התפשלות מעיים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

קרוהן וקוליטיס: חשוב לאבחן בהקדם

מחלות מעי דלקתיות - קרוהן או קוליטיס - אינן ניתנת לריפוי מלא. עם זאת, אבחון מוקדם וטיפול מהיר עשויים להעלים לחלוטין את התסמינים - ולהפוך את המחלה לרדומה, בזכות מהפכת הטיפולים הביולוגיים 30-40 אלף איש בישראל חולים במחלות מעי דלקתיות - קרוהן או קוליטיס. מחלות אלה גורמות לחולים סבל רב ופוגעות באזורים שונים במערכת העיכול. עם זאת, על אף שמדובר במחלות כרוניות, טיפול מוקדם במחלה מעלה את הסיכוי להצלחת הטיפול. לכן, חשוב לשים לב האם מדובר בבעיית עיכול זמנית וחולפת (זיהומית לדוגמא) או שמא מדובר בהתפתחות מחלת מעי דלקתית. במקרה הצורך, כשהתלונות מתארכות, יש לפנות בהקדם לאבחון וקבלת טיפול מתאים. כאשר מדברים על מחלות מעי דלקתיות, מדובר בעיקר על שתי מחלות: קרוהן וקוליטיס כיבית (Ulcerative Colitis - אולצרטיב קוליטיס). קוליטיס היא מחלה העשויה לערב את כל המעי הגס, או רק חלקים מהמעי הגס. המחלה מתחילה בפי הטבעת - ועשויה להימשך לאורך המעי הגס. הדלקת עשויה להיפסק בכל מיני מקומות לאורך...
ללמוד עוד על התפשלות מעיים
חסימת מעיים: חשוב לשחרר בהקדם-תמונה

סובלים מחסימת מעיים? שימו לב: לא מדובר "סתם" בעצירות - אלא...

מאת: ד"ר גיל אוחנה
08/04/2018
קרוהן וקוליטיס: חשוב לאבחן בהקדם -תמונה

מחלות מעי דלקתיות - קרוהן או קוליטיס - אינן ניתנת לריפוי...

מאת: פרופסור רמי...
05/12/2018
קרוהן וקוליטיס: אבחון וטיפול-תמונה

קרוהן וקוליטיס הן מחלות מעי דלקתיות כרוניות המתבטאות בכאבי...

מאת: פרופ' רמי...
30/03/2016
חוקן בריום-תמונה

מדריך בדיקות רפואיות: מדובר בבדיקה לאבחון ומעקב אחרי מחלות...

מאת: מומחה
24/06/2014
אולי יענין אותך לדעת...
קולוסטומיה - תמונה
קולוסטומיה
ניתוח שמיועד להעביר חלק של המעי הגס מבעד...
כריתת ראש לבלב - תמונה
כריתת ראש לבלב
WHIPPLES PROCEDURE- כריתת ראש לבלב
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל להתפשלות מעיים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

התפשלות מעיים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

ד"ר קרטן שלום רב, שלום רב, אני סובל למעלה משנה מכאבי בטן עליונה\\אין נוחות בעיקר בעת התכופפיות , במהלך היום, הכאב מתאפיין בתחושות כמו שריפה, צביטות ועקצוץ (כמו דקירות ) עברתי בדיקות MRI ו CT שהאבחנה הראתה שיש התפשלות מעי ולכן הוחלט על ניתו. בניתוח לא ראו התפשלות ולכן לא המעי הוחזר כמו שהוא. עלי לציין שאני לוקח תרופות קבועות של מירו, נורטילין , קסנקס. ומזה כחודשיים וחצי התחלתי לקחת תוסף מזון ג'ארו דופילוקס וכ 3 שבועות כורכום פפרין בהמלצת תזונאית אך לצערי אין שינוי במצב. אציין כי לחץ מגביר את הכאבים במהלך היום. בהמלצת רופא משפחה התלחתי לקחת כדור בשם ליריקה 75 מ"ר . התחלתי עם כדור אחד ביום ולאחר 4 ימים עברתי ל 2 כדורים ביום והתלתי להרגיש עיקצוצים באצבעות כפות ידיים. קראתי בעלון שלא מומלץ לקחת תוספי מזון במקביל לקיחת הליריקה .האם ממליץ ממליץ להמשיך עם הליריקה ובאיזה מינון ממליץ ? האם להפסיק את תוספי המזון ? אשמח לשמוע את עצתך בהקדם בנושא מאחר ואני מאוד סובל. תודה רבה, מאור

שלום אנא הפנה את שאלתך למומחה בטיפול בכאב

רצב תשובה של סיטי מהיום. מה זה הtarget sign ? התפלשות מעי?

ממצא הדמייתי אופייני למספר מחלות, שמרמז על אזור דלקת. כך גם יכולה התפשלות מעי להיראות כאשר לולאת מעי נכנסת בתוך עצמה

שלום, נולד לי פג לפני ארבעה חודשים במשקל 870 גרם. בגגל תפיחות בטנית וחוסר ביציאות הוחלט על ניתוח הוצאת המעי על מנת לאפשר מתן כלכלה ועלייה במשקל. בניתוח לא נראה חסימה ממשית כרגע אנחנו בהמשך בירור. למיטב ידיעתי המעי שהוצע זה המעי הדק שנחצה ואת שתי הקצוות הוציאו מחוץ לבטן כאשר רק מאחד מהם יוצא צואה כל הזמן.. לצערי לא ממש קיבלנו הדרכה. אשמח להעזר בכם.למי שיש ניסיון עם תינוק..(או שאולי זה אותו דבר..) 1. בסיס אנחנו מחליפים כל יומיים האם זה בסדר? 2. בזמן האחרון יש מסביב למעי (שדרכו יוצאת הצואה) כמו שיפשופים בצבע אדום. מה זה?ומה הטיפול? 3. האם יכול להיות שהסטומה כואבת? 4. במצב כזה הצינוק יכול לסבול מכאבי גזים? 5. אם כן האם ניתן לתת לו "גרפ ווטר" זה טיפות אניס טבעיות. 6. לפעמים נראה שהמעי משנה גדלים. לעיתים מתנפח קצת ולפעמים מתכווץ. האם זה תקין? 7. גם הצבע לפעמים משתנה לפעמים נראה אדום בהיר ולפעמים כהה יותר. האם תקין? 8.לפעמים יוצא רירית לבנה מהסטומה. מה זה? 9. בעקרון מפי הטבעת לא יוצא כלום. אך קרה פעמיים שיצא משם הפרשה חום בהיר. זה תקין? אשמח מאוד מאוד אם תוכלו לענות לי על כל השאלות. תודה מראש ליאת

דבר ראשון מאחל בריאות. אני חושב שבכל זאת כדאי שתפני לרופא מוסמך או אחות סטומה. את יכולה לפנות לאחת החברות ציוד והם ישלחו אלייך אחות סטומה הביתה שתתרשם מכל העניין ותעזור לך. בכל מקרה, 1.בקרב מבוגרים, ההחלפה מומלצת כל יומיים עד חמישה ימים. 2.נגד השפשופים יש להשתמש באבקה שנקראת stoma powder. מוצר נוסף הוא מגבוני הגנה protective film. אלה כלולים במוצרים שזכאים להם בעלי סטומה. מוצר שלא כלול אך לי עוזר מאוד הוא משחה לתינוקות dezitin שעוזרת לשפשופים בצורה מאוד טובה. 3.הסטומה (המעי) עצמה לא כואבת, אין בה עצבים, אך יכול להיות שיש רגישות מהניתוח. 4.ממה שאני יודע לגבי תינוקות הם סובלים מגזים שדווקא עולים למעלה, אז קשה לי להגיד. מה שכן, מהסטומה הגזים יוצאים חופשי, ואין שום מאמץ דרוש.

25/05/2011 | 12:28 | מאת: ליאב
מתוך פורום סטומה - תמיכה

6. המעי משנה את צורתו הרבה, ייתכן שתצטרכי להחליף את הבסיס. מעבר לכך, בזמן פעולת מעיים הוא גם כן מתעוות קצת, זה בסדר. 9. זה תקין. המעי מפריש למרות שלא עובר דרכו מזון. מקווה שעזרתי. ושוב, אני ממליץ לך לפנות לאחות סטומה, דרך בית החולים או דרך אחת חברות ציוד סטומה שיעזרו לך ויכווינו אותך.

1. המשחה שכתבת..מאושרת ע"י כירורגים לאיזור זה? 2. אם אתה שם משחה איך המדבקה נדבקת?? הרי זה שמנוני.. רופא אחד נתן ל משחה בקטרובן..אך הדבק לא נדבק לי איתה. 3. את המשחה /אבקה אפשר לשים רק לפני שמדביקים בסיס, ועד שמחליפים שוב אי אפשר לשים שוב, אז איך זה מצליח להתרפא? 4. מה זה השפשופים האלה?? פטרייה? מתשובתך אני מבינה שזה נפוץ? תודה מראש!!

צר לי מאוד לשמוע על מצבו של בנך. מאחלת לו המון המון בריאות ושהכל יסתדר במהרה! האם כבר שללו מחלת הירשפרונג? אכן הבנת נכון, מה שעשו לבנך זוהי סטומה זמנית - loop ileostomy, שבה מוצאת לולאת מעי אל מחוץ לדופן הבטן, אותה חותכים, אבל לא עד הסוף, כך שיש עדיין חיבור מסוים בין שני קצוות המעי. וכן, בלופ סטומה ישנם שני חורים - העליון הוא הפעיל, הוא מחובר לקיבה ומפריש את הצואה, והתחתון שלא פעיל, מחובר, אני משערת במקרה של בנך, למעי הגס ויכול להפריש מעט ריר שמצטבר במעי הגס שאינו פעיל כרגע - המעי, גם כשהוא לא פעיל, ממשיך לייצר ריר כל הזמן. לגבי שאלותייך: 1. החלפת בסיס יכולה לנוע בין כל יום ל- פעם ב- 5 ימים עד שבוע. (אני מחליפה פעם בשבוע ואין לי שום בעיות). 2. כדאי לבקש שתגיע אליכם אחות סטומה שתבדוק קודם כל את העור ותתאים לו טיפול - חשוב קודם לא לתת למצב העור להחמיר ולהביא אותו לריפוי מלא. שנית, שתייעץ לכם הלאה ותתאים לכם את הציוד שיהיה הכי נכון לבנך. 3. סטומה לא אמורה לכאוב, אין בה תחושה. 4 + 5. כמו לאנשים/תינוקות רגילים, גם לבנך בהחלט יכולים להיות גזים ואת יכולה בהחלט לתת לו גרייפ ווטר ללא כל חשש!! 6. לגמרי תקין, למעיים יש תנועתיות קבועה מסויימת (פריסטלטיקה) וזה לגמרי נורמאלי ותקין שהיא זזה, משנה צורה וכו'. כך זה צריך להיות. 7. כנ"ל, לגמרי תקין. לא בטוחה בדיוק במה זה קשור. המצב שכן צריך להדאיג הוא אם הסטומה הופכת לכחולה-סגולה - מחייב התייסות מיידית! 8. את מתכוונת מהחור הלא פעיל? אם כן, אז כמו שציינתי בהתחלה, המעי הלא פעיל, למרות שהצואה לא עוברת דרכו, הוא עדיין חי ונושם ומייצר ריר כל הזמן. הריר הזה מופרש מהחור הנמוך, הלא פעיל. 9. כנ"ל לגמרי תקין! כנ"ל, זהו הריר שמיוצר ע"י המעי הגס (אני עדיין מניחה שלא כרתו כלום והמעי הגס עדיין שם, נכון?). הריר הזה צריך להיות מופרש דרך פי הטבעת וטוב ועדיף שיופרש. בנוסף, מחזקת את דברי ליאב, הכירורגים לא מבינים הרבה בטיפול בסטומה ולגמרי עדיף להתייעץ עם אחות סטומה. במקרה הצורך (ונקווה שאין צורך) היא יכולה להפנות לכירורג. המשחה שליאב הציע לא מזיקה, אך כפי ששנינו כתבנו, רצוי בראש ובראשונה שתגיע אליכם אחות סטומה הבייתה ותתאים טיפול לעור, כי ממש לא כדאי לתת לזה להחמיר. המממון בהצלחה, בריאות שלמה ונשמח אם תעדכני אותנו.

הודיה שלום, אני ממש ממש מודה לך על כל התשובות. יעשו לו בקרוב בירור להירשפוננג. ונכון המעי הגס שלם אצלו. מאחלת לך בריאות שלמה ולחופה בקרוב.. ד.א עם מה את מנקה את האיזור כשאת מחליפה שקית?(לא בסיס) ליאת

ליאת היקרה, אני מאוד שמחה שהגעת לכאן ורואה כי קיבלת כאן שלל תשובות מפורטות. את מוזמנת תמיד גם לחלוק עימנו את הרגעים הקשים ונשמח לתמוך בך לאורך הדרך הלא פשוטה שלפנייך. בנוסף לדברים שנאמרו (שכבר ענו על כל השאלות טיפ טופ) חשוב לי אולי רק להדגיש את החשיבות שבמעקב אחות סטומה בייחוד כשהמדובר בתינוק. גם כיון שהוא גדל מה שיכול להשפיע על גודל וצורת הסטומה וגם כיון שעור של תינוקות וילדים הוא הרבה יותר רגיש ואם יש משהוא שחשוב בטיפול בסטומה הוא השמירה על העור מסביב לסטומה. משאלותייך הבנתי שלבנך כבר יש איזשהוא סוג של גירוי סביב הסטומה באזור מתחת לבסיס. זה קורה כיון שהעור מכוסה ובא במגע עם חומרים כאלו ואחרים. מנסיון שלי ושל אחרים אני מאוד ממליצה לך להשתמש בכל החלפה של הבסיס במגבונים להגנת העור. קיימים כאלו מגבונים לכל אחת מהחברות והם כלולים בסל הציוד שניתן חינם לבעלי סטומה. השימוש במגבונים הללו גם מגן על העור ומונע יצירת גירויים שכאלו (ועוזר לרפא את הקיימים) וגם עוזר בהדבקת הבסיס לעור. והכי חשוב - מאחלת לך ולבנך המון המון בריאות ושייגרו לו את הסטומה במהרה!

יעל תודהרבה. מה המטרה של המגבונים? איזה שימוש עושים בהם? האחות סטומה לא הזכירה לי דבר כזה. שאלה נוספת כשמחליפים שקים עם מה אתם מנקים את האיזור לפני ששמים שקית חדשה? תודה ומאחלת לך בריאות שלמה!! מה שלומך לאחרונה? ליאת

פורומים בנושא התפשלות מעיים
פורום גסטרואנטרולוגיה - הלל יפה
מנהלי הפורום ישיבו על שאלות הגולשים בנושאים הקשורים למחלות דרכי העיכול ו...
פורום מעי רגיש
מנהלי הפורום יענו על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לבעיות של תנועתיות מע...
פורום מחלות דרכי העיכול - רפואה משולבת
ד"ר יוסף דיין ישיב על שאלות הגולשים בנושאים הנוגעים לשילוב בין רפואה קונ...