תוצאות חיפוש עבור הרדמה-חלקית

אני לא רופא , אלא בן 16 שחקר באינטרנט ובפורום וכותב למען התיקונים. ישנן 72 תרופות פסיכיאטריות (שאני מכיר). כל התרופות משפיעות על נוירוטרנסמיטורים , מעבירים עצביים , שהם הורמונים , כלומר שליחים כימיים , שתפקידם להעביר פקודות למוח. ניתן לחלק ל4 סוגים: 1) נוגדי דיכאון~ מעלים סרוטונין ונור~אדרנלין. מעבירים עצביים אלה אחראים על מצב הרוח. כלומר , כשהרמה שלהם עולה , הם גורמים לאופוריה. סרוטונין בעיקר כשאוכלים. נו-אדרנלין מסייע להתמודדות עם לחץ. 2) נוגדי פסיכוזה~ מאזנים את רמות הדופמין. בדור החדש גם סרוטונין.. חוסר איזון במעבירים עצביים אלה גורמים בעיקר לבלבול , חוסר ארגון מחשבתי , ושאר התסמינים של פסיכוזה. 3) נוגדי חרדה , ביניהן 8 בנזודיאזפינים , תרופות הרגעה לחרדה שהם גם כדורי השינה , אשר החומר הפעיל בהן הוא מלטונין (גאבא~GABA) שהוא הורמון השינה. היחידות שפועלות תוך 30-120 דקות. לעומת השאר שפועלות תוך 1-6 שבועות ומגיעות לשיא תוך 4 חודשים. ו2 אחרים: אוטרקס וסורבון. 4) תרופות למחלות אורגניות , ביניהן: מייצבי מצב רוח~ מאזנות את רמת הסרוטונין ונור-אדרנלין. וכן שומרות על האיזון מפני שינויים. משפיעות גם על גלי המוח , ולכן משמשות לטיפול גם באפילפסיה. נוגדי דיכאון ישנן 24 נוגדי דיכאון ב7 משפחות: 1)פרוזק המשפחה הכי חלשה וחדשה היא הפרוזק. פותח ב1988. המיוחד בה הוא , שכל נוגדי הדיכאון מעלים סרוטונין ונור-אדרנלין ונוגדים היסטמין ואצטיל-כולין. אבל פרוזק מעלה סרוטונין בלבד ולא נוגד היסטמין ואצטיל כולין. מה שעושה את זה לתרופה הקלה ביותר. מאותה סיבה היו מקרים שלא ניצפו תופעות לוואי. תופעות לוואי: דיכוי תיאבון , כאב ראש , הפרעות שינה , דיכוי חשק מיני , טשטוש , שלשול וכאבי בטן. אלה השכיחות שנעלמות עם הזמן. במקרה של פרכוסים , יש לפנות לחדר מיון. במקרים של פריחה וגרד , הקאה או קצב לב לא תקין יש להחליף תרופה. תרופות במשפחה יש 6 תרופות במשפחה: 1)פריזמה. מעורר. לכן משלבים עם חצי מ"ג קלונקס למקרה של היפראקטיביות או הגברת מחשבות המוות. 20-80 מ"ג. 2)סרוקסאט. מרגיע. 20-60 מ"ג. 3)פווקסיל. הכי חלש. 50-300 מ"ג. 4) לוסטרל. חלש. 50-200 מ"ג. טראומה. 5) ציפרמיל. הכי מדוייק. 20-60 מ"ג. גריאטריה. עלול לעורר מחשבה אובדנית שניתן להרגיע בעזרת חצי מ"ג קלונקס. 6) ציפרלקס. חרדה. הכי חזק. הכי מהיר. פועל אחרי שבועיים. לעומת 3-6 שבועות פרוזק. 5-20 מ"ג. עלול לעורר מחשבה אובדנית שניתן להרגיע בעזרת חצי מ"ג קלונקס. 2)אדרונקס. פועל רק על נור-אדרנלין. ובזה יחודו. לטיפול בסובלים מתסמינים של חוסר מוטיבציה וערך עצמי. 4-12 מ"ג. פועל תוך שעתיים למשך 12-16 שעות. השפעה מורגשת תוך 10-14 ימים. תופעות לוואי: התייבשות והשתנה , הפרעת שינה , עצירות , הזעה , כאב ראש , בחילה , סחרחורת , פגיעה מינית , דיכוי תיאבון. במקרה של הגברת קצב הלב , יש להחליף תרופה. 3) סרזוניל/טרדוזיל/רמרון/בונסרין יש לו פעולה מיוחדת. חוסם קולטן אלפא2. כך מעלה סרוטונין ונור-אדרנלין. רמרון: 15-45 מ"ג. בונסרין: 30-90 מ"ג. סרזוניל/טרדוזיל: 50-600 מ"ג. מתחיל להשפיע אחרי שעתיים למשך יומיים. לאנהדוניה. תופעות לוואי: עייפות , עליית כולסטרול , עצירות , התייבשות והשתנה, תיאבון מוגבר , בלבול , קושי בהשתנה , התנהגות , הקאה , שפעת. במקרה של התנפחות רגליים , יש להחליף תרופה. מיוחס יותר לרמרון. לסרזוניל פחות תופעות לוואי. 4)זייבאן. מעלה דופאמין ונור-אדרנלין. לכן דיכוי התיאבון שלו הכי חזק. משמש בעיקר לגמילה מעישון. 150-300 מ"ג. 44.2% גמילה אחרי 6 שבועות. תחילת ההשפעה אחרי שבוע. אך כמעט ולא משתמשים בו לדיכאון. כי לפרוזק פחות תופעות לוואי. תופעות לוואי: אי-שקט , חרדה , עצירות , קשיי שינה , סחרחורת , התייבשות והשתנה , כאב ראש , הזעה , בחילה. במקרה של: פרכוסים , הקאה , טשטוש , קצב לב , יש לפנות לחדר מיון. 5) אפקסור איקסל וצימבלטה. אפקסור 37.5-225 מ"ג. איקסל 200-600 מ"ג. צימבלטה 120 מ"ג. פועלים תוך 1-8 שעות למשך יום. לדאגנות והפרעות אכילה. כמעט ולא משתמשים לדיכאון , כי לפרוזק פחות תופעות לוואי. בעיקר סרוטונין וגם נור-אדרנלין. לדיכאון קשה. תופעות לוואי: איקסל: עצירות , התייבשות והשתנה (שתו מים ומסטיק/סוכריה), עייפות , בחילה , סחרחורת (אסור לעבור משכיבה לעמידה) , כאבי ראש, פגיעה מינית , עייפות. במקרה של: קצב לב לא תקין , טשטוש , שיווי משקל , חולשה , יש להחליף תרופה. אפקסור: בחילה , כאב ראש , הפרעת שינה , התייבשות והשתנה , נמנום , אי-שקט , הזעה. 6) אורוריקס. נרדיל ומובמיד. מפרקים חומרים במוח. מעלים לחץ דם. לכן זו המשפחה הכי פחות שימושית. הכי חזק אחרי טריציקליים. נרדיל 15-90 מ"ג. נוגד חרדה. מגביר אנרגייה. תופעות לוואי: מגביר תיאבון , סחרחורת , נדודי שינה , שפיכה מאוחרת, כאב שרירים , כאב ראש , קישיון צוואר , בחילה , דפיקות לב , הפרעת ראיה , כאב חזה. להמנע מ: חלב , בירה , נקניקים , כבד , דגים , אבוקדו , שעועית , בננה, תאנה. מובמיד 150-700 מ"ג. 7) טריציקליים וטטרציקליים. הכי חזקים. סרוטונין ונור-אדרנלין. טריציקליים: טופרניל. התקפי חרדה. הכי ממריץ. נדודי שינה. 75-200 מ"ג. 2-6 שבועות. הכי חזק. נורטילין. כאב. הרטבת לילה. 30-100 מ"ג. 2-6 שבועות. אלטרול. מגביר תיאבון. לטיפול בנדודי שינה. מרדים. פעימות לב. 25-250 מ"ג. 2-4 שבועות. משך השפעה 6 שבועות. אנפרניל. אובססיה. זריקה. 10-250 מ"ג. 4 שבועות. תרופות נוספות במשפחה , פחות שימושיות/נפוצות: דפרקסל וסורמונטיל. טטראציקלים: מלודיל: דיכאון קליני. מרדים. פירכוסים ולב. 25-150 מ"ג. 2-6 שבועות. גילקס: 75-300 מ"ג ליום. 2-6 שבועות. תופעות לוואי חוסם אותות חשמליים בלב. מומלץ לבצע בדיקות: כבד , ספירת דם , לחץ דם , א.ק.ג. כל 3 חודשים. טטראציקליים: מרדים , יובש בפה , סחרחורת , פגיעה מינית. במקרה של עילפון להודיע לרופא. במקרה של פריחה או קושי בהשתנה יש להחליף תרופה. במקרה של דפיקות לב ופרכוסים יש להגיע לחדר מיון. גילקס: טשטוש , הזעה , הסמקה , בנוסף. טריציקליים: בנוסף , עצירות. נוגדי פסיכוזה: יש 3 דורות: הדור הישן (טיפיות): הכי חזק , אבל הכי הרבה תופעות לוואי. רק דופמין. הדור החדש (אטיפיות): ריספרדל , סרוקוול , זיפרקסה וקלוזאפין. קלוזאפין הוא סכנת מוות אבל הוא היחיד שעוזר לתסמינים פסיביים. אם לא הורג , תופעות לוואי קלות. ריספרדל משמש גם לחרדה. דופמין וסרוטונין. הדור השלישי: גאודון. מדכא תיאבון. חזק מריספרדל. תופעות לוואי של לחץ דם נמוך ומרדים. מרגיע חרדה. הדור הישן: 1) התרופה הראשונה היא כלורפרומאזין ועד היום משתמשים בה לפרנויה. פותחה בשנות ה50. מינון: 75-800 מ"ג. בהתאם לעוצמת המחלה. (כדי לזהות זאת צריך להיות פסיכיאטר מנוסה). תחילת ההשפעה: כדור: 30-60 דקות. זריקה: 15-20 דקות. השפעה חלקית 3 שבועות. תופעות לוואי: צהבת , ספירת דם , הפרעת תנועה , עייפות , השמנה , טשטוש , וסת , פגיעה מינית. במקרה חמור של תרדמה יש לדווח לרופא. במקרה של פארקינסון לדווח לרופא. במקרה של: סחרחורת , עילפון , פריחה , צהבת , יש להחליף תרופה. 2)הלדול שייכת למשפחת הבוטירופנונים והכי נפוצה לסכיזופרניה. תופעות לוואי: דיסטוניה (תנועה לא רצונית. ניתן למנוע ע"י מינון) , נוקשות שרירים , עייפות , עלייה במשקל , רעד , סחרחורת , עילפון , פגיעה מינית. במקרה של פריחה יש להחליף תרופה. במקרה של: חום , שיכחה , בלבול , צהבת , שריר תפוס~ לחדר מיון. מינון: 1.5-20 מ"ג. זריקה 2-10 מ"ג. משפיע תוך 4 שבועות. 3)פרפנן~ 1957. רעד ותנועות לא רצוניות. הכי שימושי והכי חלש. 4)רידזין~ 1959. לתוקפנות. לתקשישים בגלל פחות רעד. יותר בעיות עיניים. 25-800 מ"ג. עובד תוך 2-3 שעות. מורגש אחרי 6 שבועות. משך ההשפעה 4-10 שעות. 5)פולדקאט~ 1960. הכי חזקה. זריקה ממושכת. תנועות לא רצוניות , רעד , כבד. תופעות לוואי: קישיון , פארקינסון , כבד , ליקוי תנועה , תמונת דם , עין, יובש והשתנה , סחרחורת , עילפון , חום , גודש/כאב שד , פגיעה מינית. במקרה של צהבת~ לחדר מיון. מינון: 1-20 מ"ג. זריקה 25-100 מ"ג. 6) אטומין~ פחות השפעה על השרירים (נוקשות/רעד/תפוס[דיסטוניה]) ויותר: נמנום , טשטוש , התייבשות , השתנה . 7) מודל~ כבר לא משתמשים בה לפסיכוזה כי היא ישנה מדי , אלא: סחרחורת , לחץ , דיכאון , בחילה , מעי רגיז , כיב תריסריון. תופעות לוואי: עצבנות , לחץ דם , הפרשת חלב , אי-אונות. יותר מסוכן: תנועות לא רצוניות , דיכוי מח העצם. 8) פרומתזין~ 1950. מרדים. 15-225 מ"ג. אחרי 6 שנים: 75 מ"ג. אחרי 10 שנים 20 מ"ג. כדי למנוע טרדיב דיסקינזיה. תופעות לוואי: יובש , טשטוש וכבד. במקרה של פריחה וצהבת להחליף תרופה. הדור החדש 1)הכי חלשה היא ריספרדל והכי פחות משמינה. 1-16 מ"ג. 2)זיפרקסייה~ זו התרופה הכי נפוצה. 3)סרוקוול~ עובד בצורה שונה ולכן תחליף. 4) נוזינן הכי חזקה לחרדה. 5) קלוזאפין משמשת לתסמינים האקטיביים (חיוביים) כגון: הזיות , מחשבות שווא , הלוצינציות (קולות , ריחות) , אך בעיקר לנעלמים (שליליים) כגון: הסתגרות , אובדן הנאה , חוסר מוטיבציה וכו'. 1% מהאוכלוסייה רגישים להשפעה שלה על כדוריות הדם הלבנות , ואם ייטלו אותה , ימותו. כבר קרו מספר מקרים. אך זו התרופה היחידה לתסמינים הפסיביים. תופעות לוואי: דיכוי ייצור תאי דם לבנים , פרכוסים , ריור , טשטוש , עלייה במשקל , נמנום , פגיעה מינית. במקרים של: חום , כאב גרון , קושי בהשתנה , דופק מהיר , לחדר מיון. בנזודיאזפינים אלה הן כדורי הרגעה לחרדה , היפראקטיביות , וכדורי שינה. החומר הפעיל הוא מלטונין , הורמון השינה , שאחראי גם על חרדה. 1)לדאגנות משתמשים בקלונקס חצי מ"ג. 2)בנומבון. היא 1 מ2 התרופות הכי חזקות , עקב זמן מחצית-חיים ארוך. 12 שעות. לכן משמש ליקיצה מוקדמת. פועל תוך שעתיים. תופעות לוואי: תלות , תרדמה , סחרחורת , כאב ראש , טשטוש , אי-יציבות , פריחה , שיחכה , בלבול. 3)ואבן זו התרופה הכי חזקה ואיטית. זמן מחצית-החיים הוא 6-36 שעות בהתאם לגוף של המטופל. ואבן ונומבון משמשים גם ליקיצה מוקדמת (ולא השראת שינה). פועלים תוך שעתיים. תופעות לוואי: תלות , תרדמה , סחרחורת , כאב ראש , טשטוש , אי-יציבות. במקרה של שיחכה , בלבול או פריחה~ לחדר מיון. מינון: 10-120 מ"ג. לטראומה. 4)להשראת שינה משתמשים בבונדורמין. זמן חיים קצר , 4-8 שעות. 5)טרנקסאל משמש לגמילה ואפילפסיה. 6)קסנקס משמש להתקפי חרדה מלווים בדיכאון 0.25 מ"ג. 7)לוריבן לעצבים 1-6 מ"ג. 8)אסיוול (ואליום) זו התרופה הכי נפוצה להתקפי חרדה 2-60 מ"ג. תרופות לטיפול במחלות אורגניות , שאני לא יודע אם משתייכות לפסיכיאטריה או נוירולוגיה: מאניה-דיפרסיה בהתחלה משתמשים בתרופות המפחיתות את המעבר החד בין הקטבים. 1) התרופה הכי חזקה למטרה זו היא ליתיום. התרופה הראשונה , משנות ה40. תופעות לוואי: כליות , בלוטת תריס , לב , כבד (5-15 שנים). עלייה במשקל , טעם מתכתי , צמא השתנה. במקרה של: בחילה , שלשול , רעד , עייפות , טשטוש , פריחה~ להחליף תרופה. 300-1800 מ"ג. 2) דפלפט היא קצת יותר חלשה מליתיום. 200-1800 מ"ג. 3) טריל 200-1200 מ"ג. 4) למיקטל~ משתמשים בה כמוצא אחרון , כי היא מסכנת חיים. אח"כ משתמשים בנוגד פסיכוזה למאניה. ולבסוף נוגדת דיכאון. תרופות למאניה מייצבות את רמות הסרוטנין והנור-אדרנלין. בדרך אחרת מנוגדי הדיכאון , ובאיזור אחר במוח. יש גם השפעה מועטה על הזרמים החשמליים במוח , ולכן הם ממשפחת נוגדי הפרכוסים ומשמשים גם לטיפול בפארקינסון ואפילפסיה. שטיון אלצהיימר מגבירים אצטיל-כולין. מעלים תפקוד. טאקרין~ מעכב כולינאסטראז. שלבים ראשונים. 40-80 מ"ג. עצבנות , בחילה , הקאה , יובש , קושי בהשתנה , שלשול , פריחה. במקרה של הרעלת כבד יש להחליף תרופה. אסנטה=דונפזיל=אריספט=ממוריט~ התרופה הראשונה. הופסק. 5-10 מ"ג. כאב ראש , בחילה , שלשול , עייפות , התכווצות שרירים , איבוד תיאבון , כאבי פרקים , שינה , כאב בטן , השתנה. במקרה של דופק נמוך ופרכוסים לחדר מיון. אקסלון=ריבאסטיגמין~ בינוני. לא מפסיק את המחלה. 1.5-12 מ"ג. שלשול , כאבי בטן , בחילה , ירידה במשקל , סחרחורת , כאבי ראש , שינה , בלבול , חרדה , הזיות , קושי השתנה. במקרה של התעלפויות או צואה שחורה או דמית יש לפנות לחדר מיון. ריטלין וניטאן לקשיי קשב וריכוז. עייפות ונרקולפסיה (נפילה לשינה). ניטאן 37.5-120 מ"ג. תחילת השפעה תוך 2-4 שעות למשך 8 שעות. 2-6 שבועות. ריטלין. 10-60 מ"ג. השפעה תוך 30-60 דקות למשך 8-15 שעות. תופעות לוואי: עצבנות. הפרעות שינה. תיאבון. פריחה. במקרים של: דפיקות לב. התנהגות מוזרה. פרכוסים. לחדר מיון. מחקרים חדשים מראים שלא משפיע על הדיכאון. ישנן 11 תרופות לטיפול במחלת הפארקינסון. ו3 נגד תופעות לוואי. אבל אני אמצא זמן לפרט ...

שלום, רציתי לשאול לגבי הטיפול בסטרודקס לעיניים. האם מדובר בסטרואידים? הבנו שיש בעיה בשימוש בסטרואידים לעיניים לטווח הרחוק. האם זה נכון? האם טיפות עיניים סטרודקס במשך חודש שלם גורם ללחץ תוך עיני ולקטרקט ולגלואקואומה? האם טיפות סטרודקס גורמות לטשטוש בראייה? כמה זה שכיח טשטוש ראיייה מטיפות עיניים סטרודקס? תודה

היום מול המחשב פתאום התחיל טשטוש בראייה בשתי העניים. זה היה מין טבעת כזו, בשתי העיניים, שלה מראה שקוף בצבע כסף עם כאילו זיגזג של צבע כסף. גם שעוצמים את העיניים רואים את זה. לכך לא התלווה משהו נוסף. זה נשמך 20 דקות והתפוגג. אחרי ההתפוגגות חטפתי כאב ראש, לא יודע אם מהלחץ הפסיכולוגי של מה שקרה או מסיבה רפואית שקשורה. בעבר, לפני כחודש וחצי, היה אותו דבר ולא זוכר בעניין כאב הראש. המקרה היה אז תוך כדי קניות בסופר. אז ניגשתי לרופא עיניים שבדק אותי בצורה יסודית: בדיקת ראיה, הרחבת אישונים והכול ונמצא תקין.

אני בן 53 בעל מבנה גוף רזה ,ודי בריא, בבדיקת דם אצל חבר עם מכשיר לבדיקת לחץ דם , בדיקה שהספקתי לערוך מספר פעמים מצאתי שלחץ הדם שלי נע בסביבות 100-60, האם זו סיבה לפנות לרופא המשפחה . בעבר לחץ הדם עמד על 80 -120

שלום רב, לבני בן ה 18 יש בשלושה חודשים האחרונים, טשטוש ראיה פתאומי וסינוור וקושי להסתכל על אור, לדוגמא אור ממסכים, אורות של מכוניות ופנסי רחוב, הוא מסתוור מזה כאילו יש אור בכמות עצומה שאין אפשרות להסתכל על זה, אך אם הוא סוגר כמחצית מהעיניים הוא רואה טוב יש לציין שמלבד מהמקרים האלו שקורים לו בפתאומיות, הוא רואה מצויין ואף בבדיקות עיניים אמרו לנו שהראיה שלו טובה מאוד. כשיש לו את התופעות האלו הוא מרגיש שיש לו סוג של ערפל בעין ולבן. פונה אליכם בייאוש כדול ובבקשה לעזרה, מה יכולה להיות הסיבה לכך? ומה צריך לעשות?😢

שלום רב, מזה כשלושה חודשים אני סובלת מהבזקים בעיניים. בהתחלה ההבזק הופיע רק בעין השמאלית ולאחר מספר ימים הופיע גם בעין הימנית. בכל עין צורת ההבזק שונה. בשמאלית זה תמיד נראה כמו קו עבה ישר בצד העין ואילו בימין זה מופיע בצורת עיגול "שמלטף" את העין ונעלם. נבדקתי על ידי רופאת עיניים בכללית ולא נמצאה הסיבה. האם מספיק ? אולי נדרשת בדיקת נוירולוג ? בכל זאת משהו קורה בעין.... חשוב לציין כי אני בת 54, חולת פיברומיאלגיה, סובלת מעיניים יבשות (מטפטפת טיפות). לעיתים יש לי סינוור בעיניים עד כדי חסימה של חלק משדה הראיה, לדעת הרופאים כנראה על רקע מיגרנוטי. ההבזקים שאני רואה בתקופה האחרונה לא דומים לסינוור ומופיעים ברמה יום יומית. בנוסף אני רואה "זבובים" כבר למעלה מ 20 שנה ונבדקת מידי פעם בעניין. אודה לתושבתך, ההבזקים די מטרידים אותי. בתודה !

הי רציתי לשאול דוקטור הייה לי דלקת בעין טפלתי בזה באמצעות סינטומצין מקסיטרול לאחר כמה ימים התחיל לי טשטוש בעין פניתי למיון אסף הרופא שם התוגלה שיש לי שריטה בקרנית המצלת טיפול היה תחליף דמעות ללא חומר משמר השאלה שלי כמה זמן עד שזה יחלוף הטשטוש כי ממש קשה לי לראות ואם יש עוד טיפול שאמור לעשות

שלום וברכה התחלתי טיפול בבית חולים איכילוב לפני חודש כרגע אני כבר לקראת סוף טיפול של טיפות fml לשיפור עין יבשה כשהסתכלתי עכשיו במחש הרגשתי קצת הרגשה של טשטוש ויש לי שאלה אני עובדת כל יום בוקר במעון יום שיקומי של ילדי חינוך מיוחד העבודה מתישה אותי וגם אני באה הביתה בלי כח בגלל שאני מקבלת משכורת יותר גבוה (בשכר שעתי...) אין לי יום חופשי אבל כשזה כבר מגיע על חשבון של משהו אחר שם אני כבר נשברת.. התחלתי טיפול של עין יבשה לפני חודש בבית חולים איכילוב אצל דוקטור כהן הוא אמר לי לחזור אליו בחודש נובמבר התחלתי להסביר להם שהמצב לא נראה לי שזה ימשיך ככה... יש תורים שכבר עשיתי לפני החגים ואני כל הזמן דוחה דברים שאני צריכה ולכן רציתי לשאול שאלה האם החמרה בראיה יכול לגרום מי לעבוד בעבודה קשה כל היום בלי יום חופשי ובלי יכולת להתכונן למשהו??? האם הטשטוש בעיניים יכול להיות תוצאה של לשבת מולה מחשב כל היום? האם יכול להיות של עליה במסםר בגלל משקפיים לא נכונים בעבר הייתי צריכה לעשות משקפיים חדשים ועוד לא עשיתי מי אז (וזה כבר כמה חודשים שאני הולכת מספר לא נכונה וכל יום אני באה הביתה עייפה...) האם יכול להיות הגורם יותר עין יבשה ללא טיפול וללא שטיפת עיניים מי היובש ??? או יותר העייפות של העיניים בגלל התאמצות עם המשקפיים בגלל המספר?? תודה רבה ויום טוב

בהמשך לשאלתי הקודמת נמצא בפיענוח OCT כי יש לי: 1.קונטור פבאלי עמוק 2.אטרופיה ברמת הרשתית הנוירוסנסורית בפובאה כמו כן נאזלית ועליון עם אירגולריות קלה של PR ללא פתולוגיה גסה ברמת ה PRE 3.ללא עדות לנוזל תוך או תת רשתי 4.עובי מקולרי מרכזי נמדד 208 מיקרון לסיכום: אטרופיה נוירוסנסורית פובאלית

שלום בתי בת 8, בריאה. אתמול התעוררה והתלוננה על טשטוש ראיה. מייד לקחתי לרופאת עיניים שעשתה בדיקה יסודית אחרי הרחבת אישונים, ובחינתה תקין. בחזרה ממנה, הילדה נראתה לא טוב, עייפה. בקושי הצליחה לפתוח עיניים, אנרה שרואה כתום. הגענו הביתה, רק רציתי שתלך לישון. באופן לא רגיל, נרדמה ל 3-4 שעות בצהריים. קמה ונראתה בסדר, חיונית, מחייכת אוכלת. למחרת בבוקר גם חיונית, שרה, מתארגנת בכיף לבית הספר, אבל התלוננה על טעם מר בפה וכבדות ברגליים, כאילו הגוף נופל קדימה. לא ראיתי משהו חריג בהליכה, גם הלכה לבית הספר ברגל, לא נראה משהו חריג. לא רוצה להיכנס ללחץ, אבל לא יכול להתעלם מסימפטומיפ של MS. מה כדאי לעשות, באם הסימפטומים ממשיכים, ובאם לא. תודה רבה.

שלום, אני בן 40+ לאחרונה קרו לי שלוש מקרים של טשטוש ראיה פתאומי (ללא כאב ראש) בשתי העניים. בשלושת הימים האחרונים התחלתי לרייר רק כשאני נשכב לישון בלילה (אין מחלת אף אוזן גרון כרגע כלל). נוירולוגי ? שבץ ? אשמח להכוונה ראשונית.

עקב דיכאון קיבלתי מרשם מרופא משפחה לציפרלקס. הוראת הרופא: 5 מ"ג ציפרלקס למשך 5 ימים ואם אין תופעות לוואי חריגות להעלות למינון של 10 מ"ג. לאחר 3 ימים בהם נטלתי 5 מ"ג הרגשתי מס' תופעות: 1. רעד בידיים אבל הרעד חלף. 2. תחושה של נימול ביד. 3. טשטוש ראייה. רציתי לדעת בבקשה: 1. האם תופעות הלוואי במינון 5 מ"ג מחייבות הפסקת טיפול בציפרלקס? 2. במידה ויש צורך בהפסקת הטיפול בציפרלקס האם מומלץ לעבור לכדורים מסוג SNRI כמו: Venla? אודה לתשובה.

שלום רב לפני כ 4 חודשים התחלתי לחוות דקירות הקרקפת. בעיקר באזור מסוים בקודקוד. הדקירה משאירה אחריה רגישות במישוש שעוברת אחרי כמה ד'. בחודש האחרון היו לי 2 ארועים שפתאום חשתי קושי מאד גדול לרכז את המבט שלי (לא יכולה לקרוא לזה טשטוש -פשוט כמה שניות של מאמץ להסתכל) וכמו כן לחץ ברקות/סביב ארובות העיניים. היום אחרי ארוע נוסף כזה - כמה שעות לאחר מכן חשתי שוב דקירה עזה בקודקוד הראש אך הפעם הרגישות בקרקפת אינה עוברת כבר כמה שעות. ממש כואב לגעת. התחלתי לדאוג אפשר טיפה הכוונה ?

בת 56 .בריאה בדרך כלל פרט להשימוט ואני מאוזנת.בגלל צרבת וכאבי בטן יש צורך בבצוע גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה .שאלתי היא ב2009 נעשתה לי בדיקת קולונוסקופיה ,אך למרות שקבלתי שתי מנות חומר מטשטש (פטידין)לדברי הגסטרולוג לא נרדמתי ,חשתי בכאב והגסטרולוג נאלץ להפסיק הבדיקה הגסטרולוג גם אמר ,שכנראה משהו עם מבנה המעי שלי לא היה נוח לו.ובאותו יום הופניתי לקולונוסקופיה וירטואלית שיצאה תקינה.שאלתי היא, כיום כשאני צריכה לעשות גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה ,האם שוב החומר טשטוש לא ישפיע עליי ,ואם כן מה עושים ?מה האפשרויות לגביי? האם אצטרך הרדמה מלאה בבית חולים ,והאם יש בזה סיכון גדול יחסית לטשטוש ?כמו כן שאלתי היא האם זה בעייתי לעשות באתו זמן גם גסטרוסקופיה וגם קולונוסקופיה? המון תודה על הסבלנות.

שלום. בת 38 בריאה ומרכיבה משקפיים מס' 4.5. לפתע ראיתי ריצודים שחורים ועבים בעין ימין שלא פסקו, ובבית חולים נקבע שיש לי קרע פרסתי סופרונזלי עם דימום, ביצעו טיפול לייזר לפני יומיים ומאז הראיה מאוד מטושטשת מסך לבן וריצודים שחורים מאוד עבים וגדולים. הייתי בביקורת אתמול ואמר שקרע מוקף היטב מעט vh עקב קריעה של כלי דם על ה flap/מה עושים? האם יעבור? מאוד לחוצה גם על העין השניה שהיא היחידה שמתפקדת

שלום רב, לאמי, בת ה- 80+ נערכה בדיקת קולונוסקופיה רגילה (לא וירטואלית) עם טשטוש, לאחר שנים ארוכות בהן לא עשתה בדיקה כזו ולאחר שסבלה מכאבי בטן, לעיתים עם דימומים בצואה. בבדיקה נסרק המעי הגס עד לצקום. מעל הצקום התגלה פוליפ ססילי בגודל 2.5 ס"מ. לאחר הרמה עם סליין+אינדיגו קרמין נכרת בלולאה חשמלית. תשובת הביופסיה טרם התקבלה. 1. מהו הצקום? 2. מהו פוליפ ססילי? 3. "לאחר הרמה עם סליין" וגו' - מה זה? 4. מה המשמעות של גילוי פוליפ בגודל כפי שנמצא ונכרת? בתודה מראש.

לרופא היקר שלום וברכה !לפני שבועיים ניתוח קטרקט צד ימין. מבחינת הביצוע עבר מעולה. הבעיה היא שמאז אני חווה תופעות כגון :סחרחורת ,טשטוש כאילו נמצאת על סירה. .חוסר יציבות בקיצור לא קל .יכול להיות שהושתלה עדשה גבוהה מידי ?? העיניים כבדות ומתעיפות מהר.....תודה על תשובה

שלום, רציתי לשאול לגבי הטיפול בסטרודקס לעיניים. האם מדובר בסטרואידים? הבנו שיש בעיה בשימוש בסטרואידים לעיניים לטווח הרחוק. האם זה נכון? האם טיפות עיניים סטרודקס במשך חודש שלם גורם ללחץ תוך עיני ולקטרקט ולגלואקואומה? האם טיפות סטרודקס גורמות לטשטוש בראייה? כמה זה שכיח טשטוש ראיייה מטיפות עיניים סטרודקס? תודה

פרופ קרמר שלום רב אני בת 42. סובלת כבר שמונה חודשים מנשירה בריסים וגבות. אובחנתי בבלפריטיס קדמית ואחורית ויש לי שנים סבוריאה דרמטטיס בפנים. טופלתי חצי שנה בסנטומצין לפני שינה, ניקוי פעמיים ביום באיי קאר. ועשיתי בדיקות לדמדוקס שיצאה תקינה. כרגע אני רק מנקה. הפסקתי את הסינטומצין. מה עוד אפשר לעשות. אני לא רוצה לקחת דוקסילין. כי אני מבינה שזה כרוני בגלל הסבוריאה. אציין שמלבד. גרד בעפעפיים. ועיניים רטובות לאחר שינה. ולפעמים טשטוש. אין לי סימפטומים נוספים. והאם הבלפריטיס אכן משפיע גם על הגבות? מספר רופאי עור טענו שגבות לא קשורות לבלפרטיס וחשבו שזו אלופציה. ואני עדיין עם גבות וריסים לאחר שמונה חודשים. יש כל הזמן נשירה וצמיחה במקביל. ורופא עיניים טוען שאין חוסר בריסים.( בלוטת תריס תקינה. ונוגדנים ללופוס תקין) אשמח לשמוע את דעתך? האם יש אפשרות שריסים שנושרות לא יגדלו מחדש. אם הן נושרות כל הזמן? תודה רבה

לקחתי פרימולט נור במשך שבוע והפסקתי אתמול הבוקר קמתי עם טשטוש ראיה וכאב ראש קל. במהלך היום המצב השתפר יחסית לבוקר, אבל לא עבר לגמרי. האם יש לבדוק?

שלום ד"ר , בן 41 , פעיל מאוד גופני , שוקל 90 ק"ג גובה 181 ס"מ לפני כמה שבועות הייתה לי אפיזודה של דם בצואה בזמן מאמץ , סוג של עצירות נבדקתי על ידי פרוקטולוג ונאמר שיש טחורים אבל כיוון שאני בן 41 וחלק מהבדיקות דם שלי מראות נוכחות של אנמיה מסויימת היא שלחה אותי לקולונוסקפיה. אני נורא חושש מטשטוש ( סוג של איבוד שליטה) השאלה האם ניתן לעשות טשטוש ברמה שאני לא ארדם אלא יהיה יותר רגוע? או בכלל ראיתי שניתן לעשות ללא טשטוש כלל, בית חולים שיבא ממליץ לעבור אצלם ללא טשטוש, רק פה אני שומע כמה דעות יש כאלה שטוענים שזה נורא כואב ויש כאלה שאומרים שזה לא כואב, יותר שמעתי שכואב) והרופא לא המליצה על וירטואלית כי טוענת שפוליפים מתחת ל 1 ס"מ לא יראו בבדיקה הוירטואלית במידה ויש . ביקשתי גם דם סמוי, השאלה , דם סמוי מראה רק על מעי גס, או זה כולל את כל מערכת העיכול? להלן תוצאות בדיקות דם שהם מעבר לנורמה : PLT 113 MCHC 35.9 PDW 17.2 MPV 12.7 PCT 0.14 Neutrophils % 39.3 אגב המוגלובין תקין ברזל תקין טרספירין תקין מה דעתך ? תודה מראש וסליחה על הודעה ארוכה

שלום, אני בת 75 . כבר יותר משנה אני מתקשה בקריאה של אותיות קטנות. תחילה חשבתי שקשור לקטרקט אך לאחר ניתוח ללא שינוי. אני קוראת חומרים בדיגיטל ומגדילה מאד את האותיות. אם אני רוצה לקרוא ספר שאין בגרסה דיגיטלית, זה מצריך מאמץ רב עד בלתי אפשרי. אני מרגישה כאילו יש מסך רטוב מול העיניים שלי ומתעייפת במהרה. האם יתכן שזה ניוון מקולרי?

שלום דוקטור בן 41 יש לי כמו גוש כזה ליד פי הטבעת, ובעבר נבדקתי ונאמר לי שיש לי טחורים. זה כבר שנים, היום בבוקר שישבתי בשרותים, בשחרור של הנוד, שהיה מאוד ארוך, ואז אחריו יציאה של צואה, ראיתי שכל האסלה בטיפות דם, אבל הצואה דיי נקייה מדם,,, כאילו כאשר הפלצתי אז השפרצתי דם על דפנות האסלה, אבל מה שירד למטה למים הייתה צואה נקייה. אני מאוד מצטער על הניסוח הלא נעים הזה אבל אין לי איך לנסח את זה אחרת. מה זה יכול להיות , כי שעה אחרי זה מרוב לחץ הלכתי שוב לשרותים , והייתה יצאה נקייה.

שלום, לפני כשנתיים התחיל לי טינטון פועם שמאד הפריע לי לישון אבל יכולתי להתרכז בקלות, והוא גם ירד בעוצמתו במשך חודש. אח שלי דחף אותי לפגישה אצל פסיכיאטר מכר שלו. אח שלי גם היה נוכח בפגישה,בלי שביקשתי זאת, הציג את הבעיה לפי נקודת מבטו והתערב בפגישה. לא הבעתי התנגדות כי הייתי גמור מעייפות אחרי כמעט חודש של חוסר שינה. הפסיכיאטר אבחן אותי כבעל ocd , כי התקשרתי לאחי כמה פעמים ביום להתלונן, ולאחר שביקשתי ממנו לא לתת לי ssri כי כל ה ssri עושים טינטון הוא רשם לי אלטרול והבטיל שלא יעשה טינטון. לזה הוסיף ואבן להרגעה ושינה. ב12 בלילה לקחתי 25 מ"ג אלטרול ו 10 מ"ג ואבן וב6 בבוקר קמתי לטינטון פועם הרבה יותר גרוע, בצליל חשמלי שלא נמצא ברקע כמו קודם אלא בפרונט , מאד הפריע לי להתרכז , אבל יכולתי לישון שוב. היו לי גם טשטוש ראייה וצמרמורות מוח שעברו, אבל הטינטון החדש נשאר. כנראה שהוא השתנה וירד מאז, גם בגלל טיפולים אלטרנטיביים שעברתי, אבל עדיין מאד מפריע לי וגם מאד מפריעות לי המחשבות הטורדניות על למה לא ביטלתי את הפגישה אצל הפסיכיאטר , והשתשלות העניינים שהובילה לזה שלקחתי את האלטרול. האם זה נשמע מופרך ש25מ"ג של אלטרול עם ואבן גרמו לטינטון פועם חדש הרבה יותר גרוע לזמן ארוך, מה שהגביר מאד גם את המחשבות הטורדניות ופגע בתיפקוד ובאיכות החיים שלי הרבה מעבר לבעיות שינה שהיו לפני האלטרול והפסיקו עם האלטרול ? האם הocd שלי לא נתן לטינטון החדש שהוא תופעת לוואי של האלטרול לרדת, או שזה בגלל רגישות לתרופה או סיבה אחרת ?