התקף עצירת נשימה

שלום, לא יכול לקרות לה שום דבר רע. להניח לה והיא תחזור לעצמה לבד

שלום, תגובה מאד אופיינית ואינה מצריכה כל בירור

שלום עמית לא בדקתי את הילד כך שלא אוכל לומר האם ברור או לא. באופן כללי דום נשימה בשינה בילדים מאובחן על סמך תסמינים קליניים ( נחירות נשימת פה והפסקות נשימה בשינה) ובדיקה גופנית תומכת . לעיתים התמונה הקלינית מאד ברורה והצורך בניתוח ברור גם כן. במצבים אחרים אין ודאות לגבי הפסקות הנשימה ויש פער בין הבדיקה הגופנית לבין התלונות (למשל שקדים חוסמים בבדיקה אך הפרעה קלה בשינה) ובהם רצוי לבצע בדיקה במעבדת שינה לצורך איפיון דום הנשימה. הבדיקה הנ"ל יכולה לעזור בהחלטה טיפולית ובאופן כללי רצוי היה לבצעה לכל הילדים לפני ניתוח . הבעיה היא בזמינות הבדיקה שאורכת חודשים כבר עתה (כאשר מרבית הילדים שמנותחים לא עוברים אותה) כך שאם כל הילדים שעוברים ניתוח ( כ15,000 בשנה בישראל) יעברו מעבדת שינה לפני התור חבדיקה הנ"ל יהיה ארוך הרבה יותר. בהחלט ניתן ואף רצוי לקבל חוות דעת נוספת במיוחד עם אתם לא שלמים אם דרך הטיפול (שיכולה להיות נכונה לחלוטין) חשוב גם לתת את הדעת לנושא ליקוי השמיעה והנוזלים. זהו גיל קריטי לרכישת שפה והפרעת שמיעה יכולה לעכב. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

שלום דנית דום נשימה בשינה בילדים יכול לגרום להפרעות קוגנטיביות ולבביות. הביטוי העיקרי הוא הפרעות קשב וריכוז, אי שקט והפרעה בלימודים. זה תלוי במשך התלונות וחומרתם. לא כל הילדים עם דום נשימה יפתחו את הסיבוכים הנ"ל . לאחרונה יש יותר ויותר עדויות על כך שדום נשימה בגיל הצעיר משפיע על יכולת קוגנטיבית בגיל בית ספר. לאחרונה יש עדויות שמתן של סיינגולייר (כדור שניתן לטיפול באסטמה) יכול להקל על סתמינים של דום נשימה עקב שקדים ושקד שלישי מוגדלים. אך זה צריך להלקח חודשים, ההצלחה רחוקה מודאות ובתום הטיפול התסמינים יכולים לשוב. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il