אתם עושים הכל כמו שצריך ובכל זאת עולים במשקל? לא שיניתם דבר...
מדוע ילדים מתקשים לשלוט בשלפוחית השתן וכיצד מתמודדים עם...
תודה לברק וכל הכבוד. הידש
יש עדיין תרופות שעשויות לעזור.. גם שילובים כדאי לעשות..
התגובה לכל תרופה היא אישית ואי אפשר לדעת איך תרגיש לפי מה שעבר על אנשים אחרים. בכל מקרה אי אפשר להמליץ על טיפול בלי בדיקה. כדאי לפנות לפסיכיאטרית שלך ולקבל ממנה עוד מידע על הטיפול.
אתם עושים הכל כמו שצריך ובכל זאת עולים במשקל? לא שיניתם דבר...
מדוע ילדים מתקשים לשלוט בשלפוחית השתן וכיצד מתמודדים עם...
תודה לברק וכל הכבוד. הידש
יש עדיין תרופות שעשויות לעזור.. גם שילובים כדאי לעשות..
התגובה לכל תרופה היא אישית ואי אפשר לדעת איך תרגיש לפי מה שעבר על אנשים אחרים. בכל מקרה אי אפשר להמליץ על טיפול בלי בדיקה. כדאי לפנות לפסיכיאטרית שלך ולקבל ממנה עוד מידע על הטיפול.
התרופות שעשויות לסייע הן איקסל ומירו. בהצלחה!
שלום אני מניח כי מדובר ב75 מ"ג . מרוניל ואנפרניל היא אותה תרופה, כתש אין בעיה להחליף ביניהם.
שלון רב הייתי משלב פרפנן 8 מג עם ויאפקס 150 מג
דפלפט כרונו, אנפרניל SR ואינווגה שלושתן תרופות המשתחררות בגוף במנגנון של שחרור מושהה ולכן שומרות על רמה בדם כ-24 שעות. ניתן לקחת את כל המינון של כל תרופה בבת אחת. אם תרופה גורמת לישנוניות כדאי לקחת אותה בערב.
שלום רב, התכשירים שניתן להוסיף לטיפול בנוגדי דיכאון מקבוצת SSRI או SNRI במקרים בהם אין שיפור מספק יכולים להיות תרופות נוגדי דיכאון כגון ולבוטרין, מירו וטרזודיל וכן תרופות מקבוצות מייצבי מצב רוח כגון ליטיום ולמיקטל. כמו כן, מקבול להשתמש בתרופות מקבוצת נוגדי פסיכוזה אטיפיים כגון ריספונד, זיפרקסה וסרוקוול.
שווה להמשיך לנסות!
התרופות אותן ציינת בהחלט יכול להיות שמשפיעות על בעיות השפיכה שלך.
שילוב התרופות הנ"ל מעלה את הסיכון לסרטונין סינדרום כולל שינויים בלחץ דם הדם, רעד, עליה בטמפורטרת הגוף ושינויים במצב המנטלי. אין מניעה לשלב את התכשירים הנ"ל רק חשוב לעקוב אחרי תופעות לוואי.
שלום משה. הדבר צריך להיעשות תחת הפיקוח של הרופא המטפל. כעיקרון ההפסקה צריכה להיות דרך הפחת הדרגתית של חצי מילגרם בשבוע
שלום לך, אני לא יכולה לומר לך בוודאות לגבי התרופות שאת לוקחת, כדאי להתייעץ עם הפסיכיאטר שלך האם התרופות הנ"ל באמת פוגעות בעירנות (אני לא ד"ר לרפואה אלא לפסיכולוגיה). בברכה, ד"ר שרון לויט פסיכותרפיה קוגניטיבית התנהגותית טיפול באובססיות, חרדות, דיכאון וכעסים כספרי 29, חיפה www.cbthaifa.com
שלום יוכי. מאחל לבעלך בריאות נפשית והחלמה מהירה. בתחום בריאות הנפש יש לעתים צורך בטיפול תרופתי ארוך טווח לאור חודשים או שנים. יש צורך למצוא דרך זהב בין האפקט הטיפולי של התרופה לבין תופעות הלוואי. אם אכן יש סבל מתופעות לוואי כדאי להתייעץ עם רופא מטפל לגבי שינוי המינון או החלפת תרופות. בהצלחה
שלום דניאל. פבוקסיל הינה תרופה ייחודית ממשפחת SSRI אשר יעילה במיוחד לטיפול ב-OCD. דרך אגב, לאחרונה התגלה כי יש לה אפקט אנטי דלקתי וייתכן גם יעילות מסוימת בטיפול במחלת קורונה. אחת מתופעות הלוואי של פבוקסיל בעיקר במינון גבוה היא אכן עייפות ותחושת כבדות. אם זה בלתי נסבל כדאי להחליף לתרופה אחרת. לעתים עם הזמן תופעות הלוואי מתמתנות וחולפות. בהצלחה.
שלום רועי. התרופה וולבוטרין יעילה יותר לטיפול בדיכאון ולא להפרעות חרדה כמו פאניקה. אם לוסטרל 200 מ"ג לא עוזר לאורך חודשיים אז התרופה אינה יעילה. ממליץ לשקול מעבר לתרופה פרוקסטין שיכולה לעזור או לתרופות ותיקות כמו מרוניל או נורטילין. כדאי לשקול גם תוספת טיפול פסיכולוגי קוגניטיבי התנהגותי אשר יכולה לעזור. בהצלחה.
מאד מאד תלוי בתפקוד הלבבי הספציפי, איך נראה באקו, איך מגיב בארגומטריה. בקיצור חשוב להמשיך לדבוק בהנחיות של הקרדיולוג המטפל
שלום רב. הכוונה במצב מאוזן זה מצב יציב לאורך זמן ללא תסמינים וללא עדות להפרעה. ע"פ התיאור שלך לא מסודבר במצב כזה. ממליץ להתיעץ עם הרופא המטפל , ייתכן כי איזון תרופתי יעזור יותר. בהצלחה
נכון
שלום רב. אכן קיים אתגר טיפולי מורכב בהתמודדות עם שילוב של סכיזופרניה ו-OCD. ראשית יש לטפל בהפרעה הפסיכוטית של מחלת הסכיזופרניה ולהשיג ריפוי מלא מהפסיכוזה. לצורך זאת בדרך כלל יש להגיע למינון לפונקס גבוה מ-300 מ"ג. לאחר מכן יש לטפל ב-OCD בשילוב של תרופות נוגדות דיכאון במינון גבוה כמו אנאפראניל יחד עם טיפול CBT. חשוב קודם לאזן את המרכיב הפסיכוטי כך שאין חשש מהשפעת לפונקס. בהצלחה.
שלום יעקב. תרופות נוגדות דיכאון אינן יעילות בטיפול בסימנים שליליים של מחלת סכיזופרניה כמו אפאטיות, חוסר מוטיבציה וליקוי בהתנהלות. בהרבה מקרים חולים סכיזופרנים סובלים גם מדיכאון ולכן כדאי לשלב גם טיפול בנוגד דיכאון. אין יתרון לנוגד דיכאון מסוים. ניתן להשתמש בנוגד דיכאון עם תרופה אנטי םסיכוטיתץ בהצלחה.
תשובה נכונה. בריאות שלמה!
שלום רועי, צר לי מאוד לקרוא על התלאות הרבות, אם כי ישנן נקודות אור כמו תפקודך והעובדה שהקמת משפחה ויצרת יחסים משמעותיים עם אשתך וילדיך. בפתח דבריי אדגיש שאינני רופא וגם ברור שאינני יכול לעזור לך בצורה משמעותית דרך הפורום. כמה נקודות להתייחסות: א. קיימת תחלואה כפולה (קומורבידיות) נפוצה מאוד בין הפרעה דו-קוטבית והפרעת אישיות גבולית, בלי קשר לגיל. שני המצבים דומים מאוד בגלל אי היציבות והתנודות במצב הרוח וגם הטיפול התרופתי בהן דומה (שילוב של נוגדי דיכאון ומייצבי מצב רוח). נשמע לי שהפסיכיאטר שנתן לך את האנפרניל איבחן את מצבך וטיפול בך בצורה הטובה ביותר והייתי ממליץ לחזור אליו ולדבוק בו. אנפרניל היא אמנם תרופה מהדור הישן, אך היא משפרת את מצב הרוח ומחזירה את העניין בפעילות היומיומית, במצבים של דיכאון ממושך. היא אכן שיפרה את מצבך ולצערנו, לכל תרופה יעילה יש תופעות לוואי אשר במאזן הכללי כדאי לשאת (למשל, ירידה בחשק המיני). לצערנו, התאמת הטיפול התרופתי היא תוצאה של ניסוי וטעייה אינדיבידואליים. ב. בתיאוריך מופיעים רק טיפולים תרופתיים והייתי מוסיף גם טיפול פסיכולוגי והשתתפות בקבוצת תמיכה לסובלים מהפרעה דו-קוטבית. היתרון בכך הוא אבחון סימני המבשרים מאניה או היפו-מאניה. ג. החרדה מפני "שיגעון" היא כמעט "תעודת ביטוח נגד "שיגעון", שכן היא מעידה על תובנה למצבך, לרבות זהירות-היתר שלך בקשר לחיוך אל הילדים. לסיכום, הייתי ממליץ לך להיזכר ברגעים הטובים בזמן שאתה שוקע בדיכאון ולשאוב מהם עידוד וידיעה שהדיכאון יחלוף (אם כי יחזור לזמן-מה) ולהפך, להיזכר ברגעים הקשים כשאתה חושש מפני פעולות אימפולסיביות (למשל, התנהגות סביב כספים) כאמצעי זהירות נגד מצבים מאניים או היפו-מאניים. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין https://www.giditherapy.co.il
פבוקסיל