?

שלום כחלק משמירה על תזונה בריאה אני מפחיתה בצריכת המלח. שמעתי כי במקום מלח שולחן עדיף לאכול מלח ים אטלנטי או מלח סלעים . שאלותי הם: 1- האם מלח ים אטלנטי או מלח סלעים אכן בריאים יותר ממלח שולחן? 2- האם גם הם מזיקים? כלומר - אמנם בריאים יותר ממלח שולחן אך גם מהם אין לצרוך הרבה. או שמהם אפשר לצרוך ללא הגבלה? 3- במה הם בריאים יותר ממלח שולחן? 4- מה מבין השניים: מלח ים אטלטי לעומת מלח סלעים- מה מבין שניהם עדיף יותר? תודה

שלום, החלטתך מבורכת, אך ביצועה אינו נכון. הורדת כמות המלח המיותר בתזונה שלנו לא מתחיל מהורדת השימוש במלח שולחני אלא מהורדת מזונות מעובדים וצריכתם כגון דגני בוקר, גבינות מלוחות משומרים ועוד. התרומה של מלח השולחן לכמות המלח הכללית הינה פחות מ-15%. הבעיה העיקרית במלח והשלכותיו על בריאותנו נובעות מצריכת נתרן גבוהה, וגם לא אצל כולם. כל המלחים שציינת זהים מבחינת הרכביהם-נתרן כלורידי. הטעמים משתנים, העיבוד משתנה ובעיקר המחיר. אם את רוצה הלוריד במלח, המנעי ממזון מעובד ומשומר, רטבים ועוד. המלח השולחני השאירי כפי שהוא. אם את רוצה מלח בריא יותר, יש להשתמש בתחליפי מלח המבוססים על יותר אשלגן, אך טעמם מוצלח פחות. וזאת בהנחה שאין בעיה כלייתית. בברכה,דנה

אמרו לי שכדאי לקחת פרוביוטיקה על בטן ריקה, זה נכון? אני לוקחת כבר הרבה זמן וזה עוזר להסדיר את מערכת העיכול העצלנית שלי. בדרך כלל באמת יוצא לי לקחת על בטן ריקה ורציתי לדעת אם יש לזה משמעות.

שלום פזית, למיטב ידיעתי אין משמעות. בברכה,דנה

עשיתי דיאטה לא תקינה בעבר לא סיפקתי לעצמי שומנים כלל ומכך נפסק לי הווסת והביוץ כבר בערך 4 חודשים . אני רוצה להחזיר אותה . גובהי 150 ומשקלי 42-43 , התפריט היומי שלי הוא בבוקר ביצה שלמה/חצי קופסת טונה , חצי קופסת קוטג' 3 אחוז ו3 פירכיות עם ירקות ותפוח לאחר הארוחה , צהריים חזה עוף אפוי בתנור עם 3 כפות של כוסמת וסלט ושוב תפוח . בערב יוגורט 3% עם 4 כפות של גרנולה ופרי . בין הארוחות אני אוכלת אגוזים ושותה נס קפה . האם התפריט שלי מספיק מזין להחזרת הווסת ?

שלום נטלי, ראשית, עליך לפנות לרופא נשים לביצוע בדיקות לפרופיל הורמונלי. שנית, לא בהכרח התזונה תשנה כמו עליה במסת השומן שהינה קריטית לייצור הורמוני מין. את בטווח הנמוך של הנורמה של המשקל. להערכתי אם תעלי 1-2 ק"ג המצב ישתפר. בברכה,דנה

כמה ובאיזה כמות מותר לצרוך ברוקולי וכרובית?

שלום אליס, אין המלצה, כפי שאת רוצה. בברכה,דנה

שלום רב, אני זקוק לכל עצה והכוונה ביחס לתפריט שאמור להעלות אותי במשקל (זו לא הפעם הראשונה שאני מנסה). כרגע התפריט די מעורפל. ארוחת הבוקר כוללת דגנים (הרבה חלב) ופרי. בצהריים אני מוסיף לארוחה בערך 3 כפות שמן (אני לוקח אותם ישירות עם האוכל כמו תרופה, ולא מוסיף לאוכל עצמו). מלבד זאת, אני לא יודע איך לתכנן את התפריט. בעבר דחפתי המון מזונות עתירי קלוריות וזה לא עבד כי אין לי מקום עבורם, לכן זה תפס למשך חודש במקרה הטוב. אני מחפש מאכלים מאוד קלים שמקביל יתאפיינו בהמרצת התהליך שלי. לדוגמה - שמן זית, שיש בו המון קלוריות לכף ואין בעיה לאכול אותו בקלות (גם בשל מצב הצבירה, אבל גם כי הוא עשוי במרקם סביר. שלא כמו טחינה גולמית שאיתה ניסיתי לעשות את אותו דבר, אך לא התאפשר לי בשל המרקם והריכוז העצום שבה. בתמצות: אני זקוק למאכלים זמינים, רצוי מאוד נוזליים (כמו שמן זית), ניידים (רצוי) ובריאים עד כמה שניתן על מנת שאוכל לבסס את התפריט עליהם. ובכלל... אם יש המלצות אחרות אני אשמח לשמוע גם. לצערי יש לי גם פוליפים כבדים באזורי הנשימה כך שיש לי קשיים נוספים שקשורים באכילה (מעבר לתחושת שובע מוקדמת...). קשה לי מאוד עם לחם, בשר וכו'. אגב, אני מסתפק ב3 כפות שמן זית מחשש שלא כדאי להגזים עם זה. האם יש ביסוס לחשש הזה? או שאולי כדאי לי להוסיף ובכך לקדם את התהליך.. תודה מראש.

שלום דן, לצערי פורום זה אינו מיועד לייעוץ אישי. ישנן הרבה אפשרויות ודרכים, אך לשם כך יש לשבת עם דיאטנית ולפרוש בפניך את כל האופציות הקיימות ולהחליט על תוכנית טיפולית. בברכה,דנה

שלום, אצלי נהוג לאכול סלט כתוספת למנה עיקרית אך נשאלת השאלה בכדי לספוג את הוויטמינים הדרושים האם כדאי לאכול את הסלט (חסה,מלפפון,עגבנייה) לפני או אחרי אוכל? כאשר בעיני אחרי אוכל מרגישה שגם מנקה את המע עיכול. בתודה מראש ושנה טובה.

שלום אסתר, אין לזה שום משמעות בריאותית אם לפני , אחרי או בזמן. אכלי כפי שאת רגילה ואוהבת. בברכה,דנה

שלום רב, מזה מספר שנים אני צורך כמות רבה של קפאין - קולה זירו (2-5 כוסות ביום) וכ3-4 כוסות נס קפה ביום או קפוצי'נו ביום. בשבוע האחרון הורדתי את כמות הקפאין לכוס נס קפה אחת ביום, וללא קולה בכלל. מכיוון שאני שותה פחות קפה אני גם שותה פחות חלב בקפה. מאז אני עייף יותר מבדר"כ, ומלבד זה אין שינויים נוספים. (קראתי שעלולים לסבול מכאבי ראש בימים הראשונים, אבל דווקא כאן הכל בסדר). מידע נוסף: אני סובל ממחלת ריאות, בעיות בזקפה במידה בינונית, והשמנה (מדד בי.אמ.איי 28). רציתי לשאול- אילו השפעות אני עשוי להרגיש ביום יום, ולאורך כמה זמן כדאי לי למשוך את הניסיון הזה? האם תיהיה השפעה על הנקודות הבאות לאורך זמן: 1. עייפות? 2. לחץ דם? (שינוי לטובה או לרעה?) 3. זקפה? (שינוי לטובה או לרעה?) 4. השמנה (קראתי שקפה דווקא עוזר לרזות). 5. שינויים נוספים? תודה רבה מראש,

שלום, איני יכולה לצפות מתי ואם בכלל יהיו שינויים. ייתכנו ימים, שבועות חודשים או כלל לא. לא הכל קשור לקפאין, ויש עוד בעיות רקע שיכולות להשפיע על מצבך. פנה לדיאטנית לייעוץ אישי. בברכה,דנה

אני בדיאטה ואני צריכה לצרוך בצהריים מנת פחמימה מנת בשר וירק. רציתי לדעת האם פולי סוייה "אדממה" נחשב כירק או כפחמימה ?

שלום בלה, אדממה זה פולי סויה שהינה ממשח' הקטניות. יש בה לא מעט פחמימות וחלבון, לכן זה אינו ירק אלא קרוב יותר למנת פחמימה. בברכה,דנה

שלום, רציתי לדעת אם שתייה מרובה של נס קפה כ-10 כוסות; ביום יכולה לגרום לאנמיה מחוסר ברזל? פריטין-2 ברזל 31 טרנספרין 315 המוגלובין 11.4 הרופא לי טוען שזה לא יכול להיות מתזונה. תודה

שלום יעל, חסר ברזל לרוב נובע מבעיית ספיגה. קפאין יכול להשפיע על ספיגת ברזל גם מהמזון. האם זו הסיבה במקרה שלך- איני יודעת. בכל מקרה- עליך לקחת תוסף ברזל. בכל מקרה ברוב המקרים ברזל נמוך נובע מאיבודים-אז יש לשלול גם איבודי דם בצואה. בברכה,דנה

שלום רב האם פחמימות מורכבות יכולות להפוך לשומן?או שרק בעודף? תודה!

שלום שחר, פחמימות מורכבות מתפרקות לסוכרים פשוטים בסופו של דבר, לכן עודף של אלו יעלו רמות טריגלצרידים בסופו של דבר. בברכה,דנה

תודה על התשובה האם הגוף אוגר פחמימות לגליקוגן לפי צורך או לפי יכולת?לדוגמה אדם אוכל גלידה,הגוף יקח ממנה כמה שהוא צריך ואת השאר יהפוך לשומן למרות שיש לו מקום במאגרי הגליקוגן?

שלום שחר, מאגרי הגליקוגן מוגבלים, הגוך יאגור למקסימום האפשרי והשאר יעבור מטבוליזם לשומן. בברכה,דנה

היי לכולם, יש לי חברה טובה שקצת מתעסקת בתזונה והיא המליצה לי לצרוך לפחות כף שמן זית אחת ליום, נשמע לי טיפה מוגזם... מה דעתכם? אני יודעת שיש לשמן סגולות רפואיות אבל מעוניינת לשמוע עוד דעות. תודה רבה :)

שלום איילה, זה חלק מהתפריט היומי במקום שמנים אחרים, לא בנוסף. בברכה,דנה

בסד בבדיקות של שלושה חודשים יש מגמת עלינ בגלוקוז 0.95 עלה 0.99ועכשיו 100. אני נוטלת אלטרוקסין בגלל בלוטת התריס וכן אימורן בגלל קרוהן. השאלה הנשאלת לגבי ערכי הגלוקוס האם יש פה סכרת? האם צריך להקפיד על דיאטה עלשהיא פעילות גופנית?? תודה

בסד אני בת 37 אם יש חשיבות לגיל תודה

שלום מזל, לא מדובר עדיין בסוכרת אבל במגמת עליה שיש לתת עליה את הדעת. ממליצה לפנות לדיאטנית לייעוץ. בברכה,דנה

היי דנה, אמא שלי כל בוקר שותה ליטר וחצי של מים בתוך 40 דק', והיא רצתה לדעת האם יש בכך סכנה כלשהי בשתיית כמות גדולה זו (יחסית) בזמן קצר זה? ואם ישנה סכנה, אז היכן בגוף? כמו בן, אם אין סכנה בכמות זו- מאיזו כמות של מים ישנה סכנה/חשש לסכנה? בנוסף, היכן ניתן למצוא מאמרים בנושא זה? תודה רבה מראש

שכחתי לציין שאמא שלי בריאה לחלוטין ב"ה, אין לה שום הפרעה מטאבולית או בעיות למיניהן..

שלום נופר, באופן עקרוני לא אמרוה להיות סכנה, אאל אם כן היא אחרי פעילותגופנית מאומצת שעלולה לשנות את מאזן המלחים בגוף, ביחוד נתרן, אבל לא בכמות כזו ולא בזמן כזה. מעבר לכך, אין היגיון או יתרון בריאותי לשתית כל כך הרבה מים בזמן כל כך קצר. בברכה,דנה

האם נכונה התאוריה שבמידה ואני מתקלחת עם סבון לאחר חשיפה לשמש אז אני פוגמת בספיגה של ויטמין D דרך העור? תודה!

שלום אסנת, לא. לא נכון. את לא "סופגת" ויטמין D דרך העור, את מייצרת אותו בעור בתגובה לקרני ה-UV מהשמש. בברכה,דנה

סליחה על הקטנוניות, אבל הוא מיוצר בעור, כנראה בשכבה החיצונית, ואז הוא לא צריך לעבור תהליך של ספיגה דרך כל שכבות העור עד שמגיע לזרם הדם? ואם זה כך, שטיפה של העור , לפני שהויטמין מגיע לשכבות העמוקות , יכולה לפגום בספיגה? תודה רבה!!

בני סובל משברי מאמץ, איך ניתן לטפל,והאם יש מזון מסויים אשר יכול לסייע ולזרז הטיפול,תודה

שלום, לא ידוע לי על טיפול תזונתי במצבים אלו, אך איני מומחית לתחום תזונת ספורט. ממליצה לפנות לפורום תזונה באתר של מכון וינגייט. בברכה,דנה

האם טחינה מכילה פחמימות ?!

שלום ליטל, יש אך מעט . ב- 100 גר' טחינה יש כ- 4 גר' פחמימות. בברכה,דנה

שלום, אם צריך לקחת כדור עם מעט מים אחרי כמה זמן אפשר לשתות כוס של מים או יותר? והפוך אם צריך לקחת כדור עם הרבה\כוס מים,מתי אפשר לקחת כדור אחר עם מעט מים?(כמה זמן צריך שיעבור?) תודה.

שלום איה, אין לי מידע בנושא. התייעצי עם רוקח. בברכה,דנה