פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
מנהל פורום אסתטיקה דנטאלית ושיקום הפה
האם בצילום נשך דיגיטלי אצל רופא השיניים התמונה תתקבל רק על גבי צג מחשב או גם מתקבלת תמונה פיסית?
שלום! לפני כ10 שנים נשברה לי חצי שן קדמית. כמובן שעשו לי ציפוי (אם ככה זה נקרא) אך עם הזמן זה התכהה והגבול בין השן לבין הציפוי היה מאד ברור. לפני חודש עשיתי ציפוי חדש, אך כבר אני שמה לב להבדל בין הצבע של השן המצופה (כהה יותר) לבין השן שלידה (אוריגינל). ברצוני לדעת האם ניתן לעשות משהו כדי להבהיר מעט את הציפוי? האם חודש זה לא זמן קצר מדי לשינוי צבע? איך ניתן למנוע התכהות? תודה מראש!
ליאור שלום, כנראה שהשלימו לך את החלק השבור בעזרת חומרים מרוכבים (חומר המשמש לבנית סתימות ) ,חומרים אלו אינם עמידים לשנים רבות וסופחים ממזון ומשתיה צובענים המשנים עם הזמן את צבע החומר כמו גם משתנה שטח הפנים החיצוני (טקסטורה ) של השחזור והופך להיות מעט יותר מחוספס וכך סופח חומרים נוספים, הבדל בצבע תוך זמן קצר הינו כתוצאה מהשלמת החוסר עם חומר בצבע לא מתאים וכנראה בטכניקת בניה לא מושלמת,בטכניקת בניה נכונה מטשטשים את ההבדל באיזור החיבור וכך גם אם הצבע לא אידיאלי לא רואים את ההבדל, אינני יודע באיזה חומרים השתמשו לבנית השחזור אך ישנם היום בשוק חומרים המדמים שכבות דנטין ואמאייל בדומה לשן טבעית וניתן לקבל עמם בשמוש נכון -תוצאות טובות, ניתן לצפות בציפוי חרסינה את כל חזית השן ולהגיע לתוצאה אחידה מבחינת צבע ועמידה מבחינת הצבע והטקסטורה לשנים רבות
שלום אכלתי שזיף רך את כולו הכנסתי לפה ואכלתי ולבסוף הרגשתי טיפה את הגרעין האם זה יכול לשבור את השיניים הטוחנות תודה יסמין
יסמין שלום, גרעין קשה בהחלט יכול לשבור שיניים אך אם זה היה המצב היית מרגישה כאב מאד חזק ויודעת בודאות
שלום דוקטור רוני אמיד כותבת לך ליאת הלבנת שיניים נשמע קצת מפחיד זה לא הורס את השיניים בכל זאת זה חומר עם חמצון נכון וכמה שנים זה מחזיק ועוד שאלה אחרי שזה יורד באיזה צבע השיניים אם נגיד לא רוצים לחדש שוב ויש גם בעיה עם הכתרים אותם אי אפשר להלבין או שהלבנה עושים רק בשיניים קידמיות תודה ליאת...
ליאת שלום, ההלבנה אינה גורמת נזק לשיניים אלא גורמת לפירוק צובענים שחדרו אל תוך השיניים,הצבע מכהה לאט לאט כתוצאה מאכילה ושתיה של חומרי צבע נוספים,ככל שנאכל ונשתה יותר מאכלים או משקאות עם צבע כך ירד אפקט ההבהרה אך אם התבניות קיימות כבר -שינה של לילה נוסף עם חומרי הבהרה תחזיר את הצבע הבהיר לדרגה שהיתה בסיום ההבהרה,הבהרה עושים בדכ בעשר השיניים הקדמיות ולצערי כתרים אינם משנים צבע אלא מחליפים אם מעוניינים בצבע בהיר יותר
שלום דוקטור אמיד כותבת לך עירית . עם סרטן השד כתבתי לך שהייתי אצלן רופאת השיניים שלי בבדיקה והיא אמרה שהכל נשאר אותו דבר. ולבוא עוד חצי שנה ואז היא תשלח אותי לצילומים האם זה בסדר לחכות לבנתיים עם הצילומים אחרי הטיפולים הקשים שקיבלת. ואז אני יעשה גם שיננית למרות שאין לי אבנית בכלל בפה אבל תמיד טוב הרגשה רעננה בפה. תודה עירית.
עירית שלום, גם בבדיקה הנוכחית כדאי לבצע לפחות שני צילומי נשך כדי להתרשם ממה שקורה בפה ובודאי לעבור גם טיפול שיננית
אתה כתבת שהחומרים שיכולים לשנות את צבע השיניים הם קפה ויין אדום התכוונת לקפה שחור או גם לנס קפה וכתבת שאפשר להצטייד עם מברשת שיניים בתיק אחרי ששותים אז להבריש בעדינות את השיניים הקידמיות אז אם ככה כל מה שאנחנו אוכלים הוא עם צבע חוץ ממים . או שמדובר רק על משקאות אני חוץ ממים לא שותה אף משקה מוגז אבל כתבתי לך שנס קפה איך אפשר בלי זה איך בכל זאת אפשר לשמור על שיניים לבנות תודה ליאת.
ליאת שלום, כל חומר בצבע צובע במידה מסויימת את השיניים גם בצביעה חיצונית המצטברת על השיניים וגם בצביעה פנימית מחדירת חומרי צבע אל תוך השיניים) אבל צריך לקחת הכל בפרופורציה ,קצב צביעת השיניים הינו איטי מאד ובכל מקרה ניתן תמיד לבצע הלבנת שיניים ולהחזיר את הצבע לכיוון הצבע המקורי
שלום דר' אמיד שאלתי היא כך האם יש איזושהי הצדקה לבצע איטום חריצים באדם בוגר כשמדובר בצורך אסטטי בלבד כדבר רופא השיניים ביצעתי צילום פנורמי ואין בשיניים אלו חורים. אני שואלת את השאלת הזאת מפני שהבנתי שעל מנת לבצע את האיטום דרושה קדיחה אני מאמינה של הסרת חומר שן בכמות זו או אחרת
זוהר שלום, אין שום הצדקה לבצע איטום חריצים באדם בוגר ובוודאי שאיני מוצא שום טעם אסתטי בטיפול
שלום דר' תודה על המענה אבל אנחנו מדברים על מצב קיים ולא מתוך רצון לבצע טיפול מונע דרך ציחצוח אני לא מצליחה להסיר ואני לא רוצה לנסות יותר מידי כי גם ככה בעבר הייתי מצחצחת יותר מידי חזק והפכתי את השיניים שלי לרגישות מידי אם לא בהסרה אצל רופא שיניים וביצוע האיטום זה יהיה המצב התמידי או שאני טועה ויש איזושהי אלטרנטיבה אחרת
שלום רב, אני מתעניינת בציפוי שיניים לומינירס לצורך סגירת רווחים ב-4 שיניים קדמיות עליונות. השאלה שלי היא האם לפני שעושים את התהליך, נהוג לעשות הדמיה של השיניים לאחר התהליך ? או שרק בעצם לאחר ההדבקה אני יכולה לראות את התוצאה ? אשמח לתשובה בהקדם ... בתודה מראש, דניאל
ועוד משהו ששכחתי לשאול ... האם הציפוי הזה מחזיק לכל החיים ? או שכל כמה שנים צריך להחליף אותו? ואם כן מה הפרוצדורה בדרך כלל ?
דניאל שלום, אין נוהג קבוע להדמיה ,כל רופא נוהג אחרת ,אני נוהג לצור הדמיות גם עי גילוף אבחנתי של בנית צורת הציפויים משעוה על מודל גבס של השיניים ואם יש צורך גם הדמיה של ציפויי דמה מחומר פלסטי המונחים על השיניים עצמן וכך ניתן לראות את התוצאה עוד לפני תחילת הטיפול
שלום דוקטור רוני אמיד אתה מפחיד אותי אני שותה בין 2 ל- 3 כוסות נס קפה של עלית הרגיל אני אוהבת זה צובע את השיניים לא ידעתי והאם הניקוי של השיננית מוריד כתמים או שלו תודה.
ליאת שלום, כל חומר עם אינו שקוף או לבן צובע במידה כזו או אחרת את השיניים עי חלחול אל תוך השכבות הפנימיות,שיננית יכולה להסיר צביעה חיצונית שהצטברה על השיניים אך צביעה פנימית בתוך השיניים אינה מושפעת מניקוי עי שיננית
האם יש סימנים ברורים כמו צבע צורה וכו' המבחינים בין עששת נעצרת לפעילה? האם על סמך בדיקה ו/או צילום ניתן בודאות להבחין בין 2 המצבים הללו?האם כדאי לבצע סתימה בשן שבה עששת נעצרת כבר שנים?
נוי שלום, עששת נעצרת הינה בדרך כלל בצבע כהה והגדרתה הינה בעקבות מעקב על נגע עששתי הקיים זמן רב ללא שינוי,השאלה אם לבצע סתימה תלויה בגודל הנגע (אני מניח שאם לא בוצעה סתימה עד היום הרי הנגע הינו מאד קטן) ותלויה בכך שתמשיכי להקפיד ולהגיע לבקורות בתדירות הנכונה על מנת לוודא שהנגע העששתי אינו גדל
מה התסמינים למחלת מעיים קרוהן
תמר בוקר טוב ! הבת שלי חולה במחלה הזו שאי לא נעימה בעיקרה, התסמינים הם התקפי כאבים בבטן ,ודימום בצואה , ורק אשכנזים ורזים!! הטיפול במקרה של התקפה ,חיב להיות באישפוז ונטילת סטרואידים ע,מ להפיג את הכאבים עד והתקף הבא ,ביום יום מטופלים ע'י כרור שנקרא רפסל ,זאת כמובן רק אחרי הבחנה ,במחלקת גסטרו בבית חולים דרך אגב המחלה לא ניתנת לריפוי אלא רק לדיכוי, אפשר לחיות איתה ההתקפות יכולות לבוא אחרי הרבה שנים של שקט ,הסכנה היא שהדלקת במעי עלול להפוך לסרטני ,לכן צריך להיות בביקורת רפאית תמידית, אין תרופה למחלה לחלוטין , הרבה בריאות
רציתי לשאול אחותי חלתה בסרטן והיא קיבלה טילולי כימוטרפיה האם הטיפולים יכולים לשנות את הצבע של השיניים או לפגוע בהם תודה רבה ושלום.
יסמין שלום! ראשית אני טכנאי שינים ולא רופא , אך ככל הידוע לי ,כימוטרפיה לא משפיעה על צבע השינים ,יש גורמים רבים אחרים כמו צריכה גבוהה של אנטיביוטיקה בגיל צעיר ,אכילת מאכלים שמכילים צבעים כההים כגון כורכום ועוד והיגינה אורלית לא טובה , ובנוסף יש גם גורם גנטי רצוי שתתיעצי אם רופא שינים בהצלחה
מה זה מחלת קרוהן?
תמר שלום, מחלת קרוהן הינה מחלת מעיים ואינה קשורה לפורום זה אלא לפורומים בנושא מערכת העיכול
שלום אולי בעתיד אני יצטרך לעשות בדיקת גסטרוסקופיה ואני חוששת ממגן השיניים ששמים האמת שלא ראיתי אותו אבל אני מפחדת שהוא ישבור לי את השיניים כי בסרט שמראים ראיתי איך מושכים חזק את המגן שיניים מהפה אני לא יודעת במציאות איך זה מתבצע מה דעתך.
עירית שלום מגן השיניים נועד להגן על השיניים וסמכי על הרופאים שהם מנוסים ומקצועיים ולא יגרמו לך נזק
יש לי מראה גדולה בחדר השינה. לקחתי מראה מרובעת קטנה שיש לי ורציתי לראות את השן התוחנת למעלה אז עמדתי מול המראה הגדולה והכנסתי את המראה הקטנה לפה בכדי לראות ובטח שראיתי הכל בסדר וכשהוצאתי אותה מהפה היא טיפה נגעה בשן אז היא לא יכולה לשרוט את השן תודה עירית.
ראשית לא מכניסים חפצים לא תיקניים לפה, ולשאלתך אין חשש ! השן הטיבעית עשויה מציפוי אמיל שמגן על התוכן הפנימי שבנוי מדנטין וממוך השן ששם נמצאים כלי הדם , האמיל הוא החומר הכי קשה בגוף האדם ,וכראיה, בגולגולות פרה היסטוריות שנימצאו בחפירות ארכיאולוגיות החומר היחיד שנשאר יציב זה השינים ומכך תסיקי מסקנה שאין חשש לשאלתך אליארטדנט מעבדת שינים
שלום דוקטור רוני אמיד, כותבת לך עירית הייתי בבדיקת שיניים ביום שישי הרופאה אמרה לי לבוא אחרי סיום הטיפולים היא בדקה ואמרה שהכל בסדר כולל החניכיים והיא אמרה לי צילומים של כל הפה עשית לפני 3 שנים תבואי עוד חצי שנה לביקורת ואז נעשה צילומים כרגע אין צורך ולגבי שיננית גם לא צריך עכשיו גם לחכות עם זה אני באמת שמתי לב שהיה לי בפה יותר רוק לפני הטיפולים האבנית היתה יותר מיצטברת ועם הטיפולים הכימוטרפיים בגלל שהפה לרוב היה יבש אז יש פחות הצטברות אבנית בכל מקרה אצלי הכל נקי אין טיפה אבנית כתבת לי כבר ואני ישאל שוב הכימוטרפיה לא גורמת לשינוי צבע השיניים נכון אודה לך בתשובה ותודה עירית.
לפני שנים רבות עשיתי טיפול שורש בשן קדמית(שהיתה גם שבורה). הכתר לא יפה במיוחד והקצה שלו עבה משן רגילה, אני מעונינת להחליפו בכתר אסטטי ובעל מראה טבעי ככל הניתן. איזה סוג הכי מומלץ ומה עלותו המשוערת. כמו כן הייתי רוצה לבחון את טיפול השורש האם הוא בסדר כי נראה לי שהלסת מעל השן שחורה מידי ואף נפוחה מהשיניים האחרות(לא משהו שקרה לאחרונה אלא מאז ומתמיד) אשמח גם להמלצה על מקום בו ניתן לעשות זאת תוך שימת דגש מיוחד על האסתטיקה(ניתן לשלוח ישירות למייל המצויין לעיל)
מה צריך להרגיש שעליית החומצה מהקיבה עולה למעלה בפה אני מרגישה רק כאב קל מתחת לחזה שזה הקיבה אבל אני שום דבר לא מרגישה בפה הצרבת והכאב הקל קורים לי לעיתים רחוקות תלוי מה אני אוכלת ובזמן האחרון השתוללתי עם עוגיות אני מכירה אנשים מי שהחיידק תוקף אותו אז תמיד ישאר איזה רגישות בקיבה ובמקרה שלי נשאר לי מעין רגישות אני נוטלת אומפרדקס כדור ששומר על רירית הקיבה האם לכדורים האלה יש משהו שיכול גם להזיק לשיניים או שאין קשר תודה רבה עירית. רציתי גם לשאול על איזה משחת שיניים היית ממליץ לי . אני משתמשת עם פרודונטקס לפעמים וגולגיט הרבל להלבנת שיניים .
עירית שלום, אם היתה לך עלית מיצי עיכול היית מרגישה בצורה ודאית ומשמעותית,המשחות שציינת מצויינות והייתי מציע גם לשטוף עם פלואוריד
אני בת 30 ויש לי שן עליונה שקיבלה מכה בילדותי וכתוצאה מכך היא אפורה מאוד, מה שכמובן פוגע בחזות. מה ניתן לעשות? האם יש למשל צבע שלא יורד?
גילה שלום, ראשית יש לבדוק האם השן חיה וזאת בבדיקה פשוטה במרפאת השיניים ,ניתן גם לגעת בבית עם חתיכת קרח ולהרגיש האם השן מגיבה לקור,במידה והשן אינה חיה יש לבצע טיפול שרש, ניתן לכסות את חזית השן בציפוי מחומר מרוכב (חומר לסתימות לבנות) שיכול לטשטש חלקית את הצבע האפור או לצפות את החזית בציפוי חרסינה, ישנו חומר חדש עמו ניתן לצבוע את חזית השן והצבע יהיה אמנם בהיר אך לא יהיה תואם לצבע השיניים האחרות
הכוונה בשאלתי היתה האם סדק בדופן השן הטוחנת יכול לגרום לכתם אפור על גבי השן לא על הסדק אלא קצת יותר רחוק ממנו על הכותרת. אם כן כיצד ניתן לדעת האם הצבע האפור מקורו בטראומה שגרמה לסדק או בחור(כי יש לי גם חור באותה השן) , האם ההבחנה הזו ברורה לעיני רופא השיניים? אני רוצה לציין שהצבע האפור קיים כבר לפחות 15 שנה.
בהמשך לשאלתי מלפני יום האם רופא שיניים יכול להבחין בקלות בין אפור בשן כתוצאה מחור לבין אפור שנוצר מטראומה לשן? האם ההבחנה בינהם ברורה וודאית או שהם נראים בדיוק אותו דבר?
שלום דוקטור רוני אמיד כותבת לך עירית התכתבנו רבות. לפני שגילו לי את סרטן השד הרבה לפני היה לי את החיידק אליקובקטר שנה שכזאת . אחרי החיידק כמובן שהוא הוכחד בטיפול אז המשיכה להיות לי צרבת קלה בקיבה ואז הרופא אמר לי לקחת אומפרדקס כדור ליום עכשיו בטיפולים הכימוטרפים שמקבלים מבקשים לקחת 2 כדורים ליום אחד בבוקר ואחד בלילה כי במערכת העיכול גם יש תאים שמתחלפים מהר ויכולים עם הכימוטרפיה גם לההרס זמנית אני עדיין לוקחת כדור 1 ליום ולפעמים אם אני מרגישה יותר צרבצ אז 2 כדורים קראתי כתבה בלאישה על שיניים והיה כתוב ככה. שמי שסובל מצרבות אז יש יותר שחיקה של השיניים ומומלץ לצחצח שיניים עם סנסטיב של גולגיט אולי הוא התכוון למי שתכולת הקיבה עולה לפה לריפלוקס לי הצרבת היא באמצע החזה תודה.
עירית שלום, ענית בעצמך על השאלה, בעקבות צרבות יכולה להיות עלית נוזלים חומציים ממערכת העיכול ואלו אכן יכולים לתקוף את השיניים בדומה לחומצות הנוצרות בעששת,אם אין לך עלית נוזלים מהקיבה אכן הסכנה אינה קיימת,בכל מקרה במקרה שלך (חוסר רוק לשטיפת השיניים) שטיפות עם פלואוריד ושמוש תכוף במשחת שיניים המכילה פלואוריד יקטינו את הנזק לשיניים
האם כדאי לבצע סתימה בחור בשן הקיים כבר שנים ללא תסמינים של כאב?
רצוי מאד שתבדוק ! גש מהר לרופא שינים ע'מ למנוע מצב גרוע בעתיד, וחשוב שיהיה אמין!!!
חן שלום חור בשן בדרך כלל אינו כואב אלא אם הוא עמוק וקרוב אל העצב ,אם אכן זהו חור קיים אכן כדאי להגיע לרופא שיניים לטיפול,החור לא ירפא מעצמו אלא מירב הסיכויים שיגדל עם הזמן והסכנה היא להגיע במקום סתימה פשוטה לצורך בטיפול שרש
בשן טוחנת הרופא אבחן אצלי סדק בדופן וחור. האיזור גם של הסדק וגן החור נראה אפור אך הוא כך כבר שנים. האם בבדיקה ובצילום ניתן לדעת האם האפור זה כתוצאה מהעששת או עקב הטראומה שגרמה לסדק?
טלי שלום, עששת ניתן לבדוק בבדיקה עם מחדר (דקירת השן עם מחדר חד -אם החומר רך זוהי עששת )העששת משנה את הרכב גבישי השן ומכאן הרכות בשבר בשן האיזור ישאר קשיח
שלום דוקטור אמיד כותבת לך עירית כשהייתי אצל רופא אף אוזן גרון כשהוא בדק אותי הוא אמר שאין לי פיטריה ואמר לי בכדי שתגרי את בלוטות הרוק תימצצי סוכריות ללא סוכר ותילעסי מסטיק אורביט התחלתי לשתות יותר ואני מרגישה שיפור בתחושת היובש האם זה בסדר עם הסוכריות ומתי להערכתך היובש בפה עובר אחרי קבלת הכימוטרפיה האם הבלוטות של הרוק נפגעות לתמיד או שזה משהו זמני שיחלוף תודה עירית.
עירית שלום, ראשית אני שמח שיש שיפור בתחושת היובש,סוכריות ומסטיק ללא סוכר זה בסדר גמור,תוכלי להקל יותר עם תמנעי ממשקאות המכילים קופאין,מעישון ואלכוהול,ממאכלים מלוחים במיוחד,ואם תשני עם מפזר אדים בלילה למיטב נסיוני התופעה חולפת לאחר הפסקת הטיפולים אך עדיף להתייעץ עם האונקולוגים המטפלים בך שנסיונם בנושא זה רב משלי
האם שיניים צהובות יכולות להגרם ממחסור בויטמינים? האם אצל חולי קרוהן, ספיגה לא טובה של ברזל ו- B12 יכולה להשפיע גם על צבע השיניים? או שמא זה עניין של טיפול נכון וצחצוח?
תעשה הלבנה ולאחר מכן תראה מה קורה, דרך אגב לבת שלי יש את מחלת הקרוהן ושיניה צחורות כשלג,
ישראל שלום, צבע שיניים משתנה בעקהות חומרים הנספגים בתוך השן או חומרים הצובעים חיצונית את השן כתוצאה מהצטברותם על השן, ראשית גש לשיננית על מנת שתסיר את כל המשקעים שהצטברו על השיניים ואם עדיין יפריע לך הצבע רק אז ניתן לחשוב על הלבנה וזו תהיה יותר אפקטיבית על שיניים נקיות
שלום לך! קיבלתי ייעוץ לגבי החלפת "סט" כתרים בן 3 שיניים. הכתרים יושבים בפי כבר למעלה מ-30 שנה והחיבור לחניכיים אינו אסתטי. הרופא ביצע צילום וטוען שבשן אחת שמתחת לכתר אין טיפול שורש ולכן צריך לטפל בה תחילה. בנוסף, לגבי שתי השיניים הקדמיות, הציע לבצע קירוי לימינט שאמור לעלות בדיוק כעלות כתר רגיל. האם אתה מצדיק טיפול שורש מקדים להחלפת הכתר?, האם ייתכן שעלות ציפוי הינה כעלות החלפת כתר?. האם לא ייתכן לכסות גם אץ הכתרים הישנים כדי למנוע טיפול מורכב של הסרה, טיפול שורש ויציקת כתרים חדשים? בסה"כ סט הכתרים הינו תקין, פרט לחיבור לחניכיים. תודה, יונה.
ראשית הכתרים הישנים היחזיקו יפהוכל הכבוד לרופא הקודם!ע'פ דבריך לדעתי צריך לחדש טיפולי שורש ואולי מבנים ולשחזר מחדש כתרים חדשים יפים שסוגרים יפה את השוליים ולא צריך שום דבר נוסף , ניתן גם לבצע כתרי זירקוניה , לכתרי זירקוניה יש חיבור ביולוגי טוב וזה ללא מתכת כלל בהצלחה אליארטדנט מעבדת שינים
רק השתל עולה לרופא כ300 ש'ח עד500 ש'ח המבנה עולה 180 והכתר במעבדה עולה לו לפחות 300 ש'ח וההכנות עוד 200 ש'ח והוצאות מרפאה, עוד לא היתחיל לעבוד1200 ש'חלערך הוצאות מה נשאר לרופא כרופא ,יש לך הסבר לכך ד'ר?????
אלי שלום, אתה צודק בהחלט בתמיהתך והתשובה צריעה להנתן עי מי שמפרסם כאלה מחירים ,קח בחשבון שישנם גם שתלים מאד זולים הנמכרים כבר עם מבנה ואלו מוזילים מאד את המחיר שמשלם הרופא
כמה זמן להארכתך מחזיק ציפוי בשינים קידמיות האם החיבור לשטח הפנים הוא מספיק חזק לטווח ארוך ,המחיר שהוצא לי הוא פי 5 מכתרים באותו מקום ,מה אתה מציע???????
אלי שלום, החיבור לשטח הפנים של השן הוא חזק ויכול להחזיק שנים רבות בתנאי שהחיבור הוא לשכבת האמאייל,חיבור לדנטין חלש יותר ונחלש עוד עם השנים, המחיר לציפויי חרסינה בדרך כלל הינו זול יותר ממחיר כתרים אסתטיים מכיון שישנה פחות עבודה לרופא ולטכנאי
אחרי שכתבתי לך הייתי אצל רופא אף אוזן גרון ורציתי באמת לוודא שיש לי פיטריה על הלשון אין לי פיטריה זה יובש בפה כתוצאה מהכימוטרפיה שקיבלתי הרופא אמר שזה יעבור אבל זה יקח זמן הוא המליץ לי סוכריות ללא סוכר ומסטיק אורביט בכדי ליצר יותר רוק בפה אני שואלת אותך האם זה בוודאות פוגע בשיניים החוסר רוק ומה אתה יכול להציע לי איך לשמור על הפה בתקופה הקשה הזאת שמתי לב כשאני שותה יותר טוב לי ואפילו דברים קרים כמו גלידה אבטיח מצננים לי את הפה יש משהו שעלי לקנות בכדי לשמור על הגיינת הפה אולי איזה משחה מיוחדת אודה לך בתשובה עירית
עירית שלום אכן הכמוטרפיה געלולה לגרום ליובש זמני בפה,המלצות הרופא הן טובות מאד לגירוי רוק ,ישנו רופא מומחה לרפואת הפה שהמציא מכשיר לגרוי הפרשת רוק ואם תרצי ותשלחי לי מייל אוכל לתת לך את שמו ואכן כפי שציינת הרטבת הפה בתדירות גבוהה תקל עליך ,שטיפות עם פלואוריד למניעת עששת ,שטיפות עם חומרים להקטנת דלקת ,כל משחה המכילה פלואוריד יכולה לעזור
שלום כתבתי לך שיש לי יובש בתוך הפה גם הלשון לבנה והיום שאלתי אחות בכימוטרפיה והיא אמרה לי תפתחי רגע את הפה והיא אמרה לי שיש לי פיטריה בלשון אני ככה כבר הרבה זמן וככל שעוד יום נוסף להקרנות זה רק הולך ומחמיר שאלתי אח בכיר בכימוטרפיה הוא אמר לי שההקרנות גורמות ליובש בפה וגם לפיטריה לפעמים אז קיבלתי תכשיר בשם . ניסטטין רדי מיקס ללשון ואז מחכים חצי שעה ואפשר לשתות ולאכול האם התכשיר הזה צובע את השיניים . אודה לך בתשובה עירית.
עירית שלום, כל התופעות שציינת בשאלותיך אכן יכולות לקרות כתוצאה מהטיפולים שהנך עוברת והמצב אמור להשתפר לכשתסיימי את הטיפולים החומר שהזכרת אינו צובע שיניים וגם חומרים הצובעים את השיניים אינם אמורים ןלמנוע ממך להשתמש בהם מכיון שהצביעה היא חיצונית ושיננית יכולה להסיר אותה בקלות
העמסה מיידית היא חיבור כתר זמני על שתל סמוך למועד ההשתלה מבלי להמתין לקליטת השתל ,במקרים מסויימים במיוחד באיזור האסתטי מחברים כתר זמני אל שתל אך ללא מגע בשיניים הנגדיות וכך ניתן להמנע מהעמסתו,בכל מקרה בו לא ממתינים לקליטת השתל לוקחים סיכון מסויים של אי הצלחת הטיפול
כפי שעניתי לך לשאלתך הנוספת ניתן לבצע שתל, לא להמתין לקליטתו הבטוחה בעצם ולבצע כתר זמני מיד או בסמוך למועד ההשתלה, מתוך תקוה שהשתל יקלט,ככל שהכתר הזמני אינו נמצא במגע עם השיניים הנגדיות ישנו סיכוי גבוה יותר לקליטת השתל,
שלום ד"ר אמיד השאלה שלי היא האם אפשר לעשות הלבנה על כתרים ? תודה ויום נעים
ענבר שלום, לא ניתן להבהיר כתרים עי הלבנה אך אם הכתרים תקינים ניתן לשנות צבעם במקרים רבים עי הדבקת ציפויי לומינירס על הכתרים
אני לא יודעת בדיוק איך לתאר את זה אבל בשבוע האחרון יש לי תזוזה של שיניים בלסת העליונה. בהתחלה בני משפחהלי ואני גם שמה לב כעת שהשיניים שלי פשוט מתעקמות (שן קידמית בולטת החוצה ומהיום גם שן שניה מהצד השני).. אני בת 30. לפני כ- 12 שנה סיימתי טיפול ליישור שיניים שמאז היו ישרות לחלוטין.לפני שבועיים עשיתי טיפול שיננית. מה הסיבה לכך? האם עלי לדאוג (מלבד העובדה שנראה כאילו אני צריכה שוב גשר) האם יתכן קשר לשיננית?
יעלי שלום, שיניים אינן זזות בשבוע בצורה שתצליחי לשים אליה לב אלא בפרק זמן ארוך ובצורה איטית אלא אם ישנה מחלת חניכיים קשה וקיצונית ואיבוד עצם קיצוני הגורם לתנועתיות רבה בשיניים (קשה לי להאמין שזה המצב אצלך בהתייחס לגילך הצעיר ולכך שציינת שהיית אצל שיננית והיא לא ציינה בפניך שישנה מחלת חניכיים בדרגה קיצונית) יתכן בהחלט שבקצב איטי שיניים זזו לאחר הטיפול האורתודנטי אם לא היה קיבוע,ובכל מקרה -השיננית עשתה לך רק טוב ובוודאי שלא גרמה לתזוזת שיניים
מה הבעד ומה הנגד? עדיף בקופת חולים או במרפאה פרטית? עדיף בטיפול בבית או במרפאה?
שלום רב, הנגד הוא רק עלות כספית ,הבעד -מראה בהיר יותר של שיניים ,לא בכל מקרה ניתן להבהיר בצורה טובה, תופעות לוואי שעלולות להיות -רגישות בשיניים בזמן הטיפול או צריבה בחניכייים משימוש לא נכון ובכמות רבה של חומר. מקום המרפאה לא חשוב מה שחשובה זו שיטת ההלבנה וסוג החומר בו משתמש הרופא
איך עושים הלבנה חיצונית? האם לא תהיה בכלל השפעה על השן ללא טיפול שורש, או שלא תהיה השפעה גדולה בלבד (ואז גם שינוי קטן יהיה בסדר מבחינתי)
רונית שלום, הלבנה חיצונית ניתן לבצע בכמה טכניקות ,היעילה ביותר היא תבנית עם חומר המונחת על השיניים בזמן שינה בלילה,אין קשר בין תוצאת ההלבנה החיצונית לביצוע או לא של טיפול שרש בשן אך מכיון שאנו תלויים בתגובה של חומר -לא ניתן לצפות מראש מה תהיה עצמת השינוי בצבע
שלום ד"ר. כתבתי לך לפני זמן מה לגבי שן 11 צהובה שיש לי בקדמת הפה ושלא ברור לי האם היא חיה או מתה והאם ניתן לעשות לה הלבנה. מאז הייתי אצל מומחית לטיפולי שורש ונאמר לי על ידה, שאין צורך לעשות לשן טיפול שורש, כי כרגע אין דלקת/נפיחות ולכן מומלץ לא לגעת בה, אלא רק לעשות לה הלבנה, ושלא ניתן לדעת בוודאות האם השן חיה או מתה. שאלתי היא: האם השן תקלוט את ההלבנה במידה ולא עושים טיפול שורש? האם יש סיכוי שהיא תגיב להלבנה?
רונית שלום, יש הבדל בין מצב שאין צורך לבצע טיפול שרש לבין מצב שאני מניח שזה המקרה שלך ובו יתכן שלא ניתן לבצע טיפול שרש האו שטיפול שרש הינו בעייתי להצלחה (למשל במקרה בו תעלות השרש מאד מסויידות וקשה לחדור דרכן ) במקרים אלו לעיתים לא מנסים לבצע טיפול שרש כל עוד השן אינה מגיבה בדלקת באיזור שמסביב לשרש, מצד שני כל עוד השן ללא טיפול שרש ולא בוצעה פתיחה של איזור לשכת המוך (החלק הכותרתי הפנימי) לא ניתן להחדיר חומר להלבנה פנימית והדרכים היחידותלשנות את צבע השן הן לנסות לבצע הלבנה חיצונית או לכסות את חזית השן בציפוי חרסינה
ניתן לבצע לך כתר זירקוניה ,ברמת אסטתיקה גבוהה, היחוד של כתר זירקוניה ,שיש לו התאמה ביולוגית מקסימלית בהצלחה אלי
אלי שלום, כמובן שניתן גם לבצע כתר רק שהמשמעות תהיה השחזת כל היקף השן והסרת 1.5 ממ חומר שן מכל ההיקף,הגעה לשכבת הדנטין שהסכוי להתפשטות עששת בה גבוה ,סיכוי רב יותר לדלקת חניכיים מעצם התאמה תת חניכית של הכתר ובעיה אם יהיה צורך עתידי בבצוע טיפול שרש מכיון שיהיה צורך לבצע דרך הכתר, לא תמיד מתחילים בטיפול הרדיקאלי אלא במקרה של בעית צבע כשאין חוסר רב של חומר שן שוקלים פתרון בסגנון של ציפוי המצריך אך ורק הסרה של 0.5 ממ מחזית השן בלבד,נשארים בשכבת האמאייל המגינה בפני עששת וההדבקה אלי טובה יותר מאשר לדנטין ואם יהיה צורך לבצע בעתיד טיפול שרש-כל החלק האחורי של השן אינו מכוסה, כך שהבחירה בכתר אינה הפתרון הראשון למקרה זה
בוצע לי שתל בשן 45 וכעת עלי לבצע שקום.נאמר לי שישי לבצע מבנה וכתר.שאלתי את רופא השיניים שלי איזה כתר יש לשים כלומר על איזה בסיס הסביר לי שלא מומלץ לשים כתר חרסינה על בסיס מתכת אצילה או חצי אצילה. מה דעתך ? על בסיס איזה מתכת צריך להיות הכתר על מנת שיהיה עמיד דיו מאחר וזו שן תוחנת .
שלמה שלום, ראשית ,45 אינה טוחנת אלא מלתעה, בכל מקרה שניתן (מבחינת עלות ומבחינת זמינות חלקים מתאימים ) תגובת החניכיים לכתרי זירקוניה טובה יותר מאשר לכתרי מתכת אצילה או חצי אצילה על גבי שתלים, במקרים בהם לא ניתן להשתמש במבנה וכתר על בסיס זירקוניה החומר הנכון ביותר מבחינת תגובת החניכיים הוא טיטניום ואחריו בתור -מתכת אצילה
ד"ר שלום, ארבע השיננים הקדמיות שלי עברו אינספור סתימות במשך השנים, כשבכל מספר שנים אני מבקשת מרופא השיניים שלי להחליפן כיוון שהסתימות מצהיבות ואף נשברות. רופא השיניים שלי אמר שכבר אין אפשרות להחליף את הסתימות כיוון שכבר לא נשארו שיניים שיתמכו בסתימות ובשל כך הן גם נשברות לעיתים קרובות. הוא הציע לי לעשות כתרים בשיניים אלה ולפני כן, יש כמובן לבצע בהן טיפולי שורש. אני מאוד לא מעוניינת בטיפולי שורש כיוון שאני יודעת שזה מחליש את השן ולא בא לי למצוא את עצמי בעוד מספר שנים נטולת שיניים קדמיות. שמעתי שיש אפשרות לכתרים ללא טיפולי שורש, האם זה נכון? מאוד הופתעתי לשמוע על כך כיוון שהרופא שלי מעולם לא הציע לי את האופציה למרות שהוא יודע שאני חוששת מטיפולי שורש בשיניים אלה. אודה לעצתך/תשובתך. גלי
גלי שלום, הגישה המקובלת ברפואת השיניים המודרנית הינה לא לבצע טיפול שרש בכל מקום בו לא חייבים טיפול שרש ויותר מכך -לשמר חומר שן ככל שניתן, מסיבה זו משתדלים בשיניים קדמיות לשקם שיניים שאבדו מראן האסתטי בעזרת ציפויי חרסינה ולא כתרים ובתנאי שנותר מספיק אמאיל בחזית השיניים,שנותר מספיק חומר שן ושלא צריכים לשנות את כיוון השיניים בצורה משמעותית (בכל אחת מאפשרויות אלו אין ברירה אלא לבצע כתרים) כשכמובן שהשאיפה היא לא לבצע טיפולי שרש אם אין בכך הכרח
יש לי שן בינה שצמחה לפני כשנתיים בצד הימני למעלה היא אינה כואבת אך שמתי לב כי כל שורת השיניים הימניות העליונות התעקמו האם זה כתוצאה מהשן בינה או שזה לא קשור לשן הבינה?
שלום רב, הדיעה ששן בינה גורמת לצפיפות בבקיעת שיניים כבר איננה נחשבת לדיעה מקובלת וכנראה שאין קשר בין שני הדברים
שלום דוקטור אמיד טקסטורה מחוספסת זה נורמלי לשן או שזה מבשר על בעיה אתה צודק יש שיניים ואצלי כמעט כולם חלקות וזאת בנגיעה מחוספסת האם זה בסדר פשוט זה ככה או שזה שחיקה תודה ליאת.
דוקא שחיקה היתה יוצרת תחושה חלקה ולא מחוספסת,החספוס כנראה הוא ממשהו שצמוד על השן (סתימה,אבנית,רובד חיידקים וכו)
ד"ר רוני שלום רב, קודם אתחיל שאני מאוד מרוצה מהפורום שמתנהל כאן, התשובות ממש מצויינות! לעניין, בין השיניים הקדמיות העליונות שלי יש רווח קטן יחסית, ושמעתי שיש אפשרות עם הדבקה לסדר את הרווח (כמו ששן נשברת ומשלימים, אני מניח על אותו בסיס רעיון) מה דעתך על הנושא? סיכונים? האם כדאי או לא? אודה לתשובתך, בתודה מראש אופיר.
אופיר שלום, ניתן לסגור מרווחים עי השלמה המרווחים עם חומרי סתימה בצבע השן-יתרונות-טיפול מהיר בפגישה אחת, לא מצריך מעבדה ,עלות זולה יחסית,חסרונות-יכול להנתק מעומס לא גדול,יכול לשנות צבע ומרקם לאחר מספר שנים , אפשרות נוספת היא עי ציפויי חרסינה -יתרונות -עמידות רבה גם לכוחות בפה וגם אין שינויי מרקם או צבע,חסרונות-עלות גבוהה יחסית ,מצריך לפחות שתי פגישות ,מצריך מעבדה, כדאי או לא -הכל שאלה של כמה מפריע לך המראה הנוכחי וכמה יפריע לך לכיס הפתרון, צריך לזכור בהחלטה האם לבצע או לא גם שחלק מציפויי החרסינה מחייבים הסרה של שכבה מסויימת מחזית השן ,
שלום דוקטור רוני אמיד עם היתה נשברת לי השן או הקיר הייתי מרגישה נכון רציתי גם לשאול מזמן יש לי שן טוחנת שיש בה סתימה גדולה אפשר לומר רק מסביב קירות של השן ומזמן אכלתי קוביית שוקולד אבל מהמקרר והוא היה קשה ונשברה לי חתיכה ממש קטנה מהסתימה של השן ואז אמרתי לרופאת שיניים שלי אולי תחדשי את הסתימה אז היא אמרה לי שלא נוגעים בסתימה הזאת בגלל שהיא עמוקה מאד וגדולה
ליאת שלום, אם אין ברירה מחליפים גם סתימה עמוקה ונרחבת,אם הסתימה לבנה ניתן במקרים רבים להוסיף חומר מבלי להחליף את כל הסתימה,שבר בשן בהחלט היית מרגישה
רצוי לדעתי לצפות את השן הפגועה ובכך לשמר אותה לטווח ארוך, תוספות וכאלה בדרך כלל לא מחזיקים מעמד הרבה זמן לכן הטיפול הפרטני זה פשוט כתר חרסינה בהצלחה אלי
שלום דוקטור אמיד מה זה טקסטורה של השן
הכוונה לשטח הפנים של השן ,כשאת מעבירה אצבע על השם התחושה יכולה להיות חלקה-טקסטורה חלקה או תחושה של חספוס -טקסטורה מחוספסת
שלום לפני כחמישה ימים נשכתי בטעות מזלג תוך כדי אכילה, מאז אני מרגיש שהשן הקדמית קצת רופפת, אני לא נוגע בה ומשתדל לא לאכול איתה. האם היא תסתדר מעצמה? צריך ללכת לרופא שיניים? האם יש לזה טיפול? תודה מראש.
שלום רב, כדאי להגיע לרופא השיניים על מנת שיבדוק האם יש צורך לקבע את השן על ידי חיבורה אל השיניים הסמוכות ולאפשר לה להתייצב בעצם, רופא השיניים גם יוכל לצלם ולראות אם אין שבר בשרש הגורם לתנועתיות השן
שלום דוקטור אמיד כתבת לי ששן בריאה לא אמורה להשבר הכוונה לסדק או עששת .יש לי סתימות בפה האם זה עלול להזיק להם. ורציתי לשאול בבקשה נכון יש את שני השיניים הקידמיות למעלה אלה שלידם אני לא יודעת איך קוראים להם יש שן אחת שהיא יפה וניראית טוב מאד אבל כשאני מעבירה עליה את היד היא קצת מחוספסת לא חלקה למשל השן השניה חלקה במגע וגם הקידמיות למה זה . האם זה בגלל השיננית או המשחת שיניים מדוע תודה ליאת.
ליאת שלום, אם הסתימות מאד נרחבות וכתוצאה מכך נשארו רק קירות שן דקים עומס רב כמו למשל בלעיסת גזר בהחלט יכול לגרום לשבר בקיר השן הדק, איזור מחוספס על השן יכול להיות סתימה ישנה או טקסטורה של השן ,רופא שיניים יוכל בבדיקה פשוטה לענות לך על כך
על אחת השיניים הטןחנות יש לי כבר הרבה זמן מעין כתם אפור, כאילו חלק מן הטוחנת האפירה. האם זה יכול להיות סימן לעששת?או אפילו רקבון?
שירי שלום, כתם אפור בהחלט יכול להיות עששת או לחילופין שקערורית בשן שהתמלאה בשיירי מזון,הצללה של סתימת אמלגם או סתימת אמלגם ישנה,עששת זה שם רפואי לרקבון והעששת יכולה להיות בשכבות הפנימיות ולהשתקף דרך קירות השן
שלום כותבת לך עירית לגבי סרטןהשד כבר דיברנו רבות. כתבת לי שהכימוטרפיה יכולה לפגוע בכלי הדם וברקמת הרירית המצפה את החניכיים ברוב המקרים זה נפגע או שלא והאם רופאת שיניים יכולה לראות ולאבחן בקלות תודה עירית.
עירית שלום, רופאת השיניים בהחלט יכולה לאבחן אם ישנה פגיעה ברקמת הרירית וגם את יכולה במקרים רבים לחוש אם ישנה תחושה לא נוחה בחניכיים ובמקרה כזה להגיע לרופאת השיניים על מנת שתציע לך פתרונות בהתאם לרמת הפגיעה
שלום האם אכילת גזר שלם ולא חתוך יכול לשבור את השיניים אני מתכוונת לטוחנות תודה בדרך כלל אני אוכלת גזר חתוך אבל הפעם החלטתי לאכול שלם .
ליאת שלום, שן בריאה ללא עששת או סדק לא אמורה להשבר מאכילת גזר,הגזר השלם יכול לצור בעיה של העמסת יתר על שן שאחיזתה בעצם הלסת אינה טובה כתוצאה ממחלת חניכיים
