פורום שתלים דנטליים
מנהל פורום שתלים דנטליים
רציתי לשאול האם במהלך חשיפת השתל רואים בוודאות רק אז או לפני שכל תהליך הקליטה נקלט טוב ובכלל מה עושים בחשיפת שתל האם צפויים כאבים ? האם זה כולל תפרים וכמה זמן אחרי מומלץ להתחיל בשיקום כלומר עושים עוד בדיקה לפני השיקום ועד החשיפה?
לפני שבועיים בוצע בי טיפול שורש בשן אחורית עליונה ועד היום יש לי כאב עמום בעצמות הלחיים הייתכן שישנה דלקת בקצה השורש שלא טופלה במלואה או לא כראוי ? עשו לי סתימת שורש אך עדיין לא עשיתי מבנה וכתר... לפי הבנתי טיפול שורש אורך בין 45 דקות לשעה (זה גם התור שנקבע) ואחרי רבע שעה הרופא סיים... על כן אני חוששת שמא הטיפול לא הושלם. האם יש יסוד לחשש שלי ? מה עליי לעשות ?
רינת שלום איני מכיר רופא שמסיים טיפול שורש מתחילתו ועד סופו בשן אחורית עליונה תוך 15 דקות....האם תשובתי מספקת?.. מציע שתפני לחוות דעת נוספת.
לאחר סיום הטיפול הבורג נשבר והרופא הסיר אותו והחליף בבורג אחר לאחר שבוע,ואז גילה להפתעתו שהבורג אינו תואם לשן שהייתה עכשיו אינו מבין איך קרה הדבר ואני עם בורג במקום שן כבר שבועיים,יש פיתרון לדבר הזה? אפשר להמשיך אצל רופא אחר מהשלב הזה??
שלום ליאור קשה לי להבין איזה בורג בדיוק נשבר...אך אם הרופא שלך אינו יכול להשתלט על המצב עליך לחפש עזרה במקום אחר...
שלום רב, אני צריכה לעשות שתל ולכן צריכה צילום סיטי. אני מאוד חרדה מביצוע השתל ויותר חרדה מצילום הסיטי בגלל הקרינה שבמכשיר זה. שאלה חשובה, מה מצלם צילום הסיטי בפה לפני שתל?? מצלם רק את השיניים והלסת אוון גם את הלשון, בלוטות , גרון.... סליחה על השאלה פשוט מפחדתתת מקרינה מאוד!!! אשמח להסבר ותשובה מפורטת. הצילום הוא שן טוחנת בלסת התחתונה. תודה רבההההה רוני
שלום רוני ראשית צילום הסיטי אליו נשלחת אינו דומה לצילום הסיטי הנהוג בבתי חולים וההבדל העיקרי הוא בכמות הקרינה.הצילום הדנטלי הינו דיגיטלי וכמות הקרינה שאת נחשפת אליה היא כמעט אפסית- כמו צילום פנורמי קונבנציונלי על כן אין מקום לחשש.הצילום אליו נשלחת נקרא CBCT בעוד צילום הסיטי הרגיל הנהוג בבתי החולים נעשה בשכיבה ונקרא SPIRAL CT ובו יש כמות קרינה גדולה הרבה יותר.
עשיתי שתל והרמת סינוס סגורה רציתי לשאול כמה פעמים בדרך כלל נהוג לעשות ביקורות עד החשיפה כדי לבדוק אם הכל תקין ושאלה וגם עוד שאלה הייתי גם מצוננת בקרוב מבריאה האם יש אפשרות יהיה לבדוק אם לא השתבש משהוא והכל יציב עם תוספת העצם וכו.. ?
שלום כל רופא ונוהל עבודתו הוא.מן הסתם תזומני לביקורות מדי פעם על מנת לבחון את קצב ההחלמה.
תודה , אבל מה בקשר לצינון האם יש דרך לבדוק שהכל תקין ולא נעשה נזק לשתל או תוספת העצם בגלל הצינון שמקווה שבקרוב ייגמר בצילום או בדרך אחרת ?
עברתי לפני כמה ימים הרמת סינוס ופתאום התחיל לי גם נזלת הגיוני שהניתוח גרם לזה? האם יש משהוא שניתן לייבש להקל על המצב כי גם פוחדת לנגב בינתיים משתמשת בטיפות מה עוד אפשר פוחדת שייעשה נזק למקום?
שלום גאיה אכן יתכן ויש לך גודש בסינוס ועקב כך נזלת. יש לשקול לקחת טיפות אף שיפחיתו את הגודש.
זה יכול להיות שזה קרה בעקבות הניתוח?
שלום חודש לאחר שתל יצא לי כמו חצקון גדול באזור יש לי טעם מגעיל בפה הרופא ראה אך לא אמר משהו חריג האם זה יכול להיות שיש דלקת או השתל לא נקלט למה יש אץ הפצעון הזה וטעם רע
רציתי לשאול האם זה נכון שאחרי ניתוח הרמת סינוס בין אם היא פתוחה ובין אם סגורה מומלץ בימים הראשונים לישון בגובה ולא נמוך?
שלום ריקי לאחר הרמת סינוס מומלץ בדרך כלל על שכיבה עם ראש מורם מעט..לפחות ביומיים הראשונים אם כי אין הכרח בכך.
רציתי לשאול האם במקרה של שתל בלסת עליונה קוברים את השתל מתחת לחניכיים שאצטרך חשיפת שתל ומהי הפרוצדורה של חשיפת שתל מה עושים בדיוק והאם היא כרוכה בכאבים חזקים שוב אחרי , והאם זה שוב כולל תפרים ושמירה על צחצוח ואכילה רכים ומהשלב הזה כמה זמן אחרי מתחילים בשיקום.
שלום שרית פרוצדורה של חשיפת שתל הינה פרוצדורה פשוטה המבוצעת תחת אלחוש מקומי. בדרך כלל ישנם גם תפרים המוסרים לאחר כשבוע. הפרוצדורה אינה כרוכה בדרך כלל בכאבים פוסט אופרטיביים.
אני אמורה לעבור שתל בשן טוחנת עליונה הרמת סינוס סגורה וגם ממברנה רציתי לדעת מה אומר הרמת סינוס עם או בלי ממברנה ולמה כאילו מחולק בנפרד בהסבר ולפעמים גם במחיר אודה על ההסבר ?
שלום אין לי שמץ של מושג למה הכוונה. ממתי משתמשים בממברנה להרמה סגורה? לגבי מחיר איני יכול לחוות דיעה וכך גם לגבי צורת החישוב.
אני אמורה עוד חודש לעבור התקנת שתל בשן טוחנת והרמת סינוס שאלתי האם ההחלמה קשה יותר בהרבה מאשר שתל ללא הרמת סינוס, כמה זמן לוקח להחלים וכדאי לנוח עד שחוזרת לעבודה כי עשו לי פעם אמנם הלסת תחתונה ולקח לי לפחות יומיים והיה ללא הרמת סינוס האם שיש הרמה החלמה יותר קשה וגם תופעות שונות שיש הרמת סינוס שיכולים להיות ?ונתנו לי אלא אם כן נהוג להוסיף אנטיביוטיקה רק ל5 ימים יום הניתוח רק ממש לפני ההשתלה ו4 ימים נוספים האם לא נהוג לתת לשבוע בדרך כלל או שמוסיפים לך עוד מינון ליותר זמן ביום הניתוח האם זה לא מעט מדי והאם נותנים גם תרופות נוספות?
שלום ברור שהרמת סינוס עשויה להאריך את משך ההחלמה וכמובן הדבר תלוי באופי שלה- פתוחה או סגורה.לגבי תרופות ומינון קיימים פרוטוקולים שונים וכאן עלייך להיוועץ ברופא המטפל שלך.
שלום רב אני בת 19 עשיץי שתל ביום שני בלסת העליונה שן לפני אחרונה צד שמאל. הרופא עשה לי תפרים נמסים היום יום שבת התפרים הנמסים התחילו להציר לי התחלתי לשחק איתם ולבסוף הוצאתי אותם הוצאת אחד אתמול והיום את השאר שאלתי היא האם זה שהוצאץי לבד מהווה בעיה ? אבל אם התפרים היו חזקים ולא היו צריכים חיפול לא הייתי יכולה למשוך אותם בקלות כזו נכון ? זה לא יהווה לי בעיה אני לא צריכה לעשוץ שוב תפרים או משהו השתל לא יכול ליפול נכון ? תודה רבה
שלום להערכתי לא יקרה דבר אולם רצוי לא למשוך ולהוציא תפרים. השתל לא תלוי באחיזת התפרים.ממליץ שתבצעי שטיפות לחיטוי המקום על ידי שטיפת פה או מי מלח.
כעבור כמה זמן אפשר לעשן עבר שבוע עד היום
למיטב ידיעתי אורך חיי השתל הוא בממוצע 10-15 שנה. מה קורה אחר כך ? גם אם זה יחזיק יותר, מה קורה כשזה לא מחזיק ? חייב לעבור לתותבת או שצריך לעשות שתלים אחרים, או שפשוט מחליפים את השיקום שמעל ?
שלום שרון לשתל עצמו אין אורך חיים שכן זהו תבריג עשוי טיטניום שאינו "מתקלקל".אולם יש לשמור על רקמת החניכיים סביבו ולמנוע נסיגת עצם אשר ללא טיפול עשויה לפגום ביציבות השתל ואובדנו.ולסיכום..תחזוקה קבועה חשובה ביותר.
רציתי לשאול עשו לי שתל ויש לי שיננית זה ייצא כמעט בין חודש וחצי לחודשיים האם אפשר כבר לנקות את הפה כולל המקום של השתל?
ואפשר לנקות גם קרוב לשתל והאם אפשר יהיה לשים גם פלואור כלומר מה בדרך כלל זמן שמותר ללכת לשיננית אחרי התקנת שתל ללא חשש בכלל?
שלום רב פרופ' מזור, לפני שלושה חודשים הוכנסו לי שני שתלים צמודים זה לזה במקום בו נעקרה שן לפני כמה שנים, בלסת התחתונה. לפני כשבועיים הגעתי למרפאה כדי לבצע חשיפה של שהתלים, ואכן זה מה שנעשה עם הרדמה מקומית. ובאותו יום הורכבו מעין מכסות לכל אחד משני השתלים. יום לאחר מכן התחלתי לחוות רגישות מעל אחד משני השתלים, אני מרגיש כאב קל עד בינוני במגע עם הלשון. אתמול הגעתי למרפאה כדי לקחת מדידות (במטרה להרכיב את הכותרות הקבועות בעוד 10 ימים). כשהרופאה ניסתה להסיר את המכסה של השתל הרגיש הרגשתי כאבים עזים, ואז שמה הרדמה, שלא עזרה כל כך להפגת הכאבים. התחילה להבריג את הבורג (או את המכסה?) ולנסות ולקדוח בתוכו, לא הבנתי למה... ובסופו של דבר יצאתי כשאחד השתלים מכוסה במכסה כלשהו, והאחר (הכואב) נותר ללא כל מכסה... ולאחר עבור ההרדמה החלו כאבים חזקים במיוחד (והם אפילו יותר חזקים מאלו שהיו לאחר הכנסת שני השתלים לפני שלושה חודשים). אני עם משככי כאבים זה יומיים, והחלטתי, על דעת עצמי, לקחת מוקסופן, החל מהיום. 1. האם זה אופייני להרגיש כאבים בשלב המדידות? (לפני כן לא היו שום כאבים) 2. למה, לפי דעתך, הרופאה השאירה את השתל הכואב חשוף? 3. האם, חלילה, כאבים בשלב זה, יכולים להורות על כשל? אנא תשובתך, בברכה
שלום, לאחר לילה ארוך מאד של כאבים, פניתי הבוקר למראפאה לעזרה ראשונה, קחבל אותו רופא תורן, ולפי שקרא בתיק שלי, התברר כי הרופאה החליפה את השתל הרגיש בשתל אחר (באותו מקום). האם עכשיו הכאבים האלה הם אופייניים למקרה? כמו כן, בעוד כשבוע תתבצע הרכבת הכתרים, האם לדעתך תקופה של שבוע אחד יכולה להספיק עד איחוי השתל החדש עם העצם?
שלום אכן נראה שקיימת בעייה בשתל...מניח שהרופא המטפל שלך יוציא את השתל קרוב לוודאי.
שלום רב אני היתי אמורה לעשות השתלת עצם לשתל. בבית חולים פה ולסת.אמרו לי שאני צריכה להרכיב בפה מכשיר להרחבת לסת לשלושה שתלים. לבסוף אני מרכיבה רק שתל אחד בשן 24 בקו החיוך. אני עושה אצל רופא פרטי. הרופא לא אמר לי שאני צריכה מכשיר להרכבת החניכיים. אני ביקשתי שיכתוב לי קבלה מוכנה לשתל. שאלתי היא שבבית חולים אמרו שאני צריכה מכשיר להרחבת החניכיים. והרופא הפרטי לא אמר. אולי שבסוף אני עושה שתל אחד ,לכן לא צריך? איך אני אהיה בטוחה ? תודה
שלום לצערי אין ביכולתי לענות לך כי לא ראיתי את המקרה.איני יכול לתת לך תשובה תאורטית מבלי שראיתי את מצבך.
סליחה פרופסור שלחתי לך בזמנו צילום לאימיל. תודה
שלום עקב חוסר עצם ואפשרות רק ל 4שתלים האם זה הפתרון , שתל על שיניים קומפוזיט. מה היתרונות והחסרונות מול חרסינה וכו ? מה ההבדל בין אקרילי לקומפוזיט ? המראה נראה יפה ? מה יקר יותר ? האם מבצעים אול און פור לא רק על חרסינה ? תודה
שלום אורלי ככלל מבחינה אסתטית ניתן לקבל תוצאה יפה גם עם שיני קומפוזיט. בדרך כלל על 4 שתלים בלבד רצוי לא להעמיס עם שחזור עשוי חרסינה שמשקלו רב ועל כן בוחרים בחמר פלסטי.
תוך כמה זמן מומלץ להמתין בין עקירה לשתל בלסת עליונה מקסימום אחרי שביום העקירה היה סדק?
שלום שירה.... עניתי לך כבר מספר רב של פעמים על שאלה זו ומשום מה את חוזרת ושואלת תחת שמות שונים בכל פעם... ושוב אענה לך את אותה התשובה שהרופא המטפל שלך הוא שצריך לקבוע את עיתוי ההשתלה כיוון שזה תלוי בהרבה גורמים אותם איני יודע כמו כמות העצם שהיתה חסרה ושוחזרה,מהלך הריפוי,תוצאות הסיטי ועוד...
אם מקבלת הפנייה לעשות סיטי ורק עוד חודש אעשה כי רק אז יעברו 3 חודשים המכון יקבל את ההפניה והתשלום עדיין? והאם אחרי 3 חודשים שעשיתי את הסיטי יהיה כבר אינדקציה לגבי הצורך או אי צורך בנרמת סינוס ואיזה סוג והאם סיטי מספיק או צריך גם צילום פנורמי ?
שלום שוב לשירה.... צילום הסיטי צריך להעשות ככל שניתן סמוך לתאריך הטיפול ואז יבצע הרופא שלך הערכה מדויקת לגבי נחיצות הפרוצדורה.
אני צריכה לעבור שתל בקרוב נדע אם אצטרך הרמת סינוס או לא . רציתי לשאול מה ההבדל בין הרמה פתוחה לסגורה בפעולה ובמסובכות ההחלמה והאם עושים את זה במעמד ההשתלה?
שלום עניתי לך כבר בפורום אחר...בכל אופן ההחלטה על סוג הרמת הסינוס נקבעת על סמך צילומי הרנטגן ובמיוחד הסיטי.
רציתי לשאול כמה זמן בדרך כלל נהוג לעשות סיטי והאם יש הבדל מבחינת בין צילום הסיטי אם אעשה בערך אחרי 3 חודשים ואת השתל רק כעבור 5 חודשים ולא 4 חודשים בערך באינפורמתיה בסיטי שידעו אם אצטרך הרמת סינוס או לא זאת אומרת האם סביבות 3 חודשים שאעשה את הסיטי יכולים לקבל אינדקציה כבר מאז מה יקרה כעבור 5 חודשים ?
אין משמעות רבה להמתנה של חדשיים מבחינת הקביעה של הצורך בהרמת סינוס בהתאם לתצלומי הסיטי
רציתי לשאול מה ההבדל בין השתלת עצם והרמת סינוס ומתי יודעים אם צריך או לא משהוא משניהם להתקנת שתל?
שלום דנה השתלת עצם כלולה בהליך של הרמת סינוס. הרמת הסינוס נועדה ליצור חלל בו מושתלת העצם על מנת שתוכל לתמוך בשתלים.
שלום, לפני שנה וחצי התחלתי לטפל בשיניים, הלכתי לכמה מומחים שאמרו שאין לי עצם ואני חייבת לעקור את כל השיניים ולעשות שתלים. החלטתי ללכת למרפאת מומחים מתוך הנחה ששם אני יקבל את הטיפול הנכון ביותר. בשלב ראשון עקרו לי שיניים והשאירו 6 שיניים במטרה להציל, כמובן שזה לקח זמן, קודם הקצאות והמתנה של כמה חודשים לראות שהן בסדר, הרופא כל הזמן אמר לי שאני צריכה ללכת לרופא אף אוזן גרון בגלל עכירות שיש בצילום סיטי. רק לפני חצי שנה הוא הפנה אותי לפרופסור, אז קבעתי תור, עשו לי ניתוח והורידו לי ציסטה, ורק לפני שבוע קיבלתי מכתב שאני יכולה לעשות הרמת סינוס. השאלה האם אחרי כל כך הרבה זמן אחרי עקירות לא נוצר ספיגת עצם, אני מרגישה שהחניכיים שלי יותר נמוכים. החלטתי למרות המומחים ללכת לבדוק בעוד מרפאה, שם העלויות דרך הביטוח נמוכות יותר בעשרות אלפי שקלים, האם יש הבדל בחומרים ששמים לצורך שתלים בכל מרפאה? יתכן שכמו שאמרו לי המומחים שזה לא אותם חומרים? אצלי צריך גם הרמת סינוס, גם השתלת עצם, וגם שתלים(כ- 15 שתלים) בקיצור ההצעה של המומחים היא במאות אלפי שקלים. אני באמת לא יודעת מה לעשות אחרי שסבלתי יותר משנה מתותבת זמנית מעיקה ביותר שפוגעת לי גם בדיבור, גם באכילה.
אני עובדת עם כירורגים, ממה שאני מבינה,את צריכה למצוא כירורג טוב במחיר שפוי.אין הבדל בחומרים,יש הבדל רק באחוזי ההצלחה של הכירורג, ובמחירים .תשאירי מייל ואנסה לכוון אותך, טליה
היי, יש לי שתל בשן קדמית עליונה (22) בוצע לפני כשש שנים, לפני קצת פחות משנה בוצעה חשיפה והורכב כתר. בעקבות כאבים חוזרים ונשנים באזור השתל והשן הסמוכה במהלך כמה ימים, פניתי למרפאה. הרופא עשה צילום רנטגן והעלה חשד לדלקת סביב השתל ושלח אותי לCT. בנתיים כאשר חיכיתי לתשובה והכאבים התגברו פניתי גם לרופאה שביצעה את ההשתלה. היא עשתה צילום רנטגן והסבירה שהשתל בסדר גמור ללא דלקת, וכנראה שהכאבים נובעים מדלקת חניכיים ורגישות ובצעה ניקוי. החניכיים אכן היו רגישות ומדממות. בנתיים כאשר חזרו תוצאות הCT, הרופא הראשון טוען שהשתל ממוקם מחוץ לעצם הלסת וכי יש להוציאו ולבצע שתל חדש. הרופאה שבצעה את השתל שוללת באופן מוחלט אפשרות כזאת, כל עוד השתל יציב. אני לא ממש יודעת מה לעשות... כיצד נוצר פער כה תהומי בין המלצות הרופאים? עדיין ישנם כאבים באזור, לא חזקים. אשמח לכל עצה.
שלום רוזי אכן אין ספק שמישהו מהשניים טועה....עלייך לקבל חוות דעת נוספת. אשמח לעזור במידה ותרצי.
אני כברנשלושה שבועות והמקום עדיין מאוד רגיש עדיין נתקע המון אוכל ויורד דימום בניקוי ובצחצוח אפילו מרגישה שהיה פחות ושוב התחיל לדמם יותר אפילו וחזרו כאבים שוב היו פחות ושוב חזר האם יכול להיות שמשהוא קרה והסתבך או שבגלל שהעקירה היתה בגלל סדק /זיהום ועוד שזו שן טוחנת לוקח זמן או גם זה וגם משהוא לא תקין כי המקום ממש רגיש מאוד וציפיתי שאחרי שלושה שבועות כבר יוקל מאוד או אפילו ייסגר כבר המקום של העקירה.
שלום טל/יונית/שירה או כל שם אחר שתבחרי בפעם האחרונה- המענה לשאלותייך יכול לבוא רק על ידי הרופא המטפל שלך שהוא בקיא בתכנית הטיפול וההסטוריה הרפואית שלך!!
רציתי לשאול האם אפשר לעשות ניקוי אצל שיננית אחרי שבועיים וחצי עוד עדיף לדחות ולעשות את השתל אחרי השיננית הבעיה שזה יוצא מעל 5 חודשים מהעקירה אם אחכה במקום 4 חודשים? ופוחדת שבגלל זה העצם יותר תספג ובטוח אצטרך השתלת עצם?
רציתי לשאול כמה זמן אחרי עקירת שן טוחנת עליונה שהייתה עם זיהום/סדק לוקח למקום להיסגר?
אני שבועיים אחרי עקירה והמקום רגיש במיוחד אחרי אוכל ואז מנקה ומצחצחת ואז מהניקוי יורד דם מדובר בלסת עליונה ושן טוחנת האם בעקבות שיורד טיפה דם ההחלמה איטית והאם באופן עקרוני לסת עליונה ותחתונה החלמה אחרת כי עברתי לפני שנה ויותר עקירה בלסת תחתונה וזה היה בהרבה יותר קל.
לפני כ 4 שנים התקינו לי 6 שתלים בלסת עליונה .בצד שמאל השתל הקיצוני והסמוך לו היו במרחק של כ 7 מילימטר.עוד לפני התקנת התותבת לאחר כשנה השתל הקיצוני פיתח דלקת ,התנדנד ונאלצו לעקור לי אותו, בגלל חלוקה לא טובה במיקום השתלים, בצד שמאל נשארתי עם שתל אחד .עכשיו בשתל הנ"ל אני מרגיש שהוא זז ויש לי חשש שאני עומד לאבד גם אותו. שאלתי: האם ניתן להציל את השתל הזה במידה וגם הוא פיתח דלקת? האם זה יכול היה לקרות בגלל שנשארתי בצד שמאל עם שתל אחד?
שלום אכן לאחר שאיבדת שתל אחד יתכן ונוצר עומס יתר על השתל השני. יש כמובן לבחון את המצב ואת יציבות השתל הנותר לפני קביעת אבחנה וטיפול.
רציתי לשאול באיזה מקרים אחרי עקירה בשן עליונה טוחנת אחורית ביותר לא בינה צריך עקב זיהום גדול/סדק צריכים בנוסף לשתל גם השתלת עצם ו/או הרמת סינוס באיזה שלב או כמה זמן אחרי העקירה ולפני שתל יודעים בוודאות ומהי בעצם הרמת סינוס ןמה ההבדל בין ההרמות כי שמעתי שיש 2 סוגים , ומי שלא סבל אף פעם מסינוסיטיס גם יש אפשרות שיצטרך את זה או שהסיכויים גדולים יותר למי שסבל בעבר מזה.
שלום זמן השיקום בלסת עליונה הוא כ-6 חדשים לאחר ביצוע ההשתלה. פרק הזמן הזה נתון לשינוי בהתאם להחלטת הרופא המטפל.
אני כמעט שבועיים מעקירת שן טוחנת עליונה השאלה האם זה נורמלי שנכנס לי עדיין שאריות למקום כלומר עדיין לאצנסגר וגם שמנקה בין השיניים ומצחצחת במקום העקירה יורדת טיפה דם למרות שאני עושה ממש בעדינות ומברשת רכה האם משהוא לא הבדר שזה קורה לי?
רציתי לשאול האם יכול להיות גם שעשו לי עקריה רק של שן אחת וטוחנת עליונה עם זיהום שאצטרך השתלת עצם למרות שזו שן אחת ואני לא מבוגרת הגיל שלי הוא סביבות ה-40 , ככה שבגילי אין ספיגת עצם כמו של מבוגרים אבל בכל זאת בגלל עקירה של שן טוחנת עליונה שהיו בה 4 שורשים וזיהום , האם בעקבות זאת המצב של ספיגת עצם גדולה יותר מאשר שן אחרת ? אבל האם יש סיכוי ששן אחת לא יותר מזה תגרום ספיגה גדולה ותאלץ אותי חוץ משתל גם לעשות השתלת עצם או אפילו הרמת סינוס בסבירות גדולה יותר והאם במקרה אצטרך עושים את זה היום במעמד ההשתלה או בניתוח אחר ?
שלום לילך או רוית או נטע או יונית ועוד... איני מבין מדוע אינך שומרת על שם אחד... אני שוב חוזר בפעם המי יודע כמה...עלייך לפנות לרופא המטפל שלך ולשאול אותו ולקבל תשובה שתהיה נכונה במקרה הספציפי שלך. כל האפשרויות שהעלית יכולות להתקיים.
רציתי לשאול האם זמן השיקום לאחר החדרת שתל בלסת עליונה שמעתי שזה יותר זמן מלסת תחתונה והאם זה משנה גם את סיבת העקירה שהיתה לפני שהתקינו את השתל וגם אם עשו גם השתלת עצם ואם לא עשו גם יש הבדל בין לסת תחתונה ועליונה ואם כן כמה? וגם האם עושים בדיקות/ביקורות בזמן ההמתנה?
רציתי לשאול איך הולך שלב השיקום על גבי שתל משלב השתל - מדובר משן טוחנת עליונה. האם משתשים במשהוא אחרי הניתוח של השתל ולודא שהכל בסדר וברגע שיראו שהכל בסדר , האם שוב משתמשים בתבנית ובדיקת הלסת הנגדית גם , האם כל הדרך זהה כמו בשן שלא היה בה שתל כלומר : מבנה, כתר זמני וכתר קבוע ובכלל איך בכלל הולך כל התהליך?
שלום התהליך דומה לתהליך של בנית כתר על גבי שן טבעית. יש לקחת מידות,להתקין מבנה ועליו יבנה הכתר הקבוע.
היו לי כאבים חשדו שזה סדק בשן לא היינומבטוחים לא מצאו בסוף זה התברר בעקירה לא הבנתי אם סדק או משהוא אחר רציתי לשאול איך לא רואים שיש סדק לא במבט ולא בצילום. למרות שמתפתלים מכאבים ואז מתברר שבאמת היה סדק לא אמורים לראות באיזה צורה לפני עקירה מה הבעיה? וממה נגרם סדק ואיך אפשר למנוע אותו ? מה שתלוי בי שהייתי יכולה לעשות?
שלום סדק אינו ניתן לראיה או לאבחנה באמצעות צילום.ניתן לאבחנו במספר דרכים קליניות . הוא נגרם בדרך כלל כתוצאה ממעמס יתר או הידוק חזק של הלסתות.על הרופא המטפל שלך לבדוק אם את אכן מהדקת לסתות ובהתאם לכך לקבוע אם את זקוקה לסד לילה.
עברתי עקירה לפני שבוע והמקום עדיין רגיש/ כואב בתנועות מסויימות מורגש וקושי לאכול מזונות מסויימים . מדובר בשן טוחנת עליונה שמצאו סדק האם זה הגיוני וכמה זמן עוד זה יכול כזאת רגישות /כאב להמשך זה נורמלי למרות שיש הטבה אבל עדיין מאוד רגיש.
שלום אין באפשרותי לתת לך מענה שכן אינני יודע את פרטי המקרה. הרופא המטפל שלך הוא זה שיוכל לתת לך תשובה מדוייקת יותר.
רציתי לשאול האם אפשר לעשות ניקוי אבנית אצל שיננית שבועים וחצי אחרי שתל או שלא כדאי?
כמה זמן אחרי התקנת שתל בשן טוחנת עליונה יכולים להיות כאבים ותוך כמה זמן מוציאים תפרים?
עברתי עקירה לפני כמה ימים הכאב לא מה שהיה אבל המקום עדיין מאוד רגיש מדוברת בשן טוחנת עליונה מתי הרגישות אמורה לפחות באופן משמעותי ,מתי אפשר לצחצח רגיל כי כרגע פוחדת. שאלה שנייה כמה זמן בדרך כלל מחכים בין עקירה לשתל בלסת עליונה והאם יש הבדל בין הלסתות ואם מחכים קצת יותר יהיה נזק כי פשוט זה יוצא שנכנסים לקיץ. דבר שני אם לא אמרו על השתלת עצם סהיר להניח שלא אצטרך או שיכול להיות שמגלים אח"כ בבדיקה או בצילום ? כי נאמר לי שהרבה פעמים בטוחנת עליונה כן צריך השתלת עצם. אודה על תשובות ועזרה.
שלום עניתי כבר על שאלותייך אלו ובכל זאת אחזור ואומר שנושא השתלת העצם יקבע בהתאם לצילום שיעשה לאחר ריפוי העקירה.הרופא המטפל שלך יקבע אם יש צורך בהשתלת עצם. לגבי הרגישות..הדבר מאוד אינדיבידואלי ואינני יכול לתת תשובה.
רציתי לשאול כמה זמן מחכים לאחר התקנת שתל לשלב השיקומי בלסת עליונה בשן טוחנת וגם כמה זמן יכולים להיות כאבים ו/או נעימות לאחר התקנת השתל? וגם לאחר כמה זמן מוציאים תפרים?
שלום בדר"כ נהוג להמתין פרק זמן של 6 חדשים ממועד ההשתלה ועד לשיקום.כאבים או אי נעימות יכולים להיות לאחר ההשתלה למשך מספר ימים. הוצאת תפרים מתבצעת 7-10 ימים לאחר ההשתלה.
כמה זמן אחרי עקירה מומלץ לעשות שתל צדובר בלסת עליונה בשן טוחנת?
שלום ככלל שתל בלסת עליונה יכול להתבצע מספר חדשים לאחר העקירה ומילוי העצם. לעיתים תקופת ההמתנה קצרה יותר והדבר תלוי בגורמים רבים כגון המיקום בו צריך להיות מוחדר השתל,האם היתה חסרה עצם,האם בוצעה השתלת עצם ועוד...על הרופא המטפל שלך להחליט על המועד הטוב עבורך.
אם אני אעשה אחרי 5 חודשים במקום 4 כי רוצה אחרי השיננית שכבר נקבע לי ואם אבטל יהיה סיפור למצוא שוב תור ועוד זמן סביר לפני השתל ואמורים לעשות אילו הדיקות לפני.
רציתי לשאול האם אפשר לחכות בין העקירה לשתל בערך 5 וחצינחודשים או שזה הרבה מדי מדובר בשן טוחנת עליונה?
אבקש לקבל את האימיל שלך אני רוצה לבוא אליך בפרטי.אבל לשאול אותך באימיל לפני שאני מגיעה תודה
שלום רב לפרופסור זיו אני אמורה לעשות השתלת עצם גדולה (שלחתי לך את הצילום במיל לפני כשנה) החלטתי שיש הרבה סיכונים .א אני מעשנת קצת ב . השתל לא בטוח שיקלט.ג זיהום ד אורך חיים של העצם כמה ? אורך חיים של השתל גם קצר. האם עובדות אלה נכונות. אני שוקלת לעשות את השיטה החדשה.שעושים גם בלי השתלת עצם.האם אתה עושה את השתלים האלה? שיטה חדשה שהשתל מורכב בזווית לא ישרה . ומה המינוסים של השתל ללא עצם? תודה
דניאלה שלום "השיטה החדשה" ללא השתלת עצם אינה חדשה...תמיד הייתה קיימת אך חסרונותיה רבים מהיתרונות..שיטה זו "הומצאה" בכדי לפתור בעיות תקציביות אך אין זה עושה אותה לעדיפה על השיטה המסורתית שהוכחה כיעילה לטווח ארוך. אני אישית משתמש בשיטה זו כשאין אלטרנטיבה אחרת.
עבר כבר יותר משבוע מאז שבוצעה עקירה והושתלה לי עצם. המקום נפוח וכואב וזאת למרות שאני לוקחת אוגמנטין. אני מניחה שזה בגלל שהגוף דוחה את העצם. מה הטיפול האפשרי אם המצב לא ישתנה??
מירה שלום הכאבים אינם חייבים להיות סימן לדחיית העצם..יתכן והאנטיביוטיקה אינה אפקטיבית,או יתכן ויש לחץ של הרקמה הבצקתית ועוד...על הרופא המטפל שלך לבחון את המצב ולתת פתרון הולם.
כאשר צריך לבצע הרמת סינוס לצורך שיקום דנטלי האם זה בעצם אומר ש"דוחפים" את הסינוס כלפי מעלה ? ואז בעצם הוא צריך לתפקד בפחות מרחב ממה שהיה לו... ? האם אין בכך סיכון לסינוסים ולתפקודם ? האם תפקיד הסינוס בעצם קשור למערכת הנשימה ?
שלום יצחק אכן "הרמת סינוס" הינה פרוצדורה בה דוחקים את רצפת הסינוס עם הרירית המצפה אותו כלפי מעלה ובכך מאפשרים החדרת שתלים.הקטנת המימד האנכי של הסינוס הינה מזערית ואינה משנה במאום את התפקוד. ככלל תפקידו העיקרי של הסינוס המקסילרי הוא בהפחתת משקל הגולגולת וכמוכן יש לו עוד מספר תפקידים זניחים כך שהקטנת החלל אינה באה על חשבון פונקציה שנפגעת.
היי אני בת 24 ויש לי כבר שנתיים 4 שתלים מסוג זרקוניה בשינים הקדמיות למטה. הרופא אמר לי אז שהדרך הכי טובה לשמור עליהם לאורך זמן (20 שנה) על ידי ניקוי עם סילונית אני לרוב לא מצליחה או זוכרת לנקות עם סילונית ומסתפקת בצחצוח אחד ביום עד כמה זה גרוע? האם השתלים יעשו לי בעיות בעתיד בגלל שאני שוכחת לטפל בהם כראוי? האם חיצונית הם יראו פחות יפה? (כי עכשיו השיניים נראות נורא טבעיות) תודה רבה
שלום גל תחזוקת שתלים היא דבר הכרחי בכדי לשמרם לתקופה ארוכהץ ללא תחזוקה נאותה עשויה להתפתח דלקת חניכיים ובעקבותיה ספיגת עצם,נסיגת חניכיים ואף אובדן שתל... בנוסף עלייך להיות במעקב רצוף אצל הרופא המטפל.
כדי לעבור השתלת שיניים ללא הרמת סינוס מצאתי ברשת כמה פתרונות בלייד, סובפריסטל, להב, זיגומה, פטריגואיד. מייעוץ עם רופא שיניים הבנתי כי שיטות אלו חדשניות ומעטים הרופאים אשר יודעים לבצעה בהצלחה. האם תוכלו להאיר עיניי בהבדלים בשיטות ומהי השיטה העדיפה כאשר קיים חוסר עצם וכאשר הרמת סינוס היא בעייתית. מדובר בהשתלה של 2 שיניים אחוריות בלסת עליונה. תודה.
שלום סיגלית מהמעט שתיארת לא נראה לי שהשיטות שמנית מתאימות לך... יש לבחון תחילה את תצלומי הרנטגן שלך(כולל צילום סיטי) ואז להציע לך את הטיפול המומלץ.ניתן כיום לבצע הרמות סינוס בשיטה שאינה פולשנית...כמובן מומלץ ללכת למי שבקיא בתחום.
עקב סינוסיטיס מהי הרמת סינוס לא פולשנית ? במקרה שלי יש פחות כ 1 מ"מ עצם.
כאשר רוצים לעשות רק 2 שיניים אחוריות בלסת עליונה ?
שלום דינה, השתלה בזאלית מתאימה ללסת חד צצדית או שלמה, כדי לתת תשובה נכונה ורלוונטית לגביך אהיה חייב לראות את הצילומים, זה תלוי בכמה גורמים משפיעים כגון מצב השיניים באזור, מצב העצם ועוד. אם תרצי לקבל תשובה אשמח שתצרי קשר עם המרכז הרפואי שלנו ותשלחי צילום ואדאג להסתכל עליו ולהחזיר לך תשובה. מקווה שעזרתי, תודה רבה
כדי לעבור השתלת שיניים ללא הרמת סינוס מצאתי ברשת כמה פתרונות בלייד, סובפריסטל, להב, זיגומה, פטריגואיד. מייעוץ עם רופא שיניים הבנתי כי שיטות אלו חדשניות ומעטים הרופאים אשר יודעים לבצעה בהצלחה. האם תוכלו להאיר עיניי בהבדלים בשיטות ומהי השיטה העדיפה כאשר קיים חוסר עצם וכאשר הרמת סינוס היא בעייתית. תודה.
שלום סיגל, הזכרת כאן כמה סוגים שונים של שתלים ומונחים רפואים אז כדי שאוכל להסביר זאת בצורה פשוטה יש כמה סוגי שתלים שנוצרו במיוחד למחוסרי עצם וכל אחד בנוי בצורה שונה על מנת לפתור את בעיית החוסר עצם בכל מקום בלסת חלק מסוגי השתלים המותאמים לחוסר עצם בלסת פותחו ונוצרו ע"י פרופ' גרארד סקורטצ'י וחברת ויקטורי יצרנית השתלים למחוסרי עצם ביחד הפכו את השתלה בזאלית לאפשרית. השתלה בזאלית בנויה מכמה סוגים שתלים שונים לדוגמא שתלי דיסק - מנצלים את רוחב העצם ולא האורך כמו בשתל רגיל, זיגומות - שתלים המותאמים לעצמות בזאליות לדוגמא הפטריגויד שהזכרת למעלה (עצם בזאלית הממוקמת בלסת העליונה) טירגונים - שתלים המותאמים לעצמות הבזאליות, ללסת עליונה והתחתונה בצורת כנפיים גמישות להתאמה מדויקת ללסת המטופל בקשר לכך שאמרת שלהתרשמותך הטיפולים חדשנים ומעט רופאים מבצעים אותם - השתלים והטיפולים כבר קיימים יותר מעשור לפחות, השתלה בזאלית קיימת כ 30 שנה בעולם ומוכרת באירופה כטיפול המוביל להשתלות שיניים למחוסרי עצם, זה נכון שבארץ קיימים מספר מועט של רופאים שיודעים לבצע ניתוחים אלו ולבצעם בהצלחה לעומת כמות הרופאים בארץ. תודה רבה ומקווה שעזרתי, את מוזמנת להגיע לבדיקה ולקבל במדויק את כל האפשרויות הטיפול המתאימות לך
שלום דוקטור רציתי לדעת אם אפשרי לעשות שתל ליד כתר זמני (שן שמחכה לטיפול שורש חירוגי) תודה
