פורום מחלות ריאה

בצילום חזה נמצאו פסים פיברוטים תמטים ב 2 הריאות. יש לציין שאני בן 70 וחולה אסטמה קשה. מה יש לעשות? מה עלי לעשות ולמי לפנות בנגע לזה. תודה בני נוימן.

שלום ד״ר הפסקתי לעשן לפני ארבע שנים לאחר 20 שנות עישון קופסא ליום. מאז אני צורך ניקונטיל לכסניות באופן קבוע. האם יש נזק / השלכות רפואיות בשימוש בתכשיר?

שלום רב ,התאשפזתי בבית חולים עקב קוצר נשימה . יש לציין שהייתי מסוגלת לעשות כל דבר ,לנהוג ,לבשל ,רק טיפה התעייפתי . בבית החולים הוחלט על שעיבת נוזל ,שאבו כמות יחסית גדולה , לא הרגשתי הטבה מיידית ומפני שיש לי סרטן שד גרורתי שמו אותי על טקסול . אני מאוד בחרדה , אני מבינה שיש לי סרטן,אבל לא ייתכן שתוך יומיים החמיר כל כך . לאחר השעיבת נוזלים הכל החמיר האם ייתכן שאני צריכה להמתין עוד מספר ימים עד שהכל נרגע ? אני במצב נוראי ,אין.לי אוויר תודה רבה

שלום לך דוקטור אשמח להבין מה זה אומר אני מאובחנת עם אסתמה ומקבלת משאפים יש עדיין קשיים בנשימה גם במאמץ (אני בכושר טוב) תודה לך מבחן מאמץ נשימתי לבבי משולב (צריכת חמצן = 200% מהצפוי, 55.5 מ"ל\ק"ג\דקה),  בדקת תקי   גבוה). זוהה סף א BORG גבוה - רזרבת דופק נמוכה ,RER=1.02) - ביצוע מטבי סף אנאירובי נמוך 36% , שהם 19.9 מ"ל\ק"ג\דקה, דופק 170 פעימות לדקה. ייתה לבדיקה).  שימה (סיבת הפ  המבחן הופסק לאור קוצר ות.  וחה ( 99% ) ובמאמץ ( 99% ) היו תקי  סטורציות החמצן במ דופק מירבי בסיום בדיקת המאמץ: 170 פעימות לדקה ( 96% מהצפוי). זוהה סף אנאירובי נמוך 36% שהם 19.9 מל לדקה 170 פעימות דופק לדקה המבחן הופסק עקב קוצר נשימה סטורציות החמצן במנוחה ובמאמץ תקין דופק מירבי בסיום בדיקת המאמץ: 170 פעימות לדקה ( 96% מהצפוי). ברמת המאמץ שהושגה נצפתה הגבלה נשימתית לאור רזרבה נשימתית נמוכה ותדירות נשימה גבוהה ולציין - תפקודי  תקי ETCO2 וכחות תגובת  נשימה גבוהה (במנוחה וחה ובתגובה למאמץ  וללא ירידה משמעותית לאחר מאמץ. אוורור תקין במ (FEV1=86%) VE/VCO2slope=24.4, VE/VCO2) ים  נשימתיים תקי נים טים  אקוויול ,(ETCO2 (לפי .(lowest=24.9 פח הפעימה  צפתה מגבלה לבבית (קרדיווסקולרית). עלית  ברמת המאמץ שהושגה לא י ועקומת הדופק), תגובת הדופק היתה איטיצת  ה (עפ"י עקומת הדופק החמצ  היתה תקי ה ביחס לעוצמת המאמץ. תרשים  ביחס לעוצמת המאמץ, תגובת לחץ הדם היתה תקי ית  אק"ג ללא הפרעות קצב- מוגבל טכנית תודה מראש

שלום דר, אני בת 40, ברקע אסתמה מאוזנת. לעיתים חולה בברונכיטיס קל ללא צורך באנטיביוטיקה. השיעול לאחר כל מחלה ממשיך הרבה זמן עם ליחה. מעשנת 1-2 ביום. בתוצאה של CT חזה נכתב שיש פסים פיברוטים עדינים מאוד בסגמנט הלטרלי של RLL. האם זה בהכרח תחילתה של מחלת COPD? מה המשמעות של תוצאה זו? תודה רבה

שלום רב, אמפיזמה קשה,  FEV1 34,  נכרת LUL, קוצר נשימה מכל פעולה קטנה. כל התרגשות, מאמץ אפילו דיבור גורם להתקף קוצר נשימה. זה נוראה מפחיד, זה פחד ממות בחנק והדברים הנוראים שסובלים השבויים הגיבורים מגביר עוד יותר את הבעיה.

שלום הבן שלי בן 7 וחצי, יש לו אסתמת ילדים. הוא מטופל במשאפים , לא באופן קבוע. רק במקרה הצורך. בעיקר בעונות מעבר. במקרים שמופיע אצלו שיעול סטרידור אני נותנת לו סטרואידים. אני שוקלת להשכיר יחידת דיור שנמצאת במרתף. רציתי לשאול אם יש בזה סיכון ועדיף להימנע? במידה וזה כן אפשרי בצורה כלשהי, מה אני צריכה לוודא שיהיה במרתף כדי למנוע מהאסתמה להחמיר? מבחינת חלונות וכו'. תודה רבה.

בני בן 19 לפני כ 4 חודשים החל להרגיש קושי בנשימה. בצילום ריאות נוזל פלאורלי מימין. צילום חוזר לפני יומיים נראה אותו דבר וסתימת סינוס קוסטופרני מימין. בדיקת דם ph יצא נמוך: 7.339 Pco2 יצא גבוה: 50 Po2 יצא נמוך: 29 sO2 יצא נמוך:53 אקו לב: תקין תפקודי ריאות: תקין בדיקת טגר מטכולין: תקין עשינו סיטי ריאות ולהלן התשובה: מבנה תקין של הגומחות העל בריחיות, בתי השחי המיצר ושערי הריאות. בריאות מודגמת פרנכימה שמורה. הלב, פריקרד ופלורידה שמורים. ללא עדות לנוזל פלאורלי. לציין סרעפת מימין גבוהה יותר משמאל. אדרנלין תקינים. בחלון עצם אין עדות להרס גרמי. מה זה סרעפת גבוהה מימין???? עשינו עכשיו בדיקת גזים עורקית בדם ואלו התוצאות: Po2 גבוה 106 Hco3 גבוה 28.3 tco2 גבוה 29.7 bace excess גבוה 3.9 So2 גבוה 97.9 כל התוצאות של גזים בדם בבדיקה עורקית יצאו חריגות גבוהות מה זה אומר? עדיין קשה לו מאוד לנשום אודה לתשובתך

שלום, האם הממצא הנ"ל פירושו ברונכיאקטזיס והאם הוא יכול להופיע פתאום? לפני שנה ביצעתי סיטי כולל HR ולא ראו ממצא כזה

מה המנגנון שגורם להצטננות /שפעת לגרום להחמרות אצל חולי ריאה ואיך אפשר להמנע מכך.

מטופל באינהלציות של טיווסי עקב לחץ ראתי מוגבר ברקע פיברוזיס ראתי. לא יכול לסבול את תופעות הלוואי של האינהלציה. האם יש טיפול תרופתי אחר במקום האינהלציות כדי להוריד את הלחץ הראתי המוגבר?

יש לי חזה אויר קטן ראשוני ספונטני האם ישנם גורמים שיכולים לסייע לי להתרפאות ןמה אסור לעשות ןהאם סאונה זה בעייתי

שלום דוקטור לאחר בדיקת סיטי ללא ולאחר הזרקת חומר ניגוד לווריד על בסיס יוד איזור מעבר חזה-בטן קשרית תת פלאורלית בקוטר 0.4 ס״מ ב RLL. בקע סרעפתי גדול מכיל חלק רב מקיבה. תודה מראש על חוות דעתך.

שלום רב,רציתי לדעת איזה מכשיר טוב יותר ל CPOD\אסתמה האם רלבר אליפטה Relvar Ellipta 92\22 ,או טריקסאו Trixeo בתודה מראש.

שלום רב לפני חצי שנה מצאו לי בסיטי נודל עד 7 מ"מ ggo . עכשיו אחרי חצי שנה עשיתי סיטי מעקב בעצימות נמוכה, וכתבו שבאותו מקום הנודל עכשיו 5 מ"מ כתבו בסיכום שאין שינוי מהסיטי שעשיתי לפני חצי שנה. אבל כתבו הפעם כל מיני דברים שונים , שאני לא מבינה המשמעות. מה פירוש הפיענוח? העתקתי הפענוח, אם אפשר בבקשה שתעזור לי: הבדיקה בוצעה ללא חומר ניגוד תוך ורידי סיבה: מעקב אין עדות לקשרי לימפה מוגדלים במיצר, שער הריאות ואקסילות. לב לא מוגדל אין עדות לתפליט פלואורלי או פריקדיאלי. קנה והסימפונות ראשים שמורים. עיבוי פריברונכיאלי קל. שינויים אמפיזמטוטים, בולטים יותר בפסגות הריאות. תמטים פסיים באונה אמצעית מימין. קשרית תת פלואורלית ggo 5 מ"מ בפסגה rll. אין עדות לגושים או תסנינים. בקע היאטלי קטן, רושם לקשרית באדרנל שמאלי. חולון העצם: ללא ממצא חשוד. שינויים ניוונים. עקמת משמעותית לימין. סיכום: ללא שינוי בהשואה לסיטי מלפני חצי שנה אני מודה לך מראש

שלום רב, ערכנו בירור לפני שבועיים לבעלי בן 55 ונשלחנו ל ct ריאות. בעלי מעשן כ35 שנה. בגיל קטן אובחן עם ברונכיט כרונית. הממצאים: בלוטת התריס אינה מוגדלת בעלת מרקם בלתי אחיד. הודגמו כלי דם מדיאסטינליים ללא סטיות. אאורטה חזית בקוטר תקין. הודגמו פלאקים טרשתיים מסוידים בדופן האאורטה. לב לא מוגדל. קנה הנשימה, ושט הודגמו ללא סטיות. לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות במדיאסטינום או בבתי השחי. שערי הריאות אינם מורחבים. לא הודגם תפליט פליורלי. ציור ריאתי תקין על פני שתי הריאות. דפנות הסימפונות מעובים בריאות דו"צ. באספקט האחורי תחתון של האונה התחתונה מימין, הודגם מוקד פרי ספטלי קטן בתבנית זכוכית מט.אין עדות לממצא תסניני. במעבר חזה / בטן: האדרנלים היפודנסיים מוגדלים מגושמים. בשולי הסריקה באספקט הלטרלי של הכליה השמאלית, הודגם נגע היפודנסי קורטיקלי קטן. אין עדות להרס גרמי בעצמות. הודגמו שינויים ניווניים בע"ש גבי. פנייתי היא לגבי ממצאי הסימפונות, פלאקים בדופן האאורטה,המוקד הזעיר באונה הימנית ומרקם בלוטת התריס. האם יש קשר ביניהם? והאם מדובר במחלת סרטן ריאה? חוששת מאוד. תודה רבה.

תודה רבה. קבענו בע"ה תור למרפאת ריאות. חודש טוב ובשורות טובות

צל הלב: תקין. המדיאסטינום: גודל תקין. הסרעפת: תקינה שדות הריאה: אין עדות לתסנין דלקתי או גודש ריאתי ציור ריאתי וסקולרי מוגבר על רקע שדה ריאה ימנית כביטוי של זיהום נגיפי? אוורור: אוורור תקין נוזל פלאורלי: אין עדות לנוזל פלאורלי חזה אוויר: אין עדות לחזה אוויר שלד הגרמי של בית החזה: תקין

שלום רב 2 צילומי חזה בהפרש של שלוש שנים ובשניהם ניראה ניפוח יתר בריאות. בת 49. בריאה. לא מעשנת..מעולם לא עישנתי. האם בהכרח מצביע על מחלת ריאה חסימתית? האם יכול להיות גם מצב מולד ולא יתפתחו סימפטומים של מחלת ריאה ? מה הייתם ממליצים לעשות?

שלום רב אני בת 47 סובל.ת מזה כמה שנים מדום נשימה עשיתי אבחון במכון שינה ויצא שאני מפסיקה לנשום 16 פעמים בלילה קורה לי לעיתים קרובות שתול כדי השינה אני מתעוררת ללא יכולת לנשום ואתמול זה קרה. לי שהייתי ערה לא הצלחתי לנשום למשך יותר מדקה זה ממש מפחיד אותי רציתי לדעת מה זנ ואיך יכולה לטפל הנני גם באובר משקל של לפחות 10 קילו ממה שצריכה

שלום דוקטור, אובנתי בסיליקוזיס, הפרעה רסטריקטיבית קשה עם סימנים של אובסטרוקציה, היפוקסמיה, מועמד להשתלה, משתמש בחמצן בשעות הלילה. לאחרונה במהלך מספר חודשים, כוח השרירים שלי ירד בזרועותיי ואינני יכול להחזיק אפילו מחבת ריקה. האם תיאורטית יש קשר בין האבחנות שציינתי לעיל ובין חולשת שרירים בזרועות. ואם כן, מה הדרך לשלול מחלות אחרות, כלומר איזה בדיקות קיימות לבדיקת קשר משוער זה? תודה רבה

שלום לך. הבן שלי בן 15 וחצי חולה בפעם השלישית בשפעת בחודש וחצי האחרונים. היינו אצל רופא המשפחה שטען שמדובר בוירוס שיחלוף עם הזמן. אתמול הגענו אליו בפעם השלישית ודרשנו בדיקות מקיפות כדי לשלול זיהום ריאתי. תוצאות הצילום הגיעו ובהן נכתב: ציור ריאתי וסקולרי מוגבר על רקע שדה ריאה ימנית כביטוי של זיהום נגיפי . אשמח לדעת מה זה אומר מבחינה רפואית. אנחנו ממתינים לתשובות של משטח גרון ובדיקות דם ושתן. קשה לראות את הבן שלך סובל משתעל ונחנק מבלי להצליח לעזור לו.

מודה לך מאד על ההמלצה. מעדכנת שמשטח הגרון יצא חיובי לסרפטוקוק A ודרשתי מהרופא לקבל מרשם לאנטיביוטיקה. בני לורח כבר 5 ימים רצופים רפאפן 500 מ"ג פעמיים ביום ועדיין אין הטבה משמעותית. האם נראה לך שיכול להיות שיש לו דלקת ריאות? איזו בדיקה יכולה לאשש את הדלקת החיידקית?

שלום רב ביצעתי סקר ריאות ולהלן התוצאות אשמח להכוונה ומשמעות התוצאות. תודה התירואיד אינו מוגדל, אין לחץ על הקנה. בתי השחי ללא גושים. במדיאסטינום בלוטה זעירה, אין לראות גושים. שערי הריאות ללא גושים. בריאות: אין לראות גושים, אין תסנינים ואין תפליטים פלאורליים. באונה התחתונה מימין מדיאלית שתי בולות ציסטיות. אין לראות פסים אטלקטטים בבסיסים. במעבר חזה בטן: אין לראות גושים. אין הרס גרמי. בסיכום: אוורור תקין של הריאות, פרט לשתי בולות ציסטיות באונה התחתונה מימין. ללא גושים, ללא תסנינים וללא תפליטים פלאורליים. אין בידנו בדיקות להשוואה. להמשך מעקב ריאתי לפי הצורך הקליני.

תודה רבה האם אני צריכה לגשת לרופא ריאות ? מציינת שאני משתעלת תקופה ארוכה מאוד ומתקשה לנשום במאמץ

בבדיקת הסי טי נכתב כי יש הרחבה דיפוזית קלה של האאוטרה החזית העולה מגיעה עד 4 ס''מ בקוטר .מה זה אומר? תודה על תשובתך

בסיכום הבדיקה נרשם מיתרי הקול- תקין.עץ סימפון ימין ושמאל תקין. קנה- מוקוזה "מודלקת" מה פירוש אם יש דלקת לא נתנו שום טיפול. או שהכוונה למשהו אחר. מודאגת.

שלום וברכה לאחר כ חודש של שיעול עם חרחורים עשיתי צילום חזה ולא הבנתי משהו שם שקצת הלחיץ אותי שקראתי פירוש (לא מומלץ) ולשאלה יצא בפיענוח חזה רנטגן ככה "על רקע שינוים אינטרסטיציאליים כרוניים לא הודגם תסנין, תפליט או גודש ראתי. צל הלב בגודל רגיל. האם יש משמעות?" אשמח לתשובה קצת (הרבה) חרדתי. תודה

שלום רב, אני בשנות ה30, לפני כחצי שנה כשבועיים לאחר מחלה (קורונה?) התעוררתי כל לילה בדיוק לאחר 4 שעות עם קשיי נשימה ליחה שיעול וצפצופים, וחוסר יכולת להמשיך לשכב. עבר לי אחר כמה ימים. מאז זה קרה לי עוד פעמיים, פעם אחת נראה לי בגלל אלרגיה למצעים. מעולם זה לא קרה לי לפני כן אולם יש לי אסטמה חלשה, רגישות קלה לאבק או אחרי צחוק אבל מעולם לא ברמה הזאת, אין לי ירידה בכושר או תסמינים נוספים, ובין ה"התקפים" אני מרגיש בריא לחלוטין, מה זה יכול ליהיות? ומה זה לא יכול ליהיות?

הם משתמשים במערכת ChestView AI של חברת Gleamer כדי לשלול קשריות, חזה אוויר, תפליט פלאורלי, מסה מדיאסטינלית וסינדרום אלבאולרי.

שלום רב יש לי שאלה האם נסורת של עץ כתוצאה משיוף באופן חד פעמי ללא מסכה מסוכן לריאות ? האם ריאות מתנקות מהאבק ?

שלום, יש לי כאב לא מוסבר שעבר מיקום ואני ממש לא יודעת ממה זה. זה התחיל לפני שנה שהתחלתי לסבול מכאב בטן בצד שמאל ובהמשך גם בבטן העליונה. התחלתי ברור אצל רופאת נשים ששלחה אותי לבדיקת דם, ואצל רופאת גסטרו שדיברה איתי בקושי 2 דקות והחליטה שהכל תקין בלי לעשות שום בדיקה. פניתי גם לרופאה כירורגית שעשתה בדיקה גופנית ואמרה גם שהכל תקין. רק לפני מס' חודשים עשיתי בדיקת הדמייה לבעייה קיימת בעמ"ש והתגלה ממצא לוואי של אבנים בכיס מרה. בעקבות זה עשיתי us בטן ואז התגלו גם פוליפים בכיס מרה. זה הסביר את הכאב בטן עליונה שיש לי כבר שנה, אבל לא את הכאב בצד שמאל. לפני כחודש שוב הרגשתי את הכאב בשמאל אבל הפעם ביחד איתו הופיע לי גם כאב בחלק התחתון של הצלעות (גם בשמאל). כל פעם שהרגשתי כאב בטן הופיע גם הכאב בצלעות. הם הופיעו כל הזמן ביחד אבל זה עבר. אחרי שבוע שהכל היה בסדר פתאום הרגשתי כאב פתאומי כאילו קיבלתי אגרוף לצלעות. אחרי כמה זמן זה קרה שוב והרגשתי שאני לא יכולה יותר לעמוד מהכאב. זה נמשך מדי פעם לסרוגין במשך שבוע (הפעם לא היה כאב בבטן בזמן הזה). והורגש יותר קשה בזמן שיעול או בהתכופפות קדימה. לבסוף זה נחלש עד שעבר לגמרי. עברו מאז 2-3 שבועות שהכל היה תקין ופתאום היום שוב הופיע כאב חזק בחזה, ממש מתחת לשד השמאלי (כאילו זה עלה למעלה). שוב זה נמשך במשך שעות לסירוגין והורגש במיוחד כשהשתעלתי או קימחתי את האף. אני לא יודעת ממה זה. מרגיש כאילו מה שהיה לי בבטן עבר לאזור הריאות וזה ממש מוזר. כבר שזה התחיל בבטן פניתי לכל רופא מומחה שחשבתי ול-3 רופאי משפחה. אף אחד לא התייחס אלי וישר קבעו שהכל בסדר בלי לבדוק. אני לא יודעת מה לעשות אבל אני ממשיכה לסבול מזה. מה זה יכול להיות? תודה

שלום רב, ביתי בת שנה חלתה לפני חודש וחצי בדלקת ריאות והתבקשנו לעשות צילום ריאות חוזר חודש וחצי לאחר ההחלמה. פענוח הצילום עם הדלקת: עיבוי דופן ברונכים דו צדדי . חשד לתסנין בRUL. ללא תפליט . צל קרדיוטימי לא מורחב . פענוח הצילום חודש וחצי לאחר ההחלמה: ציור פריהילרי מוגבר דו"צ, שיפור לעומת צילום קודם מ.16/12/2024- אין עדות לתסנין או תפליט. צל קרדיוטימי לא מורחב. רציתי לשאול האם יש משמעות לתוצאות הצילום הקודם? לציין שהיא עדיין משתעלת, לעיתים משתנקת תו"כ האוכל וחזרה לפלוט הרבה (אם זה קשור)... אשמח לחוות דעתך בבקשה. תודה רבה!!

תודה רבה! באמת לדעתי היא סבלה מריפלוקס לא מאובחן, הייתה עד גיל 10 חד' פולטת המוןן. תודה על כיוון החשיבה, אבדוק זאת מול הרופא.

בני בן 19 לפני כ 4 חודשים החל להרגיש קושי בנשימה. בצילום ריאות נוזל פלאורלי מימין. צילום חוזר לפני יומיים נראה אותו דבר וסתימת סינוס קוסטופרני מימין. בדיקת דם ph יצא נמוך: 7.339 Pco2 יצא גבוה: 50 Po2 יצא נמוך: 29 sO2 יצא נמוך:53 אקו לב: תקין תפקודי ריאות: תקין בדיקת טגר מטכולין: תקין עשינו סיטי ריאות ולהלן התשובה: מבנה תקין של הגומחות העל בריחיות, בתי השחי המיצר ושערי הריאות. בריאות מודגמת פרנכימה שמורה. הלב, פריקרד ופלורידה שמורים. ללא עדות לנוזל פלאורלי. לציין סרעפת מימין גבוהה יותר משמאל. אדרנלין תקינים. בחלון עצם אין עדות להרס גרמי. מה זה אומר סרעפת גבוהה מימין???? עדיין קשה לו מאוד לנשום מה ניתן לעשות בבקשה?

שלום, בבקשה הסבר לתוצאות PET CT, בחלק של ה CT מספר נודולים זעירים וגרניולומה מוסיידת ב LLL לסיכום ללא עדות למחלה לימפומה עורית או נודלית פעילה אבידית ל FDG בתחום רזולוציית שיטת PET ברקע ביופסיה של לימפומה עורית MF וירידה של 30 קג תודה

שלום, היתה לי דלקת ריאות.. נראה שהחלמתי ממנה.. יומיים מרגישה טוב.. היום ירד לי דם בשתן... האם צריך ללכת לרופא או קשור לאנטיביוטיקה שלקחתי?

שוקל טיול באקוודור. אקח לפני כן כדורים להגברת ייצור כדוריות אדומות. רוב השהייה בגובה של 2500-2800 מ׳ מעל הים. לזמן מסוים מעבר הרים בגובה 4000מ׳ (נסיעה כ- 20 דקות). יש אפשרות לרכוש מיכל חמצן נייד. האם מותר לי לשהות בגבהים אלו? והאם שהייה מצטברת במשל 7-8 ימים מהווה בעיה נוספת?

מה הבדיקה שמראה אם החמצן יורד בגובה?

שלום היינו היום ברנטגן לבתי בת שנה ו 11 והתשובה: קרדיוטימי תקין. הודגמה הצללה עדינה מושלך על שער הריאה השמאלי חשוד לתסנין זעיר הרופאה לא נמצאת יומיים. אשמח לדעת מה זה אומר והאם יש לה דלקת ריאות?

16/0/23 הלב מוגדל נוזל פריקארדילא בכמות קטנה קשרית תת פלאוראלי. כ 2 מ"מ ב ,lul שינויים פסיים. ב all תמת סב סגמנטרי בסינוס קוסטו-פר י שמאלי שלא הודגם בבדי מ 2/1/23

הרופא אבחן copd וטועו עקב עישון. אני בן 73 והפסקתי לעשן לפני 30 שנה. האם זה הגיוני?

שלום, אני בן 71. הפנו אותי ל-CT בגלל שבהאזנה יש חרחורים על פני שתית הריאות, יבשים באופיים. בצילום חזה מצאו לי נפוח תר ושינויים אינטרסטיציאליים בריאות. בגיל 42 עברתי אוטם תחתון בלב. להלן הפענוח: בלוטת המגן: לא מוגדלת, ללא ממצא חריג. קשריות לימפה: לא הודגמו קשריות לימפה מוגדלות בבתי השחי ובמיצר. ריאות: נודול בגודל 0.2 ס"מ ב-LUL. נודול בגודל 0.3 ס"מ ב-LUL. נודול תת פלאולרי בלינגולה בגודל 0.2 ס"מ. נודול בגודל 0.3 ס"מ ב-LLL. נודול בגודל 0.2 ס"מ ב-RML. נודול בגודל 0.4 ס"מ ב-RLL. נודול תת פלאורלי ב-RML בגודל 0.3 ס"מ. בקע סרעפתי משמאל, בוכדלק. ללא תפליטים פלאורלים. פסי תמט עדינים בבסיסי הריאות דו צדדית. השטחת סרעפות דו צדדית. לב: לא מוגדל. ללא תפליט פריקארדיאלי. הסתיידות במסתם האאורטלי. כלי דם: שינויים טרשתיים בעורקים קורנרים. רקמות רכות תת עוריות: בדופן הבטן העליונה הוונטרלית מודגם נעורי ותת עורי בגודל 1.1 ס"מ. מעבר חזה-בטן: ללא ממצא חריג. עצמות: ללא הרס גרמי. קיפוזיס. שינויים ניווניים לאורך עמוד השדרה.

הי, משתעל הרבה, וחזק.... לאחרונה יש לי כאבים בצלע קדמי תחתון, ממש בקו של הריאות למטה. הכראב הוא כשאני נוגע בצלע עצמו. שמעתי על מקרה ששיעול חזק וממושך גרם לסדק בצלעות... האם זה יכול להיות?

שלום דוקטור, בצילום חזה יצא הצללה פריהילרית משמאל באונה עליונה, מתאים לדלקת סינוסים חופשיים. אשמח להבין האם מדובר בדלקת ריאות שיש צורך באנטיביוטיקה. תודה

מזה מספר חודשים משתעלת ללא הפסקה, מלווה בקוצר נשימה במאמץ. ביצעתי תפקודי ריאות-מצ"ב תוצאות (יש לציין שאני מאובחנת בסקלרודרמה עם נוגדים לאנטיצנטרומר) - האם יש הסבר לשיעול וקוצר נשימה ומה עלי לעשות ? Lung Volumes Pred Act %act/Pred VC 2.78 2.79 100% IC 1.97 1.91 97% ERV 0.82 0.88 107% RV 1.82 1.7 93% TLC 4.77 4.49 94% RV%TLC 38.68 37.88 FRCpl 2.64 2.58 98% sG tot 1.04 0.89 86% FVC 2.69 2.79 104% FEV1 2.27 2.04 90% FEV1%F 84.39 73.08 MMEF 2.95 1.39 47% PEF 5.95 6.68 112% MEF50 3.63 1.94 53% MEF25 1.34 0.45 33% PIF 6.25 DLCO_SB 22.41 16.99 76% KCO_SB 4.70 4.17 89% VA_SB 4.62 4.08 88% VIN_SB 2.78 2.67 96% Hb 13.4 MVV 90.1 MIP Peak 56.92 MEP Peak 71.44

שלום דוקטור אני בחור צעיר בן 27 ואני סובל מכאבי גב עליון כבר תקופה מאוד ארוכה. הלכתי לעשות סיטי גב והיה ממצא לוואי של נודול בעל שוליים לא סדירים בגודל 8 מילימטר ושלחו אותי לסיטי חזה עם חומר ניגוד. אלו התוצאות בלוטת התריס אינה מוגדלת. שרידי תימוס בצפיפות שומן במיצר. מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. הצללה מסוג GROUND GLASS ב-RUL סביב הסימפונות ופרי וסקולרי ב-RUL באספקט הקדמי בקוטר 0.7 ס"מ, לא ניתן להערכה מדויקת עקב חוסר בדיקות קודמות להשוואה. גרנולומה מסוידת ב-RLL באספקט הקדמי. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסילות ובשערי הריאות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. במעבר חזה/בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות. כבד, טחול, לבלב וכליות אשר נכללו לסריקה ללא ממצא פוקאלי גם. מבנה גרמי תקין. סיכום: מוקד ב-RUL למעקב צמוד. שאר הבדיקה ללא ממצא חריג. אני בן 27 לא מעשן וללא היסטוריה משפחתית של סרטן. יש לי גם בחודשים האחרונים דם בליחה בבקרים (לא כל יום אבל לעיתים קרובות והאא״ג אמר שהכל תקין) האם יש מקום לחשש? והאם הדם בליחה יכול להיות מהריאות למרות שאין לי שיעול והוא גם מגיע ביחד עם דם באף בנוסף? האם נודול בגודל כזה יכול לגרום לדם מהליחה? תודה רבה !

לאחר הסרת התימוס האם זה ה-CT האחרון האם כדאי לדאוג או שזה תקין להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של בית החזה: סיבת ההפניה: מצב לאחר טימאקטומי, במדיאסטינום נודול חדש בגודל 7 מ"מ - למעקב . הבדיקה בוצעה לאחר הזרקת חומר ניגוד. אין בידי בדיקות קודמות לצורך השוואה . חזה - הסננה פוסט-ניתוחי במדיאסטינום קדמי. - קשריות לימפה במיצר בגודל מקסימלי עד 6 מ"מ - אין בדיקות קודמות במערכת להשוואה . - אאורטה וכלי דם גדולים בקוטר תקין. - הלב אינו מוגדל, ללא תפליט פריקרדיאלי. - קנה הנשימה הסימפונות הגדולים והושט הודגמות ללא ממצא פתולוגי בולט. - אין לראות בלוטות לימפה מוגדלות בבתי השחי. - אין עדות לתפליט פלאורלי. - לא נצפה תסנין ריאתי. - נודול בRUL בגודל 3 מ"מ. - אדרנלים בגדר הנורמה. - בחלון לעצם מבנה גרמי שמור. לסיכום: - קשריות לימפה במיצר בגודל מקסימלי עד 6 מ"מ - אין בדיקות קודמות במערכת להשוואה . להמשיך מעקב . - כמתואר

ערב טוב, הסירו לי את התיומה B2 לפני שנה ועכשיו יש לי שיעול וכאבים בצלעות. עשיתי בדיקה, אשאל ישירות אם זה יכול להיות סרטן הצלעות. תודה שהקדשת דקה לדבר איתי מיפויעצמות כולל בדיקת ספקט ע"ש: חומרהזרקה : המטופל קיבל mCi27.00 שלMDP m99Tc. סיבתהפניה:כאבים בבית החזה. מיפויקודם מ- .20.09.2023 ממצאים : קיימתקליטה פתולוגית מוקדית בחלק לטרלי קדמי של צלעות 5,7 משמאל ובצלע 7 מימין - יכול להתאים לשברים. מציעים קורלציה רדיולוגית. קיימתקליטה מעט מוגברת, מודגמת גם במיפוי הקודם, בפטלות, בגוף חוליה 5L ואי סדירות בקליטה בע"ש - קליטותמוגברות בלסת עליונה - כנראה בעיה דנטלית. יתכןשינויים ניווניים או דלקתיים. אין לראות קליטה פתולוגית בשאר השלד.

ד"ר שלום וברכה האם מי שלוקח את התרופה מיקופנולט (סלספט) במינון 1000מ'ג בבוקר ו-1000מ'ג בערב יכול לעשות חיסון rsv? האם זה אפקטיבי כאשר לוקחים תרופה להחליש את מערכת החיסון? תודה

שלום רב האם פיברוזיס ריאתי וסרטן ריאות יכולים להיגרם אם אני לא מנקה בכלל אבק בבית במשך שנים ארוכות? תודה רבה מראש

מה הכוונה זיהום אטיפי בריאות?

במכתב שחרור כתוב לי תהליך זיהומי אטיפי בריאות. לא ברור לי מה הכוונה.

שלום, אשמח אם תוכל לכתוב האם דלקת ריאות מדבקת? תודה

מה סטורציה מסוכנת שעושה כבר נזק לגוף - במונחים של סטורציה וזמן...למשל, אם יורד למשך דקה 87%... (כמובן שצריך להימנע, אבל אני מוצא את עצמי לפעמים במצבים האלה כשאני עם מחולל חמצן נייד. ורוצה את זה להשכלה כללית, לא כהרשאה לעשות זאת)