תוצאות חיפוש עבור התפשלות-מעיים

ד"ר קרטן שלום רב, שלום רב, אני סובל למעלה משנה מכאבי בטן עליונה\\אין נוחות בעיקר בעת התכופפיות , במהלך היום, הכאב מתאפיין בתחושות כמו שריפה, צביטות ועקצוץ (כמו דקירות ) עברתי בדיקות MRI ו CT שהאבחנה הראתה שיש התפשלות מעי ולכן הוחלט על ניתו. בניתוח לא ראו התפשלות ולכן לא המעי הוחזר כמו שהוא. עלי לציין שאני לוקח תרופות קבועות של מירו, נורטילין , קסנקס. ומזה כחודשיים וחצי התחלתי לקחת תוסף מזון ג'ארו דופילוקס וכ 3 שבועות כורכום פפרין בהמלצת תזונאית אך לצערי אין שינוי במצב. אציין כי לחץ מגביר את הכאבים במהלך היום. בהמלצת רופא משפחה התלחתי לקחת כדור בשם ליריקה 75 מ"ר . התחלתי עם כדור אחד ביום ולאחר 4 ימים עברתי ל 2 כדורים ביום והתלתי להרגיש עיקצוצים באצבעות כפות ידיים. קראתי בעלון שלא מומלץ לקחת תוספי מזון במקביל לקיחת הליריקה .האם ממליץ ממליץ להמשיך עם הליריקה ובאיזה מינון ממליץ ? האם להפסיק את תוספי המזון ? אשמח לשמוע את עצתך בהקדם בנושא מאחר ואני מאוד סובל. תודה רבה, מאור

רצב תשובה של סיטי מהיום. מה זה הtarget sign ? התפלשות מעי?

שלום הבחנתי כי בבני בן החודשיים קיימת נפיחות במפשעה בצד ימין מזה מספר ימים וכאשר אני נוגעת זה מרגיש כמו ג'לי. בביקור אצל הרופא ילדים נאמר כי זו לולאת מעי ובלחיצה הרופא שיחרר והנחה אותי לפעול כך גם ולעקוב שלא מתקשה על מנת שלא יהיה בקע. ואני שואלת דבר כזה: האם הגיוני שבכל החלפה שהיא כל 3 שעות אני אלחץ ואשחרר את הנפיחות הנל ? משום שזה חוזר נעלם וחוזר חלילה. האם עלי לבדוק יותר לעומק את הנושא מעבר לרופא הילדים? תודה

לפני 3-4 חודשים היו תסמינים של התפרצות מחלת קרוהן לאחר שנתיים שלוש של רמיסייה בה נטלתי רק רפאסל 2.5 גרם .בדיקת MRI מ-.23.8 הראתה :מודגם עיבוי לולאות איליאם טרמינלי הנצפות דבוקות זו לזו בצורת כוכב.לאחר הזרקת חומר ניגודי נצפית האדרה ניכרת. אין עדות למורסות או או סימני חסימה.לציין כי בקולונו לפני 10 חודשים היצרות ב-25 ס"מ שהיה מאוד קשה לעבור . בדיקות דם הראו מדדי דלקת גבוהים מאוד ( crp -9 ש.ד מוחשת -88 ) ברזל , המוגלובין נמוכים . הייתה הרגשה של חולי ,חולשה-חוסר אנרגיה מוחלט , חוסר תאבון , בחילה , כאבי בטן לפרקים . מפליא , אבל מספר היציאות לא השתנה משמעותית ועמד על 3-5 ביום . מייד התחיל הטיפול בפרדניזון 40 מ"ג - עם ירידה של 5 מ"ג מידיי שבוע. מספר ימים אחרי לאחר מכן היו מספר התקפות של כאביי בטן בבטן התחתונה מעל כיס השתן.חשבתי שזה בגלל האשלגן כלוריד- סלו קיי שקבלתי ( הפרשת אשלגן מואצת בזמן טיפול בסטרואידים).הפסקתי למחרת את נטילת האשלגן לאחר שלקחתי אותו רק יומיים-שלושה .היו מספר ימים שהרגשתי בסדר ושוב לאחר מספר ימים היו שוב כאבים בבטן התחתונה והגסטרואנטרולוג טען שזה בגלל הדלקת במעי . לאחר טסט ליומירה שעבר בהצלחה , החליט הרופא על טיפול ביומירה וזה היה 5-6 שבועות בערך אחרי התחלת הטיפול בפרדניזון . שוב היו כאבים מעל כיס השתן עם כאבים וקושי במתן שתן . בשלב כלשהו מדדתי חום והמד חום הראה 38 מעלות .ביוזמתי נשלחתי לבדיקת אולטרא סאונד ( סובל מאבנים בכליות ) שגילתה אבסס שצמוד - מעל כיס השתן בגודל ש 3.3 ס"מ . פניתי בהתחלה לאורולוג שהפנה אותי לכירורג . גם זה וגם הגסטרו הסבירו לי שאם החום יעלה על 38 מעלות עלי לגשת בדחיפות למיון . במקביל התחלתי טיפול באנטיביוטיקה (ציפרודקס -פלאג'יל ). לאחר 3 ימים החום הגיע ל-38.6 ולא היה מנוס מאשר להגיע למיון עם 38.1 מעלות חום ולוייקוציטים 15k .משם העבירו אותי למח' כירורגיה עם טיפול בעירוי של אנטיביוטקה ולמחרת ניתוח עם הנחיית ct לניקוז האבסס באגן. החום מיד ירד וגם ההרגשה היית טובה .לאחר שבוע השתחררתי עם המשך פומי של אנטיביוטיקה למשך 10 ימים. מהשיחות עם הרופאים הבנתי שאמנם האבסס הוא אחת הסיבוכים המוכרים של קרוהן , אבל הפעם הייתה רוח גבית עם הפרדניזון ואולי גם היומירה גרמה להתלקחות למרות שהוזרקה של רק פעם אחת . מאז נאסר עלי לקחת יומירה עד להודעה חדשה (שהאבצס יספג) . הציעו לי 2 אפשריות : ניתוח שיכלול כריתה חלק לא קטן מהמעי . אפשרות שנייה : לנסות שוב את יומירה עם סיכון של חמישים אחוז לחזרת האבסס . כמובן שהבעתי את דעתי בעיניין שמבחינתי ניתוח זה מוצא אחרון . חלק מהמומחים היו בעד ניתוח שיביא לרמיסייה ועלייה באיכות החיים וחלק הסכימו עם דעתי . כמו כן הבנתי שכדי שהגוף יתגבר על זיהום / אבסס , צריכה להיות מערכת חיסון במיטבה והרי אנו יודעים כשנוטלים פרדניזון , יומירה או רמיקייד מערכת החיסון נחלשת ( למחלות אוטו אימוניות כמו קרוהן זה דווקא טוב כי אז הגוף לא תוף את עצמו) וכאן הבעיה .בבקורת הפופ' שבדק אותי לפני שבוע (בדיקת ביקורת והוצאת הנקז) כתב בין היתר שעלי לעבור בדיקת אולטרא סאונד ואם הממצא לא יהיה מספיק ברור עלי לעבור סי-טי או MRI. בבדיקת אולטרא סאונד שעברתי השבוע נכתב :בטן ימנית תחתונה נצפו מספר לולאות מעי עם דופן מעובה . נוזל חופשי בכמות קטנה במרזה הימני . באגן,מימין לשלפוחית השתן נראה ממצא היפואקוגני הטרוגני אשר קטן משמעותי בהשוואה לבדיקה , ניכול להתאים לשרידי אבצס ללא מרכיב נוזלי בתוכו . גם הפעם קיים עיבויי דופן ימני אחורי בשלפוחית השתן . אין לשלול בבטחון אפשרות של פסטולה בין דופן שלפוחית השתן לבין לולאת מעי העוברת בסמוך. אציין שבבדיקת דם אחרונה מלפני שבוע רוב המדדים החשובים היו ברמת הנורמל כולל מדדי דלקת (רק ש.ד אמנם ירדה ל-35).כמו כן הועלתה אפשרות לעבור לכלכלה יחידה - מודולן בניסיון להפחית את פעילות המחלה הדלקתית עד לתחילת הטיפול ביומירה ואז לחזור לכלכלה רגילה. אציי ששתי בדיקות קולונוסקופיה שעברתי בתחילת 2013 נכשלו עקב מעי לא נקי וזאת למרות שבצעתי את ההכנה בדיוק לפי ההוראות עם פיקוסאלקס ומרוקן. כרגע אני נוטל רק רפסאל 1.5 ג"ר ליום. אשמח לשמוע את חוות דעתכם הבלתי מחייבת . נ.ב האם מומלץ בשלב זה להתחסן נגד שפעת ?

שלום, נולד לי פג לפני ארבעה חודשים במשקל 870 גרם. בגגל תפיחות בטנית וחוסר ביציאות הוחלט על ניתוח הוצאת המעי על מנת לאפשר מתן כלכלה ועלייה במשקל. בניתוח לא נראה חסימה ממשית כרגע אנחנו בהמשך בירור. למיטב ידיעתי המעי שהוצע זה המעי הדק שנחצה ואת שתי הקצוות הוציאו מחוץ לבטן כאשר רק מאחד מהם יוצא צואה כל הזמן.. לצערי לא ממש קיבלנו הדרכה. אשמח להעזר בכם.למי שיש ניסיון עם תינוק..(או שאולי זה אותו דבר..) 1. בסיס אנחנו מחליפים כל יומיים האם זה בסדר? 2. בזמן האחרון יש מסביב למעי (שדרכו יוצאת הצואה) כמו שיפשופים בצבע אדום. מה זה?ומה הטיפול? 3. האם יכול להיות שהסטומה כואבת? 4. במצב כזה הצינוק יכול לסבול מכאבי גזים? 5. אם כן האם ניתן לתת לו "גרפ ווטר" זה טיפות אניס טבעיות. 6. לפעמים נראה שהמעי משנה גדלים. לעיתים מתנפח קצת ולפעמים מתכווץ. האם זה תקין? 7. גם הצבע לפעמים משתנה לפעמים נראה אדום בהיר ולפעמים כהה יותר. האם תקין? 8.לפעמים יוצא רירית לבנה מהסטומה. מה זה? 9. בעקרון מפי הטבעת לא יוצא כלום. אך קרה פעמיים שיצא משם הפרשה חום בהיר. זה תקין? אשמח מאוד מאוד אם תוכלו לענות לי על כל השאלות. תודה מראש ליאת

אימי (בת 72) אובחנה כחולה בסרטן הלבלב+גרורות בכבד, להלן העתקת בדיקת ה CT ו"מהלך ודיון": טומוגרפיה ממוחשבת בטן לפני ולאחר ח.נ. ושתיה בחתכים אקסיאליים עם שחזורים קורונלים. בת 72 נפיחות בטנית בצ.ב.ס חסימת מעיים התקבלה עם CBD-צהבת חסימתית – באולטרא סאונד בטן מודגם גוש בחלק דיסטלי של ה....(השמטה במקור). שאלה של חשד לפזור משני בכבד. לא נכתבה שאלה לבדיקה ולכן קשה לתת תשובה. זונדה בושט. בקע סרעפתי גולש. פיזור משני נרחב נצפה בכבד. כיס מרה דיסטנטי עם משקע חלקיקי בתוכו. זנב הלבלב וגוף הלבלב אטרופים. גוש אינפילטרטיבי בקוטר 4.4 סמ נצפה בראש הלבלב. כמו כן נצפית הרחבה ניכרת של דרכי מרה תוך כבדיות. כולדוכוס מעט מורחב. תפליט פלאורלי בכמות בינונית נראה בהקף אונה ימנית תחתונה עם קוסולידציה אטלקטטית של האונה הימנית התחתונה. בלוטות לימפה היפודנסיות נראות פזורות סביב ראש הלבלב הגוש באונצנייט פרוסס נראה מסנן את החלק השלישי של התרסריון חוסם את הכולדוכוס. הלבלב עצמו לא נראה חסום. צנור הלבלב עצמו לא נראה מורחב. תהליכים היפודנסים ככל הנראה ציסטות קורטיקליות נראות באספקט מדיאלי כליה ימנית. לולאות מעי דק נראות מורחבות עם הרניאציה של לולאת מעי באזור הטבור, לולאת מעי הכלואה בבקע היא לולאת מעי דק ולמעשה יש פה שתי מחלות אחת היא חסימת מעי דק על רקע טבורי והמחלה השניה היא תהליך נאופלסטי מפושט בלבלב עם לימפאדנופתיה ופזור מטסטטי נרחב. מהלך ודיון התקבלה עם צהבת חסימתית. עברה US בטן כבד מוגדל הטרוגני מוסנן כולו ע"י תהליכים מישנים. כיס מרה גדול תפול עם אבנים ומשקע. דרכי מרה תוך וחוץ כבדיות מורחבות. CBD מורחב לפי 20 מ"מ חשד לגוש סלידי בכצהו. במעבדה BILIRUBIN TOTAL 28.15 BILIRUBIN DIRECT 18.13 SGOT 215, SGPT 219 ALKAL PHOS 395 CA 19-9 95486.20 209.9 CEA. שאלותי בנידון הן: 1. האם ניתן להסתמך בוודאות על תוצאות אלו אף על פי שאין התייחסות של אונקולוג בכל מהלך הבדיקות ושאין בדיקת ביופסיה? 2. הוצע לנו כטיפול סטנט לניקוז נוזלי המרה שנחסמו אך לא טיפול במחלה עצמה, מהו סדר הגודל של תוחלת החיים הצפויה במצב המתואר? (ברור לי שלא ניתן לקבוע בוודאות את התוחלת המדויקת). בתודה מראש על תשובתך. בברכה ליאור

הבן שלי בן 18 עוד חודש. סובל מספר חודשים מצרבות ובחילות בעיקר בבוקר. אין ירידה במשקל. שלשולים רק בבוקר. לאחר מכן יציאות תקינות. עשינו את הבדיקות הבאות: קלפרוטקטין 121 אולטראסאונד: לולאת מעי תפוחה, מוקד נוזלי מעל שלפוחית השתן. בדיקות דם כלליות, crp, אנזימי כבד, ספירת דם, בדיקת שתן תקינות. בדיקת פרזיטים שלילית. האם זה מחשיד לקרוהן? האם יש אפשרות לדלקת מסוג אחר? יש צורך בקולונסקופיה/ גסטרוסקופיה? כדאי לתת תרופה לפרזיטים באופן מונע למרות הבדיקה השלילית? אילו בדיקות יש לעשות? מה הכיוון? מה נראה שיש לו? תודה רבה

שלום, בת 40, סובלת מנפיחות בטנית, תחושת מלאות, קוצר נשימה וצרבות, עייפות וחולשה. בצילום נמצא- סרעפת שמאלית מורמת, חשד להרחבה של הפלקסורה השמאלית של הקולון בעבר נמצא לולאת מעי תפוחה והמוגלובין 11. חיידק הליקופטר שלילי. יש רגישות ללקטוז. לא נבדק רגישות לגלוטן. מה זה אומר? איזה בדיקות נדרשות? מה הטיפול? תודה

יש לעובר שלי לולאת מעי גס רוחב 10 שבוע 24+4 האם זה עושה נמק במעי כי התנוקת הראשונה שלי נפטרה מנמק במעי הדק

היי, היום נכנסתי לשבוע 10 2 שאלות: 1. החזרה על בסיס ביוץ טבעי התחלתי דופסטון רק בשבוע 7 בגלל כתמים ( למרות פרוגסטרון גבוה לאורך כל הדרך גם לפני שבוע בדקתי היה 125)שהיו מדיי פעם לפני יומיים שבוע 9+ 6 הפסקתי תמיכה כתמים כבר אין. לפעמים יש הפרשות הרופא אישר להפסיק אבל פתאום יש לי חשש אשמח לשמוע את דעתך האם השילייה כבר מתפקדת ? עדיף להמשיך לקחת? שאלה שנייה, היום בבוקר שכבתי על הגב ( אני רזה) נגעתי בבטן והרגשתי גולה בולטת גדולה שאחר כך נעלמה מה זה יכול להיות? אציין שלא מרימה כלום ממשש ממש כלום .

היי בני בן חודש וחצי משלשל אחרי כל ארוחה וכן הקיא פעמיים בטווח של כמה שעות הלכנו לרופאה והיא לא ראתה משהו חריג מה זה יכול להיות?

הריון תאומים זהים שבוע 23+2 אצל עוברית אחת (הגדולה מביניהן) בבדיקה הרופא ציין שאומנם זה עדיין בנורמה אך הוא רואה שלולאת המעי מורחבת ל -4.6 מ"מ. ויש לעקוב. נכנסתי קצת לקרוא באינטרנט וכו' - ודי נלחצתי מכל מה שכותבים. אשמח לדעתך האם ההרחבה הזאת חריגה / מה ממלצות / מה לעשות/ ממה נובעת ההרחבה ? תודה מראש

שלום רב אני מעל 40 בטיפולי ivf אובחנתי לאחרונה עם בקע מפסעתי דו צדדי פמורלי וציסטה בתעלה. מתלבטת האם לנתח עכשיו או אחרי שאכנס הריון. מצד אחד הגיל דוחק ואני גם מפחדת שהניתוח לא יפגע בכלי דם לשחלה ברצועות הרחם או בשחלה עצמה ,(קראתי שגברים שעשומאת הניתוח הזרע היה פחות טוב משמעותית לאחר הניתוח וגם אם אחכ השתפר אצל אישה זה שונה והנזק בלתי הפיך). קראתי גם במאמרים שיש רופאים שלא ממליצים לנשים בגיל הפוריות לעבור את הניתוח גם לפרוסקופית בשל החששות הנל ובשל חשש מהיווצרות הידבקויות. מצד שני מפחדת מכליאת לולאת מעי והרופאים שראו אותי ממליצים לנתח. האם יצא לך או לאחת מהקוראות לבדוק מה קרה לפוריות של מי שעברה את הטיפול? או שיש מאמרים שעוסקים בנושא?

היי, אני בשבוע 32+1 סקירה ראשונה ושניה היו תקינוץ כך גם בדיקת מי שפיר תקינה. ביצעתי היום סקירה 3 מרצון ונצפתה לולאת מעי ברוחב 9.7 ממ ונשלחתי למעקב בעוד 3 שבועות פרט לעניין הזה הכל תקין לרבות כמות מים . האם יש ממהלדאןג?

היי , בת 29 בריאה בדרכ לא ידוע על מחלות חלילה…. אמא ל2 ילדים קטנים ולפני כ3 חודשים עברתי גרידה. אתמול החל לי כאב בטבור בכיפוף קדימה, מיששתי את האזור ומתחת לטבור הרגשתי במשהו פנימי (לא בולט אלא במישוש ולחיצה על הבטן) בצורה אליפסית. פניתי לכירורג והוא טען שזה בקע קטן אם לא גדל או כואב אין צורך בטיפול (לא יודעת אם זה נחשב טבורי או בטני) אין כאב במגע באזור עצמו אלא הכאב בטבור עצמו - אם אני נוגעת או מתכופפת. אני ממש ממש פוחדת וחוששת שמא הבקע מסוכן. מציינת שאני בעודף משקל , שוקלת 90 קילו גובה 1.60 . מה הסיכוי שבגילי נוצר בקע? האם זה מעיד על מחלה אחרת מסוכנת? או שמא הממצא עצמו מסוכן? האם יש צורך לטפל? בגלל הכאב בטבור? או שיכול להיעלם לבד? אשמח אם תוכל להאיר את עייני בנושא משום שאני חרדה מאוד…. תודה רבה על המענה !

שלום רציתי להבין את משמעות המילה אקספיריום וסרעפת מורמת הקשורה ע"י לולאת מעי הגס זה מה שהיה רשום בפענוח צילום חזה

שלום אני מרגיש גוש בבטן שמאלית וזה זז ולוחץ רק בצד שמואל הגוש זז בסיטי היה בצד שמואל התשפלות בצד שמואל בסיטי לא מגלים שיש גוש אבל אני מרגיש בןודאות מה לעשות כדי לאתר את זה בבדיקות יש לי שלשולים לעיתים קרובות וכאב שמתחזק מאוד במאמץ מזה עכןל להיות מה לעשות תודה בן 31..

היי . חזרתי מנופש שדרש הליכה מרובה. בחזור סחבתי מזוודה כבדה. התחלתי להרגיש כאב בשרירי הבטן במרכז הבטן בייחוד. בערב שכבתי לאחר המרתון וראיתי משהו זז לי בבטן בצד ימין ומתבלט החוצה( ממש כמו בהריון שרואים תתינוק זז) אין הריון. מה לבדוק?

בן 65 אחרי ניתוח בגין שאת של מעי דק וסידרה של טיפולי כימותרפיה, הטיפול האחרון בחודש מאי 2020, לצורך מעקב אונקולוגי עשיתי בדיקת PET CT ולהלן התוצאות בטן ואגן: קליטה פתולוגית של FDG בעיבוי ניכר של דפנות לולאת מעי דק ליד תפרי ניתוח בגודל כ- 2.4 ס"מ עם הסננה רבה בשומן מסביב ובלוטות קטנות מסביב. מודגמת הרחבה של לולאות אליום סיכום: קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בעיבוי רקמתי סביב ההשקה בבטן הימנית עם הרחבה של לולאות המעי והסננה של השומן מסביב עם בלוטת קטנות. האם הגידול חזר ?

שלום מה הסיבוך של התפשלות מעיים קודם חסימה מלאה ואז איסכמיה ונמק במבוגרים? למה ששאלתי כירוג אמרתי לו היה לי התפשלות מעיים במבוגר בלי חסימה ואמר לי זה לא משנה עם היה חסימה ברגע שהיה לך התפשלות צריך לנתח עד כמה זה נכון בן 31 התפשלות בפעם הראושנה רק לאחר מכן עוד 3 סיטי בטן תקין 2 של מעי הדקק איפה שהיה התפשלות ןאחד לפני חודש סיטי רגיל חומר ניגוד תקין אשמח לעזרה תודה

שלום קראאתי שהתפשלות מעיים במבןגרים דורשת ניתוח בגלל סיכון לנמק של המעי האפ קודם מופיע חסימה מעייפ מלאה ואז נמק איך זה הןלך אשמח לדעת תודה היה לבן שלי בן 33 הפשלות בסיטי ללא חסימה כתב הרופא אבח באיטרנט כתוב שצריך לנתח עם זה קורא במבוגרים איך זה מתפתח לנמק בסוף ??תודה

שלום עשיתי 4 פעמים סיטי בטן חוץ מפעם אחת שהיה התפשלות בצד שכואב לי צד שמאול תחתון וזה היה במעי הדק עשיתי סיטי למעי דק תקין וגם mri מעי דק תקין קצת נוזל באגן וצקום בעמדה נמוכהה עוד סיטי חפני שבועים עם חומר ניגוד שתיה תקין הכאב עוותי מממשיך ללא הפסקות יש תחושת גוש בצד שמאול עליון מורגשששש מליון אחוז אבל סיטי לא מגלה זאת ?? האם צילום פסאג' יכול לגלות תבעיה בשיקוף?? עזרה ישתגעתי.....

שלום האם התפשלןת מעי גןרמת לסןג של כאב עוותי ? ועם לא איזה סוג כאב זה ?? האם גידול בבטן גורם לכאב עוותי במידה וקיים גוש בבטן תודה לך

שלום האם התפשלות מעי שבאה והולכת יכןלה לגרום לכאב עוותי במעעים ממושכים ? האם גוש גידול בבטן גורם כאב במידה והכאב לוחץ על הבטן ? עד כמה סיטי בטן טוב באבחון גוש או גידול בבטן תודה