טיפולי שיניים מפחידים אתכם? המחשבה על הרדמה כללית וסיבוכיה...
השתלת שיניים יכולה להיות עניין מורכב, הדורש זמן ומאמץ מצד...
חוששים מטיפול שיניים? אתם לא לבד! מטופלים רבים סובלים...
טיפול שיניים עלול להיות קשה - ולהותיר טראומה אצל המטופל....
שלום, אשמח לברר על מרפאות ילדים המטפלות בחרדה מטיפולי שיניים. ילד בן 9 שסובל מחרדה. עשה טיפולים תחת סדציה וטיפול אחד בהרדמה כללית. נתקף בפחד בלתי נשלט גם בביקור לשם בדיקה בלבד ומתקשה לשתף פעולה. תודה רבה, קרן
בוקר טוב,קרן, אשמח לכוון אותך,כולל המלצות, אנא כתבי לי ל dr_zvika_r@walla.com שבת שלום! דר. צביקה רוזנבלום
שלום וברכה. שבוע הבא אני אמור לעבור טיפול שיניים ארוך הכולל שתלים וניקוי עמוק. אני עושה זאת בסדציה, טשטוש עמוק מאחר וזה הולך לקחת מעל ל 3 שעות.שאלתי היא האם אכן לא מרגישים כלום במהלך הטיפול?זה בעקבות מה שאני שומע מאחרים שעברו זאת וגם הרופא טוען כך.אפילו אמר שאני לא אזכור כלום מהטיפול.אני שואל כי אני קצת חושש אני יודע שבהרדמה כללית לא מרגישים כלום. אשמח לדעתך בנוסף. תודה רבה.
בסדציה עמוקה לא תרגיש כלום וגם לא תזכור כלום. בהצלחה ורפואה שלמה
תודה על תשובתך המרגיעה והמהירה. שאלה אחרונה ברשותך. האם גם לאחר הטשטוש הרופא מרדים מקומית את האזורים הנדרשים ואם כן האם לפני או או אחרי הטשטוש? שוב תודה רבה
הרופא ירדים מקומית לאחר שכבר תהיה תחת סדציה, כך שגם את זה לא תרגיש ולא תזכור
תודה כיף לשמוע.המשך כל טוב
רפואה שלמה
שלום רב, בהודעה קודמת כאן בפורום כתבת שיש דרך להחלים מזיהום ריאתי שנגרם מחיידק אצינטובקטר באומני, אך לא פירטת מה ניתן לעשות. אני שואל לגבי מאושפז בן 45, שנמצא כבר מעל 3 חודשים בבית חולים, שם נדבק גם באצינטובקטר, ומאז הוא פיתח זיהום ריאתי שלא חולף. כמו כן סובל גם מאמפיאמה ומפנאומוטורקס, והדלף אינו נסגר. בין היתר הוא כעת מחובר לנקז ריאתי (שחובר בפרוצדורה טורקוסקופית) עם וואקום, ומונשם עם טראכאוסטום. מקבל כוליסטין IV ובשילוב לאחרונה גם אונאצין וואנקומיצין IV. ברקע מחלת MS. מוזן עם TPN IV מלא. וגם עם זונדה. הרופאים במחלקה הפנימית בה הוא מאושפז גורסים כי הפנאמוניה לא תחלוף לעולם אצלו כי הדלף לא יוכל להיסגר, זאת בשל מצבו הגופני הירוד ומערכת החיסון החלשה, וכמו כן כי החיידק הזה עמיד לאנטיביוטיקה ואין יותר מה להציע ומה לעשות. טוענים כי הוא גוסס והציעו רק סדציה פליאטיבית, מה שכמובן המשפחה מסרבת בתוקף לקבל גזר דין שכזה. מה הדרכים שאפשר להחלים מאצינטובקטר באומני? האם אחרי החלמה מהחיידק המזהם הזה יהיה לו אופק בו יוכל להתחיל להשתפר רפואית ולשקם את הריאה ולצאת מבית החולים למקום שיקומי? אשמח מאוד לתשובתך
שלום מאור, מדובר במקרה מורכב מדי מכדי שאוכל לתת לך תשובה מספקת בפורום אינטרנטי. הרבה בריאות אפי
תודה אפי. בלי להתייחס כרגע למקרה הפרטני הזה, האם באופן עקרוני התרופות אביקז וזרבקסה עשויות להיות יעילות להתמודדות עם אצינטובקטר? לגבי המקרה הפרטני, האם יש דרך בה ניתן להתייעץ איתך באופן פרטני ופרטי בתשלום? תודה רבה. מאור
שלום מאור, 1. אם החיידק רגיש ל- avibactam ול- ctatazidime אז שימוש בתרופות אלו עשוי לעזור. 2. אינני מקבל חולים באופן פרטי. הרבה בריאות אפי
תודה אפי. avibactam ו-ctatazidime הם לפי מה שקראתי החומרים הפעילים בשתי התרופות הללו. ולכן שאלתי העקרונית היא האם ידוע לך לגבי החיידק אצינטובקטר באומני והאם הוא רגיש לשני חומרים אלה? כיצד ניתן לדעת זאת? תודה, מאור
שלום מאור, כשמבודדים חיידק במעבדה עושים לו בדיקות רגישות לסוגי האנטיביוטיקה השונים. מידע זה אמור להיות זמין במעבדה המיקרוביולוגית בו בוצעה הבדיקה של המאושפז המתואר בשאלתך. הרבה בריאות אפי
שלום ! האם ניתן לבצע ארתוסקופיה של הברך ( מניסקוס ) לא בהרדמה כללית ? ואם כן מה המשמעות..?
שלום טל, ניתן לבצע ארתרוסקופיה של הברך גם בהרדמה אזורית לעמוד השדרה (ספינלית/אפידורלית) בשילוב עם סדציה (טשטוש). - הרדמה ספינלית מתבצעת ע״י זריקה אחת ולכן זמן ההרדמה קצוב (כשעתיים). - בהרדמה אפידורלית ישנו קטטר ולכן במידה והניתוח מתארך, ניתן בהתאמה גם להאריך את זמן ההרדמה. על אף שברוב המכריע של המקרים כל שיטות ההרדמה מקובלות, בטוחות ויעילות, ישנם יתרונות וחסרונות יחסיים לכל שיטה. טרם הניתוח שוחח עם המרדים שלך ויחד עמו בחרו את שיטת ההרדמה שתתאים לכם. בהצלחה בניתוח, ד״ר יעקב שפירא