האם זה אי ספיקת כליות ובאיזו דרגה?

שלום בת 72 ברקע יש יתר לחץ דם וסכרת, מטופלת בתרופות. עד לפני שנה קריאטנין היה 1.2, ו-GFR היה באזור 45-48. BUN גם מוגבר, יחס אלבומים קריאטנין תקין, וכן בבדיקת שתן כללית לא נמצא חלבון. מלפני כשמונה חודשים הערכים השתנו (ייתכן ובגלל תרופה), בצורה קבועה כבר בכמה בדיקות. קריאטנין 1.4 GFR- 36 BUN - כמובן מוגבר. יחס אלבומין קריאטנין בטווח הנורמה, אין חלבון בבדיקת שתן כללית רגילה.ף 1. אני מבין שזה ככל הנראה בלתי הפיך אם זה כך כבר 8 חודשים או שיש משהו שיכול לשפר את המצב? 2. איזו דרגה של אי ספיקת כליות זה נחשב? המדד לקביעה הוא ה-GFR בלבד? 3. הרופא אמר שחשוב לשתות הרבה מים 2 וחצי ליטר ליום, מה הסיבה? 4. מה קורה בקשר לצומות? האם לאנשים עם תפקוד כלייתי כזה מותר לצום? תודה רבה