סרטן במערכת השתן

לרופא שלום רב . בני בן ה8 בשבועיים האחרונים כל כמה דקות הולך לשירותים יוצאות לו כמה טיפות וזהו . וככה כל כמה דקות הולך לשירותים ועושה טיפות .. שללנו דלקת עי תרבית שיצאה שלילית . אבל בבדיקת שתן יצא שיש 100 מג חלבון בשתן ... יש גם לילד מלפורמציה על שם כיארי בגזע המוח . עשינו לפניי שנתיים בדיקת אורודינמיקה של השתן אשר יצאה תקינה . מה הסיבות שיכולות להיות מדוע הילד כל רגע רץ לשירותים אם לא מדובר בדלקת ?

בשתן ראיתי דם שזרם עם השתן ביקרתי אצל רופאת משפחה שלחה לבדיקת דם ושתן נמצאו קצת דם מקירוסקופי נשלחתי לבדיקת us אולטרסאונד שלפוחית ודרכי וכליות יש לציין שהבדיקות סה"כ תקינות בבדיקות הדם וגם השתן

האם צינון, שיעול, חום נמוך יחסית משככי כאבים םרצטמול וקצת nsaids. ארקוקסיה האם כל אלו יכולים להעלות דם בשתן ? האם דםבשתן יכול לעבור לבד אם היה לדוגמא משהו בגוף , אם כן האם שבוע אחרי מחלה זה מספיק כדי לחזור על הבדיקה ? מה זה שתן למיקרוסקופ האם זה ציטולגיה ? או בדיקה כללית ,או תרבית ? מה צריך לבקש ? שאלה נוספת בגיל 34 ללא מחלות רקע וכדומה או רקע במשפחה , מה הסיכוי לפתח סרטן שלפוחית , כליות או ערמונית ?

ד''ר שלום רב, בת 63 בריאה בדרך כלל. לא מעשנת, לא לוקחת כדורים, רזה. התייעצתי איתך בפורום לפני מספר חודשים, לגבי צריבה שאני אומרת נרתיק אבל יכול להיות שאני טועה וזה מדרכי השתן לא יודעת להבדיל. הצריבה היא לאורך כל היום ומרגישה אותה גם מתוך שינה. אני לא צריכה לגשת לעשות שתן בדחיפות או בתדירות גבוה, אלא באופן רגיל אבל כשאני נותנת שתן, בסיום השתן אני מרגישה את חוסר הנוחות יותר, ואחר כך דועך, אבל במשך כל היום ישנה תחושה של צריבה וחוסר נוחות. ביצעתי מספר בדיקות שהיו תקינות כמו: הייתי אצל 3 רופאים גינקולוגים שלא התרשמו בבדיקה משום דבר שיכול להסביר את הצריבה, למעט רופא נשים אחד שראה אטרופיה נרתיקית והמליץ על אסטרוגן מקומי שלא לקחתי כי איני מעוניינת ההורמונים. מה גם שאמר שמאז שנת 2008 שבדק אותי ועד עתה אין שינוי לרעה באטרופיה הנרתיקית. (ולא לקחתי טיפול אף פעם). כל השנים לא היתה לי כזו צריבה, ואם היתה, אז היתה חולפת כעבור שבועיים לכל היותר. אבל כעת, כבר למעלה משלושה חודשים ברציפות יום יום וללא הפסקה. שוב אציין כי כל פעם ביצעתי בדיקות שתן לכללי (ועשיתי המון בדיקות שתן לכללי ולתרבית), שהראו: כדוריות דם לבנות בין 250-500 תרבית כללית תמיד תקינה אין ניטריטים כדוריות דם אדומות בין 10-30 חלבון בשתן לעיתים יצא לי 10. הבירור שבוצע לי אצל אורולוג התמקד לבירור לויקוציטוריה לדבריו . שתן לציטולוגיה תקינות שתן לשחפת תקינות אולטרסאונד דרכי השתן והכליות תקין בירור מחלות מין תקין. ממשיכה להתלונן על צריבה בנרתיק /דרכי השתן כאמור לעיל, וללא כל טיפול. וכעת: ביצעתי שוב אתמול בדיקת שתן לכללי שהראה עליה בפרוטאין ל- 50 מ"ג. (להזכיר לפני 3 חודשים היה 10). אין ניטריטים. כדוריות דם אדומות 10 הפעם לא היו כדוריות דם לבנות בכלל יצא שלילי. תרבית שתן כרגיל תקינה. מה משמעות תשובת בדיקת השתן לכללי לגבי בפרוטאין שעלה לי? מה לדעתך עלי לעשות? למי עלי לפנות לבירור? איזה בדיקות אתה מציע לי לעשות? האם הענין הוא בתחום הנפרולוגיה או האורולוגיה? איך אני יכולה להתקדם עם הבירור. כאובה ואובדת עצות. תודה מראש על סבלנותך האדיבה. בברכה