סיאליס וויאגרה עוזרים רק כאשר הראש נקי מהטרדות. על פניו אתה בחור צעיר אין סיבה בריאותית לקחת את כול הכדורים לזיקפה אלא אם יש נושאים נפשיים לא פתורים. עדיף שתטפל בבעיה בנפשית לפני שתמשיך לסוגים אחרים של כדורים לזיקפה.
אין מניעה להשתמש כבר כמה ימים לאחר הניתוח.
הכדור עשוי לגרום כאב ראש. זו תופעת לוואי נפוצה. כאב הראש חולף בדרך כלל אחרי כשעתיים שלוש. אם הכאב ממשיך, ייתכן ומדובר במקור אחר, על כן טוב שאתה עובר בירור. רק בריאות.
סיאליס וויאגרה עוזרים רק כאשר הראש נקי מהטרדות. על פניו אתה בחור צעיר אין סיבה בריאותית לקחת את כול הכדורים לזיקפה אלא אם יש נושאים נפשיים לא פתורים. עדיף שתטפל בבעיה בנפשית לפני שתמשיך לסוגים אחרים של כדורים לזיקפה.
אין מניעה להשתמש כבר כמה ימים לאחר הניתוח.
הכדור עשוי לגרום כאב ראש. זו תופעת לוואי נפוצה. כאב הראש חולף בדרך כלל אחרי כשעתיים שלוש. אם הכאב ממשיך, ייתכן ומדובר במקור אחר, על כן טוב שאתה עובר בירור. רק בריאות.
אלה ערכים בגדר נורמה. קרוב לוודאי מדובר פשוט בנושא מדידיה זאת לא מדידה מתמטית.
המינון המקובל לדלקת בדרכי השתן הינו 200 מ"ג פעמיים ביום (לרוב לתקופה של 5-7 ימים) המינון הכפול שמור לזיהומים מסובכים בכליות
שלום רב, טמסולין וסיאליס יומי 5 מ"ג נמצאו דומות ביעילות שלהן בהטבת תסמינים של הפרעות במתן השתן בגברים עם BPH. בעקרון אין בעיה ליטול את שתי התרופות במקביל אך לא באותו זמן (כלומר בהבדל של מס' שעות זו מזו) כדי למנוע תופעות לוואי של ירידת לחץ דם משמעותית. אולי יש עבודה אנקדוטאלית של נטילה לא סדירה של תרופות אבל זה לא רצוי כי זב גם מוריד מההשפעה במיטבית של הטיפול. בעקרון צריך להבין שלא כל תרפה בהכרח גורמת לתופעות לוואי,כך שתמיד אפשר לנסות לקחת אותה ואם התופעה קורית אז להפסיק.
זו תופעת לוואי ידועה. נסה לקחת את הכדור עם משהו נגד כאב ראש ולמנוע אותו מראש (תרתי משמע).
גם לחץ הדם וגם הכדורים עשויים לפגוע בזקפה. ייתכן ויש גורמים נוספים, על כן כדאי להשלים בירור ובמקביל לנסות שימוש בויאגרה ו/או סיאליס. אין תרופה עדיפה - זה אינדיבידואלי וגם ניתן לשלב בינן.
שלום משה, אין דאגה תוכל להתחיל מייד סיאליס מכיוון שדוקא AZTHROMYCIN איננו עושה אינטראקציות בין תרופתיות בשונה משאר המקרולידים. בריאות שלמה,
שלום לך אתה טוען שלדעתך הבעיה בזקפה על רקע מתח ולחץ. האם יש לך זקפות ספונטניות? האם יש לך זקפה באוננות? אל תיקח טיפול תרופתי בלי אבחון מקיף רפואי פסיכולוגי. תפנה ( עם בת הזוג אם יש) למרפאה מוסמכת לטיפול מיני דרך אתר איט״ם לשם אבחון וטיפול. אם הבעיה היא בגלל מתח ולחץ, חרדת ביצוע, הטיפול לא בהכרח תרופתי
שלום יחיא. התחליף לטיפול תרופתי בויאגרה או סיאליס הוא זריקות לתוך הפין, או שימוש במשאבת ואקום, או במקרים שכל השאר לא עוזרים - ניתוח להשתלת תותב בפין. רוב האנשים שויאגרה עוזרת להם, מעדיפים להמשיך עם טיפול תרופתי מאשר הנ"ל.
כן
Cialis, אשר החומר הפעיל בו הינו TADALAFIL ו Tarim, אשר החומר הפעיל בו הינו SILDENAFIL, הינן 2 תכשירים מאותה המשפחה הפרמקולוגית, אשר מותווים לטיפול בבעיות זקפה בגברים. תופעת לוואי של צרבת הינה ת"ל נפוצה לתכשיר Cialis (מופיעה בכ 1-10% ממשתמשי התכשיר) ותופעת הלוואי של בחילה הינה אף היא ת"ל נפוצה לתכשיר Tarim. לא ציינת בפנייתך האם אתה לוקח את התכשירים על בטן ריקה או מלאה, אך לעיתים- נטילת תכשירים על בטן מלאה יכולה להקל על תסמיני מערכת העיכול. יש לציין, כי בניגוד ל Cialis, אשר ספיגתו אינו תלויה בנוכחות מזון, ספיגתו של התכשיר Tarim עלולה להתעכב בכ 60 דקות כשהוא נלקח עם מזון, ורמתו בדם עלולה לרדת בכ 30 %. במידה ותופעות הלוואי מחמירות או שהן אינן נסבלות – יש לפנות לייעוץ רפואי.
שלום רב, אם טיפול תרופתי לא עוזר יש לשקול להחליפו. לצערי בפורום אינטרנטי אין לי את כל הכלים לתת יעוץ מיטבי ועליך לפנות לבדיקה אצל האורולוג כדי להעריך את גודלה של הערמונית, תפקוד הכליות, שארית השתן ועוד מדדדים, וכולל מצבך הכללי כדי לתת לך את הטיפול שהכי מתאים לך. אם תרופות לא עוזרות יש בהחלט מקום לשקול שינוי ואם זה לא עוזר או באם מופיעות תופעות לוואי שלא מצליחים להסתדר איתן השלב הבא הוא ניתוח. באופן כללי, אבודרט כתוספת לטמסולין יכול לעזור, בעיקר אם הערמונית שלך גדולה. זה נכון שעלולות להיות לו תופעות לוואי של ירידה בחשק המיני אבל זה לא בהכרח. התייעץ עם האורולוג שלך.
שלום רב, סיאליס יומי נחשבת לאופצית טיפול להפרעות מתן השתן בגברים עם הגדלה שפירה של הערמונית וגם לכאלה שסובלים מהפרעות זקפה. בעבודות שהשוו את השימוש בסיאליס לשימוש בטמסולין(אומניק) השפעת התרופות על שיפור מתן השתן היתה זהה. אין בעיה לשלב את הטיפול הזה עם אבודרט. אם ההשפעה זהה אין הכרח לשלב עם אומניק אך במקרה שכן מומלץ להמנע מנטילה בו זמנית של שני הכדורים וליטול כל כדור בהבדל של מס' שעות. בעיון בעלון לצרכן אין התווית נגד לשימוש של סיאליס עם אומפרדקס אבל אם יש לך צרבת או מחלה פפטית יש להזהר בטיפול זה כי עלול להחמיר את התופעות (ע"פ תופעות הלוואי המוכרות של התרופה).
שלום ויאגרה 100 מ"ג היא מינון גבוה ולכן אסור לקחת יחד איתה תרופות נוספות ממשפחה זו. לאחר ניתוח לכריתת ערמונית התגובה לתרופות יכולה להיות חלקית בגלל הפגיעה בעצבי הזקפה. בדר"כ טיפול בזריקות הוא יעיל יותר. ייתכן שעדיין לא נמצא המינון המתאים, וייתכן שצריך להוסיף חומר שלישי לקוקטייל הזריקה נוסך על פפוורין ופנטולאמין. בברכה, ד"ר רונן הולנד מרפאה לתפקוד מיני מרכז רפואי רבין
שלום לך מה האבחון לגבי הבעיה בזקפה? מה הסיבה לבעיה בזקפה? כשהיית בטיפול מיני עשו לך אבחון רפואי/ פסיכולוגי רגשי? מי נתן לך את הטיפולים שציינת? האם היית במרפאה מוסמכת לטיפול מיני באחד מבתי החולים? טיפול קובעים על פי האבחון. תפנה למרפאה מוסמכת לטיפול מיני באיזור מגוריך דרך אתר איט״ם. שם יש צוות רב מקצועי ויעשו לך אבחון מקיף ומקצועי כדי להחליט על הטיפול
אם כל הבדיקות הגופניות הכלליות תקינות (לב, כליות, כבד, ערמונית), כדאי להשלים בירור ייעודי לגורמי הזקפה – ובפרט לבצע בדיקת דופלר דינמית לפין. זו בדיקת אולטרסונוגרפיה עם הזרקת חומר יזום להשראת זקפה, שמעריכה את זרימת הדם בעורקי הפין ואת תפקוד הוורידים האחראים לניקוז הדם. לעיתים קרובות היא מגלה בעיה בכלי הדם גם כששאר הבדיקות תקינות. טסטומקס מספק טסטוסטרון, אך אם החשק המיני לא חוזר, ייתכן שיש מרכיב רגשי או פסיכולוגי – כולל חרדה מינית, דימוי גוף, או עומס רגשי – שגורם לניתוק מחשק מיני ולשימוש ממושך בזריקות. שימוש בויאגרה וסיאליס שלא עוזר מחזק את האפשרות שיש גם מרכיב נפשי, ולא רק גופני. זו בהחלט לא גזירת גורל. במקרים כאלה מומלץ לשלב טיפול סקסולוגי או פסיכו-סקסואלי. רבים מצליחים להפחית או להפסיק את השימוש בזריקות בעזרת תהליך אישי משולב, אבחון נכון, ותכנית טיפול מדויקת. בגיל 45, עם אורח חיים בריא – יש הרבה תקווה.
נשמע שאתה מתמודד עם שילוב של חרדת ביצוע וגורמים פיזיולוגיים, מצב שכיח מאוד. העובדה שאתה משיג זקפה אך מתקשה לשמור עליה לאחר חדירה יכולה לנבוע מכמה סיבות, כגון, חרדת ביצוע (סטרס מפעיל את מערכת העצבים הסימפתטית, משחרר אדרנלין, מכווץ כלי דם ומחליש את הזקפה), דלף ורידי (שלא נבדק בדופלר- איבחון כזה ללא בדיקה עלול להיות לא מדויק, ודופלר יוכל לאשר או לשלול זאת), השפעת תרופות ללחץ דם (חלק מהתרופות משפיעות על זרימת הדם לפין). אולי כדאי שתעשה בדיקת דופלר פין לאישור דלף ורידי. חשוב גם שתתייעץ עם הקרדיולוג לגבי שינוי התרופה ללחץ דם. במקביל כדאי לעבוד על חיזוק הגירוי המיני, כגון משחק מקדים ארוך יותר וטכניקות חדשות. ועל פי צורך שילוב טיפול סקסלוגי, כולל מיינדפולנס, תרגול חוויות מיניות ללא לחץ חדירה. יש פתרונות רבים. אני ממליץ שתיגש לבירור אצל רופא מקצועי בתחום השיקום המיני, כדי להשלים בירור ולהתאים טיפול אישי ויעיל.
1. בדרך כלל כן. 2. אפשרי. אין הוכחות שזה אכן מיטיב ביצועים. ובמין אנו עוסקים בהנאה, לא בביצועים :)
ניתן לבצע פעולות זעיר פולשניות או לנסות טיפול תרופתי ללא תופעות לוואי, למשל עם סיאליס 5 מג יומי
בדיקת שינה אינה מוכיחה קיומה של פגיעה עצבית. לפגיעה עצבית עוד מאפיינים. סיאליס אמור לסייע וגם זריקות. חשוב לסיים בירור רפואי במקביל.
קרוב לוודאי אין לך בעיה גופנית, כפי שגם אמר לך האורולוג. 1. אין כלל צורך בסיאליס. הטיפול צריך להיות ממוקד בחרדת ביצוע. 2. לא רלוונטי. 3. לא 4. אפשר - אך מיותר. אם יש מצבים של זקפה טובה, כמו שתיארת - המנגנון עובד. 5. לא צריך סיאליס - אתה צריך לפנות למרפאה לבריאות מינית ולקבל טיפול מיני אשר מכוון לגורם הרגשי לבעייתך. טיפול מיני לחרדת ביצוע.
שלום רב אתה פונה ישר לפתרונות וטיפולים בלי אבחון. כשאתה אומר שאתה מתקשה להגיע לזקפה בזמן סקס- האם יש זקפה טובה בזמן התעלסות? אוננות? באופן ספונטני? האם הזקפה יורדת לקראת חדירה? אם כן אולי זה בגלל חרדת בצוע, מתח, ולא מסיבה רפואית? תפנה למרפאה מוסמכת לטיפול מיני דרך אתר איט״ם לאבחון וטיפול. אפשר להחליט על טיפול רק אחרי אבחון הסיבה לבעיה