פורום שיקום הפה

שלום במהלך הריון לפני 3 שנים נשברה לי שן בה יש סתימה גדולה מאד.. הרופא המליץ לי לעשות סתימה בשן ולא כתר. הסתימה התפרקה לי חלקית ולעסתי על הסתימה כמה שיכלתי. הגעתי לרופא אחר עם סתימה חלקית המליץ לי על כתר. עוד לפני הטיפול שורש.. עשה לי סתימה כדי לראות האם יש לי כאבים האם נדרש טיפול שורש או כתר ללא טיפול שורש. עם הכנת הכתר הזמני הופיעה לי רגישות לכתר במגע.. כלומר אםן נגעתי עם היד בכתר היתה לי רגישות.. הרופא אמר שיש לעשות ט]יול שורש. עם עשיית הטיפול שורש המצב נותר כשהיה כלומר רגישות למגע. אז היום יש לי שם טיפול שורש+כתר במודבק זמנית ורגיש למגע. גם ובעיקר למגע עדין... לא תמיד מרגישה כשאני לועסת על האזור. בטעות קיבלתי מכה בראש מהקיר והכאב היה חזק באזור השן.. אם אני רצה אני מרגישה כאב באזור הכתר... מה זה יכול להיות? הרופא טוען שבצילום הטיפול שורש הצליח. המליץ לי לעישות סיטי באזור אולי תמצא דלקת סמויה שלא נראית בצילום רגיל. מה זה יכול להיות?

יש להתייעץ עם מומחה לטיפולי שורש ויתכן שסי.טי יהיה כלי אבחנתי יעיל במקרה הזה. בברכה

האם יכול להיות הרגשה של אחרי חידוש טיפול שורש שיש סתימה זמנית , איזה שבועיים אחרי הטיפול הרגשה של התפוררות כזאת בשן כאילו הסתימה קצת מתפוררת יש מצב כזה?

את הסתימה הזמנית יש להחליף במבנה קבוע וכתר. בברכה

אני מטופל אצל מרפא שיניים במשך שנים והייתי מרוצה משרותיו עד עתה . היום אני זקוק להשתלות בפי והשאלה אם מרפא שיניים יש לו את ההסמכות לכך והאם אני לוקח סיכון תודה יעקב

תבצע השתלות שיניים אצל רופא עם ניסיון רב בתחום. בברכה

שלום רב אני בן 34 לפני לפני פחות משבוע עברתי עקירת שן בינה כירוגית , אתמול עקב כאב קל הלכתי לרופא השינים הרופא הוציא לי את התפרים ותוך כדי הוצאת התפרים חשתי כאב קל ודיממתי מעט דימום שעצר לאחר 5-10 דקות. אציין כי בעקירות קודמות שלא היו כירוגיות לקח זמן עד שהדימום הקל עצר בערך כמה שעות לאחר מכן כבר לא היה דימום. בנוסף אציין כי לא הייתי אצל שיננית כבר 5-6 שנים יש המון אבן בחניכים ועל גבי השינים , לעיתים בעת ציחצוח נראת כמות מיזערית של דם משינים ספציפיות בהן יש אבן. אני נוטל לוסטרל עקב חרדה ממחלות סרטן , אתמול בבעת הוצאת התפרים שאל הרופא אם יש לי בעיות בקרישה ואני נוטל אספירין והוא אמר לי שכדאי לבדוק את תפקודי הקרישה לא יזיק. אציין שוב כי העקירה בוצעה ביום ד אחה"צ והתפרים הוצאו לפני הזמן עקב אי נוחות. מהרגע שאמר לי הרופא את זה נכנסתי לחרדה עמוקה כי יש וייתכן ויש לי לוקמיה בה מדממים מהחניכים משיטוטים באינטרנט זה מה שהבנתי. כאמור אין לי חבורות ושטפי דם אני בדרך כלל בריא , אנא ממך אמור לי האם יש מה לדאוג או שהדמם נובע מכך שיש הצטברות קשה של אבנית סביב כל השינים? תודה רבה יוסי

הסבירות יותר גבוהה שהדימום הוא תוצאה של היגיינה אורלית לא טובה. בברכה

שלום נקבע לי חידוש טיפול שורש אצל מומחה ובינתיים יש לי שן כאבים ואפילו חזקים האם זה אומר שהטיפול יהיה ארוך וקשה? האם יכול להיות שבמהלך הטיפול יוחלט על יותר ממפגש אחד כי זה מסובך יותר ? האם יכול להיות כאבים אחרי הטיפול ואצטרך אנטביוטיקה ? ותוך כמה זמן מסיום החידוש כדאי / נהוג לחזור לרופא המטפל להמשך טיפול

נושא הפורום הוא לא טיפולי שורש.

כמה זמן מומלץ לחכות להמשך טיפול של מבנה וכתר זמני אחרי חידוש טיפול שורש?

כמה זמן שיאמר לך הרופא שלך.

את הכתר הזמני + המבנה אמרו לי שיעשו במעבדה ולא על המקום כמה זמן בערך יהיה להכין כל אחד מהם , ומה יהיה בשן עד אז האם סתימה זמנית?

ניתן לעשות כ.ז. במרפאה אבל במידה ולא, יעשו סתימה זמנית.

שלום רב שולחים אותי כנראה לניתוח להארכת כותרת רציתי לשאול מה זה? מה בדיוק עושים ולמה צריך ולא מסתפקים רק בכתר? ומה מבחינת כאבים ביום הניתוח ולאחריו וכמה זמן בערך השיקום אח"כ עד להשלמת הכתר?

ניתוח הא. כותרת מתבצע כאשר אין מספיק חומר שן בריא לאפשר חביקת כתר. מורידים מ"ס מילימטרים מהחניכיים והעצם שחובקים את השן כך שמגלים חלק קטן מהשורש. ההחלמה כמה ימים וכעבור 3 שב' עד חודש וחצי ניתן לבצע הכתר. בברכה

כמה זמן אפשר/רצוי להיות עם סתימה זמנית אחרי טיפול שורש לפני שממשיכים למבנה?

כמה שפחות, הכוונה ימים. בברכה

אני מעוניינת לדעת האם בארץ עושים ציפוי שיניים עם פורצלן ? אני יודעת שבארהב ובעיקר בהליווד עושים את זה... מה החסרונות בשיטה זו לעומת ציפוי בזרקונים ? תודה

אכן עושים בארץ ציפויי חרסינה מכל מיני סוגים עם תוצאות יפות כשהרופא וטכנאי השיניים מאוד מיומנים. בברכה

שלום עקרתי את שן הבינה והרופא אמר לי שאני צריכה לעקור גם את השן בינה העליונה, זאת שמעליה , משום שבמידה ולא אעקור השן שליד השן בינה העליונה תפגע....האם זה נכון?...האם מומלץ לעקור?... ובצד שני יש לי שן בינה שמבצבצת, האם עכשיו שעקרתי את השן זה יכול להזיז לי שיניים עקב צמיחת שן הבינה התחתונה בצד שני?

לעיתים מקובל לעקור גם את שן הבינה הנגדית כדי למנוע בקיעת יתר שלה כשאין שן ממול. אין הוכחה לכך שעקירת שן בינה גורמת לתזוזת שיניים. בברכה

ביקרתי אצל רופא שיניים אשר אמר שאני צריך לעשות מבנה וכתר לשן שנשברה לי (בעבר עשיתי טיפול שורש בשן). עלות הטיפול, מבנה +כתר זמני+ כתר קבוע - 3650 ש"ח. השאלה שלי היא האם מדובר במחיר הוגן?

אין זה מעניינו של הפורום לעסוק במחירי טיפולים וכידוע ישנן רמות שונות של רופאי שיניים כמו במקצועות חופשיים אחרים, לכן אין מחירון אחיד ועלות הטיפול בד"כ נגזרת ממומחיותו של הרופא. בברכה

שלום ד"ר הייתי אצל רופא כירוג פה ולסת -כיוון שיש לי לסת עליונה בולטת . אך הרופא אמר שהלסת התחתונה קצת אחורית והעליונה מעט בולטת אך לא המליץ על טיפול כרוגי אלא אמר שיש בעיה של שפה תחתונה שקועה והאזור בין שפה תחתונה לסנטר שקוע ואם מרימים אותו שלא יהיה שקוע הבעיה תפתר -הוא ציין שזה טיפול שרופא שיניים יכול לעשות אתה יכול בבקשה לרשום לי האם זה אכן ניתן לפתרון ע"י רופא שיניים ומה אפשר לעשות שם אני רוצה לציין שהאזור הזה נשען על החניכיים התחתונות. תודה מראש לב

גלית שלום, כמובן יש לראות צילומי רנטגן ובדיקה קלינית על מנת לומר לך מה ניתן לעשות. אך בעזרת כתרים למשל התיקון מאוד מוגבל בד"כ ורק ע"י תזוזות אורתודונטיות ניתן לקבל תוצאה משמעותית יותר. ממליץ להגיע לבדיקה יסודית. בברכה

שכחתי לציין שאני בת 50 לכן טיפול אורתוגנטי לא אפשרי האם יש דרך אחרת?הוספת עצם בחניכיים לדוגמא?

יש לי כתר שנופל כל הזמן , עכשיו הכתר שוב נפל לי ונקבע לי תור לרופאה ונאמר לי שאני שצריכה כתר זמני + קבוע . בינתיים יש גם כאב האם זה בגלל שאין שן והיא חשופה או שיכול להיות שגם המבנה והטיפול שורש לא תקין ואם באמת לא תקין יכול להיות מצב שזה לא ממש נראה בצילום ורק לפי התיאור שלי יבינו שצריך גם טיפול שורש?

ברגע שכתר נופל זה סימן הוא לא מתאים ויש צורך בחדש. יש לבחון אם אין צורך בטיפול או בחידוש טיפול שורש. צריך לבצע צילום רנטגן בברכה

זהו שצילמו וזה משהו שלא היו בטוחים ובינתיים עד הטיפול של עוד כמה ימים יש או רגישות או כאבים שלפעמים הם חזקים יותר אחרי האוכל האם זה הגיוני שרק כתר לא היה בסדר ופשוט המקום חשוף או זה מעיד שבכל זאת אצטרך חידוש + מבנה חדשים?

והאם אומרים משהו שהכאבים הולכים ומחמירים למרות שהכתר כבר איננו אז אם זה היה ממנו לפי דעתי לא היו הכאבים , אז במקרה זה האם רוב הסיכויים שהבעיות הם גם מהשורש ומהבנה ואצטרך גם פה חדשים?

שלום, אני בת 27. לפני פחות מחודש עברתי עקירה כירורגית של שן בינה תחתונה. את העקירה ביצעתי כיוון ששיני הבינה התחתונות צמחו אופקית במקום אנכית, והפריע לי שנכנס מזון בין השיניים (לא היו כאבים בשו או הפרעות מיוחדות). העקירה היתה לא פשוטה וסבלתי לא מעט (כולל נעילת לסת במשך כשלושה שבועות). כעת נותרה לי שן הבינה השניה שנמצאת בדיוק באותו מנח ואני לא בטוחה אם כדאי לעבור שוב את הסבל הזה. האם אין דרך נוספת לפתור את הבעיה? נניח למלא את החלל שבין השיניים בחומר כלשהו? או לשייף את שן הבינה כך שהשקע בו משתקע המזון יתיישר והמזון יתקשה להתיישב שם בקלות. אודה לעצות

את מוזמנת לפנות לפורום העוסק בעקירת שיני בינה וכירורגיה. בברכה

אני בגיל 60,צריך לפחות 8 שתלים לסת תחתונה. אם אני מגיע למרפאה שלך איך אהיה בטוח שאתה מבצע את השתלים?

ציקי שלום, במרפאתי רק אני מבצע שתלים. בברכה, ד"ר איתן מיזיריצקי מומחה לשיקום הפה

שלום רב, א. שן טוחנת מספר 37 נשברה לאורכה. רוב השן (שני שליש) - נשאר בפה. מכיוון שלא ניתן במצב הזה לעשות סתימה (ניסו לעשות סתימה - אך היא נפלה כעבור חצי שנה). הוחלט על ביצוע כתר. עברתי טיפול שורש. כאשר הגעתי לרופא לצורך ביצוע מבנה לכתר - הרופא טען שהוא ממליץ על ביצוע מבנה אמלגם, כאשר הסתימה תהיה מחוזקת בברגים מצופים זהב, בלי לקחת תבנית ובלי כתר חרסינה. השאלה: 1. אמנם יש חיסכון בכסף (מבנה אמלגם לעומת מבנה יצוק + כתר)....אבל, הבעיה היא לא כסף. כלומר, האם אחרי טיפול שורש לא הכרחי (!) לסגור את המקום עם כתר ולא עם סתימה רגילה? 2. האם הסתימה שמחוזקת עם ברגים מצופים זהב - היא לא ברכה לבטלה? כלומר, האם הסתימה לא תיפול כעבור זמן קצר? 3. והשאלה הכי חשובה - האם, במידה ואחליט על כתר חרסינה - יהיה שוב צורך במבנה או, שניתן לעשות את הכתר על המבנה הנוכחי? **אודה להסבר על ההבדלים (יתרונות וחסרונות) של מבנה אמלגם לעומת מבנה יצוק + כתר חרסינה** ב. מכיוון שהשן (מספר 37) נשברה בצד של החניכיים - החניכיים "עלו" מעט. רופא אחד הציע לבצע "הארכת כותרת". רופא אחר - נמנע מהארכת כותרת. מה דעתך ? מתי עושים הארכת כותרת? בתודה מראש

במובן שיש לבדוק את השן קלינית ורנטגנית לפני קבלת החלטה. לפי התאור שלך נשמע שיש לבצע ניתוח הארכת כותרת, כדי שהכתר שיבוצע לאחר מכן יוכל לחבוק חומר שן בריא ולא את החלקים של המבנה, ולא כ"כ משנה איזה מבנה יהיה מתחת לכתר. בברכה

ד"ר מיזיריצקי, ראשית - המון תודה על תשובתך. אולי לא הסברתי את עצמי באופן ברור. אבל, הטיפול כבר נעשה. כלומר, הרופא החליט לוותר על ביצוע כתר והעדיף לסיים את הטיפול בסתימת אמלגם בלבד. ולכן, בהתיחס לנ"ל - אני שוב מעלה את השאלות ששאלתי קודם: 1. האם אחרי טיפול שורש לא הכרחי (!) לסגור את המקום עם כתר ולא עם סתימה רגילה? 2. האם הסתימה שמחוזקת עם ברגים מצופים זהב - היא לא ברכה לבטלה? כלומר, האם הסתימה לא תיפול כעבור זמן קצר? 3. האם מבנה האמלגם - יוכל לשמש בעתיד גם לצורך כתר?

אני אמורה בקרוב לעבור טיפול חידוש שורש. מה ההבדל מבחינת הטיפול ? הקושי ואורך לגבי מספר התעלות שיש בשן ? האם ככל שיש יותר תעלות הטיפול יותר מסובך?

כן, ככל שיש יותר תעלות הטיפול יותר מורכב.בחידוש, יש להוציא את סתימת השורש הישנה ולעשות חדשה. בברכה

והאם בחידוש משתמשים בזריקת הרדמה כי הרבה אמרו שכן? אבל האם גם שמדובר בדלקת לא משתמשים בזריקת הרדמה או שכן משתמשים?

שלום אני אמורה לעבור בקרוב חידוש טיפול שורש עוד איזה קצת זמן (חודש בערך) , השאלה היא כזאת היו לי כאבים ולקחתי אנטביוטיקה לפני כמה חודשים ופתאום שוב החלו כאבים שכל יום מתגברים האם כנראה אצטרך שוב לקחת אנטביוטיקה?

על מנת להמליץ על טיפול אנתיביוטי עלייך להבדק אצל רופא. בברכה

אבי בן 88. בלסת העליונה ינותרו רק 4 שיניים קדמיות. האם ניתן לבנות תותבות חלקיות על שיניים אלה?

בד"כ תותבת כזו לא תיהיה יציבה. עליך לשקול טיפול של תותבת שלמה או בשילוב שתלים. בברכה

אני כמעט שבועיים אחרי ביצוע סתימה לבנה עם עששת גדולה הבעיה היא בתחילה היה לי כאב שנבע רק בכאב באכילה וזה עבר אבל התחיל כאב בינוני ואולי קצת קשה שגם תופס אחרי אכילה וגם בלי קשר לכלום זו נורמלי אחרי שבועיים או כדאי כבר ללכת לרופאה שתראה אם הכל בסדר? כי זה די מציק.

יתכן שיש צורך בטיפול שורש, כך שכדאי ללכת ולהבדק. בברכה

אני בוודאי אלך שהרופאה תבדוק. אבל בכללית איזו תסמינים יש שסתימה לא עזרה וצריך טיפול שורש מה הסימנים לכך?

אני בת 38 עם כתרים בלסת עליונה רק 2 שיניים קדמיות תקינות, לאחר כמה שנים הכתרים זזים אין לי כמעט עצם בלסת והמליצו לי על שיטת אול און פור 4 שתלים השאלה שלי במידה והטיפול לא מצליח אם טיפת העצם שישנה לא נפגעת בנוסף האם יש אפשרות לטיפול אחר ? ולא לעקור את השיניים הקדמיות

גם בגלל גילך הצעיר הייתי עושה כל מאמץ לקבל יותר שתלים ולא רק 4 כדי שהשיקום יחזיק יותר זמן מעמד. בברכה

אני אמורה לעשות חידוש טיפול שורש בעקבות דלקת , אם בד"כ אחרי הטיפול נהוג לקחת אנטביוטיקה?

אין בזה כללים; זו החלטה של המומחה לטיפולי שורש בהתאם לבעיה עצמה. בברכה

האם יכול להיות רגישות/כאב קל אחרי ביצוע סתימה לבנה עם עששת עמוקה , ואם כן תוך כמה זמן זה בדרך כלל עובר?

זה נורמלי לחלוטין ויכול להמשך מספר ימים. בברכה

ומתי כדאי לפנות אם זה לא עובר ? הכאב הוא בעיקר באכילה זה הגיוני? כי קראתי שיכול להיות גם כמה שבועות זה נכון?

שלום רב, ביום שישי האחרון עברתי עקירה שן בינה עליונה. לפני מס' שנים עקרו לי את שיני הבינה התחתונות וזה עבר בקלות. הפעם הדימום לא עבר ונאלצתי ללכת למוקד חירום בערב שישי, שמו לי באיזור העקירה מעין סיבים שאמורים לעצור את הדימום. יום למחרת דימם פחות אך עדיין היה לי דם ברוק. חזרתי היום למרפאת השיניים ואמרו שיש לי דלקת באיזור, למרות שנטלתי אנטיביוטיקה לפי הוראות הרופא (150 מ"ג, 4 פעמים ביום למשך 5 ימים), וניקו לי את האיזור בהרדמה נוספת. מה עושים במקרה של דלקת באיזור העקירה? מה עושים אם הדימום ממשיך? תודה רבה, מעין

שטיפות פה לחיטוי, ללחוץ בעזרת גאזה על אזור הדימום במשך מספר דקות ובעיקר להיות תחת מעקב של רופא שיניים. בברכה

יש לי כתר שנופל כל שנה וחצי , מדביקים מסתדר ושוב אותו סיפור , עברו כבר איזה 7-8 מאז ששמו האם לפי דעתך צריכים להחליף את הכתר שהדבק כנראה לא מחזיק וכל שנה נופל , או שהבעיה בכלל לא בדבק אלא בכתר לא עשוי טוב מה לדעתך כדאי לעשות בפעם הבאה שזה יקרה שוב?

שירה שלום, כתר שעשוי היטב לא אמור להתנתק מההדבקה הסופית שלו. יתכן מאוד שיש צורך בהחלפת הכתר לכתר חדש שעשוי בצורה מדוייקת ולא יטריד אותך יותר. תבחרי רופא שיניים מומחה לשיקום הפה. בברכה

ביום שלישי האחרון ביצעתי סתימה בשן תחתונה צד ימין של הלסת עם זריקת הרדמה . היום,לאחר שלושה ימים מהטיפול,אני חשה בכאב די מציק עם אודם ונפיחות קלה באזור הזריקה. כמו כן,היה לי חתך לבן קטן במקום הזריקה אך כעת הוא נעלם טיפה. האם מדובר בזיהום או תגובה נרמלית לזריקה?מה עליי לעשות בינתיים כדי להקל על הכאבים?

אורטל שלום, זה לא נשמע כמו זיהום, אבל בכל מקרה תבצעי שטיפות פה עם חומר לחיטוי כדוגמת ליסטרין למשל וגם שטיפות פה עם מי מלח 2-3 פעמים ביום (כפית מלח בכוס מים פושרים). תעדכני את רופא השיניים שלך. בברכה

שלום, אני בת 30, לקראת סיום טיפול אורתודנטי ואני מעוניינת לעשות ציפויי חרסינה ב-6 השיניים הקידמיות בלסת העליונה. קראתי באינטרנט מעט על סוגי הציפויים ואשמח לקבל הסבר: 1. מה ההבדלים העיקריים בין ציפויי החרסינה הקיימים (למינייט, לומינרס, ויניר)? ומה מומלץ מביניהם? 2. מה היא העלות הממוצעת של כל אחת מציפויי החרסינה (כולל עלויות מעבדה)? בתודה מראש, מירי

ישנם ציפויי חרסינה העשויים מחומרים שונים שנבחרים בהתאם למקרה או לפי נסיונו של הרופא והטכנאי. אין מחירון בתחום רפואת השיניים והמחירים נקבעים בד"כ לפי מקצועיות הרופא ואם הוא בעל תואר מומחה לשיקום הפה או לא וגם לפי רמתו המקצועית של טכנאי השיניים. בברכה

שלום רב, לפני כמה ימים הבחנתי כי בין שתי השיניים הקדמיות העליונות חסרה לי כביכול חתיכה מהחניכיים (במרווח למטה בין שתי השיניים) ונוצר חור קטן אליו נכנס מזון, ייתכן שנחתכתי ממשהו. האם החניכיים יתרפאו? האם חניכיים צומחות והחור יתמלא? האם אני צריכה לעשות משהו? תודה רבה, לי

לא ניתן לענות ללא בדיקה. בברכה

שלום אימי מטופלת בקומדין והזניחה את הטיפול בשיניים כך שמדי פעם יש לה נפיחות בשל דלקות ואז לוקחת אנטיביוטיקה בלי לטפל בשורש הבעייה מדובר על 2 שיניים שנותרו לה בחלק העליון (קדמיות) גשר שנשארה בו שן כנראה רקובה מצד שני אין לה שום שן למטה נותרו שיניים מושתלות בצד אחד.... איני יודעת טיב הצד השני האם עליה לפנות לכל רופא? האם רק במסגרת בית חולים בשל הטיפול בקומדין ? האם רצוי למומחה לשיקום הפה האם מצריך הליך ארוך . האם עליה להגיע עם צילומים מראש אותם תעשה בקופת החולים אשמח להכוונה בתחום

עליה להגיע למומחה לשיקום הפה עם צילומים ולרוב הטיפול יכול להתבצע במרפאה פרטית. בברכה

איזה סוג צילומים יש לעשות ??

שלום בני בן ה-15 נושך כבר תקופה מקום קבוע בשפה התחתונה וזה קורה לא מעט כמובן שמתנפח ומפריע לאכול ... מה ניתן /צריך לבדוק ? תודה לך

יש לבדוק את המנשך. בברכה

שלום מה מס השתלים המינמלי הדרוש לשיקום כל הלסת העליונה? והאם נכון שאם כעת אעשה תותבת נשלפת ואעקור את כל השיניים תהיה לי בעיה בעתיד לעשות שתלים?

בלסת העליונה יש צורך בלפחות 6 שתלים עבור גשר קבוע. יש הטוענים שניתן בפחות. אחרי עקירות בד"כ לא מומלץ להמתין יותר מ2-3 חודשים עד להשתלות. בברכה

שלום אני בחור בן 35 בדרך כלל בריא. בדיקות דם שגרתיות תקינות לפני חודש. שיניים שמורות היטב. יש הרבה רוק בפה ובדרך כלל אין בעיה. לפני שנתיים הרגשתי תחושה לא טובה בפה. הסתכלתי וראיתי שבחיך למעלה בתקרת הפה יש 2 כתמים קטנים אדומים של כחצי סנטימטר. הייתי אצל רופא פה ואמר שזה כנראה קנדידה, אולי בעקבות מין אוראלי כשלבת הזוג כנראה היה קנדידה בנרתיק. אמר שבדרך כלל קנדידה יבוא לידי ביטוי על הלשון בחיפוי לבן אבל אצלי אין לבן והכתמים עשויים להתאים לקנדידה בחיך. אמר שאין טעם בכל מיני ביופסות אלא לנסות לטפל ולראות. הוא המליץ לי על תרודנט. במשך שבועיים שטפתי עם תרודנט וזה חלף ואז הפסקתי את השימוש בתרודנט. בעקבות התרודנט היה לי במשך 3 חודשים!! פה יבש לחלוטין כמעט בלי רוק. קושי לבלוע אוכל. דיבור לא נוח עד שבהדרגה הרוק חזר. בשנה האחרונה יש הרבה רוק, אין כתמים בפה והכל תקין. לפני חודש, שוב כמה ימים אחרי מין אוראלי, הרגשתי תחושה מוזרה וראיתי 2 כתמים בחיך של כחצי סנטימטר כל אחד ( בדרך כלל אין לי שום כתם שם ). שטפתי במשך שבועיים את הפה עם כלורקסידין אחר ( לייסר ) וגם מרחתי למעלה ג'ל כלורקסידין שהרוקח המליץ. שוב זה חלף. אבל מאז עברו שבועיים ושוב אין לי רוק בכלל, לא נוח לדבר, לא נוח לאכול, מתעורר בלילה מפה יבש וכו' וזה ממש קשה. זה פעם שניה שבעקבות שבועיים של שטיפה וג'ל של כלורקסידין יש לי במשך תקופה ממושכת אחר כך יובש חזק בפה והעדר רוק וגם הרוק שיש הוא כאילו פחות איכותי ועם פחות חומר סיכה. 1. האם יכול להיות שהכלורקסידין גורם לי לנזק בהפרשת הרוק? לבלוטות הרוק או לעצבים בפה? 2 . אם כן האם חס וחלילה זה עלול לא לעבור ויהיה לי פה יבש מאוד לצמיתות כל החיים? אני מודאג מאוד מהיובש. תודה רבה גיל

עליך להוועץ עם מומחה לרפואת הפה בנושא הפטרת. השפעת הכלורקסידין היא בד"כ חולפת ולא קבועה. בברכה

שלום, אני בן 33 ויש לי שני כתרים קידמיים ישנים בני כ-15 שנים מעל טיפולי שורש, במספרי השיניים 11 ו-21. עם הזמן השחיר אצלי הגבול בין החניכיים לכתרים ויצר מראה אסתטי לא יפה. ההמלצה שקיבלתי היא להחליף את הכתרים המיושנים לכתרי זירקוניה שלא אמורים ליצור את ההשחרה הזאת. השאלה שלי היא האם האזור שכבר הפך שחור אצלי בחניכיים "ירפא" את עצמו לאחר החלפת הכתרים ויחזור לצבע הנורמלי של החניכיים? אם לא הרי שכל החלפת הכתרים האסתטית מיותרת. תודה מראש!

לפעמים השחרת החניכיים הינה בלתי הפיכה אבל במקרים רבים החניכיים מבריאים עם כתרי זירקוניה עשויים היטב. בברכה

שלום רב לפני יותר משבוע עברתי עקירה של שן 38,אמש נמסו לי כל התפרסים ועכשיו לי מעין חור אשר "צובר" לכלוך ושאריות מזון. שאלתי היא כיצד ניתן לנקות איזור זה כדי למנוע זיהום ומה מומלץ?

הדרך הטובה ביותר הינה שטיפות פה יסודיות יחד עם הברשה זהירה של המקום. בברכה

שלום רב, עקב אלרגיה לניקל ונפיחות בשפה נאילצתי להוריד 4 גשרים שכוללו ניקל.מצבי השתפר. כרגע אני צריכה לשקם את הפה. רופה שיניים ממליץ לי על גשרים על בסיס זירקוניה .מדובר בגשרים ארוכים:2 גשרים של 4 יחידות,גשר אחד של 5 יחידות,וגשר אחד של 6 יחידות.מדובר בשיניים לעיסות. שמעתי שזירקוניה לא מספיק חזק לשיניים אחוריות ולא מומלץ לעשות ממנו גשרים יותר מ3 יחידות. האם גשרים מזירקוניה יחזיקו לאורך הזמן? אודה על התשובה

שרון שלום, כל מקרה נבחן לגופו, אך אם יש חסר של שן אחת או שתיים זה עדיין בסדר לבצע גשר זירקוניה ויש הטוענים שאף ניתן לגשר על יותר משתי שיניים חסרות. אך שוב, מאוד חשוב שהרופא המשקם, רצוי שיהיה מומחה לשיקום הפה, יבחן את כל הנתונים, כמו איזה משנן קיים מנגד לגשרים וסוג המנשך ועוד כדי לקבל את ההחלטה הנכונה. בברכה

מצטערת השאלה הקודמת נשלחה לפני שסיימתי לנסח אותה:). 1. האם זה נורמלי שכתר זמני יזוז בכזאת קלות? (לאחר העברת חוט דנטלי בין השיניים ובסך הכל 3ימים לאחר הרכבת הכתר) 2. האם עובדה זו שהכתר הזמני זז יכולה להעיד על איכות העבודה בהמשך ? אני חוששת עכשיו שגם הכתר הקבוע יורכב באופן לא מקצועי ... מדובר בשן קדמית !! 3 האם עלי להגיע בדחיפות למרפאה? הצלחתי להחזיר את הכתר אבל חוששת שיפול.

מומלץ להדביק את הכתר כמה שיותר מהר. בברכה

שלום, אני בטיפול להכנת כתר זירקוניה לשן קדמית. לפני שלושה ימים הרופא שם לי כתר זמני... המראה האסטוי לא משהו- מבחינת הצבע וגם מבחינת המראה... אבל הבעיה הגדולה יותר זה שעשה עברתי חוט דנטלי בין השיניים הקדמיות הכתר התחיל לצאת - דחפתי אותו מייד חזרה והוא כרגע במקום אבל אני ממש חוששת ששוד יזוז עד הביקור הבא. מדובר בשו קדמית ועולים בי עכשיו כל מיני ספקות לגבי איכות הטיפול שאני מקבלת. האם זה נורמלי שכתר זמני יזוז בכזאת קלות... בשן הזאת עשו לי בעבר סתימה זמנית והיא החזיקה מעמד שניםםםםם

רונית שלום, כתר זמני יכול לזוז אבל לא בכזו קלול ולא כ"כ מהר. אם יש לך ספקות, ממליץ לך בשלב זה לקבל חוות דעת מומחה לשיקום הפה. בברכה

נקבעושיננית קבעו לי טיפולי שיניים שאני צריכה לעבור וגם שיננית שקבעתי מזמן האם יש בעיה בכך שהשיננית לפני הטיפולים זה יכול להכאיב יותר מתמיד או אפילו להזיק להמשך הטיפולים?

שיננית לא מזיקה בשום שלב.

שלום, יש לי טיפולי שורש בשני השיניים העליונות הקדמיות כבר כ 16 שנה. שן אחת שמרה על צבעה ואילו שן שנייה שינתה את צבעה לאחר מכה שקיבלתי בה. עד היום לא טיפלתי ומיותר לציין שהמצב אינו אסתטי. רופא שיניים המליץ על חידוש 2 טיפולי שורש, הלבנה תוך כותרתית ומבנה כהכנה לכתר אם ההלבנה לא תעזור. שאלתי האם לא מיותר לבצע טיפולי שורש בשתי השיניים ? מדוע לא רק בשן ששינתה צבע? האם מניסיונך יש דרך אחרת להשגת לובן אחיד לשני השיניים הקדמיות? הרופא אמר גם שיש לי דלקת בשורש של השן ששינתה צבע. תודה רבה

רינת שלום, אם יש דלקת, צריך לחדש את טיפולי השורש ולשקול לבצע שני כתרי חרסינה על בסיס זירקוניה אצל רופא משקם וטכנאי ברמה מאוד גבוהה. בברכה

האם ניתן לצפות שן, שירד ממנה הציפוי ?

נילי שלוםת בד"כ זה אפשרי. עלייך להבדק אצל רופא שיניים משקם. בברכה

רציתי לשאול האם יש תופעות לוואי לזריקת האלחוש עם תרופה שלוקחים באופן קבוע? ואם כן מהו חומר הפעיל בתרופה שיכול לגרום לתופעות לוואי וגם האם הרופא מכיר כל תרופה ויידע אם יש תופעת לוואי אחרי שאומרים איזה תרופה לוקחים?

רופא השיניים אינו מכיר כל תרופה שקיימת ומה השפעתה אבל בזריקות אילחוש יש חומר שנקרא אדרנלין והוא זה שבעיקר יכול לגרום לאלרגיה או לבעייה כלשהיא ביחוד בחולי יתר לחץ דם. בברכה

אז איך יודעים האם הזריקה יהיו תופעות לוואי במקרה שעדיין לא התסיתי ביחד עם התרופה?

האם סתימה לבנה יותר מסובכת וארוכה מסתימה אפורה בשיניים אחוריות?

אכן שחזור מחומר לבן יותר מורכב לביצוע מאשר סתימת אמלגם . בברכה

והאם השחזור הלבן מחזיק מעמד מבחינת חוזק בשן אחורית כמו כסופה?

האם שחזור טיפול שורש בעקבות דלקת יותר ארוך וקשה מטיפול שורש רגיל , ואמרו לי שאולי אצטרך ניתוח הארכת כותרת מהו הניתוח ומהם התסמינים שלאחר הניתוח ולמה יודעים רק אחרי תחילת הטיפול ולא לפני במתן תוכנית הטיפול?

שירה שלום, חידוש טיפול שורש מורכב יותר כיוון שיש לפנות את כל סתימת השורש שנעשתה בעבר ולטפל ולרפא דלקת שנוצרה בד"כ. ניתוח הארכת כותרת נדרש כאשר הלך לאיבוד חלק משמעותי של השן ובמצב הנוכחי כתר לא יכול לחבוק בצורה נאותה את מה שנשאר מהשן אז מורידים מעט מהחניכיים ומהעצם שמסביב לשן. בברכה

ולמה ניתוח הארכת כותרת לא יודעים אם צריך ממהתחלה אלא יידעו אחרי שיתחילו את הטיפול?

בהיריון הקודם התפתחה לי דלקת חניכיים שלטענת הרופא שיניים נבעה משיני הבינה שגורמות ל"כיס" מאחוריהם וזהו מקום מתאים להצטברות חיידקים. הדלקת עברה בסופו של דבר. כעת, שנה וחצי לאחר הלידה, הלכתי לרופא שיניים אחר שטוען שלא חובה להסיר אותן, אך מאחר והן חורכות את הלסת מאחורה, אפשר להוריד אותן אם אני רוצה. הייתי רוצה להסירן לפני שאכנס שוב להיריון. העניין הוא שמדובר בארבעת שיני הבינה, וגם הראה לי בצילום שהשורש של שתיים מהן הוא לא ישר, מה שאומר שזו לא תהיה עקירה פשוטה. הרופא אמר שהם יעשו זאת בהרדמה מלאה. האם זה נפוץ לעבור עקירת שיני בינה בהרדמה מלאה? יש לציין שאני גרה בחו"ל. תודה מראש, נעמה

נעמה שלום, זה לא כ"כ נפוץ לבצע עקירות שיני בינה בהרדמה כללית. ניתן בד"כ לבצע זאת בשני שלבים, צד אחד שתיים ואח"כ צד שני.מוזמנת לבדיקה כדי לקבל תשובה ספציפית. בברכה, ד"ר איתן מיזיריצקי

אודה לך מאד אם תוכל להמליץ לי על שקום הפה לגבי יעוץ על עבודה לא מדויקת של כתרים הגורמים לי לכאבים, אבקש לשלוח לאימייל שלי תודה

אנא פנה ישירות למרפאתי ואשמח להמליץ לך. בברכה

האם יכול להיות ששתיה יומיומית של קפה קר יכולה לגרום לרגישות יתר בחניכיים עד כדי דלקת ?

זה לא יכול לגרום לדלקת חניכיים. הגורם בוודאי אחר ויש לאבחנו. בברכה

האם מקרה של אפצס בחניכיים ,קרוב לשן טובה מחייב עקירתה ? האם טיפול אנטיביטי-או אחר יכול למנוע צורך בעקירה? תודה .

לא בכל פעם שיש אבצס זה אומר שיש לעקור השן, אך אנטיביוטיקה יכולה להרגיע סימפטומים אך לא לטפל בבעייה מהשורש. עליך להבדק ע"י רופא שיניים. בברכה

שלום רב, לפני כחודשיים סימתי את כל התהליך, כאשר הורכבו לי בלסת התחתונה בצד שמאל שתי שיניים ובצד ימין שלוש שיניים. לאחר שתוך כדי לעיסת אוכל נשברו שתי שיניים טיבעיות שלי, החליט הרופא שלי לבצע "איזון". הרופא התחיל לשייף את השיניים העליונות בצד ימין שנסגרות על התחתונות הבנויות, וכל פעם שן אחרת לא נסגרה טוב על זאת שמתחתיה, וכך הוא שייף לי שיניים בחצי פה ימין. מה שקורה כרגע זה שקשה לי ללעוס בצד הימני (איפה שהוא שייף), אני מרגישה שהלסת מתעייפת ( ויש לה כמו נטייה ימינה ולמטה) ואני לא מצליחה להגיע לרמת טחינה תקינה ואז אני מעבירה את האוכל לצד השמאלי של הפה. אני לא משתמשת בצד הימני כשזאת בעצם היתה מטרת ההשתלה. מה ניתן לעשות? הרי ברור שאם אין אני יכולה לאכול בצד זה - זה לא תקין!! כל סך הטיפול עלי לי כל כך הרבה, והיה אמור לפתור לי בעיה. אבקש את התייחסותך, תודה רבה!

מיכל שלום, אני ממליץ לך להתייעץ עם מומחה לשיקום הפה שזה רופא השיניים עם הידע הרב ביותר בתחום שלו את זקוקה כרגע. בברכה

אני 8 ימים לאחר עקירה כירורגית של שן בינה. בשל חשש לזיהום שהתפתח אושפזתי, טופלתי באוגמנטין ופלגיל כשבוע. הנפיחות הגיעה לשיאה ביום ה-3 ודעכה. אך עדיין קיים כמו גוש נוקשה בלסת התחתונה. האם הגיוני שלא דעך אף הוא לאחר יותר משבוע? מה למעשה יש בתוך הגוש הזה?

לצערי קשה לדעת בלי לבדוק.אני מציע שתפני לרופא שעקר לך לקבל אבחנה מדוייקת, במיוחד שאושפזת עקב העקירה. בברכה