גמא גלובולין מוגבר - אלקטרופורזה של חלבונים

שלום בן 42 בד"כ בריא. 1.80 מ' גובה, משקל כ 60 ק"ג. לפני כ 4 חודשים התחלתי להרגיש חולשה. בדיקות דם שגרתיות לא היה ממצא מיוחד. עברו 4 חודשים והתופעות נמשכות ומרגיש חלש ועייף מהרגיל. יצויין שאין לי בלוטות נפוחות, לא משתעל, אין כאב מובהק במקום ספציפי. יש חולשה כללית. הרופא שלח אותי לסדרת בדיקות נוספת שביצעתי בשבועיים האחרונים: צ. חזה תקין, אקו לב תקין, אק"ג תקין, תפקודי ריאות תקינים. בדיקת שתן כללי תקינה. תפקודי כבד, כליות, אלקטרוליטים, שומנים תקינים- הכל בנורמה. סוכר 80. total protein = 7.6 albumin = 4.3 iron = 72 transferin = 251 calcium = 9.58 אלקטרופורזה של חלבונים: albumin ( by ep ) = 54.5% ***( 55.8--66.1 ) globulin alpha 1= 4.5% ( 2.9-4.9 ) globulin alpha 2 = 9.4% (7.1-11.8 ) globulin beta 1= 6.6 % ( 4.7-7.2) globulin beta 2 = 6.1% (3.2-6.5) globulin gama = 18.9% ***( 11.1-18.8 ) (polyclonal hypergamma ) אימונוגלובולינים: igg= 1410 ( 700-1600) igm = 118 (40-230 ) iga = 366 ( 70-500) crp = 0.19 mg/dl ( 0-0.5 ) tsh תקין במרכז הנורמה קורטיזול תקין 580 b12= 240 חומצה פולית = 11 , קצה תחתון של הנורמה wbc=7 rbc=4.58 hb=12.7 ( בעבר לאורך השנים היה אצלי בד"כ כ 13-13.5 , לפני 4 חודשים היה 13.2 ) hct = 40.7 ( דומה לעבר ) mch = 27.7 ( ממש קצת נמוך מבעבר ) mchc = 31.2 ( 33-36.7) ( קצת נמוך מבעבר ) rdw=12.7 ( דומה לעבר ) mcv=88.7 neut=57.3 lym=29.7 mono=7.4 eos=4.2 plt=8.8 הרופא משפחה שלי בחופשה ארוכה עד תחילת יוני. ברצוני לשאול. 1. האם הגמא גלובולין 18.9 ( פוליקלונלי ), נחשב מוגבר? האם זה מעיד על חשש לבעיה המטולוגית / מיאלומה נפוצה? האם נדרש בירור נוסף אם כן מהו? 2. מה המשמעות של albumin (by ep ) מתחת לנורמה = 54.5 אחוז. האם זה סימן לבעיה? מצד שני האלבומין בכימיה הרגילה תקין 4.3 מה הערכתך הכיוון ומה המלצתך? תודה רבה!! אייל

תודה רבה לאור זאת , האם נדרש המשך בירור בגלל הגמא גלובולין 18.9 פוליקלונלי? או שאפשר להתעלם מממצא זה? כמו כן כל כמה זמן לחזור על האלקטרופורזה של חלבונים לראות אם זה משתנה?