עוד בתחום
מאמרים מקצועיים
אסתטיקה וגינלית: להרגיש טוב ולהרגיש...
ד"ר עמוס שפירא, גניקולוג, מומחה במיילדות ומייסד המרכז...
פיגמנטציה – איזה סוג יש לך ואיך נפטרים מכתמים על...
פיגמנטציה – כתמים על העור – פוגעת במראה האסתטי של עור הפנים...
בתערובת של קליגמן המשמשת לטפול בפיגמנטציות יש הידרוקינון, רתין A והידרוקורטיזון. אמנם אדפרין הינו רתינואיד אך לא בדיוק אותו הדבר ובכל ערבוב תרופות יש צורך בבדיקה כדי לודא שהדבר אפשרי בלי פגיעה ביעילות.
איזומד יכול לעבור מעט לפיגמנטציה הורמונלית. אבל לא מוריד שום שוג אחר של פיגמנטציה ולכן כדאי להתיעץ עם רופא עור
כנראה יש לך נטיה למלזמה. אין דרך לבטל נטיה זו . ברור שהיה רצוי להפסיק שמוש בגלולות אולם לעתים הגנה טובה משמש עשויה לעזור למניעת חזרה . במקרה כמו שלך כדאי להמשיך במתן משחה עם רכוז נמוך של הידרוקינון , לדוגמה 2%, לפחות לעוד מספר חודשים. ד"ר אהוד ורנר
אסתטיקה וגינלית: להרגיש טוב ולהרגיש...
ד"ר עמוס שפירא, גניקולוג, מומחה במיילדות ומייסד המרכז הרפואי "לייפות" מרחיב על הטיפולים הפלסטיים לנשים ולגברים במטרה לשפר את ההנאה מחיי מין פעילים
פיגמנטציה – איזה סוג יש לך ואיך נפטרים מכתמים על העור?
פיגמנטציה – כתמים על העור – פוגעת במראה האסתטי של עור הפנים שלנו ונעשית בעיה של ממש בגיל מבוגר. ד"ר מוניקה אלמן, מומחית לרפואת עור ומין, מסבירה מה הם סוגי הפיגמנטציה וכיצד מטפלים
בתערובת של קליגמן המשמשת לטפול בפיגמנטציות יש הידרוקינון, רתין A והידרוקורטיזון. אמנם אדפרין הינו רתינואיד אך לא בדיוק אותו הדבר ובכל ערבוב תרופות יש צורך בבדיקה כדי לודא שהדבר אפשרי בלי פגיעה ביעילות.
איזומד יכול לעבור מעט לפיגמנטציה הורמונלית. אבל לא מוריד שום שוג אחר של פיגמנטציה ולכן כדאי להתיעץ עם רופא עור
כנראה יש לך נטיה למלזמה. אין דרך לבטל נטיה זו . ברור שהיה רצוי להפסיק שמוש בגלולות אולם לעתים הגנה טובה משמש עשויה לעזור למניעת חזרה . במקרה כמו שלך כדאי להמשיך במתן משחה עם רכוז נמוך של הידרוקינון , לדוגמה 2%, לפחות לעוד מספר חודשים. ד"ר אהוד ורנר
רינה שלום. אזומד הוא ג'ל רפואי המיועד להבהרת כתמי עור. הג'ל מכיל את החומר הפעיל- הידרוקינון, אשר מעכב את ייצור חומר הגוון בעור (המלנין), בתאים המלנוציטים בעור. מטפל בכתמי עור שנוצרו בעקבות שינויים הורמונליים, שימוש בתרופות הורמונליות, הריון, חשיפה לשמש ועוד. יעילותו תלויה בסוג העור, בעומק הכתמים וב"ותק" שלהם. החומר יעיל עד גבול מסוים ובכל מקרה, פעילות הפיכה. כלומר, אם תחשפי שוב לגורם שיצר את הכתמים, הם עשויים לשוב. יש חשיבות עליונה להימנעות מחשיפה לשמש בזמן הטיפול ושימוש בקרם הגנה מידי יום.
יש לאבחן מה הבעיה. האם מלזמה או פיגמנטציה אחרת. מלזמה הינה פיגמנטציה המופיעה בפנים בעיקר בנשים בהריון או בנשים המקבלות טפול הורמונלי (גלולות למניעת הריון). היא מתבטאת בכתמים חומים המופיעים בפנים. כתמים אלו מוחמרים בחשיפה לשמש. הטפול הראשוני במלזמות הינו תכשירי הבהרה על בסיס הידרוקינון , הגנה קפדנית משמש והפסקת גלולות בחולות הנוטלות גלולות. וודאי שניתןלטפל גם אחרי שנים של תפרחת.
אם היתה דלקת בבתי השחי יתכן הפיגמנטציה שקימת הינה פיגמנטציה שלאחר דלקת. כשיש דלקת צריך לטפל בה (משחות קורטיזוניות) אך יש צורך לשים לב מה הגורם לדלקת ולהימנע מלגרום לה. דלקת ממגע עם דיאודורנטים הינה סיבה שכיחה לדלקת ובדרך כלל הסיבה הינה שיש בהם חומרי בושם. המומלץ להשתמש בדיאודורנט ללא בושם.
ניתן למרוח רתין A אולם העור באזור זה עדין ולעתים עלול להוצר גרוי בעור. כדאי לנסות טפול במשחת הידרוקינון (הוא הבחירה הראשונה)
שמירה משמש, ועלייך לפנות לרופא כדי לקבל מרשם למשחה מבהירה (מכילה הידרוקינון) הטפול ממושך, ולא תמיד עוזר אך יש מקום לנסות.
מדובר בפיגמנטציה פוסט אינפלמטורית (שלאחר דלקת). ההמלצה הינה להגנה משמש ושמוש בחומר הבהרה (בדרך כלל על בסיס הידרוקינון). כדאי לטפל בצורה יעילה כנגד האקנה כדי למנוע נגעים דלקתיים העלולים להותיר פיגמנטציות כאלו.
כדאי שתיבדק על ידי רופא עור. יתכן ומדובר בפיגמנטציה פוסטואינפלמטורית אך יתכן שיש צורך גם בטפול בדלקת האטופית / אקזמה. הטפול בפיגמנטציה הפוסטאינפלמטורית הינו על ידי הגנה משמש ומשחות הבהרה על בסיס הידרוקינון.
הכתמים החומים כנראה בגלל מגע עם החום שנפלט מהסיגריות. הכי טוב להפסיק לעשן . אפשר לנסות קרם הבהרה המכיל הידרוקוינון
שלום, הפורום נועד לשאלות בנושא הסרת קעקועים, אנו לא מטפלים בפיגמנטציה.
יתכן ונגרמה דלקת במקום עם יצירת פיגמנטציה שלאחר דלקת. הטפול הינו כמובן מניעת דלקת וטפול להבהרה ( בדרך כלל על בסיס הידרוקינון דוגמת התכשיר אזומד המכיל הידרוקינון 4%). פני ליעוץ לרופא עור העוסק באסתטיקה עם נסיון בטפולים השונים. אם אין לך כתובת מתאימה ואת מעונינת בכתובת מתאימה פני לד"ר הדס פראג ב"ורנר קליניק" בתל אביב.
אם הבעיה היתה צלקות של אקנה טפול מקובל הינו בגלי רדיו, לעתים עם טפולים מסיעים. לגבי פיגמנטציות שלאחר דלקת טפול ראשוני מקובל הינו התערובת של קליגמן המבוססת על הידרוקינון עם תוספת של חומצה רתינואית והידרוקוטיזון. כל רופא עור מכיר זאת ויכול לרשום זאת. אם לא תצליחי למצוא כתובת מתאימה ליעוץ וטפול הינה ורנר קליניק של ד"ר אינס ורנר במגדלי אלון בתל אביב (יש שם רופאי עור המתעסקים באסתטיקה) ויעזרו לך גם לגבי צלקות האקנה וגם לגבי הפיגמנטציה.
המשחה היעילה להבהרה הינה על בסיס הידרוקינון אך מקובל שלא להשתמש בה בהריון (אין מספיק הוכחות שהיא בטוחה). ניתן להשתמש בחומצה אזלאית (שיעילותה פחותה). הגנה טובה משמש לעתים קרובות מספיקה והפיגמנטציה דהה לאט .
אם הכתם אדום, דלקתי. כדאי להשתמש במשחה קורטיזונית להורדת הדלקת, רצוי עם אנטיביוטיקה. אם הכתם נעשה חום, יתכן ונוצרת שם פיגמנטציה לאחר דלקת. הטפול הינו הגנה קפדנית משמש וחומרי הבהרה, בדרך כלל על בסיס הידרוקינון (דוגמת קליגמן)..
אם מדובר בפיגמנטציה חומה שלאחר דלקת טפול במשחה המכילה הידרוקינון עשויה לעזור. וכמובן הגנה קפדנית משמש.
מדובר בפיגמנטציה שלאחר דלקת. הטפול הינו הגנה משמש וטפול במשחות על בסיס הידרוקינון. בדרך כלל חל שיפור גם עם חלוף הזמן. יש אפשרות לעלות לרכוז הידרוקינון גבוה יותר מהמצוי באזומד (איןמשחה מוכנה ויש צורך לרקוח תערובת המכילה הידרוקינון ברזו גבוה יותר, בדרך כלל עם חומצה רתינואית ברכוז נמוך.
אני מניח שהרופא שלך רשם לך קרם הבהרה (כנראה על בסיס הידרוקינון). תחזור ותשתמש בו. אולי לאחר השיפור כדאי שלא להפסיק לחלוטין שמוש בקרם הבהרה אלא להמשיך ברכוז נמוך. כמו כן רצוי להגן היטב משמש ואם הינך נוטלת גלולות כדאי לחפש אמצע מניעה תחליפי..
לא ברור לי אם המדובר בפיגמנטציה מסוג מלזמה או בכתם שמש (SOLAR LENTIGO). אם המדובר בכתם שמש מדובר בטפול בהקפאה או IPL וכמובן אין צורך בכל טפול נוסף (אולי הגנה משמש). אם המדובר במלזמה הטפול בדרך כלל הינו במשחות להורדת פיגמנטציה(על בסיס של הידרוקינון) והגנה משמש. יש הנותנים גם טפול ברטהויט להורדת פיגמנטציה (לדעתי משחות על בסיס הידרוקינון או התערובת של קליגמן הינן יעילות יותר).
נראה שמדובר בפיגמנטציה פוסט אינפלמטורית. הטפול הינו הגנה משמש וחומרי הבהרה על בסיס הידרוקינון (דוגמת אזומד או התערובת של קליגמן המכילה הידרוקינון במנון גבוה יותר מאשר אזומד וחמצה רתינואית והידרוקורטיזון.
יתכן ומדובר בפיגמנטציה לאחר דלקת (POST INFLAMMATOROY HYPERPIGMENTATION). זוהי פיגמנטציה המופיעה לאחר דלקת שנגרמה מגורם כלשהו (גם פילינג עלול לגרום לפיגמנטציה כזו). ניתן לטפל בתכשירים מבהירים דוגמת התערובת של קליגמן (מכילה הידרוקינון, חומצה רתינואית והידרוקורטיזון) וחשובה הגנה קפדנית משמש.
אם הכתם אדום תוך מספר שבועות הוא יתבהר לאט. אם הכתם חום, יתכן ומדובר בפיגמנטציה שלאחר דלקת. כדאי להקפיד על הגנה משמש. בדרך כלל יש הטבה תוך מספר חודשים. ניתן אף לטפל בחומרים מבהירים (דוגמת הידרוקינון)
נראה שהחומצה הרתינואית 0.05% גרמה לגירוי. ממליץ להפסיק הטפול בה. לאחר שכל הדלקת תחלוף ניתן להשתמש ב- ESOMED 4%
