פורום כירורגיית פה ולסת, אנדוסקופיה של בלוטות הרוק ושתלים

העתיד כבר לפנינו! התפתחות הטכנולוגיה ויכולת ההדמיה דרך סיבים אופטיים מזעריים חוללה מהפך בכלל ענפי הכירורגיה, וביניהם גם בתחום כירורגיית הפה והלסתות. הודות ליכולת פיתוח מכשירי הדמיה ומכשירי טיפול מזעריים ניתן כיום להוציא אבנים מבלוטות רוק חסומות ואף לאבחן ולטפל בהגבלה בפתיחה הנובעת מבעיות במפרק הלסת. כל זאת בגישה כירורגית שמרנית ללא חתכים או ע"י חתכים זעירים המאפשרים גישה של האנדוסקופ אל האזור המנותח, תוך גרימת טראומה מינימלית למנותח. פורום זה ייתן מענה לסובלים מדלקות ונפיחויות חוזרות של בלוטות הרוק, כאבים במפרק הלסת והגבלה בתנועתה, וכן יעסוק בשאלות הנוגעות לשתלים דנטליים, השתלות עצם, הרמות סינוס וכד'. .
2686 הודעות
2238 תשובות מומחה

מנהל פורום כירורגיית פה ולסת, אנדוסקופיה של בלוטות הרוק ושתלים

גולשים יקרים: פורום זה לא מיועד לפענוח של תמונות או בדיקות. נא לא להעלות קבצים. תודה.

היי. לפני עשרה ימים עקרתי שתי שיני בינה ועשו לי תפרים שאמורים להתמוסס, הבעיה היא שלפני יומיים נתקע בין התפרים חתיכת לחם ועד עכשיו אני לא מצליחה להוציא אותה ורק נתקע לי אוכל כל פעם שאני אוכלת... מה אפשר לעשות?? ניסיתי לדחוף עם קיסם ופינצטה וזה לא עזר, יש עוד דרך להוציא? אולי כדאי לחכות פשוט שהתפרים יתמוססו על אף הגועל? תודה!!

לקריאה נוספת והעמקה

רצוי לגרגר מי פה עם תמיסה המכילה כלורהקסידין. ניתן לבצע שטיפות מכוונות עימזרק ללא מחט. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגת פה ולסת

14/12/2018 | 00:20 | מאת: שיר

רק מומחה פה ולסת רשאי לעקור שן בינה שקרובה לעצב? מה הסיכונים בעקירה כירוגית? שן בינה שקרובה לעצב לסת תחתונה צד שמאל. ובדרך כלל כמה זריקות עושים בכדי להרדים?

לקריאה נוספת והעמקה
18/12/2018 | 01:06 | מאת: נופר

היי. אני עקרתי עכשיו שתי שיניים שהיו קרובות לעצב, ועשה לי את זה רופא מצוין בירושלים אם את רוצה.

חוקית כל רופא שיניים רשאי לעשות כל עקירה. א לכירורג פה ולסת ישנה הכשרה יתרה על ניתוחים בחלל הפה והפנים וגם נסיון רב בעקירות שיני בינה כלואות. ש בינה תחתונה סמוכה לעצב הנותן תחושה בשפה התחתונה, אתר העקירה סמוך גם לעצב המעצבב את הלשון באותו הצד. על מנת להקטין את הסיכונים לפגיעה, מומלץ לבצע עי מומחה/ית בכירורגית פה ולסת בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגת פה ולסת

13/12/2018 | 16:43 | מאת: זיו

שלום רב, אני בן 22. יש לי שן בינה שגדלה ב90 מעלות והיא כלואה לחלוטין בחניכיים. ובשן הסמוכה לה בוצע טיפול שורש (וסתימה מכיוון שאין אפשרות לשים כתר כי אין מקום) .בעקבות כך הומלץ על עקירה בפה ולסת וזאת על אף הקירבה הניראת בCT לעצב. אציין שמאז הטיפול שורש (לפני חצי שנה) אין לי שום כאב באיזור. הבנתי כי קיים סיכוי של 1% (?) לפגיעה בעצב. האם אפשר לוותר על העקירה ולחיות איתה בשלום ולהישאר ככה עם הסתימה בטיפול שורש בלי לעשות כתר ? אני ממש ממש לא רוצה לקחת את הסיכון שיפגע לי העצב ,אלא אם באמת אין ברירה. ואםאכן אהיה חייב בעקירה האם חיתוך הכותרת והשארת השורש עדיפה או שגם אופציה זאת כרוכה בסיכון?

לקריאה נוספת והעמקה

פני למומחה/ית בכירורגית פה ולסת. ותקטיני את הסיכויים לפגיעה עצבית. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגת פה ולסת

08/12/2018 | 14:50 | מאת: ל

שלום. לפני שבוע בערך צמחה לי שלפוחית קטנה בקצה הלשון בצד שמאל. השלפוחית כאבה ובמהלך היום נהייתה כהה ואחר כך עם ציפוי לבן. אחרי 24 שעות בערך היא ירדה. אותו הדבר קרה לי אתמול ושוב ירד אחרי 24 שעות ועכשיו יש לי שוב משהו דומה אבל כרגע לא כואב. אשמח לדעת מה זה יכול להיות.

לקריאה נוספת והעמקה

כל פצע בחלל הפה שאיננו חולף לאחר שבועיים דורש בדיקה והתייחסות. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגת פה ולסת

04/12/2018 | 18:01 | מאת: איילת

שלום, בת 37 , בריאה, לא מעשנת ולא שותה. לפני 10 ימים בערך, הופיע לי נפיחות בשפה התחתונה , מעין גבעה חלקה, לא כואבת ורכה למגע. בהתחלה זה היה נפוח ואף הפריע לי לדבר ולאכול ובימים שלאחר מכן, הצטמק מאד אך לא נעלם לגמרי. רופאת שיניים וגם שיננית ראו את זה ואמרו שזה נראה כמו חסימה של צינורית רוק. שאלתי היא, האם זה יוכל להחלים באופן ספונטני ולהעלם לגמרי, או שזה מחייב הסרה כירורגית. תודה. אאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאאא

לקריאה נוספת והעמקה

טראומה או פציעה של השפה התחתונה ופגיעה בבלוטות הרוק הקטנות בשפה גורמים לנפיחות והצטברת רוק בתופעה המכונת mucocele . בדכ לא יחלוף לבד, דרושה הסרה כירורגית. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

01/12/2018 | 21:24 | מאת: אלין

שבועיים וחצי הלסת שלי תפוסה.אין כאבים.פתיחת הפה מוגבלת ל25 ס"מ בלבד. כירורג פה ולסת המליץ על אדוויל 3 פעמים ליום משך שבוע .ואז לעשות צילום פנורמי אם לא ישתפר..ובנוסף לא לחשוש לפתוח את הפה ..אבל אני ממש מתקשה לעשות את זה אני שוקלת חוות דעת שניה לפני שאני לוקחת תרופה עם תופעות לוואי מסוכנות וכמו אדוויל במינון גבוה כאשר בכלל אין כאבים. האם יתכן הגבלה בפתיחת פה ללא כאבים בכלל אני מפחדת אולי זה גידול?בנוסף יש לי תופעה שמידי פעם עין קופצת האם זה קשור ללסת? אני ממש חוששת

לקריאה נוספת והעמקה

ייתכן ומדובר בהתקשה של הדיסק המפרקי למקומו . כדאי לפנות למומחה/ית פה ולסת העוסקים במפרק הלסת . ייתכן ופזיותרפיה תעזור. כפי שציינת הגבלה חמורה בפתיחה עשויה להיות גם במצב של גידול. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

11/12/2018 | 20:53 | מאת: אלין

תודה על התשובה צילום פנורמי תקין . רופא Xאומר התקת הדיסק מהמקום ללא אפשרות חזרה רופא Y אומר בעיה ממקור שרירי פתיחת פה אקטיבית היא 25 מ"מ..במתיחה ניתן להגיע לפתיחה רחבה יותר מלווה בכאבים עזים יש כאב שריר לעיסה ראש אחורי ורקה ניתן לסגור חופשי את הפה בפתיחה יש הגבלה כי הלסת נעולה אני אובדת עצות משני אבחנות שונות של 2 רופאים. קיבלתי המלצה לפיזיותרפיה שאני לא רוצה להתחיל לפני שברור לי מה באמת האבחנה הנכונה. אודה לעצתך

29/11/2018 | 14:50 | מאת: ליטל

שלום, סבלתי מכאבים במפרק הלסת ,פתיחת פה כ-30 ס"מ.רופאת פה ולסת חושבת שזו דלקת תודרכתי לכלכלה רכה לשבוע +אדוויל פורטה 400 מ"ג 3 פעמים ליום,לא לקחתי את האדוויל בכלל מאחר וכאבים השתפרו מאוד מידי פעם כאב עמום בפנים צד שמאל והלסת ועדיין חוששת בפתיחת הפה אבל מצליחה לאכול וללא כאבים . האם כדאי ליטול את האדוויל בכל זאת למרות שאין כאבים ? בתודה,

לקריאה נוספת והעמקה

מומלץ לשלב פזיותרפיה. ייתכן ופזיותרפיה בלבד למפרק עשוייה לשפר את המצב. במיוחד כשכעת הדלקת ככול הנראה פחתה. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

28/11/2018 | 21:47 | מאת: ענבר

בזמן לעיסה או דיבור העליונה נסגרת חזק על התחתונה וזה מביא לכאבים חזקים.מה זה אומר?איך להקל על כאבים?

לא ברורה השאלה....

26/11/2018 | 00:33 | מאת: בר

יש לי 4 שיניי בינה עם חורים שהמליצו לעקור אותם . כואב לי הלסתות .. לאחרונה התחלתי לסבול מסחרחורות ולחצים בראש האם קשור ללסתות?

לקריאה נוספת והעמקה

כאבים בלסתות וסחרחורות נובעים בדכ מבעיה במפרק הלסת .ולאו דוקא משיני הבינה. מכל מקום אם ישנה עששת מומלץ לעקור את שיני הבינה. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

24/11/2018 | 18:18 | מאת: דניאל

שלום רב, במשך כשנתיים מופיעות לי שלפוחיות עם דם בחלל הפה. זה יכול להיות על הלשון בלחיים ואפילו על הפעמונית בגרון והדרום עצמו. השלפוחיות מתנפחות עד שהם מתפוצצות מה שגורם להרבה כאב בימים שלאחר מכן. עשו לי פעמיים ביופסיה בלחיים (לא מהלשון) ולא מצאו משהו מיוחד. אשמח לחוות דעתך. זה ממש מטריד אותי.

לקריאה נוספת והעמקה

האם בצעו בדיקות דם כלליות? בעיקר ספירת דם ובדיקת מצב הטסיות? מה שאתה מתאר יכול להעיד על בעיה במנגנון קרישת הדם. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

23/11/2018 | 01:00 | מאת: יאיר

שלום וברכה עברתי היום טיפול שורש בשן טוחנת (46). הופניתי לטיפול שורש ע"י רופא השיניים בגלל שחלק מהסתימה (שחזור מורכב) נשברה, לא סבלתי מהשן לאחר השבר. הסתימה היתה נרחבת ועמוקה. נאמר לי ע"י הרופא שבזמן ביצוע הטיפול שורש נשבר הקיר התחתון של הלשכה עקב כך שהלשכה היתה דקה יחסית. "בעת פתיחת השן פרפורציה ברצפה הפלופרית עקב הסתיידות הלשכה וקושי לאתרה. בוצע איטום עם חומר כלשהו (אם אני מבטא נכון, אולי wtrabbn) ועליו חיפוי קומפוזיט. המלצות, מבנה, ביקורת בעוד 4 חודשים, ולהתקדם לעת עתה רק עם כתר זמני." 1. האם זה דבר שקורה? 2. האם ניתן לדעת אם זה היה קורה בכל מצב או שזו טעות מכנית בביצוע והיה ניתן למנוע את זה? 3. האם הטיפול בשבר הזה היה מיטבי (לפי המתואר לעיל, בהנחה והצלחתי לכתוב את שם החומר)? 4. האם ללכת על פי ההמלצות הללו, כלומר לחכות 4 חודשים ובזמן הזה לעשות מבנה וכתר זמני, או שיש מקום לייעוץ או טיפול נוסף? 5. מה הפרוגנוזה של שן כזאת? אשמח להיענות על השאלות בתודה ובברכה

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי להתייעץ בפורום המטפל ברפואת שיניים דגש על טיפולי שורש. פורום זה עוסק בכירורגית פה ולסת. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

22/11/2018 | 12:36 | מאת: רחל 256

אובחנתי בעבר בביח הדסה בדלקת כלואה בשן טוחנת. צד ימין עליון. לא טופל במשך 5+ שנים. הבוקר כאב נקודתי בעצם קרוב לנחיר ימני. הכאב מעל שן וחניכיים בעצם. לא מעל השן שאובחן בה דלקת כלואה. אלא מעל שן במרחק שן בריאה בינהן.אני בסיכון גבוהה ורופא רגיל מנוע מלטפל בי. האם מיקום הכאב בעצם הלסת גבוהה מעל לשם מאפשר לי לגשת לרופאי פה ולסת בבית החולים?

לקריאה נוספת והעמקה

הגעה לבדיקת מומחה פה ולסת בבית החולים איננה מותנית בסוג כאב או מיקומו. ככלל בעיות שיניים אינן בסל הבריאות ועלייך לתאם תור עפ הזמינות באותה מרפאה. ניתן כמובן תמיד לפנות לבדיקה אצל כירורג/ית פה ולסת באופן פרטי אם העניין דחוף בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

21/11/2018 | 01:00 | מאת: שלומי

הי אני בן 24, ולצערי שיני הבינה התחתונות שלי צמחו בכיוון אופקי וכעת הן נראה לי בהגדרה של חצי כלואות כלומר רובן מכוסות אבל יש להם חלקים בחוץ שניתן לראות- במיוחד השמאלית. כרגע אין לי כאבים שנגרמים כתוצאה מהשיניים ואני מאוד מקפיד לנקות עם קיסמים את השיני בינה אחרי כל דבר שאני אוכל(בשן השמאלית ממש אפשר לנקות טוב עם הקיסם ואילו בימנית קצת פחות כי אין אפשרות להיכנס ממש לתוך פני השן). בנוסף עברתי בעבר יישור שיניים והשן השמאלית לפי אחד מרופאי השיניים שלי כנראה דחפה את השיניים ועיקמה מעט אותן.מהמרפאה הפנו אותי לעשות צילום פנורמי וסיטי שהראו שהשיניים קרובות לעצבים ולכן הפנו אותי לבית חולים. השאלה- האם במצב כמו שלי שבו סה"כ אין לי כאבים ואני משתדל לנקות אותן מומלץ בכל זאת לעשות עקירה? אני נורא מפחד מפגיעה עצבית. אם כן, אשמח להמלצה על רופא מומחה או בי"ח שיש בו רופאים מומחים לעקירות כאלה.

לקריאה נוספת והעמקה

אם ישנה הצטברות מזון או המלצה של אורתודונט כדאי לעקור. כל רופא/ה עם התמחו מוכרת בכירורגית פה ולסת יכולים לעשות את העבודה על הצד הטוב ביותר. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

20/11/2018 | 00:33 | מאת: קרוליין

שלום, מזה כשלוש שנים שיוצא לי פצע בשפתיים אחת לתקופה (בערך פעם בחודשיים) הפצע מתחיל מיובש בשפה הופך לבליעה אדומה שאחר כך כואבת, אחרי שהוא מתפוצץ נשארת נקודה שהופכת ללבנה במגע מיים. הלכתי לרופא משפחה חשבתי שזה הרפס אך שלל זאת ואמר שאינו יודע מה זה.. לתשובתך אודה. מצ״ב תמונה של השלפוחית

לקריאה נוספת והעמקה

כל פצע / נגע ברריות הפה שאיננו חולף דורש בדיקה ולעיתים ביופסיה. פנה /י לכירורג/ית פה ולסת. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

14/11/2018 | 00:17 | מאת: רן

עברתי לפני שבוע עקירת שתל על ידי ניסור העצם והוצאת השתל סובל מכאבים חזקים גם בצד של ההליך וגם בדיוק בצד השני הכאב טייל ועבר כאילו בכמה שיניים הכאבים מקרינים לאוזן ורקות לוקח 5 ימים מוקסיפן האם יכול להיות שיש לי דלקת בכל הלסת ?

לקריאה נוספת והעמקה

הכאבים שאתה מתאר עשויים להתאים לכאב ממקור מפרק הלסת , ייתכן על רקע פתיחת פה ממושכת בטיפול שעברת. מומלץ לבצע צילום פנורמי ולגשת לבדיקה אצ הכירורג/ית שטיפל/ה בך. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

11/11/2018 | 00:24 | מאת: עילית

מה הסיכונים וסיבוכים שעלולים להיות מביצוע בדיקת ביופסיה לאבחון מחלת הסיוגרן?

לקריאה נוספת והעמקה

אבחון סיוגרן עשוי להתבצע עי מספר פרמטרים הכוללים בדיקות דם , בדיקות דמעות וסיאלוגרפיה. ביופסיה של בלוטת הרוק היא קודם כל ניתוח שאחריו הרבה מדווחים על חסר תחושה נקודתי בשפה. או פגיעות חמורות יותר באם מבוצע מבלוטת הפרוטיד. שאל/י את הרופא/ה שלך מה נחיצות הבדיקה? ומה תתרום לקיחת ביופסיה במקרה שלך. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

10/11/2018 | 20:27 | מאת: מלי

בת 39.ברקע סינוסיטיס כרוני,חולת פיברומיאלגיהובעיות במפרק הלסת-קנקים ומעת לעת התקפי כאב. מאוד בלחץ בחודש האחרון בגללשסבלתי מכאבים דו צדדיים באיזור העיניים והאף כאבים מאוד חזק.אובחן סינוסיטיס לקחתי אנטיביוטיקה טבעית וחל שיפור אבל הכאב עבר רק לצד שמאל והינו במפרק הלסת בבלוטות,באוזן,כואב בשיניים,מקרין לעין שמאל לעיתים תחושת נימול.אין בעיות ראיה אין נפיחות רק כאב חזק שכאילו לופת לי את צד שמאל של הפנים 1. לפני חודשיים עשיתי צילום פנורמי בפה שבו ראו רק חור בשן. האם זה מבטיח שאין שם הפתעות רעות? 2.לאן ללכת?לאיזה רופא?מה ניתן לקחת.ארקוקסיה ואתופן אני לא לוקחת בגלל דלקת בקיבה .האם וולטרן בכדור יכול לעזור? אני כאובה מיואשת ומתחילה לפחד כיזה לא עובר תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

כאבים כרונים בפנים או במפרק הלסת שמקום בלחץ נפשי - המטרה הראשונית היא לטפל בלחץ ובהדרגה ירדו הכאבים. לגבי טיול אקוטי - ישנן מספר תרופות מנגזרת בנזודיאזפינים ו NSAIDS העשויים לעזור בשילוב עם פזיותרפיה. כדאי להתייעץ עם כירורג/ית פה ולסת המתמחים בנושא. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

בן 67 לפני שנה סיימתי השתלות מלאות ב כל הפה (לסת עליונה ותחתונה) ועדיין יש לי עודפי רוק שמגביל את כושר הדיבור בגלל שאני נאלץ לבלוע את עודפי הרוק. ההשתלות בוצעו על גבי גשר/ פלטה ללא הרמת סינוס או תוספת עצם .אין לי כאבי לוואי כיום למעט נקודה אחת עם רגישות קלה מאד. והשאלה למה יש עודפי רוק ואיך מונעים את הבעיה?

לקריאה נוספת והעמקה

הסיבה הכי נפוצה שישנה בעייה סגרית בעקבות השיניים החדשות. הפה מלא ברוק באופן טבעי על מנתלאפשר לובריקציה , דיבור ובליעה. כאשר טונוס השפתיים והשיניים בעצם גורמות לשמירתו בתוך הפה ולא בחוץ . הרבה פמים כאשר הסגר משתנה או שהוא פתוח מידי אנשים חווים הרגשה ל דליפת רוק ועודף רוק. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

28/10/2018 | 20:55 | מאת: לילך

י יומיים האחרונים אני מרגישה שבלעיסת מזון הלסת גורמת לרעשים באזניים. האם צריך לפנות לאורטופד?

רעש באזניים נובע ממיקום לא תקין של הדיסק במפרק הלסת. מומלץ לפנות למומחה/ית פה ולסת. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

22/10/2018 | 19:16 | מאת: שפה נפוחה

שלום ד ר הילה שמי זהבה ההיתי בחודש מרץ ברמבם כירורגיה פה ולסת בבדיקה אינטרה אורולוגית רקמות רכות ב.מ.פ קיבלתי משחה Dermacomdun אך לצערי עדיין יש לי נפיחות ולא עובר איך אפשר לטפל וזה שיעבור בתודה מראש

גשי לייעוץ נוסף. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

22/10/2018 | 06:22 | מאת: בליטות כואבות בחך עליון

שלום רב לבעלי הופיעו לפני מספר ימים בליטות רבות בחך העליון. הבליטות כואבות מאוד. יש לציין שבעלי חולה itp כרוני מזה כעשרים שנים ואינו מטופל. אף רופא שיניים אינו מוכן לטפל בו בגלל מחלתו. מה ניתן לעשות? אשמח להכוונה.

לקריאה נוספת והעמקה

מהסוף להתחלה -לחולים עם מחלות כרוניות ישנה האופציה לטפל אצל רופאים מומחים בתחום פה ולסת או ברפואת הפה היודעים להתמודד עם מצבים סיסטמיים. במקרה הצורך תופנו לטיפול במסגרת בית החולים. את הנפיחויות יש לברר אצל מומחה/ית פה ולסת. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

18/10/2018 | 13:09 | מאת: אלי

מכיון שעברתי לפני כ-30 שנה טיפול רדיואקטיבילבלוטת התריס אני סובל מפעם לפעם מחסימת צינור בלוטת הרוק בעיקר וכמעט תמיד בצד הימני בלבד.לפני כשנתיים עברתי טיפול אהדוסקופיה שפתר זמנית את הבעיה.מניסיוני יש דרכים נוספות שכל אחד יכול לבצע בביתו : להרבות בשתיית מים לשתות מיץ לימון וסוכריות לימון. בנוסף לבצע עיסוי עצמי עם היד מתחת לאוזן וקדימה לכיוון הפה כמעין תנועה סיבובית ומשיכה כלפי הלסת . האם קיימות דרכים נוספות למניעה וטיפול עצמי המפשט את הטיפול השוטף מבלי להזדקק לפרוצדרות רפואיות ?

לקריאה נוספת והעמקה

היצרות של צינוריות הרוק בעקבות טיפול ביוד. שתיה מרובה מדללת את צמיגות הרוק אך איננה פותרת את הבעיה. הפתרון הוא הרחבה מכאנית של צינור ההפרשה , כמה שיותר סמוך לגמר הטיפולים ביוד. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

17/10/2018 | 00:00 | מאת: נטלי

עשיתי צילום סטטוס לשיניים והרופא ראה כתם לבן בצילום באיזור החינכיים ואמר לי לבדוק את זה שזה יכול להיות הרבה דברים ... לא התאפקתי ונכנסתי לאינטרנט והלחץ פשוט עלה לאור על המידע שריבלתי והייתי שמחה לשמוע האם יכול להיות שזה גידול סרטני ????

לקריאה נוספת והעמקה

שינויים רנטגנים בצבע לבן בעצם הלסת עשויים רוב להיות תגובה של העצם לשינויים דלקתיים. אך מכל מקום יש לפנות לטיפול ואבחון אצל מומחה/ית פה ולסת. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

11/10/2018 | 21:18 | מאת: אנה

שלום, שתיתי מכוס ששתתה מישהי שהתברר שיש לה פפילומה בפה. האם מדבק?

לקריאה נוספת והעמקה

וירוס הפפילומה HPV מועבר בדרך של קיום יחסי מין עי פציעת הרירית והדבקה. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

11/10/2018 | 19:18 | מאת: זהבה

היי אתמול ב12 בבוקר עשיתי עקירה כירורגית בשני הצדדים בצד ימין עם תפרים נמסים ובצד שמאל בלי , השאלה אם אני יכולה לאכול דברים חמים כרגיל או שעדיין לא ?

לקריאה נוספת והעמקה

אחרי ניתוח בחלל הפה מומלץ 24 שעות להמנע ממאכלים חמים. לאחר מכן לחזור לשגרה בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

שלום, יש לי בצד ימין עצם שקועה נמצאת בין הלחי לאוזן, איזו עצם זו? עצם הרקה? עצם המפרק של הלסת העליונה? או שהאם זו עצם הלחי עצמה שקועה ואז כל האזור שקע איתה? אציין שזה גרם לשקיעה גם של ארובת ימין והאישון נמוך יותר מאישון שמאל, וגם הסגר בלסת עליונה בצד ימין מוטה פנימה עם כיוון השקיעה מה שגורם להטייה של הסגר. הנוסף עצם ארובה צידית ימין שקועה פנימה וגורמת לבלט עין ימין ולכפל ראייה. אפשר הסבר איזו עצם שקועה, האם עצם הלחי או עצם בין הלחי לאוזן? ואיך מטפלים בשקיעה של שתי העצמות הארובה והעצם השנייה שדברתי עליה. תודה. נ.ב- הייתי בבית חולים ציבורי במחלקות שונות: פה ולסת, אוקולופלסטיקה, פלסטיקה כללית... לא קיבלתי טיפול והמליצו לא לגעת. אני לא יכול לתפקד עם בלט עין ורטרקציה זה נראה ממש מפחיד, לא יכול לתפקד חיים נורמלי ככה, אני לא עובד, לא מסוגל להיות עם מישהי במצב הזה, אני בן 34 ואני מתחנן לעזרה... אשמח להכוונה מה ואיך ולטפל גם אם ברפואה פרטית.

לקריאה נוספת והעמקה

לא הבנתי משאלתך. האם השקיעה נוצרה בעקבות טראומה לפנים? או שזה מצב מולד? בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

30/09/2018 | 13:26 | מאת: משה

בן 20 בריא, בגיל 14 נפלתי על הלסת מגובה ומאז אני סובל מקליקים בלסת וחי עם זה, עד שהחלטתי לבדוק את העניין. הפנו אותי לMRI ולרופא מומחה TMJ בעוד כמה חודשים. אשמח להבין את הפיענוח, מפרק לסת ימין: נצפה נוזל תוך מפרקי בכמות קטנה. קורטקס ראש המנדיבולה וסיגנל לשד העצם שמורים. תנוחת פה סגור- נראית התקה קדמית של הדיסקית. תנוחת פה פתוח- טרנסלציה קונדילרית טובה. אין עדות לרדוקציה דיסקלית. מפרק לסת שמאל: תנוחת פה סגור- עמדה וסיגנל תקינים של הדיסקית. תנוחת פה פתוח- טרנסלציה קונדילרית טובה. עמדה דיסקלית תקינה. בסיכום: התקה דיסקלית קדמית ללא רדוקציה במפרק לסת ימין - ADDWOR-RT לפי הממצאים, ישנו צורך בהתערבות כירורגית? ולפני 3 חודשים בערך, בזמן שלפני הMRI הקליקים נעלמו כמעט לחלוטין, אני כבר לא חש הגבלה בפתיחת הפה והכי חשוב שאין כאבים. ממש נס. זה הגיוני שפתאום אחרי כל כך הרבה שנים הכול נעלם ? תודה רבה וחג שמח!

לקריאה נוספת והעמקה

הסבר ה MRI שהיתה חבלה למפרק . על מנת שהמפרק ינוע ישנו דיסק סחוסי המאפשר תנועה . במקרה שלך הוא זז ממקומו והפריע לפתיחה תקינה של הפה. התקלות של המפרק בו גרמה לרעשים - קליקים. כן ישנו סיכוי שאם ביצעת פזיותרפיה וניסית להניע את הלסת הליגמנטים החזירו את הדיסק למקום . או שהמפרק " למד" לתפקד במצב החדש. ישנם המון מקרים בהם MRI מראה מצב פתולוגי של המפרק. שלא בהכרח מתבטא קלינית. הטיפול במפרק הלסת הגישה השמרנית לעומת הגישה הכירוגית הוא אחד הנושאים הכי שנויים במחלוקת במקצוע... בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

היי יש לי חור בשן בינה ובשל הזנחה חמורה החור הגיע לחניכיים . רציתי לדעת עם העששת יכולה להתפתח לשאר השיניים ועד כמה מקרה כזה הוא קיצוני

לקריאה נוספת והעמקה

מומלץ לעקור בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

25/09/2018 | 16:46 | מאת: דניאל

יש לי שתי שיניים כלואות שמגיעות לעצבים. אני בן 26. נתנו לי הפנייה לבית חולים וולפסון האם כדאי לעשות את זה בבית חולים או עדיף לעשות את זה פרטי? מה יותר מומלץ?

מומלץללכת לרופא/ה מומחה/ית בכירורגית פה ולסת. המיקום לא בהכרח משנה. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

יש לי TMD, בהתחלה הקליקים נשמעו משהו רגיל ולא שמתי לב, החמיר המצב וגרם לכאבים חזקים בפנים ובראש. רופא משפחה נתן לי תרופה לכאב רופא שיניים לא מצא שיש חריקת שיניים והפנה אותי לכירורגית ומשם לפיזותרפיה כי לא ידעתי להגיד מתי זה כואב לי. הפיזותרפיה לא עזרה לי להפחית ולהעלים את הקליק, המצב החמיר ככל שאני לועסת/אוכלת/פותחת פה יש קליק ולפעמים זה נשמע חזק עד כדי כך שגורם לכאבי ראש חזקים לאורך הפנים ( איזור אוזן ועיין ונמשך לפעמים יום לפעמים יותר). נסיתי לא לאכול דברים קשים ולא לפתוח את הפה עד הסוף, לשים לב שאני לא לוחצת. אבל בינתיים אם אני לועסת אבוקאדו/ בננה יש קליק. ושמתי לב פעמיים שהתחיל להיות לי חריקת שיניים כי הרגשתי. השאלה, מה הלאה? איך אפשר לאבחן את המצב עד הסוף ולמצוא פתרון שישפר? האם ויזותרפיה גרמה להחמרת מצב?

לקריאה נוספת והעמקה

לעיתים היפולים השמרניים לא פותרים את הבעיה. אז יש לשקול טיפלים התערבותיים כמו ארתרוסקופיה של המפרק. האם נבדקת עי כירורג/ית פה ולסת העוסקים בנושא? בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

כן, נבדקתי על ידי כרורגית פה ולסת שעוסקים בנושא והופניתי דרכה לויזותרפיה. מה אתם מציעים לי לעשות? לפנות שוב לכרורגית ? או קודם לרופא שיניים ? אשמח להכוונה כדי לא להרגיש מטורטרת מרופא לרופא ומה אפשר לעשות על מנת להתאבחן בצורה טובה ? האם במצבים אלו צריך סד לילה?

05/09/2018 | 12:14 | מאת: טיפול שורש

עשיתי טיפול שורש ראשון ועבר כבר 3 ימים ויש לי כאבים בלסת התחתונה השן כבר לא כואבת אבל הלסת כן זה טיבעי?

האם יהיו תשובות לשאלות או הפורום נסגר? תודה רבה

03/09/2018 | 08:53 | מאת: nissim נסים

שלום ד ר הילה השם שלי נסים אני צריך לעשות השתלה שן והאם אפשר לקבוע תור וכמה זה עולה יש לי ביטוח שיניים ומה צריך לעשות יום טוב לך ;

ניסים שלום אתה יכול להתקשר ל 048122312 ולתאם. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

30/08/2018 | 17:36 | מאת: ענבל דמרי

שלום רב האם תסמונת מפרק הלסת יכולה לגרום לכאבי ראש עזים? האם היא יכולה להופיע ולהשפיע על העצב המשולש אובחנתי ען תסמונת מפרק הלסת והעצב המשולש, ואני חשה כאבי ראש עזים, גם במגע במפרק לא יודעת ממה נובע... האם היא יכולה לגרום לכאבי עיניים?

לקריאה נוספת והעמקה

כאבים במפרק הלסת אכן יכולים לגרום לכאבי ראש עזים סחרחורות וכאבים כלליים בפנים. תסמונת העצב המשולש trigeminal neuralgia הכאב הוא ממקור עצבי נגיעה במקום מסויים בפנים מפיקה כאב. והטיפול נוירולוגי. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

בת 66. בעבר עקירות שיני בינה שגרמו לסיבוך וחןם גבוה. עכשיו רופא המליץ לעשות ביופסיה בגלל חשש לשיוגורן. בגלל עבר קשה מאוד חוששת. מה הסיבוכים שיכולים להיות<? קראתי אולי יהיה חוסר תחושה בשפה. האם הבדיקה נעשית תחת אולטראסאונד? מה הסיכונים. תודה ( לא קיבלתי הסבר ברור מהרופא לגבי ביצוע הביופסיה)

לקריאה נוספת והעמקה

שיוגרן ניתן לאבחן עי מספר פרמטרים הכוללים בדיקות דם , דמעות ואף סיאלוגרפיה. אין הכרח להתחיל דווקא מביופסיה. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

26/08/2018 | 02:17 | מאת: לביאה

בגלל יובש קשה מופנית לביופסיית בלוטות רוק. קיבלתי תור רק לחודש דצמבר. האם מותר לי עד הביופסיה להשתמש במשחה ביוטין או בנוזל שטיפה ביוטין או זה ישבש את הביופסיה.?? או יכולה להתחיל עכשיו להקל על היובש ולהפסיק לפני הבדיקת ביופסיה

לקריאה נוספת והעמקה

שטיפותפה ביוטן מקלות על יובש הפה . ואינן משנות תוצאת ביופסי ה או מטפלות במצב היובש. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

20/08/2018 | 20:57 | מאת: דפנה

שלום עברתי אתמול עקירת שן בינה בלסת תחתונה והכנסת שתל. לאחר שתי זריקות אילחוש עדיין היתה לי תחושה חלקית, ולכן הרופא נתן זריקה שלישית ישירות לתעלת העצב. הרגשתי תחושה מוזרה ומפתיעה כשל זרם חשמלי, אך באמת לאחר זאת אפשר היה להתחיל בטיפול. כאשר ההרדמה החלה להתפוגג התחושה הראשונה שהרגשתי היה כאב בחניכיים בחצי הפה התחתון בו בוצע הטיפול, ובחצי הלשון באותו צד. לכאבים אופי צורב והם חזקים מכאבי הניתוח. כמו כן כדור נגד כאבים לא משפיע עליהם בעוד הוא עוזר לכאבי הניתוח. ושאלתי: האם יתכן שבמהלך הזריקה נגרם נזק לעצב? האם במקרה כזה יש לצפות שהכאבים יחלפו מעצמם או שיכול להגרם נזק בלתי הפיך? האם מקובל להזריק ישירות לתעלת העצב ( היתה הקפדה גדולה על שמירת מרחק בין השתל לבין העצב)? תודה, דפנה

20/08/2018 | 19:59 | מאת: שלמה

שלום רב! לפני יום וחצי עברתי עקירה כירוגית של שן בינה תחתונה מצד ימין. אני נוטל משככי כאבים וחש פחות כאבים בשיניים, אך האזור התנפח לכיוון הגרון ובית הבליעה. מאז העקירה אני חש כאבים נוראיים עם כל בליעה, אפילו בליעת רוק. ביום הראשון עוד הכרחתי את עצמי ודחפתי לפה קצת ארטיק, שייק פירות, ויוגורט עם מעט פרורי לחם. אך ביום השני הרגשתי כאבים חזקים שוב, לא אכלתי כלום ודחפתי לעצמי 2 כוסות מים רק כדי למנוע התייבשות חמורה. שאלתי היא האם זו תופעה מצויה לאחר עקירת שן בינה- כאב נורא בכל בליעה, וכן כיצד כדאי לטפל במצב הנוכחי (חוסר תזונה ושתיית מים מצומצמת)? אציין גם שאין לי מושג איך להגיע אל הרופא שביצע את העקירה בבית החולים. תודה רבה!

שלום, התקינו לי נקז עקב דלקת שגרמה לנפיחות לחצי פנים משן שצריכה שחזור טיפול שורש. אח"כ באתי להסרת הנקז. הסירו לי אותו ונשארו לי התפרים, אני ממש מרגישה חוטים בפה. לא היו אמורים להוציא לי את התפרים יחד עם הנקז? האם החתך אמור להחלים יחד עם חוטים אלו?

לקריאה נוספת והעמקה

במידה ואלו תפרים נספגים , הם אמורים ליפול לבד. החתך יסגר לאט עם הזמן . זו המשמעות של ניקוז לאפשר לכל האבצס להתנקז דרכו.

שלום, אני בן 27 והפניתי לעקירת שן בינה כלואה ונאמר לי שהשן בינה גרמה נזק לשן הצמודה אליה וכנראה שיהיה צורך בטיפול שורש(אין כאבים או דלקות באזור). מצרף את צילום הCT וכמו כן אשמח לדעת מה ההשלכות של אי עקירת השן? אציין שאני נורא חושש מהעקירה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

תחילה אציין שאינני נותנת יעוצים בפורום לצילומי CT פרטיים. הייעוץ כאן איננו מחליף בדיקת רופא. באופן כללי כאשר שיני בינה כלואות נמצאות במנח כזה שאיננו מאפשר שמירה על הגיינה תקינה של הטוחנת הסמוכה אליהן וגורמות לעששת . יש צורך בעקירת שן הבינה. המנעו מעקירה תגרום בסופו של דבר לאבדן של שן טוחנת הנחוצה לך למהלך תפקוד תקין. על מנת לעבור עקירת שן בינה בשלום מומלץ לפנות למומחה/ית בכירורגית פה ולסת.

שלום אני בת 35 שהופניתי לעקירת שן כלואה (מס' 13) אשר מונחת במצג אופקי מעל שן (מס' 21). הייתי רוצה לדעת מהם הסיכונים בעקירה שכזאת? (העקירה הכרחית לאור כך שהתחלתי טיפול אורתודונטי ולצורך השלמת הטיפול עליי לעקור את השן הכלואה) תודה,

לקריאה נוספת והעמקה

עקירת שן כלואה הינו ניתוח פשוט , כאשר מבוצע בידיים מנוסות. במידה ותפני לכירורג/ית פה ולסת סיכויי הסיבוכים יורדים. באופן כללי מאד ניתן לומר כי עקירת שן כלואה עשוייה לגרום לדימום / זיהום / נפיחות / פגיעה בשיניים סמוכות. שוב אלו סיכונים כלליים המצויים בכל ניתוח בחלל הפה. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

25/07/2018 | 18:08 | מאת: עדן

היי, עשיתי בדיקת אמ אר אי למפרק הלסת בגלל כאבים חזקים מאוד, התוצאות התקבלו, אשמח לניתוח בבקשה

לא מצורפות תשובות בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

21/07/2018 | 10:24 | מאת: אורית

חוץ מזה שמרגישה כמו לפני הניתוח מקווה שטועה מרגישה שנוגעת כל הזמן בכתר יש כאב ולוחץ בחניכיים זה יכול להעיד על משהוא ? וגם ככה אני שוחקת פוחדת עוד שאשבור בטעות את השן לגמרי?

20/07/2018 | 12:57 | מאת: אורית

שלום עשו לי כתר זמני שכל הזמן לא החזיק ונפל ובשל כך החלטנו על ניתוח עכשיו אחרי ההחלמה מהניתוח את החודשים עד שאפשר לגעת הייתי בתור לץוהשחיזו והחזירו את הכתר הזמני היו לי יומיים עם כאבים היום טיפה פחות זה הולך ומשתפר אבל הבעיה שגם עכשיו לא מרגישה לגמרי נוח מקווה שזה בסדר אבל יש לי הרגשה או שטיפה עדיין גבוה או שדוב לא יציב אם שוב ייפול במקרה מקווה שלא האם במקרה כזה זה אומר שהניתוח לא עזר ואם באמת הניתוח לא עזר מה הפתרון במצב כזה שתל? מרוב שאני פוחדת לא משתמשת בחוט באיזור וההברשה בשיא העדינות. האם יכול להיות מצב כזה שהניתוח לא מצליח ואם כן מה הפתרון במצב כזה?

לקריאה נוספת והעמקה

אני מבינה ממכתבך שעברת ניתוח להארכת כותרת. במידה ואורך הכותרת שהתקבל איננו מספק ומצב החניכיים לא משתפר. ייתכן ויהיה צורך בעקירת השן וביצוע שתל. לעיתים ביצוע שתל בידיים מיומנות פשוט הרבה יותר מהליך הניתוחי אותו עברת עד עכשיו. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

19/07/2018 | 17:18 | מאת: דני

שלום, אשמח לדעת איך מתקנים שבר לה פורט שני? החזרת העצמות למקומן? או האם שתלים יכולים לעזור? מכיוון שיש ניתוק בין לסתם עליונה ועצמות האף ללחי ולארובה. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

בד"כ נהוג לבצע קיבוע עי פלטות. האם טופלת במחלקת פה ולסת בארץ? בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

שלום ד"ר קליין מסקרן אותי לשמוע מניסיונך, האם את נתקלת במטופלים ומטופלות מבוגרים שמגיעים אליך לאחר שדחו לאורך שנים עקירות שיני בינה גם כאשר המצב נדרש, כגון עששת ודלקות חוזרות. האם שכיח לפגוש מטופלים כאלה? והאם ההשלכה של החלטה לא לעקור היא לעבור מדי פעם בפעם תקופות עם כאב ואנטיביוטיקה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

משה שלום ישנן 2 גישות לגבי שיני בינה. האחת לעקור מראש והשניה לעקור כאשר ישנה בעיה. אני תומכת בגישה השניה שכאשר ישנה בעיה יש לעקור. כן נתקלתי במטופלים שדחו עקירת שיניים עששתיות , בסופו של דבר עד שהגיעו לעקירה , הנזק היה חמור ומהלך העקירה היה קשה יותר. אחת הסיבות נעוצה בהליך הדלקתי שמתפתח במצב של דלקת חריפה - שהיא הסיבה שמביאה בסופו של דבר את המטופלים לעקירה, ישנו קושי בקבלת אפקט מספק של ההרדמה המקומית בלסת בגלל סביבה חומצית הנובעת מן הדלקת. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

שלום ד"ר מיכיון שאת נימצאת רחוק מידי ממקום מגורי (וגם ככה יש קשיים בתיפקוד היום יומי ותיעול זמן) אני נאלצת לחפש רופאת פה ולסת באזורי, העינין הוא שאני צריכה את הקישור לאתר או כתבה שנתת לי בעבר פה בפורום המסביר כמה שיטתות להחזרת הסחוס למקומו חלק פולשני פחות וחלק יותר. כדי שאדע לברר על הרופאה המתאימה שמטפלת בשיטות אלו...תוה רבה לך

בן 54 , תוך כדי דיבור קריאה או נאום מצטבר לי רוק בפה ואז חייב לבלוע מה שפוגם ברצף הדיבור או הקריאה , תמיד חייב לעצור את רצף הדיבור לשם בליעת הרוק ,

לקריאה נוספת והעמקה

כדאי להבדק אצל מומחה לרפואת הפה או פה ולסת. על מנת לבדוק את הסיבה. לפעמים מדובר בבעייה סגגרית המונעת סגירה טובה של הפה והפתיים. וגורמת ליציאה של רוק במהלך הדיבור. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

שלום רב,אני סובל כבר 4 שנים מיובש בפה,וזה התחיל מתרופה ללא מרשם שלקחתי(בצורה מוגזמת),עשיתי את כל הבדיקות האפשריות והם לא העלו דבר,אני אדם בריא עושה הרבה ספורט,הבעייה היא ספציפית לחלל הפה בלבד(כך אמרה לי גם רופאה פה ולסת)..כמו כן הלשון שלי יבשה ומחורצת,קיבלתי מרשם של תרופת סלבקל וכשעיינתי בתופעות הלוואי ובאזהרות נחרדתי כי הן רבות מאוד.השאלה היא:האם בטוח להשתמש בתרופה? ואם כן לכמה זמן?

לקריאה נוספת והעמקה

הא יש לך מושג כמה מים אתה צורך ביום? כמה כוסות קפה? האם אתה ישן בפה פתוח? האם עשו בירור לתסמונת עש sjogren? בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת

היי,היובש נגרם מתרופה ללא מרשם וזה בדוק,עשיתי את כל הבדיקות האפשריות כולל סיגיורן ואינני מאובחן כחולה סיגיורן,הרירית שעוטפת את הלשון פשוט נעלמה והלשון יבשה ומחורצת,כמו כן כשאני מותח את הלשון יש כתם צהוב על הלשון וכשאני מרפה אותה הכתם נעלם,זו תוצאה ישירה של אותה תרופה שגרמה ליובש בפה ולנזק בבלוטות הרוק על הלשון.

שלום רב, למרות שנראה שהבעיה היא די נפוצה, אין המלצה ברורה למי לפנות. תיאור הבעיה: בתי הבת 10 וחצי, מאז שנולדה, הפה שלה תמיד פתוח ביום ובלילה. בדיקת א.א.ג. לא גילתה בעית אדנואיד או פוליפים מוגדלים, כך שכביכול אין בעיה למעבר האוויר. בביקור אצל אורתודנט נאמר לי אם זו בעיה של הרגל, אז צריך לפנות לקלינאי תקשורת, אך מסתבר שהם לא ממש מטפלים בבעיה זו. המצב אסימפטומתי: אין נחירות ליליות, ההיגוי תקין לגמרי, אך האורטודנט מזהה כבר בשלב זה מראה פנים שאופייני לילדים עם פה פתוח (מוארך וצר) והסביר שהדבר עלול להשפיע על התפתחות לא תקינה של הלסת, עיוות פנים והטיית שיניים קדימה. האם הנכון הוא לפנות למומחה פה ולסת ואם כן מהי שיטת הטיפול שהמומחה יכול להציע במקרה זה.

לקריאה נוספת והעמקה

לעיתים במבנה פנים ארוך וצר ולת תחתונה אחורית או קטנה מידי נוצר מצב שבו לא ניתן או יותר נוח לפה להשאר פתוח. הטיפול בדכ הינו משולב אורתודונטיה וכירורגיה. בגיל 10 בדכ הטיפול הוא אורתודונטי, כך שמוזרה לי התשובה שקיבלת. כדאי להתייעץ עם אורתודונט מומחה ( עם רשיון מומחה של משרד הבריאות) בשילוב עם כירורג/ית פה ולסת. לחליפין ישנן מחלקות בבתי החולים בארץ העוסקות בכך ומשלבות ייעוץ אורתודונט עם כירורגית פה ולסת. בברכה, ד"ר הילה קליין מומחית בכירורגית פה ולסת