בדיקות דם
דיון מתוך פורום המטולוגיה
שלום רב, לאחרונה עברתי בדיקות דם שתצואותיהן מפורטות להלן. מהי המשמעות האפשרית של הערכים החריגים. תודה רבה, דן. HEMOLYTIC IND. NORMAL ICTERIC INDEX + ALK.PHOSPHAT. 102.00 U/L ( 30.00- 140.00) (.....*...) ALT(GPT) 11.00 U/L ( 5.00- 45.00) (*........) AST(GOT) 17.00 U/L ( 5.00- 40.00) (..*......) BILIRUB.TOTAL 1.80 MG/DL ( 0.30- 1.20) (.........)* BUN 14.00 MG/DL ( 4.60- 21.00) (....*....) CALCIUM SERUM 9.39 MG/DL ( 8.40- 10.40) (...*.....) CREATININE SER. 0.84 MG/DL ( 0.50- 1.40) (..*......) SODIUM SERUM 144.00 MMOL/L ( 134.00- 148.00) (.....*...) POTASSIUM SERUM 5.00 MMOL/L ( 3.50- 5.30) (.......*.) LDH 375.00 U/L ( 202.00- 378.00) (........*) PHOSPHORUS 3.50 MG/DL ( 2.50- 4.60) (...*.....) TOTAL PROTEIN 6.60 G/DL ( 6.20- 7.80) (.*.......) ALBUMIN SERUM 4.09 G/DL ( 3.50- 5.50) (..*......) URIC ACID 5.80 MG/DL ( 3.70- 9.20) (..*......) GFR(ESTIMATED) > 60 (ML/MIN/1.73M2:יחידות) 18 עבור נבדקים מעל גיל MDRD חושב לפי נוסחת לא מתאים לנשים הרות CRP 16.78 MG/L ( 0.00- 5.00) (.........)* .בתאריך 23/12/2008 שונו ערכי ההשואה HAPTOGLOBIN <5 ( 40.00- 240.00) //////// BLOOD SMEAR MAN.CHECKED ESR 2.00 MM/HOUR ( 2.00- 25.00) (*........) RETICULOCYTES 3.30 % ( 0.50- 1.50) (.........)* WBC 7.80 K/UL ( 4.00- 10.00) (.....*...) NEUTROPHILS 3.70 K/UL ( 1.80- 6.60) (...*.....) NEUTROPHILS % 47.10 % ( 46.00- 68.00) (*........) LYMPHOCYTES 3.60 K/UL ( 1.10- 3.50) (.........)* LYMPHOCYTES % 46.10 % ( 15.00- 45.00) (.........)* MONOCYTES 0.30 K/UL ( 0.08- 0.90) (.*.......) MONOCYTES % 3.80 % ( 2.00- 9.00) (.*.......) EOSINOPHILS 0.20 K/UL ( 0.00- 0.60) (..*......) EOSINOPHILS % 2.10 % ( 0.00- 6.00) (..*......) BASOPHILS 0.10 K/UL ( 0.00- 0.15) (.....*...) BASOPHILS % 0.90 % ( 0.00- 1.50) (....*....) RBC 3.16 M/UL ( 4.30- 6.00)*(.........) HEMOGLOBIN 11.00 G/DL ( 13.50- 17.50)*(.........) HEMATOCRIT 29.70 % ( 38.00- 50.00)*(.........) MCV 94.10 FL ( 80.00- 98.00) (......*..) MCH 34.70 PG ( 27.00- 33.00) (.........)* MCHC 36.90 G/DL ( 32.00- 35.50) (.........)* PLATELETS 318.00 K/UL ( 150.00- 400.00) (.....*...) MPV 8.40 FL ( 6.50- 11.50) (..*......) RDW 15.00 % ( 11.00- 16.00) (......*..) COOMBS DIRECT POSITIVE חשוד לחיובי להמשך בירור במד"א נא לשלוח 3 מבחנות עם פרטים מלאים INR 1.20 -0.80 ) דם קרוש) PTT 34.00 -20.00 ) דם קרוש) PT(%) 140.00 -75.00 ) דם קרוש) PT(SECONDS) דם קרוש FREE LIGHT CH ראה פירוט FREE KAPPA 26.67 MG/L ( 3.30- 19.40) (.........)* FREE LAMBDA 15.45 MG/L ( 5.71- 26.30) (...*.....) IMMUNOTYPING 0.59 G/DL- בריכוז IGM KAPPA-נוכחות פיק מסוג BETA2 MICROGLOB 2034.00 UG/L ( 550.00- 2300.00) (.......*.) KAP/LAMBD RATIO 1.72 RATIO ( 0.26- 1.65) (.........)* ALBUMIN PEP(%) 58.40 % ( 55.80- 66.10) (.*.......) ALPHA1 PEP(%) 4.30 % ( 2.90- 4.90) (.....*...) ALPHA2 PEP(%) 6.00 % ( 7.10- 11.80)*(.........) BETA1 PEP(%) 5.80 % ( 4.70- 7.20) (...*.....) BETA2 PEP(%) 4.60 % ( 3.20- 6.50) (...*.....) GAMA PEP(%) 20.90 % ( 11.10- 18.80) (.........)*
א. המטולוגיה זה לא "בדיקות דם". בראש העמוד רשום מהי המטולוגיה. ב. פרשנות של בדיקות ינה ניתנת במנותק מהרקע הרפואי לביצוען. יש לך המוליזה קומבס חיובית ויש לך חלבון מונוקלונלי בכמות קטנה. יכולות להיות לכך סיבות רבות - מחלה אוטואימונית, לימפומה ועוד. אפשר לדון במשמעות - רק בקונטקסט הקליני הכולל.