פורום שתלים דנטליים

לאור ההתקדמות הניכרת בשנים האחרונות בתחום השיקום הדנטלי על גבי שתלים דנטליים המאפשר למטופלים איכות חיים טובה יותר, בא הפורום לתת מענה לשאלות הציבור בתחום זה.

בפורום יושם דגש על תכנון הטיפול וסוג האוכלוסייה המתאימה לטיפולים אלה בכל הקשור לגיל, מצב בריאותי ותנאים אנטומיים ספציפיים למטופל עצמו. תינתן התייחסות לשיטות הטיפוליות השונות הן מבחינה כירורגית והן מבחינה שיקומית. יוצגו החידושים האחרונים בתחום כולל מחקר עדכני. ינתן מענה בכל הקשור לסיבוכים ובעיות שנתקל בהן הציבור בכל הקשור לתחום זה.
1308 הודעות
1276 תשובות מומחה

מנהל פורום שתלים דנטליים

11/06/2015 | 20:59 | מאת: שירה

יש לי דם שאני מנקה בין השיניים בין כתר זמני לסתימה כבר איזה כמה ימים והיום זה קרה גם בצד שני בין אותו כתר זמני לשן הרגילה , והאם שיגמרו את הכתר הקבוע זה ייעלם , וביום שעשו את המדידות ולמחרת המקום היה בהרבה יותר רגיש האם זה הגיוני? והאם גם שיננית שלא הייתי כבר איזה חצי שנה אחרי שאהיה אצלה זה יעזור ויכול לעשות הקלה?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עלייך לגשת לבדיקה אצל הרופא המטפל שלך. איני יכול בשלט רחוק לתת לך אבחנה.

01/06/2015 | 14:56 | מאת: ענת

היי ד"ר, לפני 3 שנים עשו לי 6 שתלים. הכל עבר חלק - הם נקלטו וכרגע הם בסדר. אני שומרת טוב על הגיינת הפה( שיננית, סילונית וניקוי במברשת) ואין לי מחלות רקע. לפני כמה ימים שמעתי שאסור לעשן ושעישון גורם לדחיית השתלים. אני מעשנת סיגריה אחת ליום, אם יש יום לחוץ גג שתיים(זה מרגיע אותי ואני אשיות מאד לחוצה :-) ) אבל רוב הימים רק אחת- לא שמעתי על הקטע של העישון ומאד נבהלתי. כמה הזקתי? אני מיד מקפידה לשטוף ולצחצח שיניים אחרי העישון( שונאת טעם סיגריה בפה) האם הזקתי בהרבה? שמעתי גם על אלכוהול... אני לא חובבת גדולה של אלכוהול אבל מידי פעם יוצא לי לשתות כוסית קטנטונת של יין רימונים מתוק. האם זה גם אסור? האמת? אני כבר בלחץ. אני בונה על כך שהשתלים יאריכו ימים.... תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ענת נכון שעישון מגביר את הסיכון לקליטת השתלים ואף גורם להאטה בכל תהליך הריפוי אך מדובר בדרך כלל בעישון הרבה יותר כבד.חשובה מאוד השמירה על ההגיינה סביב השתלים.לא נראה לי שבשלב זה על פי התיאור שלך יש לך מה לדאוג.חשוב שתהיי במעקב שוטף.

29/05/2015 | 11:44 | מאת: רוית

רציתי לשאול האם אני בדרך כלל לאחר ניתוח הארכת כותרת נהוג לתת אנטביוטיקה? וגם כמה זמן יכולים להמשך כאבים האם הרבה , מתעניינת האם הכאבים החזקים מאוד יכולים להמשך יותר מעבר ליום הניתוח ולמחרת כי מודיעה בעבודה , והאם בעקבות כך שהכתר הזמני היה שנה וחצי בערך וזה שן טוחנת זה יותר מסובך בעיקר בגלל הזמן יכול להיות שקרה איזה נזק למרות שעשיתי צילומים ולא ראו שם משהו חדש אבל בכל זאת יכול להיות מצב חדש שיסבך את הניתוח?

שלום ההחלמה של כל מתרפא הינה אינדיבידואלית.נהוג במקרים של הארכת כותרת מסיבית לתת גם אנטיביוטיקה בכדי למנוע זיהום פוטנציאלי.ככלל זהו אינו ניתוח שאמור להשבית אותך מפעילות רגילה אך בכל כלל יש כמובן יוצא מן הכלל.

21/05/2015 | 21:20 | מאת: שירה

יש לי כתר זמני ואני צריכה לעבור הארכת כותרת , בגלל בעיות שהיו לי גם בשיניים במקום אחר ולא רציתי לסבול ב-2 מקומות בו זמנית וגם אישיות יצא שנדחה והכתר הזמני כבר שנה וחצי ובקרוב כבר אלך לניתוח השאלה האם בגלל שהכתר הזמני היה כל כך הרבה זמן יהיה איזה שינוי בניתוח יהיה יותר מסובך ובכלל האם נכון שניתוח הארכת כותרת בשן טוחנת יותר מורכב מבשן אחרת? והאם בגלל שהשן הזו נפלה הרבה וטיפול השורש היה קשה מאוד בגלל שהשן קטנה מאוד גם ניתוח הארכת כותרת ארוך ומסובך ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שירה עניתי לך כבר בעבר על אותן השאלות.אין כל קשר לזמן שעבר ולקושי ביצוע הפרוצדורה. ניתוח הארכת כותרת בשן טוחנת לא חייב להיות קשה ומסובך יותר משן אחרת.

20/05/2015 | 23:10 | מאת: צבי

שלום, בן 65, עם בעיה בשיניים שדורשת טיפול של עקירת 2 שיניים, השתלה של שתלים ובניית 3 כתרים - התחלתי כבר בטיפול של העקירה. עקב אוסטאופורוזיס נוטל אקטונל בשנתיים וחצי האחרונות. אמי ואחי ז"ל חלו בסרטן. לאחרונה נאמר לי שבמידה ואני נוטל אקטונל וגם מטופל בשתלים זה יכול להוות בעייה כלשהי בהקשר של מניעת סרטן. שאלותיי: 1. האם זה נכון? האם יש קשר בין אקטונל לבין טיפול של שתלים? 2. כיצד השילוב של נטילת אקטונל וטיפול של שתלים קשורים לנושא של סרטן? 3. האם עליי להפסיק את אחד משני הדברים- נטילת אקטונל או להפסיק את הטיפול של השתלים? או שאפשר להמשיך בשני הטיפולים במקביל. אודה לתשובתך. לאחרונה נאמר לי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום צבי נטילת אקטונל שהיא תרופה ממשפחת הביספוספונטים עשוייה לגרום לסיבוכים כירורגיים של התפתחות נמק בעצם הלסת. על מנת לקבוע אם אתה בקבוצת סיכון ניתן לבצע בדיקת דם הנקראת CTX. לא כל מי שנוטל אקטונל מצוי בקבוצת הסיכון הזו. לגבי אקטונל וסרטן- לא ידוע לי כל קשר.

20/05/2015 | 15:41 | מאת: איציק

שלום דר בתחילת החודש עברתי בצד ימין למעלה 3 שתלים כולל הרמת סינוס יומיים ירד לי דם בהיר כשהייתי מקנח את האף או משתעל היום לאחר 20 יום יוצא לי עדיין דם בצבע כהה משהו כמו צבע חום קצת אדום לא בהיר כמו שהיה ורק מנחיר אחד בצד של השתלים (אני מקבל אספרין 100 עקב צינתור לב לפני כמה שנים ) כמו כן יוצא לי גם בשיעול (יכול להיות שנוזל מהאף) האם זה תקין תודה

לקריאה נוספת והעמקה

איציק שלום הסמפטומים אותם אתה מציין אינם אופיניים והם מחייבים בדיקה על ידי הרופא המטפל.20 יום לאחר הטיפול ועדיין דימום- משהו כאן בהחלט לא תקין.

19/05/2015 | 10:08 | מאת: חני

שלום, בפי חסרות 3 שיניים 35,36,37 האם ניתן לחסוך בעלויות ולעשות רק שני שתלים במקום 3? יש לי חוסר בעצם וכנראה צריך גם תוספת עצם. תודה

שלום חני ניתן בהחלט לבצע 2 שתלים עם גשר 3 יחידות בתנאי כמובן שאורך השתלים מספק.במידה ומדובר בשתלים קצרים הרי שלא ניתן לוותר על השתל השלישי.

17/05/2015 | 17:45 | מאת: eli

שלום דר נכבד, בחיפושיי אחר פתרון שיקומי, מצאתי בשני מקומות אשר מבטיחים השתלות למחוסרי עצם. אחד הוא ד"ר לארי ספוזניקוב (אתה)שמטפל בשיטה הבזלית, וד"ר בלן יגאל שהמציא שיטה שעל פניו נראית לי דומה- תוכל לעזור לי בהתלבטות? וגם להסביר לי מה ההבדל בין השיטות? וכן אשמח לשמוע הארות הערות ומידע נוסף. תודה eli

לקריאה נוספת והעמקה
18/05/2015 | 20:00 | מאת: ד"ר לארי ספוז'ניקוב

שלום אלי, אנחנו אחראים בהסדרים ובביצוע בשיטה שלנו (השיטה הבזאלית). לכן, אמליץ לך להגיע לבדיקה לקבלת חוות דעת גם ממני ד"ר לארי ספוזניקוב וגם מד"ר בלן ולהחליט מה מתאים לך יותר. אותנו תוכל למצוא בגוגל תחת המרכז להשתלה בזאלית או ד"ר לארי ספוזניקוב תודה רבה!

15/05/2015 | 13:27 | מאת: יוסי

שלום,אתמול עשיתי 4 שתלים ובאזור של שתל אחד צמחה לי כרית דם בגודל של שן,האם זה משהו טבעי? מה צריך לעשות כדי שהיא תרד.זה קצת מלחיץ אותי. תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יוסי זה כנראה קריש דם אותו ניתן להסיר באמצעות גזה.במידה ואתה חושש נא חזור לרופא המטפל שלך.

13/05/2015 | 17:48 | מאת: דורית

לפני למעלה משנתיים עקרתי את שיניים 16 ו-17 בזמן האחרון החלו להתנדנד לי שיניים 15 ו-16 ו-12, הומלץ לי לעקור אותו התייעצתי עם שלוש מרפאות: מרפאה אחת השייכת לאחת מקופות החולים ועובדת בשיטה הישנה של עקירה לחכות תקופה, לבצע שתל לחכות עוד תקופה ורק אחר כך לשים כתר קבוע-כמובן שלא הסכמתי כי עליי ללכת בכל הזמן הזה עם תותבת. מרפאה שניה הציעה לי את השיטה הממוחשבת הרופא הציע לי לעקור את רבע הלסת העליונה כלומר את שיניים 11,12,13,14,15 (להזכירך ששיניים 16 ו-17 כבר חסרות לי) ולעשות ביום אחד את כל העקירות לשים 5 שתלים ועל גב השתלים לעשות 7 כתרים זמניים והכל ביום אחד מרפאה שלישית הציעה לי לעקור את כל רבע הלסת העליונה ולבנות לכל שן שתל (כלומר 7 שתלים) והשיניים שנעקרות באותו יום חייבות להוסיף עליהם עצם שזה כמובן מייקר מאוד את המחיר. לטענתם השיטה הממוחשבת שלא מוסיפים בה עצם, היא שיטה שעדיין לא הוכחה כמועילה ואינה מחזיקה מעמד יותר מחמש שנים כיוון שלא מוסיפים עצם באותו יום של העקירה ו-7 כתרים שמונחים על 5 שתלים הם גם דבר לא מומלץ. אני מאוד מבולבלת ואיני יודעת מה לעשות כמובן שהפרשי המחירים בין מרפאה למרפאה הם גדולים מאוד. אני מאוד התרשמתי מהשיטה הממוחשבת שמבוצעת עם פחות סבל וכאבים אך אני מפחדת שהכסף שהוציא יהיה למטרה זמנית בלבד. מחכה דחוף לתשובתך. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דורית קשה לי לענות לשאלתך מבלי שבחנתי וראיתי את הצילומים. אני מניח שעשו לך צילומי סיטי ועל סמך צילומים אלו נתנו לך תכנית טיפולים.בכל אופן את צודקת בכך שהטיפול שהוצע לך בקופת החולים כנראה אינו הנכון במצבך.האם צריכה השתלת עצם? זאת אוכל לענות רק אם אראה את הצילומים.בכל מקרה על פי התיאור שלך את זקוקה לרופא מנוסה בתחום.

05/05/2015 | 16:00 | מאת: אמיל

אני צריך לעבור עקירה של 6 שיניים בלסט עליעונה ו לעשות 8 שתלים בעזרת הליך טיפולי מלא sim plant. מה היתרונות בשיתה זו?זה גם עולה הרבה מאוד כסף.

לקריאה נוספת והעמקה
18/05/2015 | 20:08 | מאת: ד"ר לארי ספוז'ניקוב

שלום אמיל, שיטת simplant נועדה לאנשים שיש להם מספיק עצם להשתלות שיניים (שתלים בצורת ברגים) ובמקרה שאין מספיק עצם ונדרשת בנייה כלשהי של העצם, המענה האידיאלי זה שיטה בזאלית.

שלום רב, אני רוצה לדעת ולהבין מהי השיטה ומה ההבדל בין השתלות רגילות? אני חוויתי השתלות שלא הצליחו!!!! אני צריכה לעשות השתלות בשיניים הקדמיות, אני לא יכולה לעשות הרמת סינוס (סובלת מסינוסיטים) וכמה אחוזי הצלחה יש לכם? אני טופלתי אצל הרופאים הטובים ביותר ונשארתי בלי שיניים בכלל בחלק עליון של הפה בצד ימין! איזה אחריות אתם נותנים?

לקריאה נוספת והעמקה
05/05/2015 | 17:46 | מאת: ד"ר לארי ספוז'ניקוב

שלום רינה, השתלה בזאלית כמעט ולא מביאה בחשבון כלל את מצב העצם. בשיטת ההשתלות הרגילה אנחנו חייבים לבצע את ההשתלה באמצעות הברגת בורג לתוך העצם בלסת. כתוצאה מבעיות חניכיים קשות, אצל רבים מהפציינטים המהלך כלל לא אפשרי בגלל העדר עצם, עצם דקה או חלשה. באמצעות השתלה בזאלית אנחנו מתאימים את השתל ללסת ולא להפך. בנוסף, תהליך שיקום הפה לוקח עד 14 ימים בלבד. ההצלחות הגדולות בשיקום אינספור פציינטים שחשבו כי לעולם ייאלצו לחיות עם פה סגור או עם תותבות נשלפות, מדהימות ומעודדות.

17/05/2015 | 17:45 | מאת: רינה

03/05/2015 | 11:41 | מאת: אורן

אין לי עצם באיזור השיניים הטוחנות. יש 12.5 מ"מ רק מקדימה הרופא הציע להשתיל 4 שתלים עליהם גשר מחוזק בתיק תק נשלף. האם במקרה שלי זו הצעה טובה? עדיין לא הבנתי איך בשיטה שלך אפשר להשתיל 4 שתלים כששתיים באיזור הטוחנות אם אין שם עצם? האם צריך להשתיל עצם? תודה רבה מראש אורן

17/05/2015 | 17:46 | מאת: אורן

מתי לדעתך אני אקבל תשובה?

03/05/2015 | 08:24 | מאת: זהבה

שלום רב ברצוני לשעת האם יש הנחה מטעם קופת חולים או סוג של הסדר כל שהוא. תודה

04/05/2015 | 17:51 | מאת: ד"ר לארי ספוז'ניקוב

שלום זהבה, זה תלוי בסוג של הטיפול. אפשר להזדכות חלקית. את מוזמנת לבוא אלינו ולקבל הצעת מחיר.

01/05/2015 | 17:35 | מאת: יעל

חברה שלי עשתה סיטי לפני שתלים ויצא שהעצם במצב טוב והעמסה מיידית אפשרית ,, בעת ביצוע השתלים התברר שהעצם מתפוררת ולכן ההעמסה בלתי אפשרית ,, אגב הסיטי נעשה בשבוע האחרון ,, השאלה שלי האם זה הגיוני שהסיוע כלכך לא מדוייק?

שלום יעל הבעייה כנראה אינה קשורה לאיכות הצילום אלא לפענוח שלו....

27/04/2015 | 01:08 | מאת: רונן

בבדיקה שגרתית נמסר לי שהכתר מעל השתל מתנדנד ורצוי להרימו להבריג את הבורג למבנה ולהחזיר את הכתר... אני לא הרגשתי זאת וזה לא הפריע לי בכלל הבעיה שלא הצליחו להוציא את הכתר אלא באמצעות חור בכתר כעת הכתר נשבר בחלקו ( החרסינה) השאלה אם אני חייב להחליף אותו ? האם המתכת שמתחת לחרסינה אכן מספיק כדי לעמוד בעומסים ? ואם אחליף, מי צריך לשלם על הכתר ? ובאופן כללי - מה אורך חיים ממוצע של שתל ומה אורך חיים ממוצע של כתר מעל שתל ? האם הרופא יכול לשייך את השבר בחרסינה לגיל הכתר? גם אם לפני כן הכול היה תקין ?

שלום רונן התשובה לשאלת בדבר עלות החלפת הכתר תלויה במשך הזמן בו הכתר נמצא בפה ובמדיניות הרופא המטפל. לגבי אורך חיי שתל- מדובר בתקופה ארוכה של למעלה מ-10 שנים וכך גם לגבי עלות הכתר.

21/04/2015 | 13:45 | מאת: חיים

שלום וברכה, אני בעברי הייתי טכנאי שיניים ולכן מבין קצת בתחום .נאמר לי שהשן הקדמי (21) שבור ואין אפשרות לשקם אותו ויש צורך בעקירה ושתל . כך עשיתי אצל רופא שסופר לי עושה שיטה מאוד מיוחדת שבה אין צורך בפתיחת חניכיים ואין צורך בקידוח ותפרים (לא לייזר) הרופא קורה לזה "שיטת הרחבה" הרופא עקר את השן ובאמצעות מקדחים הנראים כבורג (לדעתי שתלים מכל מיני גדלים) הכניס אותם עם ידית גדולה והרחיב באופן ידני את האזור, הבריגו לי את השתל והלכתי עם שיקום זמני נשלף. לאחר כשנה נאמר לי שהשתל לא הצליח וביקשו ממני לעשות צילום CT חוזר. כך עשיתי ,במשפחה אמרו שאולי כדי לקח דעה גם מרופא אחר , הלכתי לרופא שיניים אחר עם הצילום CT לפני והCT אחרי. סיפר לי שאין עצם לשתל חוזר ומכיוון שמדובר על אזור קדמי קשה מאוד לעשות שם תוספת עצם , מדובר על עוד זמן וכסף רב , אמרתי לעצמי שהעיקר שיהיה בסדר ומוצלח , שאלתי את הרופא אם הוא עושה גם את השיטה המיוחדת הזאת והסברתי לו על השיטה שעשו לי . הרופא לא אמר מילה אבל הרגשתי שמשהו לא בסדר הוא בתור תגובה אמר "הבנתי ,בגלל זה לא הצליח ,אין קיר מקדימה כלל" , שאלתי היא כזאת ? מה הבעיה עם השיטה הזאת ? האם היא מקובלת או מאושרת ? לאחר שקצת יצא לי לדבר עם כמה מטופלים שם הבנתי שגם להם לא הצליח השתל עם השיטה הזאת .

לקריאה נוספת והעמקה

חיים שלום, אין ספק שעם כשלון אין להתווכח וכנראה שהיה כאן שיקול דעת ו/או ביצוע כושל.הטכניקה עצמה ידועה ומקובלת ואין בה כל חדש.ההצלחה אינה תלויה בסוג הטכניקה אלא בהתאמת הטכניקה למצב הספציפי של המטופל.

20/04/2015 | 16:01 | מאת: שלי

דר לארי שלום, שמעתי על שיטה זו. רציתי לשאול, אני צריכה לסת עליונה שלמה לעקור את כל השיניים ןלהחליפם בשתלים. האם בשיטה זו הטיפול פחות יקר? בשל מיעוט השתלים? עקירות ושתלים? תודה שלי

לקריאה נוספת והעמקה
29/04/2015 | 18:22 | מאת: ד"ר לארי ספוז'ניקוב

שלום שלי, אנחנו מתמחים בהשתלות בשיטה בזאלית שהיא לא מאפשרת להשתמש בשיטת אול און פור. הטיפול בשיטה אול און פור לא יהיה פחות יקר. האם את הוגדרת כמחוסרת עצם?

בבקשה רציתי לדעת בצד שמאל בלסת העליונה שן מס 26 שבו הסרתי שורש . כמה שתלים אצטרך בעתיד .כי זה סיוט .האם יש אלטרנטיבה אחרת? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום עניתי לשאלתך בדאר חוזר.

15/04/2015 | 15:49 | מאת: שאולי

שלום, אני אמורלעבור שתי עקירות בשיניים מתנדנדות ו-ושתישתלים למעלה ו-ושתיים למטה .האם יש אפשרות לבצע באותו יום גם עקירות וגם שתלים? כמה זמן עד שמקבלים כתרים קבועים? שאולי

לקריאה נוספת והעמקה
19/05/2015 | 15:46 | מאת: ד"ר לארי ספוז'ניקוב

שלום שאולי, כן, יש אפשרות לעשות גם שתלים וגם עקירות באותו יום. ועד שמקבלים כתרים קבועים לוקח כמה חודשים.

14/04/2015 | 15:26 | מאת: דן

היי האם אפשר להשתחיל ללא עצם בכלל? אמרו לי שלא אפשרי האם זה נכון?

לקריאה נוספת והעמקה
29/04/2015 | 18:16 | מאת: ד"ר לארי ספוז'ניקוב

שלום דן, השתלה הבזאלית מיועדת למחוסרי עצם והיא מאפשרת לעשות השתלות גם אם אין עצם בכלל.

10/12/2015 | 22:23 | מאת: דוד

ד"ר נכבד מכל ההסברים והפירסום עדיין לא הצלחתי להבין לאיזה עצם השתלים מתחברים יש הרבה סוגים של שתלים אבל הבסיס לכל ההצלחה זה עצם כמו שלא ניתן לתלות תמונה על בורג ללא קיר אפשר הסבר קצת יותר מדוייק

09/04/2015 | 22:27 | מאת: יעל

שלום רב! עשו לי כתר על שתל אך לאחר מכן ראיתי קו מתכת חשוף הרופא שיניים אמר שזה בגלל נסיגת חניכיים טהשתל מעל קוו החניכיים, האם נית ליצור כתר שיככסה את כל המתכת?תודה

לקריאה נוספת והעמקה

יעל שלום השאלה היא אם שולי הכתר חשופים או שולי מבנה השתל חשופים. בכל אופן ניתן לבצע שינוי הן ברמת המבנה והן ברמת הכתר על מנת "להעמיק" את השן.בשני המצבים זה מחייב כנראה ביצוע מחדש של השחזור.

08/04/2015 | 00:02 | מאת: טלי ניומן

שלום עברתי עקירה של שן תוחנת בלסת התחתונה לפני ארבעה חודשים. המליצו לי להתחיל בתהליך השתלה אך קראתי שבביטוח פלטינום, החיסכון גדול מאד: חמישים אחוז לאחר תקופה של שנה. האם זה בטוח מבחינה רפואית לעכב את התהליך בשנה או שמה עלולים להיווצר סיבוכים (תזוזת שיניים, החלשות של העצם)? תודה וחג שמח טלי

לקריאה נוספת והעמקה

שלום טלי הביטוח הרפואי אינו מדד לביצוע הטיפול. איני יכול לומר לך אם ניתן להמתין או לא מבלי שנבדקת. ישנם מצבים בהם לא כדאי להמתין שכן עצם עשוייה להיספג. עלייך להיבדק ע"י רופא מומחה בתחום לקבלת חוות דעת.

08/04/2015 | 18:51 | מאת: טלי ניומן

05/04/2015 | 20:11 | מאת: אתי

שלום דר, סיימתי טיפול של שתלים בלסת עליונה ותחתונה. לאחר הררכבת הגשרים הקבועים התוצאה לא היתה לטעמי ולפחות פעמיים הוחזרו למעבדה לתיקון ופעם אחת אף החליפו לדמרי את הגשר העליון . נכון להיום התוצאה עדיין לא נרטית טוב והרופא אמר לי ששליפת השיניים שוב והכנסת הזמניים תהרוס את השתלים. האם זה כך? לא ניתן להחליף/לתקן ? דבר שני החלק העליון זז כל הזמן מה לעשות?

שלום אתי לשאלתך..ניתן בהחלט להסיר את הגשרים ולתקן את הטעון תיקון. מהתשובות שקיבלת וממה שאת מתארת נראה לי כי עלייך לגשת לחוות דעת נוספת....קרי רופא אחר.

03/04/2015 | 01:16 | מאת: רינת

בבדיקה שגרתית נאמר לי שהכתר אינו יציב למרות שלי לא הפריע כלום... נאמר לי שזה שום דבר, להרים את הכתר לסובב ההברגה ולהחזיר אלא מה, שהרופא שניסה להוציא את הכתר לא הצליח חרף ניסיונותיו הרבים ועכשיו הכתר מתנדנד בחוזקה אולם לא ניתן להוציאו שאלתי היא קודם כל מה הסיבה לכך? ושנית מה ניתן לעשות ? הרופא שלח אותי הביתה בתקווה שלעיסה על השן תגרום לו ליפול... האם הגישה נכונה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רינת מה שאת מתארת נראה לי כשחרור בורג המבנה של השתל ולא שחרור הכתר מהדבקתו.במקרה זה יש או להגיע אל הבורג דרך הכתר ע"י קידוח או להסיר את הכתר על ידי חיתוכו מה שיחייב אחר כך ביצוע כתר חדש. יש לברר מה הסיבה שגרמה לשחרור הבורג- יכולות להיות כמה סיבות החל מחוסר סגירה בכח נכון של הבורג וכלה במנשך חזק שמצריך ביצוע סד לילה.

הרי לי לא הפריע כלום... אני לא הרגשתי שהכתר מתנדנד זו רק הייתה דעתה של השיננית ועכשיו לאחר ניסיון ההוצאה של הכתר הוא מתנדנד ללא הרף וכבר שבועיים שאני מסתובבת כך והם לא מצליחים להוציא לי אותו

01/04/2015 | 21:36 | מאת: דנית

שלום רב פרופסור וחג שמח .בזמנו התיעצתי איתך בקשר לשתל בסוף עשיתי שתל .יש לי עוד שאלה בצילום המצב בצד שמאל של הפה למעלה .עשיתי ניתוח להסרת סדק בשן 26 נאמר לי שאצטרך שתל במקרה והגשר בן שש כתרים יפול. אני ממש בדיכאון אין לי כח לשתלים זה הרבה זמן טיפול זה הרבה כסף ואין לי כח. שאלה היא פרופסור האם תוכל להרגיע אותי.כמה שתלים אצטרך בצד שמאל של הפה.היכן שנמצאים הגשרים ושן מס 26 ללא שורש . תודה רבה מראש ותאמר לי בבקשה אם יש אלטרנטיבה אחרת מלבד שתל? בבקשה תודה

לקריאה נוספת והעמקה
01/04/2015 | 22:45 | מאת: דנית

סליחה אני לא מצליחה לשלוח את הצילום פרופסור זיו בבקשה אפשר לשלוח לי את האימיל שלך לאימיל שלי. סליחה ותודה

אחווה דעתי לאחר קבלת הצילום במייל

29/03/2015 | 12:46 | מאת: רות

שלום. עברתי מספר ניתוחי חניכיים ושתלים בפה. כעת אני מתלבטת אצל מי לבצע מבנים וכתרים. האם נדרש לכך מומחה לשיקום הפה או אפשר ללכת לכל רופא שיניים. עליי לציין כי ההבדל במחיר ביניהם גבוה מאד. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רות אין תשובה חד משמעית לשאלתך.אני מכיר הרבה מאוד רופאי שיניים שאינם מומחים לשיקום שמבצעים שיקום ברמה גבוהה ביותר ולצערי קיימים גם מקרים הפוכים. הפתרון לשאלתך הוא בקבלת המלצות,בחינת המקום בו למד והשתלם הרופא ונסיונו.ברור שבעל תואר מומחה הוא בעל ידע ונסיון רבים..

15/03/2015 | 18:49 | מאת: שרית

שלום, בת 33, בריאה בד"כ. עקב טיפול אורטודנטי הומלצה עקירה של שתל בשן 14. השתל הותקן לפני כ-10 שנים והינו תקין, למעט ספיגת עצם בקיר החיצוני (ניתן גם לחוש את השתל מבעד לחניכיים מעל השיניים). הוסבר לי כי לאחר עקירת השתל תתבצע השתלת עצם (מעיין "אבקה"). אשמח לשמוע כמה ההליך כואב וכיצד עושים זאת? האם השתל יוצא בקלות, בסיבוב? אני חוששת מאוד... תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דנית התשובה לשאלתך תינתן לאחר שתיבדקי קלינית ורנטגנית.אין באפשרותי לענות מבלי שראיתי את המקרה לגופו.

09/03/2015 | 16:51 | מאת: דנית

שלום רב הרכבתי שתל וביום הראשון נפל השופציק בשתל כמו בורג קטן .אני הולכת שבוע הבא להוריד את התפרים.האם יש בזה סיכון שלא הלכתי לרופא בגלל שנפל לי הצופציק. השתל והתפרים בסדר . תודה

17/03/2015 | 11:16 | מאת: דנית

שאלה נוספת יש לי צילום סיטי שנמצא במירפאה ואגב גם שלחתי לך לאימיל.אני מתלבטת אם לעשות העתק כי זה עולה כסף.אני אצטרך בעתיד שתלים אם הגשר בצד שמאל בלסת העליונה יפלו.השאלה היא האם הצילום יהיה רלוונטי כי הצילום נעשה לפני כמה חודשים.נאמר שהגשר יפול כמה זמן לפני הטיפול אצטרך צילום סיטי.תודה

דנית שלום צילום סיטי נותן תמונה מדוייקת למצב העצם ברגע נתון.בדרך כלל הצילום נותן תמונה שבה ניתן להשתמש למשך מספר חדשים-עד שנה. בעתיד במידה ותזדקקי לשתלים יהיה צורך בצילום עדכני בכדי לבחון את מצב העצם לאותו פרק זמן נתון.

02/03/2015 | 22:28 | מאת: יוסף

מזה חודשיים התפתח אצלי פצע מוגלתי קטן בחניכיים העליונות. כאבים אין. האם צריך לפתוח את השן? האם זה יכול לעבור מעצמו? מה הסיכונים בדחייה? האם חוץ מסדק בשן שמתחת יכול להיות הסבר אחר לפצע? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

יוסף שלום יכולים להיות מספר הסברים לפצע. החל מבעיית חניכיים וכלה בבעיה הקשורה לשן עצמה. עליך להיבדק על ידי רופא השיניים לצורך קביעת אבחנה.

02/03/2015 | 09:53 | מאת: פאולה

פרופ' זיו מזור שלום אבקש את עזרתך , עשיתי שתלים בכל הפה ושמו לי פלטה למעלה ופלטה למטה, הפלטה למעלה מציקה לי רק בצד ימין למעלה , לא נוחה וגורמת לרצון לשלוף אותה ממקומה , לאחר הסבר לרופא השיניים הוא החליט שהוא מחזיר לי את הזמניות ובודק עם גם איתם אני מרגישה אותו הדבר ( אבל בעצם הזמניות זה התאום של הפלטה הקבועה ) והתחושה באמת זהה צד ימין לא נוח בכלל, לטענתו הבדיקה היא לראות אם הלחץ של גשר הקבועות יוצר לי את התחושה הנ"ל , אבל איך אפשר להבין זאת אם הלטה הזמנית היא אותו הדבר , אני נואשת והוא מאבד את סבלנותו,מה עלי לעשות , מה יכולה להיות הסיבה , לדעתי הפלטה פשוט לא תואמת את הלסת העליונה ( הוא אומר שכל פעם אני סוגרת אותה שונה ) אני לא מבינה רק חסרת אונים מתוסכלת ולא מתפקדת כי התחושה נוראית . בבקשה , האם נתקלת במצבים כאלו , מה אני יכולה לעשות אני לא רואה את עצמי סוחבת ככה חיים שלמים , שילמתי ( עדין משלמת בתשלומים הון עבור השתלים, סבלתי מנסיגת חניכים , (חוסר טיפול מפחדים ) ) כבר שמונה חודשים שאני אם הסבל הזה . בבקשה עזור לי תודה תודה תודה

שלום פאולה לצערי איני יכול לענות לשאלתך מבלי שראיתי את הבעייה.אם תרצי..אשמח לבדוק ולחוות דעה

01/03/2015 | 23:12 | מאת: טלי

בקרוב אמורה לעבור הארכת כותרת בשן. כמה זמן יכולים אחרי הניתוח להיות כאבים ו/או רגישות עד שאוכל לחזור לתפקוד רגיל? והאם בגלל שזו שן טוחנת זה גם מסבך את הטיפול וגם את ההחלמה ליותר ארוך וקשה?

טלי/שירה שלום זו הפעם המי יודע כמה שאת חוזרת על אותה השאלה ואני על התשובה- זה מאוד אינדיבידואלי ולא ניתן לחיזוי.

24/02/2015 | 07:56 | מאת: יוליאנה

אני מטופלת במכבידנט. המרווח בין עקירת השן לבצוע ההשתלה 3 חודשים. האם באמת נדרש כל כך הרבה זמן בין הטיפולים?

שלום יוליאנה לעיתים נדרש זמן ממועד העקירה ועד לביצוע השתל על מנת לאפשר לעצם והחניכיים להשלים עצמן.איני יודע מה השיקול במצבך.

04/02/2015 | 20:42 | מאת: עליזה

עשיתי 10 שתלים בלסת תחתונה. מסתבר שהמבנים קצרים מדי ובנוסף פגעו בחניכים (דלקות). כרגע אני עם גשר זמני ומחפשת רופא מקצועי ואמין שיתקן ואת המצב ויתקין גשר קבוע. ניסיתי כבר אצל מספר רופאי שיניים ויצאתי מיואשת. מישהו נתקל בבעיה דומה? האם אפשר להחליף שתלים?

לקריאה נוספת והעמקה

עליזה שלום איני יכול להתייחס לשאלתך מבלי שראיתי את המקרה אך אל תתייאשי- אני משוכנע שתגיעי לרופא מיומן שיוכל לפתור את בעייתך.אשמח לעזור בכל שתבקשי.

02/02/2015 | 19:56 | מאת: לילך

האם יכול להיות מבנה של פה/שיניים שהסבירות להארכת כותרת יותר גבוהה? פשוט בשנתיים שלוש האחרונות כמה שיניים שהיו לי סתימות/כתרים שנאלצו לעשות כתרים חדשים כל פעם זה נגמר בהארכת כותרת האם זה קשור למבנה הפה והאם שאני קצת שוחקת שיניים יש לזה גם קשר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לילך מבנה אנטומי של שיניים וכותרות קליניות קצרות אכן מחייבות באנשים מסויימים הארכת כותרת בכל עת שיש אבדן חמר שן שאינו מאפשר ביצוע כתר.הכתר כידוע חייב לחבוק חמר שן בריא. לגבי שחיקה היא בהחלט יכולה להביא למצב בו יהיה צורך בהארכת כותרת.

31/01/2015 | 09:21 | מאת: רוית

אני הולכת לעשות הארכת כותרת ורציתי לשאול עד כמה זמן בערך יכול להיות כאבים / רגישות אחרי עד שזה עובר לגמרי? ועוד שאלה עוד לא בטוחים אבל כרגע הארכת כותרת היא בצד שמאל למעלה ויש עוד שן בצד שמאל למטה שבקרוב עושים מבנה וכתר זמני ואז אולי יצטרכו גם שם הארכת כותרת , האם אפשר את שתי השיניים ביחד לעשות הארכת כותרת במיוחד שזה באותו צד של הפה , וכמה זה מאריך בערך את אורך הטיפול של הארכת הכותרת?

לקריאה נוספת והעמקה

רוית/שירה... ניתן לבצע את שתי הארכות הכותרת יחד.לשאלתך השניה זה מאוד אינדיבידואלי ואין לי אפשרות לומר לך מה משך אי הנוחות או הכאב.

28/01/2015 | 17:28 | מאת: דן

תודה מראש לפני חמש שנים עברתי טיפול מאוד מורכב של השתלה של 8 שתלים עליונים עם הרמת סינוס ושתל נוסף למטה. חלק מהשיניים לסת תחתונה שלי והאמצעיות עליונות גם שלי. לאורך השנים הקפדתי ללכת לשיננית בזמן.לארונה עקב בעיות משפחתיות לא עשיתי שיננית קרוב לשמונה חדשים ושהגעתי לאחר צילומים ובדיקה של מומחה חניכיים נאמר לי שיש כיסים בחניכיים בחלק מהשיניים ומומלץ הקצעת שורשים,שאלתי היא האם השתלים בסכנה ועוד שאלה האם טיפול כזה לא מזיק לשתלים הקיימים? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום דן אם הוחלט שיש צורך בהקצעת שרשים בלבד כנראה שלא נגרם נזק לשתלים.מבלי שראיתי את המצב קלינית איני יכול כמובן לתת תשובה חד משמעית

28/01/2015 | 11:24 | מאת: אבי

מאי 2014 בוצעה השתלת עצם לסת תחתונה עיי רופא כירוג פה ולסת לאחר ההשתלה התברר כי התפרים נקרעו וחלק מהחומר המושתל יצא וכן נוצרה מוגלה באיזור הניתוח הרופא טען שאין מה לתפור שוב ןהכול יהיה בסדר תוך מעקב שלו שבוצע במהלך התקופה כאבים מוגלה וטיפולים כיום כ 8 חודש אחרי התברר כי הגובה עצם נע בין 7 ל 7.5 מה עושים עכשיו תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

אבי שלום נראה שלא התקבלה התוצאה המקווה ועל כן יש 2 אפשרויות: 1.ביצוע השתלת עצם נוספת לשם קבלת גבה אנכי 2.שימוש בשתלים קצרים מקווה שזה עזר לך

26/01/2015 | 18:27 | מאת: שירה

אני אמורה לעבור אצל שיננית ניקוי חודש חודש וחצי לפני הניתוח של חניכיים ככה מצאו לי רק אז תור , השאלה האם בתקופה כזאת לפני הפה מגיע נקי לניתוח זה בסדר או כדאי כבר לדחות לאחרי הניתוח לפי דעתי בתקופה כזאת קצרה לא אמור להיות הרבה אבנית במיוחד שמשתמשת בכלי ניקוי ושפשוף טוב וגם מי פה האם זה בסדר או יש לכם המלצה למשהו אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

שירה שלום איני יכול לקבוע עבורך מתי צריכה להיות הפגישה שלך.הדבר תלוי בהרבה גורמים ובמידת הצטברות הפלאק על השיניים. עלייך להיוועץ ברופא המטפל שלך.

10/01/2015 | 11:22 | מאת: אדוה

רציתי לשאול כמה זמן יכולים להיות כאבים אחרי הארכת כותרת ושאתה יכול לחזור לתפקוד רגיל ולהתחיל לאכול רגיל? ותוך כמה זמן מוציאים את התפרים או שהם נמסים אם זה סוג כזה?

התשובה לשאלתך מאוד אינדיבידואלית ותלויה בגורמים שונים כמו:היקף הניתוח,מידת העצם שיש להסיר,משך הניתוח ועוד כך שאיני יכול להשיב לך תשובה חד משמעית. לשאלתך השניה נהוג להוציא את התפרים לאחר 7-10 ימים.

10/01/2015 | 09:51 | מאת: אביבית

יש לי סתימה עמוקה שצריכה לעבור טיפול שורש שכואבת גם זמן מה , האם בגלל שזו סתימה עמוקה אחרי הטיפול , רוב הסיכויים שאצטרך גם הארכת כותרת כי אמרו שיש סיכוי רב , האם בגלל שזו סתימה עמוקה ומוציאים אותה (סתימה אפורה לא לבנה) הסיכויים לכך לפי מקרים כאלה שמכירים רוב הסיכויים לכך שאצטרך הארכת כותרת יותר גדולים מאשר לא ובאיזה שלב יודעים בוודאות האם אחרי הטיפול שורש כבר או בשלב אחר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום כבר עניתי על שאלותייך מספר פעמים ואין לי מה להוסיף. מציע שתפני עם שאלותייך לרופא המטפל שלך. שבוע טוב

07/01/2015 | 16:25 | מאת: סופי

שלום, אני לפני עקירת שן טוחנת, רציתי לשאול האם מומלץ לחכות אחרי העקירה לפני ששמים את השתל וכמה זמן אמורים להמתין, או לשים אותו מיד לאחר העקירה. שאלה שניה, ליד השן שאמורה להיעקר ישנו מרווח של שתי שיניים חסרות , האם רצוי לעשות גשר ל-3 שיניים או רצוי שכל שתל יהיה לגופו. תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סופי ההחלטה מתי לבצע שתל לאחר עקירה נתונה בידי הרופא המטפל שכן קיימים מצבים בהם ניתן להשתיל מיידית עם ביצוע העקירה.לשאלתך השניה לא אוכל לענות מבלי שראיתי את התצלומים.

06/01/2015 | 18:10 | מאת: שקד

מהי התדירות המומלצת ושמירה על הגיינה אצל שיננית , במיוחד בפה שיש כבר כמה וכמה כתרים , ובעוד כמה חודשים אלך לניתוח חניכיים , האם זה טוב לפני זה ללכת כי יש לי תור אחרי 4 וחצי חודשים מהפעם הקודמת ובין שבועיים לחודש לפני ניתוח האם זה טוב או מזיק ובכלל מה התדירות המומלצת?

לקריאה נוספת והעמקה

"שקד" שלום תדירות הביקור אצל שיננית נקבעת על סמך כמה פרמטרים שביניהם חומרת המחלה הפריודונטלית,המצאות כיסים,רמת הגיינה וכו. ככלל מי שאין לו בעיות חניכיים יטופל אחת ל-6 חדשים בעוד שמי שיש לו בעיות יראה את השיננית אחת ל-3 חדשים.אין כל נזק בטיפול שיננית- נהפוך הוא.

05/01/2015 | 18:11 | מאת: אורית

אני צריכה לעשות טיפול שורש בשן טוחנת עם סתימה כסופה , מה הסיכויים שכאשר יוציאו את הסתימה ויעשו את הטיפול השורש אחרי המבנה והכתר הזמני אצטרך גם הארכת כותרת? גם נאמר שיכול להיות שיהיה צורך וגם כי שמעתי שעשיית סתימת אמלגם דורשת בעשייה קדיחה עמוקה יותר כלומר מאבדים יותר חומר שן האם הסיכוי לכך גבוה ובאיזה שלב יודעים וודאי אם צריך או לא?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אין כל קשר בין סוג הסתימה לצורך בביצוע הארכת כותרת.לאחר שהרופא יוציא את השחזור הוא יוכל לקבוע אם יש צורך בהארכת כותרת או לא.

01/01/2015 | 15:35 | מאת: מיכל

בת 55.עקרתי שתי שיניים טוחנות אחת בלסת עליונה ואחת בתחתונה. כמה זמן צריך לחלוף מיום העקירה ליום ההשתלה? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום מיכל מדברייך אני מניח שבעת העקירה לא בוצע מילוי עצם באזור העקירות...אי לכך זמן ההמתנה יהיה בין 3-4 חדשים לפחות.לפני ההשתלה תצטרכי לבצע תצלום רנטגן שיקבע את כמות העצם באתר ההשתלה.

31/12/2014 | 17:09 | מאת: אריק

שלום ד"ר מנור. עשיתי גשר של כמה שתלים בלסת תחתונה ,אבל מאוד לא נוח לי מאחר וקיימים רווחים בין הכתרים לחניכיים מעל העצם. כלומר ,בין הכתרים לעצם הלסת יש מרווחים גדולים שמזון חודר לשם בקלות. רופא השיניים אומר שכך זה אמור להיות ,כלומר מרווחים שיאפשרו לי לנקות בקלות שאריות. האם זו האמת ואין פיתרון למצב הזה או שפשוט הרופא מתעצל ? תודה רבה.

אריק שלום לעיתים משאירים אכן מרווחים למטרת ניקוי באמצעות עזרים להגיינה. איני יכול כמובן להעריך את המצב אצלך ואת גודל המרווחים.במידה ואינך מרוצה מציע שתיגש לחוות דעת נוספת.

31/12/2014 | 16:53 | מאת: דנית

סליחה ושנה טובה לך פרופסור .לא ענית לי לאימיל תודה

שלום אני מקווה שתשובתי סייעה לך להחליט יום טוב

28/12/2014 | 22:11 | מאת: נעמה חוסיין

לפני יותר מחצי שנה עברתי השתלת 7 שתילים לפני יומיים הלכתי לרופא שעשה ההשתלה מצא רק 6 שתילים והפנה אותי לעשות צילום פנואמי לכל הפה לאחר הצילום ראינו השתל השביעי בחלל הסינוס !! האם המקרה הזה קורה ובאיזה תדירות והאם זה מסוכן ? אשמח לקבל הנחייה מה לעשות תודה מראש

שלום נעמה שתל שנדחף לחלל הסינוס עשוי לגרום לדלקת כרונית בחלל הסינוס.ככלל יש להוציאו .ניתן לעשות זאת ב-2 גישות: על ידי רופא אף אוזן גרון בגישה דרך האף או בגישה מתוך חלל הפה.

28/12/2014 | 16:35 | מאת: דנית

שלום ושבוע טוב לפרופסור זיו אני בת 51 ומתלבטת לעשות שתל או גשר. מדובר בשינים הטוחנות בשולשת השינים האחרונות בלסת העליונה .בשן האחורה אני צריכה כתר בשן הסמוכה אין שורש צריך לעשות שתל הסמוכה לשתל יש כתב. כלומר שן 13 כתר שן 14 צריך שתל שן 15 צריך כתר שן גדולה טוחנת. סליחה אם אני לא מסבירה טוב. לגבי השתל עשיתי צילומים ויש עצם לא צריכה השתלת עצם בכל זאת אני מתלבטת מה יותר אמין לעשות גשר או שתל אחד תודה רבה מראש

28/12/2014 | 16:36 | מאת: דנית

אוכל לסרוק את הצילומים של הסיטי היכן אפשר לשלוח לך תודה

29/12/2014 | 20:44 | מאת: דנית

לפרופסור זיו שלום רב שלחתי לך את הצילומים תודה .אל שכח את הגיל שלי בנוסף רציתי לציין שהשורשים שלי קצרים מדי .כחה רופא שינים אמר לי .אני לא יודעת אם זה שייך אבל רציתי לידע אותך תודה מראש

26/12/2014 | 22:10 | מאת: חלי

אם צריך 2 ניתוחי הארכת כותרת , שניהם באותה צד של הפה אחד למטה ואחד למעלה האם אפשר לעשות ומדובר ב-2 שיניים טוחנות והאם אם זה טוחנות זה אמור להאריך ולהקשות את הניתוח גם אילו מדובר בשן אחרת והאם אפשר לעשות את 2 השיניים בבת אחת במקום פעמיים במיוחד שזה באותו צד או שזה קשה יותר גם למנתח/מומחה לחניכיים וגם למטופל לעבור את שניהם בבת אחת והאם כמות הכאבים/ההחלמה שונה בהרבה אם עושים ניתוח אחד או שניים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חלי.יעל.שירה או כל שם אחר בו את משתמשת כל פעם איני חושב שתשובותי אינן נהירות או מובנות ואין בכוונתי לחזור על עצמי שוב ושוב.ממליץ שתשוחחי שוב עם הרופא המטפל שלך עד שתקבלי את כל התשובות לשאלותייך. כפי שהסברתי לך אין כל מניעה לבצע את הטיפול בשני האזורים. בהצלחה

1 ... < 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 > ... 27