נוגדי דיכאון , למני ולרופא ...................................

דיון מתוך פורום  פסיכיאטריה

15/02/2021 | 17:52 | מאת: יעקב

שלום , האם נוגדי דיכאון בסכיזופרניה מטפלים בתסמינים שליליים או "סתם מטפלים בדיכאון" ? השאלה היא האם נוגדי דיכאון בסכיזופרניה מטפלים בתסמינים שליליים על כל המשתמע מכך כמו חוסר מוטיבציה וחוסר יוזמה וחוסר רצון וחוסר עשייה ואדישות ....? איזה מנוגדי הדיכאון הכי עדיף בסכיזופרניה : מירו , ציפרלקס או לוסטרל או ברינטלקס או מרוניל ? האם כאשר יש סכיזופרניה והמטופל נוטל תרופה אנטיפסיכוטית אטיפית האם הוא יכול ליטול את השילוב הזה מירו+ssri , או זה מכביד עליו תופעות לוואי?? תודה ד"ר תודה מני !

15/02/2021 | 21:46 | מאת: מני

עם רוב התרופות האנטי פסיכוטיות אין בעיה לשלב ssri או מירו וכדומה, וכמדומני שאין תרופה אנטי דכאונית שמתאימה דווקא למקרים של סכיזופרניה או שמומלצת יותר מהאחרות בסכיזופרניה. בעיקרון התרופות האנטי דכאוניות משפרות במידת מה את הסימנים השליליים, אך במידה פחותה את המוטיבציה והעניין בדברים, אלא יותר את חוסר ההנאה, ייאוש וכו׳, דברים שיכולים לאפיין גם דיכאון לסוגיו. יש תרופות אנטי פסיכוטיות שפחות מומלץ לשלבם עם נוגדי דיכאון מסויימים, ובמקרה כזה זה מצויין בעלון לצרכן של אותה תרופה. בכל מקרה, הכי מומלץ להיוועץ ברופא המטפל בנוגע לבחירת תרופה, וגם ככה אפשר לקבל רק ממנו מרשם. בהצלחה.

תשובה נכונה. בריאות שלמה!

מנהל פורום פסיכיאטריה