ד"ר שניר דקלו, מומחה באורולוגיה, מומחה בבריאות הגבר ומנהל תחום אנדרולוגיה באיכילוב, מסביר מדוע כאבי אשכים וכאבי אגן מאובחנים לעתים בצורה שגויה (אם בכלל) ואיך אפשר לטפל בהם כראוי
סימפיזיוליזיס הוא מצב שכיח בהריון הגורם לכאבים באגן ולהגבלת תנועה. מה הם הגורמים, כיצד מאבחנים ואילו טיפולים חדשים מחזירים נשים לפעילות מלאה? ראיון עם ד"ר גיל פומפ, מומחה להריון בסיכון
פגיעות שונות בשרירים ובעצבים המצויים במערכת העיכול עלולות לגרום להפרעות בהולכת מזון, שיתבטאו בקשיים בבליעה, בתחושת מלאות ונפיחות, בצרבת, בבחילות, בשלשולים או בעצירות. על הפרעות תנועה ותפקוד במערכת העיכול ועל הטיפול הנוירוגסטרואנטרולוגי בהן
עד לפני שנים ספורות היתה אנדומטריוזיס מחלה שהיה קשה מאוד לאבחן, על אף שכיחותה. הגברת המודעות וכניסתן של טכנולוגיות שמאפשרות אבחון יעיל יותר משנות את התמונה ונותנות תקווה ומענה לסובלות מאנדומטריוזיס
"האבחון המוקדם הוא המפתח להצלחת הטיפול", קובע פרופ' מריו סופר, אנדואורולוג מומחה, מנהל היחידה לאנדואורולוגיה במרכז הרפואי תל אביב, הנחשב לחלוץ בתחום. הכירו את הסימנים המחשידים, דרכי האבחון המתקדמות והטיפולים החדשניים שמצילים חיים
שלום רב, ירידה בצפיפות העצם ובעיות בלוטת התריס לא גורמות לכאבי עצמות ופרקים. אני מציעה לך לפנות לאורטופד לבירור. בברכה, דר ילנהנ סיגל
הי ענת, אכן אחרי הוצאת מירנה יתכן עיכוב של מס' שבועות בוסת אם הבדיקות ההורמונליות תקינות יש מקום לשלקול אמצעי מניעה תוכלי לקרוא באתר שלי על אמצעי חדש בשם ESSURE שיכול להתאים לך בהצלחה, אשמח לסייע לך במרפאתי, רפואה שלמה, ד"ר שלומי כהן מומחה בגינקולוגיה, יילוד ופוריות ניתוחים אנדוסקופיים (זעיר פולשניים) מרכז רפואי רמת-אביב , איינשטיין 40, ת"א מרכז רפואי נ.א.ר.א, זבוטינסקי 155, ר"ג מתאמת קלינית :054-5485062 e-mail:[email protected] web site: www.dr-cohen.co.il
הגוף והנפש אחד הם. לא ניתן להפריד ביניהם. הגוף משפיעה על הנפש, לדוגמה - בעת מחלה יש דכדוך ומצב רוח ירוד. גם הנפש משפיעה על הגוף, לדוגמה, התקף לב עקב לחץ רגשי ממושך. האורולוגים התייחסו בעיקר לגוף. הפסיכיאטר בעיקר לנפש... בנושא המיני זה מאוד בולט. כאב עשוי לפגוע במצב הרוח, בחשק, בזקפה וכן הלאה. ייתכן ויש לך מצב שקרוי CPPS - כלומר, בעיית כאב באגן. פעמים רבות לא יודעים את הסיבה והטיפול משתנה, כל מקרה לגופו. פוסט טראומה בהחלט קשורה ומשפיעה אפילו מאוד. פה אני רק יכול לכוון, אך מציע שתפנה לפגישת התייעצות עם רופא שהוא סקסולוג - כך תהיה התייחסות גם לגוף וגם לנפש.
ד"ר שניר דקלו, מומחה באורולוגיה, מומחה בבריאות הגבר ומנהל תחום אנדרולוגיה באיכילוב, מסביר מדוע כאבי אשכים וכאבי אגן מאובחנים לעתים בצורה שגויה (אם בכלל) ואיך אפשר לטפל בהם כראוי
סימפיזיוליזיס הוא מצב שכיח בהריון הגורם לכאבים באגן ולהגבלת תנועה. מה הם הגורמים, כיצד מאבחנים ואילו טיפולים חדשים מחזירים נשים לפעילות מלאה? ראיון עם ד"ר גיל פומפ, מומחה להריון בסיכון
פגיעות שונות בשרירים ובעצבים המצויים במערכת העיכול עלולות לגרום להפרעות בהולכת מזון, שיתבטאו בקשיים בבליעה, בתחושת מלאות ונפיחות, בצרבת, בבחילות, בשלשולים או בעצירות. על הפרעות תנועה ותפקוד במערכת העיכול ועל הטיפול הנוירוגסטרואנטרולוגי בהן
עד לפני שנים ספורות היתה אנדומטריוזיס מחלה שהיה קשה מאוד לאבחן, על אף שכיחותה. הגברת המודעות וכניסתן של טכנולוגיות שמאפשרות אבחון יעיל יותר משנות את התמונה ונותנות תקווה ומענה לסובלות מאנדומטריוזיס
"האבחון המוקדם הוא המפתח להצלחת הטיפול", קובע פרופ' מריו סופר, אנדואורולוג מומחה, מנהל היחידה לאנדואורולוגיה במרכז הרפואי תל אביב, הנחשב לחלוץ בתחום. הכירו את הסימנים המחשידים, דרכי האבחון המתקדמות והטיפולים החדשניים שמצילים חיים
אנדומטריוזיס היא מחלה גינקולוגית כרונית הפוגעת ב-10% מהנשים בגיל הפוריות. על תסמיני המחלה, כיצד מאבחנים אותה ואילו דרכי טיפול קיימות, בכתבה הבאה
סרטן השחלה, שנחשב לסרטן קטלני, מתגנב בשקט בשל תסמיניו המתעתעים ומתגלה לרוב בשלב מתקדם של המחלה. אילו תסמינים יכולים לעורר חשד, מה הם שלבי המחלה ומהו שיעור ההחלמה?
רחם שרירני הוא מצב שכיח בקרב נשים בגיל הפוריות ואף לאחר מכן. מדובר בהתפתחות גידולים שפירים בשריר הרחם שעשויים להשפיע על איכות החיים, לגרום לדימומים ולהפרעות נוספות. על התופעה, תסמיניה, דרכי האבחון והטיפול
רבים סובלים מכאבים באיברים שונים בגוף ומערכת הבריאות הציבורית העמוסה לא תמיד נותנת מענה מהיר לבעיה. החיים עם כאב פוגעים בתפקוד, באיכות החיים ובמצב הרוח. מה ניתן לעשות?
שלום רב, ירידה בצפיפות העצם ובעיות בלוטת התריס לא גורמות לכאבי עצמות ופרקים. אני מציעה לך לפנות לאורטופד לבירור. בברכה, דר ילנהנ סיגל
הי ענת, אכן אחרי הוצאת מירנה יתכן עיכוב של מס' שבועות בוסת אם הבדיקות ההורמונליות תקינות יש מקום לשלקול אמצעי מניעה תוכלי לקרוא באתר שלי על אמצעי חדש בשם ESSURE שיכול להתאים לך בהצלחה, אשמח לסייע לך במרפאתי, רפואה שלמה, ד"ר שלומי כהן מומחה בגינקולוגיה, יילוד ופוריות ניתוחים אנדוסקופיים (זעיר פולשניים) מרכז רפואי רמת-אביב , איינשטיין 40, ת"א מרכז רפואי נ.א.ר.א, זבוטינסקי 155, ר"ג מתאמת קלינית :054-5485062 e-mail:[email protected] web site: www.dr-cohen.co.il
הגוף והנפש אחד הם. לא ניתן להפריד ביניהם. הגוף משפיעה על הנפש, לדוגמה - בעת מחלה יש דכדוך ומצב רוח ירוד. גם הנפש משפיעה על הגוף, לדוגמה, התקף לב עקב לחץ רגשי ממושך. האורולוגים התייחסו בעיקר לגוף. הפסיכיאטר בעיקר לנפש... בנושא המיני זה מאוד בולט. כאב עשוי לפגוע במצב הרוח, בחשק, בזקפה וכן הלאה. ייתכן ויש לך מצב שקרוי CPPS - כלומר, בעיית כאב באגן. פעמים רבות לא יודעים את הסיבה והטיפול משתנה, כל מקרה לגופו. פוסט טראומה בהחלט קשורה ומשפיעה אפילו מאוד. פה אני רק יכול לכוון, אך מציע שתפנה לפגישת התייעצות עם רופא שהוא סקסולוג - כך תהיה התייחסות גם לגוף וגם לנפש.
שרירן בגודל 11 ס"מ שגורם לכאבים, דבר שלא היה בעבר, עם זרימה משמעותית מהווה אינדיקציה יחסית לניתוח - כריתת שרירן או כריתת רחם. בגיל 54 לא מקובל לבצע כריתת שרירן בלבד (אגב חייבים תוך כדי הניתוח לבדוק במעבדה פתולוגית האם ממצא שפיר). אלא מבצעים כריתת רחם. בהצלחה!
היי יקירה. קודם כל אכן יש הרבה בנות שסובלות מכאבים כרוניים באגן ובבטן בזמן הריון. מציעה לעבור בדיקה חוזרת אצל רופא שאת סומכת עליו ובמידה ואין ממצא חריג- אכן ככל הנראה מדובר בכאבים מהתרחבות רחם ואגן. זה שזה לא היה בהריון הקודם זו ברכה אך כל הריון הוא אחר ודווקא כאבים על רקע התרחבות רצועות נוטים להופיע יותר בהריונות חוזרים. לויקוציטים בנוכחות תרבית שתן שלילית אינם מעידים על דלקת וכעיקרון בהנחה שהבדיקה נלקחה כראוי אם התרבית שלילית אין דלקת בהצלחה והחזיקי מעמד
אגנס שלום, כאב אגני בצד אחד או כאב בירך מוכר בעקבות סוג מסויים של ניתוח סרט תת-שופכתי המכונה TVT-O ושכיחותו אינה גבוהה. הכאב נובע ככל הנראה ממעבר הסרט בקרבת סיבי עצב ומגרוי עצבי עקב כך. טיפול שמרני בעזרת פיזיותרפיה בהחלט עשוי להועיל. לעיתים נהוג גם לבצע הזרקה של שילוב תכשיר סטרואידי יחד עם משכך כאב לאזור ממנו נובע הכאב, פעולה המכונה Trigger point injection. במקרים קיצוניים של כאב מתמשך הגורם למגבלה תפקודית ניתן לשקול הסרת הסרט אך גם זו פעולה שאינה נטולת סיכון ואף לא ניתן להבטיח כי לאחר הסרת הסרט הכאב יחלוף לחלוטין. בברכה, ד"ר בני פיינר, מנהל יחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת האגן
שלום חסרים לי פרטים - גיל, מחלות ברקע, טיפול תרופתי? התופעה אינה שכיחה אבל יתכנו סימטומים נוספים. האם פנית לראומטולוג מטפל? האם הוחל טיפול תרופתי חדש? לדוגמה ממשפחת ה NSAIDS? (ארקוקסיה/אתופן וכולי)
יש מספר גסטרואנטרולוגים שמטפלים בכאבים באגן
התיעץ עם כירורג
שלום גיגי, שאלה מענינת, אך לא ברור הקשר שלה למחלה זיהומית כלשהי. נסי רופא/ה פנימאי/ת. הרבה בריאות אפי
שני דברים שכדאי לבדוק. 1. כליות ודרכי השתן באולטרסאונד וכן בלוטת הערמונית
לא בהכרח צריכים להיות סימפטומים של השרשה. מומלץ לבצע בדיקת בטא בדם 12 יום לאחר ההחזרה. אין להפסיק את התמיכה לפני קבלת התוצאות.
שלום מומלץ המשך העמקת הברור כדי לא לפספס גידול רפואה שלמה 🙏
זה לא סימן לבעיה בצואר הרחם אבל כדאי לפנות לבדיקה
אביבה שלום, תופעות כפי שאת מתארת מוכרות יותר לאחר שימוש ברשת בגישה וגינלית לטיפול בצניחת אברי האגן. האם בטוח שבוצע רק TVT (לטיפול בדליפת שתן במאמץ) או שיתכן כי הניתוח כלל גם טיפול בצניחה ע"י רשת? ככלל כאב אגני בעקבות ניתוח קשור לעיתים בגרוי של סיבי עצב בעומק האגן. הסרת הרשת במרבית המקרים תגרום להפחתת / העלמות הכאב אך במקרים מסויימים עלול להישאר כאב כתוצאה מגרוי מתמשך של סיבי העצב. טיפולים שעשויים להועיל הם פיזיותרפיה לרצפת האגן (כולל נקודות לחיצה וטכניקות הרפייה), נטילת תרופות כנגד כאב עצבי ולעיתים הזרקה מקומית של תרכובת הכוללת סטרואיד עם מאלחש מקומי. בברכה
לפנות לבדיקה גינקולוגית חוזרת
הידרונפרוזיס מעיד על ניקוז לא תקין של השתן מהכליות. הידרונפרוזיס קל יכול להיות חסר משמעות לחלוטין ולנבוע משלפוחית מלאה למשל, אבל גם יכול להעיד על הפרעות בהתרוקנות. במקביל ממצא של עיבוי שלפוחית שיכול לנבוע מדלקת כרונית, יש לפנות לאורולןג להמשך בירור הממצאים.
דורש בדיקה לא תשובה באינטרנט. מצטער
החלטות על ניתוח אינן מתקבלו דרך פורום אנינימי באינטרנט, מאחר והחלטה על ניתוח מחייבת מגוון אחב של פרטים אשר אינם מצויים בשאלתך. בקצרה רק ייאמר שאמנם, שרירני רחם (מיומות) מתכוותי בהדרגה לאחר הפסקת הפרשת הורמונים ע״י השחלות וכניסה לגיל המעבר, אך בריאות ואיכות חיים מצדיקים שימוש מושכל באפשרויות שמספקת לנו הרפואה המודרנית ויש הצדקה לשקול בחיוב כריתת שרירנית כה גדולים הפוגעים במערכות גוף אחרות ובאיכות החיים. פרופ׳ יונה תדיר
כל הבדיקות שעשית מעידים על סיכון נמוך מאוד לגרורות בעצמות שגורמות לכאבים. עם זאת, ממצאי ה-MRI לפני שנה לא שוללים סרטן בערמונית. אני מציע לך להמשיך בירור עם PSA עדכני ולשקול לחזור על ה-MRI וביופסיה.
היי. לא, קטונים בשתן יכולים להופיע ממספר סיבות, כמו חום גבוה, התייבשות, צום ממושך וכו
מומלץ לפנות למיון בהקדם
שלום אם הבדיקות תקינות אני לא יודע מה הסיבה לכאבים
האבחנה שבכותרת מתייחסת לממצא הדמייתי שבו יש שינוי (סקלרוזיס) בעצמות הכסל. מדובר בממצא שפיר, שאחת התאוריות גורסות שאולי נגרם מלחץ מקומי במהלך הלידות. זו איננה מחלה דלקתית ונחשבת כזו שלא גורמת לכאב. כלומר, במקרה שלך- אולי ישנה בעיה אחרת שגורמת לתלונות. הסיבה שראומטולוג מוזכר בהקשר הזה, מכיוון שבאבחנה מבדלת ניתן לחשוב על דלקת במפרקים שמחברים את העצה עם הכסל (sacroiliiac joint) - אולם אז הכאבים יהיו דלקתיים (בלילה, נוקשות בוקר, משתפר במאמצים ועוד). רק בריאות!