נגישות
נגישות

Tophus: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

המדריך לבריאות הפה והשיניים

שומרים על הבריאות? חשוב שלא תשכחו את השיניים: גוף בריא - בפה בריא. צחצוח נכון, מי פה, ביקורת תקופתית ו... גבינה צהובה כקינוח בריא לשיניים. כתבה נוספת בסדרה עששת הגורמת לריקבון שיניים ("חור בשן") היא מחלה חיידקית כרונית הפוגעת בכותרת השן ולעתים גם בשורש. כל אדם עלול לחלות בה, אך ישנם אנשים שיש להם נטייה מוגברת לעששת. קיים קשר הדוק בין צריכה מרובה של סוכרים, פחמימות ומזון חומצי בתפריט היומי לבין היווצרות עששת. לכן, הטיפול הטוב ביותר במחלת העששת הוא על-ידי מניעתה, בדרך המשלבת צחצוח נכון יומיומי, שימוש בשטיפות פה ומשחות שיניים המכילים פלואורידים, ביקורות קבועות אצל רופא השיניים והקפדה על דיאטה מאוזנת.באילו מקרים מומלץ לגשת אל רופא השיניים? ביקור שגרתי, באופן קבוע, אצל רופא שיניים, מאפשר לרופא המטפל לבצע מעקב ארוך טווח על בריאות הפה והשיניים, לזהות בעיות ולטפל בשיניים שנפגעו ממחלת העששת ומפתחות ריקבון, דלקות ומחלות חניכיים, פצעים...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לTophus

ראומטולוגיה - תמונת המחשה
ראומטולוגיה בכצ'ט היא מחלת כלי דם דלקתית כרונית, היכולה להתבטא בקשת של תסמינים - ממחלה שקטה עם תסמי...
ללמוד עוד על Tophus
הכל על בריאות הפה-תמונה

כיצד נשמור על בריאות החניכיים, איך נמנע מהתדרדרות למחלת...

מאת:
23/02/2005
נורמת האכלה של אמהות משפיעה על אכילת הבנות ומשקלן-תמונה

הגבלת אכילה מעבירה הפרעות אכילה מאם לבת כבר בגילאים מוקדמים...

מאת: הגבלת אכילה...
30/05/2001
מדור טיפים מס' 121-תמונה

השבוע בדוקטורס - טיפים על בריאות השיניים והעיניים: עצות...

מאת: מערכת zap...
09/09/2008
ארוחת ילדים: מניעת חנק-תמונה

חנק הוא סיבת המוות העיקרית בשנת החיים הראשונה. גם אם הילדים...

מאת: ליאת עיני,...
24/01/2012
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לTophus?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

Tophus: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום ד"ר צהריים טובים. נדמה לי כי יש לי גנגליון בפרק כף היד אך איני בטוח שזה גנגליון בגלל שאני מוגדר עם גאוט ויכול להיות שהבליטה שבשורש כף היד זה טופי כתוצאה מהגאוט. איך אוכל לדעת ממה הבליטה נובעת? ואיזו בדיקה עדיפה לעשות במצב כזה? סיטי או אולטראסאונד? בשביל לאשש את ההשערה הזו? והאם רואים את הגנגליון בסיטי בכלל? או שרק באולטראסאונד רואים גנגליון? תודה רבה ד"ר

אסף שלום, אולטראסאונד הינה בדיקה יותר מתאימה. במידה והגוש מפריע, אז ניתן להסירו בניתוח. היתרון בניתוח שהוא נותן אבחנה יותר מדויקת מאשר אולטרא-סאונד, אך אין חובה לנתח אם אכן מדובר בגנגליון או טופי. במידה ואכן תהיה מעוניין בניתוח, כן הייתי ממליץ על צילום בנוסף לאולטראסאונד. בברכה, ד"ר יהודה

תודה רבה ד״ר. יש לי תור לסיטי לשורש כף היד בשבוע הבא. בדיקת הסיטי רלוונטית לזיהוי גנגליון?

סיטי בהחלט יכולה להראות גנגליון, אך אולטראסאונד יותר רגיש לצורך זה.

תודה רבה ד״ר.

שלום רב ד''ר שירה, אני ואבא שלי מוכרים היטב לך ולמחלקת ראומטולוגיה בבני ציון סיפור משפחתי של GOUT אז אצלי חל GOUT בגיל 14, מטופל באלוריל 300 ליום ועדיין לא הגעתי לערך המטרה של חומצת אורית שלי ,לציין שאנני מקפיד על תזונה נכונה. ברקע: לחץ דם לא מאוזן, וGOUT,SVT. לאור אי שליטה על יל''ד על ידי טיפול בחוסמי בטא עם שילוב ובלי שילוב ובמימונים גבוהים, בהמלצת נפרולוג להוסיף תרופה משתנת לתרופות הקיימות שאותם לוקח . נוסף אדלקטון 25 פעם ביום מספר ימים לאחר מכן התקף גאוט הגיע בצורה קיצונית שלא במצב הבסיס המתבטא בדלקת בברכים,בבוהנים,בכף היד,אצבעותבידים עם טופי,ועלייה ש חומצת אורית ל14.7 שהבסיס הוא לא במזמן התקף 8.2 האם השינוי התרופתי הוא טריגר לכך? התקף טופל ומטופל בNSAIDS ,בעבר הייתי מקבל כולכצין אך הופסק בגלל הפרעה בתפקודי הכבד שהופיעה. הודה לתשובתך

שלום מאור, לא שכיח שאלדקטון גורם להתקף גאוט אולם לא ניתן לשלול. ממליצה לך בעיקר להקפיד על תזונה נכונה, לאזן גורמי סיכון וכמובן להמשיך מעקב ראומטולוג ונפרולוג מטפלים על מנת להשיג טיפול תרופתי אופטימלי. בהצלחה!

שלום רב, בן 26, מאוגוסט 2014, דלקות במוח ובחוט השדרה או ms, בדצמבר 2015, עברתי טיפול בלמטרדה . אולם לדברי יצרני התרופה והנוירולוג אין קשר לתרופה. אודה לך באם תוכלי לכוון אותי. תודה רבה . מצ"ב תוצאות הבדיקות אוריק אסיד + Ferritin תאריך שם רופא מפנה תוצאה הערות 22/06/2016 9.35 mg/dL 24/05/2016 7.65 mg/dL 05/05/2016 8.28 mg/dL 11/04/2016 8.26 mg/dL 28/03/2016 9.53 mg/dL 07/03/2016 8.49 mg/dL 06/01/2016 7.36 mg/dL 30/12/2015 7.52 mg/dL 23/12/2015 7.37 mg/dL 30/11/2015 6.42 mg/dL 19/10/2015 7.96 mg/dL 13/05/2015 8.68 mg/dL 16/09/2014 6.45 mg/dL 03/03/2014 7.17 mg/dL 26/06/2012 6.88 mg/dL Ferritin 22/06/2016 346.8 ng/mL 24/05/2016 334.0 ng/mL

בן. אכן lemtrada אינה תרופה הידועה כגורמת היפראוריצמיה (רמות גבוהות של חומצה אורית). חומצה אורית מוגברת עולוה לשקוע באיברים שונים ולגרום למחלה (פרקים - גאוט או טופי, אבני כליה, או מחלת כליות כרונית) אך פעמים רבות הינה אתסמינית. תרופות (למשל משתנים), ואורחות חיים (למשל צריכת אלכוהול) עלולים להעלות את רמת החומצה האורית, אך גם מחלות תורשתיות ונרכשות. בירור ראשוני יכלול מעבר על תרופותיך, היסטוריה מישפחתית, בדיקה גופנית, ס"ד ובדיקת כימיה רחבה, משקע שתן (חיפוש אחר קריסטאלים), איסוף שתן 24 לחומצה אורית, וקראטינין. הטיפול בשלב ראשוני (בהינתן שאינך תסימני - זא לא היו אירועי גאוט, או עווית כליה למשל) הוא יעוץ שירות דיאטה, והמרת תרופות שיכולות לגרום לרמות מוגברות של ח. אורית (שוב למטרדה לא אשם ככל הנראה). התחלת טיפול תרופתי תישקל ע"י הרופא שמכיר אותך, ולאחר שעבר על כל הבירור. אשר לרמות פריטין- הם ביטוי למאגרי הברזל , אך גם עולים במצבי דלקת. אינם קשורים לח. אורית

שלום רב, מהיום שהגיעה אלינו , בגיל שנתיים, לכלבה שלנו עיניים אדומות. וטרנר שרשם סינטומיצין וראה שלא עוזר, אמר שכנראה מדובר באלרגיה. מאז ועד היום ללא טיפול, לפעמים אדום יותר, ולפעמים פחות, אבל העיניים אף פעם לא "רגועות". לאחרונה לפעמים יש הפרשה חומה שאני מנקה עם מגבון סטרילי. אני חושבת שהגיע הזמן לחוות דעת שניה :-) מה זה יכול להיות? האם יש טעם לנסות שוב סינטומיצין? האם הסברה של האלרגיה נשמעת הגיונית? אני רוצה להקל עליה, לא מאמינה שהיא נדונה להסתובב עם עיניים אדומות (וכנראה גם צורבות) כל הזמן. המון תודה ושבוע טוב, אמא של טופי

הסיבות לעיניים אדומות יכולות להיות רבות ולא הייתי מציע טיפול ללא בדיקה יסודית של הכלבה. במידה והתופעה נמשכת זמן כה רב כמו שאת מתארת וכבר התייעצתם עם רופא וטרינר ממליץ לפנות לרופא עיניים וטרינר מומחה (ויש כזה...). בהצלחה