תוצאות חיפוש עבור היפרליפידמיה

שלום רב לך אבי בן 64 אובחן לפני שנה וחצי עם היצרות בינונית של מסתם אאורטלי ומאז הוא במעקב AS. שבוע שעבר הוא עשה שוב אקו ואלו התוצאות : Height: 165 cm Weight: 75 Kg BSA: 1.82 m2 BMI: 27.55 Cardiac Chambers LVEDd (2D) 4.7 cm (4.2 cm -5.9 cm) IVSd(2D) 1.2 cm LVESd(2D) 3.5 cm ( -) LVPWd(2D) 0.9 cm LVEDV 102 (67 ml-155 ml) LV Mass(2D ASE) 176 (96 g-200 g) LVESV 51 (22 ml-58 ml) LVMass Index 96.6 LVEF (Visual) 60% LVOT CO LVOTSV 76 ml LVOT SV INDEX 28.0 Diastolic Function Mitral Flow MV E Vmax 0.51 m/s MV A Vmax 0.70m/s MV DT 197ms MV E/A 0.73 Tissue Doppler (MV Annulus) MV E' lateral 0.08 m/s MV A' lateral MV E/E' lateral 6.80 Left Atrium LA Diameter(2D) 3.8 cm (3 cm - 4 cm) LA Area 15.6 Aortic Valve AV Vmax 3.28 m/s AV Pmax 43 mmHg AV Pmean 26 mmHg AV VTI 64.90 cm LVOT VTI 22.00 cm LVOT diameter 2.1 cm LVOT VTI / AV VTI 0.34 AVA(Cont. eq) 1.2cm2 AVA index 0.66 cm2/m2 AVA planimetry cm2 LVOT Vmax 0.95 m/s LVOT PGmax 4 mmHg Mitral valve MV P1/2T 0.058 s MVA (P1/2T) 3.8 cm2 Vessels Aorta Aortic root (2D) 3.0 cm Ascending aorta 3.2 cm Aortic arch: 2.5 cm Vena Cava IVC 1.6 cm ממצאים: :Findings חדר שמאל: בגודל תקין. עיבוי קל של מחיצה תפקוד תקין. מקטע פליטה מוערך .60% לא נצפתה הפרעת התכווצות אזורית. הפרעה ברלקסציה של חדר שמאל חדר ימין: במימדים תקינים. התכווצותו תקינה. אאורטה: שורש אאורטה בגודל תקין. האורטה העולה בגודל תקין. קשת האורטה בגודל תקין. עליה שמאלית: בגודל תקין. עליה ימנית: בגודל תקין. מסתם מיטרלי: מסתם מיטרלי תקין. הסתיידו קלה מאוד של טבעת מטרלית ללא דליפה או היצרות מסתם אאורטלי: מסתם תלת עלי מסוייד היצורת בינונית ללא דליפה מסתם טריקוספידלי: מבנה ותפקוד המסתם הטריקוספידלי תקין. דליפה מינימלית סיגנל קלוש של דופלר מסתם פולמונלי: מסתם פולמונרי תקין. Great Vessels: IVC: הוריד הנבוב התחתון (IVC (ברוחב תקין ועובר תמט נשימתי מלא . תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. אבחנות: :Diagn Good global systolic LV function Calcific aortic valve Moderate AS. אקו לב 30.12.2021 AS מפל 50/29 ממ"כ המלצות: מעקב קרדיולוגי מסודר נא להפנותו הוא סוכרתי,עם היפרליפידמיה,עם אנמיה מחסר ברזל ,ועם יל"ד גבוה דרגה 2 שהתחיל לטפל בו רק לפני שנה וחצי, נוטל ג'ארדינאס דואו ,סטטור ,טרוליסיטי,תרידיפירון,ודופלקס. יש לי מספר שאלות: 1. איך ניתן לעכב את ההיצרות ככל הניתן ? האם יש תרופות מסויימות? 2.באיזה שלב של הפרעה דיאסטולית הוא נמצא לפי הבדיקות? 3. מהי הפרוגנוזה של ההפרעה דיאסטולית ותוחלת החיים? 4.כמה שכיח יל"ד ריאתי בהפרעה דיאסטולית? והאם הוא מסוכן על כל משמעויותיו? 5.מדוע לא צויין באקו מידת הלחץ הריאתיו והאם הוא תקין? 6. לגבי ההסתיידות הקלה מאוד בטבעת המסתם המיטרלי ודלף מינימלי במסתם הטריקוספידאלי , שלא הופיע באקו הקודם, מה המשמעות ? וכמה מהר מתקדם? 7.איך ייתכן שבאקו הקודם טרם הטיפול ביל"ד היה כתוב עלייה שמאל מוגדלת , וכעת כתוב שהיא בגודל תקין? אשמח לתשובה מפורטת רבה לך.

שלום, ברקע נכות פיזית (המיפרזיס) כתוצאה מחבלה מוחית חודרנית בשנת 1994בשרות הצבאי, השמנת יתר מורבידית (60+BMI, ויתר לחץ דם (היפרליפידמיה). אני כמובן ממתין לשיחה עם הקרדיולוג המפנה. בפיענוח מיפוי לב: *תוצאות הבדיקה* פגם מילוי בחומרה קלה/בינונית בגודל קטן(+) והפיך באזור לטרלי אמצעי/בזלי באנליזה ויזואלית וכמותית. עקב השמנת יתר משמעותית. TWO-DAY MIBI PROTOCOL : לציין לא הייתה הרחבה חולפת של חדר שמאל. תגובה קלינית בסטרס - לא אסכמית תגובה אלקטרוקרדיוגרפית בסטרס - שלילית מיפוי מיבי - חיובי. *סיכום* המיפוי מצביע על אסכמיה בחומרה קלה/בינונית ובגודל קטן(+) באזור לטרלי. אין עדות למחלה אסכמית פעילה משמעותית באזורים אחרים. תפקודו הגלובלי והאזורי של החדר השמאלי תקין במנוחה ולאחר הסטרס. gated SPECT- ב ת. הבדיקה: 10/01/2023 עד למענה רשמי מהקרדיולוג אני קצת בלחץ. אשמח לתובנות בנוגע לחומרת מצבי האם עליי לדאוג? האם אוכל לטוס בעוד כחודשיים טיסה טרנס אטלנטית?

שלום ד"ר. סבא שלי בן 89. ברקע היפרליפידמיה, יתר לחץ דם, אי ספיקת לב, היצרות של המסתם האאורטלי, קוצב לב. לפני 20 שנה עבר צנתור. מטופל באקספורג, סימבקסון 40. לפני שנה כולסטרול היה 126 LDL 73. היום כולסטרול 151 LDL 94. אנחנו מתלבטים האם לשנות את הטיפול. מצד אחד, יש עלייה בכולסטרול. מצד שני, החלפת תרופה יכולה לגרום לתופעות לוואי. 1 - מה יעד הרצוי אצלו? 2 - האם לדעתך כדאי לנסות להחליף? אם כן, לאיזה תרופה - אטרובסטטין או רוזבסטטין (שהבנתי שטובה יותר ומתפנה באופן שונה) ובאיזה מינון? אמרו לנו שאפשר גם להוסיף אזטרול אבל אני לא חושב שיש צורך. האם מעכבי PCSK9 בסל אצלו? תודה

בן 46, ללא מחלות רקע(מלבד היפרליפידמיה). התחלה בשלשול פעמים בבקר יום שישי (ומאז שגרה ביצאות)אז מס פעמים ביום כאב מתפרץ (כיוון; טבור שמאל למטה), אזור ממוקד, אפיזודה של דקה...לכל היותר דקה וחצי של כאב עוויתי ואז נעלם. לעתים יש הקרנה למשפעה שאותו צד לא בצמוד לאפיזודה. שתן בשגרה, צבע , דחיפות. ממה לפחד? תור לרופא גסטרו עוד 3 ימים או לחפש כירורג בכלל? אודה לכיוון והפחתת חרדה.

אבי בן 74 עבר מעקפים (1998), הותקן אצלו קוצב (מ 2002, הוחלף 2009) ועבר צנטור (2006) . ברקע: כללי: פרקינסון קל(התחלה), בעיות זכרון/דמנציה (התחלה). פרמטרים הקשורים ללב: עודף משקל, סכרת קלה, היפרליפידמיה, TSH טיפה נמוך. ל.ד. גבוה, משתמש ב-CPAP. סובל מהיצרות קרוטיס (50%), בצקות ברגליים. מאוזן תרופותית. בעבר היה ספורטאי אך ב 2007 הפסיק פעילות לגמרי. כיום לא מוכן לזוז. אומר שקשה לו ללכת כי הגפיים/ירכיים כבדות, שאין לו כוח, כל היום נח ורוצה לישון ומרגיש שמשהו לא בסדר בלב ושהוא "סתום" כהגדרתו. לציין: באופן קבוע ומתמשך לאורך 15 שנה לפחות שהקריאטנין גבוה מעל לנורמה בין 1.3-1.5 (השנה נע בין 1.6-1.7 ופעם אחת קפץ ל-2.2 אך חזר ל-1.6) . במבדק ספקט האחרון (בדיפירי') לא היה חד משמעי ולא אובחנה איסכמיה . לעומת זאת באקו דופלר הודגם (ציטוט מהבדיקה): " התכווצות בלתי סנכרונית של המחיצה הבינחדרית כביטוי להפרעת הולכה תוך חדרית. החדר מדגים היפרטרופיה קונצנטרית. 2 העליות מוגדלות. הסתיידות טבעת מסתם מיטראלי, עקומומת מילוי חדר שמאל כבפרפור פרוזודורים. הודגמה אי ספיקה מיטר' קלה-בינונית וטריקטספ' קשה עם מפל לחצים בן 36 ממ"כ על פני המסתם. ממצא המתאים ללחץ ריאתי מוערך של כ-45 ממ"כ.הפריקארד לא מעובה. ללא תפליט פריקרדיאלי. שורש הוותין והוותין ברוחב תקין." הערכת הקרדיולוג הקבוע : אמר שהמסתם לא בסדר שהוא מסויד ולכן לא פועל טוב והסביר על פרפור פרוזדורים. הוא המליץ על קומדין. הבעיה היא שאבא סובל אפילו מהתרופות הרגילות שמקבל (אספירין) הוא מדולל מאוד גם כך הודות לתרופות ללחץ דם, סטטינים וכו'. ברגיל הוא סובל מדימומים ספונטניים בגוף, בעור, ברגליים, מהאף, אוזן וכו' ובעת שצונתר ב-2006 הרופא הורה להפסיק את הפלוויקס אחרי חודשיים (היה אמור לקחת חצי שנה) בשל הדימומים. יש חשש שלא יוכל לשאת את הקומדין. שאלנו את הקרדיולוג האם סומך על תוצאת הספקט והוא ציין שגם כשתוצאת הספקט טובה, יש עדיין פספוסים והוא מכיר מקרים באנשים שתוצאת הספקט היתה מצוינת ובפועל היו סתימות ורק צנתור אבחנתי יכול לתת תשובה אמיתית (מה דעתך על הנאמר?). פגישה עם כירורג חזה=לב מאיכילוב: אמר שאבא סובל מרפרוף (ולא פרפור) פרוזדורים (אומר שצרה פחות גרועה מפרפור). הציע צריבה (להכנס מלמעלה, מהצד הימני). אמר שברגיל היה ממליץ על צנתור אבחנתי אלא שבשל רמת הקריאטנין חושש לבצע בשל חשש לפגיעה בכליות (שכחנו לציין שמאז ומתמיד הקריאטנין היה גבוה ובכ"ז עבר ניתוחים שונים בהצלחה, לרבות צנתור, מעקפים והתקנת קוצב). שאלות: 1.האם קיימות אופציות אחרות שלא ציינו בפנינו ? 2.במה יכולה הצריבה לסייע לאיכות החיים שלו? מה הסיכונים? 3. מה קורה אם לא מצליח? האם בשלב הבה מתקנים/מחליפים מסתם ? 4. ידוע לי שכיום מצנתרים מבוגרים עם בעיות כרוניות וסיבוכים. האם מצנתרים ברמה כזו של קריאטנין ומה אכן הסיכונים? (בהתחשב שמדובר בקריאטנין שמתמיד הינו גבוה, והמטופל עבר ניתוחים בהצלחה) ? 5. ידוע לי שכיום מתקיימים ניתוחים אנדוסקופיים (בביצוע של חתך קטן ) לתיקון ואף להחלפת מסתמים. האם אנשים בגילו ובמצבו יכולים לעבור ניתוח כזה בהצלחה? בתודה מראש

שלום רב ותודה מראש על המענה, לפני כשנה עברתי צינתור טיפולי. אני בן 43, עם מחלות רקע כמו סוכרת, היפרליפידמיה, יל"ד והשמנה. רציתי לשאול, מעבר לשאיפה לנרמל את מחלות הרקע, מה הפרוצדורות הקרדיאולוגיות המקובלות כמעקב לאחר הצנתור, אחרי שחולפת שנה, אם בכלל. בחודשיים האחרונים אני סובל מלחצים וכאבים בחזה. בשנה האחרונה הייתי במעקב של המצנתר וכעת קבעתי תור לקרדיאולוג קופ"ח, אך התור נקבע בעוד כמה חודשים.

שלום ד"ר. סבא שלי בן 89. ברקע היפרליפידמיה, יתר לחץ דם, אי ספיקת לב, היצרות של המסתם האאורטלי, קוצב לב. לפני 20 שנה עבר צנתור. מטופל באקספורג, סימבקסון 40. לפני שנה כולסטרול היה 126 LDL 73. היום כולסטרול 151 LDL 94. אנחנו מתלבטים האם לשנות את הטיפול. מצד אחד, יש עלייה בכולסטרול. מצד שני, החלפת תרופה יכולה לגרום לתופעות לוואי. 1 - מה יעד הרצוי אצלו? 2 - האם לדעתך כדאי לנסות להחליף? אם כן, לאיזה תרופה - אטרובסטטין או רוזבסטטין (שהבנתי שטובה יותר ומתפנה באופן שונה) ובאיזה מינון? אמרו לנו שאפשר גם להוסיף אזטרול אבל אני לא חושב שיש צורך. האם מעכבי PCSK9 בסל אצלו? תודה

שלום ד"ר סיגל. אבא שלי בן 89, ולפני שש שנים התחיל טיפול בפרוליה. יש לו אי ספיקת כליות. לפני שנה האנדוקרינולוגית שלנו כבר רצתה להעביר אותו לביספוספונטים אך לא רצינו בגלל הכליות. אנחנו עדיין לא רוצים לעבור לביספוספונטים, אך אשמח להתייעץ איתך בנוגע לאפשרויות. T לפני הטיפול 2014 צוואר ירך שמאל -2.5, עש מותני -0.4 T אחרי הטיפול 2016 צוואר ירך שמאל -2.1, עש מותני -0.5 T 2018 עש מותני 0.5, צוואר ירך שמאל -2.1, צוואר ירך ימין -2.0 T 2020 עש מותני 1.4, צוואר ירך שמאל -1.9, צוואר ירך ימין -1.7 frax 2014 13 6.1, 2020 7.5 3.4 ראיתי שהפרוליה בטוחה לשימוש במשך 10 שנים. עם זאת יש סיכון לשברים לא טיפוסיים. האם במקרה שלו הסיכון עולה על התועלת? במיוחד בגלל שנוצר ריבאונד. במקרה כזה נבקש להפסיק, אך אני חושב שזה לא המצב. אפשרות נוספת, היא לעבור לפורטאו במשך שנתיים, שלהבנתי יכולה להועיל היות והיא בונה עצם. זה גם עונה על הבעיה שאמרה הנפרולוגית על מחלת עצם אדינמית. מה את היית עושה? מפסיקה, ממשיכה או עוברת לפורטאו? כמו כן עוד שאלה - איך פורטאו שמחקה PTH בונה עצם? בהיפרפאראתירואידיזם יותר סידן יוצא מהעצמות. תודה

שלום רב, האם למי שיש כבד שומני שהתגלה באולטראסאונד בטן הוא מחלה לכל החיים??? כך שמעתי שכבד שומני לא נרפא ואין עבורו טיפול. או זה דבר שאפשר לרפא ואם כן איך אפשר להרפא מכבד שומני. אני לא שמנה, אך יש לי כולסטרול גבוהה שלא טופל הרבה שנים. רק בשנה האחרונה בערך התחלתי בכדורים נגד כולסטרול ויש לי הצרות בעורק התרדמת שהתגלה בדופלר עורקי צוואר. תןדה רבה ושבוע טוב

שלום לך ד ר אני חולה סוכרת ועברתי צינתור בלב לפני כ 10 שנים היום אני סובל מדלקת באיזור האגן מעל לטוסיק שמקרין לרגל האם ארקוקסיה טוב בשבילי

בן 53 הופנה בשל PSA עלייה מ3.8 דרך 5.4 ב2017 וכעת 6.21. בדיקתי טונוס תקין נוקשות באפקס משמאל בדיקה חשודה. MRI- ערמונית בנפח 20 סמק. באזור הPZ משמאל באזור אמצע לכיוון הבסיס הודגם ממצא בגודל 13 ממ חשוד היפודנסי עם רסטרקיציה בADC והאדרה PIRADS. ההמלצה של הרופא להמשיך לביופסיית FUSION. ברקע סוכרת היפרליפידמיה. השאלה האם יש איזושהיא דרך קצת פחות פולשנית ומזיקה מאשר הביופסיה? מה דעתך על בדיקת 4KSCORE? אשמח לעצתך האם ניתן בבדיקות [אפילו פרטיות בעלויות קצת יותר גבוהות הכסף פחות מעניין] להימנע מן הבדיקה והתוצאות הלא נעימות שעלולות לבוא בעקבותיה? תודה מראש על עבודת הקודש שאתה עושה פה.

ד"ר שלום שואל לגבי סבתי, כבת 83. ברקע היפרליפידמיה ובקע סרעפתי. לא עישנה מעולם אך נחשפה לעישון פסיבית (בעלה היה מעשן כבד). מזה כ-8 חודשים סובלת משיעול טורדני. לפני כ-8 חודשים היה ארוע של שיעול כיחי עם צפצופים, אובחנה כברונכיטיס וקיבלה טיפול אנטיביוטי במוקסיפן ואזניל. השיעול בעצם נמשך מאז. היה שיפור מסויים והצפצופים נעלמו לגמרי, אך בהמשך השיעול שוב חזר. השיעול בד"כ עם כיח, ולדבריה מחמיר בסמיכות למאכלים חריפים. אין קוצר נשימה במאמץ, אולי מעט עייפות. בלילה אינה משתעלת או קמה מהשינה. בבדיקת אאג עם סיב אופטי -חשד לרפלוקס. קיבלה נקסיום 40 מ"ג פעמיים ביום לניסיון למשך שבועיים, וכמו כן גם ספריי של סטרואידים ללא כל שיפור. לדברי הרופאה הריאות "נקיות"/. סטורציה באוויר חדר 98%. ביצעה CT חזה: נצפה תמט תת- סגמנטרי בסגמנט עליון של LLL משנית ללחץ ע"י בקע סרעפתי גדול המכיל את מרבית הקיבה. הצללות עדינות בצורת זכוכית חלב באספקט אחורי של LUL וב-LLL. הצללה פסית אטלקטטית קטנה פארא-ורטברלית ב- RLL. קשרית בגודל 3 ממ ב- RLL וקשרית נוספת כ-2 ממ ב- RUL הצמודה לסדק הבינאונתי. הודגמה הרחבה בולטת של העורק הפולמונלי השמאלי עד 32 ממ, והרחבה קלה של העורק הפולמונלי הימני עד 26 ממ. הטרונקוס פולמונליס ברוחב 20 ממ. רופאת המשפחה עדיין חושבת שמדובר בGERD. שאלותי: 1. האם בקע סרעפתי הלוחץ וגורם לתמט חלקי של ה- LLL כמתואר יכול לגרום לשיעול פרודוקטיבי ממנו סובלת? 2. האם רפלוקס גורם בד"כ לשיעול כיחי או יבש? 3. במידה ואכן הרפלוקס הוא מקור הבעיות - האם לא סביר שהייתה סובלת משיעול בלילה והייתה מגיבה לטיפול בנקסיום? האם יש טיפולים יעילים אחרים? 4.מה המשמעות של הרחבה אסימטרית של עורקי הראה כמתואר (בולטת משמאל וקלה מימין) ? 5. כיצד היית מציע להתקדם. תודה רבה מראש.

שלום רב, אני בת 66 פעילה במכון כושר עד 5 פעמים בשבוע מזה כ-15 שנה.הובחנתי בהפרעת קצב לב LBBB. עברתי צנתור אבחנתי ונמצא 50% סתימה. נאמר לי, שלמעשה הבדיקה יצאה תקינה. לא היה צורך בסטנט. קיבלתי המלצה ליטול אספירין וגם LIPITOR 40mg. הכולסטרול LDL הערך שלו הינו 152 וה-HDL הערך שלו 62. טריגליצרידים הערך 69. סוכר 88. אני מאמינה שתוצאות הבדיקות הן כאלה מאחר ואני מנהלת אורך חיים בריא אשר כולל תזונה בריאה. אני קוראת שיש המון תופעות לוואי בלתי נעימיות לליפיטור וזאת בלשון המעטה....כאבי שרירים וכו....אני חוששת שהתרופה עלולה לפגוע באימונים במכון הכושר ובכלל באיכות החיים . האם הכרחי ליטול LIPITOR 40mg ? מדוע לא להתחיל במינימום 10mg? תודה מראש שרה

שלום רב, ה-BMI 36+ סכרת II, ל.ד. היפרליפידמיה. אבל: סובלת ממעי רגיז עם ריבוי יציאות רכות וריפלוקס קשה. באופן כללי: איזה ניתוח בריאטרי מתאים כשיש בעיות IBS וריפלוקס? האם יש ניתוח שגם פותר את הבעיה (וחו"ח שלא ייצור יותר בעיות)?

שלום ד"ר אבירן-ברק, אני בן 60, הסובל ממחלות רקע שונות, ביניהן היפרליפידמיה, יל"ד, תת-פעילות של בלוטת התריס, אוסטיאופורוזיס ופרפור פרוזדורים התקפי (BMI=28). בשנתיים האחרונות ערכי הגלוקוז שלי הם מעט מעל הגבול העליון (102-106) וכן גם ערכי ההמוגלובין המסוכרר. התחלתי טיפול במטפורמין 850 מ"ג ליום שהוחלף בג'נביה 100 מ"ג ליום עקב תופעות לוואי, אך אך הסוכר בצום וההמוגלובין המסוכרר בלי שינוי. למרות זאת, רופא המשפחה ממליץ להמשיך במינון הזה, כשההיגיון אומר לי שצריך או להעלות את המינון או לנסות להמשיך בלי טיפול תרופתי כלל ועם דיאטה ופעילות גופנית (שאני עושה). מה נותן המשך הטיפול במינון שאינו עוזר? אודה על המלצתך. תודה, גבי

שלום רב, אני אדם בן 35 עם מגוון מחלות ברקע (יל"ד, סוכרת 2, חוסר שליטה על סוגרים, היפרליפידמיה, השמנת יתר חריפה ושלל בעיות על רקע נפשי). מצבי מצריך אותי ליטול ביום קרוב ל-30 כדורים!! יוקריאס 2X1, גלוקומין1X1, וזודיפ קומבו 20 מ"ג 2X2, נורמיטן 50 מ"ג 2X2, טוביאז 1X1, סרוקסט 80 מ"ג, אלפרליד 1X3, סרוקוול 100 מ"ג, בזפיברט 400 מ"ג 1X1, סימבקסון 40 מ"ג 1X1, סליפ-אייד 1X1. אין לי צל של ספק שכמות כדורים שאני נוטל פוגעת בצורה זו או אחרת בקיבה וכבד. כמעט ברב שעות היום אני חש צרבת ופעם בכמה חודשים אני מרגיש בחילה עם טעם לוואי סופר מגעיל שלא ניתן לתאר במילים העולה מהקיבה עם כל גיהוק ופיהוק. אותו הטעם מלווה את היציאות שלי והגזים. לפני שנתיים ערכתי בירור גסטרו מקיף שכלל אולטרה סאונד בטן, קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה. למעט כבד שומני, תודה לאל הכל יצא תקין. איני מצפה לפתור את הבעיה בפורום ואני מודע שעלי לשלם מחיר בלי ברירה בשל הצורך ליטול כמות תרופות שכזו. אך יחד עם זאת הייתי מאוד שמח אילו אזכה כאן להכוונה ועיצה, באיזה תכשירי גסטרו עלי להיעזר בכדי להקטין ולמנוע את הפגיעה בכבד ומרקם הקיבה. רופאת משפחה רשמה לי לבקשתי כדור פמוטידין (1X1 בבוקר), אך אני חש כי זה לא זה ועקב מצבי זו טיפת בים. אשמח להכוונה של כדורים, פרוביאוטיקה, מוצרי טבע וכל דבר שעשוי לעזור. בתודה מראש, רפאל

לכמה זמן ניתן לקחת ניאוטיגזון ברציפות? האם לאחר שיש הטבה במצב העור, אפשר להמשיך לקחת את התרופה לאורך זמן פעמיים-שלוש בשבוע כמנת אחזקה?

אם בחור לוקח נאוטיגזון הבחורה שאיתו יכולה להיכנס להריון ?

שלום, מאיזה משקל אפשר לעשות את הניתוח?

אני שוקל 106 קילו גובה 177 האם אוכל לבצע ניתוח להצרה .מה הם ההמלצות עבור מקרה שכזה מה הסיכונים הכרוכים בברכה

אני בן 50, בריא בד"כ מלבד היפרליפידמיה, במסגרת בירור להיפוגונדיזם משני בצעתי MRI מח שהדגים מיקרואדנומה בקוטר 4 מ"מ בהיפופיזה. לציין שלמעט טסטוסטרון נמוך מאוד עם רמת LH תקינה יתר בדיקות המעבדה תקינות (הורמון גדילה, קורטיזול בדם ובשתן, TSH, פרולקטין). בנוסף אני סובל מכאב ראש מדי יום באיזור קדמי/מרכזי בעוצמה משתנה, לא מעיר מהשינה ומגיב לאופטלגין. שאלתי היא האם יתכן קשר בין האדנומה בהיפופיזה לכאב הראש? והאם יש צורך בבירור נוסף למיקרואדנומה?

היי, אני בת 22 ופניתי לרופא נשים לאחר שבמשך חצי שנה כשהייתי בטיול בחו"ל, לא קיבלתי מחזור. יומיים לאחר כשחזרתי מחו"ל קיבלתי מחזור וגם כן חודש לאחר מכן(אחרי 33 יום). הרופא שלח אותי לבדיקת הורמונים(אותם עשיתי ביום ה4 למחזור): ESTRADIOL (E-2) 257 pmol/L TSH 0.84 mIU/L LH 33.30 IU/L FSH 9.30 IU/L PROLACTIN 240.8 mIU/L בקבלת התשובות הוא אמר לי שיש לי שחלות פוליציסטיות. לאחר שבדקתי באינטרנט על התופעה, ראיתי שנשים שיש להן את זה סובלות מהשמנה, שיעור יתר וסוכרת. אני רזה, אבל סובלת מכולסטרול גבוה. אין לי את תופעת השיעור(גם לא היה בבדיקה בדיקת טוטסטורון, בבדיקה שעשיתי לפני כשנה הטוטסטורון היה בטווח הנורמה). ואני לא אובחנתי עם עמידות לאינסולין(האם אני צריכה לבקש לבדוק את זה? או שהיו יודעים על הדבר אם היה..?) מאז ומתמיד לא הייתי מקבלת באופן סדיר(בין 30-50 ימים בין כל מחזור) האם יש צורך לעשות את הבדיקה שוב או שזה חד משמעית אומר שיש לי שחלות פוליציסטיות? נאמר לי גם שהפתרון הוא לקחת גלולות, אך אני סובלת מכולסטרול גבוה ולכן מלכתחילה הפסקתי עם הגלולות לפני כשנתיים. האם יש פתרון אחר? תודה!

שלום אני בן 37 הפסקתי לעשן לפני 4 שנים אני רזה bmi 23. בבדיקות דם האחרונות הכל תקין בטווח המומלץ חוץ מטרגלצרידים 399 - כולסטרול 206 - hdl כולסטרול 33 - non hdl 173 לא קיימים בעיות בריאות במשפחתי .אני לא עושה ספורט .ומלפני 6 שנים הרמה של הטרגלצירידים עלתה מ 170 עד להיום. אם איזה מומחה אפשר להתייעץ ולשלול בעיות רפואיות שאולי מהם זה נובע ולא רק מתזונה לא נכונה? תודה מראש דני

זאב שלום רציתי לדעת בבקשה שני הורי סבלו מאירוע מוחי חמור בגיל מבוגר. אני שואל אותך האם אני בסכנה גבוהה יותר מאשר אנשיס אחרים בגילי? אני בן 56,בריא האם עלי לקחת איזו תרופה למניעת הסכנה? תודה מראש על תשובתך