פורום שיקום הפה

שלום ! עקרתי ביום ראשון האחרון שן בינה תחתונה , הכל נראה בסדר גם אין כל כך כאבים המצריכים משכחים מלבד נפיחות קלה ושטף דם ממש קל באזור העקירה אין דבר גם הלסת חוזרת לאט לאט להפתח כמו בעבר , שזה גרם לי את היכולת להסתכל על אתר העקירה והוא נראה לי מוזר כמו שקע שסע בין שני חלקי חניכיים שיש בו נוזל בצבע אדום כהה , זה נורמלי?

אורית שלום, אזור עקירה משנה צבע מיום ליום בהתאם להתקדמות הריפוי ויכול להראות לבן או אדום. במידה ואין הופעת סימנים נוספים זה נשמע נורמלי אך למען הסר ספק, תבדקי אצל רופא השיניים שלך. בברכה

שן 43 עברה טיפול שורש של תעלה אחת. כעבור 4 ימים חזרה השן לכאוב כמו לפני הטיפול (בזמן נקישות על השן), ועכשיו גם על שטח/לאורך השן. מהן הסיבות לכך, האם יכול להיות שמדובר בכלל בסדק בשן ולא הייתי צריכה לעבור טיפול שורש? ואם מדובר בסדק שלא נראה בצילום או בזמן טיפול שורש יש סיכוי להציל את השן. האם יכולות להיות סיבות נוספות להמשך הכאב בתודה מראש

יעל שלום, יתכן וקיימת תעלת עצב נוספת בשן שלא אובחנה או סדק. ממליץ על חוו"ד של מומחה/ית לטיפולי שורש. בברכה

זה לפי ניסיון שלי בטיפולי שורש ( היו לי כמה).

אחרי עקירת שן בלסת עליונה בקשתי להכין פליפר (שן בודדת) הרופא סירב לעשותכן,בנימוק שיש לבצע ניקוי אבן עמוק (הקצאת שורשים) לעומק של 5-7 מ"מ .ואם לא אעשה ניקוי כזה השן התותבת עלולה ליצור בעיות לשיניים הסמוכות .והרופא עלול להיתבע משפטית על נזק שיגרם לשן עקב אי-ביצוע ההקצאה. האם הסבר זה נכון או שזה סתם סיפור?

מירית שלום, ישנה חשיבות גדולה לניקוי אבנית או הקצעת שורשים, אך יש גם לתת לפציינט אפשרות לקבל טיפול אסתטי שיאפשר לו לצאת מהמרפאה עם מראה אסתטי ואנושי, ביחוד כמובן אם מדובר בחסר שן שנראת בחיוך. בברכה

בת 49 מזה 24 שיניים ללא שיניים בלסת עליונה מבקשת לבצע שתלים וכתרים בגלל חוסר עצם הפתרון המוצע הינו הוצאת עצם מהאגן זאת במידה ואני מעוניינת בכתרים / גשר ולא בשתלים ועליהן תותבת ללא חיך. עקב נסיגת עצם בלסת גם הזרקות חומרי מילוי לפנים לא מחזיקות מעמד אודה לקבלת פרטים נוספים לגבי פעולת הוצאת עצם מהאגן והשתלתו בלסת העליונה.

בר שלום, מדובר בהליך כירורגי אשר מבוצע בבי"ח עי כירורג פה ולסתות. מציע לך להתייעץ גם עם כירורג. בברכה

השתלת עצם מהמת כפי שהוסבר לי אחרי טיפול של 7 שנים ללא כל חומרים שיחייבו לקבל כדורים נגד דחיה -נאמר זו עצם נטו ללא כל שרידי אי התאמה! אלו כפי שנימר לי שתלי עצם שלוקח חצי שנה עד שזה ניקלט ורק אז אפשר לבצע השתלה או תותבות והנטיה לבצע 4 שתלים עליהם להלביש את השאר הכוונה לכל הפה כי תותבות מסתבר נופלות אולי תלוי באדם... אז אין צורך לקחת עצם מהירך או מה, שזה סיפור בגיל מסויים ביכלל.אז בררי לגבי העצם שלא ממך והייתי שמחה אם כבוד הרופא יוכל להוסיף את דעתו המלומדה בנידון האם זה טוב והאם השתלים הללו מעצם המת ניקלטים הייטב ולא עושים בעיות והאם יש ניסיון בארץ בנידון והיכןזה מבוצע בהשגחה גם לחולים וסוכרתיים היכן בעלי הניסיון בנידון הכי טוב אם אפשר כבר לקבל הכוונה! תודה אני

מיום שישי פתאום יש לי תחושת זרם חשמלי בכל פעם שמשהו נוגע ב5 שיניים במיקומים שונים בפה. איך זה שזה פתאום התפרץ בבת אחת ובמספר שיניים שלא קרובות אחת לשניה? ומה זה אומר כשיש תחושה של זרם כשיש מגע עם השן? זה יכול להיות כל סוג של מגע, לא כזה שמופעל בלחץ של לעיסה. אני יכולה להעביר את הלשון על השן וזה מייד יעשה זרם. כנ"ל לגבי צחצוח שיניים ועוד. מה זה אומר? תודה רבה הילה

הילה שלום, צריך לנסות להבין מה המקור ומה גורם לתחושת הזרם; זה יכול להיות כתוצאה מנסיגת חניכיים ורגישות גבוהה של השורשים שנחשפו, או לאחר ניקוי אבנית שבוצע לאחרונה, או סתימות שבוצעו. יש צורך בבדיקה קלינית המלווה בצילומי רנטגן. בברכה

שלום רב, אבקש לדעת ,בכתרים על גבי שתלים,בפה שבו ישנם מספר שתלים גדול ברצף,האם עדיף לעשות כתרים בהפרדה או במחובר? אבקש לדעת את החיוב והשלילה לדבר,תודה

רמי שלום, בד"כ נהוג לחבר את הכתרים על גבי שתלים כדי לספק חוזק ויציבות משופרים לגשר. אך כל מקרה נבדק לגופו ונדרשת מומחיות של המשקם כדי להבין היטב את כל השיקולים הביומכניים לקבלת ההחלטה המושכלת ביותר. בברכה

שלום רב, אז אספר בקצרה על התהליך שאני עוברת.. אני כיום בת 20, בגיל צעיר שברתי את שתי שיניי הקדמיות 21-22. עברתי לפני מס' שנים טיפול שורש בשניהם וכתרים זמניים עם מבנים. מעל השיניים בחניכיים ישנה השחרה. כעת עשיתי חידוש טיפולי שורש בעקבות זיהום בשיניים ולקיחת מידות למבנים חדשים ולאחר תהליך זה (וביקורת בעוד 3 חודשים שהטיפול שורש אכן עבד כי הבנתי שנשארה נקודה שחורה..) אני עתידה לעשות הארכת כותרת וכתרים קבועים מחרסינה. רציתי לברר לגבי המבנים, הוא בחר לי מבנה יצוק לא מזהב מתכת חצי אצילה. עכשיו שאלתי היא אם סוג המבנה הוא זה שיגרום לי להשחרה בשנית? האם האיכות שלו משנה? הרופא הסביר לי שזה בעקבות נסיגת חניכיים.. אבל שמעתי פעם שזה דווקא ממבנים. והאם יש דרך למנוע את השחרת השיניים? ע"י שימוש בחומרים בכתרים שהם יותר איכותיים? ועוד שאלה.. האם במצב כמו שלי כבר לא עדיף לעשות השתלת שיניים? משום שהשורשים כבר לא במצב מי יודע מה.. תודה רבה רבה!

שירן שלום, ניתן לבצע מבנים מחומר לבן. הכתרים האסתטיים יותר הם ללא מתכות, בד"כ על בסיס זירקוניה. כדאי לשמר את השיניים ככל שאת יכולה, במיוחד שאת כל כך צעירה. בברכה

האם ממבנה יצוק לא מזהב מתכת חצי אצילה יכולה להיות לי השחרה בשנית? בכל זאת אלו שיניים קדמיות..

שלום גם אני עברתי טיפול שורש בשן (למרות שקיבלתי 2 חוות דעת שאמרו שהכל תקין)מאחר והייתה רגישות לקור וחום. לאחר טיפול השורש עדיין יש רגישות, אמנם פחות אבל עדיין כואב. רופא השיניים לא מצליח להבין מה הבעייה. מה עושים?

איריס שלום, לשם כך ישנם מומחים לטיפולי שורש, בין היתר על מנת לאבחן בעיות מהסוג הזה. בברכה

האם ניתן לקבל חוות דעת מרופא מומחה מבלי ש"יפציץ" במחיר ויתחיל ל"קדוח" כמה הטיפול שקיבלתי היה לקוי ולשמוח לאידי...

שלום ד"ר איתן מיזיריצקי, לפני מספר חודשים פריודונט ביצע לי השתלת שתל (של מיס) בשן תחתית אחת לפני אחרונה(העצם שם נמוכה ממש). כעת רופא שיניים אחר, חדש, ביצע לי שם מבנה פלוס כתר, ממתכת ופורצלן, ( ב-3200 ש"ח), זה יפה ונח בפה. התברר לי לאחר שזה כבר מודבק קבוע, שהכתר והמבנה נעשו בסין, ושהכתר ממתכת לא אצילה, ומאז אני דואג, מכיון שכל חיי יש לי בעיות שיניים רבות. רציתי לשאול אותך שתי שאלות: 1. האם לדעתך רופא השיניים היה צריך להציע לי מראש לבחור בין מתכת אצילה ללא אצילה ,(כמובן שהייתי בוחר באצילה) ומשזה לא נעשה האם זה מוריד מאמינות הרופא. 2. האם עלי לחשוש מהמתכת הלא אצילה ואולי אף להחליף את הכתר. תודה רבה לך, דוד, מרכז.

דוד שלום, לא נראה לי שיש צורך בהחלפת הכתר ברגע שהוא כבר בוצע, בהנחה שהוא בוצע בצורה מדוייקת ונכונה.לרוב אין עם זה בעיה משמעותית. בברכה

צהריים טובים שמי שרה כבת 35 ואני סבלתי בעברי מדלקת חניכיים ותזוזה של השיניים עברתי ניתוח לפני כ 12 שנים התוצאה היתה טובה והחזיקה מעמד בדרך גם כמה טיפולי שורש כתרים וסתימות וגם הלבנת שיניים בלייזר. לאחרונה החלו לי כאבים בשיניים היכן שהכתרים נמצאים וגם קצת דלקת וריח לא נעים מהפה המליצו לי מספר דברים כמו עקירת כל השיניים בהם יש כתרים והשתלות וגם יישור שיניים בחלק התחתון ולאחר מכן בחלק העליון הצעות נוספות כמו להסיר את כל הכתרים ולהחליפם בחדשים השאלה שלי היא: האם גשר יועיל במצב שלי? איזה כתרים לבחור מה ההמלצה הכי טובה לבעיה שלי מבחינת החניכיים? נ.ב המחירים שהציעו לי על הכתרים הזויים כמו 4000 שח לכתר זירקוניה או רופא אחר 1400 שח לכתר זירוניקה נשמע שהנושא הזה הוא קצת פרוץ?!? מחכה לתשובה תודה רבה ויום טוב

שרה שלום, לא ניתן לתת לך יעוץ רפואי ספציפי בלי בדיקה קלינית וצילומים. ישנם פערים במחירים הנובעים מרפואה פרטית מול ציבורית או רופא מומחה מול רופא שיניים כללי, ועוד. ממליץ לך להבדק אצל מומחה לשיקום הפה ובמידת הצורך גם מומחה לחניכיים. בברכה

שלום, ביצעתי טיפול שורש בשן אחורית טוחנת עליונה, הרופאה עשתה מבנה אך אמרה שאיןאפשרות לעשות כתר משום שהשן קטנה או צרה מדי ואין אופציה לעשות זאת. איני רוצה עוד כמה שנים להגיע ע שן שבורה ורציתי לשאול מה ניתן לעשות ?האם יש טכנולוגיות בהןניתן לבצע זאת ? תודה .

הילה שלום, יש בהחלט צורך בכתר לשן עם מבנה כדי למנוע שבר. נשמע מוזר שלא ניתן לבצע כתר. ממליץ לך להבדק אצל מומחה לשיקום הפה. בברכה

עברתי לפני כ4 ימים עקירה כירורגית של שן בינה תחתונה בצג ימין לאחר יומיים גדלה לי גולה בלחי בצד של העקירה ושאלתי מה זה אומר? ומה צריך לעשות? תודה וחג שמח

ליאור שלום, יש להבדק ע"י הרופא שביצע את העקירה ולקבל את התשובה המוסמכת ביותר ממנו. בברכה

שלום שן אחורית עם סתימה נשברה עקב אכילת משהו קשה רופא הציע לי כתר ללא טיפול שורש וכמו כן טען שכתר חרסינה כדוגמת זה המכוסה בביטוח הראל למשל אינו רציני ויש להוסיך מעל 1000 שקל לחומר טוב יותר האם ייתכן שכתרים שביטוח מממן פסולים ?

גל שלום, ישנם סוגים שונים של כתרים באיכויות שונות ובמעבדות שונות שעלותם משתנה. בסופו של דבר הגורם העיקרי שקובע את איכותו של כתר חרסינה זה הרופא המשקם ולכן ממליץ מאוד על בחירה קפדנית של רופא השיניים. בברכה

שלום רב כשאני מוציא את הלשון שלי החוצה, אני שם לב שהיא נוטה טיפה ימינה. (הייתי מונשם לפני שבועיים, אולי זה כתוצאה מהצינורות שהיו לי בתוך בפה). הייתי רוצה לשאול אם ניתן לעשות משהו מהבחינה של לסדר את הלשון לקדמותה, היות וזה מפריע לי מבחינה פיזית? תודה מראש

שי שלום, עלייך להפנות את השאלה לפורום של כירורגיה פה ולסת. בברכה

לביתי בת השבע התנפח החיך מתחת שן חלב, שנעשה בה בעבר טיפול שורש, הרופאה אומרת שהשורש נספג בעקבות הטיפול, וכתוצאה מכך נגרמה דלקת, אותה רואים בצילום, ואין מנוס מעקירה. שאלתי, האם אין מנוס מעקירה, והאם כדאי לקחת חוות דעת מרופא נוסף?

יואב שלום, לפי התאור שלך נשמע שאין מנוס מעקירה. כמובן תמיד עומדת בפניך האופציה להתייעצות עם רופא מומחה לרפואת שיניים לילדים. בברכה

איך אפשר לבדוק פרטים על רופא שיניים? האם רופאי השיניים רשומים איפה שהוא?

ניתן לבדוק פרטים במדור לבריאות השן במשרד הבריאות בירושלים. בברכה

שלום רב, לאחר כאב מסוג רגישות גבוהה (לא חום וקור אלא הצקה תמידית) שהייתה לי בשיניים 16, 17 ניגשתי לרופא השיניים שערך לי בדיקת רגישות מקומית וחווה דעתו כי עלי לבצע טיפול שורש בשן מס' 16 שהיא מקור הבעיה. לאחר ביצוע הטיפול הכאבים נשארו והרופא בדק אותי שוב ואמר כי זה לא משן 16 שעברה טיפול שורש אלא משן 17 ואין מקור הכאבים בחור או בבעיה בשן לפי הצילום נראה כי מוך השן רחוק מהאמייל ולכן לא נצפתה כל בעיה בשן ואולם משחות נגד רגישות שנמרחו על ידי הרופא ומשחות שיניים המיוחדות לרגישות לא עוזרות לי , אני שוקל לעקור את השן ובזאת לשים סוף לסיפור (זו השן האחרונה). מה יכול להיות מקור הבעיה ?

נדרש איבחון מאוד מדוייק בעזרת בדיקה קלינית ורנטגנית על מנת לקבוע את מקור וסיבת הכאב. ממליץ על בדיקה אצל מומחה לטיפולי שורש לפני שעוקרים שן. בברכה

אשמח לקבל המלצות לרופא בכללית סמייל בתל אביב(יש ברחוב אמסטרדם וירמיהו), עלי לבצע ככל הנראה עקירת שן בינה וכתר לשן אחרת. אני די חדש בעיר ואיני מכיר מספיק כדי לקבל החלטה. תודה מראש, יואב

תנסו לבקש שיטפל בכם מומחה לכירורגיה פה ולסת. בברכה

האם ע"י צילום MRI של פרקי הלסת אפשר לראות קליקים ממפרק הלסת?

אני מפנה אותך לפורום כירורגיה פה ולסת כדי לקבל תשובה על שאלתך.

מה זה "מחלקת סגר"?

"סגר" זה הגדרה של כל הבעיות הקשורות למפגש של השיניים בסגירה אך גם של מפרקי הלסת. בברכה

השאלה היא: האם יכולים להיות קליקים ממפרק הלסת גם כאשר הפה סגור לחלוטין עם תזוזה של הראש לצדדים? (כלומר בלי לפתוח את הפה) האם הדיסק בלסת זז גם כשהפה סגור?

קרן שלום, בד"כ לא אמורים להשמע קליקים ממפרק הלסת כשהפה סגור. בכל מקרה אני ממליץ לך להבדק ע"י מומחה לפה ולסת או במחלקת סגר (אוקלוזיה) כפי שיש באוניברסיטת תל אביב. בברכה

מדובר רק בזירקוניום או שתמיד החוץ של השן עשוי פורצלן ורק הפנים עשוי זירקוניום במקום מתכת אצילה אחרת?

דרור שלום, בד"כ מדובר על כתר שהחלק הפנימי שלו עשוי מזירקוניה והחלק החיצוני מחרסינה "רגילה". אך יש מקרים שכל הגשר יכול להיות עשוי מזירקוניה, כך שעליך לברר באופן מדוייק עם רופא השיניים המבצע. בברכה

שלום רב שאלתי קשורה לציפויי השיניים מסוג הלימינט האם היא מתאימה לשיניים שהם רחבות? כמה זמן זה מחזיק וממה צריך להזהר בעת האכילה ( כוונתי גם לשתייה של משקאות כהים כגון אייס קפה...). ושאלה נוספת לגבי גשר בשיניים קדמיות שבנוי על 3 כתרים האם מומלץ וכדאי לעשות שתל או כתר מסוג זירקוניה? בתודה מראש.

גלית שלום רב, ציפויי חרסינה יכולים להתאים גם לשיניים רחבות ולגבי שתל או גשר, זו שאלה מאוד ספציפית ועליי לבחון את כל הפרמטרים בפה ואז לתת את המלצתי. בברכה

על מנת לענות על השאלה יש צורך בבדיקה קלינית של רופא. אך למינט מבוצע הכל בעיקר לבעיות אסטתיות והחוזק שלו הינו כמו כתר כיוון שהוא מיוצר במעבדה. מוניקה להב מנהלת תחום שיניים ותפעול אמריקן לייזר

ערב טוב. לפני 4 ימים עברתי עקירת שן בינה כלואה. העקירה עברה חלק ומהר. עדיין יש כאבים מסוג של משיכות כאלה לכוון האוזן.לאורך עצם הלסת. תחושה לא נעימה. כל -6-5- שעות לוקחת אדויל או נורופן להקלה וזה מוריד את הכאבים. יש לציין כי הנפיחות ירדה לגמרי. כמו כן עושה שטיפות בתרודנט. שאלתי : כמה זמן תישאר התחושה הזאת של המשיכות באזור העצב? האם ניתן להמשיך לקחת כדור פעם בכמה שעות-5-6 להקלה?

דנה שלום, יתכן והתחושה תישאר עוד מספר ימים, אך עלייך ליידע את הרופא שעקר לך ולקבל ממנו הנחיות והסברים. בברכה

ד"ר איתן שלום רב, האם יש צורך להחליף סתימות ישנות לאחר מספר שנים? האם הסתימות הכסופות משחררות כספית או מזיקות בצורה כלשהיא? תודה ושבת שלום, מיכל

מיכל שלום רב, יש להחליף סתימה רק אם בבדיקה של רופא השיניים נראת אינדיקציה לכך שהיא לקוייה או שיש עששת. כמובן שיש גם סיבה אסתטית שהיא סובייקטיבית למטופל אך לא הוכח רפואית שנוצר נזק מסתימות אמלגם מתכתיות. בברכה

שלום לפני כ3 שעות עברתי עק'רת שיניי בינה 2 באותו צד, עליון ותחתון. הכאבים נוראיים.נקסין ואיבופן 400 ממש לא עוזרים לי. למותר לציין שייש לי כח סבל היות ועברתי ניתוח מסובך ברגל ואני מרגיש רע יותר. מה אפשר לעשות להקל בכאב? תודה

יש להבדק בהקדם ע"י רופא שיניים מומחה לניתוחי פה ולסת לצורך אבחנה וטיפול. בברכה

מה עלות עקירת שתי שיניים באותו מעמד כולל צילום

אשמח לעדכן אותך אם תיצור קשר עם המרפאה. בברכה

שלום עשו לי צילום פנורמי ורופא השיניים אמר לי שיש לי דלקת מאוד גדולה וצריך לעקור את השן התחתונה ונתן לי אנטביוטיקה לשבוע ימים הלכתי לרופאת שיניים אחרת והיא אמרה לי שאכן יש דלקת בשן אבל אם אין כאבים יכול להיות שהדלקת היא רדומה ולא כדאי לעקור עכשיו את השן אם אין כאבים ואמרה לי לרשום ביומן ולהיות בביקורת כל חצי שנה עם השן ..שאלתי היא למי להקשיב אין לי כרגע כאבים לקחתי אנטיביטיקה כמו שהראשון אמר אבל יש לציין גם שאין לי כאבים האם זה יכול לפגוע לי בשיניים אחרות אם לא אעקור אותה במיידי כי דלקת יש כאבים אין

עדי שלום, במצב כזה של חילוקי דעות קיצוניים בין שני רופאי שיניים אני ממליץ לפנות למומחה לשיקום הפה שיכריע ובמידת הצורך יקיים התייעצות עם מומחה לטיפולי שורש או חניכיים. בברכה

שלום לכם יש לי כאבים בשן הקדמית למעלה ממה זה יכול להיות? ומה עושים בשן הקדמית ? אפשר לעשות סתימה? כתר?

ניתן לעשות את כל סוגי הטיפולים בשן קדמית. ממליץ להבדק ע"י רופא שיניים. בברכה

לא מצאתי "מומחה להשתלות"באתר של משרד הבריאות.למי לפנות כאשר יש לי בעית חניכיים בגשר וצריך לבנות לי שן חדשה אבל יש לי בעיה של ספיגת עצם בלסת ואני גם אחרי הפסקה של 10 חודשים מאז לקחתי אקטינול שגרם לבעיה בעין כתוצאה מהביספוספונטים? האם לפנות למומחה בשיקום הפה או למומחה חניכיים או למומחה כירורגית פה ולסת? תודה

ורד שלום, ראשית אין התמחות להשתלות שיניים בארץ. לאור מורכבות המקרה, אני ממליץ לך לגשת למומחה לשיקום הפה לבדיקה ותוכנית טיפול ולאחר מכן, לצורך טיפול כירורגי, לפנות למומחה לחניכיים או לניתוחי פה ולסת. בברכה

שלום... אני מעוניינת לקבל דעה לגבי החומר קובאלט כרום כבסיס לכתרי חרסינה בשש שיניים קדמיות .הרופא דיבר על היכולת לקבל בסיס מדויק יותר מאשר במתכת חצי אצילה, מפני שהבסיס מהקובלט כרום נעשה על ידי מחשב בעוד בסיס ממתכת חצי אצילה נעשת ע"י הטכנאי יד אדם . בנוסף האם מתכת אצילה מספיק חזקה לשש שיניים קדמיות ? מהי המתכת המומלצת ביותר כבסיס לכתרי חרסינה בשש השיניים הקדמיות [זרקוניה לא אפשרי כי על הגשר הזה להיות מחובר ] תודה רבה

אורנה שלום, ניתן לעשות כתרים קדמיים מזרקוניה גם אם הם מחוברים, וזה חומר אסתטי ביותר לכתרים בשיניים קדמיות. בברכה

תודה על התשובה ,אך בכל זאת הייתי רוצה קצת יותר פרטים מנסיונך על הקובאלט כרום ואיך הוא עומד ביחס למתכת אצילה בכל מה שנוגע למידת הידידותיות לרקמות ,וביכולת להגיע לרמת אסתטיקה טובה .ושוב תודה ויום נעים ....

שלום אני לוקח אקטונל במשך שנה וחצי פעם בשבוע 35 מג ,רופא השניים שלח אותי לבדיקת דם CTX והתקבלה תוצאה של 127.200PG/ML והוא שלל אפשרות של שתלים (אני זקוק לשלושה שתלים כרגע)טענתו שקיים סיכון גבוה לנמק גרמי בבצוע טפולי שיניים כירורגיים, הצעתי להפסיק לתקופה, רופא השניים לא חושב שזה יעזור,ולפי צילום בא יש עצם דקה מדי באזור ההשתלות 24 25 26 שאלותי 1 .האם יש פתרון חוץ מפלטה שבודאי לא נוחה 2. מה עושים בשביל לשנות את תוצאת הבדיקה בCTX 3. האם יש כדור חלופי שלא מכיל ביספוספונטים בברכה דוד

דוד שלום, עדיין אין כדור חלופי שהתוצאות שלו בדוקות לאורך זמן. הפסקת התרופה יכולה לגרום לעלייה של ה CTX אבל זה לא מבטיח שלא יהיו סיבוכים עקב הכירורגיה. מומחה לשיקום הפה יידע להתאים לך את השיחזור הטוב והנח ביותר בתנאים הקיימים. בברכה

שלום אני בת 27 נפלה לי השן הקדמית העליונה היה לי כתר , עכשיו אני עמורה לעשות שתל ,הרופא הסביר לי ששתל זה בעצם בורג וכשה מכניסים לי אותו לחניכיים מיד אחרי זה שמים לי תותבת חלקית זמנית שאיתו אני עמורה להסתובב במשך 6-8 חודשים השאלה שלי מה זה בעצם תותבת חלקית זמנית אני אצטרך להסיר אותה כל לילה לחטאות אותה?, עצם המחשבה לראות את עצמי בלי שן מקדימה זה סיוט עבורי אפילו אם זה רק בלילה ,אין פתרון אחר זאות אומרת לא להשתמש בתותבת זמנית ולשים כתר זמני עם מיבנה על הבורג ולאחר מיכן לשים את השן אחרי 7-8 חודשים , אשמח לתשובה תודה רבה.....

ג,ני שלום רב, בהחלט ניתן במקרים מסויימים להמנע מהצורך בתותבת נשלפת ולבצע שתל וכתר זמני בתהליך שנקרא העמסה מיידית. נדרש ניסיון ומקצועיות רבה מצד הרופא המשקם. בברכה

שלום אני עם גשרים זמניים של כמה שיניים בלסת עליונה, כבר מעל חמש שנים, האם זה יכול לגרום נזק? האם מופרשים מהגשרים חומרים רעילים כאשר הולכים עם גשרים זמניים זמן רב ? תודה

ליאה שלום, גשרים זמניים מיועדים לשימוש לזמן מוגבל של שבועות וחודשים ובוודאי לא לשנים. חיידקים יכולים לחדור ועששת יכולה להווצר מתחת לגשרים.מומלץ לעבור לגשרים קבועים. בברכה

שלום יום ג שעה 16 עברתי 3 עקירות שאני יודעת שהיתה שם דלקת. מאתמול בלילה עד עכשיו כאבי תופת בחניכיים למעלה מהעקירות, אף כדור כולל נרוסין לא עוזר אני משתגעת מכאב. האם בבית חולים יכולים לעזור לי? איזה משחה או כדור יכול לעזור? אני נואשת

מקווה שבינתיים חלפו הכאבים... בברכה

שלום, לפני כחודש עברתי תאונה ונשברו לי 2 שיניים קידמיות. שן נוספת נכנסה פנימה לתוך הפה, החזירו לי אותה וקיבעו לי אותה עם גשר המקובע לשתי השיניים השבורות. אחת השיניים השבורות נהייתה אפורה עם הזמן. לאחר זמן מה הלכתי להתייעץ עם רופא מומחה והוא אמר לי לעשות טיפול שורש בשן האפורה בלבד, כי אי אפשר עוד לדעת מה קורה עם השתיים האחרות. הוא אמר שרק עוד 3 חודשים נוכל לדעת אם צריך עוד טיפולי שורש ולעשות אותם במידת הצורך, והוא אמר שרק אז יהיה אפשר לעשות את הכתרים הקבועים. בנוסף הוא אמר שכרגע צריך לחכות כשבועיים (לאחר טיפול השורש בשן האפורה), ואז לעשות כתרים זמניים. עשיתי את טיפול השורש, ואחרי שבועיים הלכתי לרופא שיעשה לי את הכתרים הזמניים. להפתעתי הרופא אמר שלא רצוי לעבוד על השיניים לפני שכל טיפולי השורש הסתיימו, ובנוסף אי אפשר לעשות כתרים זמניים בכלל כאשר יש קיבוע של גשר בשיניים - אפשר לעשות רק השלמות רכות. אני מבולבלת מתשובות הרופאים. השיניים שלי שבורות כמעט לגמרי, למיטב הבנתי במקרה עדיף לעשות כתרים ולא השלמות. מאוד קשה לי אם השיניים השבורות ואני רוצה בהקדם האפשרי לטפל בהם, לפחות מבחינת הפן האסטתי. נאמר לי שלוקח בין 4 ל6 שבועות עד שאפשר להוריד את הקיבוע. לכן הייתי רוצה להתייעץ איתך.. האם אכן לא רצוי לעשות כתרים זמניים עד שמורידים את הקיבוע? מה אני צריכה לעשות עם הקיבוע? כלומר למי ללכת? מתי? ואיך הוא בעצמו ידע אם אפשר להוריד אותו? (בהנחה שאני לא חוזרת למקום בו עשו לי זאת). האם עדיף לחכות עוד קצת ואז לעשות כתרים זמניים, במקום השלמות? האם אני צריכה לחכות לסיום כל טיפולי השורש - עוד 3 חודשים בשביל הכתרים הזמניים? או שאפשר לעשות אותם עכשיו? (זה נראה לי מוזר שבמשך 3 חודשים אני אמשיך להיות עם שיניים שבורות.) והאם אכן אני צריכה לחכות עוד 3 חודשים עד שיעשו לי טיפולי שורש? תודה רבה על העזרה!!

עדי שלום, הייתי מקשיב למומחה לטיפולי שורש לגבי זמן ההמתנה ובינתיים עושה השלמות מסתימות לבנות כדילפתור את הבעייה האסתטית. בהמשך לקבל החלטה לגבי הכתרים לפי הצורך שיתעורר בטיפולי שורש נוספים. בברכה

ד"ר איתן שלום, ראשית, תודה רבה על תגובתך.. שנית, ישנם עדיין מספר עניינים שלא הבנתי.. לאחר כמה זמן יהיה אפשר להוריד את הקיבוע לשיניים? ולאחר כמה זמו יהיה ניתו לאבחן שוב כדי לבדוק את הצורך בכתרים זמניים? בנוסף, איך אפשר לבצע השלמה לשן שהאפירה? האם יש אפשרות כלשהי להלבין אותה קודם? באילו שיטות אתה ממליץ להלבין? תודה רבה!!!

לפני כ10 שנים עברתי טיפול שיניים מאסיבי, הכולל כתרים, בחניכיים העליונות, עניין של כמה חודשים נוצר רווח בשיניים הקדמיות שהולך וגדל, הייתי אצל הרופא שטען לאחר הצילום שאין מנוס צריך לעקור את שלושת השיניים הקדמיות כי נוצרה דלקת, האם אין מוצא אחר? רק לעקור? לא ניתן להבריא דלקת מתחת לכתר? הדלקת היא בשורשי השיניים.

חני שלום, אני ממליץ לך להתייעץ עם מומחה לשיקום הפה לפני שאת עוקרת שיניים. בברכה, ד"ר איתן מיזיריצקי

על תגובתך המהירה.

עברתי השתלה שנכשלה. לאחר שהוצא השתל, אזור החניכיים בלסת התחתונה שינה צורה. נכון להיום האזור נוקשה וכל העור מתוח. עברו שלושה חודשים ואין שיפור. לטענת הרופא העצם נבנית והכל תקין. איני בטוחה ואשמח להבין עם מי עדיף לי להתייעץ - מומחה בכירורגיית פה ולסת? מומחה לשיקום הפה? אחר? תודה !

טל שלום, תרשים הזרימה הוא קודם כל למומחה לשיקום הפה כיוון שהוא הרופא שיעשה את כל האינטגרציה והתכנון של הטיפול שלך ובמידה והוא ימצא לנכון, אז הוא יפנה אותך ליעוץ אצל מומחה לניתוחי פה ולסתות. בברכה, ד"ר איתן מיזיריצקי

לפני כעשרה ימים התחילה לי דלקת בשן בינה. היו לי כאבים בחלק הימני של הגרון וגם באוזן ימין. טופלתי כשבוע ע"י אוגמנטין. יש לי עדין כאב בגרון ובאוזן. השן עדיין לא יצאה המלואה ורק רואים חלקים שלה. מה הטיפול המוצע? האם עקירה של שן שעדיין לא יצאה במלואה או להמשיך במתן אנטיביוטיקה ולחכות שהשן תצא במלואה?

דנה שלום, בצילום רנטגן רואים את מנח השן בעצם ולפי זה מחליטים אם ומתי לעקור. נדרשת בדיקת רופא. בברכה

שלום רב, עברתי אתמול עקירת שן בינה כלוא. היו הרבה דימומים לאחר שפסקו כעת מהיום בבוקר הלחי בצד העקירה נפוח מאוד וכאבים מקומפרסים הקרים כבר מגרד לי הגרון. מפחדת לקרר יותר מידיי בנוסף לתזונה קרה שאני אוכלת מאז העקירה. מה אפשרי לעשות?לא קיבלתי אניביוטיקה ולא משככים לוקחת על דעתי דקסמול. מה יוריד נפיחות מרפאה שלי סגורה עד יום ראשון האם לפנות לרופא אחר לאנטיביוטיקה?

שלום, נפיחות וגם כאב זה דבר מקובל לאחר עקירת שן בינה כלואה. עלייך לקחת תרופות יותר חזקות מפרצטמול נגד כאבים. בהמשך להיות בקשר עם רופא השיניים. בברכה

תודה רבה על התשובה, איזה תרופות כדאי לקחת? האם אדקס זה בסדר? (יש לי בעיה עם בליעת כדורים גדולים אז אני לוקחת מה שאפשר לחצות) תודה רבה סוף שבוע טוב.

שלום, אני בת 37. מטופלת במשך השנים טיפולי שיניים (כלומר,אין הזנחה של שנים) 1.בחודשים האחרונים כואבות לי השיניים, כל פעם שן אחרת. והן בזו אחר זו מופנות לטיפולי שורש ואחת לעקירה. שאלתי את הרופא מה ההסבר שלו והוא אמר שיש דבר כזה כמו "אפקט הדומינו" (הוא לא מתרגש) בנוסף, ב 2 שיניים שעשו לי טיפול שורש, יש לי רגישות מדי פעם. אני עדיין ברמת המבנה. 2. בזמן האחרון אני גם מהדקת שיניים בלילה. הרופא טוען שהידוק השיניים יכול לגרום לכאבי שיניים. גם בשיניים שעברו טיפול שורש?

יעלה שלום רב, הידוק שיניים יכול בין היתר לגרום לכאבי שיניים גם אם עברו טיפולי שורש. ברור שזה לא מצב תקין בכלל כששן אחרי שן עוברת טיפולי שורש. יש צורך באיבחון מאוד יסודי ולקבל תשובות ברורות למה זה קורהץ בברכה ד"ר איתן מיזיריצקי

איזה תשובות אפשריות? תודה!

שלום, לפני שבוע עקרתי שן בינה (עליונה), עד היום אני חש בכאבים בעיקר בעקבות בליעת רוק, אני גם מרגיש בליטה קטנה בחיך מעל המקום בו נעקרה שן הבינה. אומנם הכאבים פוחתים מידי יום אך זה עדין מטריד ומתיש האם עלי לחזור לרופא לבדיקה או שזה סביר שכעבור שבוע עדין יהיו כאבים.

ניר שלום, מומלץ לפנות לרופא השיניים ולעדכן אותו. בברכה

שלום רב הנני כבת 80 שנים ורב שיני נשרו . הוצע לי טיפול בשיטה של BCS כאשר שמים ברגים גדולים בחניכיים ועליהם מרכיבים תותבת . האם מישהו שמע על השיטה ויוכל להמליץ או לתת פרטים עליה . מה שחשוב לי שלא אסכן את עצמי מבחינה בריאותית על ידי טיפול זה אודה לתשובה מרי

מרי שלום, אני לא מכיר את שם השיטה הזו. אני ממליץ על טיפול של רופא מומחה. בברכה ד"ר איתן מיזיריצקי

האם אתה מכיר שיטה של הרכבת ברגים גדולים בלסת, ועליהם שמים תותבת קבועה . טיפול שנעשה תוך 3 ימים לכל היותר . יכול להיות שטעיתי בשם . תודה מרי

שלום, אני בת 18. יש לי בעיה של שיניים קדמיות קטנת מאוד. כל השיניים שלי קטנטנות וישרות מאוד, כאילו קיצצו אותן במסור. זה די פוגם בחיוך שלי לטעמי. רופא שבדק אותי סובר שהשיניים שלי נשחקו עם השנים, וממליץ על סד לילה. האם ייתכן שללא סד הלילה השיניים שלי תמשכנה להישחק עד שתיעלמנה לגמרי?? ושאלה נוספת - הייתי מעוניינת מאוד להגדיל אותן באיזשהו אמצעי. מחיפוש קצר באינטרנט נוכחתי לדעת שהדבר אפשרי. האם טיפול להגדלתן מסופק על ידי מרפאות מיוחדות לרפואה פלסטית או שמדובר בטיפול שרופא השיניים יכול להעניק לי? אשמח לתשובה מהירה. רוב תודות!

רחלי שלום, ניתן לדעת אם השיניים נשחקו או היו כאלה קטנות ע"י השוואה של צילומים מהעבר בחיוך להיום. אם יש תהליך של שחיקת שיניים עלייך להרכיב סד לילה. שיקום מצב של שחיקת שיניים כללי הוא מורכב ודורש ידע ומוחיות לכן המלצתי היא לבצע טיפול כזה, במידת הצורך, אצל מומחה לשיקום הפה. למידע בנושא שחיקת שיניים את מוזמנת לעיין בקישור המצורף: http://teeth.co.il/siteFiles/13/266/5872.asp ד"ר איתן מיזיריצקי

שלום דוקטור, יש לי בעיות מסובכות בפה,רופא השיניים אמר לי לפנות למומחה לשיקום הפה.אתה מכיר מישהו כזה באזור אשדוד ? אם לא,איך מחפשים ? תודה

טניה שלום רב, לפי מיטב ידיעתי אין מומחה לשיקום הפה באשדוד או באזור הדרום בכלל. באזור ת"א יש מספר מומחים לשיקום הפה ואת יכולה לבחור מומחה מתוך רשימת המומחים שנמצאת באתר של האיגוד הישראלי לשיקום הפה. בברכה, ד"ר איתן מיזיריצקי

שלום רב דוקטור, אני בן 24, ולפני מספר שבועות החה לי מעין בעיה בלשון- מעין כבדות כזו בלתי מוסברת. מבקש לציין שזה מופיע ונעלם לסירוגין. לאיזה גורם/רופא אני צריך לפנות על מנת שיאבחן לי את הבעיה? תודה

דני שלום, אני ממליץ לך לפנות למומחה אף אוזן גרון, או לכרורג פה ולסתות. בברכה

עקרתי שן בינה כלואה אתמול, עד כאן אין כאבים מיוחדים והאזור לא רדום זה אומר שאין סיכוי שנפגע עצב? ועוד שאלה, הייתה לי נפיחות קטנה כשיצאתי מהרופא ועד הערב היא הייתה כמעט לא מורגשת ובשלב מסויים היא פשוט התנפחה עוד, זה מקרה תקין או שזה בסדר והיא אמורה לרדת, אם כן מתי ?! תודה מראש :)

מתן שלום, הכל נשמע רגיל אחרי עקירה וגם אין לך פגיעה בעצב אם אתה מרגי הכל כרגיל. הנפיחות תרד כעבור כמה ימים. בברכה

שלום לפני יומיים עקרתי שן בינה. במהלך העקירה התגלתה אינפקציה תחת השן, כך שרופאת השיניים הוציאה לי גם את שכבת בשר המודלקת. כעת החניכיים התנפחו מאוד (הרבה יותר מאשר בעקירה הקודמת שעברתי לפני שבוע), הכאב עבר גם לאוזן ולגרון ואני חוששת שמה המקום מודלק וצריך טיפול מיוחד או ביקורת כלשהיא. אשמח לתשובתכם.

מור שלום, ראשית עלייך לעדכן את רופאת השיניים שעקרה לך. יתכן ואת צריכה אנתיביוטיקה, תתיעצי איתה. בהצלחה

שלום! אחת משהשניים הקדמיות עולה על השנייה. אני בכיתה ט? פעם הלכתי לאיזה רופא לגשר אחד והוא אמר לי שאני צריכה גשר למשהו כמו שנה. עכשיו אני מנסה למצוא אלטרנטיבה אחרת לטפל בשניים שלי בגלל שכל שאר השניים שלי מסודרות עשר! חשבתי אולי על ליטוש או משהו כזה .. תודה רבה נעם

נעם שלום, קצת קשה לי לדבר על פיתרון של בעיה שאני לא רואה בדיוק את היקפה. בכל אופן קצת מוזר שמדברים איתך על טיפול של שנה כיוון שאת מתארת בעיה שנשמעת יחסית פשוטה לתיקון. אבלשוב אומר שאני חייב לראות כדי לתת תשובה מדוייקת. בברכה

יש לי שיניים מאוד צהובות.. ושאלתי את הרופא שיניים שלי אם זה בגלל שלא צחצחתי שיניים וטיפלתי בהם.. והוא אמר: "ממש לא, זה גנטי. למי שיש שיניים צהובות זה רק גנטי". שאלתי אותו בנוסף, אם שיניים צהובות יכולות להיות בגלל שתייה של קולה וכאלה.. והוא שוב אמר: "שיניים צהובות זה רק גנטי, שום דבר אחר לא גורם לשיניים להיות צהובות". השאלה שלי- זה באמת נכון מה שהוא אומר? שיניים צהובות רק בגלל שזה גנטי? או שמי שלא מצחצח ומטפל בשיניים ושותה הרבה קולה זה גם יכול להפוך לו את השיניים לצהובות?

יאיר שלום, צבע השיניים הוא גנטי. ישנה גם צביה או הכתמה חיצונית כתוצאה מעישון, צבעי מאכל וכו.. ואלה ניתנים להסרה בעזרת טיפול שיננית. ניתן להלבין שיניים צהובות בעזרת טיפול הלבנת שיניים. בברכהכ

שלום. עברתי טיפול שורש לפני כשבועיים בשן טוחנת אחרונה שכלל גם מבנה וכתר, לאחרונה החלו אצלי כאבים ורגישות בשן לאוכל חם או קר ולשתייה גם, מה יכולה להיות הסיבה לזה ? תודה מראש.

אבי שלום, יתכן והטיפול שורש לא בוצע באופן מושלם ואולי קיימת עוד תעלת עצב שמכאיב לך. בברכה