עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
1.5. חג "הפועלים המודרניים"
לרגל חג הפועלים יצאנו לבדוק מה קורה היום בעידן "הפועלים...
.jpg "הורים לילדים עם אוטיזם: כל מה שלא שמעתם על אפשרויות הטיפול, וחשוב שתדעו-תמונה")
הורים לילדים עם אוטיזם: כל מה שלא שמעתם על...
הבדיקות החשובות שעליכם לבצע לאחר האבחון, המרוץ להשלמת פערים...
ראי תשובתי לשאלתך הנוספת.
האופציות הטיפוליות העומדות בפניך הן כל מגוון הטפולים שקיים החל מאלושכבר ניסית וכלה בטיפולם כמו זרקות אפידורליות וחסמים ברירניים של שרשי עצב ולבסוף כמובן ניתוח. גם כשמדברים על ניתוח מדברים על כמה אפשרויות וטכניקותשוונות ולכן השאלותשלך בדבר שיות הניוח או הסיבוכי האפשריים וכו' צריך להפנותן למנתח לאחר שיחליט מה ברצונו לעשות. אשר להמשךהברור איני מקבל את האמירה שאין טעם להמשיך אלא אם כן הולכים לניתוח שכן ההחלטה הסופית על מהות הניתוח וגם על הצורך בו תקבל את הביסוס הסופי שלה רק לאחר ביצוע מ.ר.י. למעשה בדיקת המ.ר.י חשובה הרבה יותר מבדיקת הCT .
מאיה שלום, צריך לקבוע אם יש פגיעה בעצב שמפעיל את השריר הקטן שאחראי על הנעת זוית הפה, או שיש פגיעה בעצב השביעי של הפנים, שמעצבב יותר שרירים. ההתייחסות שונה לשני המצבים. לכן תמונה לא עוזרת, וצריך לבדוק את הילד. בברכה
פורומים רלוונטיים
פורום נוירוכירורגיה
1.5. חג "הפועלים המודרניים"
לרגל חג הפועלים יצאנו לבדוק מה קורה היום בעידן "הפועלים המודרניים"- יזמים, הייטקיסטים, ואנשים עם חלומות על הגשמה עצמית שרוצים להגיע רחוק, ומשלמים על זה בבריאות שלהם. ראיון עם איתן מאירי, פסיכולוג תעסוקתי. מחבר הספר "המגפה השקטה במקומות העבודה"
הורים לילדים עם אוטיזם: כל מה שלא שמעתם על אפשרויות הטיפול, וחשוב שתדעו
הבדיקות החשובות שעליכם לבצע לאחר האבחון, המרוץ להשלמת פערים התפתחותיים, חשיבות תכנית הטיפול הביתית והטיפולים הניסיוניים בתאי גזע – כל העצות הכי חשובות להורים לילדים אוטיסטים – ממקור ראשון
פורומים רלוונטיים
פורום נוירוכירורגיה
ראי תשובתי לשאלתך הנוספת.
האופציות הטיפוליות העומדות בפניך הן כל מגוון הטפולים שקיים החל מאלושכבר ניסית וכלה בטיפולם כמו זרקות אפידורליות וחסמים ברירניים של שרשי עצב ולבסוף כמובן ניתוח. גם כשמדברים על ניתוח מדברים על כמה אפשרויות וטכניקותשוונות ולכן השאלותשלך בדבר שיות הניוח או הסיבוכי האפשריים וכו' צריך להפנותן למנתח לאחר שיחליט מה ברצונו לעשות. אשר להמשךהברור איני מקבל את האמירה שאין טעם להמשיך אלא אם כן הולכים לניתוח שכן ההחלטה הסופית על מהות הניתוח וגם על הצורך בו תקבל את הביסוס הסופי שלה רק לאחר ביצוע מ.ר.י. למעשה בדיקת המ.ר.י חשובה הרבה יותר מבדיקת הCT .
מאיה שלום, צריך לקבוע אם יש פגיעה בעצב שמפעיל את השריר הקטן שאחראי על הנעת זוית הפה, או שיש פגיעה בעצב השביעי של הפנים, שמעצבב יותר שרירים. ההתייחסות שונה לשני המצבים. לכן תמונה לא עוזרת, וצריך לבדוק את הילד. בברכה
שלום רב מומלץ לפנות ליועץ רפואי אורטופדי באופו כללי מאוד - כאבים לאורך הרגל יכולים להיות מוקרנים מהגב, אך גם מפרק הירך יכול להקרין גם לברך , הקרנה של הכאב מהגב היכולה להיות מלווה בתרדמת. יכול להיות ומקור הכאב הוא מהגב -כאבי גב תחתון יכולים להקרין למפשעות, לעכוז, ויכולים הם לגרום לחסר תחושה או ירידה בתחושה מסביבי לאגן או הרגליים, ותחושת כובד ברגל יכולי להיות בנוסף למספר רב של דברים אחרים גם סינדרום פיריפורמיס Piriformis Syndrome לחץ על העצב הסכיאטי שהוא אחד מהעצבים הראשיים של הרגל ביציאתו מאזור האגן מתחת לשרירי הפירופורמיס , לחץ זה יכול ליצור הקרנה של הכאב לאורך הרגל באופן כללי כאבים באזור מפרק הירך יכולים , להיות כאבים מוקרנים מהגב, יכולים הם להיות עקב בעיה במפרקי הירך עצמם(כגון שחיקה,קרע בלברום, תסמונת תפס FAI ) ויכולים להיות סיבות רבות אחרות כדוגמת בקע מפשעתי או פמורלי, דלקות שונות באןפו כללי באם ומדובר אצלך בתסמונת FAI תפס/התנגשות או מה שנקרה Femoraloacetabular Impingement syndrome) FAI.( FAI הינה הפרעה/חיכוך לא תקין הנוצר בין עצם הירך לעצם האגן כתוצאה מאנטומיה לא תקינה בחולים מסוימים ראש הירך אינו מותאם לעצם האגן, דבר זה גורם למגע לא תקין בין צוואר הירך לעצם האגן בתנועות מפרק הירך המגע הלא תקין הזה עם הזמן יכול לגרום לפגיעה במעטפת מפרק הירך הנקראת לברום ולפגיעה בסחוס הפגיעה בלברום ובסחוס יכולה להתקדם לשינויים שחיקתיים של מפרק הירך FAI יכול לתת כאבים וקליקים באזור מפרק הירך בדרך כלל באזור המפשעה, ירך ישנם שני סוגים של FAI , Cam Impingement Pincer Impingement הסוג הכי שכיח הוא הופעת שני הסוגים יחדיו בחולה אחד CAM Type הינו צורת ראש הירך שונה מהרגיל-לא ספרית ו/או יצירת זיז עצם באזור מעבר צוואר הירך לראש הירך, יותר שכיח בגברים אתלטיים, PINCER Type - נפוצה יותר אצל נשים בגיל העמידה אתלטיות, והינה תוצאה של קשר ליניארי בין ההיבט הקדמי של עצם האגן לראש הירך או צומת ראש-צוואר הירך, שינוי באנטומיה של עצם האגן כגון הטית זווית האגן לאחור( RETROVERSION), FAI מסוג זה יכול להיווצר מכיסוי יתר של ראש הירך על ידי עצם האגן בבדיקה גופנית ניתן להתרשם מהגבלה בתנועות המפרק ,ניתן לבצע בנוסף בחינה מסוימת היכולה לעורר את הכאב בירך באם יש חשד לקרע של הלברום ובאם מתכננים התערבות ניתוחית יש הצדקה לביצוע MRI ניתן לגלות קרעים בלברום ב MRI , אך בדיקת הזהב הינו הזרקה של חומר ניגוד יחד עם חומר הרדמה למפרק חומר ההרדמה המוזרק לירך יכול לשכך את הכאבים במפרק הירך ועל ידי כך לתת אינדיקציה שמקור הכאבים הינו מפרק הירך ולא כאב מוקרן לדוגמא מהגב ישנם מספר סוגים של התערבות כירורגיות וטיפולים שניתן לשקול בהתאם לממצאים הפיסיקליים ועיון בבדיקות ההדמיה קליקים מסביב למפרק הירך יכולים לנבוע מחיכוך של גיד על עצמות הירך , השם הנפוץ בספרות לתופעה זו היא Snapping Hip Syndrome, הגידים הנפוצים הגורמים לקליקים בירך הם אליאוטיביאל או האילופסואס בברכה ד"ר בנימין בנדר
שלום רב, השפעת הטיפול בגלי רדיו יכולה להיות מורגשת כעבור מספר ימים עד 8 שבועות. השיפור לאחר טיפול בגלי רדיו הוא עד 75% למשך כשנה בממוצע. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
אייל שלום, 3.5 חדושים אחרי שבר ב-HOOK OF HAMATE סביר שעדיין תהיה רגישות באיזור. לעתים השבר לא מתחבר, אך גם במקרים אלו לרוב אין כאב או הפרעה בתפקוד. במעט מאוד מקרים ישנו אי חיבור סימפטומטי ואז יש אינדיקציה ניתוחית. מקובל להמתין לפחות חצי שנה (ויש שיאמרו שנה) עד קבלת החלטה על ניתוח. סמוך לאיזור השבר עובר עצב שבין היתר נותן את התחושה לזרת. אחרי השבר נוצרת במקום נפיחות, בצקת ודימום ושעלולים לגרום לחץ על העצב ולנימולים שאתה מרגיש. באם ה-EMG יתמוך בכך - גם פה יש מקום לטיפול ניתוחי, אך הייתי ממתין קודם לראות מה מצב השבר (כמו שכתבתי בין חצי שנה לשנה), כי אין טרם לנתח פעם את העצב ופעם את השבר. העובדה שאתה מרגיש נימולים בשתי הזרתות (ימין ושמאל) לא כל כך מסתדרת עם הסיפור שהנימול הוא כתוצאה מהשבר ולכן יש גם לבדוק מקורות נוספים לפגיעה עצבית (עמוד שדרה, תסמונת תעלה קוביטלית ...) האינדיקציה היחידה להתערבות כעת אם ישנו חסר מוטורי - כלומר חולשה של שרירים מסויימים ביד וביטוי לכך ב-EMG, אחרת, הייתי נאזר בסבלנות כי סביר להניח שלא תצטרך ניתוח. בברכה, ד"ר יהודה
צהריים טובים מבין מאד את סבלך , נראה כי הבעיה נובעת מלחץ על עצב הסכיאטי המקרין לרגל ועכוז בצד הפגוע. נקודת הלחץ יכולה להשתנות מגובה הגב דרך האגן ועד יציאתו מהאגן ומרוחק יותר , בין התסמונת לחץ על העצב גם נמצאת תסמונת פיריפורמיס, ממליץ לך להיבדק עי מומחה עמש , נזקקת הדמייה טובה של הגב ובדיקה מקיפה. בנוסף כמצב ביניים ממליץ פנייה למרפאת כאב לטיפול. בברכה ד"ר נמרוד שניר מומחה לכירורגיה אורטופדיה ניתוחי החלפות מפרקים , ניתוחים ארטרוסקופיים ורפואת ספורט מנהל היחידה להחלפות מפרקים (ברך וירך) המרכז הרפואי תל אביב, ישראל
שלום יתכן והשיקום של העצב כתוצאה מהפגיעה אינו שלם ולכן קיים הביטוי בכאבים ניתן לטפל סימפטומטית, במקביל למעקב אחר ההפגיעה הנוירולוגית בברכה
ליאיר. התופעה אינה שכיחה ואינה צפוייה מהזרקה נכונה. ההקרנה לרגל יכולה לנבוע מזריקה שהשפיעה על עצב באיזור ההזרקה. יש לבדוק האם במקום ההזרקה יש אודם,נפיחות או שטף דם תת עורי: אם יש -עליך להבדק ע"י רופא לשלול זיהום מקומי. אם אין- מומלצת בדיקה עי נוירולוג. בברכה
מצבך אינו מסוכן. על מנת לשייך את הממצאים בהדמיה לתלונותיך צריך להגיע לבדיקה.
שלום קשה לומר ממה הכאב. יש גם נזק משמעותי לדיסק עם לחץ על העצב ואולי גם מרכיב דלקתי. ההחלטה על הטיפול תלוייה בבדיקתך ובתשאול ספציפי ובדיון בין הראומטולוג והאורטופד. בהצלחה
חגית שלום, התסמינים שאת מתארת מתאימים לחץ על העצב האולנרי. לרוב הלחץ באיזור המרפק (תעלה קוביטלית), אך לעיתים רחוקות ישנו לחץ באיזור תעלת גויון בשורש היד. מאחר והמקרה פחות שכיח, שלחו אותך ל-MRI לראות שאין גוש/ציסטוה שלוחצים. ה-MRI לא מראה ממצא כזה. ישנם ממצאים מינימלים לא רלוונטים לבעיה שלך שהם חזרי משמעות. בברכה, ד"ר יהודה
עדי שלום, נימולים הינם תוצאה של פגיעה עצבית. רוב הפגיעות הינן עקב לחץ על העצב, כאשר העצב יכול להיות כלוא בתעלות שבהן הוא עובר בגפה או לכוד במוצאו מחוט השדרה. לשם כך, תחילה יש להיבדק וכן להלשים בדיקות עזר. בד"כ מתחילים בבדיקת EMG היכולה לאתר את מקור הלחץ. אם בבדיקה ישנו חשד כי הלחץ הינו מהמוצא מחוט השדרה, כדאיח לבצע CT של עמוד השדרה הצווארי. בברכה, ד"ר יהודה
פיזיותרפיה ומיטת היפוך, שחייה. עם לא יעבור בהמשך להגיע לבדיקה ולשקול ניתוח אנדוסקופי.
שלום לי זהו פורום מקצועי ואין לענות על השאלות אם אינך ממנהלות הפורום תודה.
שלום רב, לפי התיאור שלך, ממליצה על טיפולים בהזרקות בהנחיית שיקוף ואולטרה סאונד, לאחר עיון בבדיקות ההדמיה. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
שלום נמול ביד בזמן שינה הוא תופעה נפוצה. יש מקום לבדוק האם יש לחץ לאורך העצב ליד לאורכו שניתן לשחרר בניתוח. לעיתים סד לשרש כף היד עוזר לשמור את היד בתנוחה ישרה כך שלא יהיה לחץ על העצב אבל כמובן שזה לא נוח. בהצלחה
שלום נורית במקרים כאלה לא ניתן לחזות מתי תשוב התחושה בחזרה. במידה ואין יותר לחץ על העצב זה יארך כמספר חדשים עד לחזרה מוחלטת של התחושה.
אם מדובר במחושים ברגל ימין הרי הסיבה היא קרוב לודאי לחץ על העצב הפרונאלי.
סד התסמונת נגרמת עקב לחץ על העצב המדיאני בתוך התעלה הכפית הנעה של מפרק כף היד תגביר את הלחץ.
איני יודע מה הסיבה להגבלת הישור . אני יכול לשער שזה נגרם על ידי הצלקת המקומית ובצקת של הרקמות שנותרו סביב לשבר .
לא בטוח שצריך ניתוח, לנסות שחייה וירידה במשקל.
תיסמונת התעלה הטרסלית נגרמת בשל לחץ על העצב הטיביאל האחורי . יש שלל סיבות ללחץ כזה החל בעווג של כף הרגל ( צניחה קשה של הקתש הארכית - מנח פלאנוואלגוס, לחץ על העצב בשל גודש של כלי דם ורידיים , גידול בעצב ועוד ועוד) . הכאב האופיני אינו בקדמת השוק אלא דווקא בעקב כף הרגל ואחורי השוק.
לנעמה שלום, *האם בזמן לעיסה כאב הראש גובר? *מה מיקום כאב הראש:כל הראש?צד אחד- ימין?שמאל? *מה אופי הכאב:שורף?דוקר?כאב שדומה לכאב שיניים? *מה משך הכאב כשהוא קיים:שניות?דקות?שעות? אתייחס בהמשך
מומחים ומכונים
אוקסילייף טיפול בתא לחץ - Oxylife
