תזונה דלת פורינים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

מחיר הקורונה- עם ישראל השמין ולא מנחת!

ממחקר חדש של האוניברסיטה העברית עולה כי בתקופת הקורונה 70% מהישראלים התאמנו פחות ו-50% עלו בין 2.6-4.5 ק"ג, ילדים עלו 2 ק"ג. פרופ' רונית אנדוולט, ראש אגף התזונה במשרד הבריאות: "נמנע את ביצת הבריאות בערים" זה היה ברור שלקורונה יהיה מחיר בכל מיני תחומים. לא רק פרנסה, לא רק פגיעה חברתית אלא גם על הגוף שלנו. הסגרים, הישיבה הממושכת בבית והריחוק החברתי הדירו אותנו מהליכות ברחוב (שמא נידבק), מספורט לא רציף(כי לא היה איפה) חדרי כושר סגורים וגם כאשר המסעדות לא נפתחו המשכנו לזלול ותודה ולוולט ולתן ביס שהביאו לנו את האוכל ארוז ליד הדלת. קשה יהיה למדוד מהו אחוז המזון שהכנסנו לפה על תקן של פיצוי ונחמה רגשית בזמן של בידוד, חרדה ושבירת השגרה אבל הוא בטח גבוה. אם מדובר באנשים שיצאו לחל"ת, מפוטרים, בעלי עסקים בלי עסקים או אנשים שפחדו לצאת לרחוב. הקורונה גבתה מאתנו מחיר כבד על המשקל. מחקר חדש של האוניברסיטה העברית מוכיח כי 70% מהישראלים התאמנו פחות ו-50% עלו במשקל בין 2.6-4.5 ק"ג. ילדים עלו במשקל 2...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לתזונה דלת פורינים

שיגדון - תמונת המחשה
שיגדון אם אתם סובלים מכאבי מפרקים, בעיקר כאלה המחמירים בעת מנוחה ומלווים בקשיון, כדאי שתמהרו ל...
כאבי פרקים - תמונת המחשה
כאבי פרקים בני הגיל השלישי סובלים בשכיחות גבוהה מהפרעות שינה, העלולות לגרום לבעיות גופניות ונפשיות...
מחלת כליה כרונית - תמונת המחשה
מחלת כליה כרונית קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן אומרות? מה זה אומר אם ההמוגלובין שלכם נמוך?...
מחלה אוטואימונית - תמונת המחשה
מחלה אוטואימונית במחלות אוטואימוניות חשוב מאוד להקפיד על אבחון מדויק ותחילת טיפול מהיר, בטרם נגרם נזק בל...
ירידה במשקל - תמונת המחשה
ירידה במשקל שדיים הם סמל נשי ומיני מובהק, אבל מה תגידו על גברים שצומחים להם שדיים? לא, הם לא מחליפ...
דיאטה קלינית - תמונת המחשה
דיאטה קלינית חנוכה תכף מגיע ואיתו גם איום הסופגניות ונס פח השמן. ועם זאת, בואו נודה: אין כמו סופגניי...
ללמוד עוד על תזונה דלת פורינים
אורולוגיה-תמונה

כאן תוכלו לקרוא על בדיקות מאבחנות באורולוגיה ועל מיני...

מאת: כאן תוכלו...
18/01/2002
מחיר הקורונה- עם ישראל השמין ולא מנחת!-תמונה

ממחקר חדש של האוניברסיטה העברית עולה כי בתקופת הקורונה 70%...

מאת: ריקי אמה...
18/03/2021
התקפי גאוט נפוצים יותר בלילה-תמונה

לפי מחקר חדש, התלקחויות גאוט אכן נפוצות יותר בשעות הלילה,...

מאת: מערכת zap...
28/12/2014
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לתזונה דלת פורינים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

תזונה דלת פורינים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום אני בן 35 עם עודף משקל של כ 25 ק"ג, יש לי גם רק כליה אחת משום שהשניה נכרתה בגיל 3 יום משום שלא התפתחה. בבדיקות דם מצאו חומצת שתן 7.3 והרופא משפחה לא מתייחס כל כך לממצא הזה . האם מותר לי לשתות חומץ תפוחים כדי להוריד במשקל בהתחשב בנסיבות מעלה? וכן איך אני יכול לשפר את חומצת השתן שלי? תודה

מדידה בודדת של חומצה אורית בערכים שצינת אינה מהווה "בעיה" המחייבת טיפול אם אין סימנים של מחלה הנגרמת ע"י בחומצה אורית (כגון אבני כליה, דלקת מפרקים כרונית המכונה שיגדון או גאוט). להבנתי הממצא הוא אקראי/אתסמיני. רמות נחשבות גבוהות רק אם במספר בדיקות הערכים הם גבוהים (וההגדרה המקובלת ע"י מרבית הרופאים היא 8 מ"ג/דל ומעלה, אם כי יש המחמירים יותר ויגדירו ערך מעל ל 7 במספר בדיקות כגבוה). יש קשר (באסוציאציה, לא הוכחה נסיבתיות) בין רמות גבוהות של חומצה אורית לתיסמונת מטאבולית (יתר לחץ דם, דיסליפידמיה, השמנת יתר, ונטיה לסוכרת). בין השורות לאור עודף המשקל יתכן ואתה מתאים להגדרה של "תסמונת מטאבולית". יש תרופות הגורמות לעליה ברמות חומצה אורית (משתנים למשל), ודיאטה עתירת פורינים מעלה את רמתם גם כן. חסר ויטמין B12 מגביר יצור חומצה אורית. לכן המלצתי היא לחזור על הבדיקה ובאותה היזדמנות לבקש כי רופא המשפחה ישלח בדיקות כלליות (אם לא נשלחו כגון ס"ד, פרופיל שומנים, המוגלובין A1C, תיפקודי כבד, תיפקודי כליה ורמות ויטמין B12 סטיק שתן, משקע שתן , ויחס אלבומין לקראטינין בדגימת שתן, ואם לא ביצעת בשנה-שנתיים האחרונות US כליות אז גם לבצע בדיקת US (לאור כליה בודדת). ממליצה על שינויים באורחות החיים: הורדה במשקל, פעילות גופנית, דיאטה דלת חומצה אורית (= דיאטה דלת פורינים הכוללת גם הימנעות משתיית אלכוהול וצריכת שוקולד). אשר לחומץ תפוחים – יש מיתוס שתיית חומץ תפוחים מסייעת לפירוק שומן והרזייה אך למיטב ידיעתי אין הוכחה לכך. אשר להשפעה על אבני כליה דרך חומציות השתן ותכולת ציטראט – אין מספיק מידע. אני לא ממליצה על לקיחה. ולהערת סיום: העובדה שיש לך כליה בודדת מגיל צעיר מחייבת מעקב שנתי לפחות אחר ל"ד, תיפקודי כליה, סטיק שתן ויחס חלבון לקראטינין בדגימת שתן. אם מאובחן יתר לחץ דם לטפל בו כמו גם בדיסליפידמיה. מומלץ לעשות מאמצים לאורך חיים בריא – הימנעות מעישון, שמירה על משקל תקין (BMI 20-25), פעילות גופנית אירובית סדירה, דיאטה דלת מלח. הימנעות מתרופות נגד כאבים מסוג NSAIDS – נוגדי דלקת שאינם סטרואידים.

שלום האם תזונה שכוללת גמבות , פולי סןיה(אדממה) , אפונה , חזה עוף, חזה הודו ,אורז לבן זרעי דלעת לא קלויים , אגוזים , שקדים לא קלויים הם מזונות (כמובן במידה) שמותר בגאוט ? חומצת שתן 8, בן 30 , גובה 190 , משקל 92 אחרי ירידת 5 קילו בשלושנ חודשים )

שלום ירון, רוב המזונות שציינת מתאימים. אנחו כן ממליצים להוריד בשר כולל עוף עד כמה שניתן, מינונים של 100 גר' ליום. הירידה במשקל בצורה מבוקרת ואיטית תשפר בעיקר את המצב. בברכה,דנה

תודה מה ניתן לאכול במקום עופות ? אני לא אוהב רבה דברים ומחפש תחליפים שישביעו אותי האם קטניות כמו אפונה היא תחליף לעוף ? וניתן להוסיף אליהם פחמימה כמו אורז לבן ? האם אכילת בשר אדום כמו המבורגר פעם בשלושה שבועות, יעשה נזק לאורך זמן ? או שזה כמות מעטה מידי

שלום ירון, אפשר דגי ים כחלופה. בשר בקר אחת ל- 3-4 שבועות לא תזיק. קטניות יכולות להיות לעיתים בעייתיות, אבל אנחנו בכל זאת ממליצים. בכל מקרה עליך לפנות לדיאטנית. בברכה,דנה

שלום רב!קודם כל תודה על תשובתכן המפורטת. אנו יודעים בוודאות שמדובר באוראטים,כי בעבר כבר יצאו אבנים קטנות ושלחנו לבדיקה,גם בדם לאורך שנים רבות יש רמה גבוהה של חומצה אורית,אך בחיים לא היו אירועים כה חריגים. אנו יודעים בוודאות שגם כרגע בכליות יש מלא אבנים קטנות וזה די מתסכל,אם כל פעם בעלי יצטרך להיכנס לסיבוכים כאלה.הבעיה שלצערי הרב אף אחד לא מתייחס למצב ואף אחד לא נותן טיפול מניעתי. האם יש טיפול מונע לאוראטים? תודה רבה,רבה דינה

ישנו טיפול מונע למצב זה - בשלב הראשון יש להקפיד על שתיה מרובה - לפחות 2 ליטר ליום, ועל תזונה דלת פורינים. מומלץ לפנות לתזונאי לצורך הדרכה. שינויים תזונתיים נוספים חשובים - למשל המנעות משתיית אלכוהול ככל שניתן וכן שמירה על רמת ויטמין B12 תקינה שכן חסר B12 מגביר את יצור חומצה אורית בגוף. בשלב הבא, אם האמצעים התזונתיים לא עוזרים, הרופא עשוי לתת תרופה הגורמת להבססה של השתן, המפחיתה את ייצור האבנים. אם למרות זאת ימשיך לייצר אבנים - תרופות המפחיתות יצור והפרשה של חומצה אורית כגון אלוריל. מומלץ לפנות לנפרולוג / אורולוג לצורך הכוונה וטיפול.

שלום אני מתעורר בבוקר עם שרירי גב ואגן תפוסים וכואבים כבר שנה וחצי. RMI לא נמצא כלום בבדיקת דם יש לי כולסטרול גבוה 192 complement c4 גבהה 47 uric asid גבהה 8.0 יש לי חלומות חוזרים מתקופת שרות הסדיר קראתי פעם שאולי כאבי הגב הם בגלל זה בכל אופן רופא המשפחה שלי די אדיש ואני אשמח לתשובה ממצאת תודה רבה!!

1. אני מניח שכוונתך ש-MRI תקין. מה פירוש "לא מצא כלום"? אם אין ממצא אנטומי שמסביר כאב, אז לא מוצאים משהו כזה. 2. כולסטרול כללי עד 200 נחשב תקין, לא גבוה. 3. קומלמנט מעט גבוה אינו ממצא חריג. לא רשמת מה ערך הנורמה במעבדה, אז איני יכול להתייחס למידת החריגות. 4. חומצה אורית גבוהה לכשעצמה אינה נותנת סימפטומים. זה ניתן לטיפול על ידי שינוי דיאטטי מתאים. אתה יכול לעשות גוגל על "דיאטה דלת פורינים" למשל, או לבקש להעזרת בדיאטנית לשם כך. 5. מצב של חלומות זוועה או טורדניים, בהחלט יכול להיות מלווה במצב של התכווצויות שרירים וכאב בקימה. אין לי את ההסטוריה המלאה שלך, אך אם זה מצב שמפריע, יש מקום לטיפול. גם פה איני יודע מה בדיוק ההסטוריה שלך מהשרות הצבאי. 6. אם אין לך שפה משותפת עם רופא המשפחה, תחליף רופא. אינך צריך להשאר במקום שאינו טוב לך- לא במרפאה ולא בחיים בכלל.

02/06/2013 | 22:21 | מאת: getz
מתוך פורום רפואת משפחה

היתי שריונר בין 95-98 . ארועים כמו פעילות מבצעית בלי ועם טנק. וכמה פעיליות במילואים כגון חומת מגן,גרמול חלומות חוזרים. אני מטופל בנט"ל אני בהחלט יחליף א רופא המשפחה. תודה רבה על התגובה :-)