תוצאות חיפוש עבור בדיקת-אוריאה

שלום רב מזה תקופה אני מרגיש חולשה, נימול, עייפות רגליים וכאבי שרירים. עצירות ושלשולים לסירוגין, לפעמים צואה רירית, צורך להשתין הרבה, וגם צמא עז לפעמים.בגלל כל התופעות האלו אני עשיתי בדיקות דם לעיתים קרובות. בבדיקות דם יש ירידה קלה בפריטין, ובכדורי דם אדומים, גם בנושא הכליות יש שינויים. בדיקת שתן מלאה לפני כ9 חודשים ,היה תקין הכל. רמת אוריאה קצת גבוהה. e gfr, שנבדק לפני כחודש היה 96 bun 16 קריאטינין 1.01 שמתי לב שלפני שנתיים הקראיטינין היה 0.89 כמו כן יש לי לפעמים לחץ דם מעט גבוה. אני צעיר בן 35, האם יש לי סיבה לדאגה？

שלום רב, אני בת 43 לפני כשנה התגלתה אצלי דלקת פרקים ואני מטופלת ע"י כדורים. במקביל בבדיקות דם שביצעתי התגלו מספר ערכים מוזרים- אשמח לקבל את דעתכם בנושא והדרכה כיצד עלי לפעול. בתודה, רוני 83513572 LIPEMIC INDEX NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL NORMAL NORMAL NORMAL GLUCOSE MG/DL 99.00 96.00 ALK.PHOSPHAT. U/L 80.00 85.00 67.00 63.00 ALT(GPT) U/L 11.00 9.00 9.00 11.00 AST(GOT) U/L 15.00 14.00 14.00 15.00 BILIRUB.TOTAL MG/DL 0.55 0.71 0.47 0.48 BUN MG/DL 8.00 9.00 11.00 10.00 CALCIUM SERUM MG/DL 9.51 9.54 9.36 9.34 FREE KAPPA MG/L 10.94 9.84 CHOLESTEROL MG/DL 208.00 242.00 238.00 FREE LAMBDA MG/L 3.25 3.48 CREATININE SER. MG/DL 0.87 0.85 0.86 0.83 SODIUM SERUM MMOL/L 139.00 140.00 139.00 137.00 POTASSIUM SERUM MMOL/L 5.60 5.60 4.70 5.00 HDL-CHOLEST. MG/DL 73.00 61.00 66.00 HB A1 C % 5.30 LDL-CHOLEST. MG/DL 108.20 145.00 146.80 IRON UG/DL 205.00 VLDL LEP(%) % 21.40 28.80 20.20 PHOSPHORUS MG/DL 3.80 3.60 4.40 3.90 TOTAL PROTEIN G/DL 7.97 7.51 IMMUNOPHORESIS ראה הערה TRIGLYCERIDES MG/DL 134.00 180.00 126.00 URIC ACID MG/DL 3.60 3.40 3.70 3.60 GFR(ESTIMATED) > 60 > 60 > 60 > 60 KAP/LAMBD RATIO RATIO 3.36 2.82 ESR MM/HOU 18.00 19.00 INR RATIO 1.05 PTT SEC 30.20 PT(%) % 97.00 PT(SECONDS) SEC 11.00 VITAMIN B12 PG/ML 313.00 293.00 WBC K/UL 6.00 6.70 6.10 6.10 NEUTROPHILS K/UL 3.10 3.60 3.10 3.30 NEUTROPHILS % % 51.70 54.00 51.70 53.40 LYMPHOCYTES K/UL 2.10 2.40 2.20 2.10 LYMPHOCYTES % % 34.80 35.50 36.20 34.60 MONOCYTES K/UL 0.70 0.50 0.60 0.60 MONOCYTES % % 11.30 7.40 9.10 9.10 EOSINOPHILS K/UL 0.10 0.20 0.10 0.10 EOSINOPHILS % % 1.70 2.30 1.40 2.10 BASOPHILS ערך אפס BASOPHILS (שינוי ביחידת מידה) K/UL 0.10* 0.10* 0.10* BASOPHILS % % 0.50 0.80 1.60 0.80 RBC M/UL 4.05 3.88 4.11 3.75 HEMOGLOBIN G/DL 13.60 13.50 13.60 13.50 HEMATOCRIT % 39.90 39.00 39.70 37.10 MCV FL 98.50 100.40 96.60 98.80 MCH PG 33.50 34.70 33.10 35.90 MCHC G/DL 34.00 34.50 34.30 36.30 PLATELETS K/UL 228.00 252.00 241.00 201.00 MPV FL 10.10 9.90 9.80 10.00 RDW % 15.60 15.50 16.70 17.90 NOSE-BACT NORMAL FL CRP MG/L 1.50 0.70 HAV-IGG NEGATIVE HBS ANTIGEN NEGATIVE ANTI HBS NONIMMUNE IGG MG/DL 942.00 851.00 IGA MG/DL 178.00 165.50 IGM MG/DL 681.00 705.60 RF IU/ML 17.10 ALBUMIN PEP(%) % 59.00 59.10 ALPHA1 PEP(%) % 4.00 3.90 ALPHA2 PEP(%) % 8.00 8.10 BETA1 PEP(%) % 6.80 6.10 BETA2 PEP(%) % 4.60 4.70 GAMA PEP(%) % 17.60 18.10 ANA NEGATIVE ANTI DS DNA NEGATIVE LIPEMIC INDEX NORMAL HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX NORMAL GLUCOSE 99.00 MG/DL ( 65.00- 100.00) (........*) ALK.PHOSPHAT. 80.00 U/L ( 30.00- 140.00) (...*.....) ALT(GPT) 11.00 U/L ( 5.00- 40.00) (.*.......) AST(GOT) 15.00 U/L ( 5.00- 40.00) (..*......) BILIRUB.TOTAL 0.55 MG/DL ( 0.30- 1.20) (..*......) BUN 8.00 MG/DL ( 4.60- 21.00) (.*.......) CALCIUM SERUM 9.51 MG/DL ( 8.40- 10.40) (....*....) CHOLESTEROL 208.00 MG/DL ( 120.00- 200.00) (.........)* CREATININE SER. 0.87 MG/DL ( 0.50- 1.20) (....*....) SODIUM SERUM 139.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (..*......) POTASSIUM SERUM 5.60 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (.........)* HDL-CHOLEST. 73.00 MG/DL ( 40.00- 85.00) (......*..) LDL-CHOLEST. 108.20 MG/DL ( 60.00- 130.00) (.....*...) VLDL LEP(%) 21.40 % PHOSPHORUS 3.80 MG/DL ( 2.50- 4.60) (.....*...) TOTAL PROTEIN 7.97 G/DL ( 6.20- 8.50) (......*..) TRIGLYCERIDES 134.00 MG/DL ( 35.00- 170.00) (......*..) URIC ACID 3.60 MG/DL ( 2.30- 6.30) (..*......) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות IGG 942.00 MG/DL ( 600.00- 1600.00) (..*......) IGA 178.00 MG/DL ( 70.00- 400.00) (..*......) IGM 681.00 MG/DL ( 30.00- 230.00) (.........)* IMMUNOPHORESIS ראה הערה ALBUMIN PEP(%) 59.00 % ( 55.80- 66.10) (..*......) ALPHA1 PEP(%) 4.00 % ( 2.90- 4.90) (....*....) ALPHA2 PEP(%) 8.00 % ( 7.10- 11.80) (.*.......) BETA1 PEP(%) 6.80 % ( 4.70- 7.20) (.......*.) BETA2 PEP(%) 4.60 % ( 3.20- 6.50) (...*.....) GAMA PEP(%) 17.60 % ( 11.10- 18.80) (.......*.) IMMUNO EXTERNAL : הערה למחלקה IMMUNOTYPING TEST: IGM LAMBDA נוכחות WBC 6.00 K/UL ( 4.00- 10.00) (..*......) NEUTROPHILS 3.10 K/UL ( 1.80- 6.60) (.*.......) NEUTROPHILS % 51.70 % ( 46.00- 68.00) (.*.......) LYMPHOCYTES 2.10 K/UL ( 1.10- 3.50) (...*.....) LYMPHOCYTES % 34.80 % ( 15.00- 45.00) (.....*...) MONOCYTES 0.70 K/UL ( 0.08- 0.90) (......*..) MONOCYTES % 11.30 % ( 2.00- 9.00) (.........)* EOSINOPHILS 0.10 K/UL ( 0.00- 0.60) (.*.......) EOSINOPHILS % 1.70 % ( 0.00- 6.00) (..*......) BASOPHILS 0.00 K/UL ( 0.00- 0.15) BASOPHILS % 0.50 % ( 0.00- 1.50) (..*......) RBC 4.05 M/UL ( 3.90- 5.40) (*........) HEMOGLOBIN 13.60 G/DL ( 12.00- 16.00) (...*.....) HEMATOCRIT 39.90 % ( 35.00- 45.00) (...*.....) MCV 98.50 FL ( 80.00- 98.00) (.........)* MCH 33.50 PG ( 27.00- 33.00) (.........)* MCHC 34.00 G/DL ( 32.00- 35.50) (....*....) PLATELETS 228.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (..*......) MPV 10.10 FL ( 6.50- 11.50) (.....*...) RDW 15.60 % ( 11.00- 16.50) (.......*.) FREE KAPPA 10.94 MG/L ( 3.30- 19.40) (...*.....) FREE LAMBDA 3.25 MG/L ( 5.71- 26.30)*(.........) KAP/LAMBD RATIO 3.36 RATIO ( 0.26- 1.65) (.........)* HB A1 C 5.30 % ( 3.80- 6.10) (.....*...)

לאמי בת ה-80 יצא ערך של 0.93 בבדיקת דם בבדיקה של creatinine - האם זה תקין תודה מראש, אילת

שלום בגלל תפקוד כלייתי ירוד בבדיקות דם, קריאטנין מעל הנורמה, BUN גם מעל הנורמה, GFR נמוך, רופאת משפחה הפנתה לנפרולוג. מקבלת תרופות ליתר לח"ד וכן גלוקופאז לסכרת. רמת סוכר בצום בקופת חולים - 160 והמוגלובין מסוכרר- 6.10 האם הבדיקה של המוגלובין מסוכרר אמינה כשיש בעיה בתפקוד הכלייתי? לגבי הטיפול בסכרת אמר להמשיך על הגלוקופז', ואמר שלדעתו אין מקום כעת למעכבי SGLT2. ולגבי התפקוד הכלייתי - כתב שמדובר על PRERENAL AZOTEMIA על רקע משתן ואין לו משמעות. מה זה אומר? האם יכול להיות שקריאטנין יהיה 1.2-1.4 וGFR נמוך וזה לא באמת מעיד על בעיה כליה אלא כפי שהוא כתב שאין לזה משמעות? האם רמת סוכר בצום בבוקר של 160 יכולה להיחשב למצב תקין ואינה מצריכה שינוי תרופתי? ולמה בעצם לא להחליף למעכבי SGLT2 , תרופה שגם שומרת על הכליות? האם לדעתך התשובות מספקות והגיוניות או שיש מקום לחוות דעת נוספת? תודה רבה

שלום רב, בני בן שנה ורבע עם ריפלוקס בשתן דרגה 3 וכליה שמאל עם תפקוד מופחת - 13% בלבד (כליה ימין 87%). כחלק מהמעקב אצל הנפרולוגית התבקשנו לערוך בדיקת דם לתפקודי כליות. ה-UREA יצא 29 , כאשר הטווח הוא 9-36. לכאורה זה תקין. אבל לפני שנה יצא לו 8. האם העליה הזו היא בסדר? והאם הערך הזה תקין לתינוק בן שנה ורבע?

שלום רב בעלי כבן 46 בריא בדרכ לא מעשן בן 46 שוקל 77 בבדיקות דם urea 46.2 Creatinine 1.25 mg הרופאה טרם יצרה קשר אך אני דואגת מאד!! האם ייתכן ומדובר באי ספיקת כליות? מה השלב הבא בבדיקות? אילו בדיקות עלינו לבקש?

שלום אני בן 50. עד גיל 45 בריא.  תפקודי כליות תקינים. מגיל 20 מעט אריתרוציטים בשתן ברוב בדיקות השתן. אמרו שזה מעט וחסר משמעות כל עוד תפקוד הכליות תקין. בגיל 45 זיהום בבטן מאוכל מקולקל שגרם להתפתחות הפרעה תפקודית במעיים ( כאבי בטן וכו' )ובהמשך בשנתיים האחרונות התפתחה גם התרוקנות איטית של הקיבה. אוכל מעט ולא מגוון ומעט מדי חלבון בתזונה.ירדתי במשקל 15 ק"ג מ 60 ל 43 ק"ג בגובה 1.78  ומנסה כעת פורמולות מזון ואם זה לא יצליח אז הומלץ על הזנה מורכבת ובמקביל בירור האם יש משהו אימונולוגי. האלבומין עדיין תקין 4.0. יש מעט אנמיה המוגלובין 12.5( לעומת 14 בעבר ).  טרנספרין פריטין תקינים. TSH תקין. בדיקת CT בטן ואגן תקינה לפני שנה וחצי.   לאורך כל השנים קריאטינין תקין באיזור 0.7-0.75 . עם ירידת המשקל הקריאטינין ירד אפילו ל 0.6 . לפני כמה חודשים חלה עליה בקריאטינין ל 0.79 לפני חודשיים ל 0.85 ולפני שבוע 0.9.וזה למרות ירידה חדה במשקל במקביל. בדקתי מחשבון GFR באינטרנט שמשקלל גם משקל וגובה ויצא לי  60=GFR-CG  ולפי מה שאני מבין זה אומר מחלת כליות בדרגה 3??במחשבון בלי משקל וגובה ורק גיל יוצא לי GFR=99 וכתוב שזה מחלת כליות דרגה 1. אציין בדיקת UREA=19.6 ( MG/DL ) תקין ודומה לעבר. חומצה אורית תקינה 5.6  סוכר תקין 82 בדיקת שתן תקינה. שתן ראשון של הבוקר - יחס אלבומין קריאטינין=  0.33 mg/g creatinine  הנורמה 0.0-30 וזה בקצה התחתון של הנורמה. קריאטינין בשתן של בוקר 27.1 mg/dl  קצת מתחת לנורמה של 30-220 ואלבומין בשתן 0.9 בקצה התחתון. לחץ דם תקין. אקו לב תקין. אק"ג ללא שינוים לעבר.  רופא המשפחה ששלח אותי לבדיקות עבר משהו רפואי ואמרו שיחזור רק בעוד כחודש וחצי. אשמח לעזרתך: 1. האם אכן יש לי GFR לא תקין ?? 2. האם זה אומר שמתחילה אצלי מחלת כליות?? 3. אם כן האם צריך להגביל תרופות במידה וצריך לקחת? ( אני לוקח כל יום 1 לוסק + פמוטידין 80 מג ). תודה רבה

שלום בת 71, עם יתר לח"ד וסכרת. מטופלת בכמה סוגי תרופות ללח"ד, ועדיין לחצי דם סיסטוליים גבוהים (140-175). וכן מטופלת לסכרת בגלוקופז' במינון של 3 ליום. בבדיקה לפני 3 חודשים היתה עליה ברמת הסוכר 214 בצום, ו-HBA1C היה -7.80. רופאת המשפחה המליצה לעלות במינון משני כדורים ל-3, ולנסות לשמור על תזונה ופעילות, ואכן לאחר 3 חודשים התוצאות. גלוקוז - 151 בצום, ו-HBA1C ירד ל-5.10 האם זה מספק או שעדיין ה-151 זה בעייתי אף שסוכר תלת חודשי ברמה סבירה של 5.10 או שיש צורך בבירור/טיפול נוסף? כ"כ ברצוני לשאול על תפקודי הכליות. רמת קריאטנין בשנים האחרונות ברמה העליונה של גבול הנורמה 1.2 BUN לא נבדק כבר שנים. כעת מעל הנורמה 31.00 GFR - 46.40 Albumin/creatinine ratio - 15.90 creatinine u conc - 25/00 MG/DL Microalbumin u conc - 0.40 בדיקת שתן רגילה אין סוכר או חלבון. כ"כ מגנזיום נבדק לראשונה ויצא נמוך 1.50 על מה כל הערכים הללו מצביעים? האם זה תקין לגיל? האם נדרש בירור? טיפול? ה-GFR ספציפית מצביע על פגיעה בכליות? וכן האם המגנזיום הנמוך קשור לכל הנ"ל, ומה צריך לעשות לגבי זה? כמובן שזה לא במקום ביקור אצל רופאת המשפחה, אלא רק עד אז, ובכדי להבין קצת. תודה

שלום רב , מהו היחס הרצוי בבדיקות דם בין קריאטנין לאוריאה ? בברכה יקי

שלום שלום יש לי ערכים בעייתים ב NEUTROPHILS נמוך LYMPHOCYTES גבוה PLATELETS נמוך NEUTROPHILS % 43.70 % ( 46.00- 68.00)*(.........) LYMPHOCYTES % 45.80 % ( 15.00- 45.00) (.........)* PLATELETS 126.00 K/UL ( 150.00- 400.00)*(.........) גם לפני חודש עשיתי בדיקת דם והיו לו אותם ערכים בעייתים דליעל ! בנוסף לבדיקות דלעיל עשו לי עוד בדיקות, והיו לי סטיות בערכים גם ב: MPV גבוה BILIRUB.TOTAL גבוה MPV 11.60 FL ( 6.50- 11.50) (.........)* BILIRUB.TOTAL 1.41 MG/DL ( 0.30- 1.20) (.........)* כאמור, משום מה לא נבדקתי שוב על שני בדיקות אלה. סימפטומים גופניים אין לי, חוץ מעייפות ותשישות וקושי לקום בבוקר. אפשר לדעת אם יש מה לדאוג ? אני צריך לעקוב ? תודה רבה !!!! להלן סיכום בדיקות הדם שלי בשנים האחרונות אם זה יעזור : LIPEMIC INDEX | | | |NORMAL | | | | HEMOLYTIC IND. | | | |NORMAL | | | | ICTERIC INDEX | | | |NORMAL | | | 95.17 | | | 73.08 | | GLUCOSE MG/DL | | | 69.73 | 79.00 | | 54.54 | | ALK.PHOSPHAT. U/L | | | 107.60 ¢| 105.00 ¢| | 10.21 | | ALT(GPT) U/L | | | | | | 82.58 | | AMYLASE SERUM U/L | | | 53.93 ¢| 40.00 | | 11.44 | | AST(GOT) U/L | | | 1.14 | 0.53 | | 1.41 ¢| | BILIRUB.TOTAL MG/DL | | | 10.10 | | 8.04 | | | BUN MG/DL | | | 9.36 | | | | | CALCIUM SERUM MG/DL | | | 158.43 | | | 148.38 | | CHOLESTEROL MG/DL | | | 0.84 | | | 0.79 | | CREATININE SER.MG/DL | | | 136.23 | | | 138.32 | |SODIUM SERUM MMOL/L | | | 3.98 | | | 4.07 | |POTASSIUM SERUMMMOL/L | | | 33.28 ¢| | | 40.47 | | HDL-CHOLEST. MG/DL | | | 111.82 ¢| | | 97.00 | | LDL-CHOLEST. MG/DL | | | 127.20 | | | | | IRON UG/DL | | | 3.55 | | | | | PHOSPHORUS MG/DL | | | 66.65 | | | 54.58 | | TRIGLYCERIDES MG/DL | | | 7.26 | | | | | URIC ACID MG/DL | | | | | 1.00 | | | VOLUME URINE L/24H | | | | | | 60 <| | (GFR(ESTIMATED | | | | | 2822.00 ¢| | |CREATININ U/24HMG/24H | | | | | 282.20 | | | CREATININ UCONCMG/DL | | | | | 16.60 | | | PROTEIN U CONC MG/DL | | | | | 166.00 ¢| | |PROTEIN U/24HR MG/24H | | | | | | 277.00 | | VITAMIN B12 PG/ML | | | 5.60 | | | 5.40 | 5.30 | WBC K/UL | | | 3.00 | | | 2.10 | 2.30 | NEUTROPHILS K/UL | | | 54.10 | | | 39.50 ¢| 43.70 ¢| % % NEUTROPHILS | | | 2.00 | | | 2.68 | 2.43 | LYMPHOCYTES K/UL | | | 35.00 | | | 49.80 ¢| 45.80 ¢| % % LYMPHOCYTES | | | 0.40 | | | 0.41 | 0.38 | MONOCYTES K/UL | | | 7.30 | | | 7.70 | 7.10 | % % MONOCYTES | | | 0.20 | | | 0.14 | 0.16 | EOSINOPHILS K/UL | | | 3.00 | | | 2.69 | 2.93 | % % EOSINOPHILS | | |* ערך אפס | | | 0.02 | 0.02 | BASOPHILS K/UL | | | 0.60 | | | 0.37 | 0.46 | % % BASOPHILS | | | 4.77 | | | 4.93 | 4.63 | RBC M/UL | | | 14.80 | | | 15.50 | 14.20 | HEMOGLOBIN G/DL | | | 43.30 | | | 44.30 | 41.40 | % HEMATOCRIT | | | 90.80 | | | 90.00 | 89.40 | MCV FL | | | 31.10 | | | 31.40 | 30.80 | MCH PG | | | 34.20 | | | 34.90 | 34.40 | MCHC G/DL | | | 147.00 ¢| | | 123.00 ¢| 126.00 ¢| PLATELETS K/UL | | | 11.50 ¢| | | 11.60 ¢| 11.00 | MPV FL | | | 12.80 | | | 12.70 | 13.00 | % RDW | | | | | | URINE-CULTURE | |STERILE C | | | | CMV-IGG | | | |Negative | | | | CMV-IGM | | | |Negative | | | | EBV-IGM | | | |Negative | | | | HAV-IGG | | | |Positive | | | | HAV-IGM | | | |NEGATIVE | | | | HBS ANTIGEN | | | |NEGATIVE | | | | ANTI HBS | | | |Negative | | | | ANTI HBC IGG | | | |Negative | | | | HCV ABS | | | |NEGATIVE | | | | 3>| | | | TOXOPLASMA-IGG | | | | TOXOPLASMA-IGM | | | |Negative | | | | EBV EBNA (IGG) | | | |Positive | | | 47.20 | | | | | ADRENALINE-PL. PG/ML | | | 164.00 | | | | | NORADRENAL.(P) PG/ML | | | 349.35 | | | | |CORTISOL-SERUM NMOL/L | | | 2.70 | | | 2.18 | |TSH MIU/ML | | | | | | 1.04 | | SG SG | | | | | | LEUCOCYTES UR. | |NEGATIVE | | | | | | NITRITE | |NEGATIVE | | | | | | 5.50 | | (PH (URINE | | | | | | 20.00 | | PROTEINE UR MG/DL | | | | | | GLUCOSE URINE | |NORMAL | | | | | | 60.00 | | KETONES MG/DL | | | | | | 2.00 | | UROBILINOGEN MG/DL | | | | | | BILIRUBIN UR | |NEGATIVE | | | | | | ERYTHROCYTES | |NEGATIVE סוף דוח

שלום דוקטור לבתי בת החודשיים נערכה בדיקת דם לתפקודי כליות, בהנחיית רופא נפרולוג, ברקע מערכת מאספת כפולה בכליה ימין + הידרונפרוזיס בינוני ( - עפ"י US ). תוצאות בדיקת דם הם כאלו: BUN : 10 0.32 : CREATININE SERUM SODIUM SERUM : 137 דגימה המוליטית : POTASSIUM SERUM 93 : . HEMOLYTIC IND. הנפרולוג שהפנה לבדיקות לא זמין כרגע. אני רוצה לדעת אם צריך לעשות משהו באופן מיידי עד שנשיג אותו, והאןם הבדיקות מעידות על תפקודי כליות בעייתיים.

הbun-b 25.1 Hct 41.1 pH 7.252

קריאטנין בדם 0.82 2 eGFR -70ml /min1.73m UREA (U) 1194 mg/del

בת 44 מצב רפואי כללי תקין ל עט עודף משקל משקל 74 ק״ג / 152 ס״מ בבדיקות דם ערכי קריאטינין 0mg/dL 0.5 הרופא אפילו לא אמר לי שזה לא נורמלי כשעדכן אותי בתוצאות בדיקת הדם האם זו תוצאה מדאיגה או חריגה קטנה מהנורמה דודה מצד אבי נפטרה כנראה מאי ספיקת כליות , לאחר שנים של טיפולי דיאליזה אודה לחוות דעת האם כדי לפנות להמשך בירור תודה

היי, תודה מראש על המענה אני מטופל בטרבינפין מזה חודשיים לטיפול בפטרת הציפורן. עשיתי היום בדיקת דם כמדי חודש, והיה תוצאה של Urea 16.8 הבנתי שזה קשור לתפקודי כבד האם זה אומר משהו? זה קשור? עלי להפסיק בטיפול? שוב תודה מראש

שלום בהמשך לשאלה קודמת, יש פרטים נוספים ואשמח מאוד להתייחסות הרופאה היקרה, בתקווה לבשורות טובות. מבוגרת שלאחרונה החליפה טיפול ממטפורמין פעמיים ביום לג'ארדיאנס 12.5/1000 פעם ביום. בוצעה בדיקת דם לאחר עשרה ימים (בגלל עניין האנמיה), והראה עליה משמעותית בקריאטנין, שהוסבר שכנראה משני להתחלת השימוש בג'ארדיאנס והומלץ על בדיקה חוזרת לאחר שבועיים נוספים (מעבר ל-10 הימים הראשונים) העניין הוא שזה יצא בתזמון שאולי לא ממש מוצלח שבוצעו בדיקות דם המטולוגיות בזמן שיש ירידה בתפקוד כלייתי בגלל הג'ארדיאנס לרמת קריאטנין של 1.9. כאמור אלו התוצאות: עליה משמעותית בקריאטנין (וירידה משמעותית כמובן בGFR), וב-BUN. ספירת דם תקינה מלבד הערכים שקקשורים לאנמיה. המוגלובין 10.3. והמטוקריט 31.5 CRP - תקין LDH - תקין ברזל תקין סידן תקין אשלגן תקין נתרן תקין יש כמה בדיקות שמחוץ לטווח הנורמה: BETA2 MICROGLOBULIN - 7495 (ערך עליון של הנורמה 2640) FREE KAPPA SERUM - 74 (ערך עליון נורמה 19.4) FREE LAMBDA SERUM - 33.32 (ערך עליון נורמה 2.3). KAPPA/LAMBDA RATIO SERUM - 2.27 ערך עליון נורמה 1.65) ALBUMIN PEP(%) - תקין ALPHA1 PEP(%) - תקין ALPHA2 PEP(%) - תקין BETA1 PEP(%) - תקין BETA2 PEP(%) - תקין GAMA PEP(%) - תקין PEP-PROT ELECTROPH.URINE עדיין בעבודה. כאמור יש עדיין בדיקה שבעבודה. ובכל מקרה התורים להמטולוג או נפרולוג לא זמינים כ"כ. האם אפשר ללמוד משהו מהתוצאות האם מדובר בעניין המטולוגי או שמדובר על בדיקות שיכולות להיות קשורות אך ורק למצב הכלייתי, ובדגש על ההחרפה הזמנית בעקבות התחלת השימוש בג'ארדיאנס? ולגבי המצב הכלייתי אין להתרגש כלל מבדיקת דם שנעשתה לאחר 10 ימים? או שיכול להיות שיש אנשים שלהם ג'ארדיאנס לא טוב? ולחכות שבועיים זה בסדר לכתחילה לאחר עליה מ1.4 ל- 1.9 תוך עשרה ימים מתחילת הטיפול בגארדיאנס? תודה

ד'"ר שלום וברכה! אני מאובחנת בדלקת כרונית בשלפוחית השתן שלפוחית כאובה. אני חולת סכרת לא מאוזנת. תרבית שתן חיובית "פטריית קנדידה קלברטה ". עקב כאבים חזקים בזמן הטלת שתן, טיפות דם בהטלת שתן, כאבים במותן ימין האופנתי למיון. להלן תוצאות בדיקת דם: אוריאה. - 36.6 קריאטנין. - 1.19 eGFR. - 48mlmin/1.73m2 תוצאות בדיקת שתן כללית: חומציות בשתן 5.5 חלבון בשתן - 100 מצב סגולי - 1.30 כדוריות דם אדומות - 300 כדוריות דם לבנות - 500 תוצאות תרבית שתן: חיובית לפטריית קנדידה קלברטה. שאלתי היא: האם עפ"י תוצאות בדיקות הנ"ל 1. ישנה החמרה במצב תפקודי כליות???? 2. האם חס וחלילה זה מראה על אי ספיקת כליות????? בברכה מרובה, רינה

שלום,מתנצל מראש על האורך בן 51 נוטל סטטין ואיזיטרול ( רקע משפחתי). בעקבות מספר מדידות אצל ר.משפחה, הועלה חשד ליתר לחץ דם . בבדיקת נפרולוג, הומלץ על קניית מכשיר לבדיקת ל"ד בבית והותחל טיפול בואזודיפ (10 מ"ג, חצי כדור שלוש פעמים ביום). בבדיקות בבית ( מכשיר של אומרון) ערכי ל"ד תקינים לגמרי הכי גבוה 130 -135\90-93 וגם זה לאחר מאמץ בלבד. ברוב הבדיקות לחץ דם 117\125- 77\85. המכשיר גם נלקח לנפרולוג ונמצא כזהה לחלוטין לבדיקת הנפרולוג עם סטטוסקופ. ידוע כהיפוכונדר. בוצע הולטר ל"ד שכמובן כל מדידה הקפיצה אותי . תוצאות הולטר ל"ד: ל"ד ממוצע ב 24 שעות 137\87 ל"ד ביום 141\91 ל"ד לילה -121\73 מסקנות : הגדרות לילה בין 2200-0700 day time sys and dias htn sys and dias htn בין 2200 ל 0116 abnormal sys and dias b/p dipper בין 0200 ל 0637 . השאלות הן : 1.האם חמורות התוצאות ? 2.האם חרדה בבדיקות ( אגב,אמרו לי לעמוד כל פעם שהמכשיר בודק וליישר את היד, בניגוד לבדיקה ביתית שיושבים ומניחים יד על השולחן) יכולה לגרום לתוצאות. 3. מה קובע, ההולטר או המדידות הביתיות ? 4. בדיקות דם : bun -15 , crea-0.94 gfr-89.7 , crea urine conc -275mg\dl,micr, microalbumin urine conc- 1.15 תודה (:

שלום בת 72 ברקע יש יתר לחץ דם וסכרת, מטופלת בתרופות. עד לפני שנה קריאטנין היה 1.2, ו-GFR היה באזור 45-48. BUN גם מוגבר, יחס אלבומים קריאטנין תקין, וכן בבדיקת שתן כללית לא נמצא חלבון. מלפני כשמונה חודשים הערכים השתנו (ייתכן ובגלל תרופה), בצורה קבועה כבר בכמה בדיקות. קריאטנין 1.4 GFR- 36 BUN - כמובן מוגבר. יחס אלבומין קריאטנין בטווח הנורמה, אין חלבון בבדיקת שתן כללית רגילה.ף 1. אני מבין שזה ככל הנראה בלתי הפיך אם זה כך כבר 8 חודשים או שיש משהו שיכול לשפר את המצב? 2. איזו דרגה של אי ספיקת כליות זה נחשב? המדד לקביעה הוא ה-GFR בלבד? 3. הרופא אמר שחשוב לשתות הרבה מים 2 וחצי ליטר ליום, מה הסיבה? 4. מה קורה בקשר לצומות? האם לאנשים עם תפקוד כלייתי כזה מותר לצום? תודה רבה

היי מזה חצי שנה נוטלת כדורי בטמיגה 50 מ"ג סובלת משלפוחית רגיזה כל חיי בדיקת האוריאה בדם יצאה תקינה יש לציין שאני שותה קרוב ל 2 ליטר ביום. בבדיקה השגרתית האחרונה האוריאה בדם יצאה קצת גבוהה מהרגיל אם הנורמה בין 13-49 תמיד היה יוצא לי גג 37 הפעם יצא לי 49 אגב שאר בדיקות הקשורות לכליות תקינות גם עשיתי לפני 4 חודשים אולטרסאונד כליות ודרכי שתן והכל יצא תקין האם יש מקום לדאגה? האם יכול להיות השפעה של כדורי הבטמיגה?

לדר שלום אני בן 51 וללא מחלות רקע. טבעוני ולא צורך חלבון מהחי. שמתי לב שבבדיקות כימיה בדם, כל המדדים לתפקודי כליות בשנתיים האחרונות תקינים עם קריאטנין 0.91, אבל ערכי ה UREA ב 4 בדיקות אחרונות מאז 2020 הולכים ועולים. היו 21 מ"ג לדציליטר ועלו בהדרגה ל 41 מ"ג לדציליטר בבדיקה האחרונה. אבל עדיין בגבול הנורמה של המעבדה שהוא 43. אבל בחיפוש ברשת רשום שגבול עליון לכליות תקינות הוא 20 מ"ג לדציליטר. מדוע הגבול במעבדה שונה מהמקובל בעולם? האם העליה ההדרגתית מרמזת על בעיה עם שאר מדדי הכליות כולל יחס אמבולין לקריאטנין בשתן תקינים? אני שותה מספיק, אז לא מדובר בחוסר נוזלים. תודה

שלום בגלל תפקוד כלייתי ירוד מתמשך כבר כמה שנים בבדיקות דם, קריאטנין מעל הנורמה, BUN גם מעל הנורמה, GFR נמוך, רופאת משפחה הפנתה לנפרולוג. מקבלת תרופות ליתר לח"ד וכן גלוקופאז לסכרת. רמת סוכר בצום בקופת חולים - 160 והמוגלובין מסוכרר- 6.10 האם הבדיקה של המוגלובין מסוכרר אמינה כשיש בעיה בתפקוד הכלייתי? לגבי הטיפול בסכרת אמר להמשיך על הגלוקופז', ואמר שלדעתו אין מקום כעת למעכבי SGLT2. ולגבי התפקוד הכלייתי - כתב שמדובר על PRERENAL AZOTEMIA על רקע משתן ואין לו משמעות. מה זה אומר? האם יכול להיות שקריאטנין יהיה 1.2-1.4 וGFR נמוך וזה לא באמת מעיד על בעיה כליה אלא כפי שהוא כתב שאין לזה משמעות? האם רמת סוכר בצום בבוקר של 160 יכולה להיחשב למצב תקין ואינה מצריכה שינוי תרופתי? ולמה בעצם לא להחליף למעכבי SGLT2 , תרופה שגם שומרת על הכליות? האם לדעתך התשובות מספקות והגיוניות או שיש מקום לחוות דעת נוספת? תודה רבה

שלום בגלל תפקוד כלייתי ירוד מתמשך כבר כמה שנים בבדיקות דם, קריאטנין מעל הנורמה, BUN גם מעל הנורמה, GFR נמוך, רופאת משפחה הפנתה לנפרולוג. מקבלת תרופות ליתר לח"ד וכן גלוקופאז לסכרת. רמת סוכר בצום בקופת חולים - 160 והמוגלובין מסוכרר- 6.10 האם הבדיקה של המוגלובין מסוכרר אמינה כשיש בעיה בתפקוד הכלייתי? לגבי הטיפול בסכרת אמר להמשיך על הגלוקופז', ואמר שלדעתו אין מקום כעת למעכבי SGLT2. ולגבי התפקוד הכלייתי - כתב שמדובר על PRERENAL AZOTEMIA על רקע משתן ואין לו משמעות. מה זה אומר? האם יכול להיות שקריאטנין יהיה 1.2-1.4 וGFR נמוך וזה לא באמת מעיד על בעיה כליה אלא כפי שהוא כתב שאין לזה משמעות? האם רמת סוכר בצום בבוקר של 160 יכולה להיחשב למצב תקין ואינה מצריכה שינוי תרופתי? ולמה בעצם לא להחליף למעכבי SGLT2 , תרופה שגם שומרת על הכליות? האם לדעתך התשובות מספקות והגיוניות או שיש מקום לחוות דעת נוספת? תודה רבה

שלום מבוגרת עם רקע של יתר לח"ד וסוכר מטופלת בכמה תרופות ללח"ד, לפני כמה חודשים נפרולוג הוסיף אלדקטון (ללא הוראה לבצע מעקב רמת אשלגן) לאחר 3 חודשים בבדיקת דם שגרתית ערכי אשלגן גבוהים (6), ועליה בקריאטנין לרמה של 1.6 כשערכי קריאטני רגילים אצלה זה 1.10-1.20 . ירידה משמעותית בGFR. BUN גם גבוה. הופסק אלדקטון. בדיקת דם לאחר שבוע מההפסקה, ירידה באשלגן ל5.3, רמת קריאטנין ירידה ל-1.4. היום לאחר חודש מהבדיקה הקודמת, ירידה נוספת באשלגן לנורמה 4.5, אך קריאטנין גבוה כמו לפני חודש- 1.4 (מעל ערכי הנורמה אצלה). וGFR עדיין נמוך 36.90 (הערכים בשגרה 46.80) BUN גם גבוה. בדיקת שתן תקינה. 1. האם מדובר בהידרדרות בתפקוד הכלייתי? 2. האם מדובר בנזק בלתי הפיך? 3. האם יש קשר בין נטילת אלדקטון ועליה ברמת האשלגן במשך כמה חודשים? 4. יש צורך בבירור כלשהו? האם נדרש הדמיה של הכליות (CT אבנים יצא תקין) או עורקי כליה וכדומה? תודה