תוצאות חיפוש עבור אימאטיניב

שלום רב, אימי בת 65 אובחנה בגידול GIST בגודל 4.5 סנטימטר ש"התיישב" באזור הסמוך לחיבור בין הקיבה לוושט. לא אובחנו גרורות או עוד מקומות בהם הגידול קיים. בדיקות שנעשו הם CT, אנדוסקופיה דרך הפה וביופסיה לגידול עצמו. קיבלנו שני חוות דעת ואנחנו מתקשים להחליט מה לעשות ובמה הסטטיסטיקות תומכות: 1. חוות דעת שקיבלנו מהצוות המטפל שהתדיינו יחדיו (2 מנהלי מחלקות כירורגיה, גסטרואנטרולוג ואונוקולוג) אשר המליצו לטפל טיפול תרופתי בGLIVEC למשך חצי שנה על מנת לצמצם את הגידול ולהימנע מכריתה חלקית של הוושט והקיבה, ואז לנתח ניתוח מסורתי יותר עם שיטת חיתוך wedge incision.לפני מתן התרופה, תתבצע תחילה בדיקת PET ולאחר חודשיים של מתן התרופה תתבצע הבדיקה שוב כדי לבחון את יעילותה. במידה והתרופה תשפיע על הגידול על מנת לצמצמו נמשיך לסך הכל 6 חודשים מתן תרופה ואז ניתוח להוצאת הגידול. במידה ולא תהיה השפעה על צמצומו, יתבצע הניתוח ישירות. לאחר הניתוח, המשך טיפול בGLIVEC לסך הכל 3 שנים. 2. לא להמתין ולבצע ניתוח כירורגי להוציא את הגידול ולאחר מכן טיפול תרופתי בGLIVEC.חוות הדעת השניה ניתנה ע"י מנהל מערך כירורגי באחד מבתי החולים בישראל ומומחה לכירורגיית גסטרו.

לפני 10 שנים עברתי ניתוח בציריך להסרת כורדומה מעמוד השדרה כולל הקרנות בבוסטון לפני שנה וחצי נתגלתה גרורות על 2 הריאות - כ15-20 בכל צד ומאז אני נוטל גליבאק - 1-2 כדורים ביום לפי הסי-טי המצב ללא שנוי כבר למעלה משנה אך תופעות הגליבק מטרידות (סחרחורות בחילות עייפות וכו האם ניתן למגר את התאים עצמם ? בנתי שיש טיפולים לא קונבנציונלים (כגון חימום) אשמח לתשובתך שלמה

ערב טוב. אבא שלי (67) אובחן בגיסט בקיבה, גדול ומסובך מדי לניתוח (כ10 סמ) לדברי הרופאים המטפלים בסורוקה. הוחל טיפול בגליבק. לאחר שבוע במינון 400 בדיקות הדם מראות עליה משמעותית (פי 6 מהנורמה) בתפקודי כבד. מה המשמעות לגבי המשך הטיפול? האם ניתן להוסיף תרופה אחרת בנוסף לגליבק? מה הסכנות? במידה ואנו מעוניינים בחוות דעת נוספת - למי אפשר לפנות באופן פרטי ואיך? אודה לכל תשובה

עברתי ניתוח וויםל בה נכרת ראש לבלב חלק מהקיבה תרסריון כיס מרה לפי פרוטוקול משרד הבריאות היתיי אמור להתחיל לקבל תרופה מונעת בשם גליבק ורק לאחר שנה וחצי החחלתי לקבל את התרופה במינון של 400 וכעוד שלושה חודשים לאחר סי טי התגלו גרורות בכבד והתחלתי לקבל גליבק במינון של 800 אני במצב חרדה האם אפשר לצאת מהמחלה

חולה cml מקבל גליבק. כאבים בקרסול כאשר בוצעה ביופסיה בקלקנאוס אך התוצאות לא מספקות ורוצים ביופסיה פתוחה. האם יתכן שזה אחת מתופעות הלוואי של הגליבק,או התפתחות לרעה של ה cml

ד"ר גוטויין שלום , בהמשך להתכתבות שלנו , אכן גילו שאני סובל מאיזונופילים . בגדול מדובר במוטציה בשם  FIP1L1PDGFR alpha. ההמוטולוג החליט בטיפול של גליבק ( אימטיניב) . בגדול הבנתי שמדובר בלוקימיה מסוג CEL. במידה והגליבק לא עוזר , האם בסוג של לוקימיה כזאת גם משתמשים בכימוטרפיה? תודה.

שלום הנני מסיים בשבוע הבא 18 טיפולי כימו גמזר שהחלו בדצמבר 2013 והנני מרגיש מצוין , זאת לאחר שחליתי בסרטן ראש הלבלב ועברתי ניתוח וויפל באוקטובר 2013 (הסרטן היה בדרגה 1 ללא גרורות ובלוטות הלימפה היו נקיות), אושפזתי לראשונה באוקטובר 2012 עם צהבת בעקבות היצרות בתעלת כיס המרה ליד הפפילה, עברתי פעולות ERCP מרובות כולל החדרת סטנטים ולקיחת ביופסיות, בדיקות אולטרה סאונד, CT, MRI , CEA, CA19-9 ולא נמצא גידול סרטני והחשד היה להצטלקות התעלה בעקבות מעבר אבנים , עברתי כריתת כיס מרה בסוף פברואר 2013 , באחת מפעולות ה ERCP המרובות , בינואר 2013 , הוחלט ע"י הרופאים לנפח בלון להרחבה , באזור ההיצרות , פעולה זו גרמה לפגיעה פנימית מסיבית בכלי דם והובהלתי לאנגיוגרפיה דחופה שהצליחה אך במהלכה במשך כשעתיים קיבלתי עשרות צילומי רנטגן באיזור הפפילה, הלבלב והתריסריון, לשאלתי, 1. האם יתכן שבגלל שהסרטן דרגה 1 בראש הלבלב התגלה רק כ 8 חודשים אח"כ- באוגוסט 2013, בביופסיה נוספת שנעשתה לי - הוא כתוצאה מההקרנות הרבות שעברתי ? 2.האם כדאי עכשיו בסיום הטיפול הכימי, לעבור בדיקת PET CT או מומלץ MRI בגלל הקרינות המסוכנות שספגתי בשנה וחצי האחרונות ? כמו כן ברצוני לציין כי , באשפוזי הראשון לפני כשנה וחצי גילו שיש לי לוקמיה CML ואני מטופל בהצלחה ב "גליבק" , תודה רבה,

שלום פרופ' מרימסקי , במאמר מקצועי, העוסק בטיפול בגיסט, כתוב: progression-free survival of GIST patients with KIT exon 9 mutations was significantly better when they were treated with 800 mg per day as compared with 400 mg כמו-כן קראתי שבארה"ב בודקים באופן שיגרתי אם המוטציה באקסון 9 (ושלרוב זה המצב כשהגידול במעי הדק), ובהתאם לכך קובעים את מינון הגליבק. אצל אחותי נכרת גיסט גדול מהמעי הדק, והגידול בסיכון גבוה. היא החלה לקבל גליבק 400 מ"ג. לא נעשתה בדיקה של מיקום המוטציה, ולאור המידע במאמר הנ"ל אנו חוששים - האם תהיה תגובה לטיפול במינון הנמוך. האם אתה ממליץ לנו לבצע את הבדיקה הגנטית? האם ניתן לעשות זאת באופן פרטי בלבד? ואם יתברר שהמוטציה באקסון 9 האם יהיה שינוי בטיפול? תודה מראש על עזרתך.

נעשה EUS והודגם הסוג לגיסט וריבוי של בלוטות לימפה, עוד כמה ימים יש לי בדיקת pet CT.. אמרו שאנחנו צריכה ניתוח מיידי. האם גיסט זה סרטן או טרום סרטן?

שלום האם אחרי שהגליבק מפסיק לעבוד במלנומה עם מוטציה ב C KIT ,המחלה דוהרת כמו שקורה אחרי הפסקת טיפול במעכבי BRAF MEK אחרי שמתפתחת עמידות לטיפול תודה

שלום האם אחרי שהגליבק מפסיק לעבוד במלנומה עם מוטציה ב C KIT ,המחלה דוהרת כמו שקורה אחרי הפסקת טיפול במעכבי BRAF MEK אחרי שמתפתחת עמידות לטיפול תודה

בני מאובחן עם לוקמיה נוטל כדורים של גליבק . לאחר מתן אנטיביוטיקות שונות תפקודי כליות 1.7 כרגע מעונינים לתת לו רוספין בעקבות חום האם היא משפיע על תפקודי הכליות? האם לא תגרום להחמרה נוספת לכליות?.

היי, הינני מטופל בכדור ביולוגי בשם "גליבק 400 מיליגרם" אני יודע שבזמן הטיפול אסור להשתמש במשכחי כאבים הכולליםא ת החומר פראצטמול. כרגע אני סובל מכאבים עזים ואני צריך לקחת משכח כאבים. האם מותר להשתמש במשכך מסוג "נורופן" אני יודע שבהוא אינו מכיל פראצטמול. אשמח לתשובה, תודה מראש.

ראשית תודה על תשובתך רציתי לבדוק איתך האם יש למי מצמחי המרפא שציינת התנגשות עם תרופת גליבק: לצמחי המרפא הבאים קיימות עדויות על יעילות ב CML: ארטימיסיה, אינידרובין, קורקומין, פיברפיו, לאלוברה ואומגה 3 יעילות בטיפול בסוגי סרטן רבים. כמו כן מומלץ להשתמש בתה ירוק ובויטמין D. ד"ר יוסף ברנר

1. מה מעכב באופן טבעי her2\קינאז, כי לאשתי יש אפשרות טיפול ב: טייקרב, נרטניב, אפטיניב, קדסיילה, הרצפטין, פרג'טה, והייתי רוצה לחזק את הטיפול עם דברים טבעיים?ומה כדאי לקחת יחד עם הטיפול הנ"ל? 2. והאם יש דברים טבעיים שסותרים את הטיפול הנ"ל או מעודדים לרעה את תהליכי המחלה?

לאחר כריתת GIST מהקיבה ומהתריסריון, בצעתי בדיקת ריצוף גנטי שנשלחה לחול הבדיקה לא מצאה מוטציות אך נמצאה אמפליפיקציה של החלבון CKIT = יותר יחידות חלבון כזה בתאי הגיסט מאשר בדרך כלל, ויותר פעילות של המסלול ההמשכי ל CKIT אודה לך באם תשפוך אור על משמעות הממצא הנ"ל. בנוסף נתגלה גידול חוזר בתריסריון אל אף נטילת גליבק 400 מזה כחצי שנה וככל הנראה אאלץ לעבור וויפל, אודה לך באם תתייחס לאפשרויות התרופתיות העומדות לפני לפני ואחרי הניתוח בתודה מראש לאונרדו

לאחר כריתת GIST מהקיבה ומהתריסריון, בצעתי בדיקת ריצוף גנטי שנשלחה לחול הבדיקה לא מצאה מוטציות אך נמצאה אמפליפיקציה של החלבון CKIT = יותר יחידות חלבון כזה בתאי הגיסט מאשר בדרך כלל, ויותר פעילות של המסלול ההמשכי ל CKIT אודה לך באם תשפוך אור על משמעות הממצא הנ"ל. בנוסף נתגלה גידול חוזר בתריסריון אל אף נטילת גליבק 400 מזה כחצי שנה וככל הנראה אאלץ לעבור וויפל, אודה לך באם תתייחס לאפשרויות התרופתיות העומדות לפני לפני ואחרי הניתוח בתודה מראש יוסי

שלום רב עקב חילוקי דעות אונקולוגיים בנוגע לביצוע בדיקת מוטציות, רציתי לשאול את דעתך לגבי התועלת בבדיקת מוטציות ל GIST האם הטיפול ב GLIVEC לצורך מניעת חזרת או התפתחות המחלה יכול להשתנות כתוצאה מהימצאותן של מוטציות או לא? האם קיימות תרופות ביולוגיות אחרות מוכחות למניעת חזרת המחלה בהעדר מוטציות במקום GLIVEC ? ולחילופין האם הימצאותן של מוטציות מבטיחה תגובה חיובית וטובה ל GLIVEC ? מודה מראש

פרופ וולף שלום רב לאחר שני ניתוחים לכריתת GIST מהקיבה ולאחרונה מהתריסריון חודר ללבלב. שני גידולים ראשוניים כשבניתוח האחרון (תריסריון לבלב) נשארו שוליים נגויים. מקבל GLIVEC למניעת חזרה ונמצא במעקב MRE. ללאחרונה בבדיקת מוטציות שערכתי, לא נמצאה מוטציה מתאימה(בין אלה שמקובל לבדוק) . האם לדעתך ה GLIVEC יכול למנוע חזרה של המחלה למרות שלא נמצאה מוטציה? האם קיימות אלטרנטיבות אחרות תודה מראש

קיבלנו אבחנה של myelpriliferative disease (238) hypereosinophilia pdgrf alpha mutation האם מישהו יכול להסביר לי מה זה אומר?

שלום שמי גילה ואני חולת CML שמקבלת כימוטרפיהמיומית בשם גליבק 400מג, אני כבר כחודש סובלת מכאבים קשים בעמוד השירה התחתון, ביצעתי CT והתוצאות הם: שינווים דיסקופטים עם בקע דיסק גדול אחורי ואינטרה פורמינלי ימני בגובה L4-L5 נגע ליטי אקספנסילי בסקרוםעם ציסטא בגודל 4.2*2.4 ס"מ, מה זה? האם זה מסוכן? האם כל השינויים אללו נובעים מכימוטרפיה, האם אתה מטפל בממצא כזה? האם תוכל להפנות אותי למומחה בנדון? אשמח לקבל את תשלובתך,

אני בת 69 מחלימה מסרטן שד וגידול גיסט.בתהליך זה אני מקבלת תרופות:גליבק ופמארה. אני סובלת שנים רבות מיתר לחץ דם.כחמש שנים אני סובלת מכאבים בגב תחתון.טופלתי במרפאת כאב ע"י זריקה אפידורלית אחת ותקופתית ע"י זריקות משולשות.לאחר זריקה משולשת אחרונה מצבי החמיר עד כדי כך שאינני מסוגלת בגלל הכאבים לעמוד או ללכת ויש גם הקרנה לרגל שמאל.אין לי כאבים בישיבה או שכיבה. תוצאות CT מ26.6.13 היו כדלקמן: סריקה L1-L2 סחוס הדיסקית הבין חוליתית סריקה L2-L3 אוסטאופיטים קדמיים.בלט אנולוס דיפוזי שטוח סריקה L3-L4 בליטה גרמית לטרלית מימין מלווה בבלט דיסק עם הצרות פורמינילית ולחץ על שורש ימני של L3 סריקת L4-L5: הצרות של המרווח הבין חוליתי. בליטה גרמית לטרלית משמאל מלווה בבלט דיסק עם הצרות פורמינלית דו-צדדית, לחץ על השק התקאלי ועל השורש השמאלי של L4 שנוים ניווניים במפרקים הפאצטלים. סריקת L5-S1: המיסקרליזציה שמאלית של L5 עם היווצרות פסוידו-מפרק. בלט אנולוס דיפוזי שטוח משיק לקדמת השק התקאלי לאחר מכן קבלתי 2 זריקות (בהפרש של 15 יום) של אפידוראל בלוק אותם קבלתי ברמב"ם ע"י רופא מרדים -לצד שמאל של L3-L4.לאחר זריקות מצבי הורע וכעת אינני מתפקדת בכלל. לאחר הפסקה של יותר משנה חזרתי לשחות כ3 פעמים בשבועה.בעת השחיה אין לי כאבים ואני חשה בשיפור לזמן מאוד קצר לאחר השחיה שאלתי היא: האם לדעתך אני זקוקה לניתוח ואם כן לאיזה? בתודה רבה מראש חנה

שלום רב, אני מאובחנת כdermatofibrosarcoma protuberans בקרפרפת ונטלתי גליבק כ-5 שנים. אני מעוניינת להיכנס להריון וכמו כן הפסקתי ליטול גליבק. השאלה שלי האם המחלה שיש לי עלולה לעבור/להזיק לעובר?

שלום, אני מאובחנת ב dermatofibrosarcoma protuberans בקרקפת. אני נוטלת גליבק כ-5 שנים אם נסיגה ושליטה יפה אך לאחרונה התגלה ממצא חדש תחת הטיפול הביולוגי. אני מעוניינת להיכנס להריון אך כדור בזמן הריון אינו בטוח לעובר ואילו הפסקת הכדור תוך כדי הריון מסוכנת לי בשל חשד להתפרצות המחלה. לאחר התייעצות, האופציות הכירורגיות שיש ברשותי הן האחת כריתה מלאה של הקרקפת והסרת שורש הנגע (לפי הבנתי ניתוח מאוד מסובך ותוצאה אסתטית מכוערת ואף נוטה לחזרת המחלה), אופציה שנייה היא הסרת הנגע החדש שהתגלה ואם חלילה תוך כדי הריון מתגלים נגעים נוספים, ניתן להסירם תוך כדי הריון. הבעיה העיקרית פה שאין מידע כלל לגבי הקשר וההשפעה של המחלה על ההריון. אשמח לחוות דעת. תודה רבה