משרד הבריאות פרסם את דו"ח מדדי האיכות לשנת 2024, שמגלה:...
מטרתה של בדיקת קולפוסקופיה היא אבחון מוקדם של נגעים טרום...
מונעים את התקף הלב הבא: פיתוח חדשני מאפשר לזהות איסכמיה...
בוקר טוב אדוארד, *לא. *מומלצת בדיקת נוירולוג: ניתוב אבחון עפ"י התרשמותו. בברכה
לאן בוקר טוב, נדרשת כעת הדמיית מח-גולגולת-אוזן פנימית .ללא ועם הזרקת חומר ניגוד. הדמיית MRI או CT. בהתאם לממצאים תצטרכי לפנות למומחה רלבנטי. לא כדאי לדון בנתוח לפני בצוע ועיון בנתוני ההדמייה בברכה
שלום רן, תודה ששיתפת. הסיפור והממצאים נשמעים כמו משהו רציני שיש להעמיק בו ואולי לבצע עוד בירור. עליך לסור בהקדם לפגישה עם נוירולוג שבץ בכדי שביצע רוויזיה ויתכלל את הממצאים לכדי החלטה טיפולית (לא בטוח שאספירין מספיק בטווח הקרוב בעיקר נוכח אבחנת הAPLA שאתה מציין). אתה מוזמן אלינו לבילינסון למרכז למניעת שבץ מוחי שם המקרה יעובד ויוצג לדיסיפלינות השונות (נוירולוגה וסקולרית, דימות, ראומטולוגיה, המטולוגיה) בכדי להגיע להחלטה טיפולית וקביעת תכנית עבודה ומעקב. מדובר במצב רפואי שאין להקל בו ראש ועלינו להיות בטוחים שכלל הפרטים הקליניים הובאו בחשבון. צור עימי קשר ונראה איך מתקדמים. [email protected]
משרד הבריאות פרסם את דו"ח מדדי האיכות לשנת 2024, שמגלה: למרות המלחמה המתמשכת, מערכת הבריאות הישראלית שיפרה את ביצועיה ברוב התחומים ובפרט בזמני תגובה במקרי חירום רפואי
מטרתה של בדיקת קולפוסקופיה היא אבחון מוקדם של נגעים טרום סרטניים בצוואר הרחם: מתי חשוב לבצע את הבדיקה וכיצד היא מתבצעת? כל הפרטים בכתבה באה
מונעים את התקף הלב הבא: פיתוח חדשני מאפשר לזהות איסכמיה לבבית – מצב העלול לפגוע בתפקוד הלב ומהווה את סיבת המוות השנייה בעולם המערבי. בניגוד לבדיקת המאמץ הישנה, בבדיקת הלב החדשה לא נדרש כל מאמץ מהנבדק
בוקר טוב אדוארד, *לא. *מומלצת בדיקת נוירולוג: ניתוב אבחון עפ"י התרשמותו. בברכה
לאן בוקר טוב, נדרשת כעת הדמיית מח-גולגולת-אוזן פנימית .ללא ועם הזרקת חומר ניגוד. הדמיית MRI או CT. בהתאם לממצאים תצטרכי לפנות למומחה רלבנטי. לא כדאי לדון בנתוח לפני בצוע ועיון בנתוני ההדמייה בברכה
שלום רן, תודה ששיתפת. הסיפור והממצאים נשמעים כמו משהו רציני שיש להעמיק בו ואולי לבצע עוד בירור. עליך לסור בהקדם לפגישה עם נוירולוג שבץ בכדי שביצע רוויזיה ויתכלל את הממצאים לכדי החלטה טיפולית (לא בטוח שאספירין מספיק בטווח הקרוב בעיקר נוכח אבחנת הAPLA שאתה מציין). אתה מוזמן אלינו לבילינסון למרכז למניעת שבץ מוחי שם המקרה יעובד ויוצג לדיסיפלינות השונות (נוירולוגה וסקולרית, דימות, ראומטולוגיה, המטולוגיה) בכדי להגיע להחלטה טיפולית וקביעת תכנית עבודה ומעקב. מדובר במצב רפואי שאין להקל בו ראש ועלינו להיות בטוחים שכלל הפרטים הקליניים הובאו בחשבון. צור עימי קשר ונראה איך מתקדמים. [email protected]
לאבי שלום, הממצאים המתוארים בפענוח ההדמייה נמצאים בתחום המומחיות הנוירולוגית: מומלץ ייעוץ והנחייה תואמים בברכה
שלום לך בהסתמך על כל הבדיקות שעברת וכלן תקינות - ככל הנראה מדובר בתופעה של מיחושים גופניים על רקע מתחים או חרדות . לעיתים מתח תת הכרתי פוץ בצורת כעבי ראש, יתר לחץ דם , דופק מהיר וגם סחרחורת מסוג - שיוט כפי שיש לך . האם ברקע יש מיגרנות ? בכל מקרה מומלץ ברור וטיפול בתחום הנפשי . גם אם אין תחושה של מתח עקב היותו תת הכרתי. גם עם הסחרחורות על רקע מיגרנה גם אז עוזרת ההרפיה והורדת הלחץ. בברכה ד"ר בן דוד
שלום חלי היות והכאב נמשך כבר שנה וחצי והCT תקין הסיכוי לתהליך תוך גלגלתי בגורם לכאב הראש הוא מינימלי ביותר, יתכן גרוי של העצב האוקסיפיטלי בעורף שגורם לכאב שמקרין גם לעין , ניתן להתיעץ עם נוירולוג או עם מומחה לכאבי ראש.
יש ממצא שיכול להיות וריאנט של הנורמה או אוטם מוחי קטן. כדאי לברר עם הרופא המטפל.
שלום אבי, בן כמה אתה? ראיה כפולה יכולה להגרם מסיבות רבות. קיימים שני סוגים של ראיה כפולה. האחת, ראיה כפולה רק בעין אחת, שבה אם אתה סוגר את העין הבעיתית אתה לא רואה כפול, ואילו אם אתה סוגר את העין הבריאה אתה רואה כפול. הסוג השני הוא ראיה כפולה בה רק כאשר שתי העיניים פתוחות אתה תראה כפול, ואם אחת מהן סגורה לא רואים כפול. מקורה בחולשה בתפקוד שרירי העיניים. קרוב לודאי שאתה סובל מדיפלופיה מהסוג השני (חולשת שריר). צפיה במסך לזמן ממושך מעייפת את שרירי העיניים עקב מיקוד ממושך, וגורמת לדיפלופיה במבט לרחוק. לכן חשוב גילך. עם עליה בגיל מאמץ המיקוד בעיניים גובר ויתכן ואתה צריך להשתמש במשקפים המתאמות ומקלות את המבט במחשב. קימות סיבות נוספות כגון סכרת, יתר לחץ דם או גורם מרכזי נירולוגי שפוגע בתפקוד שרירי העין, ולכן נשלחת להמשך בירור C.T.
ערב טוב, מומלץ: * לבצע הדמיית CT מוח,ללא ועם הזרקת חומר ניגוד *ייעוץ נוירולוג עם ה-CT *במקביל לנ״ל מומלץ ייעוץ פסיכולוגי
עצוב, אבל גם מעניין. אני צריך לראות את ההדמיות ואולי אותה כדי להגיד לכם את דעתי.
הופעה של SVT לא ממש מוכרת כתוצאה של עליה בלחץ תוך גולגולתי. טכיקרדיה סינוסלית מתוארת בחלק מהמקרים.
בוקר טוב אמילי *פנייתך המפורטת מובנת. *קרוב לודאי שאין כל קשר בין הציסטה לבין סחרחורת היא מטופלת בהתאם לאבחון הורטיגו התנוחתי. *קיום הפפילאדמה בעבר אף הוא איננו קשור לציסטה *ציסטה בגודל העכשוי ברב המוחלט של המקרים איננה דורשת ניתוח, * על כן בשלב זה לא נראה צורך לדון בסבוכים וסיכונים בברכה
שלום רב, בד"כ זהו ממצא אקראי וחסר חשיבות. ממליץ להיבדק ע"י רופא א.א.ג. כולל בדיקת האף עם סיב אופטי. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il
שלום רב, קשה לומר. ממליץ להגיע לנאורוכירורג עם בדיקת ה MRI ליעוץ. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
האם עברת בדיקת רופא אא"ג ובדיקה וסטבולוגית?
שלום שי, כנראה סוג של כאב ראש תעוקתי, ניתן לנסות טיפול מונע, פנה למומחה לכאבי ראש או למרםאה מתאימה באחד מבתי החולים.
CT מוח בלי ועם חומר ניגוד שולל במרבית המקרים גידול. רק לעיתים נדירות נמצא גידול כאשר CT תקין לחחלוטין.
שלום יובל. בהחלט יתכן ואתה סובל מהפרעת חרדה. מדובר בהפרעה יחסית שכיחה שיכולה להופיע ללא טריגר מיוחד ושבהחלט ניתנת לטיפול יעיל. מציע לפנות לפסיכיאטר לביצוע הערכה מסודרת
דינה שלום, אכן לפי התיאור הנ"ל המצב יכול להחשיד למה שנקרא TIA, אירוע מוחי חולף, הדבר מצריך פניה למיון או לרופא המטפל במידה וחלפו יותר מ- 24 שעות. בכל מקרה של הישנות יש לפנות לחדר מיון לצורך הערכה מהירה. מומלץ לפי שיקול הרופא המטפל ובהתאם למחלות הרקע לקבל טיפול באספירין ולעבור בירור ע"י CT מח ו- US דופלר עורקי צוואר ואק"ג לשלילת מצב של פרפור עליות. כל טוב
ורטיגו מסיבה זו או אחרת מפחיד ועשוי לגרום לחרדה ודכאון,אכן הסימפטומים נשמעים כאלו,שן בינה אינה גורם נסי טיפול נוגד חרדה לפני ההדמיה.
שלום אור, מחשבות גניבה שמופיעות אצל אישה קשישה שלא היו לה בעבר חוויות כאלה, הן נורה אדומה שיש להתייחס אליה ברצינות רבה! ראשית צריך לדבר איתה ועם מי שמכיר אותה ולברר איזה בעיות רפואיות יש לה, האם הופיעו לה במקביל לדמיונות גם בעיות אחרות. ועוד הרבה פרטי מידע שצריך לברר. לאחר מכן היא צריכה להיבדק בדיקה רפואית ונוירולוגית מלאה. בהמשך, על סמך הממצאים ייתכן שיהיו נחוצות לה בדיקות נוספות (כמו למשל בדיקות דם, סריקת CT של המוח ועוד). מאד ייתכן גם שהיא תצטרך לעבור גם הערכה פסיכוגריאטרית שזו בדיקה על ידי פסיכיאטר/ית שמתמחה בטיפול בקשישים. במקביל צריך לבדוק כמה עזרה היא צריכה בחיי היומיום שלה וכמה עזרה יש לה בפועל. צריך לבדוק האם תנאי המגורים שלה מתאימים ליכולות הגופניות והחשיבתיות שלה. ככל שהדבר ניתן חשוב שהיא תהיה בסביבה מוכרת וקבועה ויהיו בסביבתה אנשים מוכרים וחפצים מוכרים. חשוב מאד לזכור שדמיונות כאלה מעידים כמעט בודאות, על מצב של מחלה במוח ואינם מין אמצעי לקבל תשומת לב.
שלום, רונית! קשה לי על סמך הנתונים להגיע למסקנה חד משמעית- 1. לא ברור בן כמה את אביך, ואם יש לו מחלות 2. מה סיבה שהוא פנה לפסיכיאטר 3. לפי CT מוח בלבד לא מגיעים לאבחנה במקרים האלה 4. לגבי מחלת אלצהיימר - יש צורך בבדיקה נוירולוגית 5. לכן ממליץ לפנות לנוירולוג 6. ניתן להיבדק גם במרפאות מרחב
שלום, ל1.) מהאנמנזה שתיארתי, אודה לשמוע את חוות דעתך המקצועית. לכל חולה עם כאב ראש חדש לא ברור, שלא מגיב לתרופות מגיע בדיקת הדמיה ראש (CT או MR ) ל.2) אני משער שבמידה והיה מדובר בגידול ראש, כאבי הראש היו צריכים להיות ממש חזקים וקשים ולא היו עוזבים אותי לרגע ללא הפוגות כלל. האם אני צודק? אין כאבי ראש טיפוסי לגידול מוח. כאבי ראש לא מופיע אצל כל חולי גידול מוח. ל.3) האם הלחץ התוך עיני שנבדק בבדיקת עיניים משקף לחץ תוך גולגולתי? באופן יעקרוני כן. אבל הדבר לא שולל גידול מוח. ל.4) האם רק בדיקת CT ראש יכולה לשלול בביטחון מלא גידול בראש, או שיש בדיקה נוספת שאני יכול לבקש? בדיקת MR מוח בלי ועם ח.נ. הבדיקה ששוללת גידול מוחי לא CT מוח בברכה דר קנר
לום רב, הנושא אינו בתחום הפורום. ממליץ לפנות לאורתופד. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464