פורום אורתופדיית ילדים

8143 הודעות
7905 תשובות מומחה

מנהל פורום אורתופדיית ילדים

20/11/2003 | 21:42 | מאת: כרמלה שמעוני

שלום לכם בתי בת ה-8 סובלת ממום מולד שבו הרגל השמאלית מפותחת ב-9 מילימטר מהרגל הימנית מיזה כמה שנים בתי סובלת בכאבים ברגל השמאלית מי הברך כלפי מטה הרופאים מגדירים את זה ככאבי גדילה ברצוני לדעת מה זה כאבי גדילה ואים אפשר לטפל בזה? אודה לכם מאוד אם תחזירו לי תשובה.

לקריאה נוספת והעמקה
22/11/2003 | 10:28 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

כאב גדילה זה שם שלא תמצאי אותו בספרי אורתופדיה של ילדים. . זה מונח שגור בפי רופאי ילדים ואני לא בטוח שאני מבין מה כוונתם הרושם שלי הוא שהתרגום למושג הוא כדלקמן "אני לא ממש יודע מה כואב לו לילד אבל אניבטוח שזה יעבור עם הזמן ואין מה לדאוג. " גישה כזאת היא לגיטימית אם יודעי לשלול אפשרויות אחרות. בכל מקרה מה שמאפיין כאב גדילה הוא כאב שמופיע בעיקר בערב לקראת שנת הלילה הוא בדרך כלל לא ממוקם והילד מצביע מתחת לברך או מעל לברך . הכאב חולף בדרך כלל עלידי מסג' קצר . יש המציעים למסג' עם שמנים למינהם לדעתי גם ריבה טובה לענייין זה. המעניין הוא שהכאב לא מופיע בגיל של גדילה מהירה אלא דווקא בגיל צעיר יותר.

19/11/2003 | 19:18 | מאת: רינת

בני בן 4.5 הולך לעיתים( בדרך כלל כשהוא יחף) על קצות האצבעות. בבדיקה של אורתופד נאמר לי שגיד אכילס מעט התקצר אצלו, ובשלב זה למעשה עדין לא הוצע לו כל טיפול. אודה לך מאוד באם תוכל להסביר לי קצת יותר על שתופעה וכיצד ניתן לטפל בבעיה.

לקריאה נוספת והעמקה
21/11/2003 | 09:49 | מאת: דר דולב דניאל

שלום רב את בעצמך ראית שהילד הולך על קצה אצבעות כש הוא הולף ללא נעליים.הילד בריא.להשתמש בטיפול בנעללים.תבקשי עזרא מפיזיוטרפיסט ללמוד תרגילים בכפות הרגליים למתיחת הגד

21/11/2003 | 10:13 | מאת: מיכל

לרינת שלום רב קראתי את שאלתך ורציתי להגיד לך להתיחס אל זה ברצינות רבה גם לי יש ילד הסובל מזה כתוצאה משיתוק מוחין רצוי שתבררי כתוצאה ממה נוצרת ההתקצרות ויש ילדים שזקוקים בסופו של דבר לניתוח הארכת הגיד ולפעמים גם לסד ברגל

21/11/2003 | 18:52 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בעקרון כדאי להביא את הגיד לאורך תפקודי נכון בהקד האפשרי שכן ככל שהוא יגדל לגובה עשויה הבעיה להחמיר ומה שיות רחשוב הוא יסגל לו הרגלי הליכה קומפנסטוריים עם שינויים במבנה הרגל . יש להתחיל בהקדם בנסיון טיפול על ידי מתיחות . חשוב לודא שאין ברקע מחלה עצבית ( לדוגמא שיתוק מוחי ) או אחרת . במידה שהטיפולי ם השמרניים לא עוזרים יש לשקול בררצינות טיפול בניתוח.

19/11/2003 | 11:51 | מאת: מורית

האם ידוע על קשר בין ציסטה ברחם במהלך הריון לבין אסימטריה מבנית בשלד הילד.

21/11/2003 | 18:49 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא

19/11/2003 | 11:44 | מאת: zokit

האם אפשר לשמור לילד שני? מה לגבי נעלי ים?

לקריאה נוספת והעמקה
21/11/2003 | 18:48 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אפשר מי צריך נעלים בים?. צריך סנפירים.

18/11/2003 | 16:52 | מאת: רחל

שלום, נולד לי קרוב משפחה עם אצבע שישית - מאוד שמוטה ולא מתפקדת, אך עם גידים וכו". נאמר להוריו שעליו לעבור ניתוח בגיל 3 חודשים להסרת האצבעות. ברצוני לשאול האם יש לתופעה זו השפעה על תפקודו המוחי של הילד או על תפקוד כלשהו. אודה לתשובה מהירה תודה רחל

21/11/2003 | 09:56 | מאת: דר דולב דניאל

שלום רב הילד יכול לעבור הניתוח בכל גיל כמה שיותר קטן פחות זוכר את הניתוח . אין פגיעה כל שהיא במוח כתוצאה מניתוח.

21/11/2003 | 18:47 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אין השפעה על תפקוד כל שהווא. אגב עדיף לדחות את הניתוח לסביבות גיל שנה מסיבות בטיחותיות גרידא.

24/11/2003 | 08:16 | מאת: רחל

1. בהמשך לתשובתתך, ברצוני לשאול האם התופעה של אצבע שישית הינה תופעה יחידאית, או האם הינה תסמונת בעלת מאפיינים נוספים? 2. אם לא ידוע במשפחה על תופעה כזו, האם היא תורשתית לדורות הבאים? לתשובתך אודה רחל

17/11/2003 | 19:30 | מאת: אורית

שלום אני סטודנטית לעיצוב תעשייתי ואני עורכת מחקר על ילדים ועמדות מחשב איך הם יושבים על העמדות מהן הבעיות אשר גורמים לנזקי גוף: צורות ישיבה לא נכונות וכו, איפה אפשר למצוא חומר כתוב על הנושא של ישיבה על עמדות מחשב וילדים וצורת ישיבה נכונה או לא נכונה , אשמח לעצה

21/11/2003 | 18:46 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הנושא בו את עוסקת נקרא ארגונומיה אבל ארגונומיה עוסקת במצבי עבודה של מבוגרים ואיני זוכר שנתקלתי אי פעם בדיון על ארגונומיה של ילדים. יש לך הזדמנות להיות חלוצה בשטח.

16/11/2003 | 22:15 | מאת: מיכל

ד"ר שלום רב! בני בן ארבעה חודשים. בא.ס שנעשה לו בגיל 6 שבועות נאמר לי שיש בעיה בפישוק (לא ממש הסבירו לי) ושאלך לאורטופד. הוא עשה גם כן א. ס. ואמר שהכל תקין, אך כדאי לחתל בשני חיתולים. אני עושה זאת כבר חודשיים אך לא יודעת אם זה טיפול מספיק. האם יש לך המלצות נוספות וכן, האם יש לך מרפאה אליה אוכל להגיע עם בני? בתודה רבה מראש.

21/11/2003 | 10:14 | מאת: דר דולב דניאל

שלום רב יכול להיות שלבן שלך אין בעיה קרוב לודאי .כדי להיות בטוחה תבקשי ביצוע סונר פרקי ירכיים או תעברי עם הילד בדיקה חוזרת אצל אורטופד בהקדם

29/11/2003 | 21:18 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בדיקת האולטרהסאונד אמורה להיות החלטית אך איכותה תלויה מאד ביכולת הטכנית של המבצע. טיפול עלידי שני חיתולי בגיל 4 חדשם איונשווה כלום . במיד שיש ספק לגבי טיב בדיקת האולטרה סאונד כדאי לעשות צילום של מפרקי הירכיים מה שיתן תשובה סופית

16/11/2003 | 20:28 | מאת: ריטה

בתי בת 10 חודשים. כפות רגליה פונות כלפי פנים. הבנתי מתשובותיך לשאלות אחרות, שאין מה לעשות עד גיל 7-8. האם יש איזה טיפול שכן יכול לעזור לבעיה זו? גבס? נעלים מיוחדות? בגיל 7-8 אם בעיה זו לא תפתר, מה עושים ? תודה

21/11/2003 | 18:44 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אין טיפול טוב. יש הרבה טיפולים שלא עוזרים או מזיקים. בגיל 7-8 אם יש צורך מתקנים את הדפורמציה בניתוח.

09/02/2004 | 14:45 | מאת: מריאנה

שלום דר' המחברת: מריאנה בתי כמעט בת 3 שנים. כפות רגליה פונות כלפי פנים. לקחתי אותה לרופא אורטופד בדק אותה רק בהליכה קצת ואמר שאין לה כלום אבל תמיד שהיא הולכת הרבה אנשים מעירים לי שיש בעיה בכפות רגלים שלה שהם פונות כלפי פנים. גם אני רואה את במיוחד שהיא נועלת נעליים או מגף האם יש לבעיה הזאת פתרון או טיפול כלשהו בגיל כזה תודה מראש מריאנה

16/11/2003 | 18:06 | מאת: אמא

שלום, בתי בת 5 וחצי חודשים. מגיל 3 חודשים ושבוע היא נמצאת עם כרית לפישוק הירכיים, בגלל שמפרק הירך השמאלי שלה אינו עגול. לפני שבועיים היא עשתה אולטראסאונד שהראה שיפור קל בלבד והרופא אמר לשים את הכרית לחודש נוסף. אני מפחדת שהכרית מונעת ממנה להתקדם מבחינה מוטורית. היא לא יכולה להתחיל ללמוד לזחול ולהתהפך היא מצליחה רק בלי הכרית. אני מפחדת גם שבאולטראסאונד הבא, בעוד שבועיים עדיין לא יהיה מספיק שיפור והיא תאלץ להישאר עם הכרית עוד. שאלותי הן האם אפשר להחליף טיפול באמצע? האם יש טיפולים שלא מפריעים להתפתחות? האם יש טיפולים יותר יעילים ויותר מהירים?

21/11/2003 | 10:18 | מאת: דר דולב דניאל

שלום רב הטיפול שאת מקבלת הוא טיפול טוב תיש לציין שיש מספר טיפולים וכל טיפול לפי חומרת המצב המפרק לאחר לידה .הטיפול לא מפריע לתינוק להתפתחותו הוא יסיג הכל ובזמן. תשאלי את הרופא שמטפל בטינוק והתוצאות יהיו טובות בסוף

21/11/2003 | 18:43 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

א. אפשר להחליף טיפול למשל לטיפול באמצעות רצועות פבליק . ב. בכל מקרה הטיפול אינו מפריע להתפתחות המוטורית ובכלל לצורך התפתחות מוטורית תקינה חשוב שמפרק הירך יהיה תקין וולא להיפך.

23/11/2003 | 10:59 | מאת: אמא

16/11/2003 | 17:05 | מאת: ita

בני בן 10 וחצי בגיל 6 בני התלונן על כאבים בברך, ולאחר בדיקה בבית חולים נאמר לנו כי ישנה תופעה בה דלקת (גרון או אוזניים) אינה פורצת החוצה, ובעקבות כל מפרישה נוזלים לגוף הנתפסים במפרקים וגורמים לכאבים. לפני כחודשיים בני סבל שוב מכאבים הפעם באגן בצד שמאל, ואכן בבדיקה בבית חולים נמצאו נוזלים שלאחר כחודשיים נעלמו. היום בני שוב סובל מכאבים באגן ימין וכנראה זו שוב אותה התופעה. אני מנסה לקבל אינפורמציה לגבי התופעה הנ"ל. למה זה קורה, מה הגורם לתדירות הגבוהה של המקרים, איך אפשר למנוע אם בכלל, והאם זוהי תופעה הנובעת מבעיה אחרת בגוף שיש צורך לבדוק. אילו בדיקות יש לעשות ולמי לפנות. אודה על התשובה

לקריאה נוספת והעמקה
21/11/2003 | 18:41 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ההסבר שהבאת הנו מופרך לחלוטין. רנימשער שמדובר במחלה שנקראית סינוביטיס חולפת . זו מן דלקת קלה של מפרק עפ"ר מפרק ירך שסיבתה אינה יידועה ( יש כמובן ההשערות למחלה וירלית וכו' ללא הוכחה ) . האיבחון מבוסס על הוכחה שי נוזלים בחלל המפרק באמצעות בדיקת אולטרהסאונד ושלילה של מחלה רצינית יותר כמו דלקת זיהומית או דלקת מפרקים שיגרונית

16/11/2003 | 09:18 | מאת: יולי

הילד שלי , בן 5, צולע כבר 7 ימים. הוא סבל מדלקת גרון (סטרפטוקוק) שכנראה הסתבך לדלקת פרקים. הוא קיבל טיפול אנטיביוטי לפני יומיים- זריקת פניצילין שמספיקה לחודש. שאלתי: האם גם המצב של הצליעה והכאב בפרק הירך ישתפר בעקבות הטיפול, או האם יש צורך בטיפול נוסף לפרק? תודה!

לקריאה נוספת והעמקה
16/11/2003 | 17:09 | מאת: יולי

מוסיפה עוד פרטים: בבדיקות נמצא- שקיעת דם: 47 ASLO -197 ונמצא חיידק סטרפטוקוק A בוצע גם צילום של הפרק אך לא אולטראסאונד. האם מדובר בסיבוך של דלקת גרון, או ב-Transiant sinovitis? ומה הטיפול? תודה

21/11/2003 | 18:38 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

כנראה סינוביטיס זמנית אך אין מספיק נתונים . בדיקת אולטרה סאונד היא חשובה מאד לעניין זה

21/11/2003 | 17:11 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הטיפול האנטיביוטי אינו נועד לטפל במרק הירך אלא בחיידק הסטרפטוקוקוס שבגרון כך שאין לתלות בו שיפור בבעית מפרק הירך. צריך לזהות את סיבת הצליעה ורק אז להחליט על טיפול

15/11/2003 | 21:53 | מאת: אמיר

שתי התאומות שלנו (בנות שנה וארבעה חודשים) מרבות לשים ראש על כרית מזדמנת ולהרדם, כלומר אנו רואים שהן אוהבות את הכריות ואת ההרדמות עליהן (למרות שגם ללא כרית הן נרדמות). מאיזה גיל (אם בכלל) מומלץ להתחיל לשים כרית לפעוטות ואיזו כרית? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
21/11/2003 | 17:08 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

תינוקות אינם זקוקים לכרית .

15/11/2003 | 10:33 | מאת: ורד

אחותי בת 13 והיא גובהת, יש לה כאבים בברכיים וזרמים עד כדי כך שקשה לה ללכת . מה אפשר לעשות כדי שהכאבים יפסקו?

21/11/2003 | 17:06 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לקבוע לה תור לאורתופד

14/11/2003 | 16:58 | מאת: ורדה

לד"ר הנכבד, יש לי תינוקת בת 6 חודשים. הכתפיים שלה והזרועות נוטות אחורה. האם זה נורמלי או דורש בדיקה? הילדה נחמדה ועירנית ללא שום בעיות נוספות.

21/11/2003 | 17:06 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אני מתקשה לצייר לעצמי תמונה למה כוונתך . בכל מקרה אם ההתפתחות של הילדה בככל המדדים היא תקינה - משמע המצב תקין .

13/11/2003 | 20:08 | מאת: נמרוד

נחתכתי בחלק האחורי של כף היד וזה גרם לי לקרע בעצב השיטחי ובגלל זה אני מרגיש חוסר תחושה האם זה עצב שמתאחה מעצמו? מה הסיכויים?

לקריאה נוספת והעמקה
14/11/2003 | 13:36 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא מתאחה מעצמו. חוסר התחושה יתעמעם עם הזמן אך תמיד יהיה אזור של תחושה מופחתת

13/11/2003 | 14:19 | מאת: דן

בדיקת דם CPK נתנה תשובה של CK157 כאשר הגבול התחתון בבדיקה היה 0 והגבול העליון היה 160 התוצאה הייתה 157 האם זה תקין?

14/11/2003 | 13:35 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

תקין

12/11/2003 | 11:31 | מאת: קלודין

בתי בת 4.5 והליכתה עקומה באופן זרגל ימין נכנסת פנימה משמעותית, בהליכה ובריצה. כשהיינו איתה אצל אורטופד בגיל שנתיים, הוא אמר, שזה שכיח, אין מה לדאוג וזה יסתדר עם הזמן. עד היום זה לא הסתדר. האם ניתן עוד לתקן משהו? מה עושים? מחכה בכיליון עיניים לתשובה - מהאמא המודאגת

14/11/2003 | 13:35 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

תהליך ה"התיישרות "של הרגל נמשך עד גיל 7-8 . רק אז יש מקום לדון האם צריך לעשות משהוא . בעת הצורך הפתרון היחיד הוא בניתוח.

16/11/2003 | 12:22 | מאת: קלודין

ראשית, תודה לך ד"ר על תשובתך הייתי רוצה להוסיף ולשאול: 1. האם זה שכיח או בעיה נדירה? 2. האם יש אפשרות כלשהיא לטפל בזה עכשיו בכל דרך שהיא? מדרסים, נעליים הפוכות, רצועות וכו'? 3. האם לקראת גיל 7-8 כפי שהינך אומר זה באמת יכול להסתדר, מנסיונך ? מצטערת אם העמסתי עליך בשאלות - אני באמת מודאגת האמא

26/11/2003 | 11:35 | מאת: korin

בתי התינוקת בת שנה ושבעה חודשים וגם היא עם הליכה עקומה כאשר כפות הרגליים נכנסות פנימה בעת ההליכה הלכתי לשני אורטופדים כשאמרו שאין טיפול רק להיות במעקב

12/11/2003 | 08:47 | מאת: קרן

ד"ר שלום רב ! תודה רבה על תשובתך. אם תוכל להביע דעתך לגבי טיפול בRF תחת CT המתבצע בהדסה כנגד osteoid osteoma.

לקריאה נוספת והעמקה
14/11/2003 | 13:33 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הטכניקה ידועה ויעילה. . איך הביצוע בשטח? הדסה לא פרסמה תוצאות כך שאין לי דרך לדעת.

21/11/2003 | 10:07 | מאת: דר דולב דניאל

שלום רב המחלה הפגיעה בעצם שגורמת לכאבים לפעמים קשים מטופלת כירורגית בילבד ניש להוציא את האזור העצם הנגוע בשלמותוץ השיטה בהדסה היא טובה אבל אפשר לנתח אותו בהצלחה בכל בית חולים בארץ בו יש מח אורטופדית

11/11/2003 | 11:14 | מאת: ליאת

שלום, רציתי לשאול את השאלה הבאה - קניתי לבתי בת השש, נעליים של DR STEP (נעליים באיכות גבוהה). נראה כי המידה שהיא צריכה היא 31, אבל קניתי לה מידה 32 (היא לא היתה איתי בזמן הקנייה). הנעל אכן נראית גדולה במידה או מידה וחצי עליה, אבל היא טוענת שהנעל מאוד נוחה ולא מוכנה לחכות עד שהיא תגדל בעוד מידה... השאלה היא האם יכול להיגרם נזק מנעילת נעל (באיכות גבוהה) כשהיא גדולה מדיי?

12/11/2003 | 07:51 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אם כף הרגל אינה "נוסעת" בתוך הנעל, אין בעיה ואפילו עדיף נעל גדולה במספר עד מספר וחצי מזה של כף הרגל.

10/11/2003 | 18:14 | מאת: מיכל

שלום, אני סטודנטית לחינוך מיוחד לגיל הרך ואני מחפשת מידע על חיך שסוע, האם תוכל לומר לי היכן ניתן להשיג מידע בנושא? תודה רבה, מיכל

לקריאה נוספת והעמקה
12/11/2003 | 07:49 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

המקום המתאים לך הוא פורום לכירורגיה פלסטית ן/או כירורגיה של הפה והלסת בנוסף הקלידי:CLEFTV PALATE ב"גוגל". לדוגמא:http://www.cleft.ie/whatis.htm

12/11/2003 | 22:53 | מאת: מיכל

תודה רבה, עזרת לי מאוד. עוד שאלה קטנה אחת, האם ישנם מקורות מידע בעברית לנושא הנ"ל? מיכל

13/11/2003 | 14:18 | מאת: דן

אשמל לעזור לך גם מיסיון אישי וגם חומר רפואי רב שלי.

13/11/2003 | 15:58 | מאת: מיכל

דן דבר ראשון תודה רבה על הרצון ועל היכולת לעזור לי!!! אמסור לך את כתובת האי מייל שלי ושם נוכל להמשיך להיות בקשר. האם מותר לשאול מהיכן הנסיון ומהיכן החומר הרב שברשותך? תודה רבה, צור קשר ישר לכתובת [email protected] מיכל

10/11/2003 | 17:28 | מאת: nir

שלום אני מקווה שזה הפורום המתאים לשאלתי אני יודע שיש שיטה להעריך מה יהיה הגובה של ילד כאשר הוא יגיע לבגרות על ידי צילום מפרקי כף היד שאלתי היא , עד כמה השיטה הזו באמת מדוייקת ולאלו ילדים עושים את הבדיקה הזו תודה

לקריאה נוספת והעמקה
12/11/2003 | 07:12 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

שגיעת התקן בבדיקה זאת היא כ 10 חדשים. עושים את הבדיקה לילדים אצלם רוצים לדעת כמה זמן נשאר להם עד תום תהליך הצמיחה לגובה.

12/11/2003 | 11:02 | מאת: nir

בעצם הבדיקה אומרת עד איזה גיל הילד יצמח? והאם ניתן לדעת בסנטימטרים מהי סטיית התקן המקובלת [ כי אני יודע שהרופאים ממש אומרים מה יהיה הגובה] או שזה אינדבידואלי לכל ילד תודה

10/11/2003 | 13:34 | מאת: חוה

לפני כחודשיים ילדתי תינוקת עם אגודל נוסף ביד ימין. האגודל המיותר אינו מקושר ליד אך הוא עם עצם (לכן לא היה ניתן להסירו מיד לאחר הלידה) והוא אינו מתפקד . בגלל האגודל המיותר האגודל השני לא בדיוק במקום הרגיל והוא בעל 3 פרקים, והוא "תפוס". מתי יהיה ניתן לבצע את הניתוח ? האם ניתן "לתקן" את הפגם גם מבחינת תיפקוד האגודל וגם מבחינה אסטתית? אודה לך מאד אם תשיב לי בהקדם.

12/11/2003 | 07:10 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

עדיף לדחות את הניתוח עד גיל שנה שנה וחצי לפחות מסיבות של בריאות הילד.

09/11/2003 | 23:55 | מאת: מיכל

ילדתי בת שנתיים וכף רגלה נכנסת כלפי פנים, לאחר ברור עם רופא המשפחה לא הומלץ לנו לגשת לאורטופד מאחר והבעיה איננה חריגה. ההליכה שלה מטרידה אותי במיוחד עכשיו לקראת החורף עם נעליים מה עליי לעשות תודה

12/11/2003 | 07:00 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

פני לאותרופד ילדים.

09/11/2003 | 11:40 | מאת: שושנה

שלום, בן 17. אבחנה -POSTURAL KYPHOSIS. T3 T11 - 60 מעלות בבולסטר ירד ל-30 מעלות RISSER SIGN - 4 האם הבעיה נחשבת כקלה, בינונית, קשה? סובל לפעמים מכאבי גב. באיזו מידה הבעיה משפיעה על הפרופיל הצבאי? האם חגורה יכולה לעזור? איזו? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
12/11/2003 | 06:59 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הבעיה היא די גבולית בבדאי לא קשה. משפיע על פרופיל במידה קלה( נשאר קרבי ) חגורת בוסטון או TLSO באופן כללי אם השיא של הקיפוזייס הוא מתחת לגובה של T8 מעל לגובה זה חגורת מילווקי.

16/03/2004 | 22:14 | מאת: שמוליק

שלום בני בן 12 ואובחן אצלו קיפוזיס גבית עליונה השיא ב T6 בצילום נצפה קיפוזיס של 58 מעלות גמיש באופן חלקי. המלצת הרופא היא מכשיר מילווקי. הבן מתבייש ללכת עם מכשיר זה ולכן שאלתי היא אם ישנם טיפולים אחרים שיכולים לעזור ללא מכשור קבוע וכן אם קיים מיכשור קבוע לבעייתו אשר פחות נראה לעיין?. תודה מראש. שמוליק

08/11/2003 | 20:13 | מאת: קרן

שלום רב ! אני סובלת מזה כשבע שנים מכאבים בכף יד ימין, על פי צילומים העצם הבעיתית היא עצם ההאמט בשורש כף יד ימין. קיבלתי שתי אבחנות שונות על פי ניתוח תוצאות צילומי ה CT וה MRI , האפשרות הראשונה שהועלתה היא osteoid osteoma ואילו האפשרות השניה היא AVN. כרגע אני בהריון, שבוע 31, הכאבים הלכו והתגברו במהלך ההריון עד לחוסר יכולת תפקוד, אני מצליחה להרדם בלילה רק באמצעות משככי כאבים. מעל המקום הכואב קיימת נפיחות תמידית של כלי דם. ברצוני לשאול כיצד ניתן לקבוע באופן ברור מה הבעיה (כל רופא אומר לי משהו אחר), מה הטיפול המתאים לכל בעיה, האם קיים קשר בין ההריון להחמרה בכאב ובמידה וכן האם יפחתו הכאבים לאחר הלידה. תודה רבה על תשומת הלב.

לקריאה נוספת והעמקה
12/11/2003 | 06:57 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לקיחת אספירין משפיעה בדרך כלל באופן דרמטי על אוסטאויד אוסטאומה ולא על AVN . יש הממליצים על שימוש בחומצות שומניות המכילות אומגה 5 כתרופה נגד דלקת המקילה על הכאב באוסטאואיד אוסטאומה . הגודש בהריון עשוי להחמיר את הכאב במיוחד אוסטאואיד אוסטאומה.

07/11/2003 | 14:49 | מאת: טל אלקובי

יש לי שבר מאמץ..... מה אני צריך לעשות כדי להחלים??? חשוב שזה יהיה משהו מהיר כי אני עוסק בספורט...

לקריאה נוספת והעמקה
08/11/2003 | 22:36 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ההחלמה היא תהליך טבעי שקצבומוכתב על ידי הטבע. כל מה שצריך לעשות הוא לא לעשות ומדובר בדרך כלל על תקופה שלכ 8 שבועות.

06/11/2003 | 22:04 | מאת: אורנית

שלום לך ד"ר - בסקירת מערכות של שבוע 24 התברר שלעובר יש club foot ברגל שמאל. הייתי רוצה לדעת מה זה בדיוק ומה הטיפול שהעניין דורש. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
08/11/2003 | 22:34 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

כף רגל קלוטה או יש הקוראים לו כף רגל סוסנית ראי http://infomed.msn.co.il/glossary/g_3676.asp מדובר בעווג (מום ) שבו כף הרגל מסובבת בכמה כוונים עד שצורתה מזכירה צורת אלת גולף ומכן השם. באופן כללי ניתן לומר על הטיפול שהוא בן 3 פרקים. פרק ראשון 3 חדשים בו מבצעים מתיחות של כף הרגל וקיבוע בגבס אותו מחליפים בתחילה כל3 ימים אחר כך כל שבוע אחר כך כל שבועיים וכו'. בסוף תקופה זאת עוברים לפרק ב שבתחילתו עושים ניתוח קטן ומקבעים בגבס למשך חודש ואחר כך מקבעים את הרגל בסד מיוחד עם נעל למשך כשנה. פרק שלישי הילד משתמש בסד למשך הלילה עוד שלש שנים.

05/11/2003 | 14:16 | מאת: יעל

שלום רב, הבת שלי בת שנה ועשרה חודשים והשבוע העברנו אותה למיטה חדשה, ממיטת תינוק למיטת יחיד. יש לי ההרגשה כי המזרון קשה מדי, בחנות לרהיטי ילדים בו קנינו את המיטה סיפקו לנו "מזרון סנדוויץ אורטופדי" שהנו מזרון המורכב מספוג רך באמצע ומשני צדדיו מספוג קשיח יותר לתמיכה קשיחה לגב. האם תמיכה קשיחה לגב לילדה בגיל זה עדיפה מתמיכת גומי אוויר שמשנה את צורתו לפי משקל הגוף? האם בגיל שלה אני יכולה לתת לה לישון עם כרית או עדיף לחכות?

08/11/2003 | 22:24 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

תינוקות ישנים על כל דבר וזה ממש לא משנה להם. אשר לכרית -בגלל הגודל היחסי של הראש תינוקות אינם זקוקים לכרית

05/11/2003 | 09:49 | מאת: אביטל

שלום, אני מתלבטת בשאלת קניית כסא בטיחות או סלקל לתינוקת שעתידה להגיע. ישנם כסאות בטיחות שמתאימים לטווח רחב של משקל - 2.3 עד 18 ק"ג כמו אוונפלו מדליון שמוצג בלינק הבא: http://www.p1000.co.il/hot_sale_product.asp?g_id=1362755 בהשוואה עם כסאות מסוג סלקל שמתאימים לטווח גילאים יותר קצרים, נראה שכסאות הבטיחות הם פחות מרופדים. האם עבור תינוקות בחודשים הראשונים לחייהם, זה מהווה בעיה מבחינה אורטפודית ? הן מבחינת שימוש יומיומי והן מבחינת ההגנה במקרה של תאונה. תודה.

08/11/2003 | 22:21 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

מושב הבטיחות נועד לילדים המסוגלים לשבת ואינו מתאים לילדים מתחת לגיל 8-6 חדשים. בגיל צעיר יותר משתמשים בסלקל אותו מניחים הפוך לכוון הנסיעה

04/11/2003 | 14:24 | מאת: סיגל

לד"ר לב שלום אח שלי בן ה - 11 סובל מכאבים בבוהן ברגל ימין, שמתי לב שהבוהן עקומה היא נוטה לכיוון פנימה. הוא לא יכול לנעול נעליים סגורות הוא מתחיל לצלוע בגלל זה. בגיל קטן הוא היה במעקב אצל אורטופד בגלל שהרגליים שלו היו עקומות והוא היה נועל נעליים הפוכות. האים יש דרך לעזור לו במניעת הכאבים? ואם כן מה עליי לעשות? אני אודה לך על העזרה, כי באמת שאני לא יודעת מה לעשות. בתודה מראש סיגל לוי

לקריאה נוספת והעמקה
08/11/2003 | 22:16 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בגיל המדובר כל מה שיש לעשות הוא לדאוג שהנעל לא תלחץ ניתן לעשות זאת על ידי קניית נעל רחבה או הרחבת הנעל על ידי סנדלר ( עוד יש כאלה. )

08/11/2003 | 22:16 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בגיל המדובר כל מה שיש לעשות הוא לדאוג שהנעל לא תלחץ ניתן לעשות זאת על ידי קניית נעל רחבה או הרחבת הנעל על ידי סנדלר ( עוד יש כאלה. )

08/11/2003 | 22:35 | מאת: סיגל

לד"ר לב שלום, הבעיה היא שכל נעל לוחצת לו , ולא משנה איזה, אנחנו קונים לא נעליים רחבות או גדולות, אבל עדיין ממשיך לכאוב לו. יש אוליי נעליים מיוחדות שיוכלו לעזור לו? אני אשמח מאוד אם תוכל לעזור לו. או חנויות מסוימות שמוכרות נעליים לבעיות אלו ואחרות? בתודה מראש סיגל לוי

04/11/2003 | 12:42 | מאת: ליאת

שלום רב ישנו מנשא לתינוקות הנקרא "תינוקיס" - נאמר לי כי המנשא מסוכן לאגן או לפרקי הירכיים - האם ידוע לך על כך? האם זה נכון? מקווה לתשובה ובתודה מראש

08/11/2003 | 22:13 | מאת: דר' אסא לב-אל

לא מוכר לי

03/11/2003 | 21:50 | מאת: יפית

המשך ל"התלבטות" מה-17/10. לאחר שבועיים עם "SPICA" וביצוע C.T. נאמר לנו שהפרק לא במקום. תשובת ה-C.T. דיסלוקציה אחורית של ראש הפמור הימני. מקום תקין של פמור שמאל. הגבס הורד ונאמר לנו שיש להמתין לגיל שנה-שנה וחצי לביצוע ניתוח גדול. היינו מעונינים לקבל חוות דעתך בנושא,האם זוהי האפשרות הטובה ביותר? האם יש איזושהיא שיטה אחרת לטיפול (בארץ/בעולם)שנחשבת לטובה יותר? האם לאחר הניתוח הילדה תצלע? תודה יפית

לקריאה נוספת והעמקה
08/11/2003 | 22:08 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

מטרת הטיפול היא החזרה מרכזית של ראש עצם הירך אל המרחשת . מטרה זאת עדיין לא הושגה ולכן יש לנקוט באמצעי הבא והוא החזרה פתוחה של ראש הירך למקומו. מדובר בניתוח גדול למדי ולכן יש לדחותו עד לגיל שבו יהיה קל לתינוק לעמוד בניתוח דהיינו גיל שנה שנה וחצי. זו הדרך אין בילתה . מירב הסיכויים הוא שהילדה לא תצלע בעתיד.

03/11/2003 | 11:53 | מאת: מילי

הילדה שברה את היד לפני כשנה.שבר שהיה צריך התערבות ניתוחית כיוון שהוא היה באמצע המפרק אז היה צורך לחברו במסמרים שהוצאו אחרי חודש.כיום אחרי שנה אנחנו לא יודעים מה צריך עוד לעשות?היד לא חזקה וגם כל פגיעה קטנה גורמת לה לכאב.וגם לאחרונה יש כל מני כתמים סביב למקום הפגיעה

06/11/2003 | 09:34 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בשביל לענות צריך לבדוק את הילדה ולראות צילומים

30/10/2003 | 22:40 | מאת: רונה

מה המשמעות לגבי העתיד? מדובר בילדה בת 14 ניתחו אותה ושמו לה ברזלים חיצוניים מה המלצותייך ? תודה...

לקריאה נוספת והעמקה
03/11/2003 | 09:20 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אין לי המלצות החלק החשוב בטיפול בשבר פתוח הוא טיפול בפצע בכדי למנוע זיהום וסיבוכים אחרים. המשך הטיפול הוא החזרת השבר וקיבועו אני מבין שהדבר נעשה ולא נותר לי אלא לאחל החלמה מהירה.

30/10/2003 | 11:50 | מאת: ליאת

בני בן חצי שנה וכבר שוקל מעל 9 ק""ג . האם עדיין הוא צריך לשבת הפוך מכיוון הנסיעה או שגופו ,וצווארו בפרט, מספיק חזקים במשקל הנ"ל בכדי שישב עם כיוון הנסיעה . אציין שהוא מחזיק את הצוואר יציב בשלב זה .

30/10/2003 | 14:04 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הפוך

30/10/2003 | 10:37 | מאת: SA

אני אמא לתינוקת בת שנה ושלוש חודשים בתי עדיין לא הולכת למרות שהיא מסתובבת סביב השולחן כשאני מחזיקה לה את היד היא הולכת איתי אבל רגל ימין שלה פונה כלפי החוץ האם זה בסדר?

30/10/2003 | 13:53 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בסדר ונורמלי

28/10/2003 | 15:01 | מאת: סימה

יום טוב רציתי לדעת אם אתה עובד דרך קופ"ח מכבי והאם יש אפשרות שתבדוק את ילדיי תודה

28/10/2003 | 23:25 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

כן בצפת ובקרית שמונה

31/10/2003 | 21:45 | מאת: סימה

לצערי צפת וקרית שמונה זה רחוק מאוד בשבילי חבל שאתה לא מגיע לת"א לפעמים בכל מקרה תודה רבה על תשומת הלב וההתיחסות הכנה בברכה סימה

28/10/2003 | 14:53 | מאת: סימה

הבן שלי בן 14 משחק בקבוצת כדורגל- נתפס לו שריר או גיד במפשעה אחת אחרי שבועיים במפשעה בצד השני מטפל של ספורטאים בדק אותו ואמר שזה כתוצאה מהגב ושחוליה אחת זזה לו בבדיקה אצל אורתופד ידוע נאמר לנו שאין קשר מפשעה לגב ושאם אין כאבי גב לא יכול להיות שזזה לו חוליה.למרות שלא בדק את הגב. לגבי המפשעה אמר שצריך מנוחה. מה דעתך למי להאמין ומה לעשות בנידון?

28/10/2003 | 23:24 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

האמיני לאורתופד. תני מנווחה לילד

28/10/2003 | 13:00 | מאת: שירלי

שלום רציתי לדעת לאן אפשר לשלוח שאלות על מבנה גוף עליון אם אפשר לשלוח לכאן אז: אני בת 14 ורוב בני משפחתי מצד אימי כולל אותי ואת אחי סובלים מבעיה מבנה גוף- הבטן בולטת החוצה והעכוז בולט אחורה חלקנו ניסינו כמה תרגילים לתקופות קצרות אך זה לא עזר למי אוכל לפנות בנושא וכיצד לפעול? בתודה שירלי

28/10/2003 | 23:23 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אורתופד ילדים זה הכתובת אך זה מחייב בדיקה של ממש.

28/10/2003 | 11:00 | מאת: עלמה

שלום, ברצוני לרכוש בוסטר עם משענת לילדה בת 3. מהם הקריטריונים אותם צריך לבחון ? אודה לך על המלצה נקודתית חברה וכד'. תודה מראש ענת

28/10/2003 | 23:22 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אין לי מושג

27/10/2003 | 20:29 | מאת: שרון

ד"ר שלום רב, שכנתי שהיא אחות מוסמכת טריה - ראתה את ביתי בת השנה וארבע הולכת ולפתע היא אומרת לי יש לה צורת או ברגליים כוונתה לפיסוק, לדעתי אם יש פיסוק אז הוא קל מאוד אני לא מוטרדת מכך אך היא טענה שכדי לבדוק ושאורטופד כן יהיה מוטרד, מה דעתך, אני יודעת שזו תופעה די נפוצה ושזה מסתדר מעצמו, מה הטפול המוצע בדרך כלל? תודה

28/10/2003 | 23:21 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ברכיים עקולות (רגלי O )בגיל זה זה עניין שכיח מאד. בעיה -כן או לא זה עניין של מידה ומידה זה עניין של מדידה

26/10/2003 | 22:17 | מאת: מירי

שלום רב, כאשר אני מרימה את בני בן החודשים וחצי אני שומעת קליקים מן הזרועות האם זה דורש בדיקה של רופא או שזה קורה לילדים בגילו? תודה מראש

28/10/2003 | 23:19 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

תופעה שכיחה ולא חשובה.

26/10/2003 | 19:19 | מאת: ישראל

מהו הגיל בו כדאי לקחת את הילד לבדיקה במידה ונידמה להורים כי קיימת הבעיה?

28/10/2003 | 23:18 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

בגיל בו נדמה שיש בעיה

25/10/2003 | 09:08 | מאת: גליה

אז מהו בעצם שבר מאמץ?

25/10/2003 | 09:16 | מאת: גליה

סליחה, מצאתי את התשובה בפורום המקביל

24/10/2003 | 15:25 | מאת: לי

שלום, יש לי בן בגיל שנה ועשרה חודשים. הוא עדיין אינו הולך. מהו טווח הזמן הארוך ביותר של מצב זה ומתי זה כבר נחשב לחריג? בביקורי אצל אורתופד נאמר שיש בעיה מסוימת של רפיון שרירים אך עם הזמן זה יסתדר ושהכל בסדר, אני מודאגת מאד......אנו מנסים להעמיד את הילד ולגרות אותו להתהלך, אך ברגע שהוא חש את הקרקע הוא נסוג ומייד מתיישב......מה ניתן לעשות על מנת לזרז את צעדיו? יש לציין שבשאר תחומי ההתפתחות הוא מתפקד כמו כל הילדים. תודה

לקריאה נוספת והעמקה
24/10/2003 | 19:52 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

לא ניתן לזרז את הבשלת מערכת העצבים אך ניתן לחזק את השרירים שכבר מתפקדים על ידי עידוד השימוש שבהם באמצעות משחק ומתן חיזווקים. במידה שהילד לא ילך עד גיל 4 -כאשר הפרמטרים האחרים להתפתחות מוטורית תקינים- יהיה מקום לקבוע בודאות שיש בעיה. .

23/10/2003 | 15:38 | מאת: גיל

שלום בתי בת שנה וחצי ,החלה ללכת בגיל שנה וחודשיים בעמידה והליכה, כפות הרגליים נוטות פנימה, והקשת בכף הרגל נעלמת זה מהווה בעיה? איך מגדירים פלטפוס ומאיזה גיל מטפלים?

לקריאה נוספת והעמקה
24/10/2003 | 19:48 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

אי אפשר לדבר על פלטפוס אצל ילד בן שנה וחצי משום נוכחות כרית שומן עבה באזור הקשת הפנימית של כף הרגל. פלטפוס הוא שם כללי לשורת מצבים שמאפייןאותם השטחה של הקשת האורכית של כף הרגל ברוב המכריע של המקרים הממצא הווא חסר חשיבות ואין צורך לטפל בו כלל. הזמן לבדוק זאאת הוא בסביבות גיל 3-3.5

23/10/2003 | 13:59 | מאת: הלנה

יש לי בן בגיל 14 שאובחן בלידתו כ-CP קל, דיפלגיה של כל צד שמאל, במהלך השנים טופל במסגרת פיזי' והיה במעקב בגיל 10 לערך הופסק הטיפול והמעקב הרפואי, כיום הוא גורר מעט את רגל שמאל שקצרה בכ-2 ס"מ לכל אורך השנים בעבר הסתובב עם סד ולאחר מכם עם מדרס כיום ללא, הוא אינו יושב ישיבה זקופה ואני חוששת שמא יפתח איזשהיא אסימטריה או עקמת עם השנים!! האם ניתן למנוע זאת בצורה כלשהיא??

לקריאה נוספת והעמקה
24/10/2003 | 19:46 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

ראשית יש לבדוק האם הוא פיתח עקמת עד כה שכן אם לא אין לך מה לדאוג הוא כבר לא יפתח. אם כן, צריך למדוד אותה , לטפל במידת הצורך או לעקוב אם היא קטנה .

22/10/2003 | 17:27 | מאת: מיכל

בני בן ה 4 נולד { שנלוד פג שבוע 27}סובל מהמיפלגיה בצד שמאל של הגוף מצב הרגל טוב הטווחים שמורים יפה לאחר ניתוח הארכת גיד אבל היד במצב לא טוב ישנה התקצרות טווחים אין תנועה סיבובית של מפרק כף היד שאלתי היא האם נתן לבצע ניתוח להארכת היד ולביצוע תנועה סיבובית או האם ניתן להזריק את הבוטקוס ליד כדי להוריד את הטונוס

לקריאה נוספת והעמקה
24/10/2003 | 19:44 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

הדבר האחרון שתרצי לעשות הוא להאריך את היד בנווכחות שיתוק שרירים ספסטי. אשר לטיפול בבוטוקס הוא בר ביצוע אך דורש ניסיון וידע.

25/10/2003 | 08:35 | מאת: מיכל

בהתאם לתשובתך מדוע לא כדאי לבצע ניתוח להארכת היד?

22/10/2003 | 14:21 | מאת: סימונה

ביתי בת שנה וחודשיים לא מניחה את כף רגלה בכלל, היא זוחלת על הטוסיק אך גם על ארבע (בשעת הצורך). הפנו אותי להתפתחות הילד, אך התורים שם רק לעוד חודשיים, יש תרגיל מסויים שעלי לבצע עימה על מנת לחזק את שרירי הרגליים שלה??? רופא הילדים שלה לא מודאג, טוען כי ההתפתחות איטית. אך בכל זאת.....

22/10/2003 | 21:47 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

במידה שההתפתחו תהמוטורית של ביתך היתה תקינה עד כה אין שום צורך בעידוד התהליך על ידי תרגילים

22/10/2003 | 14:06 | מאת: סימה

הבן שלי סובל מאסתמה מגיל שלוש היום הוא בן 17- לא יודעת אם יש קשר אבל הגב שלו ממש עגול- בבדיקות שעשינו לו אצל אורטופד נמצא שאין לו עקמת-הרופא המליץ על התעמלות פזיוטרפית שעשה שנה בגיל 15-14 וכן שחייה- אולם הבן שלי לא אוהב שחייה. אולם הוא משחק כדורגל כמעט כל יום במגרש בטון (לא דשא). לא היה שיפור אחרי ההתעמלות הפיוטרפית והגב עדיין עגול. יש לציין שמעולם לא עשינו לו צילום בגב, וכן יש לציין שכרגע הוא לא עוסק לא בשחייה ולא בהתעמלות פיוטרפית (דרך קופ"ח) מזה שנתיים. מה דעתך? אודה לך על תגובתך בברכה סימה

לקריאה נוספת והעמקה
22/10/2003 | 21:45 | מאת: ד"ר אסא לב-אל

גב עגול יכול להיות צורת עמידה שהיא מטבעה עניין התנהגותי או שיהיה חלק ממחלה הנקראית עקשת ובה יש עווג(דפורמציה) מבנית של עמוד השדרה . האיבחון בין השניים נעשה בבדיקה גופנית ובמידת הצורך גם צילום. לגבי בנך איני יכול לחוות דעה בלי לראות .