נגישות
נגישות

מחלות מוך השן: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סיבות אפשריות ומצבים דומים למחלות מוך השן

עקירה כירורגית - תמונת המחשה
עקירה כירורגית עקירת שיניים כירורגית נחוצה כאשר יש צורך בהפשלת החניכיים או בחשיפת שורשים ולא ניתן להסת...
היגיינת שיניים ופה - תמונת המחשה
היגיינת שיניים ופה מאכלים קשים מידי, מאכלים רכים מידי ואפילו מסטיק: שימו לב לרשימה הבאה. צריכה מוגברת של ה...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל למחלות מוך השן?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

מחלות מוך השן: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום זה אולי יהיה קצת ארוך, אך נראה לי שחשוב לתאר את המקרה. סליחה מראש. שן טוחנת עם סתימה נרחבת ישנה. לאחרונה התחיל רגישות בלעיסה/קור/וקצת גם בחום. ללא כאבים ספונטניים, ללא כאב שמעיר משינה. בבדיקה אצל הרופא נמצא חור קטן, ללא כל רגישות למתוק. הסתימה הישנה הוסרה, בוצע שחזור חדש (סתימה לבנה). הרגישות בלעיסה המשיכה, והרגישות לקור התגברה. ושוב, אין כאב ספונטני, יש רגישות בלעיסה, רגישות קלה לחום, ורגישות לקור שגם נמשכת זמן מה לאחר השתיה הקרה. בבדיקה חוזרת (כעת לאחר שבוע מאז ביצוע השחזור), לא נראה כל סימן לעששת בצילום, הסתימה היתה נראית תקינה. במבחן קור (עם הספריי והספוג) הרגישות בשן היתה גבוהה, ונשארה גם זמן מה לאחר מכן. הרופא אמר שככל הנראה יהיה צורך בטיפול שורש, כי העובדה שהרגישות לקור נמשכתזה מעיד על דלקת במוך. לבנתיים עשה ניסיון, הסיר את הסתימה (הדגיש שהיה קל להסיר אותה, התרוממה בקלות), שם סתימה זמנית. במקרה ויהיה שיפור, יבוצע סתימה קבועה בעוד שבועיים, במקרה של החמרה, טיפול שורש. מה דעתך על המקרה? המהלך נשמע תקין? האם מלבד מבחן הקור והתלונות אין דרך לאבחן אם יש דלקת במוך השן? לא רואים בצילום? בתקווה שאין דלקת במוך השן, יש משהו שיכול להסביר את הרגישות המוגברת לקור (גם במבחן קור) והרגישות בלעיסה? באם הסיבה היא דלקת במוך, איך ניתן לדעת אם מדובר בדלקת הפיכה או שלא? האם יש טיפול כלשהו לדלקת הפיכה? משהו שיכול לעזור? חומר/תרופה כלשהי? תודה

לדן שלום רב, המהלך המתואר נראה תקין. על פניו נעשה נסיון להשריד את ויטאליות (חיות) השן. לשאלותיך: 1. דלקת מוך השן אינה מאובחנת בצילום אלא בבדיקות רגישות לקור וחום. 2. האבחנות המבדילות כוללות נסיגת חניכיים וחשיפת צואר בשן או סדק. 3. דלקת מוך השן בדכ אינה הפיכה ומצריכה ביצוע טיפול שורש. 4. לא. בהצלחה, דר אביטל מתן

לפני כשבועיים עשו לי 4 שתלים בצד ימין למטה. בשתל הקדמי הצמוד לשן יש לי כבר כמה ימים כאבים בעיקר לאחר מאכלים קרים. הרופא אמר שיש רווח בין השתל לשן ליד והעצב חשוף. ממה הדבר נובע? מה אפשר לעשות לריפוי מהיר ? תודה

ערב טוב הסיבה לכאבים עלולה להיות מגע של השתל בשורש השן הסמוכה ומצב של דלקת מוך השן( פולפיטיס). סיבה נוספת עלולה להיות כשלון של אחד השתלים. כאבים לאחר השתלה אמורים לחלוף לאחר מספר ימים, כאבים חזקים לאחר שבועיים עלולים לרמז על כשלון. בהצלחה

22/05/2008 | 07:38 | מאת: אפרת
מתוך פורום טיפולי שורש

לד'ר וולק, יצא לי לא מעט לשמוע את צמד המילים "שן חיה" ואם יש שן חיה ,זה אומר שיש גם את ההיפך מזה "שן שאינה חיה " האם אפשר לקבל הסבר מפורט יותר?

אפרת שלום, שאלתך מצויינת ומעניינת בוודאי אנשים רבים. מתחת לאמייל (זגוגית) השן נמצא חומר גוף השן עצמו- דנטין (בעברית- שינן), ובתוכו, מכותרת השן(החלק הנראה לעין בחלל הפה) ועד לקצה השורש ( ה"רגל" המחזיקה את השן בתוך עצם הלסת והחניכיים)- מוך השן- החלל המכיל את העצבים וכלי הדם המזינים את השן ומקנים לה את ההגדרה "שן חיה", או ויטאלית (VITA בלאטינית- חיים). שן ויטאלית יכולה לחוות תחושות כגון קור וחום וגם כאב בטמפ קיצוניות או במקרים פתולוגים של עששת, דלקת מוך השן מסיבות שונות ואף נמק. כאשר מוך השן מפסיק לתפקד כרקמה חיה, בשל נמק ומות הרקמה או סילוק הרקמה במהלך טיפול שורש שיכול להיות מבוצע גם מסיבות שיקומיות כגון התקנת כתר לשן, או אז הופכת השן ל- לא ויטאלית, ובהנחה שהטיפול השיקומי בוצע כראוי- יכולה לתפקד כמו שאר אחיותיה הויטאליות למשך שנים רבות. מקווה שעזרתי במעט לשפוך אור.

תודה רבה רבה ,על ההסבר המפורט והמענין . אכן השכלתי במשהו !

שלום רב לך דוק' הייתי מעוניין לדעת יותר בנושא טיפולי שיניים ושורש בפרט. מהן ההשלכות של טיפול שכזה? יתרונות וחסרונות... בעיקר הייתי מעוניין לדעת, מתי יודע או מהן הנסיבות בהן מחליט רופא השיניים לבצע את טיפול השורש? מהם הרמזים אשר יגרמו לרופא לומר "פה צריך טיפול שכזה"? תודה רבה לך על תשובותיך המלאות

לגבי האינדיקציות לביצוע של טיפול שורש בשן אלה מתחלקות ל: 1) אינדיקציות פרוטטיות כלומר :הכנת שן לקראת קליטת שחזור גדול שהרופא מעדיף לבסס אותו על שן מומתת מוך ועם מילווי שורש כדי לחסוך צרות בעתיד מתחת לשיחזור 2) מוך פגוע מעששת באופן בלתי הפיך אין כאן חוקים מובנים וכל מקרה לגופו .טיפול אנטיביוטי לא מסוגל לרפא דלקת מוך השן בגלל הקירות הגרמיים המקיפים את המוך ואינם מאפשרים לנפיחות והרחבת כלי דם שהם חלק מתופעות הדלקת ולכן מראש אין לנסות לרפא את המוך אלא בטיפול שורש . 3)מקרים של דלקת זיהומית בשורש שן לפי המקרה השן נעקרת או לא תחת כיסוי אמטיביוטיקה זיהומים בטיפול בשינים מטופלים בכל השיטות כולל עקירות ,טיפולי שורש ופעולות טיפוןליות אחרות בהתאם לצרכי המטופל ובהתאם ללצורך ניתנת גם אנטיביוטיקה לפי המקרה . 4)שן חבולה ממכה :סדוקה ,שבורה או עם פגיעה בקצה השורש שגורמת נזק בלתי הפיך למוך או לרקמת העצם מעבר לחוד השורש. 5) מצב של נמק במוך השן עקב פגיעה מעששת או משחזור גבוה או עמוק מהנדרש או ממכה מצבים שקשה לאבחן אך מחייבים בהחלט טיפול שורש . 6) מצבים של פגיעה רטרוגרדית כחומר דלקת חניכיים עמוקה שפגעה במוך פגיעה בלתי הפיכה . 7) מצבים יאטרוגניים (שנגרמו ע"י רופא שיניים )כגון:חימום יתר של שן בזמן קידוח בשן פגיעה במוך השן שלא במתכוון בתנועה בלתי זהירה . הרופא מסתמך על הבדיקה הקלינית והרדיולוגית של השן וביחד מגיע לאבחנה תוך כדי קידוח ,לפני או אחרי הקידוח בשן.שילוב של הידע הנסיון והמיומנות של רופא השיניים מביא לאיבחון מדוייק יותר .אם יש ספק באבחנה עדיף להחמיר מאשר להקל.כלומר לבצע טיפול שורש אם יש אפילו ספק עדיף על הזנחה של שן ! בספר THE PULP של BENDER AND ZELZER מתואר תהליך האיבחון של כל מצב ודרך הטיפול המומלצת במקרה כזה או אחר .רופא השיניים לומד זאת ו מיישם בטיפול .