סובלים מנזלת כרונית, מחסימת אף או בעיות בסינוסים? טכניקה זעירה פולשנית יכולה לשפר את הסימפטומים, עם פחות כאבים והחלמה מהירה יותר
אנשים הסובלים מסינוסיטיס כרונית ומדלקות חוזרות ונשנות בסינוסים ובאף הם המועמדים הטבעיים לניתוח סינוסים בשיטה אנדוסקופית שמטרתו לשפר את איכות החיים ולאפשר טיפול טוב יותר בבעיה. ד"ר אברהם אברג'ל, מומחה לרפואת אף אוזן גרון, מרחיב
ראי תשובתי הקודמת
שלום שירה, השתלים החובקים המוברגים ללסת הם חדשים יחסית ( מספר שנים). השתלים הסב פריאוסטלים קיימים הרבה שנים בגרסאות שונות. אני מעדיף להשתמש עם השתלים הבורגיים שהוכיחו את עצמם כבר עשרות שנים ושורדים כך בהתאם. ברכה, ד"ר ראובן שפירא www.lmplant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
לא סביר כלל וכלל שזה נגרם מהאבמיס ... ייתכנו סיבות רבוצ אחרות כולל למשל אלרגיה לבשמים תמרוקים תכשיטים ואפילו אבק בהצלחה ד"ר קובי שדה מומחה לאלרגיה www.allergynet.co.il
סובלים מנזלת כרונית, מחסימת אף או בעיות בסינוסים? טכניקה זעירה פולשנית יכולה לשפר את הסימפטומים, עם פחות כאבים והחלמה מהירה יותר
אנשים הסובלים מסינוסיטיס כרונית ומדלקות חוזרות ונשנות בסינוסים ובאף הם המועמדים הטבעיים לניתוח סינוסים בשיטה אנדוסקופית שמטרתו לשפר את איכות החיים ולאפשר טיפול טוב יותר בבעיה. ד"ר אברהם אברג'ל, מומחה לרפואת אף אוזן גרון, מרחיב
ראי תשובתי הקודמת
שלום שירה, השתלים החובקים המוברגים ללסת הם חדשים יחסית ( מספר שנים). השתלים הסב פריאוסטלים קיימים הרבה שנים בגרסאות שונות. אני מעדיף להשתמש עם השתלים הבורגיים שהוכיחו את עצמם כבר עשרות שנים ושורדים כך בהתאם. ברכה, ד"ר ראובן שפירא www.lmplant.co.il השתלות עצם, הרמות סינוס, שתלים ושיקום
לא סביר כלל וכלל שזה נגרם מהאבמיס ... ייתכנו סיבות רבוצ אחרות כולל למשל אלרגיה לבשמים תמרוקים תכשיטים ואפילו אבק בהצלחה ד"ר קובי שדה מומחה לאלרגיה www.allergynet.co.il
ממליץ לך לחזור עם התשובה לרופא שהפנה אוותך הממצאים בסיטי הינם ממצאים שכיחים , שיכולים להעיד על סינוסיטי סכרונית במקסלרי שאר הסינוסים תקינם לפי התיאור שלך
אם את סובלת מסינוסיטיס כרונית הייתי ממליץ לך להשלים בירור לעשות CT לראות, אולי הטיפול הוא לא רק משאפים , אולי יש מקום לטיפול כירורגי, אולי יש אפשרות לטיפולים אחרים כמו טיפולים ביולוגים, לכן ממליץ על ביצוע בדיקת CT לראות מצב הסינוסים , ולהתקדם בהתאם
שלום, סובל כחצי שנה מקשיי הירדמות, כאבי ראש ומאף סתום ונזלת כרונית בMRI ראש נצפה : עכירות במערות הפנים , סינוס ספנואידלי , אתמואידלים , והסינוסים הפרונטליים לקונרלציה קלינית באשר לסינוסים. הפענוח מתאים כנראה לסינוסיטיס כרונית. מומלצת בדיקת אף אוזן גרון
לא למיטב ידיעתי. נזלת אלרגית או סינוסיטיס כרונית גורמות לעייפות
ערב טוב רובי, *באיזה צד היתה תסמונת בל? *האם גודל הציסטה מימין שמוזכרת בפענוח הוא 9.1 *6.1 ס״מ או-מ״מ?
שלום, מציע להעשות סיטי מערות פנים ולהתייעץ שוב עם אא"ג ואורגיה כי נראה ששם הבעיה העיקרית ולא אסתמה.
שלום אסנת, מן הסתם תוכלי להתחסן תחת השגחה צמודה בבית חולים כלשהו. הרבה בריאות אפי
הרושם שלך הוא שיש שיפור במצב. ממליץ על המשך שימוש באבמיס. במידה ותהיה החמרה יש לפנות שוב לרופא אא"ג מומחה. בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
שלום רב, לא נשמע מדאיג מבחינת אאג. יש לפנות לרופא אאג בקופ"ח לבדיקה שיגרתית. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אם יש סיפור של סינוסיטיס כרונית וממצאים מתאימים בבדיקת סיטי עם תלונות קליניות אכן הייתי ממליץ על ניתוח . מסייג את ההמלצה שלי בזה שאנינלא בדקתי אותך ולא ראיתי סיטי על כן חשוב בדיקת מומחה
שלום, נראה לי שמדובר בשיפור הדרגתי של דלקת הריאות שלך ולא במחלה אחרת. יכולים להיות דברים נוספים שמקשים על ההחלמה כגון סינוסיטיס כרונית או אסתמה, אני מצטרף להמלצה להיבדק ע"י רופא ריאות במרפאת ריאות.
החומר הפעיל בתכשיר Allergyx הינו Loratadine. תופעת לוואי של כאב ראש הינה אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר אשר דווחו בשימוש בתכשיר. בהקשר זה יש לציין כי כאב ראש הינה תופעת לוואי המאפיינת סינוסיטיס. דימום מהאף (epistaxis) אינה תופעת לוואי המזוהה עם השימוש בתכשיר, ודווחה בכ 0.8% מהמשתמשים. ככלל, הופעתם של תופעות לוואי בסמוך לתחילת טיפול תרופתי מעלה את הסיכוי לקשר סיבתי. במידה ותופעות הלוואי אינן חולפות, או שהן מחמירות, מומלץ לגשת לייעוץ רפואי.
שלום , בעברך 3 ניתוחי fess עקב סינוסיטיס מקסילארי וספנואידלי. האחרון לפני שנה לפני כשבוע וחצי הצטננת ומאז החלו שוב כאבים אופייניים בראש, מאחורי העיניים . קבלת אוגמנטין אך בינתיים ללא הטבה משמעותית. בנוסף - בימים האחרונים הופיעה בלוטה קטנה בצוואר . יתכן ובלוטה כזו קשורה למצב הסינוסים והנזלת. הדרך למנוע את הישנות הסינוסיטיס מלבד נטילת אבאמיס, שטיפות מי מלח, טיפול אנטיביוטי רחב יותר, ואם אין הטבה CT סינוסים חוזר אולי צריך ניתוח נוסף, תלוי בממצאים ובמצב הקליני. בברכה
שלום , להלן ממצאי בדיקת CT של הסינוסים מלאות רקמתית בלתי הומוגנית במערת המצח מימין. אוורור תקין של מערות הלסת, הספנואיד והתאים האטמואידלים. סטייה ניכרת של מחיצת האף ימינה. ה-OMC נראה פתוח, אך צר מימין ופתוח משמאל. זה אומר שישנה בעיה בעיקר בסינוס הפרונטלי מימין- דלקת. הטיפול הטוב ביותר אם אנטיביוטיקה לא עוזרת כבר זה ניתוח אולם כמובן מותנה בבדיקה מלאה של האף והסינוסים ושל ההדמייה לפני תשובה סופית. כל צינון קטן אצלך הופך לכאבי ראש חזקים כי משהו בסינוסים סתום ולא מאורר. בברכה
ברוב המוחלט של המקרים תשובת CT מספקת, ונותנת תחזית לגבי הסיכון להיווצרות של סינוסיטיס כרונית בביצוע "הרמת סינוסים". שתלי מתכת בפה אכן ממסכים ומעותים את תצלומי ה MRI. בברכה ד"ר חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. בי"ח אסף הרופא טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim
עדי שלום כל השאלות האלו הן שאלות לרופא אא"ג. אנא פני לפורום רפואי מתאים בהצלחה
שלום רב האבחנה הוודאית נעשית למעשה תוך ניתוח FESS בדרך כלל. ובוודאי שלא לוקחים סתם ככה תרופות אנטיפיטרייתיות שיש להן תופעות לואי והשלכות בשל קריאת מאמר על מחלה לגמרי לא שכיחה...... אני בעד FESS וניקוי הסינוסים, וכל מה שאת מתארת בינתיים מתאים למהלך רגיל של סינוסיטיס כרונית ויתכן גם נטיה אלרגית מילדות. אגב אפשר לבצע FESS במסגרת הביטוחים המשלימים עם קיצור משמעותי של התורים (תמורת השתתפות עצמית קטנה). בברכה ד"ר טלי מרק
סינוסיטיס כרונית או חריפה יכולה בהחלט לגרום לתחושות לחץ בפנים ובראש, ולתת הרגשה שהכול "קרוב" לעין. זה נובע מהמיקום האנטומי – הסינוסים צמודים לארובות העיניים, וכאשר הם מודלקים או מלאים בנוזל יש לחץ באזור שמקרין גם לעיניים. התחושה יכולה להיות מלווה בטשטוש, חוסר מיקוד ולעיתים כאבים סביב העיניים. עם זאת, סינוסיטיס כשלעצמו בדרך כלל לא גורם לנזק ישיר לעין או לראייה. הטשטוש שאת מתארת יכול להיות מושפע גם מהיובש, הבלפריטיס והדלקת הלחמית האלרגית שכבר קיימים אצלך. שילוב כל הגורמים האלה יכול להחמיר את ההרגשה. בשורה התחתונה, סינוסיטיס בהחלט יכול לגרום לתחושת כובד, לחץ וראייה מטושטשת זמנית, אבל נדיר שהוא פוגע ישירות בעין. אם הראייה לא משתפרת לאחר טיפול מתאים בסינוסיטיס, או שיש החמרה פתאומית בראייה, חשוב לפנות לרופא עיניים לבדיקה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל www.mimouni.co.il www.dryeye.co.il www.corneatransplant.co.il www.cataractsurgery.co.il
יתכן קשר בין תלונות אלה לסינוסיטיס, אך יש צורך לגשת לרופא עיניים לוודא שאין גם ממצאים עיניים ד"ר מיכאל היימס
שלום גבי, נתחיל מהסוף - העיקר שאת במגמת שיפור! לפגיעה בחוש הריח יכולות להיות הרבה סיבות לדוגמא חבלה, לאחר מחלה ויראלית, מחלות נוירולוגיות,סינוסיטיס כרונית עם או בלי פוליפים ועוד. על כן אני מציע להיבדק על ידי אא"ג על מנת לוודא שאכן מדובר על ירידה בריח לאחר מחלה ויראלית. טיפולים אפשריים מקובלים למצב זה הם טיפול בספריי סטרואידלי, ואימון הרחה. כמובן זמן הוא מרכיב חשוב - ולכל אחד לוקח זמן שונה להחלים אם בכלל. אבל שוב - העיקר שאת מרגישה שיפור. רק בריאות, ד"ר אורי חבקין מומחה אא"ג וכירורגיה של ראש וצוואר מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר המרכז הרפואי "שמיר" (אסף הרופא)
שלום אבי, לצערי קשה לי לתת לך תשובות טובות בלי לעיין בתיק הרפואי שלך כראוי. בפענוח סיטי "עיבוי רירית" יכול להיות משהו מינימלי מאוד ויכול להיות גם משמעותי - על כן יש צורך לראות את הבדיקה עצמה ולא את הפענוח. לעיתים סינוסיטיס כרונית יכולה להשפיע על השמיעה דרך השפעה על חצוצרת השמע. אגב, ספריי סטרואידלי באופן קבוע הוא אבן בסיס בטיפול במחלה זו. בדיקת שמיעה מקיפה כולל תפקודי חצוצרה יכולה אולי לכוון אותנו מה הסיבה לאטימות. כמו כן כדאי להסתכל עם מצלמה (אנדוסקופיה/נאזופרינגוסקופיה) על פתחי החצוצרה. בהצלחה ורק בריאות, ד"ר אורי חבקין מומחה אא"ג וכירורגיה של ראש וצוואר מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר המרכז הרפואי "שמיר" (אסף הרופא)