פורום שתלים דנטליים
מנהל פורום שתלים דנטליים
עקרו לי שן קדמית ניב הרופא יעץ לי לחכות 3 חודשים להשתלה . רופא אחר ייעץ לי דוקא לעשות השתלה מיידית עם ממברנה! מה עדיף? עלי לציין שהמקום עדיין רגיש ורך כנראה חלול מבפנים
שלום חנה התשובה לשאלתך מורכבת שכן היא תלויה בעיקר במיומנותו של הרופא. בכדי לקצר זמן והליכים ניתן לבצע השתלה מיידית וזו העדפתי האישית. מאידך הפרוצדורה דורשת נסיון ומיומנות כירורגית שלא כל רופא מסוגל לה...
לפני כעשר שנים בוצעו לה השתלות בלסת התחתונה של אשתי ומאז ועד היום שבלה מדימומים וזיהומים והשתחררות הכתר לאחרונה הגיע לידינו צילום פנורמי ואז נדהמנו לראות שכל השתלים הוכנסו בשיפוע היתכן שזאת הסיבה לשיחרור הכתר בתדירות גבוהה ולכל הזיהומים והדימומים לאורך שנים ( הרופא לא אמר לנו שנשתלים בשיפוע מצורף צילום פנורמי האם כך צריך להיראות תודה מראש
סליחה טעות מקלדת , סבלה מכאבים , ולא שבלה
מאיר שלום אין באפשרותי לראות את הקובץ.אנא שלח למייל [email protected] בברכה פרופ' מזור
לפני כשבועיים עברתי השתלה של 6 שיניים בלסת תחתונה. ההשתלה עברה בצורה תקינה וללא כאבים נפיחות או שום תופעות לוואי. לפני כשבוע כאבים חזקים באזור אחד השתלים.בצילום הכל נראה תקין ואין דלקת.הכאבים לא פוסקים ובקושי מגיבים למשככי כאבים. הכירורג אומר שכנראה השתל הוברג חזק מידי וגורם ללחץ ואם הכאב לא יחלוף עליי להגיע ולשחרר אותו מעט כדי שהכאב יחלוף. האם זה הליך תקין?אין בזה סיכון? הוא יגיע רק שבוע הבא...הרופא אמר שאם הכאב בלתי נסבל להגיע אליו והוא יעשה את זה. אני ממש בדילמה,אשמח בבקשה לקבל דעה נוספת
לילי שלום לפי תיאורך יש לטפל מיידית בתלונתך.אין לי את הנתונים להחליט מה צריך לעשות במצבך מבלי שבדקתי אותך בברכה פרופ מזור
תשובתך מובנת.האם מוכרת לך תופעה של הברגה חזקה מידי שצריך לשחרר?
ביצעתי עקירה של השיניים לפני כחודש ובאותו מעמד הושתלו לי ארבעה שתלים למעלה ולמטה, כעבור חודש הוזמנתי לשים תותבות שמידות נלקחו בשלב מוקדם יותר, הבעיה שלי שאני מסוגל בשום אופן לשים את התותבות בגלל רפלקס חריף, שאלתי היא האם לא אשים אותם עד לשיניים הקבועות משהו מהתהליך של ההשתלה או משהו אחר ינזק כתוצאה מכך שאהיה בלי תותבות? תודה רבה לעונה
דב שלום אי שימוש בתותסות אינו גורם נזק לשתלים- נהפוך הוא יש שחרור של הריקמה ומניעת לחץ על גבי השתלים..מצד שני יש קושי בתפקוד יום יומי של אכילה ולעיסה. איני יודע מה היו השיקולים בטיפול שלך מבלי שראיתי את המקרה. בברכה פרופ מזור
שלום רב האם ביצוע של כתר איכותי בודד בשן קידמית יכול ליצור התאמה מלאה עם השיניים הסמוכות? או בכתר בודד -בתנאי תאורה מסוימים תמיד יראה הבדל בין הכתר לבין השן הסמוכה?תודה
ברק שלום ההתאמה הקשה ביותר היא בין שתי שיניים מרכזיות סמוכות. יש צורך בטכנאי מיומן ולעיתים בוחרים רופאים רבים בשחזור שתי השיניים הקדמיות על מנת להשיג תוצאה אסתטית טובה יותר בברכה פרופ מזור
כמה שנים מחזיק שתל ומה השלב הבא לאחר שמפסיק להחזיק ? שן טוחנת, תודה
שלום חנה שתל דנטלי הוא פתרון לטווח ארוך.אורך חיי השתל נקבע לא על פי הרכבו וצורתו אלא על ידי שמירה של רקמה בריאה סביבו. זו הסיבה שיש להיות במעקב ותחזוקה נמשכים במשך השנים. בברכה פרופ' מזור
שלום לד״ר. בשן טוחנת 16 בעלת טיפול שורש וכתר מלפני 25 שנה, התגלתה עששת קשה. הומלץ לי לעקור ולעשות שתל. - מדוע תיאורטית לא ניתן לסתום חור שנוצר מתחת לכתר ולעשות כתר חדש (במקום לעקור) ? -האם יש חשיבות לכמה מוקדם עוקרים, כלומר אם לא אעקור מיד, האם השתל העתידי עלול להסתבך (ואיך)? - כמה זמן מחזיק שתל ומה השלב הבא אחרי השתל, אם הוא כבר לא מחזיק (נניח בגיל זיקנה) ? אני בן 50, תודה.
שלום חנן קשה לי לענות ספציפית למקרה שלך מבלי שריתי את המקרה ואת תצלומי הרנטגן.באופן כללי ככל שממתינים ניותר יהיה קושי גדול יותר בעקירת השן.במידה והוחלט על עקירת השן אני מניח שהיא לא ברת שיקום. כללית שתלים הם פתרון לטווח ארוך ולגילך אין כל משמעות מבחינת אורך חיי השתל והפרןגנוזה שלו.תמיד ניתן יהיה בדרך זו או אחרת לבצע שתל חדש או חלופי למקרה והשתל הקיים לא ישרוד.
באם אכן אין מנוס מעקירה. תודה רבה
לאחר עקירת השן קיבלתי שתי חוות דעת לגבי מספר השתלים הנדרש. רופא אחד טוען ששתל אחד לא יהיה יציב כי מחליף שן טוחנת ושן בינה שהיתה בעבר והמאמץ עלול בסוף לקרוס. רופא אחר טוען ששני שתלים זה הכי טוב אבל גם אחד יספיק ואם יתרופף מחזקים וזהו. אני אשמח לעצתכם
התשובה לשאלתך אינה חד משמעית. הדבר תלוי בגודל המרווח בין השיניים ובאורך העצם הזמינה להשתלה. במרווח גדול עדיפים שני שתלים.
שלום רב , לפני כחודש עברתי השתלת עצם שתלים הלסת התחתונה, כבר באותו היום לא התעורר לי מקום מסויים חצי שפה וחצי סנטר הייתי אצל הרופא שעשה לי מיד ct והתברר שיש לחץ על העצב, הורידו לי שתל אחד שלחץ ועדיין לא חזרה לי התחושה, הרופא אמר שלוקח זמן רב עד שהתחושה תחזור , אני מקבלת b50 קורנפלקס ..כמה זמן להערכתך תחזור לי התחושה? אודה לתשובתך
שלום נורית במקרים כאלה לא ניתן לחזות מתי תשוב התחושה בחזרה. במידה ואין יותר לחץ על העצב זה יארך כמספר חדשים עד לחזרה מוחלטת של התחושה.
אני באמצע טיפול שיניים לאחר הרמת סינוסים והשתלת עצם. אתמול ביצעו חשיפה של השתלים....האם קיימת אפשרות מיד לאחר החשיפה לשים שיניים זמניות, או שזה בסדר להדביק לי את התותבות שהייתי איתן במשך זמן ההמתנה (כחצי שנה). שאגב מפריעות לי מאוד. ואני סובלת כאב ומתקשה לאכול
מה ידוע לגבי שיטה זו לעומת השיטה הרגילה להרמת סינוס סגורה?
שיטת האוסיאודנסיפיקציה מאפשרת הרמת סינוס זעיר פולשנית. לא מזמן התפרסם מאמר עם סקירה של למעלה מ-200 מקרים עם מעקב של 5 שנים בשיטה זו עם למעלה מ-97%הצלחה. כמי שנמנה על מפתחי השיטה אני יכול לומר בביטחון שזו השיטה המומלצת על ידי כיום.
האם ההשתלה מתאימה גם למי שעברה דום לב לניתוח לב פתוח לפני כ4 שנים
שלום ההשתלה מתאימה לכל מי שאין קונטרה אינדיקציה לביצוע טיפול כירורגי. במקרה שתיארת איני רואה בעייה כלשהי לביצוע הפרוצדורה.
שלום, לפני כ-3 ימים עשו לי השתלת עצם בלסת + הכנסת שתל. (בלסת העליונה). אני סובל מדום נשימה בשינה ומשתמש במכשיר ה- CPAP (מסיכה מלאה) האם יש מניעה מלהשתמש ב-CPAP? עקב לחץ האוויר הגבוה עד הוצאת התפרים והתאחות המקום? תודה!
דר' שלום, אני באמצע טיפול לשתלים בשיניים. אחרי העקירה הראשונית הרגשתי כאילו שהשיניים קצת זזו מהמקום. אודה לך מאוד אם תוכל לענות לשאלותיי שלהלן: 1. האם ייתכן שהשיניים זזו? למה זה קורה? האם ייתכן שזה רק הרגשה שלי? 2. האם אפשר להגן איכשהו על השיניים בין העקירה לשתל? 3. מה הזמן המינימלי שצריך לחכות מהעקירה לשתל? תודה רבה ויום טוב, בני
שלום בני קשה לי לענות לך מבלי שראיתי או בדקתי אותך אך באופן כללי לאחר עקירת שיניים יש בהחלט אפשרות לשינוי באיזון המנשך ותזוזה של שיניים לאזור העקירה. זמן ההמתנה לאחר עקירה עד לביצוע השתל תלוי במצב העצם,האם הושתלה עצם בעת העקירה ואיזה סוג של עצם וגורמים נוספים...
יש לי דלקת ופיסטולה בשן 46 ועלי לעקור אותה (שן זו היא חלק מגשר עד 48 כש 47 חסרה) הציעו לי לעשות גשר של 4 שיניים, מהשן האחורית עד שן45 כך יהיה ניתן ביום העקירה לצאת עם גשר זמני. הבנתי שהאופציה השניה דורשת תותבת נשלפת לתקופת ההחלמה מהעקירה. אינני בטוחה שכדאי להשחיז את 45 הבריאה אשמח לדעת על מה אתה ממליץ מצורף פנורמי תודה רבה
שלום זו שאלה בה אני נתקל כמעט מדי יום... עלייך להבין כי ברגע שמושחזות שיניים סמוכות אין דרך חזרה.. במידה ואין בעייה אסתטית עדיף לדעתי לעקור את השן,לשמר את המכתשית על ידי מילוי עצם ולאחר מכן לבצע השתלה.
שלום ביצעתי השתלת עצם ועתידה לעבור גם שתלים אני מתאמנת בג'יו ג'יטסו ברזילאי אשמח לדעת האם אפשר להמשיך להתאמן רגיל ? במידה ולא אשמח לדעת אחרי כמה זמן ניתן אציין שאין הפלות אך יש התגלגלות על הרצפה . האם מכה לא מאוד חזקה יכולה לגרום לשתל עצם או שיניים להדחות
ראשית עלי לציין שיש לי שתלים בכל השיניים הטוחנות למעלה ולמטה.לסת עליונה בצד ימין בוצע לפני שנתיים עם הרמת סינוס.מיום שבוצע הניתוח ההחלמה היתה נוראית ולבסוף הותקן לי גשר.הגשר הודבק קבוע על אף התלונות שלי שאיני יכולה ללעוס עליו ומרגישה שיש לי גוף זר בפה שגורם לי לסבל רב.רציתי לדעת האם ניתן להוריד גשר קבוע מבלי לפגוע בשתלים.וכמו כן האם הבעיה יכולה להיות לא בגשר אלה בשתלים?אודה לתשובתך המהירה.זה גורם לי לסבל רב.
שלום זיוה ראשית לא נהוג להדביק באופן קבוע שחזור על גבי שתלים.בדרך כלל ניתן להסיר את השחזור מבלי לפגוע בשתלים.אם אינך חשה בנוח עם הגשר אינני מבין מדוע הןא הודבק באופן קבוע.
שלום לך עברתי הרמת סינוס לפני 4 ימים. מהרגע שההרדמה חלפה אני חווה כאב חזק בצד ימין של הראש בעיקר ליד הרקה והפה. אני לא מרגישה שחל בכאב שיפור. לפעמים אחרי אופטלגין יש הקלה קצת בכאב אבל חוזר בעוצמתו אחרי שעתיים בערך. בנוסף הכאב מלווה בבחילות שבקושי איפשרו לי לשתות מים בימים הראשונים והיום מצאתי את עצמי מקיאה באמצע הרחוב בצורה קיצונית שלא קרתה לי. אשמח לדעת אם זה טבעי . תודה לך מראש שי
אני בהתלבטות . עברתי בן כמה רופאים לגבי שן קדמית -אחד מהם אמר שזה שן חלבית וניתן לעקור אותה ולעשות שתל . השני אמר אין מקום ישר לשתל צריך לעקור ולעשות גשר . עברתי לעוד רופא ואמר שזה תהליך לא פשוט ואצטרך לראות ייעוץ אורטדנטי ואז הוא יגיד לי כשאורטודנטית באה היא אמרה לא צריך גשר . אני די מבולבלת ודי מתוסבכת וכבר אין לי כוח . אני מתרוצצת בן רופאים רק בשביל לקבל עזרה זה שן קדמית ובאמת חשוב לי שיצא יפה . לטענת רופא אחד זה שן מס 63 חלבית . לטענת מספר רופא אחר זה שן 23 . אני מתלבטת מה לעשות השן לא בצבע יפה ואני לא אוהבת אותה . אני לא יודעת מה לעשות כבר . למי להקשיב וממה אהיה הכי מרוצה
שלום רינת אשמח לסייע לך להחליט אך אין לי נתונים מספיקים.ללא פגישה והערכה קלינית ורנטגנית לא אוכל לסייע.
אוקיי איך אני יוכל לתת לך ? יש לי צילומים והכל .. איפה אתם מתיישבים
שלום רב, אני כבת 70, בצעתי 6 עירוי אקלסטה, עירוי כל שנה. עירוי אחרון בוצע לפני שנה ו-10 חודשים. מאז לא קיבלתי עירוי ומאז לא נוטלת תרופות אחרות לאוסטאופורוזיס. השאלה שלי היא האם מותר לי לבצע שתלים דנטליים וכל הטיפולים הכירורגיים הכרוכים בכך ומדוע? תודה רבה
שלום ממליץ לערוך בדיקת דם מסוג CTX בכדי לבדוק אם את בקבוצת סיכון לפיתוח סיבוכים כירורגיים לאחר ההשתלה.
מאחר ויש לי נסיגת חניכיים חמורה הומלץ לי לעקור את כל השיניים ולבצע שתלים בזאלים בשתי הלסתות ע"י מספר רופאים השאלה : מה יותר מומלץ להניח על השתלים שיני חרסינה או שיני זרקוניה מה יותר איכותי לטווח ארוך להניח על שתל שכזה. תודה רבה
שלום טלי נכון שהיום זירקוניה הינה חמר פופולרי אך יש לה גם חסרונות ובעיקר במקרה של לסתות שלמות.דווקא במקרים בהם יש חסר עצם קיצוני יש לשקול חמרים "רכים" יותר שיוכלו לספוג עומסים בצורה טובה יותר.
שלום לך פרופ' זיו מזור היקר, פונה אליך מלומדי, כדי להבין מניסיונך האישי האם תהליך הריפוי שלי טבעי...או איטי מהרגיל ויש בו כדי להדליק נורה אדומה. לפני כשבוע עברתי ניתוח מורכב שארך שלוש שעות בו בוצעו לי 3 עקירות כירורגיות של מה שנשאר לי מהשניים הקדמיות, גירוד וניקוי מוגלה בעצם, השתלת גרגירי עצם, כמדומני, בכל ארבע השיניים, 4 שתלים, העמסה מיידית של מבנים וכתרים זמניים ותפירה אחורית וקדמית של כל החניכיים. ברור לי שלא מדובר בפרוצדורה רגילה של שתלים, ועדיין, לאחר שלושה ימים ראשונים של סטרואידים כדי למנוע נפיחות, שבוע של אוגמנטין, שטיפות פה מספר פעמים ביום במי מלח..וכמובן גם בתרודנט (קורדוסיל או איך שזה נקרא)....אחרי כל זה..האזור נפוח מאד...בצקתי...וכואב באזור החיבור של השיניים לחניכיים הפצועות...גם מתחת לחיך הרקמה מאד נפוחה ובצקתית..ומיחושים לסירוגין בשיניים המושתלות - בעיקר בליטרלית השמאלית... יוער שאין לי חום! האם זה טבעי? האם רק בעוד שבוע שבועיים, קרי: שלושה שבועות מיום הניתוח ארגיש הטבה? הרופא המנתח אמר שזה מהלך טבעי במקרה מורכב שכזה... אודה על תשובתך לאור ניסיונך, אני מניח, בפרוצדורות דומות שעברו מטופליך. תודה רבה, איתן
שלום איתן מצטער על התגובה המאוחרת אך ממה שאתה מתאר בהחלט נראה שמהלך הריפוי עומד במה שמקובל במקרים כאלו. הבצקת והנפיחות צריכות לרדת לאחר 3-4ימים וכך גם הכאבים. אני מקווה שהיום מצבך השתפר ללא הכר.
אתמול עברתי השתלת שן בשן מס' 47 למטה. משהו מוזר לי. במקום של העקירה אני לא מרגישה שיש משהו. לא מרגישים מעין מסמר. כאילו שאין שם כלום. יכול להיות? לא אמורים לחוש את השתל? נראה כאילו מקום העקירה ריק
שלום חגית הסיבה לכך כנראה נעוצה בעובדה שהשתל עדיין אינו חשוף והוא"קבור" תחת החניכיים. כשתגיע עת החיפה יורכב לשתל חלק שיבלוט מעל החניכיים ואז תחושי בו.
שלום רב, האם יש שתלים מזירקונייה להשתלה במקום אלו מטיטניום...אם כן מה הניסיון שיש לגביהם. אני מהססת לגבי השתלת שתל טיטניום מחשש להרעלת מתכות, האם יש ידע בנושא זה...או חשש מוצדק... בתודה, דבורי
שלום דבורי אכן קיימים שתלים עשויים זירקוניה ולא טיטניום. קיים כבר נסיון ארוך טווח עם שתלים אלו- כ-10 שנים. לגבי שאלתך השניה אין חשש להרעלת מתכות מה גם ששתל הטיטניום אינרטי לחלוטין וקיים נסיון ארוך טווח עם שתלים אלה. בכל מקרה מנסיוני האישי במרפאה שתלי הזירקוניה עוברים אינטגרציה מלאה לעצם והחניכיים מקבלות אותם יפה...
תודה על התשובה המפורטת והמהירה.
שלום לפני כשבוע עברתי השתלת שן אחת בלסת תחתונה מאז ההשתלה אני חשה ברע, חלשה מאוד ועם כאבי ראש מטורפים, סחרחורות. האם יכול להיות קשר לשתל ?
שלום עשוי בהחלט להיות קשר לטראומת הניתוח וכאבי ראש.במידה ואין הטבה משמעותית יש לחזור אל הרופא המטפל.
יש לי כתר קבוע מאוחה לחרסינה שמרגישה בעיות. גם רואה הילה שחורה בחניכיים סביב הכתר שידוענשלפעמיים קורית אבל רואה במיקום מסוים נוטה לצהוב כמו חלודה /חימצון האם זה יכול להיות כזה דבר ומה מצביע . חוץ מזה מזה מרגישה כמו שברים/התםוררות של הכתר בחניכיים שלא נראים אבל התחיל לכאוב ולהציק ומפריע באכילה בתנועות של הפה כואב חוץ מהכאבים ולפעמים דימומים שמנקה שיניים. ודבר מוזר לא רואים חיצוניות בעיה וגם בצילום הוחלט שיורידו ויראו מה הבעיה ואז נחליט על המשך טיפול אבל יכול להיות דלקת / עשדת/ שבר שלא נראה לא בצילום ולא במראה בגלל הכתר אולי מסתיר גם בצילום את השורשים או בעיה אחרת והאם יכול להיות החלדה של כתר שרואה גם בחניכיים קצת צהוב שיכול לגרום לדלקות /ריקבון שצריך טיפולים מורכבים יותר מאשר הסרת הכתר והחלפה במיוחד שיש כאבים שהתגברו ולא לפעמים אלא בתדירות גבוהה ?
שלום יערה תופעה של "השחרה" סביב שולי הכתר יכולה לנבוע או מהשתקפות שרש השן או ממיקום עמוק מדי של שולי הכתר הלוחצים על החניכיים. אין הדבר מעיד על "חלודה" או חימצון.. לגבי אי הנוחות ממליץ שתיבדקי אצל הרופא המטפל שלך.
זה לאנרק השחרה זה גם בצבע צהוב שזה נראה לי החלדה וזה שהחניכיים כואבות גם הרבה ספונטני זו אומר החמרה והאם יש מקרים שאחרי הסרת הכתר מגלים דברים שלא ראו לא במבט ולא בצילום?
בעת חילוץ בורג שנשבר בשתל. מהרסה ההברג הפנימית של השתל ,הבורג שץופס את הכתר לא נתפס. האם אפשר לשקם את הברגה הפנימית ? אם כן היכן?
שלום במידה וההברגה הפנימית הרוסה לא ניתן להשתשמש בשתל ואז יש לשקול הוצאתו או לחילופין "קבירתן" תחת החניכיים.
מאז,שהרכיבו לי את הכתר לשתל לא מתרגלת הרגשה שטיפה תנועה נפגשת למרות שאמרו שאין בעית גובה ולחץ וכאב כל לעיסה וגם שמנקה רק מתקרבת ונגיעה קלה בניקוי מרגישה אי נוחות ולחץ מה יכול להיות הבעיה לזה ומההאפשר לעשות שלחו אותי לצילומיםמעשיתימונראה בתור מה אמורים לראות שבר אין האם בעיית גובה בעצםצאו בחניכיים גם רואים ובכל מקרה מה יכול להיות הסיבה לתחושות שלי ומדובר בשתל על טוחנת עלעונה וכתר מוברג.
שלום אין באפשרותי לדעת ולאבחן את הבעייה על סמך התיאור שלך. עלייך לחזור לרופא המטפל.
מששמו לי את הכתר על השתל נראה לי שזה קשור. מרגישה לחץ וסטג של כאב במקום והרגשה שלועסת את המקום פוחדת שעוד אשבור שם כי גם ככה יש לי שחיקות האםמיכולצלהיות סדקים גם בשתלים או נזק כלשהוא ובצילומים רואים בעיות שניסו בשתל או אפילו הכתר לוחץ ולא מתאים לעצם ולחניכיים גם יכול להיות מצב כזה?
שמו לי כתר ולוחץ צנסה להתרגל אבל ממש רגיש בלעיסה +בניקוי קשה ואם מצליחה מקווה שטועה אבל האם יכול להיות שמשהוא קרה בשתל במיוחד אחרי הרבה זמן מהסיום ואם כן האם בצילומי סטטוס/סטטוס מקביליות שבמילא שולחים אותי לעשות האם רואים בצילומים האלה גם אם יש איזו בעיה בשתל?
האם כתר על שתל אמור בהתחלה ללחוץ לאחר התקנתו מרגישה גם לחץ גם קושי בניקוי כאב קל שמנקה ופוחדת שמנקה בגלל שלוחץ אשבור משהוא את הכתר או השתל, והרבה פעמים סתם מזיזה לשון ותנועה נגיעה בכתר והרגשתו לפי דעתי לא אמור אנסה עוד כמה ימים להתרגל אבל אם לא מה אפשר לעשות לפתור והאם צילום יכול לעזור בלפענח מה הבעיה כי לדעת הרופאה ממש לא צריך להוריד גובה הוא בסדר יכול להיות מצב של סוג או עובי כתר שלא מתאים מדובר על שן טוחנת עליונה.
רציתי לשאול כמה זמן צריך להסתגל לכתר על שתל בפה לא נוח אבל כבר שנים בגלל כל מיני בעיות ואילוצים ותקלות וזה יוצא שכמעט 3 שנים מהעקירה לא היתה שן /כתר בפה האם החניכיים צריכים להתרגל שם מחדש או משהוא אחר שצריך לקחת רק היום שמו וכמה זמן אם כן זמן סביר שזה אמור להתרגל חזרה לשינויים ולא יכול להיות חוץ מהתרגלות של זמן כזה יכול להיות בעיה אחרת של אי הנוחות כי חוץ מזה אוכלת ולועסת ואין כאבים אי נוחות והרגשתי קושי קל בניקוי אולי גם שלא הצטרכתי לנקות באיזור שנים אלו וקצת מוזר ולא נוח שניקיתי שם והאם כדאי לנקות או כדאי לתת כמה ימים ללא לראות שהכל תקין?
שמו לי היום כתר מוברג על שתל אחרי שהמון זמן לקח בגלח כול תהליך ההשתלה וההחלמה וכן עיכובים מצדי ובעיות מצד המעבדה . היום שמו ועדיין לא מרגישה בנוח ניסו כל הבעיות ובדקו גובה אין בעיה נאמר שאנסה להתרגל יכול להיות שזאת הבעיה אם עדיין ארגיש ככה נותנת לזה כמה ימים ונראה אם החניכיים אוליצלוקח זמן להתרגל אבל במידה וארגיש לא בנוח האם אפשר לעשות תיקונים לאחר ששמו כבר בפה או שזה סיפור אחרי שלב כזה בין אם יצליחו במרפאה לסדר או בין אם צריך שוב לשלוח למעבדה בגלח שהיה בפה כבר?
שלום שאלתךחוזרת מספר פעמים. אין באפשרותי לדעת על סמך תיאורך מה הבעייה. נא גשי לרופא המטפל.
שלום, מדובר בשן #46. לפני כשש שנים חודשה סתימה עמוקה. לאחר כאבים ונפיחות בוצע טיפול שורש לא מוצלח (קצה שורש אחד מתוך 4 לא טופל) לאחר כשנתיים של כאבים ודלקות חוזרות בקצה השורש שהתפשטו גם לעצם בוצע טיפול שורש נוסף. היתה הקלה אך עדיין דלקות חוזרות ולפני כשנה וחצי נעקרה השן ובוצע שתל. כיום המצב טוב בהרבה אך עדיין ישנם מיחושים בעצם ואפילו מחריף לאחר דיבור רב, עייפות או מתח. מצורף צילום בו ניתן לראות הצללה בעצם מסביב ומתחת לבורג. יש לציין שלפני כחודשיים הכתר על השתל התנדנד והרופא שביצע את השתל פתח חור בכתר וחיזק את הבורג, מאז הרגישות התגברה עוד יותר. ממש מרגיש את הבורג בתוך העצם עם רגישות. הייתי כבר אצל 3 רופאים שונים. לא ממהרים כמובן להוציא את השתל ולכן לא בטוחים מה ניתן לעשות, אך בינתיים אני סובל מכך. כרגע גם התחלתי לקחת מוקסיפן בעצת הרופא האחרון שהייתי אצלו. אשמח לחוות דעתך. בברכה.
שלום אין באפשרותי לראות את התצלום. האם בוצע סיטי לאיזור השתל? קשה לי לענות לשאלתך מבלי שבדקתי קלינית ורנטגנית את המקום.
הרופא האחרון שהייתי אצלו העדיף לא לשלוח לסיטי בגלל קרינה שאולי מיותרת ונתן לי לקחת מוקסיפן.
יש לי הרגשה שיש לי דחיסת מזון כואב לי בעיקר אחרי ניקוי וצחצוח שהכאב ממשיך איזה בערך שעה לפחות ולפעמים בנרבה יותר ולפעמים גם אחרי אכילה ויש גם לחץ במקום מרגישה כמו תחושה שלועסת את המקום אם זאת הבעיה ולא אחרת כמו דלקת בשורש או שבר בכל מקרה אלך שיסתכלו ויבדקו אבל אם זה דחיסת מזון זה באיזור כתר שהוא קבוע האם אפשר לדעת בהסתכלות שזאת הבעיה ואם הבעיה או בדחיסת מזון או בעיה בכלל מהכתר האם החלפת הכצר ומדידות מחדש יתקנו את המצב? והאם דחיסת מזון שמנשיכה להיות פוגעת בחניכיים וממשיכה לעשות כל מיני נזקים עד שמטפלים ואם כן מה יכולים להיות הנזקים מדחיסת מזון?
דחיסת מזון אכן עשוייה לגרום לתופעות שתיארת וניתן לאבחן אותה בקלות בבדיקה קלינית. עלייך לגשת לבדיקה ולטיפול במידת הצורך.
ידוע לי כי קיימות מספר שיטות:: שתל דיווה IRAISE פירמידיון שתלים החובקים התוכל בבקה להסביר את ההבדל ביניהם? היתרונות והחסרונות ?
שלום אביבית שני השתלים הראשונים שציינת נועדו להתגבר על חסר עצם באזור האחורי של הלסת העליונה ולאפשר הרמת סינוס"קלה" יותר. עלי לציין כי קיימות מגוון שיטות באמצעותן ניתן לפתור את הבעייה הזו ולאו דווקא על ידי שתל ספציפי..לשם כך עלייך לפנות למי שבקי בתחום זה . פירמידיון הוא שתל קצר בעל מנגנון פתיחה לצדדים המאפשר קיבועו גם בעצם מועטה. יתרונו העיקרי הוא באזורים אחוריים של לסת תחתונה ובדרך כלל אין משתמשים בו כשתל בודד אלא קשור לשתלים נוספים. שתלים חובקים הינם שתלים המתוכננים ספציפית לפה המטופל וגם הם באו לפתור בעייה של חסר גבה עצם מספיק באזור אחורי של לסת תחתונה. חסרון שתלים אלו הוא בעלותם היקרה ובאחוזי הישרדותם שאינם כמו השתלים הקונבנציונליים.
יש לי כאב ממש חזק כל פעם שמנקה בין שיניים בשן מסוימת היה גם דימום נוראי בהתחלה אבל עכשיו הדימום רק מדי םעם והכאב כל ממש מנש חזק ונמשך הרבה זמן עוד אחרי הצחצוח והניקוי ולפעמים לא תמיד גם לםעמים רגישות וכאב קצת גם בלעיסה וגם הרגשת לחץ ללא קשר לאכילה. מה זה יכול להיות האם מהחניכיים מהשן ומה זה יכול להצביע?
יש לי בעיות בזמן האחרון סביב כתר קבוע גם מספיק פעמים דימומים וכאב שמנקה לפעמים שניהם ולפעמים רק כאב וביום יומיים האחרונים ללא קשר לכלום מרגישה סוג של לחץ וכאב שכאילו לוחצת ולועסת על השן ללא סיבה שמופעל לחץ ללא פעולה שצריכה על השן. שבוע הבא יש לי תור אבל יכול להיות שמה שהתחיל בעיה של חניכיים הפך לבעיה מורכבת בחניכיים חוץ מהחלפת או יכול להיות סתם לחץ שלי למרות שמרגישה החמרה או האם יכול להיות מצב של בעיה שם מהחניכיים שלחץ שם ועדיתי עומסים שנעשה שם שבר והטיפול יכול להיות גם טיפול שורש האם לפעמים עושים טיפול שורש כתוצאה משבר או במקרה כזה רק עקירה ? ואם עשיתי לחץ או שבר אם נזק האם אפשר לראות בעיה מספיק בצילום או חייבים להוריד את הכתר אפילו רק כדי איבחון מה הבעיה? וזה שמרגישה לחץ כמו שבר יכול להיות שבר קטן בשורש שניתן לטפל או אפילו לחץ מהדלקת חניכיים הכאבים והעומבים גרמו לדלקת חניכיים ושברים בשורשים ובכתר שצריך טיפול מורכב בשיניים או בחניכיים ?
יש לי בזמן כאבים וחלק מהמקרים גם דימומים האם מצב כזה מצביע על בעיה בכתר צמרות שהכתר שנים בודדות 3-4 שנים וטם כן מה יכול להיות הפתרון בגלל שיש כאבים אז בטח לאנרק החלפת כתר האם צריך טיפול בחניכיים או שהכאב באיזור הכתר גם יכול להיות מבעיה בכתר גם צורך בטיפול שורש או עקירה והאם באחד המצבים שציינתי יכולים לראות את הבעיה בצילום וכמה רצינית טיפול פשוא או מסובך עד כדי עקירה למרות שהכאבים יכולים להיות גדולים אבל בדרך כלל רק בניקוי וצחצוח שיכול להטריף אחכ כך זמן מה ושאני סוג של סגירה מרגישה גם אז לעיסה וכאב ואציין שאני גם שוחקת שיניים.
שלום שרונה הרבה מהתופעןת שציינת יכולות לגרום לכאב.חשוב לציין שרק בדיקה יסודית של רופא השיניים שלך תוכל לתת פתרון לבעייה. יתכן מאוד שכל הכאב נובע מדלקת חניכיים או דחיסת מזון בין השיניים.
האם ניתן לשתול עצם תוך כדי השתלה בזאלית ?
מקווה שאני סתם מרגישה יש לי תחושה מעין שבר מתחת לכתר קבוע. שאלתי מה ההבדל בין שבר לסדק בשן האם רואים בצילום במיוחד שזה מעל חודש ומה הטיפול לזה ? ואם זה שן שיש בה כבר כתר אם יהיה שבר או סדק במקרה כזה יש אפדרות לטפל או רק עקירה?
שלום עלייך לגשת לרופא המטפל לצורך איבחון הבעייה. ככלל סדק אורכי בשן לא ניתן לטיפול אלא באמצעות עקירה. שבר בשן יכול להיות מטופל על פי מיקום קו השבר. אם השבר עמוק תחת החניכיים יתכן ויהא צורך בעקירת השן.
בגלל כתר קיים האם בצילום בדרך כלל רואים אם זה סדק או שבר או אפילו בעיה אחרת כי יש הרגשה של שבר או סדק כאב בניקוי בין השינייםצומדי פעםמאף דימום האם זה אומר משהוא ברור שאלך בקרוב להיבדק והדימומים והכאבים בעוצמות משתנות כבר איזה חודש ומנקה טוב חשבתי שיעבור ורק דלקת קלה אבל רואה שלא עובר.
יש לי שן מס 37 שלפניה יש שן ומאחריה שן בינה שן תוחנת לסת תחתונה שאני אמור לעקור אותה ולהשתיל שן. השאלות לי הם כאלה 1.מה תהיה ההשפעה על השיניים שליד השן שנעקרה ולשיניים בלסט העליונה האים הם יזוזו יפגעו מה הפרוצדורה שלא יושפעו מהעקירה? 2.ממה שהבנתי לאחר עקירה יש פגיעה בעצם פגיעה ודאית האית לאחר העקירה מומלץ להשתיל עצם או שלא מחייב ואים העקירה "מקצועית" אז הפגיעה מינימלית ולא צריך השתלת עצם והגוף מרפא את זה? 3.האים שתל זירקוניה יכול להתאים במצב מיקום השן, האים כעקרונית כול משתיל שיניים יכול להשתיל שתל זה או שיש רופאים שלא מתעסקים עים שתל זה? 4.איזה שתל סוג של טיטניום הכי איכותי להשתלה במידה וזירקוניה לא יתאים? 5.כמה זמן בגדול מחזיק שתל ומה קורה טכנית באותה תקופה שהשתל "ניפגע" מה עושים? 6.במידה ואני אצתרך השתלת עצם מה הסוגים ומה נחשב הכי איכותי בריא לגוף? 7.האים אני יכול לשים כול סוג של כתר על שתל טיטניום? 8.לאחר ריפוי של השתל והשיקום האים אני ארגיש משהוא מוזר הפה,כלומר לחץ בלסט הרגשה של גוף זר? 9. מה ההשפעה על איזור העקירה מבחינת החניכיים האים עלולה להיות שיניו בצורת החניכיים עקב "קריסה" של העצם או אחר מה הפרוצדורה למנוע זאת? אשמח לתשובות לשאלות בתודה יגאל
שלום יגאל אשיב בקצרה לשאילותיך 1. לאחר עקירה יש אפשרות לתזוזת שיניים שאינה יכולה להיצפות מראש. 2. רצוי כיום למלא את מכתשית העקירה בתחליף עצם שיזרז צמיחת עצם חדשה באתר העקירה. 3. לא הרבה רופאים הם בעלי נסיון בשתלי זירקוניה. ככלל שתל זירקוניה מתפקד כמו שתל קונבנציונלי אחר. יתרונותיו הם בעיקר באזור האסתטי. 4.מרבית שתלי הטיטניום כיום איכותיים וההבדל האמיתי הוא ביד המשתיל.. 5.שתל הוא פתרון ארוך טווח- למעלה מ-10 שנים. 6.הכל תלוי בסוג הנגע שצריך להשתקם והאם יש כוונה לשים שם שתל או לא.רוב תחליפי העצם מתפקדים היטב. 7.בהחלט כן. 8.ההרגשה היא לגמרי טבעית. 9.יש לעיתים לבצע בנוסף להשתלת העצם גם השצלת חניכיים על מנת לא לגרום למראה של שיניים ארוכות..
האם יתכן מצב שבו שתל הושתל קרוב לעצב כך שלא ניתן להסיר אותו? האם ניתן לאבחן זאת בצילום? תודה
שלום שצל יכול להיות מושתל בסמיכות לעצב אך אז במידה ויש בעייה יש סיכון מסויים במניפולציות סביבו. ככלל יש לאבחן את המיקום של השתל בתצלום תלת מימדי בכדי לקבוע את סמיכותו לעצב וכך לתכנן את הוצאתו במידה ונדרשת.
מהם היתרונות והחסרונות של שתלים בטכנולוגית bicom?
היתרונות בשימוש בשתלים אלה טמונים במצבים בהם קיים גובה מועט של עצם.במצבים אלה הוכחה יעילות השתלים לאורך זמן. החסרון בשתלים אלו שלא ניתן לבצע איתם שיקום מוברג אלא מודבק בלבד.
מה אפשר לעשות כאשר השתל נקלט חלקית חולת סכרת
שלום שולה אינני יודע למה כוונתך בקליטה חלקית...השאלה גם מדוע בוצעה ההשתלה ולאיזה מטרה? כמובן ששלא הסתכלות קלינית לא אוכל לחוות דיעה.
שלום, כיום יש לי כתרים ועשיתי צילום ונאמר לי שצריך לעקור את כל השיניים ולעשות שתלים בכל הפה, האם זה מומלץ לעבור את פרוצדורת ההשתלה של כל הפה בבת אחת בהרדמה כללית?
עקירה והשתלה ביום אחד בהחלט מקובלת. הרדמה כללית או לא- לשיקולכם- תלוי במורכבות הטיפול.
עשיתי השתלת עצם ו6 שיניים לפני חמש שנים. מדי פעם אני סובלת מדלקת באיזור השתל. הרופא מטפל ,מסיר את השתלים מנקה שורף מורח משחה. הדלקת והנפיחות נעלמים. אך לאחר מספר חודשים חוזר שוב. מה אפשר לעשות?
שלום נראה לי שקיימת דלקת חניכיים סביב השתלים.בכדי לקבוע מה ניתן לעשות יש לבדוק אותך קלינית.
יש לי כתר זמני עשיתי לעיסה יכול להיות מהשחיקה ויכול להיות איזה ביס לא זוכרת בדיוק אבל מאז מרגישה כמו איזה אבן תקועה שבא לך לנתק ולהוציא אותה. אם זה סדק או שבר האם אפשר לטפל אם כן מה הטיפול או רק עקירה ?
עלייך לגשת לרופא המטפל על מנת שיאבחן מה אירע. לא ניתן על סמך תלונתך לקבוע מה קרה.
עברתי לפני יומיים השתלה באזלית. בצד ימין של הפנים הכל נפוח וגם מתחת לעיין .מאוד כואב .נוטלת אנטיביוטיקה ומשכחי כאב. לא עוזר .האם זה מסוכן ??
שלום נפיחות לאחר השתלה היא תופעת לואי שכיחה.מכיוון שאיני בקיא בתהליך שעברת עלייך להיוועץ ברופא המטפל.
שלום פרופ' ברצוני לדעת אם ישנה בעיה דיי מורכבת כגון : שיניים צפופות , נסיגה חמורה של חניכיים, נסיגת עצם ,יתכן שאין תקווה אלא לבצע השתלות לאלו רופאים מומחים דווקא חשוב ללכת חלק אומרים לי כירורג, חלק אומרים לי מומחה לסת בנוסף פריודונט , אני כבר מבולבלת !!!!
תשובתי היא לרופא בעל הנסיון הרב ביותר.השתלות דנטליות נמצאות בתחום הלימוד של מספר מקצועות ברפואת השיניים - מומחים למחלות חניכיים-פריודונטים ומומחים לפה ולסת.אין זה אומר שרופא שיניים מתחום אחר אינו יכול לבצע השתלות על הצד הטוב ביותר.ממליץ לבדוק היטב מי הרופא ולעשות "מחקר" קטן באינטרנט או המלצות של אחרים.
