פורום מחלות ריאה

הפורום יעסוק בנושאים הקשורים למחלות ריאה ומחלות דרכי הנשימה, כגון: סרטן ריאות אבחון בדרך ברונכוסקופית, אבחון וטיפול בדרך ברונכוסקופית למחלות שונות של דרכי הנשימה, שיעול ממושך, מחלת ריאות חסימתית כרונית COPD, אסתמה, נוזל בקרום הריאה אבחנה וטיפול.
2900 הודעות
2762 תשובות מומחה

מנהל פורום מחלות ריאה

30/09/2019 | 15:09 | מאת: האמנם סרטן ריאה או דלקת יש לי הרגשה שלא,הלוואי שאצדק

בסיטיחזה שעשו לי כתוב. הודגמו מספר פלאשים טרשתי ים מסויימים באאורטה החזיתלב לא מוגדל קנה השימה ושט הודגמו ללא סטיות לא ניצחו בלוטות לימפה מוגדלות במידיאסטינום או בבית השחי.שערי הריאות אינם מורחבים .לא הודגם תפליט פליורלי.ציור ריאתי תקין על פני שתי הריאות.הודגמו שינויים רטיקולונדולריים עדינים בהיקף הריאה הימנית ונצפו ומספר מוקדים תת פלאורליים סולידיים קטנים עד 4ממ בהיקף הריאה הימנית.ללא ממצא מוקדי או תסמין ריאתי .במעבר חזה בטן נצפו אדרנלין תקינים.אין עדות להרס גרמי בעצמות.הודגמו שינויים נו וניישם בעש הגבי. נשלחתי לעשות מפיו עצמות כדי לשלול גרורות. ברקע אוסטאופורוזיס.הודגמה דחיסה של חולl4 ודחיסה חלקית של חוליהd10.בבדיקות pth71 ca10.8. מהי בדיאגנוזה מה יש לי ציירתי 15 שנים עם צבעי שמן וטרפנטין. חיי התהפכו בגלל סי טי זה ואף רופא לא מדבר ברור לא רופאת משפחה ולא האורתופד שנשלחתי אליו. תודה על תשובה מהירה כן אני בת 73.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, תיאור התשובה לא מתאים לסרטן ריאה. אולי קיימת דלקת כרונית קלה להמשך בירור במרפאת ריאות.

30/09/2019 | 13:32 | מאת: יגאל

הייי אני בן 19 אובחנתי עם אסטמה ,שמעתי שאם אתה לא נולד עם זה אז עובר מתישהו זה נכון?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, גיל 19 הוא עדיין אופייני להתחלה של אסתמה. קשה להגיד אם זה יעבור אבל בהחלט אפשרי גם כשהמחלה מופיעה בגיל הזה.

30/09/2019 | 11:02 | מאת: סער

שלום . לאשתי התגלה סרטן גרורתי בריאת . היא לא עישנה מעולם והיא היתה ספורטאית מעולה. היא מקבלת כרגע טיפול בחמצן שלא עוזר כלל לשיעול תורדני ובלתי נשלט שנמשך כמעט 24/7 .היא לא מצליחה לישון בכלל והיא סובלת מהשעול בצורה לא הוגנת בכלל היא לוקחת קודאין אבל לא עוזר כלל.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אפשר לעלות במינון קודאין. לעיתים אם אין ברירה ניתן לבקש הקלה בתרופות מסוג מורפין.

29/09/2019 | 21:09 | מאת: אוריאן

שלום דוקטור, יש לציין שאני בן 25 בריא באופן כללי, יש תופעה שנמשכת זמן רב אצלי וזה תופעה של שיעול, השיעול איזה חמור או עם ליחה אך זהו שיעול יבש ומציק, יש לציין שאני מעשן אך לא מעשן הרבה, בעיקר קנאביס. האם יש ממה לדאוג ולחשוש?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יתכן שיש לך סימפונות רגישים ומתפתחת בעיה דומה לאסתמה שמתבטאת בשיעול. כמובן שמומלץ להפסיק כל חשיפה לעישון מכל סוג.

06/10/2019 | 15:31 | מאת: אוריאן

האם זה מסוכן?

שלום, גם אם אין סכנה מיידית מדובר בסיכון מצטבר וכמה שיותר מוקדם להפסיק יותר טוב.

28/09/2019 | 17:50 | מאת: יגאל

שלום, משנת 2010 אני סובל מסיליקוזיס ריאות, למרות שסיימתי לעבוד עם סיליקה בשנת 1997. תוך שנים 2011-2017 חלה החמרה ניכרת בצילומי CT ותפקודי ריאה: TLC למשל ירד מ-81% בשנת 2010 ל-48%, FVC מ-60% ל-49%, דיפוזיה מ-100% ל-51%. בצילומים למטה 2011, למעלה - 2017: https://a.radikal.ru/a13/1909/6d/cd2545a01f94t.jpg https://b.radikal.ru/b35/1909/87/d4c03b1cd331t.jpg https://c.radikal.ru/c27/1909/46/dc8063e0e929t.jpg https://a.radikal.ru/a40/1909/90/a79bb5bee1d0t.jpg https://a.radikal.ru/a41/1909/89/bde1f1d05000t.jpg אני בן 57 ונשאר לי לחיות עוד כ-25 שנה. המעביד טוען שאני לא אצטרך השתלה בחיים. האם לדעתך ההסתברות שאצטרך השתלה תוך 25 שנים הקרובות הינה גבוהה מ-50% (תיאורטית בלבד, לא במקרה שלי ספציפית אלא מניסיונך במקרים אחרים)? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קשה לחזות מה יהיה ב 25 שנים הקרובות ולא הייתי מסתכן בכך. מקווה שלא תהיה החמרה נוספת ולא תזדקק להשתלה.

שלום, קשה לחזות מה יהיה ב 25 שנה הקרובות ולא הייתי מנסה. מקווה שתתייצב ולא תזדקק להשתלה.

06/10/2019 | 16:32 | מאת: יגאל

תודה רבה דוקטור!

28/09/2019 | 12:53 | מאת: NOT_FOUND

יש לי COPD בדרגה בינונית.רק עתה התחלתי להיות ללא חמצן סדורציה 90. האם עליי להתחבר למחולל כדי להעלות סדורציה?או שזה לא מומלץ-הסדורציה שאני רגילה אליה היא 90. תודה רות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום. לרוב מומלץ על מתן חמצן כשהבדיקה מתחת ל 89%. בינתיים הייתי עוקב.

27/09/2019 | 13:19 | מאת: דריה

שלום, לפני כחודש חליתי בדלקת ריאות דו צדדית, אז בצילום היו שני תסנינים-אחד בעונה ימנית עליונה והשני בעונה שאלית תחתונה. עברו 4 שבועות מאז ובצילום ביקורת-שינויים אינטרסטיציאלים בעונה הימנית עליונה, נכתב בפענוח שזה דורש ברור נוסף. האם זה משהו שיכול להיות תקין אחרי דלקת ריאות?או שמצביע על בעיה אחרת/נוספת? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יתכן שנשארו רק צלקות מהדלקת שעברה, נראה לי שכדאי לבקש סיטי חזה.

27/09/2019 | 11:45 | מאת: יגאל

שלום דוקטור! סיליקוזיס, PMF , עיבוי, הידבקויות וכו' ברקע. הפרעה משולבת חסימתית ורסטריקטיבית. תוך שנה האחרונה טופלתי ע"י RELVAR ELLIPTA. תוצאות לעומת שנת 2018 השתפרו לכאורה - FEV1 עלה מ-43% ל-55%, TLC עלה מ-48% ל-69% (אם ניתן להאמין לבדיקה האחרונה, אני בספק). האם RELVAR ELLIPTA יכול לשפר תוצאות תפקודי ריאה? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, רלבר אינו טיפול לסיליקוזיס אולם לעיתים יש מחלה משולבת עם הפרעה חסימתית כמו במחלת COPD או אסתמה ואז יכול להיות שיפור.

27/09/2019 | 07:17 | מאת: אדווה

בבדיקת דם: igg קטן מ5 iga קטן מ2 האם יש לי שעלת?

לקריאה נוספת והעמקה

לא

26/09/2019 | 21:37 | מאת: מרינה

שלום ,התקינו לנו חמם חדש במקרר וטכהאי לא שם לב שיש חתיכות פלסטיק קטנות ביטחון שהיה צריך להוריד . תוך יום שהפעילו מקרר פלסטיקים נשרפו והשאירו ריח נוראי ,האם ריח שנשאר במקרר מסוכן?

שלום, כדאי לאוור את המקרר ולנקות היטב את האיזור שבו היו הפלסטיקים. ממה שתיארת נראה שמדובר בכמות לא מסוכנת של החומר שהתנדף.

26/09/2019 | 14:09 | מאת: מיכל

שלום רב, במספר חודשים האחרונים התחלתי להרגיש קוצר נשימה (מעל 40 נשימות בדקה), חולשה בידיים וחולשה כללית, במיוחד אחרי חדר כושר (לא מעשנת). אני לא מרגישה קושי גדול יותר לנשום בשכיבה. איך ניתן לדעת אם זה קשור ללב או לריאות? תודה רבה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מומלץ לבדוק בשני הכיוונים, אקו לב ומבחן מאמץ ללב ותפקודי ריאות לבדיקת הריאות.

26/09/2019 | 09:13 | מאת: מור

שלום רב רציתי לשאול את דעתך לגבי סיטי חזה שביצעתי ללא חומר ניגוד עקב ירידה בדיפוזיה ל60. שארית של טימוס במדיאסטינום קידמי עליון קטן. לא הודגמו בלוטות לימפה חריגות בתחנות מדיאסטינליות או בבתי השחי. לא הודגם תפליט פלוירלי או פריקרדיאלי. שינויים ברונכיאקטטיים טובולרים עדינים בריאות, ללא זיהום מישני. ללא ממצא תסניני או נודולרי חריג. אדרנלים שומרים על גודל וצורתם. מבנה גרמי ללא ממצא הרסני. בסיכום: ללא ממצא חריג פרט לשינויים ברונכיאקטטיים טובולרים מינימליים.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, שינויים ברונכיאקטטים הם סימפונות מעובים ורחבים עם נטיה לדלקות ריאה חוזרות. בחולים עם סקלרודרמה זה יכול להיגרם לאספירציות. מומלץ טיפול פיזיותרפי, אנטיביוטיקה לפי תרביות ליחה וטיפול במחלת הסקלרודרמה להפחתת אספירציות.

ברוך השם אני מרגישה בסדר לא משתעלת ולא מרגישה משהו מיוחד בגלל הריאות. כמו כן אני לוקחת מיקופנולט 2 גר ביום ועברתי 2 טיפולים בעירוי של מבטרה. לאספרציות אני לוקחת נקסיום 20 מג ביום (כדור 1). במצב שאני מרגישה טוב יש צורך באנטביוטיקה? יש צורך להגיע בדחיפות לרופא ריאות? כי התור שלי רק בנובמבר.

שלום, נובמבר נראה לי בסדר.

שלום אשמח לעזרה בענוח סיטי ללא ניגוד (חזה) מפתח עליוון תקין מיצר תקין ללא גושים או בלוטות מוגדלות אאורטה ברוחב תקין עורק ראתי מורחב עד 33 ממ -יתר לחץ דם ראתי?? לב מוגדל שערי ריאות בגדר נורמה אירור ראתי תקין קשריות 2 ממ אונה עליונה שמאל קשרית3 ממ אונה תחתונה שמאל קשרית 7 ממ אמצעית אונה ימין קשרית 2 ממ בליגנולה לא הודגמו תסמינים פלאורה ללא פתולוגיה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הסיטי כשלעצמו לא אומר בדיוק מה הבעיה אלא מעלה חשדות בלבד שצריכים השלמה בבדיקות נוספות ויתכן שבסופו של דבר לא יהיו לממצאים משמעות. כדאי לבצע אקו לב להעריך אם קיים לחץ ריאתי, הממצא בסיטי לא חד משמעי ויתכן שאין בעיה כלל. לגבי הקשריות חלקן קטנות ונראות שפירות וחלק זקוקות למעקב במסגרת מרפאת ריאות.

23/09/2019 | 23:04 | מאת: יגאל

שלום דוקטור! עקב סטורציה נמוכה (פיברוזיס) אני משתמש במחולל חמצן בשעות הלילה, 2 ליטר לדקה. שמתי לב שבשעות היום, למרות שאני לא משתמש בחמצן תוך יום, סטורציה גם השתפרה. האם יש דבר כזה שהחמצן, אחרי שימוש בלילה, ממשיך להשפיע על רמת סטורציה עוד מספר שעות, למרות שכבר לא משתמשים בו? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא באופן ישיר, אבל יתכן שהוא תורם לשיפור ביעילות השינה וכך הגוף מתחזק גם במהלך היום וכך הסטורציה מדתפרת גם היא.

שלום רב, אני בת 42 בריאה בדרכ לפני כחודש וחצי חליתי במה שנראה תחילה כמו זיהום ויראלי, כאבי גרון, חום שהתפתח לשיעול והרגשה כללית רעה ללא הטבה..לאחר שבועיים נשלחתי לבצע צילום ריאות. תוצאות הצילום הראו- שער שמאל מודגש הצללה פריהילרית בלתי אחידה מתאימה לתסנין. תסנין נוסף ב LUL צל לב בגודל תקין.לאור זה נטלתי זינט ורוקסו במשך 10 ימים.החום ירד וההרגשה הכללית טובה בצילום ביקורת לאחר כחודש- בוצעה השוואה- שיפור חלקי הצללה ב LUL פחתה אך עדיין קיימת. צל לב אינו מוגדל סינוסים קוסטופורניים חופשיים לסיכום שיפור חלקי. מה משמעות התוצאה? מה נדרש כהמשך? בתודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כנראה שעשית את הצילום מוקדם מידי ונשארו שאריות. ממליץ לחזור על צילום עוד חודש.

22/09/2019 | 12:08 | מאת: ברוך

בבדיקת סיטי לפרוטוקול אבנים נמצא גם: "באזור מעבר בטן חזה נצפו שינויים אינטרסטציאליים בלינגולה וב RML". מה המשמעות? תודה רבה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, ככל הנראה מדובר בצלקות דלקתיות. המשמעות שלהם תלויה בתלונות נשימתיות ובתפקודי ריאה.

21/09/2019 | 14:00 | מאת: לי

היי ד"ר רציתי לשאול האם גידול שפיר בריאה יכול לגרום לקשיי נשימה כמו באסתמה ? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, תלוי במיקום הגידול ובגודלו.

21/09/2019 | 13:56 | מאת: מ

שלום רב אני סובלת מקשיי נשימה מאז ההריון האחרון לפני כ7 שנים. מטופלת אצל מומחה ריאות שאיבחן אסתמה ו מטופלת במשאף.. לפני כמה חודשים עברתי ניתוח כריתה של חצי בלוטת תריס עקב פפילרי וגוש גדול מאד שהסיט את קנה הנשימה. אחרי שהמשכתי לסבול מקשיי נשימה בבדיקת סי טי ללא חומר ניגוד ראו קשרית מעוגלת יחידה בגודל 1 סמ בריאות . האם זה יכול להיות משהו שהתפתח במהלך השנים? מה הטיפול בקשרית ראתית בודדה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, צריך לראות את הסיטי במרפאת ריאות.

21/09/2019 | 11:43 | מאת: שמואל

בצילום חזה כתבו חשד לתסנין ולדלקת ריאות בסוף אמרו שהאבחנה היא ברונכיטיס חריפה איך אין אבחנה חד משמעית לפי צילום חזה? רמת הcrp מאוד מאוד גבוהה בהתחלה 46 ולאחר יומיים 76 mg/L האם יכול להיות שמדובר פה בדלקת ריאות עקב הערכים הגבוהים של הcrp והחשד לתסנין? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

כנל

21/09/2019 | 10:52 | מאת: שמואל

שלום רב האם ערכי Crp גבוהים 76.05 mg/l יכולים להעיד על acute bronchitis?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, CRP גבוה יכול להעיד על דלקת אבל גם ברונכיטיס וגם דלקת ריאות יכולה לגרום לזה. יש לשקול טיפול אנטיביוטי עם הרופא המטפל.

16/09/2019 | 23:09 | מאת: אפרת

היי, שמי אפרת בת 35 וחצי. סובלת מהפרעת חרדה, היפוכונדריה ומטופלת בפרוזאק כבר 8 שנים. חוץ מזה, בריאה לחלוטין (חמסה).עישנתי במשך 15 שנים (קופסא ליום) והפסקתי לפני חצי שנה (עברתי לאדות). בשל קצת ליחה( לא השתעלתי, לא קוצר נשימה) הלכתי לרופאת משפחה ששלחה אותי לצילום חזה. הוא יצא תקין לחלוטין. בשל החרדה, ביקשתי בדיקת ספירומטריה. היו בבדיקה הרבה כשלים ואובחנתי כחולה בברונכיטיס עם fev/1 של 76 ו-fev1/vc של 76. הלכתי לרופא אף אוזן גרון שהכניס לי סיב אופטי לגרון ואמר שהוא לא רואה ליחה. הלכתי למומחה ריאות שעשה לי שוב בדיקת ספירומטריה שיצאה fev/1 98 ו- fev/vc של 73. הוא שלח אותי לסיטי ריאות, לבדיקת אלפא 1 והביא לי משאף. האלפא 1 יצא תקין, המשאף לא שינה שום דבר והסיטי ריאות יצא מושלם. לפני שהפיענוח של הסיטי הגיע, חזרתי לרופא שאבחן: ״שינויים מינימליים של אמפזימה צנטרולובלרית״. בפיענוח של הסיטי לא הוזכר שום דבר שקשור לאמפזימה, הוא יצא תקין לגמרי. הליחה נמצאת בגרון והיא באה והולכת, לא גורמת לשיעול או לאי נוחות או לקוצר נשימה. למי להאמין? למומחה ריאות או לפיענוח של הסיטי? האם הליחה יכולה להיות קשורה לבעיה אחרת? תודה וסליחה על האורך;)

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יתכן שאין הבדל בין הרופאים ובגלל שהממצא בריאות הוא כלכך קל הרופא השני לא חשב שיש מקום לציין אותו. בכל צקרה זה לא אמור להפריע. מציע להימנע מחשיפה לעישון ולקחת תרופה מכייחת כמו סירן ולהמשיך במעקב.

20/09/2019 | 11:06 | מאת: אפרת

תודה רבה על תשובתך. יש לי שאלה נוספת ברשותך: אתמול הייתי אצל רופא נוסף לאף אוזן גרון וסיפרתי לו את הסיפור. גם הוא הכניס לי סיב אופטי לגרון וגם הוא אמר שהוא לא רואה ליחה. הוא טוען שזה תסמין חרדה.הייתכן שזה רק בראש שלי? ברגעים שאני לא חושבת על זה אני לא מרגישה בזה, ושוב - זה לא גורם לשיעול או קוצר נשימה. אבל אני כן מרגישה מדי פעם שאני "בולעת משהו".

שלום, יכול להיות שמדובר בסיפטומים של חרדה. אם התלונות לא חולפות כדאי לשוב לבדיקה.

16/09/2019 | 17:31 | מאת: דריה

שלום, אני בת 35, ללא מחלות כרוניות ותרופות קבועות,לא מעשנת. לפני קצת פחות מחודש חליתי במחלה ויראלית שהסתבכה בדלקת ריאות דו צדדית...זה משהו שקורה פעם ראשונה בחיים ונראה לי מוזר מאוד...הגעתי עד אשפוז עם דלקת ריאות הזו... 1. האם זה מעיד על כשל חיסוני כלשהו? 2. בנוסף באשפוז התגלה שיש לי המוגלובין נמוך 9.5 ורמת ברזל נמוכה....האם יכול להגרם על ידי דלקת ריאות או לחילופין אנמיה יכולה להעלות סיכון לדלקת ריאות? *נשלל חשד לשחפת ו-HIV... תודה מראש על התשובות...

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יכולה להיות דלקת ריאות בכל גיל גם בלע כשל חיסוני. אם חלילה זה יחזור יש מקום לבירור. לגבי האנמיה מציע לבדוק חסר בויטמינים, תזונה, תוספת ברזל ומעקב.לא נראה לי שזה בגלל דלקת הריאות.

14/09/2019 | 21:57 | מאת: סאסי

bronchoalveolarlavage-BAL בדיקת צביעת גרם *** בדיקה מאומתת *** תאי ציפוי קשקשיים:פחות מ-10 לשדה*100 PMN:פחות מ-25 לשדה*100 RBC:+ אורגניזמים : קוקים גרם חיוביים:+ החומר: שטיפתסימפונות-bronchialwash בדיקת צביעת גרם *** בדיקה מאומתת *** תאי ציפוי קשקשיים:פחות מ-10 לשדה*100 PMN:יותר מ-25 לשדה*100 אורגניזמים : קוקים גרם חיוביים:++מתגים גרם שליליים:+++ זה מה שיצא אחרי הברונכסקופיה מה זה אומר? ומה הטיפול?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מציע לחכות לתרביות ולפי זה להחליט על טיפול אנטיביוטי.

18/09/2019 | 14:32 | מאת: סאסי

האם מה שיש מדבק? האם לאחר טיפול אנטיבוטיקה יעבור הציפצופים שאני מרגיש כבר זמן מה או שאתה ממליץ לעשות בדיקות כלשהן?

שלום, צריך לחכות לתשובת התרבית. ברוב המקרים יש שיפור עם אנטיביוטיקה וזה לא מדבק.

14/09/2019 | 19:26 | מאת: משה כהן

שלום, סובל משינויים אמפיזמטוטים ואינטרסטיציאלים וברונכיאקטטיס זה ידוע שאלתי היא על משהו חדש שצויין היפרטרופיה של עורקי הברונכיאל מימין מה המשמעות? בתודה מראש משה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא נראה לי שיש משמעות מיוחדת. מציע להשלים בדיקת אקו לב.

13/09/2019 | 08:40 | מאת: רויטל

שלום, בבדיקת רנטגן של בן 5 נמצא שבשדות הריאה: הצללה עדינה על רקע שדה ריאה ימנית. : חשד לתסני דלקתי מימי. מזה כשבוע מתנשף , כחכוח בגרון , גרד באף . בחודש האחרון לסירוגין מתנשף , לעיתים יש בחילה וכאבי בטן, מתקשה בריצה ובפעילות גופנית . האם אנטביוטיקה תפתור את הבעיה? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, הצילום מחשיד לדלקת ריאות ולכן מציע לבקש אנטיביוטיקה.

שלום, בשבוע האחרון עבדתי 3 ימים כל היום (כמה שעות טובות) עם משייפת עץ חשמלית, נחשפתי להמון אבק. ביומיים האחרונים עבדתי בצביעה עם צבעי שמן, וטרפנטין ( גם כן כל היום )אני מרגיש כרגע -קושי בנשימה מין צריבה (לא ממש חזקה, או יותר מדוייק תחושת לחץ בבית החזה באיזורמפ ח הלב ובגרון (תחושה של חום בגרון וקצת גירוי). השאלה האם אני צריך לפנות לרופא או זה פשוט יעבור מעצמו..

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני ממליץ לפנות לרופא לבדיקה. לעיתים האבק מגרה את הריאות וגורם לסוג של אסתמה.

12/09/2019 | 18:08 | מאת: לירן

היי שלום,לעיתים נדירות יש לי קושי מסויים לנשום עמוק בעיקר מקומות סגורים/חנוקים , בעת נשימה עמוקה (לעיתים די קרובות) יש לי רעש של נקישה באזור החזה, יש לציין שבעבר ב2017 עשיתי צילום חזה ללא ממצאים ומאז התנהגתי כרגיל ללא התייחסות לזה, בעבר בצבא גם אובחן לי פוליציטמיה בעקבות המוגלובין גבוהה ועוד פרמטרים גבוהים, הרעש של הנקישה ניתן להרגיש אותו כאשר שמים יד על החזה כשזה קורה.. רציתי לשאול אם יש צורך לבדיקה מעמיקה אצל הרופא ואם יש מקום לדאגה, ומה זה יכול להיות , תודה רבה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קשה לי להעריך מה הבעיה, צריך להתרשם בבדיקה מהיכן הרעש נובע.

שלום בני בן 38 ביצע צילום חזה בעקבות שיעול וחום שסיים ניתנה לו תשובה ןפענוח תקין ונשללה דלקת ריאות יום אחרי הוציאו פענוח אחר ,מצב הפענוח .כרגע לוקח זינאט והחום במגמת ירידה ,אבל עדיין חום ,נראה לנו קצת תמוה וגם האבחנה לא ברורה לנו ולא רוצים שיקח סתם אנטיביטיקה נוספת,אשמח לחוות דעת

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לעיתים יש הבדלים קלים בין רופאים מפענחים שונים. לא הצלחתי לראות את הצילום או הפיענוח השני.

10/09/2019 | 10:42 | מאת: אאא

בבדיקת CT לשבר בצלע 4 ראו גם שינויים פיברוטיים קלים בפסגות הריאות. עיבוי דופנות הסימפונות. שינויים אינטרסטיציאליים תת פלאורליים דו"צ מה זה אומר?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש סימנים למחלת ריאות כרונית, אולם זה לא אומר שמדובר בבעיה חמורה, לעיתים המחלה קלה וחיים איתה ללא מגבלות. דרושה הערכה במרפאת ריאות.

09/09/2019 | 13:42 | מאת: יוסי

קראתי פירסומים שוויטמין C שנוטלים באופן קבוע יכול להפריע לספיגת תרופות.....בפירסום התייחסו באופן ספציפי לתרופות לדילול דם. שאלתי: אני נוטל קבוע OFEV, למחלת IPF. בנוסף, אני גם נוטל באופן קבוע ויטמין C. האם יש בכך בעיה? האם כדאי לי להפסיק ויטמין C כדי לא להסתכן? מציין שלמרות ה OFEV יש לי ירידה מתמשכת בתפקודים.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא ידוע על בעיה עם נטילת OFEV וויטמין C. מומלץ על נטילת OFEV עם אוכל ושתייה כדי לשפר את הספיגה. לצערינו אין תרופה מושלמת ל IPF ומומלץ לדון עם הרופא המטפל על אופי המשך הטיפול.

07/09/2019 | 17:18 | מאת: איציק

שלום בן 81 עם צרידות חולשה ואתמול גם היה חום גבוהה אושפז בבית החולים wbc 8 במיון כתוב תסנין משמאל והחליטו לאשפז בעקבות ״חשד לדלקת ריאות״ ונתנו שני סוגי אנטיביוטיקות מה הכוונה בחשד? האם לא יכולים להגיד על סמך צילום אם בוודאות יש דלקת?

לקריאה נוספת והעמקה
08/09/2019 | 20:18 | מאת: איציק

כיום נאמר לנו שיש ברונכיטיס וממשיכים בטטיביוטיקה איך זה הגיוני שראו תסנין בצילום ואין דלקת ואבחנו שזה ברונכיטיס? האם יכול להיות שמדובר פה בגידול?

שלום, לפעמים יש דלקת ריאות שלא רואים בבירור בצילום ואז נזהרים ואומרים חשד בלבד, בכל מקרה נותנים טיפול ומומלץ לבצע צילום ביקורת כעבור כחודש לראות שכל החשדות נעלמו.

05/09/2019 | 00:45 | מאת: עדי ל

שלום, כבר חצי שנה שאני סובלת מקושי בהכנסת אוויר. קוצר הנשימה תוקף אותי ללא הכנה מוקדמת וקורה גם בישיבה ללא פעילות וגם במאמץ. בנוסף, נלווית לזה תחושה משונה של ליחה/נוזל בגרון המרגיש כמעין גוש שלא ניתן לבלוע. ביצעתי צילומים, בדיקות דם, אולטרסטונד איברים פנימיים ולא נמצאה הסיבה לקשיי הנשימה ולגוש. אציין שביקרתי אצל אף אוזן גרון שנתן לי זריקת סטרואידים אשר הרגיעו את תחושת הגוש בגרון אז עם הזמן הכל חזר. אציין שקוצר הנשימה לא נפסק לאחר מתן הזריקה ונשאר לסרוגין.(אינני סובלת מצרבות) אני מיואשת אודה לקצה חוט כלשהו תודה!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כדאי לבדו שאין אסתמה בעזרת תקודי ריאות. בהמשך לשקול בדיקת סיטי אם אין שיפור.

04/09/2019 | 23:19 | מאת: עדג

מצ"ב בזאת קובץ תוצאת בדיקה האם עלי לדאוג משום שאני רואה שיש המלצה לשקול יעוץ האם מתפתח לי חלילה נפחת?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא הצלחתי לראות את הבדיקה.

05/09/2019 | 09:09 | מאת: עדג

להלן התוצאות :צ.ביתחזה.צל הלב אינו מורחב.שינוים פיברוטיים עם בועות אוויר באונות עליונות דו צדדי לא הודגם תסנין ריאתי. סינוסים קוסטופרניים חופשיים.אין ברשותנו צילומים קודמים להשוואה.לשקולי עוץ פולמונולוגי. יש לקחת בחשבון הצילום לפני 8 חודשים

שלום, קשה לקבוע לפי התיאור. במידה שיש צילום קודם אפשר להשוות ולהחליט אם מדובר במשהו ישן או שהתפתח משהו חדש. לגבי אופי הממצאים כדאי לבצע סיטי חזה.

06/09/2019 | 23:18 | מאת: עדג

דר' יקר אני מודה על תשובתך אך אבקש עוד הבהרה קטנה מה בדיוק אומר הממצא הזה "שינוים פיברוטיים עם בועות אוויר באונות עליונות דו צדדי" האם אני חולה ודאי או זה סוג של התפתחות כלשהי שלו דווקא עתידה להתפתח יש לציין שאני סובל מהזעת יתר ובעבר עברתי ניתוח בחזה לצריבת עצב ובמהלך הניתוח חדר אוויר ונאלצו להוציא לי אותו עם נקז אמרתי לרופא שכשאני נושם אני מרגיש ערבול אוויר בחזה הוא צילם אותי עשרות פעמים אחרי הניתוח וטען שאין כלום אבל אני מרגיש מין אוויר בחזה שמציק האם זה קשור תודה לך על הזמן שהקדשת

04/09/2019 | 22:02 | מאת: רוני

שלום, אני שוקלת 65 על 1.61 ועם השמנה בטנית. היקף בטן 87. האם ירידה במשקל למצב של היקף בטן תקין כמו למשל 60 יש לה סיכוי לשפר מצב של אסתמה? או שמדובר רק במצבים של אנשים שנמצאים בהשמנה? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יכול לשפר. בהצלחה!

04/09/2019 | 21:38 | מאת: עדי

שינויים תנוחתים בסיסי הריאות . כבד בגודל תקין ובמרקם הומגני נודול היפודנסי קטן לאפיון בסגמנט 4a של הכבד

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, התיאור לא מראה על משהו משמעותי בריאות.

נוסף לזה שינויים אמפיזמטיים לובולריים בשתי הריאות בעיקר בעונות עליונות דו"צ.בבקשה האם מסוכן.בעבר עישנתי מזמן לא מעשנת כ20 שנה.מה לעשות

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לא מסוכן אבל כדי לבצע תפקודי ריאות מלאים ולהגיע למרפאת ריאות.

שלום, בחודש 7 להריון החל לי קוצר נשימה כבר - קודי לנשום נשימות ארוכות המלווה בשיעולים ופיהוק על מנת לקחת אוויר. בחודש 9 עשו לי צילום חזה, אקו לב ואקג הכל יצא תקין חודש לאחר הלידה קושי הנשימה פחת השיעולים ירדו אך עדיין נשארו הפיהוקים לצורך לקיחת אוויר אני מרגישה שאין לי מסםיק אווירה וכאשר אני לוקחת נשימה גדולה שאינה פיהוק לפעמים זה מלווה בסחרחורות. לעיתים אני מרגישה שאני אפילו לא יכולה לקחת נשימה ארוכה אז אני מפהקת לצורך הכנסת אוויר. עשיתי לאחר הלידה בדיקת ריאות של נשיפה ושאיפה ויצא תקין. המצב השתפר מאז ההריון אך לא חלף וזה מאוד מתסכל שלא נושמים כראוי 1. אילו עוד בדיקות אפשר לעשות 2. ממה הדבר יכול לקרות באמצע החיים? האם קשור להריון? 3. לאחר הלידה נזכרתי שהתופעה החלה לאחרת קבלת זריקת צלסטון בגלל צירים מקןדמים? יש אפשרות שזאת תופעה מהזריקה? אני סובלת מזה כבר 4 חודשים אין ספק שהמצב השתפר מהלידה אל עדיין קיים וברצוני לטפל בו תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אם המצב משתפר אני מציע לנסות לחזור לשגרה עם פעילות גופנית ובהדרגה זה ישתפר. יתכן שזה קשור לשינוי בכוחות הנשימה בזמן ההיריון.

03/09/2019 | 15:36 | מאת: תמר

בct נעשה ב21.8 .19 לפני שתי הריאות קישוריות ריאתיות בנות עד3 מ"מ בלתי ספיציפים. בשריר סופרה סקפולרי מימין הודגמה לימפומה בגודל כ1.5*2.6*3.2 ס"מ

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קשריות של 3 מ"מ הן לרוב ממצא שפיר. לגבי מה שראו בשריר אני מניח שהתכוונו לליפומה ולא לימפומה, כלומר לגוש שומני שפיר.

שלום אני בן 17 ולפני כמה חודשים התחילו אצלי שיעולים ובחודש האחרון גם התקפי אסתמה לימרות שמעולם לא הייתה לי אסטמה ההתקפים כללו ליחה קוצר נשימה ושיעולים רבים הלכתי להיבדק ואבחנו לי ברונכיט ורשמו לי אנטיביוטיקה זטו 250 ומשאף סימביקוט 160 ואמרו שלאחר הטיפול הכול יחזור לקדמותו והינה כשבועיים לאחר הטיפול עדיין ישלי את הסימפטומים פשוט עם שיפור קל מה זה יכול להיות? ומה עליי לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יכול להיות שזו אסתמה וצריך אוד קצת סבלנות עד שההתקפה תעבור עם הטיפול,

כתבת שפנוימובקס לוקחים פעמיים בהפרש של 5 שנים. האם לא מומלץ לחולי אסמה להוסיף גם את חיסון הפרבנר 13? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אני ממליץ לכל חולי הריאה. אין בזה סיכון וזה נותן הגנה נוספת. זה אמנם בסל רק לחולים מדוכאי חיסון אבל ניתן לרכוש במסגרת המושלם סביב המאה שח ולדעתי זה שווה.

31/08/2019 | 15:20 | מאת: אילנית

שלום, יש לי אסתמה בינונית. חשבתי שקיבלתי לפני כ 8 שנים מנה אחת של חיסון נגד דלקת ריאות, אבל עכשיו אני כבר לא בטוחה שאני זוכרת נכון. עברתי קופה באמצע ואין רישום. האם ישנם זסיכונים במידה ואקבל עכשיו חיסון לדלקת ריאות וכן קיבלתי לפני 8 שנים את החיסון? כי הבנתי שזה משהו שלוקחים רק פעם בחיים. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, אין סיכון. פנוימובקס לוקחים פעמיים בהפרש של 5 שנים, ואחרי גיל 65 מספיק פעם אחת.

שלום, לבת שלי יש כמה מחלות כולל אסתמה בינונית עד קשה, והיא מרותקת לחדר שלה רוב הזמן או למיטה. כשהיא בחדר שלה היא לא יכולה להיות עם חלון פתוח כי היא חייבת מזגן. כמה שעות ביום מספיקות על מנת שהוציא אותה מהחדר ואפתח את החלון החדר שלה כדי שיכנס חמצן שישאר? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש חמצן בחדר גם כשהמזגן עובד בלי חלון. לאוור את החדר אפשר למספר דקות ומאוורר גם יכול לזרז את תחלופת האוויר.

שלום, הבנתי שאין הבדל בין סרטייד לרלבר (אסתמה). האם זה נכון שיש יתרון לסרטייד במידה ואני מאוזנת עם סרטייד 250 פעמיים ביום, ואז ממש קצת לא מאוזנת, ובעצם יש לי את האופציה להוסיף שאיפה נוספת של 250 רק בבוקר ולא בלילה, לעומת רלרבר, שאהיה חייבת לקחת מנה שהיא כמו סרטייד 500 פעמיים ביום? או שניתן לפתור את הדילמה הזאת בכך שלוקחים רלבר שמקביל לסרטייד 250 ובבוקר גם סרטייד? או שלא מומלץ לשלב בין שני משאפים? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, יש שני מינונים של סרטייד, 250 ו 500, ושני מינונים של רלבר, 92 ו 184. סרטייד ניתן פעמיים ליום ורלבר פעם אחת. סרטייד 250 דומה לרלבר 92 וסרטייד 500 דומה ל 184. במידה שהמינון הנמוך לא מספיק מומלץ לעבור למינון הגבוה. עדיף למצוא משאף אחד שנוח לך איתו ולא לערבב בין המשאפים.

29/08/2019 | 14:53 | מאת: דליה

שלום רב בגלל התקפי שיעול חזקים נשלחתי לצילום חזה בפיענוח נאמר הצללות פסיות גסות בבסיסי שתי הריאות אין תסמין אל באורלי או תפליט פלאורלי שינויים ידועים וללא שינוי משמעותי בהשוואה עם צילום משנת 2017. מה זה הצללות פסיות גסות? תודה ויום טוב

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, מהכותרת של השאלה שלך אני מבין שאובחנת במחלת NSIP שזו דלקת כרונית של הריאות. ההצללות המתוארות הן סימן רנטגני של המחלה והעובדה שהן ללא שינוי מ 2017 היא סימן טוב, כך שהמחלה אינה מתקדמת.

30/08/2019 | 05:45 | מאת: דליה

תודה תודה .

האם לאחר ניתוח עקב דלקת ראות שהסתבכה ( ניתוח לשאיבת הנוזלים ) בצד שמאל - יתכן הפרעה בקצב הלב . עליה חדה בדופק לפרקים?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, לניתוח לניקוי נוזל מהריאה לא אמורה להיות השפעה על הפרעות בקצב הלב. כדאי לבדוק את הלב על ידי הולטר לראות מה סוג הבעיה.

28/08/2019 | 18:05 | מאת: דני

האם האלכוהול יכול להפחית את יעילות התרופה זטו 250?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, כמו שכתבתי, אין השפעה הדדית במצבים רגילים.

28/08/2019 | 01:12 | מאת: תמיר

שלום ידוע שטווח נשימה תקין במבוגר בגיל 18 ומעלה זה 12-20 לדקה מה מעיד אם הנשימה לדקה יותר מהערכים האלו נניח 29-30 ? ומה מעיד אם הנשימה היא 8-9 ? מה זה אומר אם זה גבוה? מה זה אומר אם זה נמוך ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, קצב גבוה או מהתרגשות לחץ או מצוקה רפואית. קצב נמוך לפעמים בשינה או בשל תרופות שונות כמו תרופות שינה או הרגעה.

28/08/2019 | 00:58 | מאת: שגיא

שלום איך פעילות גופנית כגון ריצה יכולה עוזרת למערכת הנשימה ? איך המנגנון הזה עובד אומרים שפעילות גופנית טובה לנשימה ריאות איך זה עובד בידיוק ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, פעילות גופנית תורמת לחיזוק שרירים שביניהם שרירי הנשינה, חיזוק הלב ומערכת כלי הדם כך שניצול האנרגיה טוב יותר על ידי הגוף. כל זה ועוד משפיע על הנשימה.

28/08/2019 | 00:54 | מאת: יוני

שלום האם סרנדה 100 מ"ג מקבוצת סרטרלין יכולה עושה קוצר נשימה? בעיות נשימה? דברים לא טובים שקשורים לנשימה ? האם קלונקס 0.5 מקבוצת הבנזודיאפינים יכולה עושה קוצר נשימה? בעיות נשימה? דברים לא טובים שקשורים לנשימה ?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, למיטב ידיעתי לא. כמובן, לכל תרופה יכולות להיות תופעות לוואי נדירות.

שלום, לגבי משאף רלבר, האם במינון המקביל שלו לסרטייד 250 הוא יעיל באותה מידה ממש? ואם כן, מדוע בעצם לא רוב חולי האסתמה עוברים לרלבר? תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום, רלבר הוא משאף יחסית חדש ולמעשה הוא הדור של משאפי הדיסקוס שמחליף את הסרטייד. יש מטופלים שטוב להם עם מה שהם לוקחים ולא רוצים לשנות וזה בסדר מבחינתי.