פורום רפואה דחופה (מיון)
מנהל פורום רפואה דחופה (מיון)
נכנס לי שמן בלמים ישירות לעין . שטפתי את זה עם מים וסבון עד כמה שיכולתי. אין לי כרגע כאבים אך יש לי מין ורידים אדומים בלבן של העניים. האם אני צריך ללכת למיון מיד או בעוד יומיים? בראשון הכוונה. תודה רבה מראש. צרפתי תמונה של השמן
שלום, לא מצליח לפתוח את התמונה. מציע לך להתקשרלמרכז מידע ברעלים הארצי ולשאול בטלפון מספר 04-7771900. כל טוב
בתי בת שנה וחצי נפלהעלהראש מגובה כסא. לאחר בכי של בהלה נרגעה וחזרה לעצמה. אנחנו במעקב צמוד אם יש התפתחות. כרגע לא רואים משהו חריג מלבד סימן אדום באזור המצח מהנפילה. האם ללכת למיון ?
שלום, עקרונית במידה ואין שינוי במצב הילדה אין כעת התוויה לביצוע בדיקות הדמיה בחשד לחבלה תוך גולגולתית, ויש צורך בהשגחה בלבד. יש לשים לב לירידה בעירנות, החמרה בכאבי ראש, הקאות חוזרות או כל שינוי שלא נראה לכם. במידה והכל ממשיך להיות תקין אין צורך בהמשך בירור. כל טוב
שלום אני בן 25 סובל מכאבי ראש חזקים חרדות פחדים פוביות לחץ חוזר אני לא יןדע עם יש לי בעיה פסיכאטרית או נירולוגית אולי עלי לעשות mri שיחפשן אצלי מחלןת? או שזה פסיכאטרי? אני לא יודע מה לעשות מפחד לאבד את שפיותי למי לפנות?
אלון שלום, נראה לי שזו לא הפעם הראשונה שאתה שואל שאלות בסגנון הזה בפורום כאן, אני חוזר על המלצתי הקודמת ומציע לך לגשת לבדיקה של פסיכיאטר והוא יפנה אותך לטיפול המתבקש, בין אם תרופתי או קוגנטיבי-התנהגותי או שילוב שלהם.
נכוותי בלשון שלשום ועכשיו הסתכלתי באינטרנט וכל הטיפולים הם למייד אחרי שנכווים. יש דרך לעשות משהו בלי התערבות של רופא שיזרז את ההחלמה של הלשון?
מדובר בכוויה שטחית? עמוקה? איזה אחוז משטח הלשון? כוייה טרמית או כימית?
לפני שבועיים נשענתי על ידית של כסא מנהלים כדי להכניס תקע לשקע שהיה בגובה הפנל כשניסיתי להתרומם לא הצלחתי והפעלתי לחץ על הצלעות. אחרי ארבע ימים כשהכאב הגיע למצב בלתי נבל פניתי לרופא והתגלה בצילום שבר בשתי צלעו 7,8 כל עוד אני שוכבת אין כאבים , כשאני מתחילה לתפקד ואפילו מעט, מתחילים כאבים שניתנים לסבול , אך אם אני ממשיכה לתפקד אפילו בדברים קטנים הכאב נהפך בלתי נסבל ואני חייבת לשכב. יש לי הקרנה חזקה לגב כשזה קורה. אני לוקחת משכך כאבים. כמה זמן עלי לשכב אם בכלל? האם במצב כזה מותר לנהוג, אני שואלת בגלל חגורת הבטיחות. תודה ויום טוב
שלום, שברים בצלעות לצערנו מאוד כואבים, וההחלמה לעתים ארוכה עד מספר שבועות. חשוב מאוד לקחת טיפול נוגד כאבים שלא יתפתחו תמטים ודלקת ריאות משנית. לגבי הנהיגה, אין מניעה מלנהוג על עוד הכאב נשלטים ואינם מסיחים את דעתך, וכל עוד הטיפול נוגד הכאבים אינו ממשפחת האופיאטים או תרופות אחרות אשר מורידות את העירנות. החלמה מהירה.
ראשית רוצה מאד להודות ולהוכיר על התשובה המהירה. שאלתי לגבי נהיגה הייתה לגבי הסכנה לצלעות השבורות, מהחגורה, בעצירת פתאום או חלילה פגיעה כלשהיא ברכב. המון תודה
זה סיכון כמו שכל אחד יושב ברכב, אולי במידה קטנה יותר. אבל לא משהו שמצדיק המנעות מנהיגה או נסיעה ברכב.
דחןף לקחתי כדור אנטיביוטיקה הקאתי חצי דקה מאוחר יותר כין לי רגישות לכדור האם לקחת עוד אחד? מה לעשות? בבקשה דחוף אני לא יודעת מה לעשות אומרים שאסור להפסיק באמצע אנטיביוטיקה אבל פוחדת לקחת עוד כדור ושזה יהיה יותר מידי ..........................ץץץ..ץץ..ץץץ...ץץץ...
שלום, במידה ואת רגישה לאנטיביוטיקה אסור להמשיך באותו טיפול ויש להחליפו לטיפול אחר. במידה ואת מקבלת טיפול זה לפרק זמן וסבלת מהקאה יחידה, כנראה שזה לא רגישות. בד"כ רגישות לא תתבטא בהקאה בודדת. כל טוב
שלום אני בת 45 בריאה בדרך כלל מטופלת הקרדיולוג לדופק מהיר ובאביין לפני יומיים קמתי מהמיטה עם הרגשה כאילו על הגוף תפוס מתי שהלכתי הרגשתי אי איזון וחולשה חזרתי למיטה וכל היום המשכתי עם חולשה בכל הגוף והתחלתי להזיע בצורה מוגברת לקראת הערב הלכתי למיון שמה עדו לי סי טי ראש ובדיקות דם וגם בדק אותי נוירולוג ואף אוזן גרון כל הבדיקות תקינות ושוחררתי אבל אני עדיין באותו מצב והתחילו למחרת אצלי כאבי בטן עליונה וזיעה מרובה וחולשה כל היום במיטה עם כאבים וזיעה האם אני חייבת לחזור למיון או שזה יעבור
שלום, התלונות שאת מציגה יכולות להתאים להרבה דברים, חלקם ייתכן בעלי משמעותי וחלקם לא. בכל מקרה, במידה ואת ממשיכה לסבול מהדברים שתיארת ממליץ להבדק על ידי רופא המשפחה, ובמידה והחמירו אז לגשת למיון. כל טוב.
סבא שלי בן 73 ויש לו לחץ דם נמוך. ועכשיו פתאום הוא מרגיש כאב חד ופתאומי בגב. מה זה? צריך לדאוג? מה האבחנה לדעתך?
שלום, זה מצריך בדיקה דחופה במיון לצורך שלילת פריצה של מפרצת אורטלית בטנית. כמובן בסבירות גבוהה אבחנות פחות מסוכנות, אבל בגילו, עם תיאור של כאבי גב עזים וירידה בלחץ הדם, מצריך שלילת פריצה ממפרצת של האורטה הבטנית. כל טוב. אשמח לעדכון במידה ותהיה אבחנה.
לאחר קיום יחסי מין נהיה מין שטף דם כמו וריד כהה ללכת למיון? יעבור לבד? אין כאבים..
במידה ואין כאבים ואין זקפה מתמשכת ואין הפרשה דמית מפתחו של איבר המיון, ניתן להמתין ולעקוב. במידה ויש התרחבות של ההמטומה והתפתחות כאבים יש לגשת מיידית לחדר המיון. כל טוב
אובחנתי כחולה בתסמונת נפרוטית והתחלתי בטיפול של סטרואידים ומדללי דם מזה כשבוע, אתמול בבוקר התעוררתי ונכנסתי לשירותים כרגיל ותוך כדי הישיבה התחיל לי כאב חד במעיים (איזור הבטן התחתונה מקדימה) כאב כל כל חזק עד שהשבית אותי מכל פעולה אחרת, התחלתי להזיע הופיעו סחרחורות ובחילות במהלכן גם הקאתי מספר פעמים. תופעה זו נמשכה בערך כשעה עד שחלפה מעצמה, מאז מופיע לי באופן תדיר כאב במעיים וקושי ביציאות והרבה מאוד גזים. יחד עם זאת בכל ישיבה או כיווץ הבטן אני רואה נוזלים שיוצאים מכיוון הטבור כמו מעין טיפות, האם זה תקין?
בן/בת כמה? האם ידועה הסיבה לתסמונת נפרוטית? האם עברת או הוצעה ביופסיה כלייתית? האם יש ירידה בתפקוד הכלייתי? מחלות רקע? מה רמת האלבומין? הנוזלים לא תקין כמובן, ייתכן ומדובר בהצטברות מים בחלל הצפק אשר מתנקזים מאזור של חולשה בדופן הבטן.
בן 28, עברתי ביופסיית כליה לפני כשבועיים אובחנתי כחולה בminimal change desease ברוך השם אין ירידה בתפקוד הכלייתי ללא מחלות עבר הגעתי למיון בעקבות בצקות שם גילו חלבון גבוה בשתן (8.6) כיום לאחר מעקב אחרון שבוצע (בתאריך 25.11) האלבומין בדם היה 1.6. הנוזלים שיוצאים מחלל הבטן הם מאיזור הטבור לשני צדדיו בדיוק באיזור שבו מוזרק המדלל דם הם יוצאים מנקבוביות העור אבל מה שיותר הדאיג אותי זה מה שעברתי אתמול ההתקף של הכאבים במעיים ההזעות הסחרחורת וההקאות.
האלבומין שלך נמוך וזה גורם קרוב לוודאי להצטברות של נוזל בחלל הצפק, או מה שנקרא מיימת, והפתח של זריקת הקלקסן מהווה נקודת ניקוז, זה יחלוף עם השיפור באלבומין. לגבי האירוע שקרה לך, כעת קשה לתת אבחנה מדויקת, אך בד"כ אירועים בעלי משמעות נוטים להמשך או להישנות, במידה וזה לא נשנה מאז אז לדעתי אין מה לדאוג, במידה ויחזור יש צורך בבירור. כל טוב שיהיה
שלום דוקטור. לפני כארבעה חודשים סבלתי משבר בצלעות שמקורו לא ידוע. מאז אני נוטלת כדורי סידן אם כי בדיקת מיפוי עצמות יצאה תקינה. לפני כשבוע הכאבים חזרו, בצלע בצד ימין, מתחת לחזה. הכאבים מקשים עליי לישון, ואף לנשום. עשיתי צילום חוזר ורופאת המשפחה שלי קבעה כי זהו שריר תפוס. אני סובלת מאוד. האם הכאב יכול לנבוע ממש אחר לדעתך? מה עליי לעשות? האם כדאי לי להפגש עם מומחה? במידה וכן, איזה? תודה מראש. שרון
תיקון *עברתי בדיקה לבירור צפיפות העצם ולא מיפוי עצמות
שלום שרון, על איזה סמך הייתה אבחנה של שבר בצלעות? צילום? מיפוי עצמות? בת כמה את? עקרונית יש צורך באומדן סיכון למחלות מסוימות לפי הגיל שלך, גורמי סיכון אישיים, היסטוריה משפחתית, יש צורך ביותר נתונים לצורך ייעוץ מקצועי. עקונית, שברים בצלעות ללא חבלה בגילאים מסוימים מצריכים בירור מסוים מעבר לטיפול נגד כאבים.
שלום ד"ר. נתקע לי משהו בריסים של העין , ובשביל שלא יכנס לתוך העין ניסיתי להוציא אותו עם פינצטה. התקרבתי בעדינות לעין אבל העור שמכסה את העיניים נסגר על הפינצטה ונבהלתי וזזתי קצת ואני חושב שהפינצטה נגעה בעין עצמה בחלק הכהה (לא הלבן שמסביב). אני לא בטוח אם נגעה בעין או שהמגע היה רק ב2 חלקי עור שסוגרים את העין. בכל מקרה לא היה כאב מיוחד. אני חושב שהכאב הקל שהיה הוא מהשטיפה של העין. לא היה כאב נקודתי. צריך להבדק?
שלום, לפי מה שאת מתארת הפינצטה נגעה בקרנית, בדרך כלל במידה ויש שריטה בקנית זה גורם לכאב ותחושה של עקצוצים או תחושה מסוימת בעין, במידה ואין שןם דבר אין צורך בבדיקה או טיפול מיוחד, רוב השריטות בקרנית מתרפאות לבד. כל טוב.
שלום.בני בן שנתיים וחצי. נפל היום על הרצפה וילד אחר נפל עליו והם קיבלו מכ ה אחד מהשני בראש. הילד פגע עם המצח שלו בחלק האחורי של הראש של בני. לילד התנפחה בליטה במצח. לבני לא היה שום סימן בחלק האחורי. כעת, לאחר 5 וחצי שעות בני השתעל מתוך שינה והקיא. בהתחלה הקיא ליחה ומיד לאחר כך הקיא את האוכל שאכל 4 שעות לפני כן. האם דורש מיון? איך אדע אם הקיא מהשיעול או מהמכה? האם מכה שכזו עלולה להיות מסוכנת? האם העובדה כי לילד השני התנפח המצח מעידה על חוזק המכה? אני יודעת שנגה מאחורה מסוכנת בשל דימום. מה עלי לעשות ? לחוצה מאד...תודה
שלום, עקרונית הקאה אחת לא נחשבת לגורם סיכון לחבלת ראש משמעותית, לציין שאצל ילדים וגם מבוגרים לעתים יש הקאה לאחר שיעול וזה נורמלי. במידה והילד התנהג באופן רגיל לאחר החבלה ולא היו סימנים של שינוי התנהגותי, בחילות, כאבי ראש עזים או פרכוסים הסבירות לחבלת ראש משמעותית הינה נמוכה, תיאור החבלה לא נכנס תחת הקטגוריה של "חבלת ראש משמעותית" לפי נוהל משרד הבריאות. דברים שיש לשים אליהם לב: הקאות חוזרות או בחילה מתמשכת. פרכוסים. כאבי ראש עזים. ישנוניות. שינוי בהתנהגות לרבות ישנוניות מעבר לרגיל. חולשה של גפיים. למרות האמור לעיל, זה נחשב להמלצה כללית ואינו מחליף את הרופא המטפל בתור יעוץ רפואי פורמלי. כל טוב
כמובן בהופעה של אחד התסמינים שהוזכרו מעלה יש לגשת בדחיפות לחדר המיון.
תודה רבה על המענה לא הקיא דוב ומרגיש טוב
כאשר אני מתחיל לרוץ טיפה מתחיל כאבים חזקים בצידי הצלעות והכאבים הם לא קבועים אלא רק במהלך מאמץ פיזי
לצורך מענה הולם לשאלה יש צורך בהרבה יותר מידע, כולל גיל, גורמי סיכון, רמת כושר, מתאמן חדש ודברים אחרים. ממליץ לגשת לרופא המטפל לצורך החלטה על המשך הבירור במידת הצורך. כל טוב
ערב טוב ד"ר. בן 20 עם ל"ד,גאוט ואטריאל טכיקרדיה. אושפזתי כלפני שבוע וחצי בשל פנייה עם חולשה בפלג גוף ימין ובלבול והפרעה בדיבור וסיטי מוח וסיטי אנגיו היה תקין למרות זאת אבחנה באשפוז ובשחרור הייתה TIA, התחילו איתי טיפול בקרטיה. אני פונה אלייך דרך פורום בשאלה האם גם אתה מהכיר טענה כזאת שקרטיה מעודדת לרעה תGout?
ישנם דיווחים בספרות עם קשר של אספירין וגואט וסיכון מוגבר להתקפי גאוט עקב עליה ברמת החומצה האורית uric acid. לרוב מינון נמוך של 100 מג ביום לא נחשב למעלה את הסיכון ברמה משמעותית, מומלץ לדון בעניין עם הראומטולוג, ואולי להמיר את הטיפול באספירין לחלופה אחרת כגון פלביקס. כמו כן הייתי ממליץ על MRI מח לצורך המשך בירור, TIA בבחור בגילך לרוב אינו על רקע טרשת עורקים או פרפור, לא ידוע לי ש- atrial tachycardia מעלה סיכון לאירועים טרומבו-אמבוליים. כל טוב
ד"ר חוסאם שלום רב בת 28 לאחר ניתוח כריתת קיבה מלאה לפני 30 ימים התחלתי דיאטת ניקוי לא אוכלת כלום רק שותה מים בימים האחרונים אני מרגישה חולשה רציתי לשאול באיזה שלב החולשה תחלוף ? האם אני יכולה לשרוד עד 40 יום רק מים תודה
אני לא מבין מי המליץ על הדיאטה הזאת ולמה? מה זה דיאטת ניקוי? במה עוזר להרעיב את הגוף בדיוק? יש לגשת לחדר המיון, לעבור בדיקות דם, לקבל טיפול בתיאמין, ולחזור לאכילה מבוקרת לאט לאט לפי ההמלצות של הרופא ותוך כדי ניטור מלחים בדם במיוחד פוספור.
יש לי הרבה לחץ על הסרעפת בבטם עליונה ובבית החזה תזוזות ואי נוחות איזה בדיקה עלי לעבור
במקרים של בירור לא דחוף יש לגשת לרופא המשפחה לצורך בדיקה גופנית ולקיחת אנמנזה רפואית ואז להחליט על הבירור. כל טוב
אתמול לאחר שנת צהריים התנפחו לי שתי הרגליים באיזור הקרסול וגב הרגל דבר שנראה כמו בצקת היום בבוקר לאחר שנת לילה ארוכה התנפחו לי גם הפנים במיוחד באיזור הסנטר כאילו לבשתי חליפת שומן ויחד עם זאת התנפח לי גם הגרון ויש קושי בבליעה (חשוב לציין שלא כואב בכלל רק קשה לבלוע כי מרגישים את הנפיחות) לפני כשבועיים אובחנתי בברונכיט ונטלתי ברונכולט סירופ ואנטיביוטיקה סירופ למשך כ 10 ימים והפסקתי איתם ביום ראשון האחרון לאחר הפסקת הטיפול החל אצלי גירוד מסיבי בכל הגוף שעבר רק לאחר נטילת N אלרגיה של לייף. ממה זה יכול לנבוע?
שלום, לפי התיאור זה בהחלט יכול להיות אחד מהביטויים של אלרגיה. בנוסף לכך, זה יכול להיות ביטוי של תגובה לתרופות שאינה אלרגית קלאסית. במידה ועדיין סובל מבצקת משמעותית, במיוחד נפיחות בגרון ותחושה של קושי בבליעה, יש להבדק בדחיפות על ידי רופא לצורך הערכת דרכי נשימה, כמו כן בדיקות דם במיוחד לתפקוד כלייתי ומלחים שונים. כל טוב
שלום, אני סובלת משיעול במשך חודש ומעלה. לרוב השיעול עם ליחה אבל לעיתים יש גם שיעול ללא ליחה (השיעול ללא ליחה מרגיש כמו גירוי בגרון שמציק, כמו אבק לדוגמא). נתנו לי סירופ לשיעול ומשאף כלשהו לטיפול אך התרופות לא עזרו והשיעול אפילו התגבר מאז שסיימתי את הטיפול בתרופות הנ״ל. חוץ מהשיעול בשבוע האחרון מגרד לי באיזורים שונים בגוף לפעמים.. לא באופן קשה מדי אלא פה ושם וללא פריחה או סממן חיצוני. מעבר לזה מרגישה טוב, אין לי חום או כל מאפיין אחר.. אשמח לדעת האם הדבר קשור לאלרגיה כלשהי או למשהו חמור יותר? תודה
שלום, ייתכן מאוד והשיעול קשור באלרגיה. בעיקרון שיעול עד חודש אינו מצריך בירור מיוחד, בד"כ משני למחלה זיהומית וירלית שחלפה אך השיעול נמשך. בשיעול שנמשך יותר מ- 4-6 שבועות יש צורך בבירור כאשר הדברים הנפוצים יותר במיוחד בצעירים/ות שאינם/ן מעשנים/ות: 1. דריפ פוסט נזלי. 2. אסתמה / אלרגיה. 3 רפלוקס וושטי. 4. תרופות ממשפחת חוסמי ACE. בירור אצל הרופא המטפל, ברוב המוחלט של המקרים במיוחד בלא מעשנים אין משהו מסוכן. כל טוב
שלום...כבר כמה חודשים יש לי כאב בלחי השמאלי אני מרגישה משהו מותח לי את העצבים אני מודאגת ממה זה נובע..ותמיד חושבת מחשבות שלליות כגון מחלות גידולים שיתוק
התיאור די כללי לצורך אבחנה. מספר אפשרויות: 1. בעיות שיניים. 2. בעיה במפרק TMJ, מפרק הלסת התחתונה. 3. נוירלגיה טרי-ג'ימינלית. זה הדברים הראשונים שהייתי מברר.
שלום יש לי שאלה עברתי סיטי בטן ואגן עם חומר ניגוד להשלמת בירור ל״עכירות שומן פריטוניאלי״ בסיטי ראשון ללא חומר ניגוד כמה זמן עד שאקבל תשובת הסיטי אמרו לי ישלחו תשובה עד שבועיים בדואר אני עברתי את הסיטי בבית חולים נהריה ואם היה מצב מסכן או חריג גם ממתינים שבועיים או מתקשרים או מה?! כמה זמן יקח
זה תלוי. במידה ויש משהו בולט שהטכנאי רואה בזמן הבדיקה, אז בדרך כללי מתקשרים מהר. במידה ולא, השובה מתעכבת עד הפענוח של הרופא, במידה ויש משהו חריג במיוחד מתקשרים. ככה זה בגדול.
מה זה יכול להיות עכירות שומן פריטוניאלי האם זה משהו מסוכן באולטרסאונד בטן עליונה כל האיברים היו תקינים ! לא ביצעתי אולטרסאונד בטן תחתונה כי אין לי כאבים בבטן תחתונה
הבן שלי פתח את הראש לפני 3 שבועות. הדביקו לו את החתך וגילחו לו במקום כדי שהדבק לא יהיה על השיער. בפועל כששמו לו את המדבקה שמו אתזה עם הרבה דבק וכל השיער מסביב דבוק. עכשיו המדבקה כבר לא על הראש אבל היא דבוקה לשיער ולא יורדת. יש דרך להוריד אותה בלי לגלח את הילד???
יש לנסות עם מים חמים לאט לאט. לא ידוע על חומר מסוים.
לפני חצי שעה עברתי בכביש וכמעט רכב פגע בי שמעתי אותו חורק חזק , ואז המשכתי ללכת , ותאום יש לי כאבי בגב , ובבטן , ואני לא זוכר אם הוא פגע בי חזק או שלא , איך אני ידע אם זה פסיכולוגי והוא לא פגע בי או שהוא פגע בי ואני לא זוכר
קרוב לוודאי שלא פגע בך, ומה שאת מרגישה זה בעקבות הפחד. תרגישי טוב
בן 19, ברקע ל"ד ,ספונדליטיס,גאוט,התקפי אטריאל טכיקרדיה. מזה כשבוע הרגשת חולי,החמרה בכאבים של ספונדילטיס,התקף גאוט,בנוסף שיעול מזה כשבוע וחצי חום הייב בהתחלה וכבר לא. בצילום חזה נכתב ללא עדות לתסנין ריאתי מעבר לזה לא נכצב כלום בפענוח,רופאה אמרה שהיא שומעת ירידה קלה בכניסת אוויר בסיס ריאה שמאלית. מאחר ופניתי אליה בנוגע לחולשה ושלשולים כאבים בכל הגוף שמעה תשיעול ונתנה אנטיביוטיקה והמליצה לחזור על צילום בהקדם. האם לדעתך יש צורך?
לא הבנתי את השאלה, הצורך במה? בכל מקרה, הבעיות הרפואיות שלך מורכבות, ולא הייתי מערער על החלטת הרופאה לפי נתונים בפורום. כל טוב
צורך בצילום חזה. תודה על תשובתך
לקח כמות של כדרוים כגון אופטלגין ועוד כרגע הוא אחרי שלוש פעמים הקאות הוא שותה רק מים והוא מרגיש חם לא בבטן מה אפשר לעשות להקלה
לאור התגובה המאוחרת, רק להזכיר שניתן להתקשר למרכז מידע ברעלים במקרים הללו ולהתייעץ, 24 שעות. 04-7771900 כל טוב
רציתי לדעת איך מטפלים בהתמכרות לכדורי הרגעה? האם רצוי לאכול לפני ניסיון התאבדות עם כדורים?
מציע לפנות בדחיפות לפסיכיאטר.
מה יכול לגרום לכאבי ראש חזקים עד בלתי ניסבלים עם צמרמורות ובחילות נוראיות בלי הקאות
לפי התיאור קרוב לוודאי מחלה זיהומית כאשר במקום הראשון מחלה וירלית של דרכי נשימה עליונות כולל סינוסיטיס. לאחר מכן יש לשלול זיהומים של מערכת העצבים המרכזית. כל טוב
התינוקת שלי נפלה בבוקר מכיסא והשתטחה על הגב. היא בכתה כמה דקות וכשנדמה שחזרה לעצמה, לאחר שעתיים, לקחתי אותה לגן. בגן היה בסדר אבל היא היתה ישנונית בדרך חזרה, נרדמה ב-16:30 לשעה (בניגוד להרגלה), ואז נרדמה שוב. היא חמה מאוד וכשבדקתי לה חום, היה לה 38.2. האם עליי ללכת למוקד? למיון? האם החום קשור לנפילה? האם עליי לדאוג בשל הישנוניות שלה?
ענת שלום, נתון חשוב הוא גיל התינוקת. הראה שהחום והישנוניות קשורים אחד בשני אך לא קשורים בנפילה. במידה וממשיכה להיות ישנונית מהרגיל כן יש לגשת לבדיקת רופא. כל טוב
פתאום יש לי כאב ראש חזק למעלה בקודוד וכל אזור למעלה כאב שרירים צוואר רגלים עיניים נפוחות עם דמעות עיניים אדומות סחרחורת מה קורה לע?
כנראה מחלה וירלית. תרגיש טוב
הישתמשתי בחומצה סיליצילית ולמחרת הישתמשתי באיזומד על המצח ומאז יש צריבה מה לעשות
ניתן להתייעץ עם הרופא שלך לגבי משחה סטרואידלית.
אני התעלפתי כשהייתי בבית לבד תחושה כאילו אני הולכת להקיא והלכתי למטבח ואז פתאום אני לא זכרתי כלום וקמתי אחרי פחות מדקה זאת הכלבה שלי לידי זה נקרא זה נקרא ל התעלף
קרוב לוודאי שכן. הצורך בבירור תלוי בגיל, במחלות רקע, תרופות קבועות וכדומה..
נמצאת כעת בהריון בשבוע 28 עם סוכרת הריון. ביצעתי אתמול חיסון לשעלת בהמלצת הרופא נשים. שעה אחרי החיסון התחיל כאב קל והגבלה בתנועה של היד. יש לציין שאין נפיחות או אדמומיות והאזור לא חם. בבוקר חלה החמרה ממשית בכאב ואין כמעט יכולת להזיז את היד. ניגשתי לאחיות בקופ״ח והן מופתעות ולא ידעו לעזור למעט לשים קומפרסים קרים. האם זו תגובה נורמלית? מסוכנת? מה לעשות עם זה?? תודה
עינב שלום, עקרונית רוב התופעות המקומיות מתבטאות בכאב, נפיחות ואודם, לעתים הכאבים חזקים ומפריעים להתנהלות היומיומית. סבירות מאוד נמוכה לסיבוך משמעותי. יש לעקוב אחר המצב. במידה וההגבלה משנית לכאבים, יש להמתין, במידה ואין כאבים ויש הגבלה יש לגשת לבדיקת רופא שבה יבדוק את התפקוד העצבי של היד, שנדיר מאוד מאוד שנפגע. כל טוב
מה המיקום של המושג mtp234
תחפש בגוגל
לא הבנתי את השאלה. תפרט.
תחפש בגוגל metatarsophalangeal 2,3 ,4 תראה. זה בחלק הרחוק של כף הרגל לפני האצבעות.
דייר שולח דייר אחר לשבור אותי נפשית בגללם ניסיתי להתאבד בשבת הפסיכולוג לא מאמין לי סהר ועזרה ראשונה נפשית חסמו אותי. מה אעשה השבת?
תפנה לפסיכיאטר. כל טוב
האם אפשרי לתת לאדם בהתקף חרדה על סם ( אמדיאמאיי) קסאנקס ? והאם זה יעזור ? דחוף מאוד .
עקרונית אפשרי, אבל חשוב להבדק ע"י רופא לצורך הערכה האם זה התקף חרדה או הרעלה/מינון יתר של התרופה ואז יש צורך בהשגחה ומתן דעת על מספר גורמים אחרים.
לקחתי גלולה למניעת הריון ואיכשהו היא נכנסה לקנה. אין לי קשיי נשימה רק תחושה לא נעימה בגרון. האם עליי לפנות למיון או שמספיק לחכות ליום ראשון לרופא משפחה או רופא אחר?
במידה וזה עדיין קיים יש להבדק טוב על ידי רופא, במידה ואין קוצר נשימה או שיעול כנראה שזה לא שם.
שלום, שנתיים שיש לי סינוס פילונידלי בעצם הזנב. נטיה כל חודש לדלקת... לפני שלושה חודשים נבדקתי לראשונה אצל כירורג שאימת את זה והמליץ על ניתוח שטרם עשיתי. שלשום שוב התחילה דלקת, פניתי לרופא המשפחה כדי לקבל אנטיביוטיקה. הוא הפנה אותי למיון לניקוז והביא לי אמוקסיקלב. לא פניתי למיון כי האנטיביוטיקה הפחיתה אצ הכאבים. מאז שאני עם האנטיביוטיקה אני חשה חולשה, עייפות, רק רוצה לישון, שלשולים. אני מרגישה ממש "חולה". יש תחושה שחם לי אבל אין חום. האם זה תופעות לוואי של האנטיביוטיקה? יש מה לדאוג? אני מתביישת לפנות למיון ולטפל בבעיה... זה במקום מאוד אינטימי... גם ההפניה למיון שקיבלתי לא בתוקף...
שלום, הטיפול ב"אוגמנטין" (האנטיביוטיקה) שקיבלת עלולה לגרום לעייפות וחולשה אצל חלק מהאנשים. העדיפות היא לניקוז של האבצס ובהמשך כריתה כירורגית של הסינוס עצמו וכך מטפלים בבעיה מהשורש. תתגברי על האי נעימות , אין מה לעשות. כל טוב
שלום שתיתי מיץ מנגו צבקבוק וששתיתי הבקבוק היה ממש קר אבל הרגשתי משו חד בשתיה כיאלט בלעתי משו זכוכית משו כואב הגרון קצת מימין ?האם סה מסוכן?
במידה ועדיין קיימת תחושה של גוף זר יש להבדק פיזית על ידי רופא לצורך אומדן הצורך בצילומים והמשך בירור. קרוב לוודאי במידה ושתית מבקבוק שאינו שבור ואין גוף זר.
בת 40 אתמול בצהריים שכבתי במיטה וכל החדר הסתובב. התיישבתי ניסיתי לקום ללא הצלחה. לאחר כמה דקות הכרחתי את עצמי להתיישב והכל סבב ומסתובב. הרגשתי חולשה בכל הגוף הפה היה יבש וגלי חום. אחרי ישיבה של עשר דקות בלי לזוז הרגשתי שזה קצת עובר. הלכתי למיטה לישון הרגשתי קור ורעד בגוף. נרדמתי לחצי שעה. קמתי עם ראש קצת כבד אבל בתחושה שזה קצת עבר. היה לי את אותו הדבר לפני כמעט שבועיים ממה זה יכול להיות?? מה עלי לעשות?
זה במידה מסוימת יכול להתאים לורטיגו שמקורו מהאוזן הפנימית, שזה סימפטום שיכול לנבוע ממספר מחלות שקשורות באוזן הפנימית, ממליץ להבדק ע"י רופא אא"ג.
שלום בן 45, נוטל קומדין בגלל מסתם מלאכותי. בגלל כאבי גב חזקים מקבל פרקוסט ועוד משככי כאבים חזקים כבר תקופה. ברצוני לברר לגבי אפשרות לקבל זריקה אפידורלית בכדי לרדת במינון התרופות. הבנתי שיש בעיה עם הזרקה בזמן נטילת קומדין. מה האופציות שיש לבעלי מסתם מלאכותי שרוצים לקבל זריקות לכאבי הגב? האם יש טיפול חליפי בטוח (לא פחות מקומדין) שיאפשר לקבל במקביל גם את הזריקות או שיש בעיה עם כל סוגי מדללי הדם? תודה
עקב כך שמדובר בטיפול מדלל דם על רקע מסתם מוחלף, אתה זקוק לטיפול מדלל דם תמידי. כאשר הפרוצדורות הנחוצות הן מצילות חיים או איבר, ניתן להפסיק קומדין ולתת בתקופת הגישור הפרין ואז להפסיק למשך זמן קצר. לצורך הזרקה אפידורלית אינני בטוח שהתועלת עולה על הסיכון הקיים. מומלץ בכל מקרה להתייעץ עם רופא מומחה ברפואת כאב לגבי האופציה הזאת.
ד"ר שלום רב, לא כל כך יודע לאיזה פורום לשייך את השאלות: בן 30 בריא ולא נוטל תרופות, לפני כשבוע וחצי התעלפתי במהלך יום שגרתי, דבר שהפתיע אותי מאוד, התאוששתי מהר, אך מאז אני מרגיש סוג של סחרחורות ( אך לא חדר מסתובב), תחושת היי ועירפול שפוגע בסדר היום, כאבי ראש לא חזקים אך חדים כולל כאב בצד שמאל של הצוואר ןלחצים על העורף. ישנו עבר של מחסור ב-B12, אך הפעם בדיקות הדם חזרו תקינות כולל תפקודי בלוטת התריס, בבדיקת אקג שנעשתה היה דופק נמוך באופן יחסי ( 56BPM), קיבלתי הפניות לאאג ולנויורלוג, אך מטבע הדברים יש לפחות חודש המתנה, עד אז- מה הסיבות האפשריות ? ממה זה יכול לנבוע ? זה פוגע לי בסדר היום, בשגרת העבודה וכו'. אני מציין זאת אך אל יודע אם יש קשר-היציאות שלי כבר שלושה שבועות לערך לא סדירות ומימיות, האם יש קשר בין הדברים ? תודה רבה וחג שמח !
דור שלום, התלונות שציינת אומנם מפריעות מאוד לאיכות החיים אך ברוב המקרים קשה מאוד להגיע לאבחנה ספציפית והן חולפות לבד כשהן התחילו. מומלץ לעבור בדיקות דם מקיפות בקופ"ח, במידה והתלונות ימשכו זמן רב לשקול הדמיה מוחית.
שלום בחור בשנות הארבעים הייתי אצל רופא עור בגלל גרד בשק האשכים, היכן שיש לי (לא משהו חדש) מה שנקרא "אנגיוקרטומה" (אולי לאחרונה זה חלקם קצת גדולים יותר). רופא העור נתן לי מרשם למשחת הידרואגיסטן. וכן הפניה לכירורג פלסטי לצורך ביופסיה: מזה מספר שנים גושים כהים על שק האשכים, לאחרונה גרד רב. הגושים כהים נראים אנגיוקרטומה. אבחנות: ANGIOMA. at the level of scrotum החולה מופנה לשם: ממליץ על ביופסיה של אחד הגושים הכהים מעל הסקרוטום לצורך אבחון מדויק. 1. האם העובדה שמדובר בגושים כהים יכולה להעיד על משהו או שזה הצבע הטבעי של אנגיוקרטומה? 2. מה הסיבה להפניה לביופסיה? 3. איך מתבצעת ביופסיה כזו? 4. קראתי לאחרונה שלפעמים יש קשר בין אנגיוקרטומה למחלת פברי. באיזה מקרים יש מקום לחשד למחלת פברי? תודה
היי יאיר, לצערי השאלות לא בתחום מומחיותי ולא בתחום של הפורום הזה. יש להפנות את השאלות לרופאים שהפנו אותך לבדיקות הללו. כל טוב
היי, שאלת התייעצות- בחודשיים האחרונים אני מרגישה חוסר תאבון, אמנם אוכלת קצת אבל ממש קצת.. הרבה פעמים שוכחת לאכול או לא מרגישה צורך.. בנוסף לזה סובלת הרבה מבחילות לפני/אחרי אוכל, לפעמים גם כאבים בבטן תחתונה:( ירדתי שתי קילו מאז (שוקלת עכשיו 48 גובה 1.67) נורא? עובר לבד? יש איזה בדיקות שאתה ממליץ לי לעשות? בת 28
חן שלום, יחס ה- BMI שלך הוא 17.2, זה מכניס אותך לקטגוריה של תת משקל. יש צורך בבירור שמתחיל בבדיקות דם מקיפות, בדיקה גופנית של רופא/ה, והחלטה על המשך הבירור בהתאם, כמו כן מומלץ להכניס דיאטנית לתמונה לצורך המלצות תזונתיות ספציפיות. כל טוב.
דחוף בבקשה נרשם לי לוסטרל עקב המצוקה החזקה שהנפש שלי שרויה בו לחץ מכאויבים וכדומה קשה לי לבלוע כדורים ניתן לרסק ולשים ביוגורט את הכדור? תודה
תברר עם הרוקח
שלום היום התעלפתי, ואינני זוכרת את זה כל כך. קמתי ללכת לשירותים כשהרגשתי סחרחורות וראיתי שחור בעיניים ומאותו רגע אני לא זוכרת מה קרה אני רק זוכרת שהתעוררתי ומאוד כואב לי הראש והרגשתי מכה חזקה בראש אמא שלי טוענת שבאתי לפתוח את הדלת ופיספסתי את הידית ונפלתי. אני לא זוכרת דבר כזה. יש לי כאבי ראש חזקים, בחילות, סחרחורות, עייפות האם כדאי להגיע למיון לראות שאין משהו חמור ומדוע לוקח לי זמן להתאושש? בתודה.
זה תלוי בגיל שלך, במחלות הרקע. התעלפות אצל צעירים לרוב לא מצריכה המשך בירור, אבל כל מקרה לגופו.
מחלות רקע- אסטמה. בת 17.4
בגיל הזה רוב אירועי ההתעלפות מתרחשים עקב סיבות שאין להן משמעות, כגון עייפות קיצונית, התייבשות, עמידה ממושכת.. יש להבדק אצל הרופא שלך לצורך החלטה האם צריך המשך בירור. לרוב לא.
שלום ..ר ציתי חשאול בבקשה אם יש דימום בכבד לאחר בדיקת ביופסיה האם הדבר מסוכן
מרבית הדימומים במקרה הזה אינם מסכני חיים, אבל כל מקרה לגופו, יש מקרים שזה דימום מסוכןף אומנם הם המיעוט.
הרגשה כללית לא טובה בכלל בת 25. סובלת ממחנק מחשבות טורדניות ללא הפסק הרבה דאגה לגבי החיים מרגישה כמו בתוך ענן לא יודעת מה לעשות האם ללכת לפסיכאטרית או שיעבור לבד אבל זה לא עובר למה זה קורא בכלל כל הדברים האלה לחץ חרדה הרגשה שאת בתוך חלום יש צורך לעשות טקסים ואלו טקסים שלא עוזרים להפגת חרדה
אורנה שלום, לפי השאלה נראה שאת זקוקה לעזרה מקצועית, הייתי כן ממליץ על בדיקה של פסיכיאטר ואז קיימות מספר אפשרויות לטפל במצב של חרדה כמו שלך קרוב לוודאי. כל טוב
אני לפני יומיים בערך עשיתי רימינג לאיזה גבר וכנראה שהתחת שלו היה מלוכלך אני עד עכשיו מתחיל להקיא מזיע משלשל יש מצב שהוא הדביק אותי במשו מה לעשות? האם זה יעבור לבד או לפנות למישו לעזרה? אני מרגיש חסר אונים ובאלי להקיא ולשלשל
תפנה לרופא שלך. תרגיש טוב
היי אני אוריה בת 34 סובלת כבר חצי שניה משיעולים,ציפצופים חוסר אןויר,סיטורציה שיורדת ל87 ועולה ל93 בלי אינהלציה, און אוף בבתי חולים מטופלת עם סטרואידים ואינהלציות,ללא אבחנה בינתיים, ממש מיואשת ולא יודעת לאיזה מומחים עוד לפנות,אשמח לתשובה,תודה רבה,שיהיה חג שמח ובשורות טובות
שלום, הרופא שצריך להמשיך את האבחון הוא רופא ראות. יש צורך לעבור בדיקת תפקודי נשימה מלאים, אקו לב כולל אומדן לחץ דם ריאתי, CT חזה מסוג high resolution ולהמשיך משם. יש צורך בתחקור לגבי העבודה שלה, חשיפה לחומרים, סיפור משפחתי...
שלום בת 69. סובלת מלח"ד, וכן סוכרת גבולית/קלה. מטופלת בתרופות ללח"ד ולסכרת. בשנים האחרונות ערכי ההמוגלובין מתחת לנורמה. 10.90-11.40 (כשהנורמה היא 12-16) כ"כ ההמטוקריט גם מעט מתחת לנורמה לאורך כמה שנים. ברזל - 73 פריטין - 177 אלו סיבות יכולות להיות להמוגלובין והמטוקריט נמוכים כשרמת הברזל והפריטין תקין? האם זו בעיה המטולוגית או דימום סמוי כלשהו? (לא נעשה בדיקת קולנוסקופיה אף פעם) , או שיכול להיות שאין כל בעיה? תודה
שלום רחל, זה נושא מאוד רחב, הסיבות יכולות להיות רבות ושונות. ממליץ לך להתייעץ עם רופא המשפחה שלך לגבי המקרה הספציפי שלך. בכל מקרה את גבולית מבחינת המדד, ובמידה וזה יציב מזה מספר שנים לא בטוח שיש צורך בבירור כלשהו. כל טוב
