שלום רב ראמי , חשוב לדגיש שיעוץ פה איננו בשום אופן תחליף לבדיקה רפואית ברגע שיש ממצאים באקו לב יש לעבור על הבדיקה ולהיוועץ עם רופא קרדיולוג!! לעניינך על פניו לא אמור להיות בעיה לבצע פעילות גופנית עם אי ספיקה דיאסטולית דרגה 1 ולקיים אורח חיים רגיל, אך יש מקום להשלים בירור לממצא ולברר את סיבתו ולטפל בה . אי לכך פנה מיד לרופא מומחה לברר את הנושא
אין הרבה משמעות לדליה כזו. אם הטיפול הוריד את הספירות הרי שהוא באמת משפיע על הגוף.
אין משמעות לויתור על טקסול אחד מתוך 12. אם ה-11 עשו את העבודה, אחד נוסף לא יעשה את ההבדל. ואם ה-11 לא עשו את העבודה, כנראה שאחד נוסף גם לא היה משנה. כאב יכול להיות סימן מוקדם של נוירופתיה (פגיעה עצבית) גם בלי תחושת נימול, והרבה פעמים אם ממשיכים את הטיפול, מתווספת גם תחושת נימול, לכן טוב שעצרו. אם רוצים לאבחן בצורה יותר וודאית, צריך לעשות בדיקה נוירולוגית.
שלום רב ראמי , חשוב לדגיש שיעוץ פה איננו בשום אופן תחליף לבדיקה רפואית ברגע שיש ממצאים באקו לב יש לעבור על הבדיקה ולהיוועץ עם רופא קרדיולוג!! לעניינך על פניו לא אמור להיות בעיה לבצע פעילות גופנית עם אי ספיקה דיאסטולית דרגה 1 ולקיים אורח חיים רגיל, אך יש מקום להשלים בירור לממצא ולברר את סיבתו ולטפל בה . אי לכך פנה מיד לרופא מומחה לברר את הנושא
אין הרבה משמעות לדליה כזו. אם הטיפול הוריד את הספירות הרי שהוא באמת משפיע על הגוף.
אין משמעות לויתור על טקסול אחד מתוך 12. אם ה-11 עשו את העבודה, אחד נוסף לא יעשה את ההבדל. ואם ה-11 לא עשו את העבודה, כנראה שאחד נוסף גם לא היה משנה. כאב יכול להיות סימן מוקדם של נוירופתיה (פגיעה עצבית) גם בלי תחושת נימול, והרבה פעמים אם ממשיכים את הטיפול, מתווספת גם תחושת נימול, לכן טוב שעצרו. אם רוצים לאבחן בצורה יותר וודאית, צריך לעשות בדיקה נוירולוגית.
סיכויי החלמה מעל 85%. סיכויי חזרת מחלה כ-10%, סיכוי לגידול חדש בשד השני +/- 40% עד גיל 70. כיוון שעברת למפקטומי, בהחלט צריך להקרין, אלא אם את שוקלת כריתה מלאה (אם עושים כריתה מלאה לא צריך להקרין). לגבי הסרת שחלות ושד בריא - כפי שכתבתי בעבר (לך או ליוליה אחרת), זו שאלה לדיון של לפחות חצי שעה פנים מול פנים, הפורום זה לא המקום. יש בעד ויש נגד ובלי להכיר אותך קשה לדון ולו בחלק מהשיקולים. תתייעצי עם רופאים שאת סומכת עליהם. כריתת שחלות מומלצת באופן ברור, המועד תלוי אם יש לך ילדים, כמה ואם את מתכננת עוד ילדים. לגבי כריתת שדיים אין המלצות ברורות וצריך לדון על זה עם רופאים מטפלים.
שלום יש מספר סיבות אפשריות - כולל גם הטיפול וגם מחלת הבסיס. יש לפנות לבדיקת ראומטולוג מקיפה. בהצלחה
כן אפשרי
הפחתת מינון או הפסקה לכמה ימים יכולה לסייע, כמובן שהנחיות מדויקות כיצד לעשות זאת יש לבקש הנחיות מהרופא המטפל
איני מכירה את התכשיר ולגבי הקשר שלו לאנמיה יש לשאול את האונקולוג. לאנמיה יכולות להיות סיבות רבות וקשה לדעת בלי להכיר את הסיפור לעומק. בכל מקרה כדי לבדוק את מאגרי הברזל, רמת b12 וחומצה פולית בשלב ראשון.
ראשית לא אמור להיות הבדל משמעותי בין שתי האפשרויות אבל רק לאחר לפחות 3 קורסים יהיה אפשר להעריך תגובה וכן יהיה אפשר בעתיד במידת הצורך לקבל טקסול
עם תום ההקרנות, מציע לפנות לרפואה משלימה לייעוץ לגבי תזונה ותוספי מזון כחלק מהטיפול המונע ד"ר יוסף ברנר
שלום, אני ממליץ להתייעץ עם אונקולוג בנושא זה. בברכה, אביעד
הי, רוב התרופות מתפנות מהגוף תוך ימים ספורים. אין מידע ברור לגבי ההצטברות ברקמת שומן א במוח (לא עושים עבודות כאלה על בני אדם) לאורך זמן, אני לא מכירה שיטות לפינוי ע"י דיאטת ניקוי רעלים או תוספי תזונה (זה לא אומר שאין, אך זה לא במסגרת הרפואה הונבנציונלית). שתיה תמיד מומלצת, וכך גם אורח חיים בריא עד כמה שאפשר.
הי, אנחנו לעיתים נאלצים לשנות או להפסיק טיפול בגלל תופעות לוואי. קשה לדעת אם אצל אותה חולה ספציפית זה פוגע ביעילות, כי יכול להיות ש-AC עשה את רוב העבודה, ובגידולים עם her2 חיובי יש הרבה יותר חשיבות להרצפטין ופרג'טה מאשר לטקסול. לכן טוב שיש את האופציה של הטיפול הביולוגי, מה שלא קורה בגידולים אחרים. נשמע שבמקה שלכם אין הרבה ברירה, ועדיף לא להסתכן בגיל 73 ולא להתעקש על טיפול פחות חשוב.
הי, אין משמעות לסדר, ואחת הסיבות להתחיל בקרבו-טקסול היא שזה מאפשר לתת את התרופות האלה במנה מצטברת גדולה יותר (אם מתחילים ב-AC, מח העצם לרוב כבר די "מותש" לקראת סוף הטיפולים ואז הרבה פעמים נאלצים להפסיק חלק מהתרופות או להפחית מינונים. לגבי קרבופלטין יש היום הרבה ויכוח עד כמה הוא באמת תורם בטריפל-נגטיב בכלל ובנשאיות בפרט, אבל בגדול המשמעות שלו היא להעלות סיכוי להיעלמות הגידול (בהנחה שאת מקבלת טיפול טרום-ניתוחי). בטיפול אחרי ניתוח אף אחד לא באמת יודע אם הקרבו נחוץ... ובכל מקרה כדאי לבצע בדיקת נשאות, כי יש לה משמעות גם להיקף הניתוח (בחלק מהמקרים) וגם לגבי טיפול שאחרי הניתוח... בהצלחה
שלום, סביר שזהו ביטוי רדיולוגי לתגובה לטיפול אם כי סונר שדיים זו בדיקה תלויית משתמש והפיענוח משתנה בין בודק לבודק. אני מניח שבשלב מסויים תבצע MRI שדיים שיאפשר להעריך את התגובה לטיפול באופן מדוייק יותר. בברכה, ד"ר אביעד הופמן
מיכאל שלום בדרך כלל הזמן המקובל להתחלת הטיפול הוא סביב 6 שבועות מהניתוח. אין נתונים סטטיסטייים על התחלת הטיפול מספר שבועות אחר כך ולכן אין תשובה לשאלתך. ייתכן שיש לכך משמעות כלשהי אך לא ניתן לעמוד אותה במספר מוחלט כלשהו כי אין נתונים שניתן להשוות בינהם.
שלום בלה אינני חושבת שמיץ עשב חיטה יכול להזיק. אינני מתנגדת לטיפול הומאופטי לשיפור בהרגשה הכללית ובהתמודדות עם תופעות הלוואי, ובלבד שניתן ע"י רופא מוסמך. התנגדותי היא לכך שמבטיחים ריפוי מסרטן שהוא איננו אפשרי ע"י רפואה משלימה, ובכך מציעים לחולי סרטן תקוות שווא ומנצלים אותם. בהצלחה
סרטן השחלה בדרך כלל מתגלה בשלב מתקדם ולמזלה של אימך הגידול התגלה בשלב מוקדם ומוגבל לשחלות ואז סיכויי ההחלמה טובים יותר. בדרך כלל מקובל בניתוח לבצע גם כריתת בלוטות לימפה במיוחד לאור העובדה שבבדיקת PET-CT יש חשד למעורבות כז ובתשובה הפתלוגית שמסרת אין עדות שחלק זה בוצע בניתוח. הטיפול המקובל לאחר ניתוח הוא זה שאימך מקבלת למשך 6 חודשים אלא אם יש תופעות לוואי קשות מטיפול כמוטרפי שבדרך כלל נסבל לגמרי לא רע. במידה וביצעו את כריתת כל בלוטות והם אומנם שליליות היה אומנם אפשר למרות שזה פחות מקובל לשקול קיצור הטיפול. אבל לאור הנתונים שמסרת , אם אימך עוברת את הטיפולים בצורה סבירה, הייתי שוקל להמשיך לאת הטיפול לכל 6 הקורסים המקובלים בהצלחה
נראה לי שהחלטה הטיפולית במקומה אם יש ספק לגבי הממצאים צריך לראות אם הם נגישים לביופסיה
שלום, אם מצבך לא השתפר ממליץ על צילום חזה חוזר ובדיקה בהקדם.
לרוב קרבופלטין אינו גורם לנשירת שיער אך כן יכול לגרום להידללות אצל מטופלות מסוימות
נשמע לי שאין ברירה ואת חייבת להמשיך טיפול בסטרואידים
נשמע לי שאין ברירה ואת חייבת להמשיך טיפול בסטרואידים
בדיקת סמן בפער של שבועיים זה מוקדם מידי על מנת להסיק מסקנות