2 התקפי לב זהים קלים וצינטורים ללא תכלס

דיון מתוך פורום  קרדיולוגיה התערבותית (צינתורים)

25/11/2014 | 23:20 | מאת: עמית

לפני 4 שנים בביצוע תרגיל יוגה (שהמדריך אמר לי בזמנו שלי אסור לבצע)החל כאב מורגש אך לא עוצמתי במפתח הלב עם מעט מאוד קוצר נשימה ,נסעתי עם מונית לבית חולים שם באקג אמרו יש לך התקף לב בצינטור לא מצאו חסימה,דיאגונל 3 קצת מוצר אך אי אפשר לצנטרו , קטן הוא קטן מדי 3 חודשים היו לי תעוקות וחזרתי לאיתני ולכושר מלא ללא תעוקות לפני חודש ,שכן תקף אותי ,שוב כאב במפתח הלב קוצר נשימה אם היה ,היה מאוד קל ,שח"ל ,מיון,ללא שינוי באקג ,אך בהמשך עליה קלה בטרופונין שכנעו אותי להסכים לצינטור ,עם תוצאה זהה לקודם ,אין חסימה ,דיאגונל 3 מוצר ,קטן מדי לפתיחה. אני עם תעוקות שלאט משתפרות ,אך הפעם גם עם מונוניט, 2*20 הקרדיולוג אמר לי להפסיק בהדרגה עם המונוניט, רופאת המשפחה מתנגדת "יש לך תעוקות תמשיך" 1.האם שימוש ממושך (חודשים)מוביל לקשיי הפסקה ,? 2.אין התייחסות מצד הרופאים למה קרה?האם אני מייצר קרישי דם? נתנו לי מינון מוגבר ליפיטור ,פלויקס ומיקרופירין, אך בשני הצינטורים מצב העורקים היה זהה ,הצרויות שלשמחתי אינן ממשיכות , האם כדאי שיעשו לי בדיקות נוספות על בדיקות הדם הרגילות ,באקו לב מקטע פליטה 65% ,הכל נורמל מלבד ra cavity size dilated סיכום חדר שמאל תקין ודפנותיו תקינות הכל תקין,מה זה הדילטד הזה? מה כדאי לבדוק לעשות (אני בגיל 63 )בכדי למנוע עוד התקף? במידה ושוב יהיה לי כאב זהה וירצו לצנטר האם לסרב?הרי הצינטור הוא הליך פולשני עם קרינה וסיכונים ואצלי לא הועיל?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, הסיפור שלך מרמז שהבעיה שלך היא בעורקים הקטנים של הלב. אלו עורקים שסטנטים לא יודעים לפתור אותם. הטיפול היעיל הוא טיפול בגורמי סיכון (אם יש) כגון עישון, השמנה וכו' ותרופו לשיפור זרימת הדם כגון אספירין וסטטינים (משפרים תפקוד כלי הדם). לגבי מונוניט, ההחלטה תלויה בכמה זה עוזר. אין סיכון מיוחד משימוש ממושך פרט לפיתוח תלות בתרופה. לכן, אם הכאב מגיע פעם בכמה שנים, אפשר להימנע מהתרופה. אם הכאב תדיר יותר, אפשר לשקול שימוש קבוע. מקווה שעזרתי ד"ר ירון ארבל

מנהל פורום קרדיולוגיה התערבותית (צינתורים)