חום גבוה במשך 8 ימים + TIA
דיון מתוך פורום רפואת משפחה
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
בעלי בחור בן 48 בריא בדרך כלל.עם חום גבוה סביבות 39 במשך 8 ימים.איבחון ראשוני היה מחלה ויראלית. לאחר 5 ימי חום נעשו בדיקות דם לשלול מחלת הנשיקה. ביום ה - 6 של החום חווה ארוע מוחי חולף tia , פונה מיידית למיון,מאושפז בנורולוגיה לברור. לא מתלונן על שום כאב.מה לדעתך הסיבה לארוע ,לחום....מלבד חולשת החום מרגיש טוב.לא נותרו סימנים ל tia. בדיקת C.T תקינה.מטופל כרגע במדללי דם ואקמול להורדת חום. 94 mg/dl 70 94 100 הערות והסבר גרף UREA 29 mg/dl 17 29 43 הערות והסבר גרף CREATININE 1.02 mg/dl 0.67 1.02 1.17 הערות והסבר גרף SODIUM 138.3 mEq/L 135.0 138.3 145.0 POTASSIUM 4.0 mEq/L 3.5 4.0 5.5 ALK. PHOSPHATASE 115 U/L 30 115 120 הערות והסבר גרף GOT (AST) 44 U/L 3 44 44 הערות והסבר גרף GPT (ALT) 41 U/L 3 41 50 הערות והסבר גרף BILIRUBIN-TOTAL 1.66 mg/dl 0.30 1.20 1.66 הערות והסבר גרף BILIRUBIN-DIRECT 0.35 mg/dl 0.00 0.35 0.50 גרף BILIRUBIN INDIRECT 1.31 mg/dl TRIGLYCERIDES 431 mg/dl הערות והסבר גרף CHOLESTEROL 169 mg/dl גרף CHOLESTEROL- HDL 17 mg/dl הערות והסבר גרף CHOLESTEROL-LDL calc לא ניתן לחישוב הערות והסבר גרף NON-HDL_CHOLESTEROL 152 mg/dl הערות והסבר אה תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף EBV IgG-EBNA 9.70 גבולי הערות והסבר EBV VCA_IgG 608.00 מחוסן הערות והסבר EBV VCA IgM 10.00 NEGATIVE הערות והסבר CMV IgG 0.20 NEGATIVE CMV IgM שלילי הבדיקה תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף WBC 5.6 K/ul 4.5 5.6 11.0 הערות והסבר גרף NEUT% 68.4 % 40.0 68.4 70.0 הערות והסבר גרף NEUT.abs 3.8 K/ul 1.8 3.8 7.7 הערות והסבר גרף LYM% 18 % 18 20 40 הערות והסבר גרף LYMP.abs 1.0 K/ul 1.0 1.0 4.8 הערות והסבר גרף LUC% 4.0 % 0.0 4.0 4.0 MONO% 7.9 % 2.0 7.9 12.0 הערות והסבר גרף MONO.abs 0.44 K/ul 0.16 0.44 1.00 הערות והסבר גרף EOS % 1.1 % 0.0 1.1 7.0 הערות והסבר גרף EOS.abs 0.1 K/ul 0.0 0.1 0.8 הערות והסבר גרף BASO % 0.6 % 0.0 0.6 2.0 הערות והסבר גרף BASO abs 0.0 K/ul 0.0 0.0 0.2 הערות והסבר גרף RBC 5.23 M/ul 4.50 5.23 5.90 הערות והסבר גרף HB 15.0 g/dl 13.5 15.0 18.0 הערות והסבר גרף HCT 46.2 % 41.0 46.2 53.0 הערות והסבר גרף MCV 88.2 fL 78.0 88.2 99.0 הערות והסבר גרף MCH 28.6 pg 26.0 28.6 34.0 הערות והסבר גרף MCHC 32.4 g/dl 31.0 32.4 37.0 הערות והסבר גרף RDW 14.1 % 11.8 14.1 15.6 הערות והסבר גרף MACRO% 0.5 0.0 0.5 2.5 MICRO % 0.9 0.0 0.9 6.0 HYPO % 2.8 0.0 2.8 6.0 PLT 153 K/ul 100 153 400 הערות והסבר גרף MPV 9.2 fL 7.0 9.2 15.0 הערות והסבר גרף LUC abs 0.22 K/ul 0.00 0.22 0.48 תוצאה תוצאה לעומת טווח הנורמה מידע נוסף GLUCOSE - U STRIP NORMAL הערות והסבר BILIRUBIN- U STRIP NEG הערות והסבר KETONES- U STRIP NEG הערות והסבר SPECIFIC GRAV-U STRI 1.027 fL 1.001 1.027 1.030 הערות והסבר PH- U STRIP 5.5 הערות והסבר PROTEIN- U STRIP 20 mg/dl 0 20 30 הערות והסבר UROBILINOGEN-U STRIP NORMAL הערות והסבר ERYTHROCYTES-U STRIP 20 RBC/microl הערות והסבר NITRITE- U STRIP NEG הערות והסבר LEUCOCYTES - U STRIP NEG.
בבדיקות המעבדה ששלחת אין שום רמז מה מקור החום אין לי שום דרך לדעת ממה נבע החום- כי איני יודע מה היתה הקליניקה, מה היה בבדיקה גופנית ומה אמר הרופא שראה ובדק אותו. אם הצלחתי לקרוא נכון את התשובות- יש כולסטרול טוב מאוד מאוד נמוך-האם זה באמת 17?? זה בדרך כלל מרכיב גנטי, ויש טריגליצרידים גבוהים- או שלא היה בצום, או שמפריז ++באכילה. לא כתבת אם שמן ואם מעשן. אין ספק שהשילוב של חום ושל TIA בגיל צעיר מחייבים מחשבה מעמיקה- למשל מחלה אוטואימונית כלשהיא- טמפורל ארטריטיס, טקייסו, לופוס...ואני מניח שמחפשים עכשיו. לא ראיתי תשובת שקיעת דם או CRP, אנטילופוס אנטיבודי ועוד בדיקות לכיוון זה.