יום המודעות לאוטיזם: ראיון מרתק עם פרופ' גל מאירי, מנהל...
קשיים בהבנת מצבים חברתיים לצד יכולות אינטלקטואליות גבוהות,...
הבדיקות החשובות שעליכם לבצע לאחר האבחון, המרוץ להשלמת פערים...
סקירה מקיפה במגזין הרפואי הנחשב Lancet בוחנת יותר מחצי...
עד היום, הדרך לרישיון לקנאביס רפואי עברה במסלול ארוך של...
אור שלום, ASD/PFO פירושו שיש פתח בין העליות . הפתח הוא קטן ווכל הנראה אינו משמעותי וסיכוייו להסגר בגיל שנתיים גבוהים מאד. פתח באיזור זה קיים אצל כל עובר והוא אחראי לחלק לא מבוטל של זרימה תקינה בתקופה העוברית. אין קשר בינו ובין ה VSD
שלום רב . 1.הפרעה ה eeg אינה עושה אבחנה של אפילפסיה. פעילות אפילפטיפורמית ב eeg שכיחה באוכלוסיה הבריאה ( כ 3%) ושכיחה יותר בילדים עם רקע התפתחותי לא תקין כגון. אוטיזם וכו. כך שהמיצא ב eeg קרוב לוודאי לא קשור קשר סיבתי לאוטיזם וכו' , אלא מהווה צימצא אקראי. תמיד יש יוצאים מן הכלל בהם הפרעה ב eeg לכשעצמה יכולה להוות גורם תורם תחלואה נלווית ולכן חשוב שאיש מקצוע המבין/ה eeg ואפילפסיה בילדים את המימצאים. 2.בהנחה כי מדובר במימצא אקראי חסר חשיבות קלינית אין מקום לבדוק את הילדים הנוספים בברכה ד"ר אלי הימן
שלום רב .קודם כל פסיכוזה יכולה להיות מגיל צעיר מאד אולם נוטים לא לאבחן במילים כאלה.עלייך להתייעץ עם איש מקצועי ,פסיכיאטרי או פסיכולוג מומחה בהצלחה טובי פלד
יום המודעות לאוטיזם: ראיון מרתק עם פרופ' גל מאירי, מנהל היחידה הפסיכיאטרית לילדים ונוער ב"סורוקה" ומנהלו הרפואי של המרכז הלאומי לחקר האוטיזם
קשיים בהבנת מצבים חברתיים לצד יכולות אינטלקטואליות גבוהות, בררנות באכילה והתמקדות אובססיבית בנושאים ספציפיים – על הסימנים המעידים על אוטיזם בתפקוד גבוה וכיצד מתמודדים עם האתגרים
הבדיקות החשובות שעליכם לבצע לאחר האבחון, המרוץ להשלמת פערים התפתחותיים, חשיבות תכנית הטיפול הביתית והטיפולים הניסיוניים בתאי גזע – כל העצות הכי חשובות להורים לילדים אוטיסטים – ממקור ראשון
סקירה מקיפה במגזין הרפואי הנחשב Lancet בוחנת יותר מחצי מיליון לידות ומחזקת את העמדה שאין קשר סיבתי בין צריכת אקמול בהריון לבין אוטיזם
עד היום, הדרך לרישיון לקנאביס רפואי עברה במסלול ארוך של טיפולים תרופתיים "רגילים" ורק כאשר אלה לא הועילו, או אז (וגם לא תמיד) ניתן למבקש הרישיון לקנאביס רפואי כמוצא טיפולי אחרון. משרד הבריאות פרסם אתמול הקלות משמעותיות למתן קנאביס רפואי. הנה ההתוויות והבשורות
ראיון עם הפסיכולוגית הקלינית ד"ר אלנה צ'רבקוף: איך להתמודד עם אתגרי האוטיזם - מההתבגרות הסוערת ועד לעצמאות מוצלחת. מדריך להורים ולמטפלים
היכן עובר הגבול בין דעה אישית לבין הסתה מסוכנת? בדיוק במשבצת שבה נגרם נזק. "זהו טרור תודעתי. הם החליפו את חומרי הנפץ בתעמולה שקרית" אומר ד"ר ליאור אונגר מהלוחמים המובילים במתנגדי החיסונים. הצצה בדפי הפייסבוק שלהם חושפת "סטנד אפ" טרגי-קומי
הקורונה שיבשה את השגרה המשפחתית. שלושה סגרים, יותר מדי זמן משפחתי ללא תוכן. בלי מסגרות, יותר מדי מדיה. בני נוער עם חרדות והפרעות אכילה. ילדים עם התקפי זעם, הרטבת לילה וחזרה למיטה של ההורים. רגרסיה בזמן קורונה. יצאנו לבדוק
עקב עניין גובר בטיפולים באמצעות תא לחץ, נשאלת השאלה עבור אילו מצבים הם יעילים? הכל על הטיפול בתא לחץ בישראל וברפואה העולמית
כשמדובר באיכות החיים, לא מתפשרים על פתרון ממוצע ולא בטוח. הצורך האנושי לתקשר איננו זכות יתר, ולכן מומלץ לסובלים מליקויי תקשורת ומבעיות שמיעה לאמץ מכשירי שמיעה איכותי ואמין. איך מתאימים ובוחרים? בכתבה הבאה
בעוד בתי החולים בישראל נערכים לקליטת החטופים מעזה לאחר 460 ימי שבי, מומחי בריאות הנפש מתריעים על האתגרים הצפויים בתהליך השיקום. הפסיכיאטר ד"ר אילן רבינוביץ' מסביר מה הם הצעדים הקריטיים בטיפול ובשיקום החטופים
כמעט כל הנשים בישראל עוברות בדיקות גנטיות בסיסיות לפני ההריון, אך לפעמים עולה הצורך בבירור גנטי גם במהלך ההריון עצמו, לאחר שנמצא מום בעובר במהלך סקירת המערכות. על החידושים ועל חשיבותו של האבחון הגנטי בהריון מסביר הגנטיקאי הבכיר פרופ' יובל ירון
אלימות נגד נשים היא תופעה שאינה פוסחת על אף מגזר ועל שום רקע תרבותי. היא נוכחת בחיינו ורווחת לצערנו בישראל. לרגל יום המאבק באלימות נגד נשים, ד"ר יאיר אפטר, עובד סוציאלי קליני, מרצה באוניברסיטת בר אילן ומחבר הספר "גברים מדברים אלימות", מסביר את הגורמים לה
גוף האדם הוא מכונה משוכללת ומופלאה המורכבת מאוסף של מערכות כאשר כל אחת מהן עצמאית וייחודית, אך גם עובדת בהרמוניה עם שאר המערכות, כך שתפקוד הגוף יהיה מושלם. ד"ר מוראד פאיז, רופא משפחה ואורחות חיים, מסביר על שני הבדלים מרכזיים בין הרפואה האינטראקטיבית (רפואת אורחות חיים) לרפואה הקונבנציונלית
איך נראית יציאה נפשית מעבדות לחירות ואיך ייראה ערב הפסח כאשר החטופים בעזה נלחמים על חייהם במנהרות החמאס, מאות חיילים הרוגים, יותר מאלף אזרחים נטבחו ועשרות אלפים מפונים מביתם. עם שלם בטראומה, אבל "חייבים להיות אופטימיים", אומר הפסיכיאטר ד"ר אילן רבינוביץ'
אור שלום, ASD/PFO פירושו שיש פתח בין העליות . הפתח הוא קטן ווכל הנראה אינו משמעותי וסיכוייו להסגר בגיל שנתיים גבוהים מאד. פתח באיזור זה קיים אצל כל עובר והוא אחראי לחלק לא מבוטל של זרימה תקינה בתקופה העוברית. אין קשר בינו ובין ה VSD
שלום רב . 1.הפרעה ה eeg אינה עושה אבחנה של אפילפסיה. פעילות אפילפטיפורמית ב eeg שכיחה באוכלוסיה הבריאה ( כ 3%) ושכיחה יותר בילדים עם רקע התפתחותי לא תקין כגון. אוטיזם וכו. כך שהמיצא ב eeg קרוב לוודאי לא קשור קשר סיבתי לאוטיזם וכו' , אלא מהווה צימצא אקראי. תמיד יש יוצאים מן הכלל בהם הפרעה ב eeg לכשעצמה יכולה להוות גורם תורם תחלואה נלווית ולכן חשוב שאיש מקצוע המבין/ה eeg ואפילפסיה בילדים את המימצאים. 2.בהנחה כי מדובר במימצא אקראי חסר חשיבות קלינית אין מקום לבדוק את הילדים הנוספים בברכה ד"ר אלי הימן
שלום רב .קודם כל פסיכוזה יכולה להיות מגיל צעיר מאד אולם נוטים לא לאבחן במילים כאלה.עלייך להתייעץ עם איש מקצועי ,פסיכיאטרי או פסיכולוג מומחה בהצלחה טובי פלד
1.אין סיכון , זה משהוא מולד שאתה חי איתו כהר כמעט 53 שנים 2.אין צורך בשום בדיקה נוספת 3.אקו פעם ב 12-18 חודש 4.כל קרדיולוג 5.שום טיפול בטח לא עכשיו
שלום, מהתיאור שלך בלבד ניתן להניח שהכל בסדר וסביר
תמיר שלום, לאוטיזם יש גורמים רבים. לרוב הסיבה גנטית (ולא משנית לזיהום, חבלת ראש וכו'), אך נכון להיום רק מיעוט מהשינויים הגנטים ידועים ומאובחנים. גם למאקרוצפלי (היקף ראש גדול מאחוזון 98 לגיל ולמין) יש סיבות רבות, אך הן לא בהכרח גורמות למחלות איומות או לתמותה בגיל צעיר. יש אנשים עם מאקרוצפלי שאין להם בעיה בריאותית או התפתחותית כלשהי. לילדים עם אוטיזם יש סטטיטסטית היקף ראש גדול יותר לעומת ילדים בלי אוטיזם, אך בדרך כלל זה לא בגלל מחלה חמורה, אלא שאותו שינוי גנטי הוא זה שגורם גם לאוטיזם וגם לראש הגדול. כמובן שאם הראש גדול מעל אחוזון 98, חשוב לבצע MRI של המוח ובירור גנטי. אך בירור גנטי מומלץ לכל ילד עם אוטיזם (גם אם היקף ראשו תקין), ולכל ילד עם מאקרוצפלי ( גם אם התפתחותו תקינה לחלוטין). אתה אומר שבנך עשה המון בדיקות ואין אף סימן למחלה חמורה, כך שאני מניחה שעשיתם MRI ולא ראו סימן להפרעה במבנה של המוח או לנזק פרוגרסיבי למוח ( כגון במחלת אלכסנדר). חשוב שתמשיכו את הבירור הגנטי, וגם אם לא תהיה אבחנה כעת - תחזרו למעקב כל שנה-שנתיים. לגבי תוחלת החיים של אדם אם אוטיזם - זה תלוי בגורם הבסיסי: אם אין מחלה פרוגרסיבית מתדרדרת או בעיה רפואית נלווית, אז אין סיבה לתוחלת חיים נמוכה. בברכה
הי עומרית, אני לא שופטת אותך אך עדיין שאלתך העציבה אותי, מכל מיני סיבות. הסיבה העיקרית וזו שקשורה בך ובילדתך היא כי נרקמה חברות יפה בין ביתך לילד אחר, ואת מסיבותייך מתקשה לראות את היופי שבזה ולהנות מזה וזה באמת מאוד חבל - גם עבורך וגם עבור ביתך. את צריכה להבין שברגע שהילדים שלנו עושים את שלהם, עם היופי הטבעי שמתלווה לכל מה שהם עושים, ואנחנו ההורים רואים ביופי הזה רק דברים רעים, מפחידים מדאיגים - אנחנו מקלקלים להם ולעצמנו את שמחת החיים הטבעית הניתנת לנו במתנה... אני חושבת שלהצליח להסתדר עם ילד כזה בוודאי מצריך גם הרבה מאוד כישורים חברתיים שאין לילדים אחרים, סובלנות ויכולת מדהימה להתחבר. אני גם בטוחה שהיא לומדת ומתפתחת דרך הקשר הזה לא פחות מאשר אם הייתה בקשר עם ילד אחר. אז אני באופן אישי לא חושבת שאת צריכה לעשות דבר מלבד ללמוד לראות את היופי שמתרחש לנגד עינייך - ולפעמים עבורנו ההורים זו לא עבודה כ"כ קלה אני יודעת...ובמובן הזה באמת שלא שופטת אותך. אמא יקרה, למרות שאני לא עונה על שאלתך באופן ישיר (איך לשחרר אותה ממנו), המחויבות שלי בפורום הזה היא אלייך ולביתך ולכן אני אענה לך את מה שבעיני נכון לעשות על כן תשובתי.. (זה לא סותר את זה שאת יכולה ליזום ולעודד מפגשים עם ילדים נוספים אחרי הגן, מה שבד"כ עוזר לחבר בין ילדים גם בשעות הגן). בברכה, ירדן פרידון ברשף פסיכולוגית קלינית מומחית ילדים מתבגרים ומבוגרים 0523873044
שלום, קשת אאורטה ימנית הינו ממצא לא נדיר בבדיקות אקו לב בהריון כמו גם בבדיקות שגרתיות, כאשר ממצא זה אינו מלווה במומים אחרים (גם לבביים וגם אחרים) אנו מתייחסים אל זה כממצא מבודד, כלומר שההתייחסות הכוללת הינה רק לקשת אאורטה. כממצ א מבודד, הקשת הימנית בד"כ הינה ממצא שפיר שברב המקרים אינו יוצר בעיה אולם ישנם מצבים בהם מיקום הקשת הימנית בשילוב של דוקטוס שלא נסגר או מלפורמציה עורקית אחרת(דיברטיקולום) יוצר קשת סביב האאורטה(אבי העורקים)והוושט, הדבר בא לידי ביטוי בד"כ בתינוקות בנשימה רעשנית ,סטרידור,שיעול,דלקות ריאה וכדומה. בילדים יותר גדולים בד"כ בבעיות בליעה למינהן. שיעול לסרוגין אינו ממצא נפוץ במצב של טבעת הנגרמת מקשת ימנית. יחד עם זאת הבירור של עורקים הממוקמים בצורה לא תקינה באבי העורקים אינו יכול להתבצע רק באקו לב ולכן דורש בירור יותר מקיף. לגבי השכיחות עם מומים נוספים.... נכון הוא כשיש מומים גנטיים מסויימים, השכיחות של קשת ימנית הוא יותר גבוה, אולם בת'כלס רק כ 90-95 אחוז מכל העוברים עם קשת ימנית בריאים בכל אספקט אחר (Peng R, et al. Prenat Diagn. 2017 ) קשת ימנית לכשעצמה בד'כ אינה ממצא מגביל. כדאי מאד לבצע בדיקה גנטית.וכמובן אקו לב עובר. בברכה, ד'ר דן הדס קרדיולוג ילדים
שלום לשניכם תשובתו של מני כנה ונכונה. לנסות לקבל טיפול קסם כאן ועכשיו זה לא מציאותי בטח לא ניתוח עם תאי גזע כזה או אחר שנשמע כמו מדע בדיוני. המפתח נמצא אצל הפסיכיאיאטרים אך גם אצלך! לא להרים ידים ולנסות לחזור לתיפקוד על פי ההמלצות- לא משהו מלחיץ ומאתגר מידי! בהצלחה!
לפי התיאור לא ניראה שיש חשד למשהו בתחום התקשורת, ישלים דו לשוניים לפעמים מתקשים במעבר לבניי משפטים. בגיל שלוש כמעת ילדים לומדים שפה מתוך אינטראקציה עם ילדים ומבוגרים מחוץ למעגל המשפחתי, אם הוא רוב הזמן מול מסך, הוא לומד אנגלית שם אבל לא לומד לנהל שיחה, קשר עם אחרים ואין לו צורך לדבר אן לבנות משפטים. בגיל הזה ילד כבר זקוק ללמוד לנהל קשרים חברתיים עם בני גילו, לא יודעת למה הוא לא משולב בגן, רצוי לפחות שבשעות אחה"צ יפגוש ילדים בני גילו בנן משחקים או שתיצרו מפגשים עם ילדים בגילו, ככה תהיה לו אפשרות וצורך לתקשר. בהצלחה
על פניו נראה כמו בדיקת אקו לב תקינה לגמרי.
גם נורמלי גם שכיח וגם תקין
ערב טוב, התסמינים שתארת אינם מתאימים למחלה מוחית שטעונה ניתוח. למרות זאת כדאי לבצע כעת הדמיית MRI מוח,ללא ועם הזרקת חומר ניגוד. הבדיקה מתבצעת בהרדמה כללית. המומחה המתאים להערכת מצבו ולהמלצה על טיפול כפי שישתמע: נוירולוג ילדים.
שלום היום אנחנו מבינים כי קיים רקע גנטי לאוטיזם. עד כ30% מהמצבים ניתן לאבחן גנטית. זה כמובן משאיר כ70%ללא הסבר בינתיים. רוב המקרים הם לא כאלה מורשים שישפיעו על המשפחה המורחבת. האם יש מצבים שכן. הכי יעיל זה שבן הדוד עצמו יבדק. אבל אולי שווה לגשת לשמוע את ההסברים פנים אל פנים גם אם אין שתפ שלו. בהצלחה.
שלום רב. דם חבל הטבור משמש כיום למגוון יישומים קליניים מוכרים ומאושרים (הן ע"י משרד הבריאות והן ע"י ה- FDA וגופים דומים בעולם). לדוגמא, השימוש בדם חבל הטבור לצורך השתלת תאי-גזע במקרים של מחלות המטולוגיות והמטו-אונקולוגיות הוא מוכר ומבוסס היטב בפרקטיקה הקלינית. זאת ועוד, דם חבל הטבור היום משמש לטיפול (במסגרת ניסויים קליניים מתקדמים, פאזה 2+3) לאבחנות של אוטיזם, שיתוק מוחין ומצבים נוירולוגיים נוספים. מחקרים קליניים רבים שמתקיימים כיום נושאים עימם הבטחה לכך שהשימוש בדם חבל הטבור יתרחב בעתיד ליישומים נוספים. למעשה אין שום סכנה ואין שום תופעת לוואי שכרוכה באיסוף דם חבל הטבור שהרי האיסוף נעשה אך ורק לאחר התינוק נותק מחבל הטבור. לכן איסוף דם טבורי אינו משפיע בשום אופן על התינוק ואינו מסכן אותו כלל. כיום ניתן לבקש מאוספת הדם הטבורי לבצע את האיסוף בזמן הנכון והמתאים גם לאמא וגם לתינוק הבריא. מאחל לך לידה קלה ובשורות טובות.
שלום, EEG מראה את הפעילות החשמלית של גלי המוח, וברוב המקרים מבוצע ללא קשר למעבדת שינה ובלעדיה. EEG מבוצע בשאלה של אפילפסיה, פרכוסים ממקור לא אפילפטי, הפרעות מוחיות שגורמות להאטה של גלי המוח, כדי להבחין בין פרכוס להפרעת תנועה, ובמצבים נוספים. לעיתים האא"ג צריך להתבצע בזמן שינה, אך לא כדי לאבחן הפרעת שינה - לשם כך עושים מעבדת שינה. בברכה
שלום רב קשה לדעת בנקודת זמן זה מה הסיבה היות וקפיצות אלו "מעירות " אותה משינה, יש מקום לברר בדיקת EEG שכוללת גם מרכיב של שינה חשובה כדי לשלול הפרעה אפילפטית ולעתים יש צורך להשלים בדיקת וידאו EEG של 24 שעות כדי ל"תפוס " קפיצות אופייניות לא מדובר בגידול בהצלחה ד"ר אלי הימן
שלום, זה בודק עד כמה יש הפסקות נשימצה עקב השקד השלישי. לא בודק אוטיזם
שלום, בנך כנראה הופנה למעבדת שינה בשאלה של חסימת נשימה בשינה, יתכן בגלל שקד שלישי מוגדל שחוסם חלקית את דרכי הנשימה. מעבדת שינה מבוצעת כדי לבדוק הפרעות שינה נוספות: קושי להירדם, שינה קצרה מדי או ארוכה מדי, תנועות חריגות בזמן שינה, שינה לא סדירה עם יקיצות רבות, ועוד. לגבי EEG תוך כדי מעבדת שינה: זה לא תחליף לEEG "רגיל" בשינה אם יש שאלה של פרכוסים (אפילפסיה). לגבי אוטיזם: אין קשר למעבדת שינה. בברכה
הגן קשור במצבים דומיננטים. השאלה על המוטציה- צריכהלהשאל מול ההקשר הקליני בו נבדקה ומי הפרט שנבדק ומה הביטוי שלו. לא במנותק ללא כל מידע. ממליצה לפנות למעבדה ולמכון שביצע את הבדיקה
בהחלט! סגירת AD יכולה להתבצע גם בגיל מוקדם,אם ישנה החמרה קלינית בד,כ לא מחכים חשוב לחזור בהקדם לקרדיולוג שלכם ולעדכנו
שלום, לא סימן לכלום ובודאי לא אוטיזם. תינוקות רבים עושים כך. לעתים זה יכול להיות סימן לרפלוקס.
ASD זה פגם במחיצה הבינעליתית לא הבינחדרית. ישנו פתח הנקרא PFO והוא נורמאלי בעוברים ואמור להסגר לאחר הלידה עד גיל שנתיים
שרית שלום, TR-TRICUSPID REGURGITATION הינו דליפה נורמאלית מהמסתם שבין עליה לחדר ימין ומבטא באופן כללי גם את מצב הלחץ הריאתי. מפל של 25 בתינוקת בת שנה וחצי הוא במסגרת הנורמה אולם חשוב לוודא כי אינו עולה בהמשך בברכה, ד"ר דן הדס קרדיולוג ילדים מומחה