פורום אורתופדיה - כללי

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
אורתופדיה היא מקצוע רפואי-כירורגי, העוסק בבעיות השונות של מערכת השלד והשריר. תחומי המקצוע רחבים למדי והם כוללים תחומי עיסוק שונים: חבלות ושברים, תיקון מומים, בניה מחדש (רקונסטרוקציה) של מפרקים, בעיות עמוד שדרה, גפה עליונה ושאר אזורי גוף ספציפיים, גידולי שלד ושריר, התחום האורתופדי של רפואת הספורט ועוד. הטכניקות וסוגי הטיפולים בשימוש האורתופדים מגוונים ושונים גם הם: משימוש בתרופות וחבישות, הזרקות מקומיות, סדים וגבסים, מכשירים חיצוניים (כמדרסים או חגורת ברך) ועד ניתוחים מורכבים, בהם משתמשים בטכנולוגיות משוכללות. דוגמאות לטכנולוגיות אורתופדיות: קיבועים פנימיים בעזרת משתלים מתכתיים, החלפות מפרקים, השתלות סחוס, ארטרוסקופיות אבחנתיות וניתוחיות ועוד.
2713 הודעות
2613 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיה - כללי

19/11/2014 | 20:19 | מאת: אידה

אני משחקת כדור ראשת ולפני יומים נקעתי את הרגל אונטסלט מראה קרע חלקי חייב נתוח דחוף

האם השאלה קשורה לשאלה קודמת? מה זה אונטסלט? האם ישנה שאלה אלי?

19/11/2014 | 20:14 | מאת: דוד

העם קרע ברגלי יכול להחלים ללא נתוח

קרע ברגל הוא מושג כללי ובלתי ברור. אם יש אבחנה ברורה אוכל להתייחס.

19/11/2014 | 13:36 | מאת: מאיה

שלום רב, אתמול יצאתילריצה (פעם הייתי רצה הרבה לאחרונה לא רצתי שלושה חודשים). כשחזרתי והתחלתי ללכת ממש כאבה לי הכף רגל הימנית בצד ימין, במרכז כף הרגל, טיפה לכיוון העקב. הנחתי ששינה טובה תעזור אך התעוררתי והכאבים לא חלפו, כשאני יושבת לא כואב לי בכלל אבל כשאני הולכת הכאבים ממש חזקים. האם עלי לפנות לרופא או לחכות כמה ימים וזה יעבור?

מציע לפנות לרופא אם לא יעבור.

18/11/2014 | 19:58 | מאת: אילה

שלום, לפני ארבעה וחצי חודשים נקעתי את הקרסול. כיום יש עדיין נפיחות והגבלה בטווח התנועה. היום בצעתי בדיקת אולטרסאונד, ואובחנה דלקת והצטברות נוזלים. מה מומלץ לעשות, ומה הסיכוי להחזיר את מצב הרגל לקדמותו, כפי שהיה לפני הפציעה? בברכה, אילה

מומלצת פניה לאורתופד . נדרשת בדיקה גופנית ועיון בממצאי הדימות -צילום , US , שקילת בדיקות דימות נוספות . התיאור של בצקת כפי שצוטט הוא חלקי ואינו מכוון לאבחנה ספיציפית.

18/11/2014 | 10:48 | מאת: דבי י.

אני סובלת משחיקת סחוס ונאמר לי שאני צריכה ניתוח להחלפת ברך. רופא אחר אמר שעדיין זה לא מצב לניתוח. אני הולכת בסדר ובמשך היום הכאבים נסבלים - בעת השינה ובמיוחד לקראת הבוקר הכאבים ממש בלתי נסבלים!!! לקחתי ארקוקסיה אבל אמרו לי שזה לא בריא. הכדור עוזר ואחרי שמפסיקים שוב כאבי תופת בלילה. שאלתי - מדוע רק בלילה הכאבים מתגברים ומה עלי לעשות והאם הכדורים זה בריא או לא. בזמנו לקחתי קורטיזון זריקה שעזרה לי ל-4 חודשים. שאלה אם מותר לי שוב לקחת זריקה

מציע לגשת לאורתופד . ניתן לשקול קשת של טיפולים לא ניתוחיים וגם ניתוח. אם הכאב בעיקר לילי מציע לברר ולהעריך שוב את המצב ע"י ביצוע מיפוי עצמות או MRI . טיפול בהזרקות בא בחשבון אך כדאי קודם להעריך את המצב.

17/11/2014 | 12:47 | מאת: עומר עומר

שלום, כבר תקופה ארוכה מאוד שאני סובל מכאבים באים והולכים בשכם ימין או טיפה מתחתיו. קצת קשה לשים את האמצע על מקום מדוייק שבו כואב, יחד עם זאת, בתנועות של העלאה והורדה של הכתף ומשיכתה קדימה ואחורה אני מרגיש תחושה של ריסוק או "קנאק" שכזה בשכם ימין. לאחרונה הכאב הפך בלתי נסבל. בעבר הלכתי לאורטופד של קופת החולים שאמר שאין לי כלום והתקרר לי עצב או קפא שריר... קיבלתי זריקה בישבן ונשלחתי לביתי. הכאב בא והולך והפעם הוא חזר מתמיד. הם נתקלת במקרה שכזה בעבר? יש לך רופא מומלץ שאוכל לראות באזור חיפה? במה לדעתך מדובר? תודה רבה!!

מציע שוב לפנות לאורתופד . נתקלתי במקרים דומים בעבר . ישנם הרבה רופאים טובים באיזור חיפה.

19/11/2014 | 09:29 | מאת: אהרון

דוקטור שלום לפני כ- 3 שנים הובחן אצלי הסתיידות בכתף שמאל טיפול פזיוטרפיה לא עזר כלל וזריקטת קורטיזון לא מומלצת לי (סוכרתי),נכון להיום יש הגבלה בתנועה של הזרוע מלווה בכאב. האם טיפול בגלי הלם יעזור? תודה

הסתיידות אינה מחלה אלא ממצא רנטגני. נחוצה הערכה של אורתופד טרם החלטה על טיפול. אם מדובר על בורסטיס מסויידת גלי הלם יכולים לעזור.

17/11/2014 | 10:21 | מאת: כאובה..

שלום רב עקב כאבי גב בגב התחתון והעליון (שנובעים מעקמת קלה) הופניתי לפיוזתרפיה (בערב טופלתי אצל מישהי אחרת אבל היא בחל"ד) בקיצור- הוא בחור צעיר ונראה לי חדש בתחום עשה לי מעין עיסוי בגב ואז לחץ על איזור הקשת התחתונה של הגב ועשה מעין סיבוב ולחציה וזה כאב לי מאוד מאוד וביקשתי שלא יעשה זאת שוב. לטענתו לא מדובר ב"מניפולציה"... אבל מאז ממש כואב לי הגב במקום הזה! האם יכול להיות שנגרם לי נזק? מה לעשות? עם המטפלת הקודמת תמיד הרגשתי טוב אחרי הטיפול...

מציע לנוח, ליטול תכשיר נגד כאבים. אם הכאב חולף הרי כנראה שלא נגרם נזק. אם לא חולף מציע לגשת לרופא. ככלל- טיפול פזיותראפי לא גורם לנזק.

17/11/2014 | 00:25 | מאת: עידן

שלום ד"ר. אודה לך אם תעזור לי לפענח את תוצאות הct ומה ההמלצה שלך לטיפול. נ.ב. מיועד לניתוח בוסטרום פרטים :חבלה - לצורך הערכת התאלוס. ידוע לנזק לרצועות על פי סונר. מודגם os subfibulare קטן. כמו כן os trigonum דו"צ, מימין מחובר. עיבוי ניכר של הרקמות הרקות סביב הפטישונים ונוזל תוך מפרקי מוגבר בין הטיביאה לתאלוס. התאלוס שמור. בצקת של ברק מול הרכות בגב כף הרגל יתר מבנה גרמי ומרווחים מפרקיים שמורים. אודה לך אם תסביר לי מה זה אומר ומה ההמלצה שלך לטיפול. תודה

בתיאור ה CT יש ציון של שינויים ברקמות של איזור הקרסול הקשורים כנראה לחבלות או נקעים חוזרים. ההחלטה על הניתוח לא תלויה ב CT . הCT מהווה מעין מפת דרכים לאורתופד המנתח. אשר אמור לבדוק את הקרסול ולהחליט עם המטופל על הצורך בטיפול. ניתוחי או שמרני.

13/11/2014 | 22:45 | מאת: סאמי עקיבה

שלום דר" האם צילום MRI של האגן יכול לאבחן תקינות האנטומית (אם עצב זה לחוץ או מגורה) של עצב הפמורלי בעברו באגן אל היירך...? אם לא איזה בדיקת דימות כן יכולה לאבחן עצב זה...? תודה מראש לתשובה.

יכול

12/11/2014 | 19:56 | מאת: סיגל

היי, בעלי עבר תאונה והוא סובל מכאבים עזים בגב ומנקע ברגל.. הוא עבר מיפוי עצמות וישנה קליטה מוגברת בחוליות d6-d11 הוא נשלח לct ואלו תוצאות הבדיקה : "הודגמו שברי דחיסה באספקטים קדמיים של חוליות d6-d11 עם תזוזה וונטרילית של פרגמנטים גרמיים. ישנה מעורבות של לוחות דיסקליות עליונות ללא היצרות של תעלת השדרה. בנוסף הודגמו שברים באספקטים אחוריים של צלעות 3,4 בזיז הרוחבי של d6 מימין באספקט אחורי של צלע 6 מימין באזור מפרק קוסטו וורטברלי בזיז רוחבי ימני של חוליה d7 . באספקט אחורי של d8 באזור מפרק קוסטו וורבלי מימין. קןטר קדמי אחורי של תעלה הספינאלית הגרמית שמור. קיימת תפיחות קלה של הרקמות הרכות פרי וורטברליות.. ישנה אי אחידות של בלוטות התריס.. אני ישמח אם תוכלו לתת לי הסבר בשפה שאני יבין מה זה אומר ולאן אנחנו אמורים להתקדם מפה.. אני מודה על כל עזרה ..

יש שברים בצלעות ועמוד השדרה . מציע לפנות לאורתופד במהרה לצורך הערכת המצב וקביעת מדיניות הטיפול.

12/11/2014 | 17:05 | מאת: לו

שלום, לפני כשבוע במהלך שיעור טניס הרגשתי "בום" בשריר התאומים ברגל שמאל. בקושי הגעתי הביתה ובערב כבר לא יכלתי לעמוד על הרגל. ביום שני עשיתי אולטראסאונד והיום התקבלה תשובה: " בחלק האחורי הודגם שטף דם בקוטר 3 ס"מ. .GC- חשד לקרע בגודל 2.2 ס"מ בחלק המדיאלי של גיד ה" התור לרופא רק בימים הקרובים. מה זה אומר ? ומה עלי לעשות. לא לעשות עד אז? בעוד חודשיים יש לי חופשת סקי מתוכננת , האם זה יהיה אפשרי לדעתך. תודה מראש

מנוחה עם רגל מורמת וקירור המקום. טיפול נגד כאבים.

20/11/2014 | 10:11 | מאת: לו

תודה רבה על תשובתך. עברו כבר שבועיים ושטף דם טרם עבר, למרות שהרגל במנוחה. סיימתי עם הכדורים לפני מספר ימים וכבר 2 לילות לא ישנה כל כך טוב בגלל הרגל. בתחילת שבוע הלכתי לפיזיוטרפיה ואמרו שעוד מוקדם להתחיל והרגל צריכה להיות במנוחה. בבוקר לפני יומיים התעלפתי,שזה לא קרה לי בעבר ( לא יודעת האם זה קשור). שאלה : כמה זמן הרגל אמורה להיות במנוחה? האם לאחר שבועיים יכולה להתחיל לעבוד?( אני עובדת 9 שעות בישיבה ) שאלה נוספת : יש לי הזמנה לחופשת סקי לעוד חודשיים? האם יש סיכוי מוגבר לאחר הפציעה הזו בטווח כזה קצר? תודה מראש על התשובה

11/11/2014 | 18:54 | מאת: ורד

שלום רב, אבקש לקבל המלצה על רופא פרטי המוכר על ידי קופ"ח מכבי לצורכי החזר התייעצות, כשההתמחות שלו בעיות בירך. אימי סובלת מכאבים עזים ביותר באזור הירך והמפסעה , רופא האורטופד בקופה ממלא אותה בכדורים משככי כאבים למינהם , כולל אנטיביוטיקה, אך ללא מזור, הכאבים לא עוברים ואין הבחנה מהותית מה המקור לכאבים. אשמח לקבל המלצה על רופא המתמחה בבעיות ירך לשם חוות דעת נוספת במסגרת ההתיעצות שזכאים. אודה על תשובתך המקצועית.

באתר זה ובאתרים דומים תוכלי למצא שמות של רופאים. כולל הח"מ . אני אוכל לקבלה גם במסגרת מכבי. (לא באופן פרטי)

11/11/2014 | 14:55 | מאת: עומר

שלום, יש לי בעיה בצוואר מזה זמן רב והופנתי בפעם השנייה לרופא מומחה אורטופדיה עמוד שדרה. הופנתי לצילום C.T והבנתי שאפשר לקבל את אותן תוצאות הצילום בMRI? הבנתי שבדרך כלל לא מפנים לצילום MRI כי זה יקר אך לי חשובה יותר הבריאות. השאלה הסופית: האם C.T מסוכן מדי והאם מומלץ על צילום MRI

CT לא מסוכן , אך כרוך בקרינה. שרצוי לחסוך בה בעיקר אם מדובר בילדים. CT וMRI שתיהן בדיקות טובות , וההעדפה תלויה בשאלה אותה שואל הרופא שמבקש את הבדיקה

12/11/2014 | 10:55 | מאת: עומר

עדיין בן 23, וחושב שעליי להמנע מקרינה מיותרת. טענותיי מוצדקות או שאני מאבד פרופורציה?

11/11/2014 | 11:38 | מאת: מרים

שלום, אני בת 63, עד לפני שנה התאמנתי במכון כושר. בחודש יולי 2013, התחלתי לחוש כאבים בצוואר בצד שמאל. עם סיבוב הראש נשמעת חריקה. בסבוב הראש שמאלה אני חשה כאב, וגם בהורדת הראש. הכאב מושך עד הכתף. פניתי לאורטופד, לדבריו החוליות יושבות אחת על השניה ומכאן הכאב.הופניתי לפיזיותרפיה, אולם הם לא התרשמו, ולא נעשה דבר. הכאב מעצים עם הזמן. אני לא יכולה לסבול כאבים. מה עלי לעשות על מנת להקל את הכאב.

מציע לגשת לאורתופד להערכה מחדש של מצבך. לדעתי גם לא מיצית את הטיפול הפיזיותרפי. יש הרבה מה לעשות במצבך. ניתן לפנות לפיזיותרפיסט אחר. בינתיים - גשי לרופא המשפחה לקבלת טיפול נגד הכאבים.

10/11/2014 | 14:03 | מאת: לילך

ד"ר בושראי שלום רב, עברתי בדיקת MRI בברך שמאל ולהלן התוצאה- "הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מינימאלית, ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית". אשמח לדעת מה זה אומר ? נשלחתי לבדיקה ע"י מוקד חירום עקב כאבים, עכשיו עם התוצאה עלי לקבוע תור לאורתופד. האם כל אורתופד יוכל לעזור לי, או שמא עלי לפנות למומחה לברכיים ? תודה רבה !!!

האם אתה בטוח שעברת MRI? התשובה נראית כתשובה של בדיקת US והיא תקינה. אני מעריך שכל אורתופד יוכל לעזור לך.

10/11/2014 | 11:50 | מאת: שירז

שלום, קוראים לי שירז אני בת 19 משרתת בצבא במהלך קורס מדא"ג נפצעתי וגילו אצלי 5 שיברי מאמץ ברגל ימין- בשליש עליון של הירך דרגה 3, בשוק בשליש אמצעי דרגה 3 ותחתון דרגה 3 ברגל שמאל בשליש עליון של הירך דרגה 2 ובשוק בשליש עליון דרגה 2 אני כרגע בגימלים בבית במשך חודשיים וחצי על קביים-האורתופד אר דריכה על רגל ימין. הבעיה שאז גם רגל שמאל הייתה פצועה ולא יכולתי ללכת עם קביים כי זה העמיס על רגל שמאל אז הייתי על כיסא גלגלים. עכשיו כבר אין כאבים. האם להמשיך עם הקביים על רגל ימין כי זה מרגיש כאילו היא הבריאה? האם להמנע עדיין מספורט ופעילויות גופניות או להתחיל להתאמן ואם כן במה כמה איזה מינון וכ'ו תודה מראש

לאחר חדשיים וחצי על קביים - סביר שניתן לרדת מהם. את חייבת להבדק ע"י אורתופד טרם החלטה על שיבה לפעילות.

16/11/2014 | 21:30 | מאת: שירז

סליחה עדיין לא עברו הכאבים לגמרי. ותודה רבה אלך להיבדק

08/11/2014 | 19:53 | מאת: גילה

ב"ה שלום רב, לפני שבועיים נפלתי במהלך משחק על הרצפה,בהתחלה לא הרגשתי כאב מיוחד רק לאחר כמה שעות התחילו כאבים חזקים באזור הצלעות בחזה והיה קשה לנשום עמוק.הלכתי לצילום רנטגן ולא היה שבר.הרופא נתן לי כדורים לכאבים ונוגד דלקת.אומנם הכדורים הקלו על הכאב אך בגמר 5 ימים הכאבים לא נעלמו. עדיין לאחר שבועיים קשה לי לנשום עמוק או להתכופף או לעשות פעולות שמצריכות כוח.הכאב יותר ממוקד עכשיו מתחת לחזה,ושאני לוחצת על הצלעות יש כאב.האם זה רק עניין של יותר זמן עד שהכאבים יעברו או שעלי לקחת כדורים אחרים? יש לציין שהרופא אמר לי גם ללכת הרבה.לא הרגשתי הקלה בזמן ההליכה..מה עלי לעשות עכשיו? והאם פעילות ספורטיבית תעזור או שזה רק יחמיר את הכאב?תודה רבה.

סביר שיש לך שבר שלא ניתן לראותו בצילום. במקרה כזה יהיו לך כאבים משך כ 6 שבועות שישתפרו בהדרגה. הספורט יכול להגביר את הכאב כיון שמאמץ קשור בהגברת קצב הנשימה והגברת תנועתיות בית החזה. ניתן להוכיח שיש שבר בביצוע מיפוי עצמות אך במקרה שלך אין בכך תועלת טיפולית . בכל מקרה - כדאי להתייעץ עם רופא.

10/11/2014 | 17:34 | מאת: גילה

ב"ה תודה רבה,עכשיו אני מבינה מדוע הכאב לא נפסק. אך הליכה מהירה אפשר? זה ישפר או יחמיר?

07/11/2014 | 12:44 | מאת: איל

אני רץ 3-4 פעמים בשבוע. לאחרונה, כשאני עולה במדרגות אני שומע מעין נקישה בברך ימין עם כל מדרגה. אינני חש כאבים כלל. האם להמשיך לרוץ? האם יש דרך לטפל בעניין או פשוט להתעלם? תודה

נקישה במפרק שאינה מלווה בכאב או הפרעה תפקודית בד"כ אינה מייצגת בעיה חמורה. מציע בכל זאת להבדק ע"י אורתופד.

06/11/2014 | 12:24 | מאת: שירן

שלום רב, בת 31 בהריון שבוע 15 (הריון ראשון). לפני כמה ימים התחילו כאבים חזקים בגב התחתון. הדבר מפריע לתפקוד השוטף, אני מתעוררת עם הכאבים אחרי לילה של שינה (מנוחה) מתעוררת גם באמצע הלילה מכאבים וחוסר נוחות. הבנתי שבעייתי לעשות צילום רנטגן בהריון וגם בנטילת כדורים יש בעייתיות. מה ניתן לעשות? האם זה בטוח לעשות עיסויים בזמן הריון? תודה.

כאבים כאלה יכולים להופיע בהריון ,או להחמיר בהריון אם היו קיימים לפני כן. מציע לגשת ולהבדק ע"י אורתופד. ולנוח. מותר בד"כ ליטול אנלגטיקה פשוטה לאחר שתתייעצי עם רופא.

05/11/2014 | 21:24 | מאת: יעקוב

שים עם כאבים חדים בכתף ימין שנובעים משרירי הצוואר עם הרדמות חלקית של יד ימין. צילום רנטגן היה תקין נראה בו שריר הצוואר מכווץ. בדיקת emg נרשם nct ביד ימין תקינה. Emg סימנים של נזק שורשי כרוני קל בפיזור c 6,7,8. נוטל ארקוקסיה מזה עשרה ימים. התור לאורתופד הוא לעוד חודש. מה המשמעות של הבדיקה ומה עלי לעשות. כרגע מוגבל מאוד כתוצאה מכ

יש לחץ על שרשי עצב בצואר. מציע לגשת לרופא המשפחה, רצוי ביצוע דימות מתקדם של הצואר - MRI או CT . ובמקביל טיפול ב PT ותרופות. אם ניתן - להקדים את הביקור אצל האורתופד.

05/11/2014 | 19:29 | מאת: גבר

שלום דר לפני מספר ימים חטפתי בומבה של מכה בכתף (מוט ברזל נפל עליי). היו לי כאבים חזקים (מאין תחושת צריבה) עכשיו כבר יש פחות כאבים זא שיפור מסוים.יש כאב עמום שמופיע לסרוגין. הכתף לא התנפחה לי. האם זה אפשרי שקיבלתי שבר בכתף? (מהם התסמינים לשבר?) או רק מדובר בכאב שריר?או כאב מהמטומה? תודה

אפשרי. מציע לגשת לרופא.

05/11/2014 | 16:44 | מאת: לילך

שלום אני בהריון שני לאחר טיפולי ivf לפני כשבועיים בערך התחילו לי כאבים בגב תחתון הכאב הולך ומתחזק מידי יום ומלווה בכאב ברגל ימין ואיבוד תחושה ברגל לפחות פעמיים ביום...כמו כן גם תחושת נימול ברגליים. הכאבים כל כך חזקים שאני לא מסוגלת לשבת יותר מ5 דק' מה מומלץ לעשות במצב כזה??

כאבים כאלה יכולים להופיע בהריון ,או להחמיר בהריון אם היו קיימים לפני כן. מציע לגשת ולהבדק ע"י אורתופד. עד אז לנוח.

03/11/2014 | 11:51 | מאת: צליל

שלום, אני סובלת מזה כמה שנים מכאבים בידיים וברגליים לסירוגין..הכאבים הם לרוב בשרירים והם מגיעים בהפתעה בלי קשר למאמץ או מכה. נבדקתי ע"י אורתופד. עשיתי צילומי רנטגן גפיים עליונות תחתונות עמוד שדרה, מיפוי, e.m.g גפיים עליונות ותחתונות ואף ביקרתי אצל מומחה כף יד. הכל יצא תקין ובסדר וכרגע אני בדילמה באיזו עוד דרך ניתן לבדוק מה גורם לכאבים האלו? האם אני יכולה לבקש סוג של פיזיותרפיה כלשהי?

האם מדובר בהתכווצויות מכאיבות בשרירים? (קרמפס) אם כך ניתן לטפל בתוסף מזון המכיל מגנזיום. אם לא - מציע לגשת שוב לאורתופד עם כל תוצאות הבדיקות ולבצע הערכה מחדש.

03/11/2014 | 09:46 | מאת: דוד

לאחרונה התחלתי להסתובב עם מדרסים שהותאמו אישית לכף הרגל שלי באמצעות דגימת גבס. אך למרות זאת בעקבות שימוש במדרסים אני מרגיש צפיפות באצבעות בכף הרגל שלי בתוך הנעל. וזאת למרות שנעל הספורט שלי יחסית רחבה ועם נפח פנימי גדול. אני מרגיש שהמדרסים עבים מדי ולכן מקטינים את נפח פנים הנעל. פניתי אל המידרסן והוא אמר לי שזה הסטנדרט המקובל והם לא מייצרים מדרס דק יותר. האם מדרסים באמת אמורים להיות עבים? האם למישהו יש פתרון מסוים מנסיונו?

ראשית- מציע להוציא את הרפידה המקורית של הנעל ורק אז להכניס את המדרס. אם בכל זאת צפוף - בדרך כלל נעל עם מחצית מספר גבוה יותר תפתור את הבעיה . יש גם אפשרות לייצר מדרסים דקים יותר - זו בדרך כלל אפשרות הכרוכה בתשלום נוסף . מדרסים אלה עשויים מחמרים דקים וחזקים יותר.

03/11/2014 | 08:55 | מאת: אושרית

שלום, לפני כשבוע בתי גובסה עקב סדק בקרסול. היא נעזרת בקביים, אך לפעמים נוח לה יותר לדרוך על הרגל עם הגבס. כבר לא כואב לה כשהיא דורכת על הרגל (למרות שאני מבקשת ממנה להשתדל לא לדרוך, כי אולי לאורך זמן כן יכאב לה). האם אכן אסור לה לדרוך על הרגל עם הגבס? תודה, אושרית

סדקים יש בשמשות. בעצמות ישנם שברים. אם לילדה יש שבר ונאמר לה לא לדרוך - מציע לבצע את הוראות הרופא. אם לא נאמר דבר - מציע לשאול את הרופא המטפל בה . בכל מקרה - כדי לתת תשובה ברורה נחוצה אבחנה מדוייקת.

02/11/2014 | 22:48 | מאת: אלון

שלום רב, אני בן 39 ועברתי שבוע שעבר תאונת דרכים שרכב נכנס מאחורה ברכב שלי במהירות גבוה ומאז התאונה יש לי כאבי צוואר וגב חזקים. עשית היום צילום עמוד שידרה צווארי וזה מה שנרשם : מבנה גרמי תקין. יישור הלורדוזיס הטבעי. היצרות המרווח בין חוליתי C5-C6 זיזים קדמיים. רציתי לדעת אם יש בעיה וכיצד ניתן לטפל בה. תודה

היצירות המרווח מעידה על נזק לדיסק הבין חולייתי. הזק יכול להיות שחיקתי , הקשור לוותק . או קשור לתאונה. מציע לפנות לאורתופד.

31/10/2014 | 21:47 | מאת: אור

שלום, בעקבות כאבים מעל חצי שנה בחוליות עמוד השדרה (באזור חוליות T10 וT11) וגם בעקבות כאבי ברכיים מעל חצי שנה נשלחתי למיפוי עצמות. תוצאות המיפוי היו כך: "אין לראות קליטות פתולוגיות של החומר לאורך ע"ש. הדגשה קלה בקליטה באזור הארטיקולרי-מדיאלי בשתי הברכיים, יכול להתאים לתהליך דלקתי ארטריטי או נזק מאמץ שחיקה. הדגשה קלה בקליטה באזור המקורב המדיאלי של כף רגל שמאל, יכול להתאים לתהליך דלקתי או נזק מאמץ." ממה שהבנתי בעמוד השדדרה לא מצאו כלום אבל הכאבים עדיין קיימים והם לא קלים. א. מה השלב הבא שעליי לעשות בנוגע לכאבים בעמוד השדרה? ב. מה משמעות תוצאות המיפוי? מה יש לי בברכיים? האם זה נזק ניווני ואני צריך לדאוג? ומה הטיפול? (אני בן 20, ויש לציין שאני עוסק בספורט) בנוסף יש לי פסוריאזיס במרפקים, כמו כן כאבי הגב הם חזקים בעיקר בבוקר, הם קיימים גם במהלך היום אבל בבוקר במיוחד. ולאחרונה החלו לי גם כאבי במפרק הירך הימני בעיקר בלילה. והאם נטילת כורכום כתוסף תזונה יעיל כטיפול אנטי דלקתי? תודה.

בדיקת מיפוי עצמות אינה בדרך כלל השלב הראשון בהערכת כאבי גב. מציע לפנות לאורתופד. נחוצה שיחה , בדיקה גופנית ובהמשך החלטה על בדיקות דימות המתחילות בביצוע צילום רנטגן. במחלת הפסוריאזיס יש גם לעיתים מחלת עמוד שדרה דלקתית. מציע להתייעץ בהמשך עם ראומטולוג. כורכום כתוסף מזון לא מהווה טיפול אנטי דלקתי ממשי.

30/10/2014 | 20:09 | מאת: בר

האם בבדיקת MRI ניתן בפעם אחת לבדוק כמה איברים? לדוגמה ברך עמוד שדרה ואגן? או שניתן רק איבר אחד מסויים? תודה.

עקרונית ניתן . פרקטית- בעייתי. כל בדיקה לוקחת כ 20 דקות. להיות שעה בתוך מכונה סגורה עם רעש חזק - זו חויה לא נעימה . חוץ מזה יש עוד אנשים שזקוקים לבדיקה... האם יש אורתופד שהמליץ על ביצוע 3 בדיקות MRI?

29/10/2014 | 15:38 | מאת: ליאורה

שלום, במפרק הירך נשחק הסחוס כמעט במלואו. מידי פעם כאבים, מתגברת באמצעות הליכה ובעיקר שחיה על בסיס קבוע. הטיפול היחיד שהוצע לי הוא ניתוח - במועד שאחוש שאיכות החיים שלי נפגעת. לאחרונה התחלתי במשחר כדורשת. לאחר האימון חשתי כאבים , (לא במהלך האימון). מבקשת לשאול האם פעילות מסוג זה פוגעת לטווח הארוך ומאיצה את הצורך בניתוח ? תודה רבה

בכדורשת הפעילות נושאת משקל , ויכולה לגרום לכאבים. אם את מצליחה לשחק ואין כאב ממשי - הרי כנראה המצב שלך סביר תפקודית. לשאלתך -לא.

29/10/2014 | 09:11 | מאת: ש

שלום, לפני מספר ימים בעקבות מפילה יש לי שברים ב3 צלעות (קצוות קדמיים). מה זמן ההחלמה ומתי אפשר לחזור לפעילות גופנית ריצה למרחקים ארוכים? כמו כן, איזה פעילות גופנית אפשר לעשות בזמן ההחלמה (רכיבה על אופני כושר) ? תודה

זמן ההחלמה הוא כ 6 שבועות. ניתן לחזור לפעילות גופנית לאחר מספר ימים . כל פעילות תגרום לכאבים קרוב לודאי, כולל אופניי כושר. כיוון שהכאב קשור לנשימה. הדילמה היא בין הרצון להתאמן לבין הכאב. וכל ספורטאי בוחר לו את המועד המתאים .

28/10/2014 | 12:44 | מאת: ע.

דוקטור, שלום ! אני אחרי הלידה השלישית מזה 12 שנה.שרירי בטן פשוט סירבו להתקווץ למרות כל המאמצים. אני כבר מספר שנים מבקרת בחוגי ספורט וזה כולל תרגילי בטן. כמו אחרי הלידה ועד היום בזמן תרגילי הבטן עולה לי "קו פרשת מיים" על הבטן. זה יוצא מין "גב דינוזאור".... יש לציין שיש לי שרירים חזקים. כאשר עושים תרגילי גב בשכיבה על הבטן, אני מסוגלת להתרומם מאוד גבוה בעזרת השרירים. הבטן שלי בולטת ויש לי הרגשה שתרגילי הבטן לא עוזרים ואף מזיקים - מבליטים אותה עוד יותר. אבקש את עצתך תודה רבה !

מה כוונתך ב"קו פרשת מיים"? . אם נוצרת בליטה בקדמת הבטן בזמן מאמץ יתכן ומדובר בבקע. מציע לפנות לרופא.

27/10/2014 | 16:58 | מאת: ברק

בן 30, עם שבר דחיסה ב T12 דרגה 1 (פחות משליש) בעקבות תאונת דרכים (לפני 4 שנים). האם ישנה מניעה כלשהי לעסוק בספורט עקב הממצאים הנ"ל ?

עקרונית אין מניעה. אך אם ישנם כאבים , נזק עצבי כלשהו, או הפרעה תפקודית - כדאי להתיעץ עם אורתופד. אם לא עסקת כלל בספורט מאז הפגיעה- כדאי להתייעץ עם פזיותרפיסט טרם החזרה, ובכל מקרה להתחיל ולהתקדם במתינות רבה.

26/10/2014 | 20:30 | מאת: גלי

שלום, אני בת 24 וכבר כמה חודשים שאני שמה לב שלאחר ישיבה ממושכת (בעיקר אם אני יושבת כשרגל אחת מונחת על השניה) מופיעה נפיחות בשוק, אך במגע לא נראת בצקת אלא התחושה שלי היא כאילו השריר מתוח מאוד וקשה לי ללכת מספר דקות, ולאחר מכן זה עובר מעצמו. התופעה לא מתרחשת בכל ישיבה ממושכת אלא רק לעיתים (מאחר ואני סטודנטית אני יושבת הרבה לצורך הלימודים). מדוע זה קורה? האם עלי לבדוק את זה? האם זה עלול להיות מסוכן? האם יכול להיות קשר בין נטילת גלולות למניעת הריון לתופעה הזו(אני נוטלת כבר 4 שנים) תודה רבה.

יתכן שהלחץ המופעל על הרגל בזמן הישיבה גורם להפרעה בזרימת הדם הורידי או הלימפה . מציע לשנות תנוחות לעיתים מזומנות . לקום מידי פעם . אם לא מסתדר מציע לפנות לרופא.

25/10/2014 | 18:17 | מאת: רון

בן 31, בריא בדר"כ. לאחר 3 שנים של ריצות 6 ק"מ מדי יום, הרגשתי בגוש קטן מעל הקרסול בחלק החיצוני של השוק.. עברתי בדיקת אולטרסאונד ולהלן התוצאות: הודגם תהליך היפואקוגני ולא הומוגני בגודל של 1.3/ 2.7 סנטימטר עם מוקדים נוזליים קטנים בתוכו, וסקולריזציה בעיקר היקפית מוגברת, נראתה הסננת השומן מסביב.. על מה ממצא כזה יכול להעיד? יכול להיות שזה נגרם מהריצות או שזה בהכרח משהו יותר מסוכן? איזו בדיקה מומלצת עכשיו?

מהותו של הגוש לא ברורה . מציע לגשת בהקדם לאורתופד ולשקול ביצוע בדיקות דימות נוספות. (צילום , MRI , מיפוי)

26/10/2014 | 13:23 | מאת: רון

אבל יש איזשהו סיכוי שזה נגרם מהעומס של הריצות?

25/10/2014 | 15:02 | מאת: נטלי

שלום רב עברתי תאונת דרכים לפני שלושה שבועות ויש לי כאבים בצוואר, גב תחתון ועצם הזנב. טרם התחלתי פיזיותרפיה ובעלי הפתיע אותי במסאז בספא לכבוד יום הןלדתי המסאז היה ראש, צוואר וכתפיים וכעת התגברו לי כאבי התאונה האם זה נורמלי? האם זה לא מסוכן לעשות מסאז רגיל בספא בעודי סובלת מכאבים מהתאונה?

מציע לעבור הערכה של אורתופד לשלילת נזקים או שברים, טרם מסאז' אגרסיבי.

ד"ר שלום, בני בן 15 הופנה למיפוי עצמות בשל תלונות על כאבים באזור פיבולה ברגל שמאל. בני הנו כדורגלן פעיל שמתאמן 5 פעמים בשבוע(כולל משחק ליגה). סיבת ההפניה למיפוי הנה בגין חשד לשברי מאמץ. למרות שבבדיקה הקלינית טרם המיפוי לא נשללה אפשרות לדלקת, או מתיחה של השריר באזור הכאבים תוצאות המיפוי הן : "קיימת קליטה מוגברת בשליש העליון של הפיבולה משמאל. שאר השלד תקין." סיכום: קליטות מוגברות כנ"ל ככל הנראה על רקע סטרס? טראומה? לקורלציה קלינית ורדיולוגית". **אודה לדעתך האם אותה "קליטה מוגברת" משמעה התכנות לשברי מאמץ או שהסיכוי לדלקת בשריר/גידים או בעצם היא האפשרות הנכונה יותר? איך בכלל ניתן לדעת?

שברי מאמץ הם אבחנה סבירה במצבו. מציע לפנות לאורתופד.

24/10/2014 | 10:44 | מאת: טל פנחס

שלום, אני מבוטח במכבי זהב וב10 שנים האחרונות אני קונה כל שנה מדרסים בהתאמה אישית עם ההחזר למבוטחי מכבי. כל שנה אני צריך ללכת ולקבוע תור לאורתופד בשביל אותו אישור שמזכה אותי בהנחה על המדרסים. רציתי לקבוע תור, אך התור הכי קרוב הוא בעוד כ3 שבועות ובשעו שאינן מאפשרות לי הגעה. האם אפשר לקבל את האישור הנ"ל ישירות מבלי לבקר אצל אורתופד? הבעיה שלי היא מולדת וקבועה, כך שאין צורך באיבחון נוסף או בביקור אצל אורתופד. כרגע אני סובל מכאבים ואיני רוצה לחכות מעל חודש עד שכל ההליך הבירוקרטי + הייצור של המדרסים יגמר. בתודה, טל.

לא מכיר נוהל במכבי המאפשר דילוג על המפגש עם אורתופד. אתה מוזמן להגיע אלי למכבי בשעות הקבלה ללא קביעת תור. אך יתכן שתצטרך להמתין זמן מה בפרוזדור .

24/10/2014 | 10:15 | מאת: מתן

שלום, בן 24 בריא בדרך כלל מעשן כ15 סיגריות ביום, מזה כ4 שנים אני סובל באותן התופעות רק שבחצי שנה האחרונה זה החמיר. התופעות: *לחצים בראש- תחושה שיש לי על הראש משאית ששוקלת טון *תחושת ערפול בראש וחוסר איזון *סחרחורות מעורפלות *תחושת ריחוף וניתוק התופעות האלו מופיעות כל יום במהלך כל היום לפרקים. העבודה שלי היא אינה עבודה פיזית אלא עבודה מול מחשב 6 שעות ביום. לפי כשנה ביצעתי MRI מוח פעמיים אבל ללא שום המשך טיפול כנראה מכיוון שלא הייתה סיבה. אני פשוט מיואש כאשר אחד מהתופעות מתחילות אני מרגיש כאילו אני הולך לאיבוד, סוג של תחושת ריחוף וכל מי שמדבר איתי זה פשוט עובר לידי ואני לא מסוגל להתרכז בדברים שאומרים לי. זה פוגע לי בתפקוד היומיומי והידיעה שהתופעות האלו קיימות מונעות ממני לבצע דברים כמו ללכת לים, לקניות מהחשש שאולי זה יהיה התקף חזק ואני אתעלף. עברתי בדיקה נויורולגית (בדיקה שגרתית אצל נויורולג) לפני יומיים שטען שהכל תקין ושלח אותי לבדיקת EEG וMRI מוח. קראתי באינטרנט שתחושה של ראש כבד יכולה לנבוע גם מבעיות בצוואר והשכמות. איך ניתן לדעת האם התחושות הנ"ל אכן מופיעות עקב בעיות אורטופדיות או שמא מדובר בבעיה אחרת? חשוב לציין שיש לי פריצת דיסק בחוליות L4-L5 תודה

תחושות כאלה נובעות לעיתים מבעיות נוירולוגיות , אא"ג . או קרדיולוגיות . גם לבעית צואר יכול להיות תפקיד. מציע לפנות ליועצים המתאימים ,כולל אורתופד.

22/10/2014 | 23:23 | מאת: ערן

שלום זיהום בעצם באגן שנהיה כנראה כתוצאה מפצע לחץ גדול בדרגה 4 באזור העכוז (sacrum). אובחן (לפי מה ששמעתי מהרופא יש חשד) בהדמיית CT אגן שנעשתה כחלק מבירור לחום, ומחשש שיש אבצס שגורם לחום. פלסטיקאי המליץ על ייעוץ אורטופדי, אך הוא לא בוצע מאחר ולדעת הרופאים בפנימית אין בזה טעם מאחר וממילא לא ניתן לקחת ביופסיה (שמצריכה ניתוח) א. האם זה נגרם בוודאות מהפצע לחץ? ב. האם ישנם דרכים נוספות לאבחן? וכן לזהות את סוג החיידק ואז אולי יהיה קל יותר לטפל. ג. האם זה משהו שיכול לחלוף לבד כמו זיהומים אחרים? ד. במידה וכעת אין חום, יש צורך לטפל בזיהום בעצם? ה. מה הטיפולים האפשריים לזיהום בעצם? יש אפשרות לטיפול מקומי? אלטרנטיבי וכדומה? ו. האם מקובל לעקוב אחר המצב? איך עושים זאת, בהדמייה? יש דרכים נוספות? ושאלה פרקטית לסיום, האם זיהום בעצם הוא התווית נגד לסגירת פצע הלחץ? כלומר אם רוצים ומקווים שהפצע ייסגר (כעת הוא נקי) או לבד או בעזרת תכשירים ותחבושות ייעודיים, האם זה אפשרי כשהנושא של העצם לא ברור/לא נפתר? אשמח ואעריך אם אוכל לקבל מענה על כל השאלות הנ"ל. תודה ולילה טוב

סוגיה מורכבת המצריכה הערכה קלינית ומעבדתית. מציע להתייעץ עם אורתופד . לא בהכרח נחוץ ניתוח.

יש לי בעיה בכתף בתנועה חשש בGLENOID עשיתי רנטגן / US / MRI הכל יצא תקין אבל הבעיה שלי מחמירה מיום ליום... אין לי כאבים, רק בעיה של תנועה כשאני מרים את היד מעל הראש ולוקח אחורה. אני מרגיש כאילו השרירים שלי מחליקים אחד על שני ויש מין קליק כזה לא כואב אבל מרגישים שזה לא יציב... זה קרה עקב אימון שעשיתי : הגדלתי את המשקל מהר מידי ו הרבה , לא עשיתי חימום לכתפיים לפני או אחריי האימון

מציע לגשת לאורתופד לצורך הערכה מחדש של המצב . ובינתיים - טיפול ב PT .

20/10/2014 | 21:31 | מאת: אבי

לאמא שלי יש כאבים בברך יותר משנה. היא עושה פיזיוטרפיה בקופ"ח וזה עוזר קצת מאוד. בטלויזיה מציגים בלי הפסקה את הפרסומות על מכשיר ה B CURE לטענתם הוא גם מעלים את הכאב וגם מרפא את הבעיה ?!??! האם זה נכון ???

לא מכיר כל הוכחה תקפה לאפקט המוצהר של המכשיר.

20/10/2014 | 17:09 | מאת: חיים

בנפילה מסולם בגובה מטר וחצי. נמצא בצילום שבר בצוואר רדיוס שמאל. הרופא אמר כי לא ניתן לגבס וחבשו את היד המרפק יחד עם הזרוע, הכאבים גדולים בכל תנועה. האם יכול להיות שהחבישה אינה מספיקה וצריך קיבוע אחר?

אם השבר ללא תזוזה משמעותית וללא ריסוק , הרי הטיפול הוא מנוחה במתלה האמור להגביל את התנועות למשך מספר שבועות. ובהמשך תחילת הפעלה של המפרק ב PT .

20/10/2014 | 10:59 | מאת: ענבר

הי , עקב פטרייה בציפורניים שנמשכת שנים ארוכות, אני מעוניינת להיוועץ בפודיאטור. איך אני מגיעה להתייעץ עם אחד כזה ?

שתי דרכים. 1. לקבל הפניה מקופת החולים .ולגשת לפודיאטר או בקופת החולים או בבית חולים אחרי קביעת תור. 1. לגשת לרופא עור שהוא הכתובת הראשונה לבעיה זו.

17/10/2014 | 18:51 | מאת: אור

שלום, בעקבות כאבים מעל חצי שנה בחוליות עמוד השדרה (באזור חוליות T10 וT11) וגם בעקבות כאבי ברכיים מעל חצי שנה נשלחתי למיפוי עצמות. תוצאות המיפוי היו כך: "אין לראות קליטות פתולוגיות של החומר לאורך ע"ש. הדגשה קלה בקליטה באזור הארטיקולרי-מדיאלי בשתי הברכיים, יכול להתאים לתהליך דלקתי ארטריטי או נזק מאמץ שחיקה. הדגשה קלה בקליטה באזור המקורב המדיאלי של כף רגל שמאל, יכול להתאים לתהליך דלקתי או נזק מאמץ." ממה שהבנתי בעמוד השדדרה לא מצאו כלום אבל הכאבים עדיין קיימים והם לא קלים. א. מה השלב הבא שעליי לעשות בנוגע לכאבים בעמוד השדרה? ב. מה משמעות תוצאות המיפוי? מה יש לי בברכיים? האם זה נזק ניווני ואני צריך לדאוג? ומה הטיפול? (אני בן 20, ויש לציין שאני עוסק בספורט) תודה.

17/10/2014 | 20:23 | מאת: אור

שכחתי לציין שיש לי חשד לפסוריאזיס ודבר נוסף הוא שכאבי הגב בעמוד השדרה הם כואבים בעיקר בבוקר אבל גם במהלך היום.

17/10/2014 | 13:00 | מאת: אריק

עקב תאונה פציעה בברך שמאל .. בmri שבוצע ב2008 הודגם נזק לסחוס המפרקי בmfc. בניתוח שבוצע ב2008 הודגם נזק דרגה 4 לסחוס ..בוצע microfructure. ב2009 בוצע עוד mri עקב המשך כאבים שם עדיין הודגם נזק לסחוס . ישנם כאבים טורדניים גם היום..מה עלי לעשות?

מציע לפנות לאורתופד העוסק ברפואת ספורט וארתרוסקופיות

16/10/2014 | 07:45 | מאת: עירית

הרייני עוסקת בספורט חובבני 3-5 פעמים בשבוע, כולל תרגילי כוח. ביממה האחרונה החלה לי ביד ימין תחושה מוזרה, כמו חוסר זרימת דם טובה. אין נימול, אין כאב רק תחושה מוזרה של משהו לא תקין. אין בעיה לבצע תרגיל פוש אפ (כפיפות מרפקים), אבל סיבוב חבל קפיצה או ניסיון להיתלות על מתח גרם כאב וחולשה ביד. הנקודה הכואבת היא בצד הפנימי של האמה, באמצע וקצת יותר לכיוון המרפק. מה יכול להיות המקור לתחושה וכאב כאלה?? תודה, עירית

התיאור מתאים לבעיה עצבית. (כללית ,מקומית או מוקרנת מהצואר. מציע לפנות לאורתופד.

15/10/2014 | 20:36 | מאת: יוסי יקר

הי דר רון, מה שלומך ? מקווה שזוכר מנווה מונוסון / מקיף יהוד / ביולוגיה . מעונין להתייעץ איתך בנושא כאב ממושך בכף רגל . תודה יוסי .

תרגיש חפשי . הטלפון שלי בקישוריות של הפורום. חג שמח.

15/10/2014 | 17:08 | מאת: משה

שלום, אשמח לקבל פרטים על תוצאות צילום ירך: בן 34, פעיל ספורטיבית באופן קבוע - בעיקר ריצות ארוכות "שינויים סקלרוטיים בגג האצטובולום דו"צ וציסטה סובכונדרלית בגג האצטובולום השמאלי" יש לציין שקיימים כאבים בירך שמאל תקופה ארוכה, עוסק בריצות למרחקים ארוכים באופן קבוע. האם מדובר במצב דלקתי? תודה.

לפי התיאור מדובר במצב שחיקתי נווני. מציע לפנות לאורתופד.

14/10/2014 | 19:29 | מאת: אריק

1.בגובה L4-L5 בלט דיסק יקפי גורם להשטחה של השק והיצרות פורמינלית קלה.כמו כן קיים מרכיב בולט פורמינלי של הבלט עם מלאות וצחיקת שומן באזור פורמן ימני בגובה זה.נממצא יכול להתאים לקליניקה ,גורם להיצרות פורמינלית. 2.בגובה L5-S1 בלט דיסק היקפי קל גורם לאימרסיה על השק הדוראלי ללא היצרות פורמינלית משמעותית.קיים רושם של התעבות של שורש L5 מימין ייתכן חלק מנתונה הקלינית. יש לי כאבים באזור גב תחתון עם נטייה לכיוון האגן. רציתי לדעת מה פירוש הממצאים בct. לציין אני מתחרה בתחום הטריאתלון אחרי תחרות חצי איש..ולפני תחרות איש ברזל.. הכאבים טורדניים ומציקים באימונים.. אודה חוות דעתך בנושא

יש לך שינויים נווניים שחיקתיים בעמוד שדרה מתני. הם יכולים בהחלט לגרום לכאב ואי נוחות באימונים. מציע לפנות לאורתופד.

13/10/2014 | 09:48 | מאת: אמי

שלום, לפני כיומיים נפלתי מהאופניים (ישבתי מאחור) וקיבלתי מכה בצד הפנימי של הירך ממושב האופניים (כולל משקל הרוכב) לאחר כמה דקות הצלחתי לצלוע לאט מאוד שכן השריר כאב במיוחד בהפעלתו כעת יש כאב מינורי בהליכה רגילה ומוגבר יותר בעליה/ירידה. האם כדאי לנוח עד שהכאב יעבור או שאפשר לחזור לפעילות ספורטיבית (ריצה, רכיבה) ללא חשש למרות שקיים כאב? תודה, אמי.

מציע לנוח מספר ימים. לנסות לחזור בהמשך לפעילות באופן הדרגתי. אם לא מסתדר - לפנות לרופא.

1 ... < 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 > ... 55