עוד בתחום
מומחים ומכונים
מאמרים מקצועיים
.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=134062936210000000 "תקלה בבדיקות סרטן השד הגנטיות בישראל: נשים קיבלו תוצאות שגויות בבדיקת BRCA-תמונה")
תקלה בבדיקות סרטן השד הגנטיות בישראל: נשים קיבלו...
משרד הבריאות הורה על השעיית השימוש בקיט הבדיקה הגנטית BRCA...
.jpg?anchor=center&mode=crop&width=140&height=154&rnd=133046131770000000 "גילוי מוקדם של סרטן השד: האזינו לפודקאסט-תמונה")
גילוי מוקדם של סרטן השד: האזינו לפודקאסט
החדשות המעודדות: גילוי מוקדם מאפשר להחלים ואף למנוע סרטן...
פרופ' איתן פרידמן: "רוב סוגי הסרטן אינם עוברים...
אילו סוגי סרטן מושפעים מהמטען הגנטי שקיבלנו מהורינו? מהו...
אם הציסטה נראית שפירה ולא הומלץ על ניתוח קרוב לודאי שאין לזה משמעות האם כשנשאלת על מחלות במשפחה סיפרת על סרטן במעי? אם לא - כדאי ליידע לשם תעוד כדאי לשקול לבצע בדיקת דם לגן brca
מאד תלוי בגילך ובהיסטוריה הרפואית של משפחתך. יש במצבים רבים הגיון להסיר את החצוצרות על מנת לנסות להפחית את הסיכון לסרטן שחלות בעתיד, למרות שיש סיכוי קטן מאד לפגוע בתפקוד השחלות.
שלום בת אל, התלונות כשלעצמן (בתיאור כתוב) לא נשמעות מחשידות, אבל ברור שיש להבדק אצל כירורג שד ולציין את האיזור שמציק בהפנייה לUS שד. בהיותי רופאה גם בשירות הציבורי (בקופת חולים) לא הגיוני שתור לכירורג הוא רק לעוד שנה. נסי כירורג אחר או לבקש תור דחוף דרך המזכירות במרפאה (יותר מוקדם אולי). בריאות שלמה
תקלה בבדיקות סרטן השד הגנטיות בישראל: נשים קיבלו תוצאות שגויות בבדיקת BRCA
משרד הבריאות הורה על השעיית השימוש בקיט הבדיקה הגנטית BRCA לאחר תקלת איכות חמורה – אחת הנבדקות חלתה בסרטן השד למרות תוצאה שלילית
גילוי מוקדם של סרטן השד: האזינו לפודקאסט
החדשות המעודדות: גילוי מוקדם מאפשר להחלים ואף למנוע סרטן שד. בדיקה ייחודית המתבצעת בישראל עשויה להציל חיים בקרב נשים בסיכון גבוה לחלות. פרופ' איתן פרידמן עם העדכונים בנושא
פרופ' איתן פרידמן: "רוב סוגי הסרטן אינם עוברים בתורשה, אבל ייעוץ גנטי יכול להציל חיים"
אילו סוגי סרטן מושפעים מהמטען הגנטי שקיבלנו מהורינו? מהו הסיכוי ללקות בסרטן שבו לקו קרובי משפחה? אילו בדיקות מאפשרות לאתר נשאיות גנטית? פרופ' איתן פרידמן עם כל התשובות
אם הציסטה נראית שפירה ולא הומלץ על ניתוח קרוב לודאי שאין לזה משמעות האם כשנשאלת על מחלות במשפחה סיפרת על סרטן במעי? אם לא - כדאי ליידע לשם תעוד כדאי לשקול לבצע בדיקת דם לגן brca
מאד תלוי בגילך ובהיסטוריה הרפואית של משפחתך. יש במצבים רבים הגיון להסיר את החצוצרות על מנת לנסות להפחית את הסיכון לסרטן שחלות בעתיד, למרות שיש סיכוי קטן מאד לפגוע בתפקוד השחלות.
שלום בת אל, התלונות כשלעצמן (בתיאור כתוב) לא נשמעות מחשידות, אבל ברור שיש להבדק אצל כירורג שד ולציין את האיזור שמציק בהפנייה לUS שד. בהיותי רופאה גם בשירות הציבורי (בקופת חולים) לא הגיוני שתור לכירורג הוא רק לעוד שנה. נסי כירורג אחר או לבקש תור דחוף דרך המזכירות במרפאה (יותר מוקדם אולי). בריאות שלמה
מודעות ובדיקות מעקב חשובות, אבל אלה לא מונעות סרטן אלא מביאות לגילוי מוקדם, וחשוב להבין את זה. לגבי הסיכון של הגלולות - הסיכון במאמרים הוערך פי 1.2-1.3 לעומת סיכון הרקע למחלה בנשים באותו גיל, כשמתחת לגיל 50 עדיין מדובר בסיכון אבסולוטי קטן יחסית. האם הסיכון הזה "שווה" לעומת התועלת של מניעת החמרת אנדומטריוזיס? רק את יודעת. אולי אפשר לעשות ניסיון להפסיק לכמה חודשים ולראות אם בכלל התופעות חוזרות באותה עוצמה. אם לא, תרוויחי מההפסקה. אם כן, לפחות תדעי שניסית ותחליטי אם שווה לחזור. למיטב זכרוני, יש היום גלולות עם מינוני אסטרוגן יותר נמוכים מפמינט, כדאי לבדוק גם את זה מול רופא הנשים.
אם את מתכוונת ל-BRCA1/2, הסיכון לסרטן שד מוערך בין 50-80% עד גיל 80. יש גנים אחרים שמעלים סיכון לפחות מזה. מוטציות ב-BRCA מעלות סיכון גם לגידולי שחלה, ערמונית, לבלב, שד בגברים. כשיש סיפור משפחתי, תלוי כמה נשים במשפחה חלו, באיזו דרגת קרבה ובאיזה גילאים - הסיכון יכול לנוע בין 20-40%
שלום שירה, כאבים בשדיים זו תלונה שכיחה מאד וברוב המקרים אינה מהווה סיבה לדאגה. לא ברור אם הכאב בבית השחי או בחיבור בין השד לבית השחי. בכל מקרה נבדקת ע"י כירורג שד ששלל בעיה כלשהי וביצעת סונר שדיים כך שניתן להניח שהכל תקין. אני מציע לחזור על הדמיה של השדיים (סונר וממוגרפיה) אם נעשו מעל יותר משנה ולהתמיד במעקב כירורג שד. בברכה, ד"ר אביעד הופמן
הי אילת, נגעים פפילרים בשד יכולים להיות שפירים או ממאירים. במקרים רבים ביופסית מחט אינה מספקת בשביל אבחנה סופית. כאשר הפתולוג אינו יכול לקבוע בודאות כי הנגע שפיר, אפילו כשהסבירות לכך היא גבוהה, מומלץ לבצע כריתה ניתוחית של הממצא. בהצלחה, דינה
היי, ראשית אין סיבה להיות לחוצה, הממצא הודגם כפיברואדנומה= ממצא שפיר. עם זאת, גוש שגדל משמעותית תחת מעקב - מומלץ להיפרד ממנו. שבוע טוב,
יש המון סיבות לתחושות שונות בשד .. החל מאבקת כביסה שונה, בושם או קרם לחות, אבק, עקיצה עדינה דרך שינויים הורמונליים וגושים תחת. אם התחושה לא תיעלם- פני לבדיקת כירורג שד שבוע טוב!
שלום לך, לא כתבת מה תשובת הביופסיה אך אני מניחה שמדובר בגוש שפיר. בהגדרתו גוש שפיר אינו הופך לממאיר, הוא לא חייב להיעלם ואף יכול לגדול. גוש שפיר יכול להישאר בגופך באהבה לעד. אין סיבה להיפרד ממנו או לפחד ממנו.
מקוה שהכנס היה יעיל ומוסיף
שלום רב. למרות שהממצא נראה שפיר את צריכה לבקש לבצע ביופסיית מחט חלולה של הממצא. בברכה
יעל שלום שאלתיך אישית מאד, ורצוי כי תגשי לבדיקה כירוגית עם תשובה וצילומי US לקבל תשובה מהימנה בברכה ד"ר תמי קרני
שלום רב. לפי הנתונים שמסרת יש לך גוש לא קטן בשד עם מאפיינים שמעידים על גידול עם התנהגות ביולוגית אגרסיבית. ישנם מספר שיקולים שצריך לקחת בחשבון. מה שלא יהיה תצטרכי לעבור טיפול כימותרפי. השאלה היא האם לפני או אחרי הניתוח. ראשית כל האם יהיה ניתן לנתח את הגוש ולהוציא אותו בשלמות עם שוליים תקינים בלי לגרום לעוות רציני של השד (שזה גם תלוי בגודל הגידול וגם בגודל של השד)? במקרה שלך יתכן וכדאי לנסות להקטין את הגוש עם כימותרפיה. אם מתחילים עם כימותרפיה חייבים לסמן את הגוש עם קליפ (יכול להיות תוך כדי הטיפולים) כדי שהמנתח יידע איפה לנתח במקרה שהגוש נעלם תוך כדי טיפול. שנית ניתוח עשוי לדחות את הטיפול הכימותרפי במידה ויופיעו סיבוכים זיהומיים אחרי ניתוח שיידחו את הטיפול הכימותרפי, וחבל להפסיד את הזמן הזה במקרה של גידול אגרסיבי. טיפול כימותרפי לפני ניתוח ייתן גם מידע על תגובת הגידול לטיפול הכימותרפי. אם הגידול בשד לא מושפע מהטיפול אולי אפשר לשנותו למשהו יותר יעיל. המידע הזה לא יהיה זמין אם תקבלי טיפול כימותרפי אחרי הניתוח. צריך גם לקחת בחשבון את האפשרות שמדובר בסרטן שד גנטי. לא ציינת את המוצא שלך (סיכוי גדול יותר לסרטן גנטי אצל אשכנזיות) או אם יש סיחפור משפחתי, אבל אפילו ללא שני הנתונים האלה יש פה מספיק מידע כדי להחשיד ל סרטן שד גנטי: הגיל הצעיר שלך והמאפיינים הביולוגים (טריפל נגטיב) שגם הם נמצאים יותר בסרטן שד גנטי. במידה ומדובר בסרטן שד גנטי אז יש סיכוי גדגול יותר לחלות שוב. במקרה זה אולי תעדיפי לעשות ניתוח אחר - כריתה ושחזור של שני השדיים. הבעיה היא שבשלב זה את נורא בלחץ ובסערת רגשות מהגידול עצמו ולחוצה לטפל בו. לכן אם תתחילי עם כימותרפיה יהיה לך את הזמן והתנאים לחשוב ולהחליט על האופציה הזאת יותר ברוגע ולהגיע להחלטה הנכונה ביותר בשבילך. לבסוף יש את בעיית הפוריות. אינני יודע את מצב המשפחתי שלך אבל אם את מתכננת ללדת ילדים בעתיד את צריכה לדאוג לשמירת הפוריות של לפני היתחלת הכימותרפיה. ישנם מומחים בתחום של שמירת פוריות למטופלות כמוך - האונקולוג שלך צריך לדעת לאן להפנותך. אם תעשי גם טיפולי פוריות וגם ניתוח זה עשוי לדחות את הטיפול הכימותרפי עוד יותר. לסיכום רוב הנתונים מצביעים על הצורך בהתחלה עם טיפול כימותרפי
ן. שלום ותודה על שאלתך. הדבר היחידי שניתן לענות שהפרופיל ההורמונלי תקין. בברכה דר' זלוצובר
ן. שלום ותודה על שאלתך. הדבר היחידי שניתן לענות שהפרופיל ההורמונלי תקין. בברכה דר' זלוצובר
שלום לך כן בהצלחה ד"ר אריה לידור מרפאת נשים "LAC" WWW.LIDORMD.CO.IL לזימון תור 24 שעות ביממה: 057-9955340
מורן שלום אני מניחה שתוכלי לעשות הבדיקה באופן פרטי. השאלה האמיתית היא האם באמת יש צורך בבדיקה. לכל בדיקה רפואית יש יתרונות ויש חסרונות. לכל בדיקה וטיפול רפואי יש גם תופעות לואי לא רצויות. תפקידו של רופא טוב לשקול הדברים ולהמליץ או לא להמליץ על בדיקה לפי שיקולי ידע. לא מדובר כאן רק בעלות כספית. לכן הייתי ממליצה לך לגשת לבדיקה כירורגית אצל רופא/ה שתוכלי לסמוך עליה ויכוונו אותך רפואית. אני מצטערת שקרה המקרה שאת מתארת במשפחתך, אולם זה לא הגיוני שכתוצאה מכך תעברי בדיקות לא נחוצות. השיקול צריך להיות מה יש לך והאם MRI יקדם את האבחנה והטיפול או לא בברכה ד"ר תמי קרני
שלום ליטל את בהחלט צעירה להתחיל בבדיקות סקר לגילוי מוקדם של סרטן השד, אך יחד עם זאת אם את מעוניינת להתחיל להיבדק, המלצתי היא בדיקה של כירורג שד ואולטרה סאונד שד. בדיקת ממוגרפיה אינה מתאימה לך כלל מאחר ואת צעירה ובגילאים צעירים עקב סמיכות וצפיפות גבוהה של רקמת השד, בדיקת ממוגרפיה אינה אבחנתית
בחרדות יקרה אני חושבת שכדאי שתגשי לבדיקת כירורג על מנת להסיר דאגה מליבך. בצילום חזה לא רואים את השדיים בברכה ד"ר תמי קרני
הקרקושים שאת חשה אינם חיכוך של עצמות זו בזו אלא ארועים של חדירת חנקן מן הנוזל הסינוביאלי לחלל המפרק בשל ואקום שנוצר בחלל. זה תהליך נורמלי. הבעיה שלך אינה הקרקושים אלא הקשב להם .
לום אנה מבנה שד תקין יש צורך במעקב שגרתי בלבד
עוד יותר מורכב מנושא החלב, מאחר שהמחקרים בעיצומם והציבור החליט שאם במזרח אוכלים את זה אז זה בריא. אז, זה ממש לא כך. במזרח אוכלים כמויות קטנות של סויה בעיבוד מותסס, ובמערב אוכלים כמויות גדולות ולא מותסס. למבוגרים, ובמיוחד לנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד מומלץ לא לצרוך סויה. סויה חשודה גם כמדכאת מערכת החיסון ופוגעת במערכת נוספות. חלב סויה ומוצרי סויה מכילים חומרים דמויי הורמונים (ועוד הרבה חומרים) והם עלולים להוות בעיה בהתפתחות תינוקות ולהוביל לבעיות בריאות שונות. אם מדובר בחלב סויה לתינוקות, משרד הבריאות מדגיש לא לתת להם חלב סויה בכלל, וחלב פרה רק אחרי גיל שנה, כחלק מהתזונה הכוללת ולא בתור התזונה מלאה. העיקרונות המובילים הם שניים: עיקרון הזהירות המונעת, וקצת מכל דבר כך שהגוף יקבל הכל, נוכל להנות מהכל וגם אם יש בעיה עם משהו שאוכלים הגוף יקבל אותו בכמות קטנה וידע איך להתמודד. נושא נוסף שצריך לשים אליו לב בהזנה של תחליפים צמחיים שהתינוק מקבל את כל הויטמינים והמינראלים שהוא צריך (ראו מקרה רמדיה), ולכן, לא להצמד לתחליף אחד, גם אם את התחליך הספציפי התינוק אוכל בלי בעיות ועושה בעיות עם השאר, אלא לתת ממספר תחליפים וחברות שונות כדי להבטיח שיקבלו את כל מה שצריכים. בכל מקרה, חשוב להתיעץ עם רופא התינוק לגבי תזונה.
בדגימה שנלקחה מהגוש אין עדות לממאירות. מתוארים כל מיני שינויים בתאי רקמת השד הבריאה, שאפילו לא נחשבים לקדם ממאירים. ברם, אין זה אומר שאין צוןרך להמשיך לברר - הכירורג, על סמך מה שהוא ממשש, וכן כיצד נראה הדבר בצילומים - צריך להחליט אם להמשיך לביופסיה פתוחה, או לבצע עוד בדיקות כעת או להשאיר במעקב עם בדיקות תקופתיות.
מומחים ומכונים
